ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ
The article systematizes international experience in retaining healthcare workers in rural and remote areas within the context of contemporary challenges to the workforce sustainability of health systems. The purpose of the study is to summarize international approaches to addressing workforce attri...
Gespeichert in:
| Datum: | 2026 |
|---|---|
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Ukrainisch |
| Veröffentlicht: |
Zhytomyr Ivan Franko State University
2026
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://eui.zu.edu.ua/article/view/362527 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Economics. Management. Innovations |
Institution
Economics. Management. Innovations| _version_ | 1866391958065250304 |
|---|---|
| author | Ilin, Igor |
| author_facet | Ilin, Igor |
| author_sort | Ilin, Igor |
| baseUrl_str | http://eui.zu.edu.ua/oai |
| collection | OJS |
| datestamp_date | 2026-05-27T12:52:32Z |
| description | The article systematizes international experience in retaining healthcare workers in rural and remote areas within the context of contemporary challenges to the workforce sustainability of health systems. The purpose of the study is to summarize international approaches to addressing workforce attrition through the analysis of three interrelated dimensions: the factors that cause unstable retention of healthcare professionals; the instruments used to improve their retention; and the governance mechanisms through which these instruments are implemented at different levels of public administration. The study demonstrates that workforce instability in peripheral territories is multifactorial and is shaped by professional overload, poor working environments, professional isolation, limited career and professional development opportunities, unfavorable living conditions, and difficulties of social integration. On this basis, the paper identifies the main groups of retention instruments, including educational, financial, regulatory, professional support, organizational and labor-related, social and living-condition, community-oriented, and strategic workforce planning instruments. It is argued that none of these instruments can ensure sustainable results in isolation; their effectiveness depends on coherence, consistency of implementation, and adaptation to the specific characteristics of a given territory. The article shows that the most effective models are multilevel, partnership-based, and context-sensitive, in which the central government establishes the regulatory and financial framework, the regional level coordinates and adapts the instruments, and the local level creates the actual conditions for the professional and social embedding of healthcare workers. It is concluded that, for Ukraine, the practical value of this experience lies in the need to move from fragmented personnel decisions to a long-term, intersectorally coordinated retention policy aimed at strengthening the workforce sustainability of rural healthcare under conditions of demographic ageing, territorial disparities, and post-war health system recovery. |
| doi_str_mv | 10.35433/ISSN2410-3748-2026-1(38)-20 |
| first_indexed | 2026-05-28T01:01:14Z |
| format | Article |
| id | eui_zu_edu_ua-article-362527 |
| institution | Economics. Management. Innovations |
| keywords_txt_mv | keywords |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2026-05-28T01:01:14Z |
| publishDate | 2026 |
| publisher | Zhytomyr Ivan Franko State University |
| record_format | ojs |
| spelling | eui_zu_edu_ua-article-3625272026-05-27T12:52:32Z INTERNATIONAL EXPERIENCE IN PUBLIC ADMINISTRATION OF HEALTH WORKFORCE SUSTAINABILITY IN RURAL AND REMOTE AREAS ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ Ilin, Igor healthcare workforce retention rural and remote areas public administration of healthcare health workforce policy retention instruments multilevel governance workforce shortage утримання медичних кадрів сільські та віддалені території публічне управління охороною здоров'я кадрова політика інструменти утримання багаторівневе врядування кадровий дефіцит The article systematizes international experience in retaining healthcare workers in rural and remote areas within the context of contemporary challenges to the workforce sustainability of health systems. The purpose of the study is to summarize international approaches to addressing workforce attrition through the analysis of three interrelated dimensions: the factors that cause unstable retention of healthcare professionals; the instruments used to improve their retention; and the governance mechanisms through which these instruments are implemented at different levels of public administration. The study demonstrates that workforce instability in peripheral territories is multifactorial and is shaped by professional overload, poor working environments, professional isolation, limited career and professional development opportunities, unfavorable living conditions, and difficulties of social integration. On this basis, the paper identifies the main groups of retention instruments, including educational, financial, regulatory, professional support, organizational and labor-related, social and living-condition, community-oriented, and strategic workforce planning instruments. It is argued that none of these instruments can ensure sustainable results in isolation; their effectiveness depends on coherence, consistency of implementation, and adaptation to the specific characteristics of a given territory. The article shows that the most effective models are multilevel, partnership-based, and context-sensitive, in which the central government establishes the regulatory and financial framework, the regional level coordinates and adapts the instruments, and the local level creates the actual conditions for the professional and social embedding of healthcare workers. It is concluded that, for Ukraine, the practical value of this experience lies in the need to move from fragmented personnel decisions to a long-term, intersectorally coordinated retention policy aimed at strengthening the workforce sustainability of rural healthcare under conditions of demographic ageing, territorial disparities, and post-war health system recovery. У статті здійснено систематизацію закордонного досвіду утримання медичних кадрів у сільських та віддалених територіях у контексті сучасних викликів кадрової стійкості систем охорони здоров’я. Метою дослідження є узагальнення міжнародних підходів до розв’язання проблеми кадрового вибуття через аналіз трьох взаємопов’язаних аспектів: чинників, що зумовлюють нестійке закріплення медичних працівників; інструментів, які застосовуються для підвищення рівня їх утримання; та управлінських механізмів, через які ці інструменти реалізуються на різних рівнях публічного управління. Показано, що кадрова нестабільність у периферійних територіях має багатофакторний характер і формується під впливом професійного перевантаження, низької якості робочого середовища, професійної ізоляції, обмежених можливостей кар’єрного та професійного розвитку, несприятливих життєвих умов і труднощів соціальної інтеграції. На цій основі виокремлено ключові групи інструментів утримання кадрів: освітні, фінансові, регуляторні, інструменти професійної підтримки, організаційно-трудові, соціально-побутові, громадсько-орієнтовані та інструменти стратегічного кадрового планування. Обґрунтовано, що жоден із цих інструментів не забезпечує стійкого результату ізольовано; їх ефективність визначається узгодженістю, послідовністю застосування та адаптацією до особливостей конкретної території. Доведено, що найбільш результативними є багаторівневі, партнерські та контекстно чутливі моделі реалізації політики, у яких центральна влада формує нормативну й фінансову рамку, регіональний рівень координує та адаптує інструменти, а місцевий створює фактичні умови професійного і соціального закріплення фахівця. Зроблено висновок, що для України практична цінність цього досвіду полягає у необхідності переходу від фрагментарних кадрових рішень до довгострокової, міжсекторально узгодженої політики утримання, зорієнтованої на кадрову стійкість сільської медицини в умовах демографічного старіння, територіальних диспропорцій та повоєнного відновлення системи охорони здоров’я. Zhytomyr Ivan Franko State University 2026-05-26 Article Article Peer-reviewed Article application/pdf https://eui.zu.edu.ua/article/view/362527 10.35433/ISSN2410-3748-2026-1(38)-20 Economics. Management. Innovations; No. 1(38) (2026): Economics. Management. Innovations; 317-336 Економіка. Управління. Інновації; № 1(38) (2026): Економіка. Управління. Інновації; 317-336 2410-3748 uk https://eui.zu.edu.ua/article/view/362527/347706 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 |
| spellingShingle | утримання медичних кадрів сільські та віддалені території публічне управління охороною здоров'я кадрова політика інструменти утримання багаторівневе врядування кадровий дефіцит Ilin, Igor ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title | ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title_alt | INTERNATIONAL EXPERIENCE IN PUBLIC ADMINISTRATION OF HEALTH WORKFORCE SUSTAINABILITY IN RURAL AND REMOTE AREAS |
| title_full | ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title_fullStr | ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title_full_unstemmed | ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title_short | ЗАРУБІЖНИЙ ДОСВІД ПУБЛІЧНОГО УПРАВЛІННЯ КАДРОВОЮ СТІЙКІСТЮ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я У СІЛЬСЬКИХ ТА ВІДДАЛЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ |
| title_sort | зарубіжний досвід публічного управління кадровою стійкістю системи охорони здоров’я у сільських та віддалених територіях |
| topic | утримання медичних кадрів сільські та віддалені території публічне управління охороною здоров'я кадрова політика інструменти утримання багаторівневе врядування кадровий дефіцит |
| topic_facet | healthcare workforce retention rural and remote areas public administration of healthcare health workforce policy retention instruments multilevel governance workforce shortage утримання медичних кадрів сільські та віддалені території публічне управління охороною здоров'я кадрова політика інструменти утримання багаторівневе врядування кадровий дефіцит |
| url | https://eui.zu.edu.ua/article/view/362527 |
| work_keys_str_mv | AT ilinigor internationalexperienceinpublicadministrationofhealthworkforcesustainabilityinruralandremoteareas AT ilinigor zarubížnijdosvídpublíčnogoupravlínnâkadrovoûstíjkístûsistemiohoronizdorovâusílʹsʹkihtavíddalenihteritoríâh |