Препарати кріоконсервованої кордової крові в комплексному хірургічному лікуванні гнійних ускладнень цукрового діабету II типу

• Main Author: Попович, Я.О.
• Format: Article
• Language: Ukrainian
• Published: Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2014
• Series: Проблемы криобиологии и криомедицины
• Subjects: Криомедицина, клиническая и экспериментальная трансплантология
• Online Access: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/134513

Синдром діабетичної стопи (СДС) є найтяжчим пізнім ускладненням цукрового діабету (ЦД) та невирішеною проблемою ендокринної хірургії. Ця патологія виникає у 80% хворих на ЦД і у половини з них призводить до ампутації кінцівки. У роботі проведено аналіз комплексного медикаментозно-хірургічного лікування хворих на ускладнений ЦД II типу з гнійно-некротичними стадіями СДС та з флегмонами крижово-куприкової ділянки й промежини. Застосовували медичні імунобіологічні препарати (МІБП) на основі кріоконсервованої плацентарної крові, які сприяють нормалізації імунологічних реакцій, процесів проліферації, стимулюють репарацію, мають антиоксидантну, адаптогенну, антигіпоксичну, анаболічну та протизапальну дію. Пацієнтам вводили «Кріоцелл-кріокорд» – сироватку плацентарної крові (108 хворих), а при важкому ендотоксикозі додатково призначали «Кріоцелл-гемокорд» – лейкоконцентрат плацентарної крові (37 хворих). При застосуванні МІБП знижується доза інсуліну на 25–30%. Спостерігається значуще зниження лейкоцитарного індексу, рівня пептидів середньої молекулярної маси. Значно покращується цитоархітектоніка еритроцитів. Відмічено потенціюючий вплив препаратів на активність металоферментів, ферментів цитолізу гепатоцитів. Зменшувалася кількість інгібіторів протеаз при паралельному збільшенні вмісту альбумінів, загальної кількості білка, нормалізації органоспецифічних ферментів. Виявлено підвищення загального вмісту імуноглобулінів, різке зниження рівня циркулюючих імунокомплексів (антиген-антитіло, аутоантигени) при паралельному збільшенні антитіл природного захисту. Крім того, під впливом МІБП кордової крові швидше наступає очищення рани та її загоєння, обмежується гнійно-запальний процес на рівні стопи, зникає набряк гомілки. Отримані дані можна інтерпретувати як відновлення рівня репаративних процесів у рані завдяки реалізації ефективної корекції метаболічно-гомеостатичних змін у організмі хворого, який страждає на ЦД і його ускладнення.