Первый клинический опыт интракоронарного введения мезенхимальных стволовых клеток при рефрактерной стенокардии
В работе проанализирован опыт интракоронарного введения мезенхимальных стволовых клеток (МСК) у пациентов с рефрактерной стенокардией. Диагноз рефрактерной стенокардии (РС) был установлен на основании клинической картины у пациентов, анамнезе, данных инвазивных и неинвазивных методов обследования....
Збережено в:
Дата: | 2014 |
---|---|
Автори: | , , , , |
Формат: | Стаття |
Мова: | Russian |
Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2014
|
Назва видання: | Актуальні проблеми транспортної медицини |
Теми: | |
Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/138958 |
Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Цитувати: | Первый клинический опыт интракоронарного введения мезенхимальных стволовых клеток при рефрактерной стенокардии / С.И. Эстрин, Н.В. Сергиенко, В.Ю. Михайличенко, Т.В. Кравченко, Е.М. Денисова // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2014. — № 2, т. 2 (36-II). — С. 84-91. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of UkraineРезюме: | В работе проанализирован опыт интракоронарного введения мезенхимальных стволовых клеток (МСК) у пациентов с рефрактерной стенокардией. Диагноз рефрактерной стенокардии (РС) был установлен на основании клинической
картины у пациентов, анамнезе, данных инвазивных и неинвазивных методов
обследования. Все больные ранее перенесли реваскуляризирующие операции:
27 (60 %) — аортокоронарное шунтирование (АКШ), 12 (26,7 %) – стентирование коронарных артерий и 7 (15,6 %) – АКШ+стентирование. Аутологичные
МСК вводили интракоронарно в дозе 50 млн клеток. При УЗДГ в 1 группе в
течении всего исследования отмечалось снижение ФВ ЛЖ до 23,2 ± 5,2 %, во
2 группе отмечалось повышение ФВ с 31,2 ± 7,1 до 37,4 ± 5,2 % при рВ0,05
и к сроку 6 месяцев начинала снижаться. В данный период времени у пациентов снижались дозы применяемых препаратов, отмечалось усиление толерантности к физической нагрузке, подтверждаемая нами по тредмил-тесту. При
картировании сердца на навигационной системе NOGA XP, мы отметили, что
амплитуда униполярного сигнала после введения МСК увеличилась с 7,8-8,7 мВ
до 9,0-9,4 мВ в передне-латеральной зоне и с 5,3-12,0 до 7,9-14,1 мВ в задне-септальной соответственно. Однако в передне-септальных отделах имелась
тенденция к ухудшению: амплитуда электрического сигнала снизилась с 5,6 мВ
до 4,7 мВ. Через 3 года при контрольном обследовании отмечается отрицательная динамика по сравнению с первоначальными результатами. Во всех
отделах левого желудочка отмечается снижение амплитуды вплоть до формирования рубцовой ткани: в передне-латеральной зоне в до 4,2-4,9 мВ, задне-септальной до 7,7-7,9 мВ, передне-септальной до 3,7-5,9 мВ. В результате
пилотной клинической работы, установлено, что при интракоронарном введении МСК повышается качество жизни пациентов, снижаются дозы применяемых лекарственных препаратов, возрастает фракция выброса левого желудочка, увеличивается толерантность сердца к физической нагрузке. К сожалению
эффект трансплантации аутологичных МСК не длительный и в срок 2-3 года
постепенно нивелируется, тем не менее возможно повторных введение клеток
и возобновлять эффект клеточной кардиомиопластики. |
---|