Результаты химио- и термолучевой терапии больных с саркомой мягких тканей, подвергшихся и неподвергшихся оперативному вмешательству

• Видавець: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
• Дата: 2006
• Автори: Курпешев, О.К., Зубарев, А.Л.
• Формат: Стаття
• Мова: Russian
• Опубліковано: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2006
• Теми: Оригинальные исследования
• Онлайн доступ: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/19554
• Цитувати: Результаты химио- и термолучевой терапии больных с саркомой мягких тканей, подвергшихся и неподвергшихся оперативному вмешательству / О.К. Курпешев, А.Л. Зубарев // Онкологія. — 2006. — 8, N 3. — С. 255-259. — Бібліогр.: 16 назв. — рос.

Комбинированное лечение проведено у 36 больных с саркомой мягких тканей (СМТ) различной гистоструктуры, из которых у1 (2,8%) больного выявили I стадию заболевания, у 2 (5,6%) — II, у 17 (47,2%) — III, у 4 (11,1%) – IV, у 12 (33,3%) — рецидивы СМТ. Локализованная форма СМТ диагностирована у 29 (80,5%) больных, отдаленные метастазы — у 7 (19,4%), в том числе в легких — у 4 (11%) пациентов. Из 24 первичных больных у 23 распространенность опухоли оценена как T2b. Больные проходили один цикл неоадъювантной полихимиотерапии (НПХТ) и по истечении 2–3 сут — лучевую терапию (ЛТ) в гиперфракционированном режиме с локальной радиочастотной гипертермией. После завершения термолучевой терапии (ТЛТ) операбельным больным проводили 1 курс НПХТ и операцию (с или без интраоперационной ЛТ ложа опухоли). Больным, которым по различным причинам не была выполнена операция, проводили полихимиотерапию (ПХТ) с интервалом в 1–1,5 мес в течение 6 мес, в дальнейшем (1 год) с интервалом в 3 мес. Показано, что ТЛТ не вызывает развития тяжелых лучевых реакций и повреждений кожи и подкожно-жировой клетчатки. В течение 1 мес после завершения ТЛТ частичная регрессия выявлена у 36,0% больных. У некоторых больных после ТЛТ на фоне проводимой ПХТ определяли полную регрессию опухоли. Общая, безрецидивная и безметастатическая выживаемость неоперированных больных с СМТ через 12 мес после завершения ТЛТ составила 92,8; 88,6 и 90,0% соответственно. Ключевые слова: саркома мягких тканей, химиотерапия, термолучевая терапия, выживаемость, лечебный патоморфоз.