Осложнения реконструктивных вмешательств при опухолях костей конечностей

• Дата: 2010
• Автор: Дедков, А.Г.
• Формат: Стаття
• Мова: Russian
• Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2010
• Назва видання: Таврический медико-биологический вестник
• Теми: Оригинальные статьи
• Онлайн доступ: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25518
• Назва журналу: Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
• Цитувати: Осложнения реконструктивных вмешательств при опухолях костей конечностей / А.Г. Дедков // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 3 (51). — С. 55-62. — Бібліогр.: 32 назв. — рос.

Після 331 реконструктивного втручання з приводу пухлин кісток кінцівок ускладнення виявлено у 31.1% випадків, в т.ч. ранні - у 8.8% і пізні - в 22.4% випадків. При ендопротезування ускладнення розвинулись у 26.7%, при кістково-пластичних втручаннях - у 46.1% і при дистракційних - в 24.0% випадків. При реконструктивних втручаннях найбільш часто зустрічались інфекційні ускладнення, що в 46.1% випадків призводили до втрати кінцівки. Інфекційні ускладнення після реконструктивних втручань виникали в 3,3 рази частіше у пацієнтів, які отримують комбіноване лікування онкологічного процесу. Для лікування інфекційних ускладнень ендопротезування суглобів розроблен алгоритм, що включає консервативні та хірургічні втручання, що виконуються послідовно, в т.ч. інші види реконструкцій. Застосування цього алгоритму дозволило в 66.7% випадків домогтися успішного лікування інфекційного ускладнення із збереженням функціональної кінцівки. Не-стабільність при ендопротезуванні великих суглобів зустрічалась в 6.6 % випадків при середньому терміні спостереження 34.2 місяців. Запропоновано методику профілактики цього ускладнення із застосуванням бісфосфанатов («Паміред»).