Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу
Метою дослідження була оцінка аліментарного статусу дітей шкільного віку південного регіону України. Встановлено, що цей контингент відрізняється відносно високою частотою (7 % випадків) виявлення надлишкового аліментарного статусу, який характеризувався збільшенням маси тіла, жировідкладення та пе...
Saved in:
Date: | 2009 |
---|---|
Main Authors: | , , |
Format: | Article |
Language: | Ukrainian |
Published: |
Національна академія наук України
2009
|
Series: | Досягнення біології та медицини |
Subjects: | |
Online Access: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/47401 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Cite this: | Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу / Л.Г. Засипка, В.І. Величко, Ю.М. Ворохта // Досягнення біології та медицини. — 2009. — № 1(13). — С. 78-82. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraineid |
irk-123456789-47401 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
irk-123456789-474012013-07-15T03:05:36Z Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу Засипка, Л.Г. Величко, В.І. Ворохта, Ю.М. Нові медико-біологічні технології Метою дослідження була оцінка аліментарного статусу дітей шкільного віку південного регіону України. Встановлено, що цей контингент відрізняється відносно високою частотою (7 % випадків) виявлення надлишкового аліментарного статусу, який характеризувався збільшенням маси тіла, жировідкладення та переважанням ендоморфного компонента. Найчастіше серед дітей шкільного віку, що проживають на Півдні України, реєструються мезоектоморфний, мезоморфний, ендомезоморфний і мезоендоморфний соматотипи. При порівнянні діагностичної точності різних моделей каліперів встановлено, що за точністю вимірювання пластиковий каліпер AccuMeasure значно поступається каліперу Ланге. Проте чутливість вимірювань щодо виявлення надмірного жировідкладення для пластикового каліпера становила 70,3 % при специфічності 45,6 %, що свідчить про можливість використання пластикових каліперів з метою скринінгу. The study was aimed to assess the alimentary status of schoolchildren living in the Southern Ukraine. There was stated that this contingent is characterised with the relatively high rate (7.0 %) of excessive alimentary status, overweight, fat deposition and the prevalence of endomorphic component. The most frequent somatotypes are mesoectomorphic, mesomorphic, endomesomorphic and mesoendomorphic. Comparing the diagnostic exactness of the various calipers there was found that AccuMeasure caliper is much worse than Lange’s caliper and could not be used for clinical monitoring. The sensitivity of skin fold measurement with plastic caliper was only 70,3 % and specificity — 45,6 %, so it’s possible to use plastic calipers for screening purposes. 2009 Article Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу / Л.Г. Засипка, В.І. Величко, Ю.М. Ворохта // Досягнення біології та медицини. — 2009. — № 1(13). — С. 78-82. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. XXXX-0102 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/47401 613.955 uk Досягнення біології та медицини Національна академія наук України |
institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
collection |
DSpace DC |
language |
Ukrainian |
topic |
Нові медико-біологічні технології Нові медико-біологічні технології |
spellingShingle |
Нові медико-біологічні технології Нові медико-біологічні технології Засипка, Л.Г. Величко, В.І. Ворохта, Ю.М. Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу Досягнення біології та медицини |
description |
Метою дослідження була оцінка аліментарного статусу дітей шкільного віку південного регіону України. Встановлено, що цей контингент відрізняється відносно високою частотою (7 % випадків) виявлення надлишкового аліментарного статусу, який характеризувався збільшенням
маси тіла, жировідкладення та переважанням ендоморфного компонента. Найчастіше серед дітей шкільного віку,
що проживають на Півдні України, реєструються мезоектоморфний, мезоморфний, ендомезоморфний і мезоендоморфний соматотипи. При порівнянні діагностичної точності різних моделей каліперів встановлено, що за точністю вимірювання пластиковий каліпер AccuMeasure значно поступається каліперу Ланге. Проте чутливість вимірювань щодо виявлення надмірного жировідкладення для
пластикового каліпера становила 70,3 % при специфічності 45,6 %, що свідчить про можливість використання
пластикових каліперів з метою скринінгу. |
format |
Article |
author |
Засипка, Л.Г. Величко, В.І. Ворохта, Ю.М. |
author_facet |
Засипка, Л.Г. Величко, В.І. Ворохта, Ю.М. |
author_sort |
Засипка, Л.Г. |
title |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
title_short |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
title_full |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
title_fullStr |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
title_full_unstemmed |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
title_sort |
оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу |
publisher |
Національна академія наук України |
publishDate |
2009 |
topic_facet |
Нові медико-біологічні технології |
url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/47401 |
citation_txt |
Оцінка аліментарного статусу: перспективи використання каліперометричного методу / Л.Г. Засипка, В.І. Величко, Ю.М. Ворохта // Досягнення біології та медицини. — 2009. — № 1(13). — С. 78-82. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
series |
Досягнення біології та медицини |
work_keys_str_mv |
AT zasipkalg ocínkaalímentarnogostatusuperspektivivikoristannâkalíperometričnogometodu AT veličkoví ocínkaalímentarnogostatusuperspektivivikoristannâkalíperometričnogometodu AT vorohtaûm ocínkaalímentarnogostatusuperspektivivikoristannâkalíperometričnogometodu |
first_indexed |
2025-07-04T07:14:44Z |
last_indexed |
2025-07-04T07:14:44Z |
_version_ |
1836699651966763008 |
fulltext |
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ78
ÍÍÍÍÍîâ³ ìåäèêî-á³îëîã³÷í³ òåõíîëî㳿îâ³ ìåäèêî-á³îëîã³÷í³ òåõíîëî㳿îâ³ ìåäèêî-á³îëîã³÷í³ òåõíîëî㳿îâ³ ìåäèêî-á³îëîã³÷í³ òåõíîëî㳿îâ³ ìåäèêî-á³îëîã³÷í³ òåõíîëî㳿
Раціональне здорове харчування забезпечує
гармонійний фізичний та нервово-психічний роз-
виток індивідууму, підвищує опірність до інфек-
ційних захворювань і стійкість до несприятли-
вих умов зовнішнього середовища. Водночас, не-
правильно організоване харчування є одним із
найважливіших чинників, здатних чинити нега-
тивний вплив на організм [1]. За оцінкою експертів
ВООЗ, близько 50 % захворювань у світі є алі-
ментарно залежними. У зв’язку з цим, великого
значення набуває моніторинг аліментарного ста-
тусу, під яким розуміють фізіологічний стан
організму, зумовлений його харчуванням. Хар-
човий статус визначають за відповідністю маси
тіла до вікових, гендерних і конституціональних
характеристик, за біохімічними показниками ме-
таболізму, за наявністю ознак аліментарних й
аліментарно зумовлених розладів і захворювань.
Вивчення харчового статусу людини чи орга-
нізованого колективу з однаковим фізичним, емо-
ційним навантаженням і загальним харчуванням
дозволяє об’єктивно оцінити це харчування і своє-
часно виявити аліментарно зумовлені порушення
здоров’я та захворювання (енергетично-білкову,
вітамінну, макро-, мікроелементну недостатність
та ін.). А тому поряд із визначенням енерговит-
рат і повноцінності добового раціону оцінка хар-
чового статусу є одним із перших і основних ме-
тодів медичного контролю за харчуванням різ-
них статево-вікових та соціально-професійних
груп населення [2; 3].
В останні роки все більшу проблему являє
надлишкова маса у дітей і підлітків. Порушення
сигнально-мотиваційної функції, збільшення в
раціоні дитини вмісту рафінованих вуглеводів і
жирів на фоні зменшеної фізичної активності
призводять до виникнення ожиріння. Особливо
високі рівні поширеності ожиріння у дітей зареєс-
тровані у США, Самоа, країнах Східної Європи
[4; 5]. Не є виключенням і Україна, проте невели-
ка кількість публікацій з питань епідеміології та
профілактики ожиріння серед дітей не дозволяє
оцінити реальні масштаби проблеми [6; 7]. Це
стосується, насамперед, південних регіонів краї-
ни, де фундаментальні дослідження аліментар-
ного статусу дитячого населення проводилися
20–30 років тому [8].
В арсеналі способів оцінки аліментарного
статусу наявні методи, різноманітні за рівнем їх
складності та точності. В останні роки в усьому
світі відновлюється інтерес до застосування ка-
ліперометричного методу.
Метою дослідження була оцінка аліментар-
ного статусу дітей шкільного віку південного
регіону України.
Для досягнення цієї мети необхідно було роз-
в’язати такі наукові завдання:
— оцінити аліментарний статус дітей шкільно-
го віку, що проживають у сільській місцевості та
містах Півдня України;
— порівняти діагностичну точність каліперів
різних моделей;
— визначити поширеність різних соматотипів
серед дітей шкільного віку.
Матеріали та методи дослідження
Протягом 2005–2007 рр. було обстежено
800 дітей у віці 10–15 років, з яких 200 були меш-
канцями Одеси й Іллічівська, а 600 проживали у
сільських районах Одеської області. Середній
вік обстежених становив (12,4±0,3) року, серед
них переважали дівчата — 505 осіб, або 63,5 %.
Протокол дослідження аліментарного стату-
су [9] передбачав оцінку соматоскопічних і со-
матометричних показників, у тому числі резуль-
татів каліперометричних вимірювань. Досліджен-
ня товщини жирових складок проводили за до-
помогою каліпера Ланге (Beta Technology, США)
з площею контактних поверхонь 30 мм2 (рис. 1, а).
Каліпер Ланге розрахований на вимірювання жи-
рових складок завтовшки до 60 мм, похибка ви-
мірювання становить 1 мм. Одночасно для пере-
УДК 613.955
Л. Г. Засипка, канд. мед. наук, доц.,
В. І. Величко, канд. мед. наук, доц.,
Ю. М. Ворохта, канд. мед. наук, доц.
ОЦІНКА АЛІМЕНТАРНОГО СТАТУСУ:
ПЕРСПЕКТИВИ ВИКОРИСТАННЯ
КАЛІПЕРОМЕТРИЧНОГО МЕТОДУ
Одеський державний медичний університет
¹ 1 (13) 2009 79
вірки можливості використання інших моделей
каліперів проводили вимірювання за допомогою
пластикового приладу AccuMeasure (рис. 1, б).
Оцінку жировідкладення у дітей проводили за
Slaughter et al. (1988) методом вимірювання тов-
щини складки під лопаткою (діагональна склад-
ка зверху донизу, зсередини назовні під кутом
45° на відстані 2 см вниз від нижнього кута ло-
патки), на задній поверхні плеча (вертикальна
складка, взята над трицепсом при опущеній і роз-
слабленій руці, що береться на середній лінії
задньої поверхні плеча посередині між акро-
міальним і ліктьовим відростком), а також на
верхній частині гомілки (вертикальна складка на
задньолатеральній поверхні верхньої частини го-
мілки на рівні нижнього кута підколінної ямки).
Усі вимірювання проводили на правому боці тіла
[10].
Техніка вимірювання (Harrison et al., 1988)
така [11]. Утримуючи каліпер у правій руці, за-
хоплювали шкірно-жирову складу великим і вка-
зівним пальцями лівої руки, відстань між якими
залежно від товщини складки становила від 4
до 8 см, після чого м’яко, не викликаючи болю,
підіймали складку на 1 см. Каліпер розташову-
вали перпендикулярно до складки, при цьому
шкала вимірювань знаходилася зверху. Робочі
поверхні каліпера розташовували на 1 см від ве-
ликого та вказівного пальців посередині між ос-
новою і гребенем складки. Потім обережно пов-
б
Рис. 1. Каліпери: а —
Ланге; б — простий плас-
тиковий каліпер
а
ністю вивільняли тиск дуг каліпера на складку і
протягом 3–4 с за показаннями шкали визнача-
ли її товщину, підтримуючи складку у припідня-
тому положенні.
Для визначення складу тіла використовува-
ли формули Slaughter et al. (1988) [10]:
а) якщо сумарна товщина складок на трицепсі
та під лопаткою була менше 35 мм:
ЖМТ = 0,735S2 + 1,0 (для хлопців), (1)
ЖМТ = 0,610S2 + 5,1 (для дівчат), (2)
де ЖМТ, % — жирова маса тіла; S2 — сума скла-
док на трицепсі та гомілці;
б) якщо сумарна товщина складок на трицепсі
та під лопаткою перевищує 35 мм:
ЖМТ = 0,783S2 + 1,6 (для хлопців), (3)
ЖМТ = 0,546S2 + 9,7 (для дівчат), (4)
де S2 — сума складок на трицепсі та під лопат-
кою.
У подальшому виконували соматотипування
за Хіт-Картером, використовуючи антропомет-
ричні показники: зріст, масу тіла, товщину шкір-
них складок (плече, лопатка, клубова ділянка,
гомілка), діаметри кісток (плече, стегно), окруж-
ність сегментів кінцівок (плече, гомілка) [12]. На
основі проведених вимірів розраховували показ-
ники ендоморфії (F), ектоморфії (L) та мезомор-
фії (M) за формулами:
де ∆i — відхилення відповідного показника від
«нормального» (визначається у сантиметрах)
[12]:
i=1 — діаметр дистального епіфіза плеча;
i=2 — діаметр дистального епіфіза стегна;
i=3 — окружність плеча;
i=4 — окружність гомілки.
M = 4 + ,i=1
4
Σ∆i
8
(6)
F = Σai,
i=1
5
(5)
де ai — товщина відповідної жирової складки,
см:
i=1 — жирова складка на задній поверхні плеча;
i=2 — жирова складка на передній поверхні
плеча;
i=3 — жирова складка на рівні гребеня клу-
бової кістки;
i=4 — жирова складка на передньолатераль-
ній поверхні гомілки;
i=5 — жирова складка під лопаткою.
де h — зріст, см; m — маса тіла, кг.
(7)L =
h
√m
,
3
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ80
Соматотип за антропометричними показни-
ками визначався за допомогою координат три-
кутника Хіт-Картера (рис. 2):
X = L – F, (8)
Y = 2M – (F + L) (9)
Залежно від одержаних значень вирізняли
такі варіанти соматотипу: центральний, екто-
морфний, ектомезоморфний, ендоморфний, ен-
домезоморфний, мезоморфний, мезоектоморф-
271
171
262
252
353
343
444
434
424
515
711
622
522
533
433
344
244
155
443
442
551
334
335
225
226
117
127
126
136
145
154
163
172
451
631
721
712
ENDOMORPHY
ECTOMORPHY
217216
326
315
415
425
435
354
253
263
162
254
345
245
235
236
325
613
612
623
532
542
541 453
452
352
362
361
261
632
621
523
534
524
514
Рис. 2. Трикутник Хіт-Картера
MESOMORPHY ний, мезоендоморфний. На підставі проведеної
оцінки антропометричних показників визначали
тип аліментарного статусу (оптимальний, над-
лишковий, недостатній, передхворобливий, хво-
робливий).
Статистичну обробку одержаних даних про-
водили за допомогою програми Statistica 6.0.
Результати дослідження
та їх обговорення
При оцінці антропометричних показників
встановлено, що у 7 % міських дітей та 2,7 %
дітей із сільської місцевості відзначалася над-
лишкова маса тіла. При цьому дефіцит маси
був відповідно відзначений у 10,5 і 18,3 % дітей
шкільного віку, відповідно нормальна маса
тіла була визначена у 82,5 і 79,0 % обстеже-
них. При оцінці жировідкладення у дітей різно-
го віку з міської та сільської місцевості Одесь-
кої області визначено, що товщина жирових
складок була вірогідно більшою (Р<0,05) у
міських школярів, причому ступінь жировід-
кладення у дівчат був більш виражений, ніж у
хлопців (рис. 3).
Відповідно при оцінці складу тіла жирова
маса також була більшою серед мешканців міст
(табл. 1). Вочевидь, це пов’язане з особливостя-
ми харчування та рухової активності дітей, що
проживають у різних соціально-гігієнічних умо-
вах. Звертає на себе увагу наявність гендерних
відмінностей за ступенем жировідкладення, мак-
симально виражених у віці 13–15 років.
При порівнянні результатів каліперометрич-
них вимірювань за допомогою різних моделей
каліперів встановлено, що за точністю вимірю-
б
а
Рис. 3. Товщина жирових складок у дітей шкільного віку,
визначених за допомогою каліпера Ланге: а — дівчата; б — хлопці
123
123
123
123
123під лопаткою гомілка трицепс
1234
1234
1234
30
25
20
15
10
5
0
10 11 12 13 14 15 10 11 12 13 14 15
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
міські діти сільські діти
мм
Вік, роки
30
25
20
15
10
5
0
10 11 12 13 14 15 10 11 12 13 14 15
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
1234
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
123
міські діти сільські діти Вік, роки
мм
¹ 1 (13) 2009 81
Таблиця 1
Жирова маса тіла в обстежених дітей
шкільного віку (за даними
каліперометричних досліджень), %
Стать, вік Місто Сільська
місцевість
Дівчата, n=505:
10 років 24,6±0,3 24,6±0,2
11 років 25,8±0,3* 24,0±0,2*
12 років 27,1±0,3* 24,6±0,2*
13 років 29,5±0,3* 24,5±0,1*
14 років 29,5±0,3* 24,6±0,2*
15 років 30,7±0,3* 24,6±0,1*
Хлопці, n=295:
10 років 23,5±0,4 23,9±0,2
11 років 24,8±0,5 24,0±0,2
12 років 25,5±0,5* 24,2±0,2*
13 років 26,8±0,4* 24,8±0,3*
14 років 23,3±0,3 22,7±0,2
15 років 26,8±0,4* 23,3±0,2*
Примітка. * — відмінності між обстеженими, що про-
живають у міській та сільській місцевості, є достовірни-
ми (Р<0,05).
маси тіла, жировідкладення та переважанням
ендоморфного компонента.
2. При порівнянні діагностичної точності
різних моделей каліперів встановлено, що за
точністю вимірювання пластиковий каліпер
AccuMeasure значно поступається каліперу Лан-
ге, а це не дозволяє використовувати його для
потреб клінічного моніторингу. З другого боку,
чутливість вимірювань щодо виявлення над-
мірного жировідкладення для пластикового ка-
ліпера становила 70,3 % при специфічності
45,6 %, що свідчить про можливість використан-
ня пластикових каліперів з метою скринінгу.
3. Найчастіше серед дітей шкільного віку, що
проживають на Півдні України, реєструються ме-
зоектоморфний, мезоморфний, ендомезоморф-
ний і мезоендоморфний соматотипи.
ЛІТЕРАТУРА
1. Modern Nutrition in Health and Disease / ed. by M. E.
Shils, M. Shike, A. C. Ross [et al.]. — 10 ed. — Lippincott
Williams & Wilkins, 2005. — 2146 p.
2. Insel P. M. Nutrition / P. M. Insel, R. E. Turner, D. Ross.
— 3 ed. — Jones and Bartlett Publishers, 2007. — 1024 p.
3. Ципріян В. І. Методика оцінки харчового статусу
людини та адекватності індивідуального харчування :
навч.-метод. посібник / В. І. Ципріян, Н. В. Велика, В. Г.
Яковенко. — К., 1999. — 62 с.
4. Lobstein T. Obesity in children / T. Lobstein // BMJ.
— 2008. — Vol. 337. — P. 669.
5. Pretlow R. A. Overweight and obesity in childhood
/ R. A. Pretlow // Pediatrics. — 2008. — Vol. 122 (2). —
P. 476.
вання пластиковий каліпер значно поступаєть-
ся каліперу Ланге. Відхилення за окремими ви-
мірюваннями сягали 20 % від показника товщи-
ни жирової складки, що відповідно на 12–15 %
змінювало значення ЖМТ. При цьому чутли-
вість вимірювань щодо виявлення надмірного
жировідкладення для пластикового каліпера ста-
новила 70,3 % при специфічності 45,6 %. Таким
чином, використання пластикових каліперів
AccuMeasure є доцільним лише з метою скри-
нінгу, але не для клінічного моніторингу й оцін-
ки ефективності заходів з контролю маси тіла
(див. табл. 1).
Являють інтерес результати визначення со-
матотипів у обстежених дітей (табл. 2). Найчас-
тіше серед дітей обох статей траплявся мезоек-
томорфний соматотип (від 35,5 до 56,0 %), дещо
рідше реєстрували мезоморфний соматотип
(4,8–15,5 %), ендомезоморфний (5,6–10,0 %) і ме-
зоендоморфний (6,6–12,0 %) соматотипи. Ціка-
во, що за структурою соматотипів діти обох ста-
тей, що мешкали у сільській місцевості, прак-
тично не відрізнялися (Р>0,05). З другого боку,
загалом за показниками ендоморфії міські шко-
лярі випереджали однолітків із села — (112,2±
±4,6) і (100,3±3,1) бала відповідно. Це свідчить
про необхідність проведення моніторингу над-
лишкового аліментарного статусу, насамперед,
серед дітей, що проживають у містах Півдня Ук-
раїни.
Таким чином, проведені дослідження дозво-
ляють дійти таких висновків:
1. Аліментарний статус дітей шкільного віку,
що проживають у містах Півдня України, відріз-
няється відносно високою частотою (у 7 % ви-
падків) виявлення надлишкового аліментарно-
го статусу, який характеризувався збільшенням
Примітка. P1-2<0,02 (χ2=16,4; df=7); P1-3<0,001 (χ2=28,8;
df=7); P2-4<0,01 (χ2=21,1; df=7); P3-4>0,05 (χ2=13,0; df=7).
Таблиця 2
Структура соматотипів у дітей
шкільного віку, абс. (%)
Дівчата
Цент- 0 (0) 17 (7,7) 4 (3,2) 11 (2,9)
ральний
Екто- 3 (4,0) 14 (6,4) 7 (5,6) 29 (7,6)
морфний
Ектомезо- 5 (6,7) 21 (9,5) 8 (6,4) 35 (9,2)
морфний
Ендо- 8 (10,7) 19 (8,6) 10 (8,0) 15 (3,9)
морфний
Ендомезо- 6 (8,0) 22 (10,0) 7 (5,6) 37 (9,7)
морфний
Мезо- 11 (14,7) 34 (15,5) 6 (4,8) 38 (10,0)
морфний
Мезоекто- 33 (44,0) 78 (35,5) 70 (56,0) 190 (50,0)
морфний
Мезоендо- 9 (12,0) 15 (6,8) 13 (10,4) 25 (6,6)
морфний
Тип
сомато-
типів
Хлопці
Місто,
n=75
Сільська
місцевість,
n=220
Місто,
n=125
Сільська
місцевість,
n=380
ÄÎÑßÃÍÅÍÍß Á²ÎËÎò¯ òà ÌÅÄÈÖÈÍÈ82
6. Хільчевська В. С. Медико-соціальні аспекти ожирін-
ня у дітей шкільного віку / В. С. Хільчевська // Буковинсь-
кий медичний вісник. — 2007. — Т. 11, № 3. — С. 148-151.
7. Столяр В. І. Фізіологія та гігієна харчування / В. І.
Столяр. — К. : Здоров’я, 2000. — 336 с.
8. Особливості харчового статусу дівчат-підлітків, які
проживають у різних за рівнем екологічної безпеки умо-
вах / М. М. Надворний, Ю. М. Ворохта, О. М. Надворна,
В. Л. Михайленко // Одеський медичний журнал. — 2005.
— № 4 (90). — С. 82-86.
9. Надворный Н. Н. Питание и здоровье / Н. Н. Надвор-
ный, П. С. Ников, А. А. Зелинский. — Одесса, 1996. — 144 с.
10. Skinfold equations for estimation of body fatness in
children and youth / M. H. Slaughter, T. G. Lohman, R. A.
Boileau [et al.] // Hum. Biol. — 1988. — Vol. 60, N 5. —
P. 709-723.
11. Skinfold thickness and measurement technique / G. G.
Harrison, E. R. Buskirk, J. L. Lindsay Carter [et al.] ; ed.
T. G. Lohman, A. F. Roche, R. Martorell // Anthropometric
standardization reference manual. — Champaign, IL : Human
Kinetics, 1988. — P. 55-70.
12. Heath B. H. A modified somatotype method / B. H.
Heath, J. E. Carter // Am. J. Phys. Anthropol. — 1967. —
Vol. 27 (1). — P. 57-74.
УДК 613.955
Л. Г. Засипка, В. І. Величко, Ю. М. Ворохта
ОЦІНКА АЛІМЕНТАРНОГО СТАТУСУ: ПЕРСПЕК-
ТИВИ ВИКОРИСТАННЯ КАЛІПЕРОМЕТРИЧНОГО
МЕТОДУ
Метою дослідження була оцінка аліментарного стату-
су дітей шкільного віку південного регіону України. Вста-
новлено, що цей контингент відрізняється відносно висо-
кою частотою (7 % випадків) виявлення надлишкового алі-
ментарного статусу, який характеризувався збільшенням
маси тіла, жировідкладення та переважанням ендоморф-
ного компонента. Найчастіше серед дітей шкільного віку,
що проживають на Півдні України, реєструються мезоек-
томорфний, мезоморфний, ендомезоморфний і мезоендо-
морфний соматотипи. При порівнянні діагностичної точ-
ності різних моделей каліперів встановлено, що за точні-
стю вимірювання пластиковий каліпер AccuMeasure знач-
но поступається каліперу Ланге. Проте чутливість вимі-
рювань щодо виявлення надмірного жировідкладення для
пластикового каліпера становила 70,3 % при специфіч-
ності 45,6 %, що свідчить про можливість використання
пластикових каліперів з метою скринінгу.
Ключові слова: аліментарний статус, маса тіла, діти,
каліпери, скринінг.
UDC 613.955
L. G. Zasypka, V. I. Velichko, Yu. M. Vorokhta
THE ASSESSMENT OF ALIMENTARY STATUS: THE
PERSPECTIVES OF THE USE OF CALIPERMETRIC
METHOD
The study was aimed to assess the alimentary status of
schoolchildren living in the Southern Ukraine. There was
stated that this contingent is characterised with the relatively
high rate (7.0 %) of excessive alimentary status, overweight,
fat deposition and the prevalence of endomorphic component.
The most frequent somatotypes are mesoectomorphic, meso-
morphic, endomesomorphic and mesoendomorphic. Comparing
the diagnostic exactness of the various calipers there was
found that AccuMeasure caliper is much worse than Lange’s
caliper and could not be used for clinical monitoring. The
sensitivity of skin fold measurement with plastic caliper was
only 70,3 % and specificity — 45,6 %, so it’s possible to use
plastic calipers for screening purposes.
Key words: alimentary status, body weight, children, cali-
pers, screening.
|