Односторонний отек зрительного нерва: особенности дифференциальной диагностики

• Дата: 2013
• Автори: Иойлева, Е.Э., Кривошеева, М.С., Смирнова, М.А.
• Формат: Стаття
• Мова: Russian
• Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
• Назва видання: Таврический медико-биологический вестник
• Теми: Оригинальные статьи
• Онлайн доступ: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/75264
• Назва журналу: Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
• Цитувати: Односторонний отек зрительного нерва: особенности дифференциальной диагностики / Е.Э. Иойлева, М.С. Кривошеева, М.А. Смирнова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 2 (63). — С. 166-170. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.

Актуальним є визначення тактики обстеження хворих з набряком диска зорового нерва і виявлення основного патологічного процесу. Матеріали і методи. Обстежена пацієнтка 27 років. Були проведені стандартні і спеціальні дослідження органу зору: HRT (Heidelberg Retina Tomograph), ОКТ (Cirrus, Carl Zeiss), В-сканування, ФАГ, МРТ головного мозку в цілому і орбіт ( МРТ SIMENS SYMPHONY 1,5Т). Результати. У даному випадку ми розглядали 3 можливих причини різкого зниження зору: травматичне ушкодження структур головного мозку, крововилив у мікроаденому гіпофіза, демієлінізуюче захворювання ЦНС. Односторонній характер ураження, значне ураження речовини головного мозку, документально підтверджене вогнище демієлінізації в лівому зоровому нерві, а також ефективність терапії дозволили уточнити діагноз і розглядати цей процес як демієлінізуюче захворювання. У цьому випадку, черепно-мозкова травма була одним з факторів, що спровокував загострення розсіяного склерозу. Висновки: 1 Жоден з діагностичних методів ( МРТ, В-сканування, ОCТ, HRT, ФАГ), узятих ізольовано, чи не був абсолютним критерієм у постановці діагнозу. 2. Для підтвердження наявності набряку зорового нерва достатньо одного зі спеціальних методів (В-сканування, ОCТ, HRT). 3. МРТ головного мозку і орбіти – найбільш інформативний метод в діагностиці розсіяного склерозу за рахунок можливості візуалізації патологічного процесу, а також для виявлення супутньої патології головного мозку. 4. Травма може бути провокуючим фактором для виникнення загострення при розсіяному склерозі.