Морфологические особенности диссеминированного туберкулёза легких на фоне ВИЧ-инфекции в зависимости от степени угнетения иммунитета

• Дата: 2013
• Автори: Кальфа, М.А., Филоненко, Т.Г.
• Формат: Стаття
• Мова: Russian
• Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
• Назва видання: Таврический медико-биологический вестник
• Теми: Оригинальные статьи
• Онлайн доступ: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76718
• Назва журналу: Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
• Цитувати: Морфологические особенности диссеминированного туберкулёза легких на фоне ВИЧ-инфекции в зависимости от степени угнетения иммунитета / М.А. Кальфа, Т.Г. Филоненко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 4 (64). — С. 65-69. — Бібліогр.: 14 назв. — рос.

Проведен аналіз історій хвороб, протоколів розтину та гістологічних препаратів тканини легенів 90 хворих ДТЛ. Було встановлено, що у 64,5 % випадках мала місце ко-інфекція ДТЛ/ВІЛ. Результати дослідження дозволяють стверджувати, що морфологічна картина туберкульозного запалення у хворих ко-інфекцією ДТЛ/ВІЛ в значній мірі залежить від рівня імуносупресії. В 29 випадках (50%), коли в крові визначали CD4 <200 клітин / мкл і в 18 (31%) випадках за наявності CD4+ лімфоцитів в крові у діапозоні 200-499 клітин / мкл переважав дисемінований туберкульоз з обширним ексудативно-некротичним ураженням і відсутністю відмежованої епітеліоїдноклітинної реакції. Крім того, оцінені морфологічні прояви структурно - функціональних порушень, субстратом яких є дифузне альвеолярне пошкодження, щоц клінічно проявляється гострим респіраторним дистрес- синдромом дорослих. Встановлено, що ДАП виявляється набагато частіше у пацієнтів з поєднаною патологією туберкульозу та ВІЛ-інфекції, де судинні зміни найбільш виражені, порівняно з прогресуючим перебігом дисемінованого туберкульозу легенів.