Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста
Обследовано 107 пациентов в возрасте от 34 до 59 лет с ишемическим инсультом. Выявлены аномалии церебральных артерий. Установлена значительная роль гипоплазии правой задней мозговой артерии, аплазии задней соединительной, левой передней мозговой и передней соединительной, а также патологической S−об...
Збережено в:
| Дата: | 2014 |
|---|---|
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2014
|
| Назва видання: | Международный медицинский журнал |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/113614 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста / Е.А. Статинова, Ю.И. Коценко // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 3. — С. 17-20. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-113614 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-1136142025-02-23T20:18:38Z Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста Аномалії інтрацеребральних і прецеребральних артерій та їх роль у розвитку ішемічного інсульту в пацієнтів молодого віку Anomalies of intracerebral and precerebral arteries and their role in ischemic stroke in young adults Статинова, Е.А. Коценко, Ю.И. Неврология Обследовано 107 пациентов в возрасте от 34 до 59 лет с ишемическим инсультом. Выявлены аномалии церебральных артерий. Установлена значительная роль гипоплазии правой задней мозговой артерии, аплазии задней соединительной, левой передней мозговой и передней соединительной, а также патологической S−образной извитости внутренней сонной, гипоплазии позвоночной артерий и их комбинаций в развитии острых нарушений мозгового кровообращения у лиц преимущественно молодого возраста. Обстежено 107 пацієнтів віком від 34 до 59 років із ішемічним інсультом. Виявлено аномалії церебральних артерій. Установлено значну роль гіпоплазії правої задньої мозкової артерії, аплазії задньої сполучної, лівої передньої мозкової і передньої сполучної, а також патологічної S−подібної звитості внутрішньої сонної, гіпоплазії хребетної артерій та їх комбінацій у розвитку гострих порушень мозкового кровообігу в осіб переважно молодого віку. The study involved 107 patients aged 34−59 with ischemic stroke. Abnormalities of cerebral arteries were detected. A significant role of hypoplasia of the right posterior cerebral artery, aplasia of the posterior communicating, the left anterior cerebral and anterior communicating artery as well as S−shaped pathological tortuosity of the internal carotid, vertebral artery and their combinations in the development of acute disorders of cerebral circulation predominantly in young patients was determined. 2014 Article Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста / Е.А. Статинова, Ю.И. Коценко // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 3. — С. 17-20. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/113614 616.831–005.4:616.133.33–007]-073 ru Международный медицинский журнал application/pdf Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Неврология Неврология |
| spellingShingle |
Неврология Неврология Статинова, Е.А. Коценко, Ю.И. Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста Международный медицинский журнал |
| description |
Обследовано 107 пациентов в возрасте от 34 до 59 лет с ишемическим инсультом. Выявлены аномалии церебральных артерий. Установлена значительная роль гипоплазии правой задней мозговой артерии, аплазии задней соединительной, левой передней мозговой и передней соединительной, а также патологической S−образной извитости внутренней сонной, гипоплазии позвоночной артерий и их комбинаций в развитии острых нарушений мозгового кровообращения у лиц преимущественно молодого возраста. |
| format |
Article |
| author |
Статинова, Е.А. Коценко, Ю.И. |
| author_facet |
Статинова, Е.А. Коценко, Ю.И. |
| author_sort |
Статинова, Е.А. |
| title |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| title_short |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| title_full |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| title_fullStr |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| title_full_unstemmed |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| title_sort |
аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| publishDate |
2014 |
| topic_facet |
Неврология |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/113614 |
| citation_txt |
Аномалии интрацеребральных и прецеребральных артерий и их роль в развитии ишемического инсульта у пациентов молодого возраста / Е.А. Статинова, Ю.И. Коценко // Международный медицинский журнал. — 2014. — Т. 20, № 3. — С. 17-20. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| series |
Международный медицинский журнал |
| work_keys_str_mv |
AT statinovaea anomaliiintracerebralʹnyhiprecerebralʹnyharterijiihrolʹvrazvitiiišemičeskogoinsulʹtaupacientovmolodogovozrasta AT kocenkoûi anomaliiintracerebralʹnyhiprecerebralʹnyharterijiihrolʹvrazvitiiišemičeskogoinsulʹtaupacientovmolodogovozrasta AT statinovaea anomalíííntracerebralʹnihíprecerebralʹniharteríjtaíhrolʹurozvitkuíšemíčnogoínsulʹtuvpacíêntívmolodogovíku AT kocenkoûi anomalíííntracerebralʹnihíprecerebralʹniharteríjtaíhrolʹurozvitkuíšemíčnogoínsulʹtuvpacíêntívmolodogovíku AT statinovaea anomaliesofintracerebralandprecerebralarteriesandtheirroleinischemicstrokeinyoungadults AT kocenkoûi anomaliesofintracerebralandprecerebralarteriesandtheirroleinischemicstrokeinyoungadults |
| first_indexed |
2025-11-25T01:14:38Z |
| last_indexed |
2025-11-25T01:14:38Z |
| _version_ |
1849722959171682304 |
| fulltext |
17© Е. А. СтАтиновА, Ю. и. КоцЕнКо, 2014
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2014, № 3
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДК 616.831–005.4:616.133.33–007]-073
АНОМАЛИИ ИНТРАЦЕРЕБРАЛЬНЫХ И ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ
АРТЕРИЙ И ИХ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОГО
ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Проф. Е. А. СТАТИНОВА, Ю. И. КОЦЕНКО
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
Обследовано 107 пациентов в возрасте от 34 до 59 лет с ишемическим инсультом. Выявлены
аномалии церебральных артерий. Установлена значительная роль гипоплазии правой задней
мозговой артерии, аплазии задней соединительной, левой передней мозговой и передней соеди�и передней соеди�передней соеди�
нительной, а так�е патологической ��образной извитости внутренней сонной, гипоплазии по�а так�е патологической ��образной извитости внутренней сонной, гипоплазии по�так�е патологической ��образной извитости внутренней сонной, гипоплазии по�
звоночной артерий и их комбинаций в развитии острых нарушений мозгового кровообращения
у лиц преимущественно молодого возраста.
Ключевые слова: ишемический инсульт, магниторезонансная ангиография, аномалии интрацеребраль-
ных и прецеребральных артерий.
Достижения в развитии учения о сосудистых
заболеваниях головного мозга во второй половине
XX в. столь значительны, что в про�ессе форми�в про�ессе форми�про�ессе форми�
рования новых представлений о механизмах воз�о механизмах воз�механизмах воз�
никновения отдельных форм �ереброваскулярной
патологии появилось направление, получившее
название «ангионеврология» [1].
В последние годы во всем мире �ереброваску�последние годы во всем мире �ереброваску�
лярные заболевания продолжают оставаться главной
причиной госпитализа�ии, инвалидиза�ии и смерт�и смерт�смерт�
ности населения. Среди них основное место зани�
мают мозговые инсульты, ежегодно поражающие от
5,6 до 7,0 млн человек и уносящие 4,6 млн жизней
на планете. Каждый год в Украине у 110–130 тыс.
населения регистрируются острые нарушения моз�
гового кровообращения (ОНМК), которые часто
приводят к тяжелому неврологическому дефи�иту
и стойкой утрате трудоспособности [2–4].
Благодаря созданию патогенетической гете�
рогенности ишемического инсульта (ИИ) усо�
вершенствовались представления о многообразии
причин и механизмов развития острого очагового
ишемического повреждения мозга [5]. В основе
патогенеза ИИ головного мозга, обусловленного
аномалиями развития �еребральных артерий, ле�
жат гемодинамически значимые нарушения пер�
фузии головного мозга, связанные с различными
вариантами строения �еребральной артериальной
сети [6].
Внедрение в клиническую практику нейро�в клиническую практику нейро�клиническую практику нейро�
визуализа�ионных методов (магниторезонансная
томография (МРТ), магниторезонансная ангиогра�
фия (МР�АГ)) в диагностике сосудистых заболе�в диагностике сосудистых заболе�диагностике сосудистых заболе�
ваний головного мозга позволило выявлять анома�
лии интра�еребральных (ИЦА) и пре�еребраль�и пре�еребраль�пре�еребраль�
ных артерий (ПЦА), которые в последние годы
НЕВРОЛОГИЯ
18
НЕВРОЛОГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
определяются как одна из ведущих причин ИИ
у взрослых [3, 7, 8] и основная — у детей [9–12].
Определенный интерес вызывает выявление
особенностей аномалий ИЦА и ПЦА у па�иентов
молодого возраста и определение их роли в раз�и определение их роли в раз�определение их роли в раз�в раз�раз�
витии мозгового ИИ.
Цель нашего исследования — выявить основ�
ные аномалии ИЦА и ПЦА у молодых па�иентов
и о�енить их роль в развитии мозгового ИИ.
Обследованы 107 больных с установленным
диагнозом ИИ в возрасте от 34 до 59 лет (сред�в возрасте от 34 до 59 лет (сред�возрасте от 34 до 59 лет (сред�
ний возраст 47,2±2,6 года), среди которых было
62 женщины и 45 мужчин. Всем па�иентам про�и 45 мужчин. Всем па�иентам про�45 мужчин. Всем па�иентам про�
ведено клинико�неврологическое обследование
с учетом пред�являемых жалоб, анамнеза заболе�учетом пред�являемых жалоб, анамнеза заболе�
вания, неврологического статуса с использованием
шкалы комы Глазго (ШКГ) — GCS (G. Teasdale,
B. �e��e�, 1974) и шкалы инсульта На�иональ��e��e�, 1974) и шкалы инсульта На�иональ�и шкалы инсульта На�иональ�шкалы инсульта На�иональ�
ного института здоровья (Na�io�al I�s�i�u�es of
Heal�h S�roke Scale — NIHSS); клинико�лабора�
торное (общеклинические анализы крови и мочи,
коагулограмма, ревмопробы) и клинико�инстру�и клинико�инстру�клинико�инстру�
ментальное (МРТ и МР�АГ головного мозга)
исследования.
После обследования выделена группа из 77
(72 %) па�иентов в возрасте от 34 до 44 лет (сред�в возрасте от 34 до 44 лет (сред�возрасте от 34 до 44 лет (сред�
ний возраст 36,1±1,7 года) с аномалиями ИЦА
и ПЦА. Статистическую обработку полученных
результатов проводили с использованием стан�с использованием стан�использованием стан�
дартных методик о�енки критериев.
При анализе жалоб па�иентов выявлено пре�
обладание �ефалгии, которая локализовалась
в правой половине головы (59,1 %), несистемное
головокружение (76,4 %), шаткость при ходьбе
(74,9 %), онемение и слабость в правых конечно�и слабость в правых конечно�слабость в правых конечно�в правых конечно�правых конечно�
стях (32,7 %), слабость и ограничение движений
в левых конечностях (68,5 %). Повышение пока�левых конечностях (68,5 %). Повышение пока�
зателей артериального давления (АД) зарегистри�
ровано у 59 (76,6 %) па�иентов, из которых у 25
(32,5 %) артериальная гипертензия выявлена впер�
вые. Диагноз гипертонической болезни (ГБ) был
поставлен 21 (27,3 %) па�иенту: 1�й ст. тяжести —
у 4 (19 %), 2�й ст. — у 9 (11,7 %) и 3�й ст. — у 8
(38,1 %) больных. У всех обследованных течение
ГБ осложнялось гипертоническими кризами, кото�
рые носили частый характер (до 3–5 раз в меся�).
Следует отметить, что жалобы общемозгового
характера (головная боль, головокружение) бес�
покоили 66,2 % па�иентов за несколько лет до
развития мозговой катастрофы. Кроме того, в ана�в ана�ана�
мнезе заболевания у 53 (68,8 %) больных имели
место транзиторные ишемические атаки (ТИА)
в каротидном и вертебро�базилярном бассейнах
в течение 5–8 лет до развития ИИ, частота ТИА
значительно варьировала от одной атаки у 7,1 %
до трех и более в 67,3 % случаев.
Различные виды кардиальных аритмий вы�
явлены у 17 (22,1 %) па�иентов: мер�ательная —
у 1 (5,9 %), тахисистолическая — у 9 (52,9 %),
брадисистолическая — у 3 (17,6 %), желудочковая
экстрасистолия отмечена у 4 (23,5 %) больных.
При анализе клинических и нейровизуализа�и нейровизуализа�нейровизуализа�
�ионных данных исследования головного мозга
установлено, что клиническая симптоматика со�
ответствовала локализа�ии ишемического очага.
Выявлены основные неврологические синдромы:
�ентральный правосторонний гемипарез — у 32
(41,6 %), моторная афазия — у 26 (33,8 %), �ен�у 26 (33,8 %), �ен�26 (33,8 %), �ен�
тральный левосторонний гемипарез — у 18 (23,4 %),
�ентральный прозопарез справа — у 5 (6,5 %), �ен�у 5 (6,5 %), �ен�5 (6,5 %), �ен�
тральный прозопарез слева — у 7 (9,1 %), альтерни�у 7 (9,1 %), альтерни�7 (9,1 %), альтерни�
рующий синдром Мийяра — Гублера — у 3 (3,9 %),
синдром Джексона — у 4 (5,2 %), синдром �ови�у 4 (5,2 %), синдром �ови�4 (5,2 %), синдром �ови�
ля — у 4 (5,2 %), синдром Вебера — у 5 (6,5 %) па�у 4 (5,2 %), синдром Вебера — у 5 (6,5 %) па�4 (5,2 %), синдром Вебера — у 5 (6,5 %) па�у 5 (6,5 %) па�5 (6,5 %) па�
�иентов, вестибулоатактический — у 29 (37,7 %),
астено�невротический синдром — у 31 (40,3 %)
обследованного.
При о�енке неврологического статуса па�иен�
тов по шкале NIHSS установлены: легкая степень
тяжести ИИ — у 17 (22,1 %) больных, средняя —
у 36 (46,8 %) и тяжелая степень — у 24 (31,1 %).
При о�енке нарушения уровня сознания (по
ШКГ) установлены: ясный уровень — у 27 (35,1 %),
оглушение — у 31 (40,3 %) и сопор — у 19 (24,7 %)
па�иентов. Ни в одном случае тяжелых наруше�Ни в одном случае тяжелых наруше�одном случае тяжелых наруше�
ний уровня сознания не наблюдалось.
Ишемические (гиперинтенсивные) очаги по
данным МРТ головного мозга у обследуемых па�у обследуемых па�обследуемых па�
�иентов локализовались в правой гемисфере в 18
(23,4 %) случаях, в левой гемисфере — в 26 (33,8 %),
в левой лобной доле — в 5 (6,5 %), в стволе го�левой лобной доле — в 5 (6,5 %), в стволе го�в 5 (6,5 %), в стволе го�5 (6,5 %), в стволе го�в стволе го�стволе го�
ловного мозга — в 19 (24,7 %), в мозжечке (в пра�в 19 (24,7 %), в мозжечке (в пра�19 (24,7 %), в мозжечке (в пра�в мозжечке (в пра�мозжечке (в пра�в пра�пра�
вой гемисфере) — в 9 (11,7 %) (рис. 1) случаях.
Аномалии развития �еребральных артерий
обнаружены у 72 % больных с ИИ. У всех па�и�у 72 % больных с ИИ. У всех па�и�72 % больных с ИИ. У всех па�и�с ИИ. У всех па�и�ИИ. У всех па�и�У всех па�и�всех па�и�
ентов выявлены аномалии ИЦА (разобщение вил�
лизиевого круга) различной степени выраженно�
сти и локализа�ии. Полная задняя трифурка�ия
внутренней сонной артерии (ВСА) обнаружена
у 13 (16,9 %) па�иентов, полная задняя трифур�13 (16,9 %) па�иентов, полная задняя трифур�
ка�ия левой ВСА — у 6 (7,8 %), передняя три�у 6 (7,8 %), передняя три�6 (7,8 %), передняя три�
фурка�ия правой ВСА — у 3 (3,9 %). Гипоплазия
правой задней мозговой артерии (ЗМА) выявлена
у 14 (18,2 %) больных, двусторонняя гипоплазия
ЗМА — у 13 (16,9 %). Аплазия задней соедини�у 13 (16,9 %). Аплазия задней соедини�13 (16,9 %). Аплазия задней соедини�
тельной артерии (ЗСА) — у 7 (9,1 %), аплазия
левой передней мозговой артерии — у 2 (2,6 %),
гипоплазия передней соединительной артерии
(ПСА) — у 12 (15,6 %), аплазия ПСА — у 7 (9,1 %)
па�иентов (рис. 2).
При обследовании ПЦА установлено их по�
ражение у 83,1 % больных. Патологическая изви�у 83,1 % больных. Патологическая изви�83,1 % больных. Патологическая изви�
тость (ПИ) ВСА обнаружена у 64 (83,1 %) па�и�у 64 (83,1 %) па�и�64 (83,1 %) па�и�
ентов: односторонняя — у 39 (60,9 %), двусторон�у 39 (60,9 %), двусторон�39 (60,9 %), двусторон�
няя — у 25 (39,1 %), S�образная извитость диагно�у 25 (39,1 %), S�образная извитость диагно�25 (39,1 %), S�образная извитость диагно�
стирована у 49 (63,6 %) больных, петлеобразная
извитость — у 12 (15,6 %). С�образная извитость
наблюдалась у 3 (3,9 %) па�иентов. Гипоплазия
позвоночной артерии (ПА) обнаружена у 27
(35,1 %) больных: двусторонняя — у 9 (11,7 %),
односторонняя — у 18 (23,4 %) па�иентов (пра�у 18 (23,4 %) па�иентов (пра�18 (23,4 %) па�иентов (пра�
вой ПА встречалась в 11 (61,1 %) и левой ПА —
19
НЕВРОЛОГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
в 7 (38,9 %) случаях); аплазия правой ПА — у 5
(6,5 %) больных (рис. 3).
Комбина�ия аномалий ИЦА и ПЦА выяв�и ПЦА выяв�ПЦА выяв�
лена у 35 (45,5 %) па�иентов, где полная задняя
трифурка�ия правой ВСА и S�образная патоло�и S�образная патоло�S�образная патоло�
гическая извитость правой ВСА встречались в 11
(31,4 %) случаях, полная задняя трифурка�ия ле�
вой ВСА и гипоплазия ЗСА — в 9 (25,7 %). Пол�и гипоплазия ЗСА — в 9 (25,7 %). Пол�гипоплазия ЗСА — в 9 (25,7 %). Пол�в 9 (25,7 %). Пол�9 (25,7 %). Пол�
ная задняя трифурка�ия левой ВСА и гипоплазия
левой ЗМА — у 7 (20 %) па�иентов, гипоплазия
правой ЗМА и гипоплазия правой ПА обнаруже�и гипоплазия правой ПА обнаруже�гипоплазия правой ПА обнаруже�
ны у 8 (22,9 %) больных (рис. 4).
В результате проведенного комплексного кли�результате проведенного комплексного кли�
нико�неврологического и клинико�инструмен�и клинико�инструмен�клинико�инструмен�
тального обследования у 72 % па�иентов с ише�у 72 % па�иентов с ише�72 % па�иентов с ише�с ише�ише�
мическим мозговым инсультом выявлены анома�
лии ИЦА, ПЦА и их комбина�ии. Установлены
основные аномалии �еребральных артерий: ПИ
ВСА (83,1 %), гипоплазия ПА (35,1 %), разобщение
виллизиевого круга в виде аплазии ЗСА (9,1 %)
и ПСА (9,1 %), а также гипоплазия правой ЗМА
(18,2 %), гипоплазия ПСА (15,6 %). Общемозговая
симптоматика у 66,2 % па�иентов предшествовала
манифеста�ии ОНМК. ТИА за 5–8 лет до раз�
вития ИИ зафиксированы у 68,8 % па�иентов.
Клиническая картина ИИ характеризовалась по�
лиморфизмом и соответствовала локализа�ии ише�и соответствовала локализа�ии ише�соответствовала локализа�ии ише�
мических очагов, обнаруженных при проведении
МРТ головного мозга. Показана �елесообразность
проведения клинико�инструментальных методов
исследования (МРТ�АГ) с визуализа�ией �ере�с визуализа�ией �ере�визуализа�ией �ере�
бральных сосудов для идентифика�ии аномалий
и определение дальнейшей тактики ведения па�определение дальнейшей тактики ведения па�
�иентов молодого возраста.
С п и с о к л и т е р а т у р ы
1. Статинова Е. А. Аномалии интра�еребральных артерий
как причина острых нарушений мозгового кровообра�
щения / Е. А. Статинова, Ю. И. Ко�енко // Вопросы
здравоохранения Донбасса: сб. научно�педагогических
статей.— Доне�к, 2012.— Вып. 25.— С. 75–80.
2. Горбась І. М. Епідеміологічна ситуа�ія щодо сер�
�ево�судинних захворювань в Україні: 30�річне
моніторування / І. М. Горбась // Практична ангіо�
логія.— 2010.— № 9–10.— С. 6–10.
3. Дзяк Л. А. Инсульт у молодых па�иентов / Л. А. Дзяк,
Е. С. Цуркаленко // Здоров’я України.— 2009.—
№ 5/1.— С. 12–15.
4. Міщенко Т. С. Епідеміологія неврологічних захво�
рювань в Україні / Т. С. Міщенко // НейроNews.—
2008.— № З.— С. 76–77.
5. Суслина З. А. Сосудистые заболевания головного моз�
га. Эпидемиология. Патогенетические механизмы /
З. А. Суслина, Ю. я. Варакин, Н. В. Верещагин //
Профилактика.— МЕДпресс�информ, 2009.— С. 356.
6. Drummond J. C. Cerebral ischemia as a� appare�� com�
plica�io� of a��erior cervical discec�omy i� a pa�ie��
wi�h a� i�comple�e circle of Willis / �. C. Drummo�d,
R. N. E�gla�der, C. �. Gallo // A�es�h. A�alg.— 2006.—
Vol. 102 (3).— P. 896–899.
7. Adams R. J. AHA/ASA scie�ce advisory: Upda�e �o
�he AHA/ASA recomme�da�io�s for �he preve��io� of
s�roke i� pa�ie��s wi�h s�roke a�d �ra�sie�� ischemic
a��ack / R. �. Adams // S�roke.— 2008.— Vol. 39
(5).— P. 1647–1652.
8. Sub�ypes of ischemic s�roke i� childre� a�d you�g
adul�s / L. S. Williams, B. P. Garg, M. Cohe� [e� al.] //
Neurologic cli�ic.— 2005.— Vol. 12.— Р. 972–976.
9. Евтушенко С. К. Гетерогенный ишемический инсульт
у детей и подростков / С. К. Евтушенко // Труды
І На�. конгр. «Кардионеврология».— М., 2008.—
С. 98–100.
10. Imagi�g i� childhood ar�erial ischaemic s�roke /
B. P. �o�es, V. Ga�esa�, D. E. Sau�ders, W. Kli�g
Cho�g // Neuroradiology.— 2010.— Vol. 52, № 6.—
Р. 577–589.
11. Mekitarian Filho E. S�roke i� childre� / E. Meki�aria�
Filho, W. B. De Carvalho // �. de Pedia�ria.— 2009.—
Vol. 85, № 6.— Р. 469–479.
12. Diag�osis a�d ma�ageme�� of pedia�ric ar�erial
ischemic s�roke / M. Lopez�Vice��e, S. Or�ega�
Gu�ierrez, C. Amlie�Lefo�d, M. T. Torbey // S�roke
a�d Cerebrovascular Diseases.— 2010.— Vol. 19,
№ 3.— Р. 175–183.
Рис. 1. Па�иент Р.,
42 года. Ишемический
очаг в правой гемисфе�
ре мозга
Рис. 3. Па�иентка В.,
32 года. Патологическая
извитость с петлеобра�
зованием правой ПА,
аплазия левой ПА
Рис. 4. Па�иентка К., 35 лет.
Гипоплазия левой, аплазия
правой ЗСА, S�образная
извитость экстракраниаль�
ного отдела левой ВСА
Рис. 2. Па�иент Р., 42 года.
Гипоплазия правой задней
мозговой артерии, гипопла�
зия правой ПА
20
НЕВРОЛОГИя
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
АНОМАЛІЇ ІНТРАЦЕРЕБРАЛЬНИХ І ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНИХ АРТЕРІЙ
ТА ЇХ РОЛЬ У РОЗВИТКУ ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ В ПАЦІЄНТІВ МОЛОДОГО ВІКУ
О. А. СТАТИНОВА, Ю. І. КОЦЕНКО
Обсте�ено 107 пацієнтів віком від 34 до 59 років із ішемічним інсультом. Виявлено анома�
лії церебральних артерій. Установлено значну роль гіпоплазії правої задньої мозкової артерії,
аплазії задньої сполучної, лівої передньої мозкової і передньої сполучної, а тако� патологічної
��подібної звитості внутрішньої сонної, гіпоплазії хребетної артерій та їх комбінацій у розвитку
гострих порушень мозкового кровообігу в осіб перева�но молодого віку.
Ключові слова: ішемічний інсульт, магніторезонансна ангіографія, аномалії інтрацеребральних і пре-
церебральних артерій.
ANOMALIE� OF INTRACEREBRAL AND PRECEREBRAL ARTERIE�
AND THEIR ROLE IN I�CHEMIC �TROKE IN YOUNG ADULT�
Е. A. STATINOVA, Y. I. KOTSENKO
The study involved 107 patients aged 34–59 with ischemic stroke. Abnormalities of cerebral arte�
ries were detected. A significant role of hypoplasia of the right posterior cerebral artery, aplasia of
the posterior communicating, the left anterior cerebral and anterior communicating artery as well
as ��shaped pathological tortuosity of the internal carotid, vertebral artery and their combinations
in the development of acute disorders of cerebral circulation predominantly in young patients was
determined.
Key words: ischemic stroke, magnetic resonance angiography, anomalies of intracerebral and precerebral
arteries.
Поступила 03.07.2014
|