Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии
У роботі наведені дані дослідження 87 електроміограму м’язів нижніх кінцівок у дітей з мієлодисплазією. Аналіз електроміограму включав в себе характеристику биопотенциала і гіперсінхронізаціі функціонуючої м’язи проксимального і дистального відділу нижньої кінцівки, тип ЕМГ. Порівняльні дані відо...
Gespeichert in:
| Datum: | 2014 |
|---|---|
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2014
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/115632 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии / М.В. Сиротюк // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 2 (66). — С. 122-125. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-115632 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-1156322025-02-09T13:41:03Z Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии Біопотенціал функціональних м’язів, гіперсінхронізаціі і тпп електроміограму при спастичний синдромі мієлодисплазії Muscle functioning biocapacity, hypersynchronization and electromyogram type with anomaly of the spinal cord Сиротюк, М.В. Оригинальные статьи У роботі наведені дані дослідження 87 електроміограму м’язів нижніх кінцівок у дітей з мієлодисплазією. Аналіз електроміограму включав в себе характеристику биопотенциала і гіперсінхронізаціі функціонуючої м’язи проксимального і дистального відділу нижньої кінцівки, тип ЕМГ. Порівняльні дані відображають переважно дистальний тип ураження при міелодисплазії на тлі «мозаїчності» дисфункції нервово-м’язового апарату. Зроблено висновок, що електроміографічні дані при спастичному синдромі вказують на дифузний (нерівномірний) характер мієлодиспластичного процесу, що для нього притаманне і відрізняє від спастичних форм дитячого церебрального паралічу. This paper presents the data of a study of 87 electromyograms of the lower limb muscles in 56 children with myelodysplasia. The electromyogram analysis includes biocapacity characterization and functioning muscle hypersynchronization of the proximal and distal lower limb, EMG type. Comparative figures reflect mainly the distal type of lesion in myelodysplasia on the background of the “mosaic” dysfunction neuro-muscular system. It has been concluded that the electromyographic data on the spastic syndrome indicate a diffuse (uneven) character of the myelodysplastic process that is inherent to it and differs it from the spastic form of cerebral palsy. 2014 Article Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии / М.В. Сиротюк // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 2 (66). — С. 122-125. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/115632 616 ru Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Сиротюк, М.В. Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У роботі наведені дані дослідження 87 електроміограму м’язів нижніх кінцівок у дітей з
мієлодисплазією. Аналіз електроміограму включав в себе характеристику биопотенциала і гіперсінхронізаціі
функціонуючої м’язи проксимального і дистального відділу нижньої кінцівки, тип ЕМГ. Порівняльні дані
відображають переважно дистальний тип ураження при міелодисплазії на тлі «мозаїчності» дисфункції
нервово-м’язового апарату. Зроблено висновок, що електроміографічні дані при спастичному синдромі
вказують на дифузний (нерівномірний) характер мієлодиспластичного процесу, що для нього притаманне
і відрізняє від спастичних форм дитячого церебрального паралічу. |
| format |
Article |
| author |
Сиротюк, М.В. |
| author_facet |
Сиротюк, М.В. |
| author_sort |
Сиротюк, М.В. |
| title |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| title_short |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| title_full |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| title_fullStr |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| title_full_unstemmed |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| title_sort |
биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2014 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/115632 |
| citation_txt |
Биопотенциал функционирующей мышцы, гиперсинхронизация и тип электромиограммы при спастическом синдроме миелодисплазии / М.В. Сиротюк // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 2 (66). — С. 122-125. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT sirotûkmv biopotencialfunkcioniruûŝejmyšcygipersinhronizaciâitipélektromiogrammyprispastičeskomsindromemielodisplazii AT sirotûkmv bíopotencíalfunkcíonalʹnihmâzívgípersínhronízacííítppelektromíogramuprispastičnijsindromímíêlodisplazíí AT sirotûkmv musclefunctioningbiocapacityhypersynchronizationandelectromyogramtypewithanomalyofthespinalcord |
| first_indexed |
2025-11-26T08:11:40Z |
| last_indexed |
2025-11-26T08:11:40Z |
| _version_ |
1849839816994193408 |
| fulltext |
122
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №2 (66)
УДК 616
© М.В. Сиротюк, 2014.
БИОПОТЕНЦИАЛ ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ МЫШЦЫ,
ГИПЕРСИНХРОНИЗАЦИЯ И ТИП ЭЛЕКТРОМИОГРАММЫ ПРИ
СПАСТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ МИЕЛОДИСПЛАЗИИ
М.В. Сиротюк
Евпаторийский центральный детский клинический санаторий Министерства обороны Российской Федерации, г.
Евпатория, E-mail: simval.59@mail.ru.
MUSCLE FUNCTIONING BIOCAPACITY, HYPERSYNCHRONIZATION AND ELECTROMYOGRAM TYPE
WITH ANOMALY OF THE SPINAL CORD
M.V. Sirotyuk
SUMMARY
This paper presents the data of a study of 87 electromyograms of the lower limb muscles in 56 children
with myelodysplasia. The electromyogram analysis includes biocapacity characterization and functioning muscle
hypersynchronization of the proximal and distal lower limb, EMG type. Comparative figures reflect mainly the
distal type of lesion in myelodysplasia on the background of the “mosaic” dysfunction neuro-muscular system.
It has been concluded that the electromyographic data on the spastic syndrome indicate a diffuse (uneven)
character of the myelodysplastic process that is inherent to it and differs it from the spastic form of cerebral
palsy.
БІОПОТЕНЦІАЛ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ М’ЯЗІВ, ГІПЕРСІНХРОНІЗАЦІІ І ТПП ЕЛЕКТРОМІОГРАМУ
ПРИ СПАСТИЧНИЙ СИНДРОМІ МІЄЛОДИСПЛАЗІЇ
М.В. Сиротюк
РЕЗЮМЕ
У роботі наведені дані дослідження 87 електроміограму м’язів нижніх кінцівок у дітей з
мієлодисплазією. Аналіз електроміограму включав в себе характеристику биопотенциала і гіперсінхронізаціі
функціонуючої м’язи проксимального і дистального відділу нижньої кінцівки, тип ЕМГ. Порівняльні дані
відображають переважно дистальний тип ураження при міелодисплазії на тлі «мозаїчності» дисфункції
нервово-м’язового апарату. Зроблено висновок, що електроміографічні дані при спастичному синдромі
вказують на дифузний (нерівномірний) характер мієлодиспластичного процесу, що для нього притаманне
і відрізняє від спастичних форм дитячого церебрального паралічу.
Ключевые слова: электромиограмма, миелодисплазия, гиперсинхронизация, биопотенциал мышцы.
Миелодисплазия – сборное понятие, включаю-
щее в себя различные аномалии развития спинного
мозга, в том числе как гетеротопия и дизгенезия [1].
Встречаемость дефектов развития нервной трубки
колеблется от 1:500 до 1:2000 живых новорожден-
ных в различных регионах мира и этнических груп-
пах населения, составляя в среднем 1:1000. В про-
цессе внутриутробного развития плода уже на тре-
тьей неделе идёт процесс образования первичной не-
вральной трубки из наружного зародышевого лист-
ка, который проходит стадии первичной (третья-чет-
вёртая недели беременности) и вторичной (четвёр-
тая-седьмая недели беременности) нейруляции.
Именно на этих этапах эмбриогенеза возникают пер-
вичные нарушения нейруляции и формирование спи-
нальных дизрафий [2].
Миелодиспластический процесс может быть как
изолированным (спино-мозговая грыжа), так и диф-
фузным, вследствие чего клиническая картина раз-
нообразна и может характеризоваться либо синдро-
мом мышечной гипотонии с нейрогенным мочевым
пузырем и выраженным нейротрофическим синдро-
мом, либо синдромом спастичности на фоне умерен-
ного нейротрофического синдрома. В случае прояв-
ления миелодисплазии в виде синдрома спастичнос-
ти детям наиболее часто выставляется диагноз детс-
кого церебрального паралича в форме спастической
диплегии. Объединяет их внутриутробное формиро-
вание патологии, но клиническая картина спастичес-
кого синдрома миелодисплазии отличается отсутстви-
ем патологических тонических рефлексов, генерали-
зованного характера спастичности, расстройств интел-
лекта и речи, т.е. тех патологических блоков, которые
присущи для детского церебрального паралича [3].
Цель работы состояла в изучении особеннос-
ти мышечного электрогенеза у детей со спасти-
ческим синдромом миелодисплазии для выработ-
ки подходов электромиографической дифферен-
циальной диагностики спастических форм детс-
кого церебрального паралича.
123
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Для диагностики нейро-функционального состо-
яния мышц 56 детям с миелодисплазией применена
электромиограмма (ЭМГ). Сделано 87 исследова-
ний, где зафиксировано в совокупности 233 мышеч-
ных групп, или 2,7 в среднем в одном исследова-
нии.
Определяемые мышечные группы представле-
ны следующим образом: m.adductor longus – 12 иссл.
(5,1%), m.gluteus maximus – 11 иссл. (4,7%), m.rectus
femoris – 35 иссл. (15,0%), m.biceps femoris – 30 иссл.
(12,9%), m.semitendinosus – 4 иссл. (1,7%), m.gracilis
– 2 иссл. (0,9%), m.tibialis anterior – 44 иссл. (18,9%),
m.peroneus longus – 24 иссл. (10,3%), m.gastrocnemius
– 69 иссл. (29,6%), m.soleus – 2 иссл. (0,9%). В про-
грамму исследования входили те мышцы, которые
имели клинические признаки спастичности, с одно-
временным обследованием мышц-антагонистов.
В данной работе анализ ЭМГ включал в себя
изучение биопотенциала функционирующей мыш-
цы (БП), гиперсинхронизацию (ГС) и тип ЭМГ. БП
характеризовался как сниженный при показателях
биопотенциала функционирующей мышцы менее
600 мкВ и повышенный при увеличении БП более
800 мкВ (до 1000 мкВ). Если БП функционирую-
щей мышцы превышал 1000 мкВ, то он трактовался
как гиперсинхронизация (ГС), при этом выделялась
гиперсинхронизация мышцы-агониста (ГС АГ) и
гиперсинхронизация мышцы-антагониста (ГС АНГ).
Типы ЭМГ подразделялись на тип I, переходный тип
I – II и тип II [4]. Вместе с этим диагностирована
спонтанная активность (СА) в виде потенциала фас-
цикуляции (СА ПФасц.) и фибрилляции (СА ПФ).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
1. Биопотенциал функционирующей мышцы
при спастическом синдроме миелодисплазии.
Характерно, что определяемая клинически по
шкале Aushworth спастичность мышц нижней конеч-
ности при спастическом синдроме миелодисплазии
была неоднородна с превалированием в мышцах
дистального отдела над проксимальным. В связи с
этим из 233 ЭМГ-исследований проведено 139 за-
писей с регистрацией мышц дистального отдела
нижней конечности (59,7%) и 94 записей – мышц
проксимального отдела (40,3%).
По данным ЭМГ, БП мышц бедра и голени был
как сниженным, так и повышенным. Чаще диагнос-
тировано снижение БП мышц нижних конечностей
– 156 исследований из 233 (67,0%), повышенный БП
составил 72 случая (30,9%). И в пяти случаях диаг-
ностированы физиологические показатели БП
(2,1%): m.rectus femoris – два случая и по одному – с
m.adductor longus, m.biceps femoris, m.tibialis anterior.
Распределение сниженного БП функционирую-
щей мышцы показало практически одинаковые циф-
ры: 65 случаев – для мышц бедра из 94 (69,1%) и 91
случаев из 139 для мышц голени (65,5%).
Снижение БП по мышцам бедра превалировало
в m.rectus femoris – 25 иссл. (38,5%) и m.biceps
femoris – 17 иссл. (26,1%). По мышцам голени сни-
женный БП в половине случаев выявлен с
m.gastrocnemius – 46 сл. из 91 (50,5%), далее – 27
случаев зафиксировано с m.tibialis anterior (29,7%).
Из диагностированных 72 случаев повышенно-
го БП мышц нижней конечности 47 приходятся на
мышцы голени (65,3%) и 25 случаев – на мышцы
бедра (34,7%). Среди мышц бедра почти в половине
исследований повышение БП регистрировано с
m.biceps femoris – 12 случаев из 25 (48,0%), пример-
но треть приходится на m.rectus femoris – 8 сл.
(32,0%).
В мышцах голени повышение БП также прева-
лировало в m.gastrocnemius – 23 исследования из 47
(48,9%), на втором месте была m.tibialis anterior –
16 иссл. (34,0%).
Результаты исследований указывают на своеоб-
разную «мозаичность» распределения видов БП для
определенной мышечной группы нижней конечно-
сти при миелодисплазии. Так, если сниженный БП
наиболее характерен для сгибателя бедра (m.rectus
femoris) и одного из разгибателя стопы (m.peroneus
longus), то повышенный БП чаще встречается в раз-
гибателе бедра (m.biceps femoris), разгибателе
(m.tibialis anterior) и сгибателе стопы
(m.gastrocnemius). А тот факт, что среди мышц-аго-
нистов разгибателей стопы диагностируется как
повышение БП (m.tibialis anterior), так и понижение
(m.peroneus longus) на фоне повышения БП мыш-
цы-антагониста (m.gastrocnemius) указывает на пре-
имущественно дистальный характер поражения при
спастическом синдроме миелодисплазии с форми-
рованием эквиноварусной стопы в подавляющем
большинстве случаев.
1. Гиперсинхронизация мышц нижней конечно-
сти при спастическом синдроме миелодсплазии.
Среди проведённых 233 ЭМГ-исследований
мышц нижних конечностей гиперсинхронизация
агониста (ГС АГ) и антагониста (ГС АНГ) опреде-
лена в 93 случаях (39,9%). Наиболее часто в мыш-
цах нижних конечностей диагностировано перевоз-
буждение в виде ГС АГ – 87 случаев (93,5%). ГС
АНГ отмечена всего лишь в шести исследованиях
(6,5%). В 15 случаях ГС АГ зарегистрированы «ги-
гантские» показатели БП, более 3000 мкВ (17,2%),
причём в первом случае показатели ГС АГ были
«сверхгигантскими» – 5390 мкВ, определяемые у
m.tibialis anterior. ГС АГ выявлена как для мышц
бедра, так и для мышц голени. При активном сокра-
щении мышц бедра ГС АГ была в 32 исследованиях
(36,8%), а в мышцах голени – в 55 случаях (63,2%).
Из 15 исследований с «гигантскими» ГС АГ на мыш-
цы голени приходится также большинство случаев
– 10 и только 5 – на мышцы бедра.
Биопотенциал ГС АГ был различным, от уме-
124
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №2 (66)
ренного до «гигантского», поэтому для каждой мы-
шечной группы сделан перерасчёт по среднему по-
казателю: 1) по мышцам проксимального отдела
нижней конечности: m.biceps femoris – 2225,2 мкВ,
m.semitendinosus – 1954,0 мкВ, m.gluteus maximus –
1218,3 мкВ, m.rectus femoris – 1187,6 мкВ, m.adductor
longus – 1068,0 мкВ; 2) по мышцам дистального от-
дела нижней конечности – m.tibialis anterior – 2237,1
мкВ, m.gastrocnemius – 1874,5 мкВ, m.peroneus
longus – 1268,0 мкВ.
Исследования показали, что наиболее часто фун-
кциональное перевозбуждение в виде ГС АГ при
спастическом синдроме миелодисплазии отмечает-
ся в разгибателе бедра (m.biceps femoris) – 56,7%,
сгибателе стопы (m.gastrocnemius) – 44,9% и разги-
бателе стопы (m.tibialis anterior) – 45,4%.
Помимо ГС АГ, диагностировано перевозбуж-
дение антагониста (ГС АНГ), отмечаемое в шести
из 93 случаев по гиперсинхронизации (6,5%). Все
случаи ГС АНГ были характерны только для мышц
голени: 4 случая – по m.peroneus longus и 2 случая –
m.tibialis anterior. Средние значения ГС АНГ по
m.tibialis anterior составили 2008,5 мкв, а по
m.peroneus longus – 1369,0 мкВ. Ни в одном случае
перевозбуждения мышц – антагонистов до показа-
телей «гигантского» БП не выявлено.
Анализ наличия ГС АГ и ГС АНГ показал их
совместное присутствие только в двух группах
мышц, функционирующих как разгибатели стопы –
m.tibialis anterior и m.peroneus longus. Из 44 иссле-
дований по m.tibialis anterior – в 20 регистрируется
ГС АГ (45,4%) и в двух случаях – ГС АНГ (4,5%); из
24 исследований по m.peroneus longus ГС АГ и ГС
АНГ отмечена одинаково часто в четырёх случаях
(по 16,7%).
1. Тип ЭМГ и спонтанная активность при спас-
тическом синдроме миелодисплазии.
Анализ проведённых 233 ЭМГ – исследований
мышц нижних конечностей у 56 детей со спасти-
ческим синдромом миелодисплазии показал прева-
лирование переходного типа I-II в 104 случаях ЭМГ
(44,6%). I тип ЭМГ диагностирован в 99 случаях
(42,5%), II тип – в 27 случаях (11,6%), и в трёх слу-
чаях определён патологический I миопатический тип
ЭМГ (1,3%).
Среди мышц голени в большем числе исследо-
ваний встречался переходный I-II тип ЭМГ – 67 слу-
чаев (64,4%), наиболее часто – в m.gastrocnemius –
38 случаев (56,7%); далее следовал m.tibialis anterior
– 18 случаев (26,9%), затем – m.peroneus longus – 10
случаев (14,9%), и в одном исследовании – m.soleus
(1,5%). По проксимальным мышцам бедра переход-
ный I-II тип ЭМГ диагностирован в меньшем числе
случаев – 37 иссл. (35,6%), наиболее часто он встре-
чался в m.biceps femoris – 18 иссл. (48,7%), на вто-
ром месте была m.gluteus maximus – 7 иссл. (18,9%).
Меньший процент определён в m.rectus femoris –
16,2% (6 иссл.), m.adductor longus – 13,5% (5 иссл.)
и m.semitendinosus – 2,7% (1 иссл.).
I тип ЭМГ был более характерным для мышц
проксимального отдела нижней конечности, он вы-
явлен при 53 исследованиях (53,5%). Этот тип был
представлен по всем группам мышц: m.rectus femoris
– 27 случаев (50,9%), m.biceps femoris – 12 сл.
(22,6%), m.gluteus maximus – 3 сл. (5,7%), m.adductor
longus – 6 сл. (11,3%), m.semitendinosus – 3 сл. (5,7%),
m.gracilis – 2 сл. (3,8%). По мышцам дистального
отдела тип I зарегистрирован в 46 случаях (46,5%),
чаще в m.tibialis anterior – 18 иссл. (39,1%), несколько
меньший процент был в m.gastrocnemius – 37,0% (17
иссл.), в m.peroneus longus он наблюдался в 11 слу-
чаях (23,9%).
II тип ЭМГ был более представительным в мыш-
цах дистального отдела нижней конечности – 24
исследования (88,9%), особенно в m.gastrocnemius
– 14 иссл. (58,3%), вторым по частоте был m.tibialis
anterior – 8 иссл. (33,3%), по одному случаю этот
тип ЭМГ зафиксирован по m.peroneus longus и
m.soleus (по 4,2%). В мышцах проксимального от-
дела нижних конечностей тип II зарегистрирован
только в трёх исследованиях, из которых два в
m.rectus femoris и один в m.gluteus maximus.
Миопатический I тип ЭМГ был только в одном
исследовании, в m.adductor longus.
Результаты распределения типов ЭМГ по каж-
дой мышце показывают, что среди мышц прокси-
мального отдела нижней конечности наиболее «па-
тологичен» m.biceps femoris по превалированию
частоты переходного I-II типа ЭМГ (48,7%). Среди
мышц дистального отдела нижней конечности более
высокие проценты патологичных типов ЭМГ отме-
чены у m.gastrocnemius – переходный тип I-II (56,7%)
и спинальный переднероговой (58,3%), т.е. тенден-
ция дистального характера поражения при спастичес-
ком синдроме миелодисплазии сохраняется.
Спонтанная активность (СА), регистрируемая на
ЭМГ, диагностирована либо как потенциал фибрил-
ляции (ПФ), характерный для переднерогового по-
ражения, либо как потенциал фасцикуляции
(ПФасц.), присущий для неврального поражения.
Наличие и особенность выраженности СА указыва-
ет на тяжесть патологии, в частности – миелодисп-
ластического процесса.
Из проведённых 233 ЭМГ-исследований по
мышцам проксимального и дистального отдела ниж-
ней конечности СА зарегистрирована в восьми слу-
чаях (3,4%), при этом одинаково часто были ПФ –
четыре случая и ПФасц. – тоже четыре случая.
По сегментам нижней конечности СА превали-
ровала в дистальной части – шесть случаев из вось-
ми, в проксимальной было соответственно два слу-
чая. Среди мышц дистального отдела нижней конеч-
ности три случая СА зарегистрированы в
m.gastrocnemius (ПФасц. – два случая и ПФ – один
125
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
случай), два случая СА ПФ выявлены в m.tibialis
anterior и один случай ПФасц. – в m.peroneus longus.
В проксимальном отделе нижней конечности в двух
исследованиях отмечена СА в виде ПФ и ПФасц. в
m.gluteus maximus.
Приведённые данные частоты и представитель-
ства СА подтверждают дистальный тип поражения
при спастическом синдроме миелодисплазии.
ВЫВОДЫ
1. Электромиографические данные при спасти-
ческом синдроме миелодисплазии имеют свои осо-
бенности и указывают на диффузный (неравномер-
ный) характер миелодиспластического процесса, что
для него присуще и отличает от спастических форм
детского церебрального паралича.
2. ЭМГ при спастическом синдроме миелодис-
плазии характеризуется разнообразными показате-
лями биопотенциала функционирующей мышцы как
повышенного и пониженного, так и нормального
физиологического, «мозаичностью» при преимуще-
ственно дистальном типе поражения, высоким про-
центом гиперсинхронизации вплоть до «гигантских»
показателей БП также в дистальном отделе нижней
конечности, особенно в мышцах-агонистах, преиму-
щественно патологическими типами ЭМГ: переходно-
го типа I-II и спинального переднерогового типа II.
3. ЭМГ имеет значение при проведении диффе-
ренциального диагноза спастического синдрома
миелодисплазии со спастическими формами детс-
кого церебрального паралича, влияя на адекват-
ность и эффективность проводимой реабилитации
ребёнка-инвалида.
ЛИТЕРАТУРА
1. Футер Д.С. Заболевания нервной системы у
детей // изд.: Москва, «Медицина». – 1965. – 556 с.
2. Зозуля Ю.А., Орлов Ю.А. Пороки развития
позвоночника и спинного мозга // Ж. «Здоров’я Ук-
раїни», №78-79. - 2003.
3. Семенова К.А. Восстановительное лечение
детей с перинатальными поражениями нервной си-
стемы и детским церебральным параличом // изд.:
Москва, «Закон и порядок», серия «Великая Россия.
Наследие». – 2007. – 616 с.
4. Юсевич Ю.С. Электромиография в клинике
нервных болезней // изд.: Москва, «Медгиз». - 1958.
– 128 с.
|