Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2005
1. Verfasser: Левчук, Н.М.
Format: Artikel
Sprache:Ukrainisch
Veröffentlicht: Інститут демографії та соціальних досліджень НАН України 2005
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/11754
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні / Н.М. Левчук // Демографія та соціальна економіка. — 2005. — № 1. — С. 46-56. — Бібліогр.: 9 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1860250176715751424
author Левчук, Н.М.
author_facet Левчук, Н.М.
citation_txt Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні / Н.М. Левчук // Демографія та соціальна економіка. — 2005. — № 1. — С. 46-56. — Бібліогр.: 9 назв. — укр.
collection DSpace DC
first_indexed 2025-12-07T18:42:09Z
format Article
fulltext 46 Демографія та процеси відтворення населення ДЕМОГРАФІЧНІ НАСЛІДКИ ЗЛОВЖИВАННЯ АЛКОГОЛЕМ В УКРАЇНІ Н. М. Левчук, кандидат економічних наук, провідний науковий співробітник Інституту демографії та соціальних досліджень НАН України В сучасних соціально�економічних умовах основною складовою забезпечення еко� номічного зростання України є активне й ефективне запровадження реформ, а його на� дійним підґрунтям має стати поліпшення здоров’я нації. Оскільки хворі люди мають мен� ше можливостей для освітньо�професійної самореалізації, не забезпечують вищу про� дуктивність праці, остільки вони не можуть розглядатися як ресурс якісних змін. По� гіршення здоров’я населення є впливовим чинником стримування розвитку держави і перешкодою для досягнення нової якості економічного зростання. Саме тому перелом довготривалих негативних тенденцій у сфері здоров’я й життєзбереження, подовження тривалості життя населення є однією з головних інвестицій в економічну розбудову краї� ни. Між тим, більш пильний розгляд зазначених питань дає підставу стверджувати, що однією з головних причин втрати здоров’я й формування високого рівня передчасної смертності в Україні є зловживання алкоголем, і саме алкоголю належить значний вне� сок у руйнування громадського здоров’я. Значна поширеність вживання алкоголю в українському суспільстві, широкий пе� релік зумовлених нею суспільно шкідливих наслідків безсумнівно свідчать про злобо� денність проблем, пов’язаних із алкоголем, масштаби і глибина яких, на жаль, не усві� домлюються на належному рівні ні суспільством, ні державою. Активна суспільна увага оминає величезні збитки і втрати через надмірне споживання алкоголю, а держава опі� кується, головним чином, питаннями регулювання виробництва й продажу алкогольної продукції. Не знаходить належного відображення зазначена проблематика і у колі вітчиз� няних наукових, у тому числі демографічних досліджень, хоча питання взаємозв’язку зловживання алкоголю і смертності населення підіймались російськими та іншими за� рубіжними вченими (О. Нємцов, В. Школьніков, С. Васін, L. Chenet, D. Leon, M. McKee, F. Mesle, J. Vallin та інші). Тому є вагомі аргументи необхідності ґрунтовнішого вивчення руйнівного впливу алкогольного чинника на життя та здоров’я українських громадян, зокрема його демографічних наслідків, що і стало предметом нашого дослідження. По�перше, вплив алкоголю на здоров’я є різнобічним, але однозначно негативним за зловживання ним. Медики довели безпосередній зв’язок між надмірним вживанням алкоголю та його токсичними ефектами. Небезпека та підступність алкоголю полягає в УДК 314.18:612.393 47 Демографія та процеси відтворення населення тому, що він впливає на психіку й поведінку людини навіть у разі прийому його невели� кої кількості, а при систематичному зловживанні призводить до формування психоло� гічної і фізичної залежності, розвитку хронічного алкоголізму, алкогольних психозів, спричиняє виникнення й загострення багатьох інших соматичних захворювань. Разом з тим доволі слушно завважити факт існування доказів певних захисних ефектів вживання алкоголю у малих дозах. Вони, головно, полягають у тому, що помірне і нере� гулярне вживання спиртних напоїв запобігає виникненню серцево�судинних хвороб. Таке твердження неабиякою мірою впливає на алкогольну політику держав, зокрема євро� пейських, сприяючи розширенню алкогольного ринку. Водночас, на думку автора, роз� глядати захисну дію алкоголю у позитивному сенсі можна лише у розвинутих країнах з високим економічним добробутом і відповідною культурою вживання алкогольних на� поїв. Натомість у країнах з низьким рівнем життя будь�які позитивні ефекти від спожи� вання алкоголю не йдуть ні в яке порівняння з його негативними наслідками, що є руй� нівними для здоров’я і призводять до втрат тривалості життя взагалі та потенційних років здорового життя. По�друге, немає потреби доводити велику роль алкоголю у житті і побуті пересічно� го українця. Існують певні історичні традиції, пов’язані з тим, що у структурі споживан� ня алкоголю переважають міцні алкогольні напої. Моделі споживання алкоголю в Ук� раїні та розвинутих державах суттєво відрізняються. Це виявляється, передусім, хоча і в несистематичному, але високому рівні споживання в Україні напоїв з високою концент� рацією спирту. „Ударні” одноразові дози алкоголю чинять доволі сильний токсичний вплив на організм, нерідко з летальними наслідками. Тому відмінності щодо споживан� ня алкоголю в Україні порівняно з розвинутими європейськими країнами полягають не просто в кількості випитого, а у культурі пиття, наразі у її відсутності у значної частини населення. По�третє, аналіз динаміки обсягів продажу алкогольної продукції в Україні протя� гом 90�х років минулого століття не дозволяє аргументувати висновок про зменшення споживання алкогольних напоїв. Скорочення доходів і зниження рівня життя населення не призвели до зменшення попиту на алкоголь, а навпаки, загострили алкогольну ситу� ацію у країні в цілому. Різкий спад офіційно зареєстрованого продажу алкоголю у першій половині 90�х років, очевидно, був не стільки проявом глибокої економічної кризи, скільки наслідком розширення нелегітимного простору алкогольного ринку, різкого зро� стання нелегального виробництва і продажу алкоголю, що, за експертними оцінками, становить нині не менше третини усієї алкогольної продукції в Україні. При цьому знач� не розповсюдження на ринку алкоголю токсичних фальсифікатів й підробок, самогоно� варіння, а також легально виготовлених, але низькоякісних спиртних напоїв, що не відпо� відають необхідним вимогам і стандартам, стало однією з причин підвищення рівня ал� когольних отруєнь та смертей, пов’язаних з ними. Ще одним, не менш важливим чинником, що актуалізує алкогольну проблему в Ук� раїні, є зростання рівня та омолодження початку вживання алкоголю серед молоді, пере� дусім внаслідок стрімкого поширення споживання пива і так званих слабоалкогольних напоїв, що, як відомо, підвищує ризик розвитку алкогольної залежності у майбутньому. За результатами Європейського опитування учнівської молоді щодо вживання алкоголю та наркотичних речовин (ESPAD), проведеного в Україні у 2003 р., не вживали протягом життя жодного виду алкоголю лише 13% учнів віком 13–15 років, 11,6% віком 15–16 років і 7,8% респондентів у віці 16–17 років. Водночас частка тих, хто вживав алкоголь більше 20 разів протягом життя, становила 30,9% серед 13–15�річних, третину (34,4%) серед опитаних 15–16�річних і майже половину (48,9%) серед 16–17�річних учнів [6, с. 97]. 48 Демографія та процеси відтворення населення При цьому далеко не поодиноким явищем є вживання спиртних напоїв у великих дозах до стану сп’яніння. Зокрема, перебували у стані алкогольного сп’яніння 10 і більше разів протягом життя 21,4% учнів віком 13–15 років, 28,2% опитаних віком 15–16 років і 37,7% учнів віком 16–17 років (рис. 1). За даними опитування ESPAD (the European school surwey project on alkogol and other drugs), 2003 Рис. 1. Частота алкогольних інтоксикацій (перебування у стані алкогольного сп’яніння) протягом життя серед учнівської молоді віком 13–17 років в Україні у 2003 р., % Проведений аналіз структури споживання алкоголю серед молодих людей не дає підстав для висновку про те, що пиво витісняє вживання міцних алкогольних напоїв. Радше йдеться про зменшення попиту на вино і поєднання вживання пива й міцних спиртних напоїв. Загалом, зростання виробництва пива й розширення його асортимен� ту на алкогольному ринку, з одного боку, та збільшення рівня його споживання – з іншо� го свідчать, що вживання пива стає невід’ємним елементом молодіжної субкультури в Україні. Однак головну роль у формуванні ставлення й поведінки сучасної молоді щодо алкоголю відіграє той прикрий факт, що в Україні немає усталених традицій й культури здорового способу життя, що передбачає усвідомлення цінності громадського та особи� стого здоров’я і реалізацію життєзберігаючої поведінки. Молоді люди можуть дозволити собі купувати і вживати доступні й широко розповсюджені алкогольні напої, але поки що не можуть відмовитись від них, оскільки наявне в Україні суспільне середовище сприяє відтворенню і подовженню тих алкогольних звичок і традицій, які негативно впливають на здоров’я людини. ��(� �(� �(� ��(� ��(� �( �� ��(� (� ��(� ��( (� ��(� ��(� ��( ��(� ��( ��(� � � � � �� � �� � ��5 /����������������������20���'���2 6 "4 ����������(� ��( ������ "4 ����������(� ��( ������ "4 ����������(� ��(������� 49 Демографія та процеси відтворення населення За даними Держкомстату України та ВООЗ (HFA DB). Рис. 2. Споживання алкоголю на душу населення в Україні та країнах Європейського Союзу у 1989–2001 рр. за даними Держкомстату України та ВООЗ (у літрах чистого спирту) Безпосередньої статистики споживання алкоголю в Україні не існує, таку оцінку можна виконати лише на основі обсягів зареєстрованого продажу алкогольних напоїв або за даними відповідних соціологічних опитувань. Достовірність офіційної статистич� ної звітності викликає сумніви, оскільки вона не відображає справжню ємність укра� їнського алкогольного ринку, розміри якого є набагато більшими за декларовані. У зв’яз� ку з цим офіційні показники продажу алкоголю, перераховані у літрах чистого спирту на душу населення, виявляються в Україні необґрунтовано низькими. Зокрема, протягом останніх років вони становили близько 1,6 літра абсолютного алкоголю на душу насе� лення за рік. Не можна використовувати і відповідні дані ВООЗ (3,4 л на душу населен� ня), яким бракує достовірних джерел інформації по Україні (рис. 2). Такі дані різко відрізняються від зазначених показників не лише країн Європейського Союзу, а й дер� жав СНД. Так, згідно з даними Госкомстату РФ, офіційний рівень споживання чистого алкоголю серед росіян становить близько 8 літрів на душу населення за рік, за оцінкою російських демографів – 15 літрів [1, 4]. Відповідні експертні оцінки споживання алко� голю серед українців коливаються в середньому близько 10–13 літрів на душу населен� ня [3]. Не зайвим буде нагадати, що згідно з оцінкою ВООЗ споживання алкоголю більше 8�ми літрів за рік є небезпечним і руйнівним для здоров’я. Експертами ВООЗ встановле� но, що кожен додатковий літр чистого спирту понад вищезазначену межу зумовлює ско� рочення тривалості життя на 11 місяців у чоловіків та 4 місяці у жінок. Демографічні наслідки надмірного споживання алкоголю в Україні лежать у пло� щині руйнування здоров’я і формування значних обсягів передчасної смертності. Для України є характерним досить високий рівень алкоголізму серед населення. Офіційно зареєстрована у закладах охорони здоров’я кількість хворих на хронічний ал� коголізм й алкогольні психози протягом останніх років становила в Україні понад 700 (� �(� �(���(�� �(� � (� (�� (� (� (�� (�� (� (� ( ���(�� ��(���(�� �(�� �(���( � �(�� �(���(�� �(�� �(�� �(����(�� �(����(����(�� �(��� �(�� �(� �(� �(���( � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ���� ���� ���� � �� � �� 7�����8����8�,�%# 9���* �(��� ��)::� 9���* �(��� ��;��'�������" 50 Демографія та процеси відтворення населення тис. осіб (за даними Центру медичної статистики МОЗ України на початок 2005 р. – 639,5 тис. осіб). Водночас, на думку зарубіжних фахівців, поширеність розладів психіки й по� ведінки внаслідок вживання алкоголю є значно вищою: за їхньою оцінкою, майже 2,5 млн. осіб в Україні є алкогольно залежними. За даними ВООЗ (HFA DB) та [9]. Рис.3. Динаміка захворюваності на алкогольні психози й стандартизованих показників смертності від випадкових отруєнь алкоголем в Україні у 1980–2002 рр. Хоча захворюваність на алкогольні психози у 90�х роках ХХ ст. відзначалась неста� більною динамікою, в останній період відбувається підвищення її рівня: за даними ВООЗ, відповідні показники виросли від 11,2 у 1991 р. до 21,9 у 2002 р. у розрахунку на 100 тис. осіб (рис. 3). Характерною особливістю захворюваності населення України, з одного боку, є омолодження та фемінізація алкоголізму, а з іншого – високий рівень алкоголізму по� єднується з дедалі більш небезпечним поширенням наркоманії серед молоді, і у зв’язку з цим, з підвищенням рівня захворюваності на розлади психіки й поведінки через вжи� вання психоактивних речовин в цілому. За офіційними даними Держкомстату, внесок алкогольних смертей до загального числа смертних випадків в Україні не перевищує 2,5% (16,7 тис. померлих у 2004 р.), „левову” частку з яких становлять випадкові отруєння алкоголем. Проте наявна статис� тика не дає змоги об’єктивно оцінити втрати здоров’я й тривалості життя внаслідок над� мірного вживання алкоголю. Справжні масштаби алкогольно залежної смертності є при� хованими, що пов’язано з багатьма чинниками1. � � �� �� �� �� 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 ���� �� � � �� � �� � �� 0 50 100 150 200 250 �� �� � �� � �� � ������ � ��� � ������� ��� ������� ������� ��� �� ���� � ���������� ������������ �� ���������� ����� ��� �� 1 Згідно з оцінкою російських вчених, зокрема Олександра Нємцова, людські втрати, які більшою чи меншою мірою пов’язані із вживанням алкоголю, становлять в Росії не менше трети� ни усіх смертей, що значно більше офіційних даних Госкомстату РФ (3% загального числа смерт� них випадків). За оцінкою дослідника, з алкоголем пов’язані 72% вбивств, 42% самогубств, 53% смертей від інших зовнішніх дій, 68% смертей від цирозів печінки і 60% від панкреатиту, 23% смер� тей від серцево�судинних захворювань і 25% – від інших причин смерті [4]. 51 Демографія та процеси відтворення населення По�перше, демографічні втрати від алкоголю не обмежуються померлими через при� чини, безпосередньо пов’язані зі зловживанням алкоголем (хронічний алкоголізм, алко� гольні психози, випадкові отруєння алкоголем, алкогольний цироз печінки). Окрім без� посередніх, є значна частина непрямих, опосередкованих втрат. Зокрема, вищезгадана модель споживання алкоголю в Україні, пов’язана із вживанням так званих „ударних” доз алкоголю, зумовлює вкрай негативні токсичні впливи на організм людини: збільшення ризику тромбозів, серцевої аритмії, змін у міокарді, гіпертонії. Різноманітні досліджен� ня підтверджують тісний зв’язок між частотою смертей від раптових серцевих нападів та випадками алкогольної інтоксикації різного ступеня [7]. Саме надмірне вживання алко� голю часто спричиняє раптове загострення хронічних соматичних захворювань з леталь� ними наслідками. По�друге, зловживання алкоголем істотно підвищує ризик смерті від так званих зовнішніх дій, тобто неприродних причин смерті, оскільки у стані достатньо вираженого сп’яніння людина нерідко втрачає здатність адекватно оцінювати ситуацію, що прово� кує невмотивовану агресивну поведінку, внаслідок чого дії такої людини стають небез� печними для життя і здоров’я. Тому значна частина алкогольних смертей „замаскована” у різного роду нещасних випадках, травмах, отруєннях, вбивствах, самогубствах і т. д. Побіжно можна також припустити і неабияку роль алкоголю щодо смертей, зареєстро� ваних у групах „пошкоджень без уточнень” та „недостатньо позначених станів”. По�третє, достовірні обсяги алкогольно залежних втрат є заниженими і не відпові� дають дійсності як через те, що лікарі часто виявляються не підготовленими поставити правильний діагноз і виділити головну та супутні причини смерті, так і у зв’язку з пере� кручуванням справжнього діагнозу на прохання родичів померлого через їхнє небажан� ня висвітлювати зв’язок смерті із випадком зловживання алкоголем. Таким чином, алко� гольно асоційована смертність охоплює широкий перелік причин, які безпосередньо або опосередковано пов’язані зі зловживанням алкоголем. Таблиця 1 Внесок основних груп причин смерті до приросту тривалості життя населення України внаслідок антиалкогольної кампанії у 1984–1986 рр. та скорочення тривалості життя у 1989–1995 рр. Авторські розрахунки за даними Держкомстату України. � ����� ��������� ��$� !�� 9�-� 9�� � ��� �-���$�� ��������� ��$� !�� 9 -� >� � -������ ���� -������ ���� 0 !( �( - �� ��� �� �� % �� % �� % �� % ���������� �� ��� ������ *����$� 0,09 4,0 0,05 5,3 -0,24 -4,9 -0,07 -2,6 ?������������ -0,07 -3,1 -0,03 -3,2 -0,03 -0,6 -0,03 -1,1 /����$� ������� ������$� � 0,86 37,9 0,62 65,9 -1,84 -37,9 -1,38 -50,7 /����$� �� ���� ��*���� 0,28 12,3 0,17 18,1 -0,34 -7,0 -0,04 -1,5 /����$� �� ���� ��������� 0,14 6,2 0,04 4,3 -0,32 -6,6 -0,14 -5,2 "����'�� ��! 0,94 41,4 0,12 12,8 -1,55 -31,9 -0,39 -14,3 ��'� ������ 0,03 1,3 -0,03 -3,2 -0,54 -11,1 -0,67 -24,6 8�� ������ 2,27 100,0 0,94 100,0 -4,86 -100,0 -2,72 -100,0 52 Демографія та процеси відтворення населення Промовистим свідченням тієї незримої, але водночас такої значущої ролі, яку вико� нує алкоголь у формуванні смертності населення, є антиалкогольна кампанія, запровад� жена радянським урядом у середині 80�х років ХХ ст. Саме тоді була перервана довготри� вала тенденція до підвищення смертності населення і відбувся підйом очікуваної трива� лості життя в Україні: на 2,3 року у чоловіків та 0,9 року у жінок протягом 1984–1986 рр. Наші розрахунки свідчать, що така демографічна ефективність вищезгаданої акції по� в’язана зі зниженням смертності практично від усіх основних груп причин смерті окрім новоутворень. При цьому найбільш чутливо „зреагувала” смертність від зовнішніх дій й серцево�судинних захворювань, що дає підставу стверджувати про існування тісного взає� мозв’язку між споживанням алкоголю і зазначеними видами смертності. Зокрема, змен� шення показників смертності чоловіків від зовнішніх дій і хвороб системи кровообігу забезпечило 41,4 та 37,9% зазначеного приросту тривалості життя у 1984 і 1986 рр. відпо� відно. У жінок внесок скорочення смертності від нещасних випадків, отруєнь і травм до приросту тривалості життя становив 12,8%, від серцево�судинних захворювань – 65,9% (табл. 1). Видається доречним згадати, що саме у зв’язку із антиалкогольною кампанією пев� на частина демографів (передусім, російських) з рішучою недвозначністю заперечують факт різкого зростання смертності населення у 90�х роках як наслідок гострої соціально� економічної кризи того часу, мотивуючи це тим, що ті, хто мав би померти у середині 80�х, померли у 90�х рр. [8]. Йдеться про людські життя, додатково збережені внаслідок антиалкогольної кампанії, і реалізацію, „надолуження” цих смертей у 90�х роках. Таку версію не можна прийняти беззастережно хоча б тому, що підйом смертності як дзер� кальне відображення „силоміць” збережених життів мав би вичерпати себе вже по пер� ших роках минулого десятиліття, а не затягнутися у довгочасі новітньої української доби. Попри неоднозначну оцінку антиалкогольної кампанії можна бути цілком певним того, що, по�перше, вона відіграла неабияку роль у формуванні динаміки смертності населен� ня України, по�друге, вона засвідчила можливі „зсуви” у смертності й резерви тривалості життя внаслідок скорочення споживання алкоголю. Оскільки зниження смертності у середині 1980�х було штучним, не мало за собою серйозних змін у сфері охорони здоров’я й способу життя пересічної радянської людини, остільки негативні тенденції у динаміці смертності населення швидко відновилися. Го� ловний внесок до різкого зниження тривалості життя на 4,9 року у чоловіків та 2,7 року у жінок в Україні у 1989–1995 рр. належав тим самим причинам: підвищенню смертності від серцево�судинних хвороб та нещасних випадків, отруєнь і травм. У чоловіків вони зумовили майже 70% скорочення тривалості життя, а у жінок – 65% (табл. 1). Ймовірно припустити, що неабияку роль у цьому відіграло зростання споживання алкоголю в ук� раїнському суспільстві. Проведений аналіз дає можливість стверджувати, що алкоголь є важливим чинни� ком у формуванні підвищеної смертності населення України. Показники смертності від причин, безпосередньо пов’язаних зі зловживанням алкоголем (хронічний алкоголізм, алкогольні психози, випадкові отруєння алкоголем, алкогольний цироз печінки), виросли у розрахунку на 100 тис. осіб від 26,5 у 1991 р. до 59,3 у 2004 р. серед чоловіків та з 5,2 до 14,2 серед жінок відповідно (рис. 4). Вражає те, що лише від отруєнь алкоголем в Україні щорічно йдуть з життя 9–10 тис. осіб. З кінця 80�х років минулого століття смертність від алкогольних отруєнь виросла удвічі, що є свідченням значних обсягів нелегального рин� ку алкогольної продукції в Україні та поширення на ньому неякісних і токсичних алко� 53 Демографія та процеси відтворення населення гольних сурогатів (рис. 3). Рівень алкогольно залежної смертності в Україні, обчислений за методикою ВООЗ (що охоплює значно ширший перелік причин смерті), є ще більшим. Він перевищує відповідні показники країн Європейського Союзу утричі серед чоловіків та удвічі серед жінок (рис. 5). Якщо у державах Європейського Союзу протягом 90�х років смертність від причин, пов’язаних зі зловживанням алкоголем, стало знижувалась, то в Україні відбувся її підйом: від 240,5 осіб у 1991 р. до 323,5 у 2002 р. серед чоловіків і з 57,8 до 74,3 осіб серед жінок відповідно (у розрахунку на 100 тис.). Авторські розрахунки за даними Держкомстату України. Рис. 4. Показники смертності чоловіків і жінок України від причин*, безпосередньо пов’язаних зі зловживанням алкоголем, у 1991–2004 рр., на 100 тис. осіб * – хронічний алкоголізм і алкогольний психоз, алкогольний цироз печінки, випадкові отруєння алкоголем. При цьому не зайвим буде нагадати, що в Україні рівень споживання алкоголю і його структура серед чоловіків суттєво відрізняється від жінок. Чоловіки вживають алко� голь значно частіше, віддають перевагу міцним алкогольним напоям і більш схильні до алкоголізму. Тому рівень алкогольно залежної смертності серед чоловіків у 4–5 разів ви� щий, ніж у жінок (у країнах Європейського Союзу цей розрив становить 2–3 рази). Над� мірне вживання алкоголю є однією з головних причин формування надмірної смертності чоловіків працездатного віку в Україні. Про це свідчать також значні статеві відмінності у смертності населення від класу зовнішніх дій. Зокрема, частота самогубств серед чо� ловіків у 5 разів перевищує відповідні показники серед жінок, летальних отруєнь алкого� лем – у 4 рази, вбивств – у 2 рази. Зовнішні дії лідирують у структурі причин смерті чо� ловіків працездатного віку: у 2004 р. нещасні випадки, отруєння і травми стали причи� ною третини (30,4%) усіх смертей чоловіків цієї вікової групи (у жінок – 20,3%). ��(� ��(� ��(� ��(� ��( ��( ��( ��(� � ( ��(� � (� ��(� ��( � (� �(� �(� �(� �(� (� (� (� (� �(� (� ��(� ��(� ��(� ��(� � �� �� �� �� �� �� �� � � � � � � � � � � � � � � � � ���� ���� ���� ���� ���� ���� � �� � � �� � � !� � � �� 4������� '� �� 54 Демографія та процеси відтворення населення За даними ВООЗ (HFA DB). Рис. 5. Стандартизовані показники смертності від визначених ВООЗ причин**, пов’язаних зі зловживанням алкоголем, в Україні та країнах Європейського Союзу у 1991–2002 рр., на 100 тис. осіб ** – злоякісні новоутворення глотки і стравоходу, хронічний алкоголізм і алкогольний психоз, алкогольний та інші цирози печінки, усі зовнішні дії. Розраховано за даними Держкомстату України та [9]. Рис. 6. Співвідношення кількості смертей внаслідок алкогольних отруєнь, самогубств і вбивств серед чоловіків та жінок в Україні у 1980–2004 рр. (жінки = 1) � �� ��� ��� ��� ��� ��� ��� ��� � � � � � � � � � � � � � � � � ���� ���� ���� ���� � �� � � �� � � !� � � �� 9���* �(�4������� 7�����8����8�,�%#(�4������� 9���* �(�'� �� 7�����8����8�,�%#(�'� �� �(� �(� �(� �(� �(� �(� �(� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ���� ���� ���� ���� ���� ���� ����0��� �����"< 2 ����0"����� �������� 55 Демографія та процеси відтворення населення Таблиця 2 Очікуваний приріст тривалості життя за умови ліквідації причин смерті, пов’язаних зі зловживанням алкоголем в Україні у 2004 р., років * – хронічний алкоголізм і алкогольний психоз, алкогольний цироз печінки, випадкові отруєння алкоголем . ** – злоякісні новоутворення глотки і стравоходу, хронічний алкоголізм і алкогольний психоз, ал� когольний та інші цирози печінки, усі зовнішні дії. За нашими розрахунками, усунення смертності від причин, безпосередньо пов’яза� них зі зловживанням алкоголю, забезпечило б приріст тривалості життя в Україні у 2004 р. на 0,8 року у чоловіків та 0,3 року у жінок. За умови ліквідації смертності від алкогольних причин, визначених ВООЗ, очікуваний приріст тривалості життя досягнув би 4,7 та 1,6 року серед чоловіків і жінок відповідно. При цьому найбільшу кількість додаткових років життя забезпечило б скорочення смертності від зовнішніх дій, а саме усунення самогубств, вбивств й алкогольних отруєнь (табл. 2). Проведене дослідження дає можливість аргументувати висновок, що надмірне вжи� вання алкоголю в Україні є болючою соціально�демографічною проблемою, актуальність якої стосується не лише окремих соціально�дезадаптованих верств, а широкого загалу населення. Зловживання алкоголем є причиною багатьох захворювань і несе загрозу пе� редчасної й насильницької смерті. Даний аналіз дає також підставу для припущення, що більшість передчасних смертей у молодому й середньому працездатному віці (передусім, серед чоловіків) зумовлена комбінованим впливом алкоголю та інших причин смерті, де саме алкоголь відіграв роль „пускового механізму” у смертності. Тому зменшення алко� гольно залежної смертності є значним резервом у скороченні загальної смертності та підвищенні тривалості життя населення. Парадоксальність алкогольної проблеми полягає в тому, що зростання споживання алкоголю призводить, з одного боку, до збільшення доходів товаровиробників алкоголь� них напоїв та держави, а з іншого – до демографічних втрат та економічних збитків, яких зазнає суспільство через необхідність лікування багатьох захворювань і значні розміри передчасної смертності. Ціна, яку платить суспільство за таку байдужу і дворушницьку позицію щодо статусу алкоголю, є досить високою. При цьому сподіватись на засвоєння так званої безпечної поведінки щодо вживання алкоголю, поширення помірного або відповідального споживання спиртних напоїв можна лише тоді, коли держава створить умови, необхідні для альтернативи, для вибору та засвоєння населенням іншої моделі поведінки, зорієнтованої на здоровий спосіб життя. � - � ���� �� ?������ @��� #������ ������� $� ��������� ��J� ��� � ����������� ���� ����K 0,79 0,26 ;��� ����� �������� ������ ������� �� ������ 0LL"KK� � � 5�5- 4,69 1,63 – ���� ������ ���� ������ 0,14 0,08 – ���� ����� �������� 0,48 0,16 – ���� �$���� 0,58 0,12 – �$������ 0,23 0,13 56 Демографія та процеси відтворення населення Джерела: 1. Демин А. К., Демина И. А. Здоровье населения и алкогольная эпидемия в России: лекарство от жизни? // Алкоголь и здоровье населения России, 1900–2000. – М.: Рос� сийская Ассоциация общественного здоровья, 1998. – С. 16–30. 2. Динаміка поширення тютюнопаління, вживання алкоголю та наркотичних речо� вин серед учнівської молоді України: 1995, 1999, 2003 роки / ESPAD (Європейське опи� тування учнівської молоді щодо вживання алкоголю та наркотичних речовин). – К.: Держ. ін�т проблем сім’ї та молоді, 2003. – 174 с. 3. Здоров’я населення України та діяльність лікувально�профілактичних закладів системи охорони здоров’я. Щорічна доповідь. – К.: МОЗ України, Укр. Ін�т громадсько� го здоров’я, 1998. – 386 с. 4. Немцов А. В. Алкогольный урон регионов России. – М.: NALEX, 2003. – 136 с. 5. Тишук Е. А. Медико�статистические аспекты действия алкоголя как причины смер� тности населения. // Здравоохранение Российской Федерации. – 1997. – №2. – С. 34– 36. 6. Тютюн, алкоголь, наркотики в молодіжному середовищі: вживання, залежність, ефективна профілактика. – К.: Держ. ін�т проблем сім’ї та молоді, Укр. ін�т соціальних досліджень, 2004. – 196 с. 7. Chenet L., Leon D., McKee M., Shkolnikov V., Vassin S. Alkohol and cardiovascular mortality in Moscow: new evidence of a causal association. – Epidemiol Community Health, 1998. – Vol. 52. – Р. 772–774. 8. Leon D., Chenet L., Shkolnikov V., Zakharov S., Shapiro J., Rakhmanova G., Vassin S., McKee M. Huge variation in Russian mortality rates 1984–1994: artefact, alkohol or what? – The Lancet, 1997. – Vol. 350. – Р. 383–388. 9. Mesle F., Vallin. J., Pyrozhkov S., Shkolnikov V., Adamets S. Mottality and causes of death in Ukraine for the 20th century. – Paris: INED, MSE.
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-11754
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 2072-9480
language Ukrainian
last_indexed 2025-12-07T18:42:09Z
publishDate 2005
publisher Інститут демографії та соціальних досліджень НАН України
record_format dspace
spelling Левчук, Н.М.
2010-09-02T16:32:00Z
2010-09-02T16:32:00Z
2005
Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні / Н.М. Левчук // Демографія та соціальна економіка. — 2005. — № 1. — С. 46-56. — Бібліогр.: 9 назв. — укр.
2072-9480
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/11754
314.18:612.393
uk
Інститут демографії та соціальних досліджень НАН України
Демографія та процеси відтворення населення
Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
Demographic consequences of abusing alcohol in Ukraine
Article
published earlier
spellingShingle Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
Левчук, Н.М.
Демографія та процеси відтворення населення
title Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
title_alt Demographic consequences of abusing alcohol in Ukraine
title_full Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
title_fullStr Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
title_full_unstemmed Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
title_short Демографічні наслідки зловживання алкоголем в Україні
title_sort демографічні наслідки зловживання алкоголем в україні
topic Демографія та процеси відтворення населення
topic_facet Демографія та процеси відтворення населення
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/11754
work_keys_str_mv AT levčuknm demografíčnínaslídkizlovživannâalkogolemvukraíní
AT levčuknm demographicconsequencesofabusingalcoholinukraine