Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла
Розглянуто питання поліпшення результатів лікування патоспермії у чоловіків із метаболічним синдромом із використанням препаратів, які поліпшують і активізують тестикулярний кровообіг. Динаміка показників рівня гормонів до та після проведеного лікування, нормалізація ліпідного обміну, дотримання пац...
Збережено в:
| Дата: | 2016 |
|---|---|
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Ukrainian |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2016
|
| Назва видання: | Международный медицинский журнал |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/125629 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла / І.М. Антонян, Т.В. Березна, А.В. Чепенко // Международный медицинский журнал. — 2016. — Т. 22, № 4. — С. 42-45. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-125629 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-1256292025-02-10T01:30:55Z Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла Оценка уровней половых гормонов и липидного профиля у мужчин с бесплодием на фоне метаболического синдрома и высокого индекса массы тела Assessing the level of sex hormones and lipid profile in men with infertility at metabolic syndrome and high body mass index Антонян, І.М. Березна, Т.В. Чепенко, А.В. Андрология Розглянуто питання поліпшення результатів лікування патоспермії у чоловіків із метаболічним синдромом із використанням препаратів, які поліпшують і активізують тестикулярний кровообіг. Динаміка показників рівня гормонів до та після проведеного лікування, нормалізація ліпідного обміну, дотримання пацієнтами чітких рекомендацій щодо зниження ваги, корекції режиму та способу життя демонструють перспективну методику патогенетично спрямованого лікування патоспермії у чоловіків на тлі метаболічного синдрому та підвищеного індексу маси тіла. Рассмотрены вопросы улучшения результатов лечения патоспермии у мужчин с метаболическим синдромом с использованием препаратов, которые улучшают и активизируют тестикулярное кровообращение. Динамика показателей уровня гормонов до и после проведенного лечения, нормализация липидного обмена, соблюдение пациентами четких рекомендаций по снижению веса, коррекции режима и образа жизни демонстрируют перспективную методику патогенетически направленного лечения патоспермии у мужчин на фоне метаболического синдрома и повышенного индекса массы тела. The questions of improving treatment outcomes at pathospermia in men with metabolic syndrome using drugs that improve and intensify testicular blood flow are featured. The evolution of hormone levels before and after the treatment, normalization of lipid metabolism, adherence to strict guidelines as to the weight loss, correction of lifestyle shows a promising method of pathogenetic treatment for pathospermia in men against a background of metabolic syndrome and increased body mass index. 2016 Article Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла / І.М. Антонян, Т.В. Березна, А.В. Чепенко // Международный медицинский журнал. — 2016. — Т. 22, № 4. — С. 42-45. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/125629 612.123-612.018.2-616-08-039.7-616.697-612.015.39 uk Международный медицинский журнал application/pdf Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Ukrainian |
| topic |
Андрология Андрология |
| spellingShingle |
Андрология Андрология Антонян, І.М. Березна, Т.В. Чепенко, А.В. Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла Международный медицинский журнал |
| description |
Розглянуто питання поліпшення результатів лікування патоспермії у чоловіків із метаболічним синдромом із використанням препаратів, які поліпшують і активізують тестикулярний кровообіг. Динаміка показників рівня гормонів до та після проведеного лікування, нормалізація ліпідного обміну, дотримання пацієнтами чітких рекомендацій щодо зниження ваги, корекції режиму та способу життя демонструють перспективну методику патогенетично спрямованого лікування патоспермії у чоловіків на тлі метаболічного синдрому та підвищеного індексу маси тіла. |
| format |
Article |
| author |
Антонян, І.М. Березна, Т.В. Чепенко, А.В. |
| author_facet |
Антонян, І.М. Березна, Т.В. Чепенко, А.В. |
| author_sort |
Антонян, І.М. |
| title |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| title_short |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| title_full |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| title_fullStr |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| title_full_unstemmed |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| title_sort |
оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| publishDate |
2016 |
| topic_facet |
Андрология |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/125629 |
| citation_txt |
Оцінка рівнів статевих гормонів та ліпідного профілю у чоловіків із безпліддям на тлі метаболічного синдрому та високого індексу маси тіла / І.М. Антонян, Т.В. Березна, А.В. Чепенко // Международный медицинский журнал. — 2016. — Т. 22, № 4. — С. 42-45. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
| series |
Международный медицинский журнал |
| work_keys_str_mv |
AT antonâním ocínkarívnívstatevihgormonívtalípídnogoprofílûučolovíkívízbezplíddâmnatlímetabolíčnogosindromutavisokogoíndeksumasitíla AT bereznatv ocínkarívnívstatevihgormonívtalípídnogoprofílûučolovíkívízbezplíddâmnatlímetabolíčnogosindromutavisokogoíndeksumasitíla AT čepenkoav ocínkarívnívstatevihgormonívtalípídnogoprofílûučolovíkívízbezplíddâmnatlímetabolíčnogosindromutavisokogoíndeksumasitíla AT antonâním ocenkaurovneipolovyhgormonovilipidnogoprofilâumužčinsbesplodiemnafonemetaboličeskogosindromaivysokogoindeksamassytela AT bereznatv ocenkaurovneipolovyhgormonovilipidnogoprofilâumužčinsbesplodiemnafonemetaboličeskogosindromaivysokogoindeksamassytela AT čepenkoav ocenkaurovneipolovyhgormonovilipidnogoprofilâumužčinsbesplodiemnafonemetaboličeskogosindromaivysokogoindeksamassytela AT antonâním assessingthelevelofsexhormonesandlipidprofileinmenwithinfertilityatmetabolicsyndromeandhighbodymassindex AT bereznatv assessingthelevelofsexhormonesandlipidprofileinmenwithinfertilityatmetabolicsyndromeandhighbodymassindex AT čepenkoav assessingthelevelofsexhormonesandlipidprofileinmenwithinfertilityatmetabolicsyndromeandhighbodymassindex |
| first_indexed |
2025-12-02T11:55:52Z |
| last_indexed |
2025-12-02T11:55:52Z |
| _version_ |
1850397480254963712 |
| fulltext |
42
МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ, 2016, № 4
© І. М. АНТОНЯН, Т. В. БЕРЕЗНА, А. В. ЧЕпЕНкО, 2016
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДк 612.123-612.018.2-616-08-039.7-616.697-612.015.39
ОЦІНКА РІВНІВ СТАТЕВИХ ГОРМОНІВ ТА ЛІПІДНОГО
ПРОФІЛЮ У ЧОЛОВІКІВ ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ
НА ТЛІ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ
ТА ВИСОКОГО ІНДЕКСУ МАСИ ТІЛА
Доц. І. М. АНТОНЯН1, Т. В. БЕРЕЗНА2, А. В. ЧЕПЕНКО1
1 Харківська медична академія післядипломної освіти,
2 Клініка допоміжної медицини імені акад. В. І. Грищенка, Харків, Україна
Розглянуто питання поліпшення результатів лікування патоспермії у чоловіків із метаболічним
синдромом із використанням препаратів, які поліпшують і активізують тестикулярний кровообіг.
Динаміка показників рівня гормонів до та після проведеного лікування, нормалізація ліпідного
обміну, дотримання пацієнтами чітких рекомендацій щодо зниження ваги, корекції режиму та
способу життя демонструють перспективну методику патогенетично спрямованого лікування
патоспермії у чоловіків на тлі метаболічного синдрому та підвищеного індексу маси тіла.
Ключові слова: патоспермія, метаболічний синдром, тестостерон.
Серед причин безпліддя подружніх пар част-
ка чоловічого фактора становить 25–40 %, тому
збільшення кількості випадків чоловічого без-
пліддя, безумовно, є важливою проблемою сучас-
ності [1–3]. Прогноз щодо цієї складової сімей-
ного безпліддя невтішний, оскільки в популяції
здорових чоловіків протягом останніх 50 років
відзначається прогресивне зменшення кількості
й зниження якості сперматозоїдів, що було від-
ображено в V перегляді референтних показни-
ків еякулята репродуктивно здорових чоловіків
(WHO, 2010) [2].
У цілому по Україні спостерігається зростання
як загальної кількості зареєстрованих, так і осіб із
вперше встановленим діагнозом безпліддя. Згідно
зі статистичними даними, якщо за 2001–2005 рр.
збільшення кількості осіб, які перебувають на
обліку, становило 24,8 %, то за наступний період
2006–2010 рр. показник зріс до 31,3 %; вперше ви-
явлених випадків — на 17,6 і 48,6 % відповідно [4].
За даними Української асоціації репродуктивної
медицини, частка чоловічого безпліддя порівняно
з жіночим становила відповідно 23,3 і 76,7 %, що
пов’язано з тими ж причинами [5].
Сьогодні в економічно розвинених країнах
негативне значення у порушенні репродуктив-
ного здоров’я чоловіків, навпаки, має надмірне
та незбалансоване харчування, що є однією з го-
ловних причин розвитку ожиріння — патології,
яка набуває у сучасному світі характеру епідемії.
За результатами досліджень, індекс маси тіла
(ІМТ) у чоловіків зі зниженою фертильністю
є вищим за показник у загальній популяції. При
ІМТ < 19 кг/м2, що свідчить про недостатню масу
тіла, а також > 30 кг/м2 (вказує на наявність ожи-
ріння) спостерігаються зменшення об’єму яєчок,
зміни в простаті, подібні до таких, що бувають
при її запаленні, зниження якості сперми [6–8].
Метаболічний синдром (МС) — патологічний
комплекс, що включає ряд метаболічних і гор-
мональних порушень, для якого є характерними
абдомінальне ожиріння (окружність талії (ОТ)
у чоловіків > 94 см) і наявність мінімум двох із
таких факторів:
— підвищення рівня глюкози плазми понад
5,6 моль/л або наявність раніше діагностованого
цукрового діабету;
— зниження рівня ліпопротеїнів високої щіль-
ності менше 1,03 ммоль/л або прийом відповід-
ної терапії;
— підвищення рівня тригліцеридів більше
1,7 ммоль/л або прийом відповідних препаратів;
— артеріальна гіпертензія більше 130/85 мм
рт. ст. або прийом гіпотензивних препаратів із
приводу раніше виявленої гіпертонії [6].
Лікування чоловіків із патоспермією на тлі
МС залежить від рівня ІМТ, тяжкості загальних
проявів МС, його тривалості, порушень статевої
функції [6, 9]. Існуючі схеми терапевтичного від-
новлення андрогенної функції у чоловіків на тлі
МС у більшості випадків малоефективні, що ви-
правдовує пошук нових методів лікування пато-
спермії. Багатьма дослідженнями доведено, що хо-
ріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) у чоловіків
стимулює інтерстиціальні клітини статевих залоз,
у першу чергу клітини Лейдіга, посилюючи тим
самим синтез тестостерону, використовується при
первинному і вторинному гіпогонадизмі, в ліку-
ванні олігоастенотератоозооспермії (ОАТЗ) [10,11].
Мета дослідження — вивчити зміни гормо-
нального статусу і ліпідного профілю у пацієнтів
із патоспермією на тлі МС та підвищеного ІМТ
залежно від проведеного виду лікування.
У 2012–2015 рр. у Клініці репродуктивної
медицини імені акад. В. І. Грищенка (м. Харків)
на лікуванні та під спостереженням перебували
АНДРОЛОГІЯ
43
АНДРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
67 чоловіків з ОАТЗ на тлі МС з ІМТ у межах
30–35 кг/м2. Середній вік пацієнтів становив
32,7±3,6 року (від 29 до 45 років), тривалість за-
хворювання — від 10 міс до 5 років (у середньо-
му 3,9±1,2 року).
До протоколу обстеження входило вимірюван-
ня ОТ, визначення ІМТ, дані лабораторних дослі-
джень (гормональний статус, ліпідний профіль —
холестерин (ХС), ліпопротеїни високої щільності
(ЛПВЩ), ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ),
ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ),
тригліцериди (ТГ), коефіцієнт атерогенності (КА)),
показник артеріального тиску (АТ). Усім хворим
виконували ультрасонографічне дослідження пе-
редміхурової залози та органів калитки.
Діагноз верифікували за результатами спермо-
грами (концентрація сперматозоїдів ≤ 20 млн/мл)
у поєднанні з нормальними або зниженими рівня-
ми лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і фолікулостиму-
люючого гормону (ФСГ), естрадіолу, тестостерону.
Визначення показників гормонального та лі-
підного профілів у сироватці крові здійснювалося
електрохемілюмінесцентним методом із викорис-
танням автоматичного імуноферментного аналіза-
тора Cobas E 411 методом посиленої хемілюмінес-
ценції. Сперматологічну діагностику здійснювали
відповідно до рекомендацій ВООЗ (2010) [1].
Стастатистичну обробку отриманих даних про-
водили з використанням пакета прикладних про-
грам Statistica (версія 6,0). Порівняння залежних
груп за кількісними ознаками здійснювали непа-
раметричним методом із використанням критерію
Вілкоксона, статистично значущими вважали від-
мінності при p < 0,05.
Критеріями виключення пацієнтів із дослі-
дження були: цукровий діабет, гіпотиреоз, тирео-
токсикоз, гіперкортицизм, гіперпролактинемія,
пухлини, гострі або хронічні захворювання пе-
чінки, обтураційні форми безпліддя, генетично
зумовлене безпліддя, наявність урологічних та/або
інфекційно-запальних захворювань у стадії заго-
стрення, варикоцеле, прийом інших гормональних
препаратів, захворювання нирок із нирковою недо-
статністю, тромбози в анамнезі та/або підвищен-
ня згортання крові, а також вплив професійних
та/або побутових токсичних факторів.
Пацієнтів було розподілено на дві групи.
До першої увійшли 32 чоловіка, що отримува-
ли комплексне лікування, а саме: рекомендації
щодо зниження ваги, корекція режиму та способу
життя, судинні препарати (пентоксифілін ретард
600 мг/добу, екстракт гінко білоба 40 мг 4 рази на
добу), статини (розувастатин 20 мг/добу). Пацієн-
там другої групи (n = 35) зазначена терапія була
доповнена ХГЛ з метою покращання ендокринної
функції яєчок (1500 ОД 1 раз кожні 4 доби) на
период 12 тиж. Дозу препарату вважали адекват-
ною при підвищенні рівня загального тестостерону
до норми та/або на 50 % від вихідних нормальних
мінімальних значень після 3–5 ін’єкцій препарату
(1500 ОД на одну ін’єкцію).
Результати лікування оцінювали через 12 тиж
(саме такий термін зумовлює повний цикл спер-
матогенезу — 72–74 доби [12]).
До початку лікування наявність МС та збіль-
шений показник ОТ діагностували у 100 % паці-
єнтів. Приєднання підвищеного АТ зафіксували
у 23 (71,9 %) хворих першої групи та 25 (71,4 %) —
другої, резистентність до інсуліну — у 5 (15,6 %)
та 6 (17,1 %) осіб відповідно, КА перевищував
норму у 31 (96,9 %) та 32 (91,4 %) пацієнтів від-
повідно (табл. 1).
Аналізуючи результати проведеної терапії
можна відзначити зменшення кількості чоловіків
із проявами МС (на 18,7 % у першій групі та на
31,4 % — у другій), із гіпертонічною хворобою (на
15,6 та 31,4 %), нормалізацію КА (37,5 та 51,4 %
пацієнтів відповідно). Необхідно зазначити, що
у пацієнтів другої групи зафіксовано суттєве змен-
шення ваги, що призвело до достовірного зниження
ІМТ (від 33,2±3,7 до 24±1,9 30–35 кг/м2)
Аналізуючи дані гормонального статусу, мож-
на відзначити збільшення рівня тестостерону
водночас зі зниженням концентрацій маркерних
гормонів, ФСГ, ЛГ (табл. 2). Але у пацієнтів дру-
гої групи, включених у дослідження, терапія ХГ
Таблиця 1
Загальна характеристика пацієнтів із олігоастенотератоозооспермією до та після лікування
Показник
До лікування Після лікування
І група, n = 32 ІІ група, n = 35 І група, n = 32 ІІ група, n = 35
Вік, роки 32,7±3,6
Тривалість безпліддя, роки 3,9±1,2
ІМТ, кг/м2 33,2±3,7 28±2,4 24±1,9*
Метаболічний синдром, абс. ч./% 32 /100 35 /100 26/81,3 22/62,9
ОТ > 94 см, абс. ч./% 32/ 100 35 /100 28/87,5 24/68,6
Підвищення АТ, абс. ч./% 23/71,9 25/71,4 18/56,3 14/40*
КА > 3,0, абс. ч./% 31/96,9 32/91,4 19/59,4 14/40*
Прояви інсулінорезистентності, абс. ч./% 5/15,6 6/17,1 4/12,5 5/14,3
* р < 0,05. Те саме в табл. 2, 3.
44
АНДРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
призвела до статистично значущого збільшення
секреції загального тестостерону порівняно з хво-
рими першої групи. Так, від початку у пацієнтів
рівень тестостерону становив 18,6±0,25 нмоль/л,
а на тлі терапії ХГ у другій групі дорівнював
31,4±4,3 нмоль/л (р < 0,05).
Аналізуючи середні значення ліпідного профі-
лю пацієнтів із ОАЗТ перед початком лікування,
ми звернули увагу на те, що, за винятком рівнів
ЛПДНЩ та ТГ, усі показники мали негативні
значення (табл. 3).
Щодо корекції цифр ліпідного профілю, то
можна зазначити статистично достовірну нормалі-
зацію рівня ХС (від 7,68±1,31 до 3,1±0,7 ммоль/л),
зниження майже вдвічі показника ЛПДНЩ (від
0,83±0,12 до 0,42±0,08 ммоль/л) та КА у пацієн-
тів другої групи (від 6,38±1,31 до 3,1±0,6 Од.).
Результати отриманих даних переконливо
доводять, що терапія ХГ може бути ефективною
в плані нормалізації базових параметрів гормо-
нального статусу, що, у свою чергу, є потенційно
необхідною умовою для забезпечення високо-
якісного сперматогенезу у пацієнтів із ОАЗТ на
тлі МС та підвищеного ІМТ при нормальній або
зниженій продукції ЛГ і ФСГ.
Таким чином, динаміка показників рівня гор-
монів до та після проведеного лікування (комбі-
нація судинних препаратів, статинів, препаратів
ХГ людини), нормалізація ліпідного обміну, до-
тримання пацієнтами чітких рекомендацій щодо
зниження ваги, корекції режиму та способу життя
демонструють перспективну методику патогене-
тично спрямованого лікування патоспермії у чо-
ловіків на тлі МС та підвищеного ІМТ.
Слід зазначити, що підвищення рівня загаль-
ного тестостерону у хворих із гіпогонадизмом від-
значалося як у пацієнтів першої, так і обстеже-
них другої групи, з динамікою демонстративного
зростання в другій групі із застосуванням ХГ, що,
безперечно, є додатковою перевагою цього виду те-
рапії у світлі індивідуалізації підходів до пацієнта
та вибору тактики лікування чоловічого безпліддя.
С п и с о к л і т е р а т у р и
1. Human reproduction.— ESRE 2016, Helsinki, Finland.—
2016.— Vol. 31, Suppl. 1.— P. i7–i8.
2. Examination and processing of human semen.— Geneva:
World Health Organization, 2010.— 286 р.
3. Male Infertility Guideline / A. Jungwirth, T. Diemer,
G. R. A. Dohle [et al.] // European Association of
Urology.— 2013.— 60 р.
4. Мужское бесплодие в Украине: статистика и тенден-
ции // І. Горпинченко, К. Р. Нуриманов, И. О. Сай-
дакова и [др.].— К.: ГУ «Институт урологии АМН
Украины».
5. Інформаційно-статистичний довідник про допоміжні
репродуктивні технології в Україні в 2013 році
[Електронний ресурс].— Режим доступу: http: www.
uarm.org.ua
6. Тюзиков И. А. Метаболический синдром и мужское
бесплодие / И. А. Тюзиков // Андрология и гени-
тальная хирургия.— 2013.— № 2.— С. 5–10.
7. Kupelian V. Erectile dysfunction as a predictor of the
metabolic syndrome in aging men: results from the Mas-
sachusetts Male Aging Study / V. Kupelian, R. Shabsigh,
A. B. Araujo // J. Urol.— 2006.— № 176.— Р. 222–226.
8. Sperm morphology, motility, and concentration in fer-
tile and infertile men / D. S. Guzick, J. W. Overstreet,
P Factor-Litvak [et al.] // N. Engl. J. Med.— 2001.—
Vol. 345, № 19.— P. 1388–1393.
9. Men’s body mass index and infertility / R. H. Nguyen,
A. J. Wilcox, R. Skaerven, D. D. Baird // Hum. Re-
prod.— 2007.— Vol. 22 (9).— P. 2488–2493.
10. Cao Y. X. A successful pregnancy outcome using tes-
ticular sperm from an infertile male pretreated with
HCG / Y. X. Cao, Z. G. Zhang // Arch. Androl.—
2007.— Vol. 53 (1).— P. 11–13.
11. Maintenance of spermatogenesis in hypogonadotropic
hypogonadal men with human chorionic gonado-
tropin alone / M. Depenbusch, S. von Eckardstein,
Таблиця 2
Динаміка показників рівня статевих гормонів
пацієнтів із олігоастенотератоозооспермією
Показник
До
лікування,
n = 67
Після лікування
І група,
n = 32
IІ група,
n = 35
Загальний
тестостерон,
нмоль/мл
18,6±0,25 26,8±4,2 31,4±4,3*
ЛГ, мМО/мл 8,2±0,62 5,4±1,2 3,1±0,8*
ФСГ,
мМО/мл 9,1±0,54 6,2±0,8 4,1±04*
Пролактин,
мМО/л 272,4±12,1 266±16,1 291±16,5
Естрадіол,
пг/мл 29±2,52 41,1±4,2 58±6,7*
Таблиця 3
Зміни показників ліпідного профілю пацієнтів
із олігоастенотератоозооспермією
Показник
До
лікування,
n = 67
Після лікування
І група,
n = 32
IІ група,
n = 35
ХС, ммоль/л 7,68±1,31 4,9±0,8 3,1± 0,7*
ТГ, ммоль/л 1,52±0,22 1,8±0,22 1,5±0,18
ЛПВЩ,
ммоль/л 1,04±0,16 1,02±0,14 0,98±0,15
ЛПНЩ,
ммоль/л 5,81±0,33 3,45±0,8 3,11±0,6
ЛПДНЩ,
ммоль/л 0,83±0,12 0,66±0,11 0,42±0,08*
КА, Од 6,38±1,31 4,1±0,6 3,1±0,6*
45
АНДРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
M. Simoni, E. Nieschlag // Eur. J. Endocrinol.— 2002.—
Vol. 147 (5).— P. 617–624.
12. Купер Т. Г. Физиология созревания сперматозоидов
и оплодотворение / Т. Г. Купер, Ч. Х. Юнг // Андро-
логия. Мужское здоровье и дисфункция репродук-
тивной системы: пер. с англ.; под ред. Э. Нишлага,
Г. М. Бере.— М.: Медицинское информационное
агентство, 2005.— С. 75–98.
ОЦЕНКА УРОВНЕЙ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ И ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ
У МУЖЧИН С БЕСПЛОДИЕМ НА ФОНЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
И ВЫСОКОГО ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА
И. М. АНТОНЯН, Т. В. БЕРЕЗНАЯ, А. В. ЧЕПЕНКО
Рассмотрены вопросы улучшения результатов лечения патоспермии у мужчин с метаболическим
синдромом с использованием препаратов, которые улучшают и активизируют тестикулярное кро-
вообращение. Динамика показателей уровня гормонов до и после проведенного лечения, нор-
мализация липидного обмена, соблюдение пациентами четких рекомендаций по снижению веса,
коррекции режима и образа жизни демонстрируют перспективную методику патогенетически на-
правленного лечения патоспермии у мужчин на фоне метаболического синдрома и повышенного
индекса массы тела.
Ключевые слова: патоспермия, метаболический синдром, тестостерон.
ASSESSING THE LEVEL OF SEX HORMONES AND LIPID PROFILE IN MEN
WITH INFERTILITY AT METABOLIC SYNDROME AND HIGH BODY MASS INDEX
I. M. ANTONIAN, T. V. BEREZNA, A. V. CHEPENKO
The questions of improving treatment outcomes at pathospermia in men with metabolic syndrome
using drugs that improve and intensify testicular blood flow are featured. The evolution of hormone
levels before and after the treatment, normalization of lipid metabolism, adherence to strict guidelines
as to the weight loss, correction of lifestyle shows a promising method of pathogenetic treatment for
pathospermia in men against a background of metabolic syndrome and increased body mass index.
Key words: pathospermia, metabolic syndrome, testosterone.
Надійшла 12.08.2016
|