Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю

Мета: визначити наявність можливої асоціації між експресією c-myc у тканині раку шлунка, внутрішньопухлинною гіпоксією, клініко-патологічними характеристиками процесу та виживаністю хворих. Методи: імуногістохімічні, біохімічні, ЯМР-спектроскопія, статистичні. Результати: встановлено, що кількіс...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Онкологія
Date:2015
Main Authors: Гуменюк, Л.Д., Осинський, Д.С., Бубновська, Л.Н., Ганусевич, І.І., Мамонтова, Л.А., Ковельська, А.В., Меренцев, С.П., Осинський, С.П.
Format: Article
Language:Ukrainian
Published: Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України 2015
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/137964
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю / Л.Д. Гуменюк, Д.С. Осинський, Л.Н. Бубновська, І.І. Ганусевич, Л.А. Мамонтова, А.В. Ковельська, С.П. Меренцев, С.П. Осинський // Онкологія. — 2015. — Т. 17, № 1. — С. 31-37. — Бібліогр.: 36 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859826899284393984
author Гуменюк, Л.Д.
Осинський, Д.С.
Бубновська, Л.Н.
Ганусевич, І.І.
Мамонтова, Л.А.
Ковельська, А.В.
Меренцев, С.П.
Осинський, С.П.
author_facet Гуменюк, Л.Д.
Осинський, Д.С.
Бубновська, Л.Н.
Ганусевич, І.І.
Мамонтова, Л.А.
Ковельська, А.В.
Меренцев, С.П.
Осинський, С.П.
citation_txt Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю / Л.Д. Гуменюк, Д.С. Осинський, Л.Н. Бубновська, І.І. Ганусевич, Л.А. Мамонтова, А.В. Ковельська, С.П. Меренцев, С.П. Осинський // Онкологія. — 2015. — Т. 17, № 1. — С. 31-37. — Бібліогр.: 36 назв. — укр.
collection DSpace DC
container_title Онкологія
description Мета: визначити наявність можливої асоціації між експресією c-myc у тканині раку шлунка, внутрішньопухлинною гіпоксією, клініко-патологічними характеристиками процесу та виживаністю хворих. Методи: імуногістохімічні, біохімічні, ЯМР-спектроскопія, статистичні. Результати: встановлено, що кількість пухлин із c-myc-позитивним ядром у клітинах становила 65,0%, із c-myc-позитивною цитоплазмою — 85,0%. Середня кількість клітин із c-myc-позитивним ядром — 23,9 ± 1,7% та з c-myc-позитивною цитоплазмою — 32,7 ± 2,5%. Серед пухлин, клітини яких позитивні до c-myc за забарвленням як ядер, так і цитоплазми, превалюють аденокарциноми та пухлини із ступенем диференціації G3. Більше c-myc-позитивних клітин за забарвленням цитоплазми виявлено у хворих із III стадією пухлинного процесу та з категорією Т3 . У пухлинах, що характеризуються високим рівнем гіпоксії, зменшується кількість c-myc-позитивних клітин за цитоплазматичним забарвленням (p < 0,02). Встановлено зворотну кореляцію між експресією c-myc та наявністю дисемінованих пухлинних клітин у кістковому мозку (p < 0,05). Відзначено пряму кореляцію між кількістю клітин, позитивних до забарвлення на c-myc у цитоплазмі, та активністю ММП-9 у пухлині (p < 0,01). Встановлено, що виживаність хворих, пухлини яких були позитивними за ядерним забарвленням на c-myc та характеризувалися задовільною оксигенацією, була статистично достовірно гіршою, ніж така у хворих із негативними на c-myc пухлинами. Висновки: експресію c-myc виявляють у клітинах раку шлунка як в ядрі, так і в цитоплазмі. За умов сильної гіпоксії спостерігається пригнічення цитоплазматичної експресії c-myc; ядерна гіперекспресія c-myc за умов задовільної оксигенації асоціюється з гіршою виживаністю хворих. Отримані результати та дані доступної літератури вказують на необхідність більш детальних досліджень щодо визначення ролі c-myс у пухлинному рості через різноплановість його функціональної активності у клітині за умов оксигенації та гіпоксії. Aim: to determine the possible association between c-myc expression in gastric cancer, intratumoral hypo xia and clinicopathological characteristics and patients survival. Methods: іmmunohistochemical, biochemical, NMR spectroscopy, statistical. Results: it was shown that the number of tumors with c-myc positive nucleus in cells was 65.0% and with c-myc positive cytoplasm — 85.0%. The mean number of cells with c-mycpositive nucleus was 23.9 ± 1.7% and with c-myc-positive cytoplasm — 32.7 ± 2.5%. Among the tumors with cells that were positive to c-myc both by nuclear staining and cytoplasmic staining dominate the adenocarcinoms and tumors with G3 grade of differentiation. More c-myc posi tive tumors with cytoplasmic staining were observed in patients in stage III and Т3 category. The number of c-myc posi tive cells with cytoplasmic staining was decreased in tumors that were characterized by high level of hypo xia (p < 0.02). The inverse correlation was shown between c-myc expression and disseminated tumor cells in bone marrow (p < 0.05). The direct correlation was observed between the number of c-myc positive cells with cytoplasmic staining and MMP-9 activity in tumor (p < 0.01). It was determined that overall survival of patients with tumors that were c-myc positive with nuclear staining and characterized by weak hypoxia (satisfactory oxygenation) was statistically significant poorer than that of patients with c-myc negative tumors. Conclusion: c-myc expression is detected in gastric cancer cells both in nucleus and cytoplasm; the inhibition of cytoplasmic expression of c-myc under strong hypoxia was observed; nuclear overexpression of c-myc under weak hypo xia (satisfactory oxygenation) is associated with poorer overall survival; obtained results and literature data indicate the necessity to perform the more detailed studies to evaluate the role of c-myс in tumor growth due to multifunctional activity of c-myc in cells under oxygenation and hypoxia.
first_indexed 2025-12-07T15:30:13Z
format Article
fulltext ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß 31ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 31 ВСТУП Ген с-MYC є важливим членом сімейства прото- онкогенів MYC, які кодують транскрипційні фак- тори N-myc, c-myc та L-myc, що задіяні в регуляції проліферації та диференціювання клітин і апопто- зу [1]. Ген с-MYC бере участь у низці фундамен- тальних функцій клітини, включаючи регуляцію клітинного росту і проліферації, метаболізму, ди- ференціювання, апоптозу та ангіогенезу [2]. Ця бага- тофункціональність с-MYC стала природним чинни- ком численних досліджень його ролі у пухлинному рості. Встановлено, що с-MYC часто гіперекспресу- ється у пухлинах людини через генетичну реаран- жировку, ампліфікацію гена та транслокації хромо- сом [3]. Важливими є дані, що c-myc в інтерфазних клітинах, які перебувають у стані спокою, локалізу- ється головним чином у цитоплазмі, тоді як у кліти- нах, що проліферують, — у ядрі [4]. Проведено до- слідження щодо пошуку асоціації між порушеннями регуляції с-MYC і злоякісними пухлинами. Актива- цію та мутацію с-MYC відзначали у пухлинах шлун- ка, товстого кишечнику, молочної залози, легені, у множинній мієломі та клітинах лімфоми Беркіт- та [5, 6]. У багатьох роботах продемонстровано суттє- вий зв’язок між гіперекспресією с-MYC та несприят- ІМУНОГІСТОХІМІЧНА ОЦІНКА ЕКСПРЕСІЇ с-MYC У ТКАНИНІ РАКУ ШЛУНКА: ЗВ’ЯЗОК ІЗ ПОКАЗНИКАМИ МІКРООТОЧЕННЯ, ДИСЕМІНОВАНИМИ ПУХЛИННИМИ КЛІТИНАМИ ТА ВИЖИВАНІСТЮ Мета: визначити наявність можливої асоціації між експресією c-myc у тка- нині раку шлунка, внутрішньопухлинною гіпоксією, клініко-патологічними характеристиками процесу та виживаністю хворих. Методи: імуногістохі- мічні, біохімічні, ЯМР-спектроскопія, статистичні. Результати: встанов- лено, що кількість пухлин із c-myc-позитивним ядром у клітинах становила 65,0%, із c-myc-позитивною цитоплазмою — 85,0%. Середня кількість клі- тин із c-myc-позитивним ядром — 23,9 ± 1,7% та з c-myc-позитивною ци- топлазмою — 32,7 ± 2,5%. Серед пухлин, клітини яких позитивні до c-myc за забарвленням як ядер, так і цитоплазми, превалюють аденокарциноми та пухлини із ступенем диференціації G3. Більше c-myc-позитивних клітин за забарвленням цитоплазми виявлено у хворих із III стадією пухлинного про- цесу та з категорією Т3. У пухлинах, що характеризуються високим рівнем гіпоксії, зменшується кількість c-myc-позитивних клітин за цитоплазма- тичним забарвленням (p < 0,02). Встановлено зворотну кореляцію між екс- пресією c-myc та наявністю дисемінованих пухлинних клітин у кістково- му мозку (p < 0,05). Відзначено пряму кореляцію між кількістю клітин, по- зитивних до забарвлення на c-myc у цитоплазмі, та активністю ММП-9 у пухлині (p < 0,01). Встановлено, що виживаність хворих, пухлини яких були позитивними за ядерним забарвленням на c-myc та характеризува- лися задовільною оксигенацією, була статистично достовірно гіршою, ніж така у хворих із негативними на c-myc пухлинами. Висновки: експресію c-myc виявляють у клітинах раку шлунка як в ядрі, так і в цитоплазмі. За умов сильної гіпоксії спостерігається пригнічення цитоплазматичної експресії c-myc; ядерна гіперекспресія c-myc за умов задовільної оксиге- нації асоціюється з гіршою виживаністю хворих. Отримані результа- ти та дані доступної літератури вказують на необхідність більш де- тальних досліджень щодо визначення ролі c-myс у пухлинному рості че- рез різноплановість його функціональної активності у клітині за умов оксигенації та гіпоксії. Л.Д. Гуменюк1 Д.С. Осинський2 Л.Н. Бубновська1 І.І. Ганусевич1 Л.А. Мамонтова1 А.В. Ковельська1 С.П. Меренцев1 С.П. Осинський1 1Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України 2Київський міський клінічний онкологічний центр МОЗ України, Київ, Україна Ключові слова: рак шлунка, білок c-myc, гіпоксія, агресивність пухлини, виживаність. ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛ Å ÈÑ Ñ ËÅÄÎ ÂÀ ÍÈß 32 ливим прогнозом перебігу захворювання при низці пухлин, зокрема інвазивній протоковій карцино- мі молочної залози, остеосаркомі, але цей зв’язок не виявлено при пухлинах підшлункової та перед- міхурової залози [7]. Є навіть дані, що високий рі- вень mRNA c-MYC у клітинах раку молочної зало- зи корелює з кращою виживаністю хворих [7]. Вод- ночас у нещодавній публікації C. He та співавт. [7] наведено дані щодо суттєвого підвищення експре- сії с-MYC у тканині раку підшлункової залози, зо- крема цитоплазматичної, на пізніх стадіях процесу та при периневральній інвазії. Встановлено також, що прогноз у хворих із високим рівнем цитоплаз- матичної експресії с-myc був гіршим, ніж у пацієн- тів із низьким рівнем цитоплазматичної експресії. Існує небагато даних щодо функціональної ролі c-myc у перебігу раку шлунка та його прогно- зі. I. Ninomiya та співавт. [8] у 23,5% хворих вияви- ли імунореактивність клітин раку шлунка відносно c-myc, встановивши при цьому, що експресія білка у пухлині корелювала з перитонеальною дисеміна- цією. Автори також показали, що у хворих із c-myc- позитивними пухлинами прогноз був більш не- сприятливим, ніж у пацієнтів із c-myc-негативними новоутвореннями. D.A. Spandidos та співавт. [9] встановили, що клітини 55,0% пухлин шлунка були позитивними за експресією с-myc, при цьому у клі- тинах слизової оболонки, за винятком парієтальних клітин, експресії c-myc не виявлено. Визначено та- кож кореляцію між підвищеною експресією c-myc і стадією процесу та глибиною інвазії. N. Onoda та співавт. [10] виявили, що рівень мРНК с-MYC був вищим у клітинах метастазів, ніж у первинній пух- лині, при цьому експресія c-myc була виражені- шою у пухлинах на ранніх стадіях розвитку. В ін- шому дослідженні у 47,4% хворих на рак шлунка зафіксовано гіперекспресію c-myc, що прямо ко- релювала з проліферативною активністю пухлин- них клітин та поганою безрецидивною виживаніс- тю [11]. A.G. Xu та співавт. [12], а також G.F. Yang та співавт. [13] спостерігали значно вищу експресію c-myc у клітинах раку шлунка кишечного типу, ніж дифузного. G.F. Yang та співавт. [13] і L. Kоzma та співавт. [14] повідомили, що вища експресія c-myc була асоційована з наявністю метастазів. У роботі G.F. Yang та співавт. [13] також встановлено істот- но вищу експресію c-myc у клітинах при розвине- ному раку шлунка, ніж на ранніх стадіях росту пух- лини. У дослідженнях A.N. Milne та співавт. [15] і X. Liu та співавт. [16] експресію c-myc спостерігали у 36,0 та 66,3% пухлин шлунка відповідно. Показа- но також, що при імуногістохімічному (ІГХ) дослі- дженні експресія c-myc частіше наявна в клітинах раку шлунка кишечного типу порівняно з дифузним та асоціюється з інвазивним фенотипом пухлинних клітин [17]. Цікаво, що раніше ці автори висловлю- вали думку, що цитоплазматична імунореактивність c-myc може бути загальною характеристикою раку шлунка дифузного типу [18]. C.R. de Souza та спів- авт. [2] виявили позитивне забарвлення ядер клітин раку шлунка при визначенні білка с-myc у 76,8% ви- падків, при цьому частіше це було відмічено у пухли- нах кишечного типу, при глибокій пенетрації пухли- ни та наявності віддалених метастазів. Автори зро- били висновок щодо порушення регуляції ексапесії c-myc як ознаки несприятливого прогнозу перебігу захворювання. Базуючись на даних доступної літера- тури та власних результатах, L. Zhang та співавт. [1] висловили припущення, що експресія c-myc є ви- значальною для росту пухлинних клітин, їх вижи- вання та підтримки злоякісного потенціалу. Дослідження, в яких показано гальмування рос- ту новоутворень за умов інгібіції c-myc, підтвердили цю тезу [19–21]. Водночас встановлено, що інакти- вація c-myc здатна призвести до втрати злоякісного фенотипу, тоді як після зняття блокади c-myc у пев- них випадках можна спостерігати поновлення росту пухлини [22]. C.M. Shachaf та D.W. Felsher [22] при- пустили, що тоді, коли інактивація c-myc може спо- нукати пухлину повернутися до нормального стану, деякі клітини залишають латентну здатність знову набувати злоякісних властивостей, що вказує на їх можливість існувати у стані «сплячки». Автори на- водять результати досліджень на трансгенних ми- шах, які дозволяють зробити припущення, що інак- тивація онкогена с-MYC може індукувати стан пух- линної «сплячки». Враховуючи наведені дані щодо зв’язку с-MYC із ростом пухлини та відомий стимулювальний вплив гіпоксії пухлини на її прогресію, ми постави- ли за мету визначити можливу асоціацію між експре- сією білка c-myc у тканині раку шлунка, внутріш- ньопухлинною гіпоксією та клініко-патологічними характеристиками процесу і виживаністю хворих. ОБ’ЄКТ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ Обстежено 60 хворих (40 чоловіків та 20 жінок) з діагнозом «первинний рак шлунка», які лікува- лися у Київському міському клінічному онколо- гічному центрі МОЗ України. Хворі до операції не отримували терапії. Зразки видаленої під час хі- рургічного втручання пухлини миттєво занурюва- ли в рідкий азот для подальшого дослідження мето- дом ЯМР-спектроскопії (визначення рівня гіпок- сії у пухлині) і зимографії (визначення активності матриксних металопротеїназ ММП-2 і -9 у пухли- ні) та у формалін для проведення ІГХ дослідження. У хворих отримували також зразки кісткового моз- ку зі стернальної кістки для пошуку пухлинних клі- тин (усі зазначені методи описано раніше [23, 24]). Стадію захворювання визначали відповідно до но- менклатури TNM [26], гістологічну класифікацію пухлини — згідно з рекомендаціями ВООЗ [27]. Усі хворі були сповіщені про дослідження та дали свою згоду на використання операційного матері- алу. Kлінічні характеристики хворих на рак шлун- ка наведено у табл. 1. ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß 33ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 33 Таблиця 1 Клініко-патологічні характеристики хворих на рак шлунка Показник Кількість хворих, n (%) Вік (роки), середнє, розподіл Стать Чоловіки Жінки Локалізація пухлини Верхня третина шлунка Середня третина шлунка Нижня третина шлунка Тотальне ураження шлунка Гістологічна структура Аденокарцинома Слизовий рак Перснеподібно-клітинний рак Недиференційований рак Ступінь диференціювання G1 G2 G3 G4 Стадія TNM I II III IV Категорія рТ 1 2 3 4 Категорія рN N0 N1 N2 Віддалені метастази Відсутні (M0) Наявні (M1) 63 (32–79) 40 (67,0) 20 (33,0) 9 (15,0) 18 (30,0) 31 (52,0) 2 (3,0) 43 (72,0) 5 (8,0) 5 (8,0) 7 (12,0) 4 (7,0) 13 (22,0) 35 (58,0) 8 (13,0) 12 (20,0) 20 (33,0) 15 (25,0) 13 (22,0) 2 (3,0) 12 (21,0) 32 (53,0) 14 (23,0) 37 (61,0) 10 (17,0) 13 (22,0) 50 (83,0) 10 (17,0) Кількість c-myc-позитивних клітин у зразках тка- нини раку шлунка визначали ІГХ методом. Зразки тканини раку шлунка фіксували в 4% забуференому розчині нейтрального формаліну і заливали в пара- фін згідно зі стандартом. Парафінові зрізи товщи- ною 4–6 мкм були монтовані на скельця з адгезив- ними властивостями (SuperFrost Plus, ФРН). У день проведення ІГХ реакції здійснювали депарафінуван- ня та зневоднення зрізів. Для оптимального ІГХ ви- значення експресії антигену проводили демаскуван- ня антигену шляхом обробки зрізів у мікрохвильовій печі в розчині цитратного буфера рН 6,0. Усі інкуба- ційні цикли, передбачені при ІГХ виявленні антиге- ну, проводили у вологій камері при кімнатній тем- пературі. Як первинні використовували МкАТ про- ти білка c-myc (МкАТ миші, клон 9E10, Diagnostic BioSystems) [1:10]. Через 1 год зрізи 3 рази відмива- ли від незв’язаних первинних антитіл у PBS. Далі скельця зі зрізами інкубували при кімнатній тем- пературі протягом 45 хв із застосуванням як вто- ринних реагентів із системи PolyVueHRP Detection System Components («Diagnostic BioSystems», США). Як субстрат-хромоген використовували 3,3´-діамі- нобензидин тетрагідрохлорид (ДАБ). Препарати до- фарбовували гематоксиліном Майєра. Візуалізацію результатів ІГХ реакції проводили за допомогою світлооптичного мікроскопа Axioscop (Zeiss) при збільшенні × 65, × 160, × 400. Результат ІГХ забарвлення оцінювали напів- кількісним методом. У кожному препараті підра- ховували 1000 клітин і визначали відсоток c-myc- позитивних клітин. Статистичні аналізи виконано за допомогою па- кетів прикладних програм NCSS 2000/PASS 2000 та Prism, version 4.3. Виживаність хворих визнача- ли за методом Каплана — Мейєра, розбіжності між кривими виживаності аналізували за допомогою log-rank тесту з використанням χ2 тесту. Статистич- на значущість прийнята при р < 0,05. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ Встановлено, що кількість пухлин із c-myc- позитивним ядром в клітинах становила 65,0% (39 пухлин) та із c-myc-позитивною цитоплаз- мою — 85,0% (51 пухлина). Середня кількість клітин із c-myc-позитивним ядром становила 23,9 ± 1,7% (медіана — 20, розкид 10–45%), серед- ня кількість клітин із c-myc-позитивною цитоплаз- мою — 32,7 ± 2,5% (медіана — 30, розкид 10–70%). Не визначено суттєвих корелятивних зв’язків між кількістю c-myc-позитивних пухлинних клітин і клініко-патологічними характеристиками процесу (табл. 2). Водночас можна констатувати, що серед пухлин із позитивними за c-myc ядрами та цитоплаз- мою превалюють аденокарциноми та пухлини зі сту- пенем диференціації G 3 . Крім того, було більше клі- тин із позитивним забарвленням цитоплазми у па- цієнтів із III стадією захворювання та з категорією Т 3 (p < 0,05). Ці дані співвідносяться з результатами інших досліджень, у яких показана кореляція екс- пресії c-myc у пухлинах з глибиною пенетрації но- воутворення та більш агресивним типом росту [2]. Встановлено, що кількість c-myc-позитивних клітин корелює з рівнем гіпоксії пухлини: чим сильнішою є гіпоксія, тим менше у пухлині c-myc- позитивних клітин (r = 0,4; p = 0,02). Подібний зв’язок виявлено і для клітин із c-myc-позитивною цитоплазмою. Чим більше виражена гіпоксія, тим менше клітин із c-myc-позитивною цитоплазмою (r = 0,3; p = 0,02). Однак статистично достовір- ний зв’язок між рівнем гіпоксії та кількістю клітин із c-myc-позитивним ядром був відсутній (r = 0,26; p = 0,07). Ці дані вказують на те, що кількість c-myc- позитивних клітин у пухлині зменшується при гі- поксії та збільшується при оксигенації, що відпо- відає даним щодо прямого зв’язку між експресією c-myc і проліферативною активністю пухлинних клітин [3], яка, як відомо, за умов оксигенації зна- чно посилюється. Можна також припустити, що ві- дома асоціація між цитоплазматичною експресією c-myc і станом «сплячки» пухлинних клітин може бути пов’язана із пристосуванням пухлинних клітин до несприятливих умов, якими є гіпоксія, та пере- ходу до стану спокою, включаючи можливий вихід ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛ Å ÈÑ Ñ ËÅÄÎ ÂÀ ÍÈß 34 із пухлини та переміщення до нових місць, зокре- ма у кістковий мозок. Таблиця 2 c-myc-Позитивні та негативні пухлинні клітини та клініко-пато- логічні характеристики хворих на рак шлунка Показник ІГХ реакція на c-myc в ядрі, n клітин (%) ІГХ реакція на c-myc у цито- плазмі, n клітин (%) негативна (21; 35,0) позитивна (39; 65,0) негативна (9; 15,0) позитивна (51; 85,0) Гістологічна структура Аденокарцинома Слизовий рак Перснеподібно- клітинний рак Недиференційований рак Локалізація пухлини Верхня третина Середня третина Нижня третина Тотальне ураження Ступінь диференціювання G1 G2 G3 G4 Стадія TNM I II III IV Категорія рТ 1 2 3 4 Категорія рN N0 N1 N2 Віддалені метастази Відсутні (M0) Наявні (M1) 13 (21,7) 1 (1,6) 3 (5,0) 4 (6,7) 4 (6,7) 5 (8,3) 12 (20,0) 0 1 (1,7) 5 (8,3) 10 (16,7) 5 (8,3) 4 (6,7) 9 (15,0) 4 (6,7) 4 (6,7) 0 5 (8,3) 13 (21,7) 3 (5,0) 14 (23,4) 2 (3,3) 5 (8,3) 19 (31,6) 2 (3,3) 30 (50,0)* 4 (6,7) 2 (3,3) 3 (5,0) 5 (8,3) 13 (21,7) 19 (31,7) 2 (3,3) 3 (5,0) 8 (13,3) 25 (41,7)* 3 (5,0) 8 (13,3) 11 (18,3) 11 (18,3) 9 (15,0) 2 (3,3) 7 (11,7) 19 (31,7) 11 (18,3) 23 (38,4) 8 (13,4) 8 (13,4) 31 (51,7) 8 (13,4) 4 (6,8) 0 3 (5,0) 2 (3,3) 2 (3,3) 3 (5,0) 4 (6,7) 0 0 1 (1,6) 5 (8,3) 3 (5,0) 1 (1,6) 3 (5,0) 3 (5,0) 2 (3,3) 0 1 (1,6) 7 (11,7) 1 (1,6) 4 (6,7) 1 (1,6) 4 (6,7) 8 (13,4) 1 (1,6) 39 (65,0)* 5 (8,3) 2 (3,3) 5 (8,3) 7 (11,7) 15 (25,0) 27 (45,0) 2 (3,3) 4 (6,7) 12 (20,0) 30 (50,0)* 5 (8,3) 11 (18,3) 17 (28,3) 12 (20,0)* 11 (18,4) 2 (3,3) 11 (18,3) 25 (41,7)* 13 (21,7) 33 (55,0) 9 (15,0) 9 (15,0) 41 (68,3) 10 (16,7) *p < 0,05 порівняно з позитивними до c-myc пухлинами в ядрі та цито- плазмі у підгрупах «гістологічна структура», «ступінь диференціювання», «стадія TNM» i «категорія рТ». Узагальнюючи отримані дані, слід зазначити, що загалом експресія c-myc у пухлинах шлунка знижу- ється на фоні зростання рівня внутрішньопухлинної гіпоксії. Це корелює з відомим фактом, що при гі- поксії зростає експресія HIF-1α, який, як відомо, пе- ребуває із с-myc в антагоністичних зв’язках, хоча й за умов оксигенації [28]. Однак висловлюється при- пущення, що у пухлинах, де спостерігається дерегу- ляція с-MYC, має місце співпраця HIF-1 та c-myc, спрямована на надання пухлині злоякісного фено- типу, зокрема через індукцію ферментів, що мають відношення до аеробного гліколізу [28]. Також при- пускають, що за гіпоксичних умов с-MYC стає час- тиною молекулярного шляху HIF-α-c-myc, що адап- тує пухлинні клітини до гіпоксії, зміненого метабо- лізму, ангіогенезу та забезпечує їх виживання [2, 6]. Раніше ми продемонстрували, що при вираженій гі- поксії у пухлинах шлунка збільшена кількість клі- тин, позитивних до HIF-1α [29]; це збігається зі зни- женням експресії c-myc у пухлинах при підвищенні рівня гіпоксії, що і показано у цій роботі. Слід та- кож зазначити, що у 3,7% пухлин шлунка нами вияв- лено гіперекспресію HIF-1α, при цьому всі ці пухли- ни були задовільно оксигеновані (PME/Pi > 2,0) [30]. Важливим виявився той факт, що виживаність хворих із пухлинами, які характеризувалися гіперекспресією HIF-1α, була найвищою. Можливо, у такому випад- ку, тобто при задовільній оксигенації пухлини, мож- на говорити про наявність антагонізму між HIF-1α та c-myc, експресія якого була знижена за цих умов, що втілилося у сприятливий перебіг захворюван- ня. Цей результат певним чином збігається з да- ними R. Noguera та співавт. [31], які показали, що високий рівень HIF-1 негативно корелює з розви- неною клінічною стадією нейробластоми та її вас- куляризацією. Дещо несподіваним з позицій участі c-myc у ста- новленні агресивності пухлини виявилися наші дані щодо зв’язку між експресією c-myc та наявністю дисемінованих пухлинних клітин (ДПК) у кістково- му мозку. Встановлено, що ДПК виявляють у кістко- вому мозку у 1,5 раза рідше у хворих, у яких пухли- ни характеризуються наявністю c-myc-позитивних клітин (як у ядрі, так і цитоплазмі). Іншими слова- ми, позитивна реакція клітин пухлин при визначе- ні c-myc співвідноситься з меншою частотою пух- линних клітин у кістковому мозку. Певним підтвердженням цього висновку може слугувати виявлення прямої кореляції між кількіс- тю пухлинних клітин із c-myc-позитивною цито- плазмою і активністю ММП-9 у тканині новоутво- рення: кількість таких клітин збільшується на фоні зростання активності ММП-9 (r = 0,41; p = 0,01). Інші зв’язки c-myc-позитивності в усіх варіантах, як з активністю ММП-9, так і з ММП-2, виявилися статистично недостовірними. Отримані дані щодо прямої кореляції між с-myc-позитивними клітина- ми та активністю МПП-9 у зв’язку з наведеними вище даними щодо відсутності асоціації між c-myc- позитивними клітинами у пухлині та ДПК можна пояснити тим, що клітини з експресією c-myc у ци- топлазмі вважають неактивними, іншими словами «сплячими». У цьому випадку, незважаючи на під- вищення активності ММП-9, яке має ремоделюва- ти позаклітинний матрикс і сприяти виходу пухлин- них клітин у циркуляцію, пухлинні клітини з ци- топлазматичною експресією c-myc залишаються у пухлині у «сплячому», непроліферативному ста- ні та не потрапляють у кістковий мозок. Зазначи- мо, що механізми цих взаємозв’язків слід вивчити більш детально. Проведено аналіз зв’язку між виживаністю хво- рих та кількістю c-myc-позитивних клітин у пухлині. Встановлено, що виживаність пацієнтів із пухлина- ми, що характеризуються помірною гіпоксією, та на- явністю клітин із c-myc-позитивними ядрами була ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß 35ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 35 статистично суттєво гірша за таку хворих із с-myc- негативними ядрами (χ2 = 4,110; р = 0,0426) (рис. 1). Дані, що вказують на прямий зв’язок експресії c-myc у ядрі пухлинних клітин із несприятливим перебі- гом захворювання, підтверджуються тим фактом, що виживаність хворих із пухлинами, у яких кіль- кість c-myc-позитивних ядер була вищою за значен- ня медіани, гірша, ніж виживаність хворих із пухли- нами, в яких кількість c-myc-позитивних ядер була меншою за медіану (χ2 = 3,719; р = 0,05) (рис. 2). Слід відмітити, що зв’язки між виживаністю хво- рих і кількістю клітин із c-myc-позитивною цито- плазмою виявилися статистично недостовірними (p > 0,05). Не встановлено також достовірної коре- ляції між експресією c-myc та виживаністю хворих із пухлинами у стані сильної гіпоксії. 0 100 200 300 400 500 600 0 15 30 45 60 75 90 105 Òèæí³ Âè æ èâ àí ³ñ òü ,% à á Рис. 1. Загальна виживаність (оцінка за Капланом — Ме- йєром, log-rank тест, χ2 = 4,110, p = 0,0426) хворих на рак шлунка, пухлини яких позитивні (а) та негативні (б) за експресією c-myc у ядрі 0 100 200 300 400 500 600 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 Òèæí³ Âè æ èâ àí ³ñ òü , % à á Рис. 2. Загальна виживаність (оцінка за Капланом — Ме- йєром, log-rank тест, χ2 = 3,719, p = 0,05) хворих на рак шлунка. Розподіл пухлин проведено відносно медіани кількості позитивних клітин за ядерним забарвленням (медіана = 20%; а — більше медіани; б — менше медіани) Обговорюючи отримані дані у контексті ролі c-myc у пухлинній прогресії та значення встанов- лення експресії c-myc у пухлинних клітинах люди- ни для прогнозу, слід звернутися до відомих фак- тів. Продемонстровано, що домінуюча локалізація с-myc спостерігається в інтерфазних клітинах у стані спокою, тоді як проліферуючі клітини демонструють ядерну локалізацію с-myc [4, 32]. Відомо, що інакти- вація с-myc призводить до пригнічення росту пух- лини та формування стану спокою [33]. Водночас показано, що найкраща виживаність при раку яєч- ника була у хворих, пухлини яких виявилися нега- тивними за р53 та позитивними за р27 і c-myc [34]. Ці дані дещо суперечать результатам багатьох до- сліджень, в яких чітко доведено, що гіперекспресія c-myc притаманна багатьом агресивним пухлинам людини, та які стали основою рекомендацій щодо створення протипухлинних засобів, мішенню яких має бути c-myc [32]. Показано, що c-myc перш за все є фактором, який сприяє активному росту та прогре- сії пухлини [32, 35, 36]. Однак встановлення функ- ціонального значення c-myc для пухлинного росту потребує подальших досліджень [6]. Отримані нами результати чітко свідчать, що екс- пресія c-myc тісно пов’язана з рівнем гіпоксії у пух- лині. При зростанні рівня гіпоксії експресія c-myc у пухлинних клітинах пригнічується. Ці дані підтвер- джують результати роботи [35], в якій показано, що за умов гіпоксії та нестачі глюкози відбувається при- гнічення експресії c-myc, яке може супроводжувати- ся адаптацією клітин до несприятливих умов та пе- реходом їх у стан спокою, в якому вони пережива- ють несприятливі умови існування [22, 33]. Слід також констатувати, що роль білка c-myc у пухлинах складна і вирішення цього питання є актуальним. З одного боку, гіперекспресія c-myc стимулює ріст пухлини та її агресивність, з іншо- го, за певних умов, перш за все гіпоксії, відбуваєть- ся пригнічення c-myc, що супроводжується форму- ванням стану спокою, який буде захищати пухлинні клітини як від несприятливих умов мікрооточення, так і, вірогідно, від цитостатичних агентів. Можна припустити, що прогностичне значення експресії c-myc у пухлинах слід розглядати у комп- лексі з іншими показниками як біологічного про- філю новоутворення, так і мікрооточення пухлин- них клітин. За умов «сильної» гіпоксії у тканині раку шлунка рівень c-myc-позитивних клітин як за по- казниками ядерного, так і цитоплазматичного за- барвлення не має вагомого прогностичного значен- ня. Однак за умов задовільної оксигенації, що вка- зує на сприятливий прогноз, перш за все з позицій чутливості пухлинних клітин до цитостатичних за- собів, високий рівень клітин із с-myc-позитивними ядрами може бути фактором несприятливого про- гнозу перебігу захворювання. ВИСНОВКИ 1. У хворих на рак шлунка кількість пухлин із c-myc-позитивним ядром у клітинах становила 65,0%, із c-myc позитивною цитоплазмою — 85,0%. Середня кількість клітин із c-myc-позитивним ядром — 23,9 ± 1,7% та з c-myc-позитивною ци- топлазмою — 32,7 ± 2,5% (медіана — 30%, розкид 10–70%). Серед пухлин, клітини яких позитивні до c-myc як за забарвленням ядер, так і цитоплазми, превалюють аденокарциноми та пухлини зі ступе- нем диференціювання G 3. Більше клітин, позитив- них до c-myc за забарвленням цитоплазми, вияв- ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛ Å ÈÑ Ñ ËÅÄÎ ÂÀ ÍÈß 36 лено у хворих із III стадією захворювання та з ка- тегорією Т 3 . 2. У пухлинах, що характеризуються висо- ким рівнем гіпоксії, зменшується кількість c-myc- позитивних клітин. 3. Спостерігається зворотня кореляція між екс- пресією c-myc та наявністю ДПК у кістковому мозку. 4. Встановлено пряму кореляцію між експре сією c-myc у пухлині та активністю ММП-9. 5. Виживаність хворих, пухлини яких були пози- тивними за ядерним забарвленням на c-myc та ха- рактеризувалися задовільною оксигенацією, була статистично достовірно гіршою, ніж така у пацієн- тів із негативними за c-myc пухлинами. СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ 1. Zhang L, Hou Y, Ashktorab H, et al. The impact of C-MYC gene expression on gastric cancer cell. Mol Cell Biochem 2010; 344: 125–35. 2. Souza de CR, Leal MF, Calcagno D, et al. MYC deregulation in gastric cancer and its clinicopathological imlications. PLoS One 2013; 8: e64420. 3. Huang LE. Carrot and stick: HIF-α engages c-Myc in hypoxic adaptation. Cell Death Different 2008; 15: 672–7. 4. Soldani C, Bottone MG, Biggiogera M, et al. Nuclear localization of phosphorylated c-Myc protein in human tumor cells. Eur J Histochem 2002; 46: 377–80. 5. Calcagno DQ, Leal MF, Assumpcao PP, et al. MYC and gastric adenocarcinoma carcinogenesis. World J Gastroenterol 2008; 14: 5962–8. 6. Podar K, Anderson KC. A therapeutic role for targeting c-Myc/HIF-1-dependent signaling pathways. Cell Cycle 2010; 9: 1722–8. 7. He C, Jiang H, Geng S, et al. Expression and prognostic value of c-Myc and Fas (CD95/APO1) in patients with pancreatic cancer. Int J Clin Exp Pathol 2014; 7: 742–50. 8. Ninomiya I, Yonemura Y, Matsumoto H, et al. Expression of c-myc gene product in gastric carcinoma. Oncology 1991; 48: 149–53. 9. Spandidos DA, Karayiannis M, Yiagnisis M, et al. Immunohistochemical analysis of the expression of the c-myc oncoprotein in human stomach cancers. Digestion 1991; 50: 127–34. 10. Onoda N, Maeda K, Chung YS, et al. Overexpression of c-myc messenger RNA in primary and metastatic lesions of carcinoma of the stomach. J Am Coll Surg 1996; 182: 55–9. 11. Han S, Kim H-Y, Lark K, et al. C-myc expression is related with cell proliferation and associated with poor clinical outcome in human gastric cancer. J Korean Mol SCi 1999; 14: 526–30. 12. Xu AG, Li SG, Liu JH, Gan AH. Function of apoptosis and expression of the proteins Bcl-2, p53 and C-myc in the development of gastric cancer. World J Gastroenterol 2001; 7: 403–6. 13. Yang GF, Deng CS, Xiong YY, et al. Expression of nuclear factor-kappa B and target genes in gastric precancerous lesions and adenocarcinoma: association with Helicobactor pylori cagA (+) infection. World J Gastroenterol 2004; 10: 491–6. 14. Kozma L, Kiss I, Hajdu J, et al. C-myc amplification and cluster analysis in human gastric carcinoma. Anticancer Res 2001; 21: 707–10. 15. Milne AN, Sitarz R, Carvalho R, et al. Early onset gastric cancer: on the road to unraveling gastric carcinogenesis. Curr Mol Med 2007; 7: 15–28. 16. Liu X, Yu H, Cai H, Wang Y. Expression of CD24, p21, p53, and c-myc in alpha-fetoprotein-producing gastric cancer: correlation with clinicopathologic characteristics and survival. J Surg Oncol 2014; 109: 859–64. 17. Calcagno DQ, Freitas VM, Leal MF, et al. MYC, FBXW7 and TP53 copy number variation and expression in gastric cancer. BMC Gastroenterology 2013; 13: 141. 18. Сalcagno DQ, Guimarães AC, Leal MF, et al. MYC insertions in diffuse-type gastric adenocarcinoma. Anticancer Res 2009; 29: 2479–84. 19. Wang Y-H, Liu S, Zhang G, et al. Knockdown of c-Myc expression by RNAi inhibits MCF-7 breast tumor cells growth in vitro and in vivo. Breast Cancer Res 2005; 7: R220–8. 20. Delmore JE, Issa GC, Lemieux ME, et al. BET bromodomain inhibition as a therapeutic strategy to target c-Myc. Cell 2011; 146: 904–7. 21. Soucek L, Whitfield JR, Sodir NM, et al. Inhibition of Myc family proteins eradicates KRas-driven lung cancer in mice. Genes Dev 2013; 27: 504–13. 22. Shachaf CM, Felsher DW. Tumor dormancy and MYC inactivation: pushing cancer to the brink of normalcy. Cancer Res 2005; 65: 4471–4. 23. Бубновська ЛМ, Ковельська АВ, Болдескул ІЄ та ін. Рі- вень гіпоксії у тканині раку шлунка та перебіг захворювання. Онкология 2009; 11: 39–44. 24. Bubnovskaya L, Kovelskaya A, Gumenyuk L, et al. Disseminated tumor cells in bone marrow of gastric cancer patients: correlation with tumor hypoxia and clinical relevance. J Oncol 2014; 2014: article ID582140, 7 p. 25. Osinsky S, Bubnovskaya L, Ganusevich I, et al. Hypoxia, tumour-associated macrophages, microvessel density, VEGF and matrix metalloproteinases in human gastric cancer: interaction and impact on survival. Clin Transl Oncol 2011; 13:133–8. 26. International Union Against Cancer, TNM Classification of Malignant Tumors / Ed. by L.H. Sobin and C. Wittekind. New York, Wiley-Liss, 6th ed. 2002. 27. Fenoglio-Preiser C, Carneiro F, Correa P, et al. Gastric carcinoma, in World Health Organization Classification of Tumors. Tumours of the Stomach / Ed. by S.R. Hamilton, L.A. Aaltonen. IARC Press, Lyon, France, 2000; 3, Ch. 3: 39–52. 28. Dang CV, Kim J-W, Gao P, Yustein J. The interplay between MYC and HIF in cancer. Nat Rev Cancer 2008; 8: 51–6. 29. Осинский СП, Гуменюк ЛД, Осинский ДС, Мерен- цев СП. Экспрессия гипоксия-индуцибельного фактора-1α в ткани рака желудка человека и ее связь с некоторыми кли- ническими характеристиками заболевания. Онкология 2006; 8: 33–7. 30. Гуменюк ЛД. Гіпоксія-індукований фактор (HIF-1α) і гіпоксія-асоційовані процеси у раку шлунка та їх зв’язок з пухлинним ростом. Автореф дис … канд біол наук. Київ: Інст експ патол онкол радіобіол ім. Р.Є. Кавецького. 2011. 20 с. 31. Noguera R, Fredlund E, Piqueras M, et al. HIF-1α and HIF-2α are differentially regulated in vivo in neuroblastoma: high HIF-1α correlates negatively to advanced clinical stage and tumor vascularization. Clin Cancer Res 2009; 15: 7130–6. 32. Lin C-P, Liu C-R, Lee C-N, et al. Targeting c-Myc as a novel approach for hepatocellular carcinoma. World J Hepatology 2010; 2: 16–20. 33. Shachaf CM, Kopelman AM, Arvanitis C, et al. MYC inactivation uncovers pluripotent differentiation and tumor dormancy in hepatocellular cancer. Nature 2004; 431: 1112–5. 34. Skirnisdóttir IA, Sorbe B, Lindborg K, Seidal T. Prognostic impact of p53, p27, and C-MYC on clinicopathological features and outcome in early-stage (FIGO I–II) epithelial ovarian cancer. Int J Cynecol Cancer 2011; 21: 236–44. 35. Okuyama H, Endo H, Akashika T, et al. Downregulation of c-MYC protein levels contributes to cancer cell survival under dual deficiency of oxygen and glucose. Cancer Res 2010; 70: 10213–23. 36. Larsson L-G, Henriksson MA. The Yin and Yang functions of the Myc oncoprotein in cancer development and as targets for therapy. Exp Cell Res 2010; 316: 1429–37. ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß 37ÎÍÊÎËÎÃÈß • Ò. 17 • ¹ 1 • 2015 37 ІMMUNOHISTOCHEMICAL EVALUATION OF с-MYC EXPRESSION IN GASTRIC CANCER TISSUE: ASSOCIATION WITH MICROENVIRONMENT INDICES, DISSEMINATED TUMOR CELLS AND SURVIVAL L.D. Gumenyuk, D.S. Osinsky, L.N. Bubnovska, І.І. Ganusevich, L.A. Mamontova, A.V. Kovelska, S.P. Merentsev, S.P. Osinsky Summary. Aim: to determine the possible association between c-myc expression in gastric cancer, intratumor- al hypo xia and clinicopathological characteristics and patients survival. Methods: іmmunohistochemical, bio- chemical, NMR spectroscopy, statistical. Results: it was shown that the number of tumors with c-myc positive nu- cleus in cells was 65.0% and with c-myc positive cyto- plasm — 85.0%. The mean number of cells with c-myc- positive nucleus was 23.9 ± 1.7% and with c-myc-po- sitive cytoplasm — 32.7 ± 2.5%. Among the tumors with cells that were positive to c-myc both by nuclear staining and cytoplasmic staining dominate the adenocarcinoms and tumors with G3 grade of differentiation. More c-myc posi tive tumors with cytoplasmic staining were observed in patients in stage III and Т3 category. The number of c-myc posi tive cells with cytoplasmic staining was de- creased in tumors that were characterized by high le- vel of hypo xia (p < 0.02). The inverse correlation was shown between c-myc expression and disseminated tu- mor cells in bone marrow (p < 0.05). The direct corre- lation was observed between the number of c-myc posi- tive cells with cytoplasmic staining and MMP-9 acti- vity in tumor (p < 0.01). It was determined that overall survival of patients with tumors that were c-myc positive with nuclear staining and characterized by weak hypo- xia (satisfactory oxygenation) was statistically significant poorer than that of patients with c-myc negative tumors. Conclusion: c-myc expression is detected in gastric can- cer cells both in nucleus and cytoplasm; the inhibition of cytoplasmic expression of c-myc under strong hypo- xia was observed; nuclear overexpression of c-myc un- der weak hypo xia (satisfactory oxygenation) is associa- ted with poorer overall survival; obtained results and lite- rature data indicate the necessity to perform the more detailed studies to evaluate the role of c-myс in tumor growth due to multifunctional activity of c-myc in cells under oxygenation and hypoxia. Key Words: gastric cancer, c-myc protein, hypoxia, tumor aggressiveness, survival. Адреса для листування: Гуменюк Л.Д. 03022, Київ, вул. Васильківська, 45 Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України Одержано: 12.11.2014
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-137964
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1562-1774
language Ukrainian
last_indexed 2025-12-07T15:30:13Z
publishDate 2015
publisher Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України
record_format dspace
spelling Гуменюк, Л.Д.
Осинський, Д.С.
Бубновська, Л.Н.
Ганусевич, І.І.
Мамонтова, Л.А.
Ковельська, А.В.
Меренцев, С.П.
Осинський, С.П.
2018-06-17T19:42:49Z
2018-06-17T19:42:49Z
2015
Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю / Л.Д. Гуменюк, Д.С. Осинський, Л.Н. Бубновська, І.І. Ганусевич, Л.А. Мамонтова, А.В. Ковельська, С.П. Меренцев, С.П. Осинський // Онкологія. — 2015. — Т. 17, № 1. — С. 31-37. — Бібліогр.: 36 назв. — укр.
1562-1774
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/137964
Мета: визначити наявність можливої асоціації між експресією c-myc у тканині раку шлунка, внутрішньопухлинною гіпоксією, клініко-патологічними характеристиками процесу та виживаністю хворих. Методи: імуногістохімічні, біохімічні, ЯМР-спектроскопія, статистичні. Результати: встановлено, що кількість пухлин із c-myc-позитивним ядром у клітинах становила 65,0%, із c-myc-позитивною цитоплазмою — 85,0%. Середня кількість клітин із c-myc-позитивним ядром — 23,9 ± 1,7% та з c-myc-позитивною цитоплазмою — 32,7 ± 2,5%. Серед пухлин, клітини яких позитивні до c-myc за забарвленням як ядер, так і цитоплазми, превалюють аденокарциноми та пухлини із ступенем диференціації G3. Більше c-myc-позитивних клітин за забарвленням цитоплазми виявлено у хворих із III стадією пухлинного процесу та з категорією Т3 . У пухлинах, що характеризуються високим рівнем гіпоксії, зменшується кількість c-myc-позитивних клітин за цитоплазматичним забарвленням (p < 0,02). Встановлено зворотну кореляцію між експресією c-myc та наявністю дисемінованих пухлинних клітин у кістковому мозку (p < 0,05). Відзначено пряму кореляцію між кількістю клітин, позитивних до забарвлення на c-myc у цитоплазмі, та активністю ММП-9 у пухлині (p < 0,01). Встановлено, що виживаність хворих, пухлини яких були позитивними за ядерним забарвленням на c-myc та характеризувалися задовільною оксигенацією, була статистично достовірно гіршою, ніж така у хворих із негативними на c-myc пухлинами. Висновки: експресію c-myc виявляють у клітинах раку шлунка як в ядрі, так і в цитоплазмі. За умов сильної гіпоксії спостерігається пригнічення цитоплазматичної експресії c-myc; ядерна гіперекспресія c-myc за умов задовільної оксигенації асоціюється з гіршою виживаністю хворих. Отримані результати та дані доступної літератури вказують на необхідність більш детальних досліджень щодо визначення ролі c-myс у пухлинному рості через різноплановість його функціональної активності у клітині за умов оксигенації та гіпоксії.
Aim: to determine the possible association between c-myc expression in gastric cancer, intratumoral hypo xia and clinicopathological characteristics and patients survival. Methods: іmmunohistochemical, biochemical, NMR spectroscopy, statistical. Results: it was shown that the number of tumors with c-myc positive nucleus in cells was 65.0% and with c-myc positive cytoplasm — 85.0%. The mean number of cells with c-mycpositive nucleus was 23.9 ± 1.7% and with c-myc-positive cytoplasm — 32.7 ± 2.5%. Among the tumors with cells that were positive to c-myc both by nuclear staining and cytoplasmic staining dominate the adenocarcinoms and tumors with G3 grade of differentiation. More c-myc posi tive tumors with cytoplasmic staining were observed in patients in stage III and Т3 category. The number of c-myc posi tive cells with cytoplasmic staining was decreased in tumors that were characterized by high level of hypo xia (p < 0.02). The inverse correlation was shown between c-myc expression and disseminated tumor cells in bone marrow (p < 0.05). The direct correlation was observed between the number of c-myc positive cells with cytoplasmic staining and MMP-9 activity in tumor (p < 0.01). It was determined that overall survival of patients with tumors that were c-myc positive with nuclear staining and characterized by weak hypoxia (satisfactory oxygenation) was statistically significant poorer than that of patients with c-myc negative tumors. Conclusion: c-myc expression is detected in gastric cancer cells both in nucleus and cytoplasm; the inhibition of cytoplasmic expression of c-myc under strong hypoxia was observed; nuclear overexpression of c-myc under weak hypo xia (satisfactory oxygenation) is associated with poorer overall survival; obtained results and literature data indicate the necessity to perform the more detailed studies to evaluate the role of c-myс in tumor growth due to multifunctional activity of c-myc in cells under oxygenation and hypoxia.
uk
Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р.Є. Кавецького НАН України
Онкологія
Оригинальные исследования
Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
Іmmunohistochemical evaluation of с-myc expression in gastric cancer tissue: association with microenvironment indices, disseminated tumor cells and survival
Article
published earlier
spellingShingle Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
Гуменюк, Л.Д.
Осинський, Д.С.
Бубновська, Л.Н.
Ганусевич, І.І.
Мамонтова, Л.А.
Ковельська, А.В.
Меренцев, С.П.
Осинський, С.П.
Оригинальные исследования
title Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
title_alt Іmmunohistochemical evaluation of с-myc expression in gastric cancer tissue: association with microenvironment indices, disseminated tumor cells and survival
title_full Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
title_fullStr Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
title_full_unstemmed Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
title_short Імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
title_sort імуногістохімічна оцінка експресії с-myc у тканині раку шлунка: зв’язок із показниками мікрооточення, дисемінованими пухлинними клітинами та виживаністю
topic Оригинальные исследования
topic_facet Оригинальные исследования
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/137964
work_keys_str_mv AT gumenûkld ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT osinsʹkiids ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT bubnovsʹkaln ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT ganusevičíí ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT mamontovala ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT kovelʹsʹkaav ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT merencevsp ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT osinsʹkiisp ímunogístohímíčnaocínkaekspresíísmycutkaninírakušlunkazvâzokízpokaznikamimíkrootočennâdisemínovanimipuhlinnimiklítinamitaviživanístû
AT gumenûkld ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT osinsʹkiids ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT bubnovsʹkaln ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT ganusevičíí ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT mamontovala ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT kovelʹsʹkaav ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT merencevsp ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival
AT osinsʹkiisp ímmunohistochemicalevaluationofsmycexpressioningastriccancertissueassociationwithmicroenvironmentindicesdisseminatedtumorcellsandsurvival