Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С

В статье представлены результаты комплексного применения противовирусной терапии, маломинерализованной гидрокарбонатно;сульфатно;хлоридно;натриевой минеральной воды, электромагнитного излучения крайне высокочастотного диапазона у больных хроническим вирусным гепатитом С. Разработанный комплекс нивел...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Актуальні проблеми транспортної медицини
Datum:2013
1. Verfasser: Калиниченко, Н.В.
Format: Artikel
Sprache:Russisch
Veröffentlicht: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2013
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/138739
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С / Н.В. Калиниченко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 1 (31). — С. 70-76. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859808534247505920
author Калиниченко, Н.В.
author_facet Калиниченко, Н.В.
citation_txt Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С / Н.В. Калиниченко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 1 (31). — С. 70-76. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Актуальні проблеми транспортної медицини
description В статье представлены результаты комплексного применения противовирусной терапии, маломинерализованной гидрокарбонатно;сульфатно;хлоридно;натриевой минеральной воды, электромагнитного излучения крайне высокочастотного диапазона у больных хроническим вирусным гепатитом С. Разработанный комплекс нивелирует побочные эффекты противовирусной терапии (лейкоцито и тромбоцитопении), способствует нормализации функционального состояния печени и иммунологических показателей, способствует стимуляции синтеза эндогенного б-интерферона. У статті показані результати комплексного застосування противірусної терапії, маломінералізованої гідрокарбонатно-сульфатно;хлоридно натрієвої мінеральної води, електромагнітного випромінювання надзвичайно високочастотного діапазону у хворих на хронічний вірусний гепатит С. Розроблений комплекс ліквідує побічні ефекти противірусної терапії (лейкоцито та тромбоцитопенії), сприяє нормалізації функціонального стану печінки та імунологічних показників, сприяє стимуляції синтезу ендогенного б-інтерферону. The results of complex application of antiviral therapy, less mineralized hydrocarbonate-sulphate-chloride sodium mineral water, EHF;therapy of patients with chronic viral hepatitis type C are presented in this article. The developed complex liquidates the unnecessary effects of the antiviral therapy (leukocyte-thrombocytopenia), promotes normalization of the functional tests of the liver and normalization of the majority of indicators of the immune status, stimulates synthesis of the endogenous interferon-б.
first_indexed 2025-12-07T15:17:40Z
format Article
fulltext АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 70 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 Summary DISORDERS OF BLOOD SYSTEM AMONG ADULT POPULATION, EVACUATED FROM PRYPYAT’ CITY AND 30;KILOMETER AREA IN DISTANT PERIOD AFTER AN ACCIDENT IN CHERNOBYL NUCLEAR POWER PLANT Kapustynska O.A. This article represents the state of blood system morbidity among adult population, evacuated from Prypyat’ city and 30;km area after an accident in CNPP. By virtue of completed researches it was stated that adult evacuated population went through influence of harmful factors, which were connected with evacuation and which obviously reflected on population’s health state. Blood system diseases remain most widespread pathologies among particular category of victims. It was stated that in the first years after the accident, hypertonic disease was on the first place in blood system morbidity structure. 25 years after an accident organic disorders in blood system tend to increase, particularly because of ischemic heart disease. Level of cerebrovascular diseases grows from 6,5% (1988;1992 yrs) to 15,8% in 2009;2010 during research period expansion. Significant differences in age groups (unto 40 years and 40 and older) were cleared out in particular nosological forms’ levels. Persons aged unto 40 years comparing to those who are 40 and older (who have hypertonic disease more often) have ischemic heart diseases as prior nosological form. Differences in morbidity depending on gender also were shown. During all research period male disease level progressively increased and reached top level in 2003;2008 yrs period. In 2009;2010 male population frequently got ill with sharp myocardial infarction, cardiomyopathy and cerebrovascular diseases. Key words: evacuated adult population, which was affected by the accident on CNPP, blood system diseases, statistical data. Впервые поступила в редакцию 27.02.2013 г. Рекомендована к печати на заседании редакционной коллегии после рецензирования Постановка вопроса В настоящее время в медицину все шире внедряются радиофизические ме; тоды воздействия на организм, основан; ные на использовании электромагнитных излучений крайне высоких частот (КВЧ). КВЧ;терапия нашла международное при; знание среди практикующих врачей и исследователей. Успех ее применения определяется меньшими сроками изле; УДК 61; 615; 615.37; 615.83 ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С Калиниченко Н.В. ГУ «Украинский НИИ медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины», г. Одесса В статье представлены результаты комплексного применения противовирусной терапии, маломинерализованной гидрокарбонатно;сульфатно;хлоридно;натриевой ми; неральной воды, электромагнитного излучения крайне высокочастотного диапазона у больных хроническим вирусным гепатитом С. Разработанный комплекс нивелирует по; бочные эффекты противовирусной терапии (лейкоцито; и тромбоцитопении), способ; ствует нормализации функционального состояния печени и иммунологических показа; телей, способствует стимуляции синтеза эндогенного б;интерферона. Ключевые слова: электромагнитные излучения крайне высокочастотного диапазо� на, противовирусная терапия, хронический вирусный гепатит С. ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 71 чения, высоким его качеством, экономич; ностью (связанной не только со значи; тельным уменьшением сроков лечения, но и с резким снижением необходимос; ти в использовании лекарственных пре; паратов), уменьшением частоты рециди; вов и побочных реакций от применения высокотоксичных фармакологических препаратов. Нарушение электромагнитной со; вместимости приводит к изменению го; меостаза организма человека, его регу; ляторных механизмов, определяющих болезнь. Введение Проблема лечения больных хрони; ческим вирусным гепатитом С (ХВГС) занимает одно из ведущих мест в совре; менной медицине. В мире HCV;инфекци; ей инфицировано более 3 % всей попу; ляции планеты. По прогнозам различных эпидемиологических исследований рас; пространенность ХВГС среди молодого населения увеличится в десятки раз, а большая часть носителей HCV в ближай; шие 20;30 лет станут тяжелобольными, что приведет к значительному увеличе; нию смертности от цирроза и гепатоцел; люлярной карциномы печени [1]. Широкая распространенность ХВГС и в особенности самого вируса гепатита С, создает большое количество медико; социальных проблем – несовершенство диагностики, отсутствие способов эф; фективной вакцинации, высокая сто; имость этиотропного лечения [2, 3]. На сегодняшний день «золотым стандартом» лечения ХВГС во всем мире является специфическая противовирус; ная терапия (ПВТ), которая включает пегилированные или линейные интерфе; роны в комбинации с рибавирином. Од; нако, с одной стороны, существует про; блема недоступности лечения для боль; шинства пациентов ввиду его высокой стоимости, а с другой, ; появление по; бочных реакций от его применения (ане; мия, лейкопения, тромбоцитопения, аутоиммунные реакции, депрессия, ало; пеция) [4, 5]. Доказано, что комбинация препара; тов интерферона альфа и рибавирина приводит к элиминации вируса в 40;45 % случаев [6, 7]. У остальных больных стой; кого вирусологического ответа не проис; ходит. При этом относительное количе; ство таких «нон;респондентов» постоян; но увеличивается, что вероятнее всего связано с увеличением количества рези; стентных штаммов HCV [8, 9]. Таким образом, можно сделать вы; вод, что несмотря на существование стандартов лечения ХВГС, результатив; ность такой терапии недостаточная, что мотивирует специалистов в этой облас; ти к дальнейшему поиску способов эти; опатогенетического лечения. Применение природных и префор; мированных физических факторов в ком; плексном противовирусном лечении больных ХВГС является одним из эффек; тивных путей повышения качества тера; пии данной категории пациентов [10, 11]. В период 2001;2011 гг. нами были проведены клинические исследования с целью изучения влияния минеральных вод (МВ) разного химического состава и минерализации у больных с патологией гепатопанкреатобилиарной системы, в том числе и у больных хроническими вирусными гепатитами. Клинические ис; следования доказали терапевтическую эффективность МВ «Вознесенская» у больных с патологией гепатобилиарной системы за счет улучшения физико;хи; мических особенностей желчи, моторно; секреторной функции желчного пузыря, функционального состояния печени (вос; становление функции гепатоцитов, улуч; шения белкового и липидного обменов) [12, 13, 14]. Обоснованием применения низко; энергетического электромагнитного из; лучения КВЧ диапазона (КВЧ) в комплек; сном лечении больных ХВГС послужил системный и универсальный характер воздействия радиофизического метода o:на биологический объект [15]. Ориги; АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 72 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 нальный подход к объяснению механиз; ма воздействия КВЧ ; излучения на жи; вые организмы был изложен в работах Н.Д. Девяткова и М.Б. Голанта [16]. КВЧ; сигналы приводят в действие механиз; мы, исправляющие нарушения в гомеос; тазе организма и путем имитации сигна; ла, вырабатываемым самим организмом, помогает ему быстрее и эффективнее устранять различные нарушения. Важное значение в КВЧ;терапии вытекает из работ В.С. Белокриницкого, исследившего взаимодействие организ; ма с ЭМИ разной интенсивности и экс; позиции [17], а также в его работе [18], в которой он рассматривает организм как единое целое со Вселенной. Таким образом, целью нашей рабо; ты было изучение эффективности ис; пользования химического воздействия стандартной ПВТ, маломинерализован; ной гидрокарбонатно;сульфатно;хлорид; но натриевой МВ «Вознесенская» и фи; зических процедур КВЧ;терапии в комп; лексном лечении больных ХВГС. Материалы и методы исследования Нами было обследовано 42 больных ХВГС (генотип 1b, фаза репликации), которые находились под наблюдением в клинике восстановительного лечения больных гастроэнтерологического про; филя ГУ «Украинский НИИ медицинской реабилитации и курортологии МЗ Укра; ины». Возраст пациентов колебался от 18 до 59 лет. Соотношение по полу было почти одинаковым. Диагноз ХВГС и степень его актив; ности устанавливали согласно Междуна; родной классификации хронических ге; патитов (Лос;Анджелес, 1994 г.). Всем больным был назначен базо; вый комплекс лечения – диетическое питание (диета № 5, дробный рацион, медикаментозная гепатопротекторная терапия) и противовирусную терапию (б; ИФН – 2b и рибавирин в стандартной схеме дозирования) в течение 12 меся; цев. Больные были разделены на 2 груп; пы: І;я группа пациентов (22 человека) принимали только базовый комплекс ле; чения ; контрольная группа; ІІ;я группа больных (20 человек) дополнительно к базовому лечению получала процедуры КВЧ;терапии, по разработанной нами схеме, и МВ «Вознесенская» по 200 мл 3 раза в день за 30;40;60 мин до еды в зависимости от состояния кислотообра; зующей функции желудка. Общий курс лечения составил 12 месяцев. В исследовании использовали та; кие методы, как анамнестический, клини; ческий (гастроэнтерологический осмотр при котором оценивали степень выра; женности болевого, диспепсического, астенического синдромов на основании изучения субъективных и объективных признаков заболевания), параклиничес; кие методы (включали исследования об; щеклинического, биохимического иссле; дования показателей крови, РНК HCV ПЦР (качественное и количественное определение вирусной нагрузки, геноти; пирование), исследование показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС), количе; ственное определение эндогенного ин; терферона;альфа (б;ИФН) в сыворотке крови, иммунологическое исследование крови, ультрасонографическое исследо; вание органов брюшной полости, стати; стические методы. Данные исследований обрабатыва; лись общепринятыми методами вариа; ционной статистики, рассчитывали сред; нее значение абсолютных и относитель; ных величин, их погрешности, критерии достоверности Фишера;Стьюдента. Результаты исследования и обсуждения Установлено, что у 17 человек (40,47 ± 7,57) % длительность заболева; ния составила менее 5 лет, больше поло; вины больных – (54,76 ± 7,68) % пациен; тов имела длительность патологическо; го процесса в печени от 5 до 10 лет, и более 10 лет ХВГС страдало лишь – (4,76 ± 3,28) % пациентов. ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 73 Сопутствующая патология органов пищеварения у исследуемых больных в основном была представлена нарушени; ями панкреатобилиарной системы – хро; нический панкреатит был у (35,71 ± 7,39) % обследованных, хронический некальку; лезный холецистит диагностировано у (76,19 ± 6,57) % пациентов. До начала лечения у больных опре; делялись разной степени выраженности – астенический (95,23 ± 3,28) %, диспеп; сический (76,19 ± 6,57) %, болевой абдо; минальный (66,66 ± 7,27) % и артралги; ческий (45,23 ± 7,68) % синдромы. При объективном обследовании наиболее часто определялась боль при пальпации в правом подреберье (47,61 ± 7,70) % и гепатомегалия (52,38 ± 7,70) % случаев. Общеклиническое исследование крови определило признаки гипохромной анемии у (11,90 ± 4,99) % больных, лей; копении у (7,14 ± 3,97) % пациентов, тромбоцитопении у (4,76 ± 3,28) % обсле; дованных. У (7,14 ± 3,97) % больных было определено повышение уровня СОЭ. При проведении биохимического исследования крови до начала лечения у большинства больных было выявлено нарушения функционального состояния печени. Среди обследованных больных доминировали признаки цитолитическо; го (71,42 ± 6,97) %, холестатического (54,76 ± 7,68) % синдромов и повышения уровня тимоловой пробы (35,71 ± 7,39) % случаев. Изучение состояния показателей ПОЛ и АОС у всех больных ХВГС опреде; лило существенное преимущество пере; кисного окисления липидов, что выража; лось в повышении уровня диенового конъюгата (ДК) и малонового диальдеги; да (МДА) (средние показатели показыва; ли – (1,17 ± 0,06) у.ед. и (6,37 ± 0,06) мкмоль/л и снижение индекса общей антиоксидантной активности). Анализ исходного уровня эндоген; ного б;ИФН выявил его существенное снижение у всех обследованных. Этот средний показатель составил – (1,47 ± 0,24) пкг/мл. Анализ иммунологического иссле; дования крови до лечения у больных обе; их групп свидетельствует о нарушение функции Т;клеточного звена иммунного ответа. Выявлено снижение уровня CD3 у (80,95 ± 6,05) % и CD4 лимфоцитов – (66,66 ± 7,27) % случаев, изменение со; отношения CD4/CD8, снижение показа; телей активности фагоцитов – у (76,19 ± 6,57) % пациентов. Ультразвуковое исследование (УЗИ) проведенное до лечения определило следующие изменения: у 27 пациентов (64,28 ± 7,39) % была определена гепа; томегалия, у 38 больных (90,47 ± 4,52) % выявлено повышение эхогенности пече; ни. У большинства обследованных (95,23 ± 3,28) % структура печени была мелко; зернистой. У (76,19 ± 6,57) % больных наблюдалось наличие негомогенного со; держимого в желчном пузыре на фоне утолщения и уплотнения его стенок. У (35,71 ± 7,39) % обследованных наблю; дались неровные и нечеткие контуры поджелудочной железы, изменения ее эхогенности и неоднородность эхострук; туры. Анализ полученных результатов че; рез 1 месяц от начала терапии показал преимущество дополнительного исполь; зования природных и преформирован; ных физических факторов в комплексе предложенной терапии. Так, отмечено достоверное умень; шение (p < 0,01) проявлений болевого абдоминального, диспепсического синд; ромов у больных ІІ группы, в отличие от пациентов І группы, где аналогичной ди; намики не было (р > 0,5). В общем ана; лизе крови определено наличие лейко; и тромбоцитопении у (54,54 ± 10,61) % и (40,91 ± 10,48) % пациентов І группы (p < 0,02), в отличие от больных ІІ группы, где лейкопения встречалась лишь у (35,00 ± 10,66) % обследованных, а тромбоцито; пения у (20,00 ± 8,94) % пациентов (p < 0,02). Существенных изменений со сто; роны функционального состояния пече; АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 74 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 ни и иммунологических показателей кро; ви у пациентов обеих групп не наблюда; лось. Исследование уровня эндогенного б;ИФН показало выраженный стимулиру; ющий эффект КВЧ;терапии уже через 1 месяц, что выражалось в его нормализа; ции (90,00 ± 6,70)% больных по сравне; нию с больными контрольной группы (22,72 ± 8,93) % случаев (p < 0,001), ви; русологический ответ КВЧ;терапии (по данным ПЦР) был получен у (25,00 ± 9,68) % больных ІІ группы (p < 0,001) и у (13,63 ± 7,31) % больных І группы (p < 0,001). Через 1 месяц после начала тера; пии, согласно данных УЗИ, мы не опре; деляли достоверного уменьшения разме; ров печени, уменьшение признаков вос; палительного процесса в гепатопанкре; атобилиарной системе в обеих группах наблюдения. Контрольное наблюдение через 12 месяцев лечения показало, что у больных I;ой группы сохранялась положительная динамика клинического течения заболе; вания. Однако, у больных контрольной группы наблюдалось усиление цитопени; ческого синдрома (лейко; и тромбоцито; пения регистрировалась у (68,18 ± 9,93) % больных), в отличие от пациентов ІІ;ой группы, где показатели гемограммы практически не менялись (лейкопения – (35,00 ± 10,66) % и тромбоцитопения – (25,00 ± 9,68) % обследованных (p < 0,001). У всех пациентов обеих групп наблюдалось достоверное улучшение (p < 0,01) функциональных проб печени. У (80,00 ± 8,94) % пациентов ІІ группы оп; ределена достоверная (p < 0,01) норма; лизация большинства показателей им; мунного статуса (CD3, CD4, CD8 – лим; фоцитов, активных фагоцитов), в отличие от больных І;ой группы, где у половины обследуемых наблюдалась частичная нормализация показателей иммунограм; мы. Изучение уровня эндогенного б;ИФН через 12 месяцев лечения продемонст; рировало дальнейшую стимуляцию ин; терфероногенеза у всех пациентов обе; их групп, однако у больных ІІ;ой группы наблюдалось повышение уровня б;ИФН выше верхней границы референтных зна; чений (средний показатель б;ИФН соста; вил (420,12 ± 7,67) пкг/мл) (p < 0,001). Также в эти сроки у всех больных ІІ;ой группы происходила нормализация пока; зателей системы ПОЛ и АОС (p < 0,001), чего не происходило у больных конт; рольной группы, где наблюдалось преоб; ладание процессов ПОЛ над системой антиоксидантной защиты. Вирусологи; ческий ответ через 12 месяцев лечения в контрольной группе был получен у 50 % больных, в отличие от пациентов ІІ;ой группы, где вирусологический ответ на; блюдался в 65 % случаев. Анализ данных УЗИ, проведенный через 12 месяцев от начала лечения по; казал нормализацию размеров печени и ее эхогенности у всех больных обеих групп наблюдения. Также наблюдалась дальнейшее исчезновение ультразвуко; вых признаков патологического процес; са в панкреатобилиарной системе у па; циентов основной группы, в отличие от больных контрольной группы, где были сохранены признаки воспаления в желч; ном пузыре и поджелудочной железе. Таким образом, представленные результаты лечения свидетельствуют о положительном применении КВЧ излуче; ний в комплексном лечении больных ХВГС на этапе стационара, поликлиники и курорта с целью снижения частоты появления побочных эффектов от ПВТ, стимуляции интерфероногенеза и Т;кле; точного звена иммунитета, что объясня; ет получение более лучшего результата вирусологического ответа, восстановле; ния функционального состояния органов пищеварения у больных с сопутствующей патологией, что значительно повышает качество жизни данной категории боль; ных. Выводы 1. У больных ХВГС (генотип 1b, фаза репликации) до начала лечения чаще всего определялись клинические признаки астенического (95,23 %) и диспепсического (76,19 %) синдро; ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 75 мов, нарушения функционального состояния печени (присутствие цито; литического (71,42 %), мезенхималь; но;воспалительного (35,71 %), холе; статического (54,76 %) синдромов) наряду с изменениями данных УЗИ – повышением эхогенности печени (90,47 %) и гепатомегалии (64,28 %). У всех обследованных определено снижение уровня эндогенного б;ИФН наряду с преобладанием процессов свободнорадикального окисления липидов и снижением антиоксидант; ной активности. 2. Использование стандартной ПВТ способствует достоверной нормали; зации функционального состояния и ультразвуковых размеров печени, стимуляции интерфероногенеза, что позволило получить вирусологичес; кий ответ у 50 % больных данной группы через 12 месяцев лечения. 3. Использование стандартной ПВТ в сочетании с внутренним приемом МВ и процедур КВЧ;терапии способству; ет достоверному уменьшению всех клинических признаков заболевания, нивеляции цитопенического синдро; ма наряду с восстановлением функ; ционального состояния органов пи; щеварения с сопутствующей патоло; гией, выраженной стимуляции интер; фероногенеза, восстановлению рав; новесия в системе ПОЛ и АОС, что позволило получить вирусологичес; кий ответ у 65 % больных данной группы через 12 месяцев терапии. 4. Включение в комплексное лечение ХВГС физического воздействия КВЧ излучений по нашей схеме способ; ствует увеличению числа и качества здоровья пациентов на 15% больше, чем при общепринятой противови; русно терапии. Литература 1. Скрипник І.М., Мельник Т.В., Потяжен� ко М.М. Клінічна гематологія: Навчаль; ний посібник.–Полтава:Дивосвіт, 2007.–424с. 2. Возианова Ж.И. Вирусные гепатиты в структуре хронической патологии пе; чени // Сучасні інфекції. – 2007. – № 4 – С. 22;26. 3. Гепатиты. Рациональная диагностика и терапия / под. ред. М. Фукса; пер. с нем. Под. ред. А.О. Буеверова. – М.: ГЕОТАР;МЕДИА, 2010. – 240 с. 4. Hepatitis C viral infection and depression терапия / Lengyel G, Aszalos Z, Tulassay Z. [et al.] // Orv. Hetil. – 2007. – Vol. 148, №1. – P. 11;15. 5. Fellay J, Thompson AJ, Ge D, et al. ITPA gene variants protect against anaemia in patients treated for chronic hepatitis C\\ Nature – 2010 – 464:405–408. 6. Федорченко С.В. Хроническая HCV; инфекция: монография. – К.: ВСИ «Медицина», 2010. – 272 с. 7. Pawlotsky JM. Mechanisms of antiviral treatment efficacy and failure in chronic hepatitis C\\ Antiviral Res – 2003 – 59:1– 11. 8. Оптимизация «золотого стандарта» в лечении больных хроническим гепати; том С (контрольно;сравнительное многоцентровое пострегистрационное исследование) / Сологуб Т.В., Барано; ва И.П., Коваленко С.Н. и др. // Вест; ник Санкт;Петербургской государ; ственной медицинской академии им. Сеченова. – 2006. – № 4. – С. 124;130. 9. «Тройная» терапия хронического ви; русного гепатита С у пациентов с ге; нотипом 1 b / Романцов М.Н., Сологуб Т.В., Гуренкова Н.А. и др. // Врач. – 2006. – № 7 – С. 1;5. 10. Feasibility of combined use of antiviral therapy and health resort factors in patients with chronic hepatitis C / N.V. Dragomiretskaya, I.B. Zabolotnaya, A.N. Izha, N.V. Kalinichenko, W. Zukow// Journal of Health Sciences – Vol. 1. – № 3. – 2011. – Р. 135;136. 11. Современные возможности и перспек; тивы лечения больных хроническим вирусным гепатитом С/ Драгомирец; кая Н.В., Заболотная И.Б., Малыхина Т.И., Фесенко Л.И., Ижа А.Н., Калини; ченко Н.В.// Медицинская реабилита; АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ  № 1 (31), 2013 г. 76 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (31), 2013 ция, курортология, физиотерапия – № 3. – 2011. – С. 34 – 36. 12. Драгомирецкая Н.В., Малыхина Т.И., Ижа А.Н. Применение маломинерали; зованной минеральной воды и цитрар; гинина в комплексном лечении боль; ных хроническим гепатитом С // Рос; сийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2005. – № 1. – С. 11. 13. Н.В. Драгомирецька, І.Б.Заболотна, Т.І. Малихіна, Г.М. Іжа, Н.О. Шевченко, М.В.Калініченко Ефективність застосу; вання мінеральної води «Вознесенсь; ка» та препарату Урсофальк у хворих на цукровий діабет типу ІІ із супутні неалкогольним стеатогепатитом / Ме; дицинская реабилитация, курортоло; гия, физиотерапия.;2011. –№2(66). – С. 11;15. 14. Драгомирецька Н.В., Малихіна Т.І., Шевченко Н.О., Іжа Г.М., Заболотна І.Б., Калініченко М.В. Медико;біологі; чна оцінка якості та цінності фасованої мінеральної води «Вознесенська» (свр. № 674) м. Вознесенськ Миколаївської області / Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия. ; 2011. – №4(64). – С. 32;33. 15. Механизмы биологических эффектов взаимодействия мм волн с живыми организмами/ О.В.Бецкий// Вопросы использования электромагнитных из; лучений малой мощности крайне вы; соких частот (миллиметровые волны) в медицине ; Т. 3. – 1992. – С. 2 – 5. 16. Девятков Н.Д., Голант М.Б., Тагер А.С. Биофизика. – Москва, 1983. ; Т.28. ; N5. ; С.895. 17. Белокриницкий В.С. Изменения моз; га при действии СВЧ поля//Моногра; фия. Одесса. – Изд. Одесского госу; дарственного медицинского универ; ситета. – 2002. – 399с. с ил. 18. Белокриницкий В.С. Электромагнит; ные волны и новые технологии оздо; ровления человека.//Монография. Одесса. – Фотосинтетика – 2008. – 316с. Резюме ДОСВІД ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТ С Калініченко М.В. У статті показані результати комп; лексного застосування противірусної те; рапії, маломінералізованої гідрокарбо; натно;сульфатно;хлоридно натрієвої мінеральної води, електромагнітного вип; ромінювання надзвичайно високочастот; ного діапазону у хворих на хронічний вірусний гепатит С. Розроблений комплекс ліквідує побічні ефекти противірусної терапії (лей; коцито; та тромбоцитопенії), сприяє нор; малізації функціонального стану печінки та імунологічних показників, сприяє сти; муляції синтезу ендогенного б;інтерфе; рону. Ключеві слова: електромагнітне випро� мінювання украй високочастотного ди� апазону, противірусна терапия, хроніч� ний вірусный гепатит С. Summary CLINICAL EXPERIENCE IN TREATMENT OF PATIENTS WITH CHRONIC VIRAL HEPATITIS TYPE C Kalinichenko N.V. The results of complex application of antiviral therapy, less mineralized hydrocarbonate;sulphate;chloride sodium mineral water, EHF;therapy of patients with chronic viral hepatitis type C are presented in this article. The developed complex liquidates the unnecessary effects of the antiviral therapy (leukocyte;, thrombocytopenia), promotes normalization of the functional tests of the liver and normalization of the majority of indicators of the immune status, stimulates synthesis of the endogenous interferon;б. Ключевые слова: electromagnetic emission of exceptionally high�frequency range, antiviral therapy, chronic viral hepatitis type C. Впервые поступила в редакцию 21.01.2013 г. Рекомендована к печати на заседании редакционной коллегии после рецензирования
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-138739
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
language Russian
last_indexed 2025-12-07T15:17:40Z
publishDate 2013
publisher Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
record_format dspace
spelling Калиниченко, Н.В.
2018-06-19T12:37:45Z
2018-06-19T12:37:45Z
2013
Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С / Н.В. Калиниченко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 1 (31). — С. 70-76. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/138739
61; 615; 615.37; 615.83
В статье представлены результаты комплексного применения противовирусной терапии, маломинерализованной гидрокарбонатно;сульфатно;хлоридно;натриевой минеральной воды, электромагнитного излучения крайне высокочастотного диапазона у больных хроническим вирусным гепатитом С. Разработанный комплекс нивелирует побочные эффекты противовирусной терапии (лейкоцито и тромбоцитопении), способствует нормализации функционального состояния печени и иммунологических показателей, способствует стимуляции синтеза эндогенного б-интерферона.
У статті показані результати комплексного застосування противірусної терапії, маломінералізованої гідрокарбонатно-сульфатно;хлоридно натрієвої мінеральної води, електромагнітного випромінювання надзвичайно високочастотного діапазону у хворих на хронічний вірусний гепатит С. Розроблений комплекс ліквідує побічні ефекти противірусної терапії (лейкоцито та тромбоцитопенії), сприяє нормалізації функціонального стану печінки та імунологічних показників, сприяє стимуляції синтезу ендогенного б-інтерферону.
The results of complex application of antiviral therapy, less mineralized hydrocarbonate-sulphate-chloride sodium mineral water, EHF;therapy of patients with chronic viral hepatitis type C are presented in this article. The developed complex liquidates the unnecessary effects of the antiviral therapy (leukocyte-thrombocytopenia), promotes normalization of the functional tests of the liver and normalization of the majority of indicators of the immune status, stimulates synthesis of the endogenous interferon-б.
ru
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
Актуальні проблеми транспортної медицини
Клинические аспекты медицины транспорта
Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
Досвід лікування хворих на хронічний вірусний гепатит С
Clinical experience in treatment of patients with chronic viral hepatitis type C
Article
published earlier
spellingShingle Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
Калиниченко, Н.В.
Клинические аспекты медицины транспорта
title Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
title_alt Досвід лікування хворих на хронічний вірусний гепатит С
Clinical experience in treatment of patients with chronic viral hepatitis type C
title_full Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
title_fullStr Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
title_full_unstemmed Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
title_short Опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом С
title_sort опыт лечения больных хроническим вирусным гепатитом с
topic Клинические аспекты медицины транспорта
topic_facet Клинические аспекты медицины транспорта
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/138739
work_keys_str_mv AT kaliničenkonv opytlečeniâbolʹnyhhroničeskimvirusnymgepatitoms
AT kaliničenkonv dosvídlíkuvannâhvorihnahroníčniivírusniigepatits
AT kaliničenkonv clinicalexperienceintreatmentofpatientswithchronicviralhepatitistypec