Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы)
Медицинское обеспечение транспортной отрасли и, в частности, водного транспорта, на современном уровне развития медицины в условиях глобализации, требует имплементации отечественной нормативной базы, методологии организации работы медицинских учреждений к требованиям международных конвенций, которые...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Datum: | 2014 |
| Hauptverfasser: | , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2014
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/139602 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) / Б.В. Панов, С.В. Балабан, Д.Б Самысько // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2014. — № 4, т. 1 (38-I). — С. 7-18. — Бібліогр.: 58 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-139602 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Панов, Б.В. Балабан, С.В. Самысько, Д.Б. 2018-06-20T18:28:17Z 2018-06-20T18:28:17Z 2014 Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) / Б.В. Панов, С.В. Балабан, Д.Б Самысько // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2014. — № 4, т. 1 (38-I). — С. 7-18. — Бібліогр.: 58 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/139602 614.29 Медицинское обеспечение транспортной отрасли и, в частности, водного транспорта, на современном уровне развития медицины в условиях глобализации, требует имплементации отечественной нормативной базы, методологии организации работы медицинских учреждений к требованиям международных конвенций, которые касаются этой сферы деятельности. Одним из существенных требований международных нормативов, является разработка и создание системы менеджмента качества (СМК) во всех медицинских учреждениях, обеспечения неких стандартных подходов к этим процессам. Учитывая, что здравоохранение Украины находится лишь на самых ранних этапах разработки систем менеджмента качества для своих учреждений, авторами проведен анализ 58 источников отечественной и зарубежной литературы, касающихся вопросов разработки и внедрения систем менеджмента качества с целью определения основных подходов к разработке общих принципов стандартизации. Медичне забезпечення транспортної галузі та, зокрема, водного транспорту, на сучасному рівні розвитку медицини в умовах глобалізації вимагає імплементації вітчизняної нормативної бази, методології організації роботи медичних закладів до вимог міжнародних конвенцій, що стосуються цієї сфери діяльності. Однією із значних вимог міжнародних нормативів є розробка та створення системи менеджменту якості (СМЯ) у всіх медичних закладах, забезпечення якихось стандартних підходів до цих процесів. Враховуючи, що охорона здоров’я України знаходиться лише на найбільш ранніх етапах розробки систем менеджменту якості для своїх закладів, авторами проведено аналіз 58 джерел вітчизняної та закордонної літератури, що стосуються питань розробки та впровадження систем менеджменту якості з метою виявлення основних підходів до розробки загальних принципів стандартизації. Medical provision of the transport sphere and, in particular, the water transport, on the contemporary level of the medicine development in the conditions of globalization, needs the implementation of the Ukrainian normative base, methodology of the work organization of the medical establishments to the requirements of the international conventions, concerning this sphere. One of the significant requirements of the international normative base is the development and creation of the quality management system in all medical establishments, provision of some standard approaches to these processes. Taking into consideration that health protection in Ukraine is only on the earliest stages of the quality management system development for its establishments, the authors have conducted the analysis of 58 sources of the Ukrainian and foreign literature, considering the points of the development and implementation of the quality management systems in order to determinate the main approaches to the common principles of standardization development. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Обзорные статьи Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) Сучасні можливості забезпечення якості медичного обстеження плавскладу водного транспорту України (огляд літературних джерел) Modern possibilities of the ensuring of quality of the medical examination of the shipboard personnel of the water transport of Ukraine (literature sources review) Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) |
| spellingShingle |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) Панов, Б.В. Балабан, С.В. Самысько, Д.Б. Обзорные статьи |
| title_short |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) |
| title_full |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) |
| title_fullStr |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) |
| title_full_unstemmed |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) |
| title_sort |
современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта ураины (обзор литературы) |
| author |
Панов, Б.В. Балабан, С.В. Самысько, Д.Б. |
| author_facet |
Панов, Б.В. Балабан, С.В. Самысько, Д.Б. |
| topic |
Обзорные статьи |
| topic_facet |
Обзорные статьи |
| publishDate |
2014 |
| language |
Russian |
| container_title |
Актуальні проблеми транспортної медицини |
| publisher |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Сучасні можливості забезпечення якості медичного обстеження плавскладу водного транспорту України (огляд літературних джерел) Modern possibilities of the ensuring of quality of the medical examination of the shipboard personnel of the water transport of Ukraine (literature sources review) |
| description |
Медицинское обеспечение транспортной отрасли и, в частности, водного транспорта, на современном уровне развития медицины в условиях глобализации, требует имплементации отечественной нормативной базы, методологии организации работы медицинских учреждений к требованиям международных конвенций, которые
касаются этой сферы деятельности. Одним из существенных требований международных нормативов, является разработка и создание системы менеджмента качества (СМК) во всех медицинских учреждениях, обеспечения неких стандартных подходов к этим процессам.
Учитывая, что здравоохранение Украины находится лишь на самых ранних
этапах разработки систем менеджмента качества для своих учреждений, авторами проведен анализ 58 источников отечественной и зарубежной литературы,
касающихся вопросов разработки и внедрения систем менеджмента качества с
целью определения основных подходов к разработке общих принципов стандартизации.
Медичне забезпечення транспортної галузі та, зокрема, водного транспорту, на сучасному рівні розвитку
медицини в умовах глобалізації вимагає імплементації вітчизняної нормативної бази, методології організації
роботи медичних закладів до вимог
міжнародних конвенцій, що стосуються цієї сфери діяльності. Однією із
значних вимог міжнародних нормативів
є розробка та створення системи менеджменту якості (СМЯ) у всіх медичних закладах, забезпечення якихось
стандартних підходів до цих процесів.
Враховуючи, що охорона здоров’я України знаходиться лише на
найбільш ранніх етапах розробки систем менеджменту якості для своїх
закладів, авторами проведено аналіз
58 джерел вітчизняної та закордонної
літератури, що стосуються питань розробки та впровадження систем менеджменту якості з метою виявлення основних підходів до розробки загальних принципів стандартизації.
Medical provision of the transport
sphere and, in particular, the water
transport, on the contemporary level of
the medicine development in the
conditions of globalization, needs the
implementation of the Ukrainian
normative base, methodology of the
work organization of the medical
establishments to the requirements of
the international conventions, concerning
this sphere. One of the significant
requirements of the international
normative base is the development and
creation of the quality management
system in all medical establishments,
provision of some standard approaches
to these processes.
Taking into consideration that
health protection in Ukraine is only on
the earliest stages of the quality
management system development for its
establishments, the authors have
conducted the analysis of 58 sources
of the Ukrainian and foreign literature,
considering the points of the
development and implementation of the
quality management systems in order to
determinate the main approaches to the
common principles of standardization
development.
|
| issn |
1818-9385 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/139602 |
| citation_txt |
Современные возможности обеспечения качества медицинского обследования плавсостава водного транспорта Ураины (обзор литературы) / Б.В. Панов, С.В. Балабан, Д.Б Самысько // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2014. — № 4, т. 1 (38-I). — С. 7-18. — Бібліогр.: 58 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT panovbv sovremennyevozmožnostiobespečeniâkačestvamedicinskogoobsledovaniâplavsostavavodnogotransportaurainyobzorliteratury AT balabansv sovremennyevozmožnostiobespečeniâkačestvamedicinskogoobsledovaniâplavsostavavodnogotransportaurainyobzorliteratury AT samysʹkodb sovremennyevozmožnostiobespečeniâkačestvamedicinskogoobsledovaniâplavsostavavodnogotransportaurainyobzorliteratury AT panovbv sučasnímožlivostízabezpečennââkostímedičnogoobstežennâplavskladuvodnogotransportuukraínioglâdlíteraturnihdžerel AT balabansv sučasnímožlivostízabezpečennââkostímedičnogoobstežennâplavskladuvodnogotransportuukraínioglâdlíteraturnihdžerel AT samysʹkodb sučasnímožlivostízabezpečennââkostímedičnogoobstežennâplavskladuvodnogotransportuukraínioglâdlíteraturnihdžerel AT panovbv modernpossibilitiesoftheensuringofqualityofthemedicalexaminationoftheshipboardpersonnelofthewatertransportofukraineliteraturesourcesreview AT balabansv modernpossibilitiesoftheensuringofqualityofthemedicalexaminationoftheshipboardpersonnelofthewatertransportofukraineliteraturesourcesreview AT samysʹkodb modernpossibilitiesoftheensuringofqualityofthemedicalexaminationoftheshipboardpersonnelofthewatertransportofukraineliteraturesourcesreview |
| first_indexed |
2025-11-25T22:43:43Z |
| last_indexed |
2025-11-25T22:43:43Z |
| _version_ |
1850570329734250496 |
| fulltext |
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
7
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
Медицинские осмотры плавсоста�
ва во всем мире проводят медицинс�
кие учреждения и отдельные врачи,
которые получают полномочия на этот
вид деятельности от государственных
регуляторов в этой сфере бизнеса.
Процедура получения таких полномо�
чий имеет термин «одобрение»
(«approving» or «recognizing») [1]. В
Украине такой процедуры, определя�
ющей полномочия учреждений здра�
воохранения, до настоящего времени
нет, а учреждения здравоохранения,
желающие работать в этой сфере,
включаются в список на основании
простой заявки в управление здраво�
охранения территориального органа
власти [4,5]. Существующая система
организации медицинских осмотров
плавсостава в Украине не предусмат�
ривает наличие системы менеджмен�
УДК 614.29
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЛАВСОСТАВА ВОДНОГО
ТРАНСПОРТА УКРАИНЫ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Панов Б.В., Балабан С.В., Самысько Д.Б.
Украинский НИИ медицины транспорта, Одесса
Медицинское обеспечение транспортной отрасли и, в частности, водного транс�
порта, на современном уровне развития медицины в условиях глобализации, требу�
ет имплементации отечественной нормативной базы, методологии организации ра�
боты медицинских учреждений к требованиям международных конвенций, которые
касаются этой сферы деятельности. Одним из существенных требований междуна�
родных нормативов, является разработка и создание системы менеджмента каче�
ства (СМК) во всех медицинских учреждениях, обеспечения неких стандартных под�
ходов к этим процессам.
Учитывая, что здравоохранение Украины находится лишь на самых ранних
этапах разработки систем менеджмента качества для своих учреждений, автора�
ми проведен анализ 58 источников отечественной и зарубежной литературы,
касающихся вопросов разработки и внедрения систем менеджмента качества с
целью определения основных подходов к разработке общих принципов стандар�
тизации.
Ключевые слова: водный транспорт, медицинские обследования
та качества [2, 3, 4]. В то же время ряд
международных документов [1, 2] оп�
ределяют необходимость наличия, как
системы менеджмента качества, так и
доступных реестров «одобренных» уч�
реждений здравоохранения и выданных
этими учреждениями медицинских сви�
детельств моряков. Таким образом, в
Украине должна быть разработана и
внедрена система менеджмента каче�
ства, охватывающая полностью проце�
дуру медицинских осмотров моряков и
выдачи им медицинских свидетельств
о пригодности к работам в качестве
моряка.
В современном мире сертифици�
ровано более 500000 систем менед�
жмента качества и, в частности, в об�
ласти здравоохранения, которые отве�
чают требованиям международных
стандартов ISO 9000 и 9001. Эти стан�
Обзорные статьи Review Articles
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
8
дарты применяются в 150 странах мира
и во многих государствах приняты в ка�
честве национальных. Стандарты ISO
серии 9000:2008 ориентированы на
Total Quality Management (TQM) – наи�
более эффективную концепцию управ�
ления качеством, которая объединяет в
восьми принципах и гуманитарные, и
организационно�технические моменты.
Цель системы менеджмента качества,
организованной в соответствии с ISO
9000 – удовлетворение потребностей и
ожиданий всех заинтересованных сто�
рон: потребителей, поставщиков услуг
и ресурсов, общества и государства.
Стандарты серии ISO 9000 предлагают
методику организации системы менед�
жмента качества (СМК), которкая мо�
жет быть официально сертифицирова�
на. Сертификация СМК сама по себе
не может обеспечить повышение ка�
чества продукции и услуг. Она лишь
свидетельствует, что система управ�
ления качеством в учреждении орга�
низована в соответствии со стандар�
тами серии ISO 9000 и эффективно
работает в соответствии с указанны�
ми требованиями стандартов. По�
скольку из всех стандартов серии ISO
9000 только ISO 9001:2000 содержит
требования к СМК, то и сертифика�
ция проводится на соответствие ISO
9001:2000 [6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13,
14].
Внедрение системы управления
качеством обеспечивает:
� улучшение качества медицинских
услуг;
� повышение результативности и эф�
фективности деятельности при со�
кращении затрат на предоставле�
ние медицинской помощи;
� повышение производственной и
финансовой дисциплины;
� увеличение заинтересованности
персонала в качественном выпол�
нении услуг, которые он предостав�
ляет;
� рост авторитета и обеспечение
имиджа высоконадежного учрежде�
ния среди обслуживаемых контин�
гентов и в профессиональных кру�
гах.
В Германии, Швейцарии и некото�
рых других странах стандарт ISO
9001:2008 считается основным стан�
дартом работы всех медицинских уч�
реждений [15�22].
Министерством здравоохранения
Украины был издан приказ №732 от
21.09.2012г. «Об утверждении плана
МЗ Украины по выполнению Концеп�
ции управления качеством медицинс�
кой помощи в отрасли здравоохране�
ния на период до 2020г.» Согласно
этого плана необходимо было разра�
ботать нормативно�правовую базу по
реализации Концепции управления ка�
чеством медицинской помощи. А так�
же внедрять Отраслевую программу
стандартизации медицинской помощи
на период до 2020 года, утвержден�
ную приказом МЗ Украины №597 от
19.09.2011года. Необходимо продол�
жать сотрудничество со странами ЕС,
ВОЗ и другими международными орга�
низациями и научными центрами по
вопросам управления качеством ме�
дицинской помощи [23].
Система менеджмента качества
ISO 9001:2008 предоставляет значи�
мые преимущества для медицинских
учреждений различного уровня и форм
собственности. Прежде всего эти пре�
имущества касаются качества предо�
ставляемой медицинской помощи, чет�
кости и «прозрачности» всех выпол�
няемых действий: все процедуры про�
думаны до деталей, документированы,
каждый сотрудник четко знает свои
обязанности. Особенность системы
ISO – решить проблему до ее воз�
никновения. Такой подход позволяет
существенно повысить эффективность
лечебно�диагностических процедур за
счет своевременного и правильного
предоставления медицинской помощи
[24�28].
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
9
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
Бывают случаи, когда лечение
может меняться в зависимости от вре�
мени суток, дня недели, либо смены
персонала. Причинами этого могут
быть разные уровни квалификации
специалистов, но если в учреждении
действует система контроля качества
типа ISO, такие различия будут сво�
евременно выявлены и устранены [29�
34].
Первым шагом в решении подоб�
ных проблем следует считать детали�
зированное описание выполняемых
процедур.
Следующий важный аспект ме�
неджмента качества – способность
слежения за всеми этапами выполне�
ния любых процедур для того, чтобы
предупредить возможные негативные
последствия. Стандарты ISO позволя�
ют предусмотреть проблемы и избе�
жать их.
Если в учреждении используется
СМК, то вначале проводится тщатель�
ная оценка потенциальных проблем, а
только потом осуществляются необхо�
димые медицинские действия и вме�
шательства. Такой подход позволяет
снизить и возможный юридический
риск, так как система менеджмента
качества предусматривает наличие
четкой схемы процедур, в том числе
наличие всей необходимой докумен�
тации, особенно свидетельствующей о
квалификации персонала [29; 35, 36�
40].
Наличие СМК в учреждении име�
ет особое значение и для страховых
компаний и других субъектов хозяй�
ствования, осуществляющих оплату за
полученные медицинские услуги – на�
личие СМК дает уверенность в полу�
чении качественной услуги. Наличие
СМК в учреждении дает преимущества
при проведении тендеров и конкур�
сов на выполнение работ. Причем в
оценке действенности СМК суще�
ственную роль играют статистические
показатели и степень удовлетворенно�
сти получателей медицинской услуги
[24�26].
Действующая в медицинском уч�
реждении сертифицированная по ISO
СМК является одним из ведущих сти�
мулов для фармацевтических компа�
ний при планировании работ по ис�
следованию новых фармакологических
препаратов. Это связано с тем, что
медицинское учреждение, получившее
международное признание путем сер�
тификации СМК, является более вы�
годным партнером, так как действую�
щая СМК предусматривает жесткий
контроль над выполнением любых
внутренних инструкций и, следова�
тельно, врачи ответственно отнесутся
и к протоколу исследования [27, 28;
41�46]. Уверенность в том, что все вы�
полненные процедуры отвечают высо�
ким мировым стандартам – тоже важ�
ный этап лечебного процесса. Имея
систему стандартов качества, можно
сообщить своим пациентам, что все
медицинские специалисты учреждения
работают по одинаковым принципам
и схемам, которые созданы ими же
на основе наиболее достоверных дан�
ных мировой науки. Из этого следу�
ет, что требования системы ISO толь�
ко дают информацию о том, какие
вопросы должны быть раскрыты в тех
или иных документах, но сами доку�
менты создаются сотрудниками учреж�
дения. Таким образом система ISO
дает механизм и идеологию построе�
ния СМК. Главное – это выполнение
всех предписанных документами ша�
гов и действий. Поэтому, если пер�
сонал учреждения принимает участие
в создании пакета документов по
стандартизации СМК, то весь персо�
нал и будет компетентен в вопросах
этой системы.
Следует отметить, что сертифи�
каты ISO одинаковы во всем мире, а
также то, что получение сертификата
на соответствие ISO это лишь начало
работы в СМК. Стандарт требует от
участника программы не только ее под�
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
10
держку на первично установившемся
уровне, а и ее развитие в процессе
совершенствования деятельности уч�
реждения – новые методы диагности�
ки и лечения требуют своего отраже�
ния в системе менеджмента качества.
Система ISO имеет четкие рекоменда�
ции относительно ресурсов, которые
необходимо задействовать для после�
дующей качественной работы СМК, при
этом существенно упрощается с адми�
нистративной точки зрения процесс
обучения персонала [ 13; 47, 48 ].
Внедрение системы стандартов
ISO может идти различными путями.
Так, в России внедрили систему уп�
рощенно – методом «обложки», то
есть осуществили перевод на русский
язык международных стандартов [49,
50]:
� ГОСТ Р ISO 9000�2001 (Системы
менеджмента качества. Основные
положения и словарь);
� ГОСТ Р ISO 9001�2001 (Системы
менеджмента качества. Требова�
ния). Служит непосредственно для
разработки СМК;
� ГОСТ Р ISO 9004�2001 (Системы
менеджмента качества. Рекомен�
дации по улучшению деятельнос�
ти). Содержит рекомендации по
улучшению деятельности организа�
ции, повышению удовлетворенно�
сти в ней потребителей и других
заинтересованных сторон);
� ГОСТ Р ISO 19011�2003 (Руково�
дящие указания по аудиту систем
менеджмента качества и\или сис�
тем экологического менеджмента).
Содержат методические указания
по аудиту СМК. [7, 8; 15�17]: Эти
стандарты можно рекомендовать
при разработке СМК медицинской
организации.
Преимущество применения стан�
дартов серии ISO 9000 в медицинс�
ких организациях состоит в том, что
есть управленческая подсистема, в ос�
нове которой лежит структурированный
набор документов, которые регламен�
тируют основные аспекты деятельнос�
ти любой организации, в том числе и
медицинской.
Необходимо подчеркнуть, что дан�
ный подход обеспечивает:
� понимание и выполнение требова�
ний;
� необходимость рассмотрения про�
цессов с позиции данной ценнос�
ти;
� достижение результатов выполне�
ния процессов;
� постоянное улучшение процессов и
повышение результативности.
Определение «процесса» органи�
зации СМК следует понимать как со�
вокупность взаимосвязанных процес�
сов и видов деятельности в управля�
емых условиях и с помощью опреде�
ленных ресурсов[51].
Процессы в медицинской органи�
зации можно разделить на процессы
управления и основные процессы —
непосредственные процессы предос�
тавления медицинской услуги.
СМК содержит значительное ко�
личество встроенных механизмов са�
моусовершенствования (основные из
них: внутренний аудит, анализ со сто�
роны руководства, обратная связь от
потребителей услуг), которые в сово�
купности обеспечивают во�первых,
своевременное изменение системы в
ответ на изменения внешней и внут�
ренней среды, а во�вторых, постоян�
ное улучшение деятельности медицин�
ской организации.
Внедрение СМК допускает при�
влечение персонала к деятельности по
улучшению качества, что дает возмож�
ность медицинской организации наи�
более полно и эффективно использо�
вать способности, знания, умения и
навыки своих сотрудников. В рамках
СМК предусматривается планирование
карьерного роста и обучения персона�
ла, направленные на повышение эф�
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
11
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
фективности использования трудовых
ресурсов. Специально построенная си�
стема стимулирования повышает удов�
летворенность сотрудников и, соответ�
ственно, позитивно влияет на резуль�
таты их деятельности [52, 53].
При построении СМК снижаются
затраты медицинской организации в
основном за счет упорядочивания де�
ятельности, сжатия процессов «по
вертикали» и «горизонтали», устране�
ния ненужных, либо не эффективных
процессов, внешних и внутренних зат�
рат, вызываемых дефектами в рабо�
те. Эффективная СМК позволяет так�
же снизить затраты на управление:
документирование ключевых процес�
сов деятельности медицинской орга�
низации, обеспечивает их наилучшую
управляемость, контроль. Анализ и
пересмотр процессов способствует их
непрерывному усовершенствованию.
Распределение полномочий и ответ�
ственности персонала дает механиз�
мы контроля выполнения обязаннос�
тей и меры предупреждения негатив�
ных результатов. Это приводит к наи�
большей прозрачности организации
для руководства и (при необходимос�
ти) внешнего окружения, повышается
точность, качество и оперативность
определения управленческих решений
[52, 53].
При внедрении процессного под�
хода происходит выстраивание дея�
тельности организации, документаль�
но формулируются результаты процес�
сов, в том числе управленческих, а
также выбираются инструменты опре�
деления эффективности каждого про�
цесса. Те процессы, которые невыгод�
ны организации и могут успешнее
выполняться сторонними организаци�
ями, передаются этим организациям,
то есть применяется принцип аутсор�
синга (например, использование ла�
бораторной диагностики, выполняемой
другим учреждением, позволяет полу�
чить полный спектр услуг и направить
собственные усилия на развитие соб�
ственной лабораторной службы в буду�
щем). Услуги сторонних организаций
могут применяться с целью снижения
затрат при условии сохранения текуще�
го качества медицинских услуг или для
максимизации качества медицинских
услуг при заданном уровне затрат.
Улучшение качества с точки зрения
соответствия международным стандар�
там означает, что продукция (услуги)
предоставляется в большем соответ�
ствии с требованиями потребителей,
что ведет к росту их удовлетвореннос�
ти от продукции (услуг) и, как след�
ствие, к росту лояльности клиентов и
увеличению объемов выполняемых ус�
луг и финансирования [52�54].
Привлечение персонала медицин�
ского учреждения к процессу разра�
ботки СМК и совершенствованию ме�
дицинской деятельности существенно
повышает заинтересованность сотруд�
ников при общей экономии ресурсов
и укреплении внутрикорпоративных
связей. Это может происходить в виде
рабочих групп, которые объединяют
формальных и неформальных лидеров
организации, которые разрабатывают
документацию для СМК. Такая форма
организации работ по внедрению СМК
позволяет пр создании регламентиру�
ющих документов использовать опыт
сотрудников, которые непосредствен�
но принимают участие в процессе ис�
полнения медицинских услуг. В ходе
таких совместных работ по разработ�
ке СМК происходит и обучение пер�
сонала изменяющимся регламентам
деятельности и новым формам совме�
стной работы. Привлечение персона�
ла к процессу разработки новых рег�
ламентов способствует уменьшению
сопротивления нововведениям [53,
54].
Медицинское учреждение само�
стоятельно определяет содержание,
объем, формат предоставления доку�
ментации для СМК, поскольку стандарт
не предъявляет в этом жестких требо�
ваний. Кроме этого, важно, чтобы до�
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
12
кументация, разработанная под эгидой
СМК, была понятна и удобна для ис�
полнения всеми сотрудниками учреж�
дения [53].
Эффективная СМК невозможна
без изменения идеологии в структуре
самого медицинского учреждения,
идеология учреждения – это зона от�
ветственности руководящей админис�
трации. Важно отметить, что форми�
ровать веру персонала в эффектив�
ность СМК могут только реальные
достижения в работе учреждения.
Поэтому любые, даже небольшие до�
стижения, должны представляться как
результат работы СМК [55].
Необходимо отметить, что функ�
ционирующая СМК может стать реаль�
ным инструментом непрерывного усо�
вершенствования деятельности меди�
цинской организации и источником
экономической выгоды.
В то же время имеет место недо�
статочная активность внедрения СМК
в медицинской отрасли Украины. Ос�
новными причинами этого, по наше�
му мнению, являются следующие:
� недостаточная эффективность
организационной структуры, общей
нормативной культуры, стилей и
методов руководства учреждения�
ми;
� недостаточно высокий уровень
профессионализма менеджмента
учреждений;
� недостаточное внимание руковод�
ства учреждений к проблемам
обеспечения качества деятельно�
сти учреждения;
За последнее время в Украине
вопросы повышения качества все ак�
тивнее начинают подниматься на го�
сударственном уровне: Указ Президен�
та Украины от 23.02.2001г. № 113
«Про заходи щодо підвищення якості
вітчизняної продукції», Распоряжение
Кабинета Министров Украины от
17.09.2001 г. № 447�р «Про затверд�
ження Концепції державної політики у
сфері управління якістю продукції (то�
варів, робіт, послуг)», Распоряжение
Кабинета Министров Украины от
31.03.2004 г. №200�р «Про затверд�
ження плану заходів щодо реалізації
Концепції державної політики у сфері
управління якістю продукції (товарів,
робіт, послуг)», Указ Президента Ук�
раины от 13.07.2005 г. №1105/2005
«Про заходи щодо вдосконалення
діяльності у сфері технічного регулю�
вання та споживчої політики». Но воп�
росам стандартизации системы ме�
неджмента качества в медицинской
отрасли внимания уделяется очень
мало.
О внедрении вопросов стандарти�
зации систем менеджмента качества в
медицине разговор шел в мае 2003 г.
на ІІІ Всеукраинском съезде качества
под лозунгом «Качество как нацио�
нальная идея Украины», на котором
обсуждались вопросы о необходимос�
ти разработки национальной идеи, ос�
нованной на приоритете качества. Вне�
дрение стандартов ГОСТ ISO 9000 –
сложная, но необходимая работа. Вне�
дрение этих стандартов связано с не�
обходимостью приобретения новых
знаний, навыков, а также с освоением
прогрессивных методов работы для
персонала и, особенно, для руководи�
телей медицинских учреждений [51,
56�58].
Выводы:
1. Основополагающим условием со�
циального и экономического разви�
тия общества, является здоровье
человека, являющееся наиглавней�
шей ценностью любого государ�
ства.
2. За последние годы на фоне интен�
сивного развития мировой и отече�
ственной науки показатели здоро�
вья населения Украины продолжа�
ют интенсивно ухудшаться, резко
растет смертность и инвалидиза�
ция, в том числе детей и лиц тру�
доспособного возраста.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
13
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
3. В Украине сокращается спектр бес�
платных медицинских услуг, растут
цены на медицинские услуги в
платных медицинских учреждениях,
а также цены на лекарственные
препараты.
4. Здравоохранение как государ�
ственный институт «по умолчанию»
не фокусирует свое внимание на
главном объекте медицины – па�
циенте, являющемся потребителем
разнообразных медицинских услуг.
5. Совершенствование системы здра�
воохранения может быть достигну�
то при помощи быстрого внедрения
современных технологий организа�
ции медицинской помощи, осно�
ванных на международных стандар�
тах, отвечающих требованиям ISO
9000.
6. Основные принципы системы об�
щего управления качеством в здра�
воохранении заключаются в следу�
ющем:
� потребности пациентов формируют
систему здравоохранения и ее де�
ятельность;
� обеспечение качества является
приоритетной задачей деятельно�
сти системы здравоохранения;
� высокое качество медицинской по�
мощи является следствием каче�
ственных систем организации ме�
дицинской помощи, технологичес�
ких процессов и ресурсов;
7. Достижение высокого качества ме�
дицинской помощи невозможно без
принципиального изменения систе�
мы организации и руководства в
здравоохранении.
8. Имплементация норм международ�
ных конвенций: ПДНВ 78/95 с Ма�
нильскими поправками и «О тру�
де в морском судоходстве», 2006
(МОТ) в отрасли морской медици�
ны является существенным шагом
внедрения стандартов менеджмен�
та качества в здравоохранении Ук�
раины.
9. Эффективное развитие СМК при
медицинском обеспечении моряков
невозможно без внедрения уже
подготовленных ГП Украинский
НИИ медицины транспорта новых
регламентов медицинских осмот�
ров этих контингентов.
10. Обеспечение единой стандартиза�
ции менеджмента качества в отрас�
ли морской медицины возможно
только при наличии единого мето�
дического центра морской медици�
ны.
Литература
1. Международная конвенция о подготов�
ке и дипломировании моряков и не�
сении вахты 1978 года (консолидиро�
ванный текст с Манильскими поправ�
ками)�К.: ВПК «Экспресс�Полиграф»,
2012.�568с.
2. Maritime Labour Convention, ILO, 2006.�
105p.
3. Gozhenko A.I., Panov B.V., Kochet
A.M.Organization of Seafarers’ medical
support in Ukraine//10th International
Symposium on Maritime Health/Goa,
India 23�26 September. 2009. P.19.
4. Панов Б.В., Свирский А.А., Балабан
С.В. Изменение существующей систе�
мы медицинских осмотров моряков —
актуальная необходимость//Актуаль�
ные проблемы транспортной медици�
ны.� 2008.�№1(11).� С.114�118.
5. Демидова Т.В., Панов Б.В., Самысько
Д.Б Проблемы медицинского обслужи�
вания моряков в Украине//Актуальные
проблемы транспортной медицины.�
2009 № 3(17).� С. 18�23
6. Альперин Л. На что должна быть на�
целена стратегия введения в действия
МС ISO серии 9000:2000? // Стандар�
ты и качество. №2. 2002.
7. ГОСТ Р ISO 9001:2001 «Система ме�
неджмента качества. Требования» //
Журнал заместитель главного врача.
№2. 2008 http://www.zdrav.ru/library/
publications/detail.php?ID = 6363.
8. ГОСТ Р ISO 15189�2009. Лаборатории
медицинские. Частные требования к
качеству и компетентности. М.: ФГУП
«Стандартинформ». 2010. 38 с.
9. Рассел Дж. П. Применение МС ISO
9004 для улучшения деятельности //
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
14
Методы менеджмента качества. №12.
2003. С. 44. (Перевод статьи: Russell
J.P. Use ISO 9004 to improve
performance II Quality Progress. May
2003.)
10. Свиткин М. Интегрированные системы
менеджмента // Стандарты и качество.
№2. 2004. С. 56.
11. Coleman S., Douglas A. Where next for
ISO 9000 companies? II The TQM
Magazine. Vol.15. №2.2003. pp.88�92.;
12. Corbett C.J., Luca A.M. Pan J.N. Global
perspectives on global standards: a 15�
economy survey of ISO 9000 and ISO
14 000 II ISO Management Systems.
January�February. 2003.
13. Quazi H., Hong C.W., Meng C.T. Impact
of ISO 9000 certification management
practices: a comparative study II Total
quality management. Vol.13. №1.2002.
14. Wade J. Is ISO 9000 really a standard?
II ISO Management Systems. May�June.
2002. P. 18.
15. ГОСТ Р ISO 9000�2001. Системы ме�
неджмента качества. Основные поло�
жения и словарь. М.: ИПК «Издатель�
ство стандартов». 2003.
16. ГОСТ Р ISO 9000�2001. Системы ме�
неджмента качества. Требования. М.:
ФГУП «Стандартинформ». 2009. 26 с.
17. ГОСТ Р ISO 9000�2001. Системы ме�
неджмента качества. Требования. М.:
ФГУП «Стандартинформ». 2009. 31 с.
18. Corbett С J., Montes M.J., Kirsch D.A.,
Alvares�Gil M.J. Does ISO 9000
certification pay? II ISO Management
Systems. July�August. 2002. p.31.
19. Magd H., Kadasah N., Curry A. ISO 9000
implementation: a study of manufacturing
companies in Saudi Arabia II Managerial
Auditing Journal. 18/4. 2003.
20. Martinez�Costa M., Martinez�Lorente A.R.
Effects of ISO 9000 certification on firms’
performance: a vision from the market
II TQM & Business Excellence. Vol.14.
№10. December 2003. pp. 1179�1191
21. Pan J.N. A comparative study on
motivation for and experience with ISO
9000 and ISO 14000 certification among
Far Eastern countries II Industrial
management and Data systems. 103/8.
2003.
22. Poksinska B. The state of ISO 9000
certification: a study of Swedish
organizations II The TQM Magazine Vol.
14. № 5. 2002. pp. 297�306.
23. Наказ від 21.09.2012 року № 732 «Про
затвердження Плану МОЗ України на
виконання Концепції управління якістю
медичної допомоги у галузі охорони
здоровґя України на період до 2012
року».
24. Свиткин М. Практические аспекты вне�
дрения стандартов ISO серии
9000:2000 // Стандарты и качества.
№1. 2003.
25. Седцон Дж. Десять аргументов про�
тив стандартов ISO серии 9000 // Ев�
ропейское качество. №2. 2001.
26. Шанкар Н.К. Стандарты ISO серии
9000. Взаимодействие между Европой
и Северной Америкой // Европейское
качество. №1�2. 2003.
27. International Standard ISO 9000:2000.
Quality Management Systems —
Fundamentals and vocabulary.
28. International Standard ISO 9001:2000.
Quality Management Systems —
Requirements.
29. Аронов И., Версан В. О моделях си�
стем управления: нужна ли альтерна�
тива моделям МС ISO серии 9000? Ка�
кова стратегия действий в этой обла�
сти? // Стандарты и качество. 2003.
№2. С. 56.
30. Иняц Н. Современная история каче�
ства. М.: «Стандарты и качество»,
2003.
31. Лапидус В.А. Всеобщее качество
(TQM) в российских компаниях. М.:
ОАО «Типография «Новости», 2002.
32. Мазур И.И., Шапиро В.Д. Управление
качеством. М.: Высш. шк., 2003.
33. Нив Г.Р. Пространство доктора Демин�
га. Книга 2. М.: «Стандарты и каче�
ство», 2003.
34. Панов А.Н. Как победить в конкурен�
тной борьбе: Гармоничная система ка�
чества — основа эффективного менед�
жмента. М.: «Стандарты и качество»,
2003.
35. Воронин Г. Главное — не тормозить.
Качество менеджмента и главные цели
общественного движения за качество
// Стандарты и качество. №11.2004.С8.
36. Глобальные перспективы применения
«глобальных» стандартов // ISO 9000+
14000+. Ежеквартальное приложение
к журналу «Стандарты и качество».
№4. 2004. С. 9.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
15
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
37. Круглик А.А. Внедрение ISO 9000 —
это необходимость! // Директор. №5.
2002.
38. Научиться жить по законам качества!
// Стандарты и качество. №1. 2004.
С. 9
39. Переход на стандарт ISО 9001:2000.
Что будет происходить? // ISO 9000 +
ISO 14000 +. №2. 2004.
40. Полховская Т., Адлер Ю., Назарова И.,
Хунузиди Е., Шпер В. Система менед�
жмента качества организации: почему
она не дает отдачи? // Стандарты и
качество. №5. 2004.
41. Araus R., Suzuki H. ISO 9000
performance in Japanese industries II
Total Quality Management. Vol.15. №1.
2004.
42. Beirao G., Sarsfield Cabral J.A. The
reaction of the Portuguese stock market
to ISO 9000 certification II Total Quality
Management, Vol. 13, № 4, 2002, p.
465.
43. Beskese A., Cebeci U. Total quality
management and ISO 9000 applications
in Turkey II The TQM Magazine. Vol.13.
№1. 2001. pp.69�73.
44. Casadesus M., Gimenez G. The benefits
of the implementation of the ISO 9000
standard: empirical research in 288
Spanish companies. I I The TQM
Magazine. Vol.12. №6. 2000.
45. Chow�Chua C, Goh M., Tan Boon Wan.
Does ISO 9000 certification improve
business performance? II International
Journal of Quality and Reliability
Management. Vol.20. №8. 2003. pp.936�
953
46. International Standard ISO 9004:2000.
Quality Management Systems �Guidelines
for performance improvements.
47. Saraiva P.M., Duarte B. ISO 9000: some
statist ical results for a worldwide
phenomenon II TQM & Business
Excellence. Vol. 14. №10. 2003.
48. Steffen G.E. Quality Medical care
definition //JAMA. 1988, V.260, P.56�61.
49. Зубков Ю.П., Новиков В.А., Осипова
О.Н. и др. Внедрение международных
стандартов системы 180 в России –
проблемы и перспективы // Клинико�
лабораторный консилиум. 2008. №6 С.
4�7
50. Эмануэль Г.Э. Внедрение международ�
ных стандартов системы ISO в Рос�
сии – проблемы и перспективы // Ме�
неджмент качества в сфере здраво�
охранения и социального развития.
2008. №3. С. 55�58.
51. h t t p : / / w w w . i n g e n i o � м e d . r u / p u b l /
klientskij_servis/kachestvo/vnedrenie_
m e n e d z h m e n t a _ k a c h e s t v a _ v _ m
edicine_mezhdunarodnykh_standartov_
iso_serii_9000/15�1�0�13
52. Михайлова Н.В., Гилязетдинов Д.Ф.
Обеспечение качества медицинского
обслуживания // Стандарты и каче�
ство. — 1999. — № 3.
53. Михайлова Н.В., Комаров Ю.М., Фе�
дорова Л.А. и др. МС ISО серии
9000:2000 как методология обеспече�
ния качества медицинской помощи //
Методы менеджмента качества —
2001. — № 3 — 4.
54. Федорова Л., Михайлова Н., Комаров
Ю. ISO 9000:2000 золотой стандарт ка�
чества медицинской помощи // Совме�
стный выпуск. Медицинская газета №
91 (6219), Предприниматель № 4 (35).
30 ноября, 2001.
55. Альперин Л. Освоение новой версии
МС ISО серии 9000: что и как необ�
ходимо делать. // Стандарты и каче�
ство. №1. 2002.
56. Садовой М.А., Бедорева И.Ю. Изда�
ние: Медицинское право.� 2008.�N1.�
С.34�35. Библ. 5 назв.
57. Шаповал М.І. Менеджмент якості. — К.:
Знання, 2006. — 471 с.
58. Вялков А. Стандартизация как основа
создания государственной программы
обеспечения качества медицинской
помощи // Фармацевтический вестник.
— 2001. — № 32.
Referenses
1. 1.International SCTW Convention 1978
(consolidated text with Manila
amendments) � К.: Edition «Express�
Polygraph», 2012.�568p.
2. Maritime Labour Convention, ILO, 2006.�
105p.
3. Gozhenko A.I., Panov B.V., Kochet
A.M.Organization of Seafarers’ medical
support in Ukraine//10th International
Symposium on Maritime Health/Goa,
India 23�26 September. 2009. P.19.
4. Panov B.V., Svirsky A.A., Balaban S.V. The
change of the present system of medical
examinations of the seamen – actual
necessity//Actual problems of the
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
16
transport medicine. – 2008.�№1(11).�
P.114�118.
5. Demydova T.V., Panov B.V., Samysko D.B.
The problems of the medical maintenance
of the seamen//Actual problems of the
transport medicine.� 2009 № 3(17).� P.
18�23
6. Alperin L. What should the strategy of the
IS ISO 9000:2000 implementation aimed
at?//Standards and quality.№2. 2002.
7. GOST R ISO 9001:2001 «The quality
management system. Requirements» //
Journal Assistant of the head doctor. №2.
2008 http://www.zdrav.ru/library/
publications/detail.php?ID=6363.
8. GOST R ISO 15189�2009. Medical
laboratories. Some quality and
competence requirements. M.: FGUP
«Standartinform». 2010. 38 p.
9. Russell J.P. Use ISO 9004 to improve
performance II Quality Progress. May
2003. // Methods of the quality
management.№12. 2003. P. 44.
(Translation of the article.)
10. Svitkin M. Itegrated management
systems.//Standards and quality.№2.
2004. P. 56.
11. Coleman S., Douglas A. Where next for
ISO 9000 companies? II The TQM
Magazine. Vol.15. №2.2003. pp.88�92.;
12. Corbett C.J., Luca A.M. Pan J.N. Global
perspectives on global standards: a 15�
economy survey of ISO 9000 and ISO
14 000 II ISO Management Systems.
January�February. 2003.
13 .Quazi H., Hong C.W., Meng C.T. Impact
of ISO 9000 certification management
practices: a comparative study II Total
quality management. Vol.13. №1.2002.
14.Wade J. Is ISO 9000 really a
standard? II ISO Management Systems.
May�June.
2002. P. 18.
15. GOST R ISO 9000�2001. Quality
management systems. Main statements
and vocabulary. M.: Edition «Izdatelstvo
standartov». 2003.
16. GOST R ISO 9000�2001. Quality
management systems. Requirements. М.:
FGUP «Standartinform». 2009. 26 p.
17. GOST R ISO 9000�2001. Quality
management systems. Requirements. М.:
FGUP «Standartinform». 2009. 31 с.
18. Corbett С J., Montes M.J., Kirsch D.A.,
Alvares�Gil M.J. Does ISO 9000
certification pay? II ISO Management
Systems. July�August. 2002. p.31.
19. Magd H., Kadasah N., Curry A. ISO 9000
implementation: a study of manufacturing
companies in Saudi Arabia II Managerial
Auditing Journal. 18/4. 2003.
20. Martinez�Costa M., Martinez�Lorente A.R.
Effects of ISO 9000 certification on firms’
performance: a vision from the market
II TQM & Business Excellence. Vol.14.
№10. December 2003. pp. 1179�1191
21. Pan J.N. A comparative study on
motivation for and experience with ISO
9000 and ISO 14000 certification among
Far Eastern countries II Industrial
management and Data systems. 103/8.
2003.
22. Poksinska B. The state of ISO 9000
certification: a study of Swedish
organizations II The TQM Magazine Vol.
14. № 5. 2002. pp. 297�306.
23. Order on 21.09.2012 № 732 «About the
approval of the Ministry of Health of
Ukraine Plan of the execution of the
Concept of the quality management of
the medical help in the sphere of health
of Ukraine till 2012».
24. Svitkin M. Practical aspects of the ISO
9000:2000 implementation//Standards
and quality.№1. 2003.
25. Setsdon J. Ten arguments against ISO
9000 standards // European quality. №2.
2001.
26. Shankar N.K. ISO 9000 standards.
Interaction of Europe and North America
// European quality. №1�2. 2003.
27 .International Standard ISO 9000:2000.
Quality Management Systems �
Fundamentals and vocabulary.
28 .International Standard ISO 9001:2000.
Quality Management Systems �
Requirements.
29. Aronov I., Versan V. About management
systems models: is the alternative to the
ISO 9000 models needed? What is the
strategy of actions in this sphere? //
Standards and quality. 2003. №2. С. 56.
30. Inyats N. Modern history of quality. M.:
«Standards and quality»,2003.
31. Lapidus V.A. Total quality management
(TQM) in the Russian companies. М.:
ОАО «Typography «Novosti», 2002.
32.Mazur I. I., Shapiro V.D. Quality
management. M.: High school, 2003
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
17
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
33. Nyv G.R. Dr. Deming’s area. Book 2. M.:
«Standards and quality», 2003.
34. Panov A.N. How to win in the competitive
struggle: Harmonic quality system as the
effective management base. M.:
«Standards and quality», 2003.
35. Voronin G. The main thing is not to
brake. The quality of management and
the main aims of the social movement
for quality. // Standards and quality
№11.2004.P8.
36. Global perspectives of the “global”
standards implementation // ISO 9000+
14000+. Quarterly addition to the journal
«Standards and quality». №4.2004. P. 9.
37. Kruglyk A.A. Implementation of the ISO
9000 is the necessity! // Director. №5.
2002.
38. Learn to live according to the quality
laws! // Standards and quality. №1.
2004. P. 9
39. Transition to the ISO 9001:2000. What
will be happening? // ISO 9000 + ISO
14000 +. №2. 2004.
40. Polhovskaya T., Adler U., Nazarova I.,
Hunuzidi E., Shper V. System of the
quality management of the organization:
why is it not working? // Standards and
quality. №5. 2004.
41. Araus R., Suzuki H. ISO 9000
performance in Japanese industries II
Total Quality Management. Vol.15. №1.
2004.
42. Beirao G., Sarsfield Cabral J.A. The
reaction of the Portuguese stock market
to ISO 9000 certification II Total Quality
Management, Vol. 13, № 4, 2002, p.
465.
43. Beskese A., Cebeci U. Total quality
management and ISO 9000 applications
in Turkey II The TQM Magazine. Vol.13.
№1. 2001. pp.69�73.
44. Casadesus M., Gimenez G. The benefits
of the implementation of the ISO 9000
standard: empirical research in 288
Spanish companies. I I The TQM
Magazine. Vol.12. №6. 2000.
45. Chow�Chua C, Goh M., Tan Boon Wan.
Does ISO 9000 certification improve
business performance? II International
Journal of Quality and Reliability
Management. Vol.20. №8. 2003. pp.936�
953
46 .International Standard ISO 9004:2000.
Quality Management Systems �Guidelines
for performance improvements.
47. Saraiva P.M., Duarte B. ISO 9000: some
statist ical results for a worldwide
phenomenon II TQM & Business
Excellence. Vol. 14. №10. 2003.
48. Steffen G.E. Quality Medical care
definition //JAMA. 1988, V.260, P.56�
61.
49. Zubkov U.P., Novikov V.A., Osypova O.N.
and others. The implementation of the
international standards of the 180 system
in Russia – problems and perspectives
// Clinic�laboratory consultation. 2008.
№6 P. 4�7
50. Emmanuel G.E. The implementation of
the ISO standards in Russia – problems
and perspectives // Quality management
in the sphere of health and social
development. 2008. №3. P. 55�58.
51. h t t p : / / w w w. i n g e n i o � м e d . r u / p u b l /
k l i e n t s k i j _ s e r v i s / k a c h e s t v o /
vnedrenie_menedzhmenta_kachestva_v_m
edicine_mezhdunarodnykh_standartov_
iso_serii_9000/15�1�0�13
52. Mihailova N.V., Gilyazetdinov D.F. The
provision of the quality of the medical
maintenance // Standards and quality. �
1999. � № 3.
53. Mihailova N.V., Komarov U. M., Fedorova
L.A. and others. ISO 9000:2000
standards as the methodology of the
provision of quality of the medical help
// Methods of quality management �
2001. � № 3 � 4.
54. Fedorova L., Mihailova N., Komarov U.
ISO 9000:2000 – golden standard of the
medical help quality // Common issue.
Medical journal. № 91 (6219) ,
Entrepreneur № 4 (35). November 30,
2001.
55. Alperin L. Mastering of the new ISO 9000
version: what and how it is necessary to
do. // Standard and quality. №1. 2002.
56. Sadovoy M.A., Bedoreva I.U. Edition:
Medical law.� 2008.�N1.�P.34�35. Bibl.
5 categories.
57. Shapoval M.I. Quality management. � К.:
Znannya, 2006. � 471 p.
58. Vyalkov A. Standardization as the base of
the state program of the provision of
medical help quality creation //
Pharmaceutical bulletin. � 2001. � № 32.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4, т. 1 (38�I), 2014 г.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 4 v.1 (38�I), 2014
18
Резюме
СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ
ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЯКОСТІ МЕДИЧНОГО
ОБСТЕЖЕННЯ ПЛАВСКЛАДУ
ВОДНОГО ТРАНСПОРТУ УКРАЇНИ
(ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРНИХ ДЖЕРЕЛ)
Панов Б.В., Балабан С.В.,
Самисько Д.Б., Лісобей В.А.
Медичне забезпечення транспор�
тної галузі та, зокрема, водного транс�
порту, на сучасному рівні розвитку
медицини в умовах глобалізації вима�
гає імплементації вітчизняної норма�
тивної бази, методології організації
роботи медичних закладів до вимог
міжнародних конвенцій, що стосують�
ся цієї сфери діяльності. Однією із
значних вимог міжнародних нормативів
є розробка та створення системи ме�
неджменту якості (СМЯ) у всіх медич�
них закладах, забезпечення якихось
стандартних підходів до цих процесів.
Враховуючи, що охорона здоро�
в’я України знаходиться лише на
найбільш ранніх етапах розробки си�
стем менеджменту якості для своїх
закладів, авторами проведено аналіз
58 джерел вітчизняної та закордонної
літератури, що стосуються питань роз�
робки та впровадження систем менед�
жменту якості з метою виявлення ос�
новних підходів до розробки загаль�
них принципів стандартизації.
Ключові слова: водний транспорт,
медичні обстеження
Summary
MODERN POSSIBILITIES OF THE
ENSURING OF QUALITY OF THE
MEDICAL EXAMINATION OF THE
SHIPBOARD PERSONNEL OF THE
WATER TRANSPORT OF UKRAINE
(LITERATURE SOURCES REVIEW)
Panov B.V., Balaban S.V.,
Samysko D.B., Lisobey V.A.
Medical provision of the transport
sphere and, in particular, the water
transport, on the contemporary level of
the medicine development in the
conditions of globalization, needs the
implementation of the Ukrainian
normative base, methodology of the
work organization of the medical
establishments to the requirements of
the international conventions, concerning
this sphere. One of the significant
requirements of the international
normative base is the development and
creation of the quality management
system in all medical establishments,
provision of some standard approaches
to these processes.
Taking into consideration that
health protection in Ukraine is only on
the earliest stages of the quality
management system development for its
establishments, the authors have
conducted the analysis of 58 sources
of the Ukrainian and foreign literature,
considering the points of the
development and implementation of the
quality management systems in order to
determinate the main approaches to the
common principles of standardization
development.
Keywords: water transport, medical
examinations
Впервые поступила в редакцию 04.02.2014 г.
Рекомендована к печати на заседании
редакционной коллегии после рецензирования
|