Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе
В статье представлены ре зультаты по изучению частоты обращений больных поллинозом, регистрации периодов обострений заболевания, характерных для г. Одессы, а также продемонстрированы результаты наблюдений за клиническими ха рактеристиками у обследуемых пациентов. Исследования пр...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2013 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2013
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/140161 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе / А.К. Толстанов, О.В. Гармидер, А.И. Гоженко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 4 (34). — С. 60-68. — Бібліогр.: 21 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-140161 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Толстанов, А.К. Гармидер, О.В. Гоженко, А.И. 2018-06-22T17:55:42Z 2018-06-22T17:55:42Z 2013 Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе / А.К. Толстанов, О.В. Гармидер, А.И. Гоженко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 4 (34). — С. 60-68. — Бібліогр.: 21 назв. — рос. https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/140161 616-056.3 (477.74) В статье представлены ре зультаты по изучению частоты обращений больных поллинозом, регистрации периодов обострений заболевания, характерных для г. Одессы, а также продемонстрированы результаты наблюдений за клиническими ха рактеристиками у обследуемых пациентов. Исследования проводились как в период ремиссии, так и в период обострения заболевания. На основании полученных дан ных сдела ны выводы, о том, что основной причиной поллиноза в О дессе является пыльца сорных трав, луговых злаков и культурных растений (подсолнух, кукуруза, рожь), причем преобладает сенсибилизация к пыльце амброзии. Поллиноз с тече нием тяжелой степени развивается у больных с поливалентной пыльцевой сенсиби лизацией и сенсибилизацией к сорным травам, в частности к амброзии. Получен ные результаты свидетельствуют о влиянии наследственного фактора, сопутствую щих заболеваний как аллергической, так и неаллергической природы на развитие и течение поллиноза, форм ирование перекрестно й пищевой аллергии. У статті представлені результати з вивчення частоти звернень хворих на пол іноз, реєстрації періодів загострень захво рювання, характерних для м. Одеси, а та кож продемонстровані результати спосте режень за клінічними характеристиками у обстежуваних пацієнтів. Дослідження про водилися як в період ремісії, так і в період загострення захворювання. На підставі отриманих даних зроблено висновки, про те, що основною причиною полінозу в Одесі є пилок бур’янистих трав, лугових злаків і культурних рослин (соняшник, ку курудза, жито), причому переважає сенси білізація до пилку амброзії. Поліноз з пли ном важкого ступеня розвивається у хво рих з полівалентною пилкової сенсибіліза цією і сенсибілізацією до бур’янистим тра вам, зокрема до амброзії. Отримані ре зультати свідчать про вплив спадкового чинника, супутніх захворювань як алергічної, так і неалергічної природи на розвиток і перебіг полінозу, формування перехресної харчової алергії. In the article there are introduced results of an investigation of the frequency of appeals from patients suffering from pollen disease and registration of exacerbation of diseases, that are typical for Odessa region. There are also demonstrated patients’ clinical characteristics observation. Researches were provided both in remission and exacerbation periods. Having analyzed received data, there was made a conclusion, that the main reason of pollen disease in Odessa is weed pollen, meadow herb and cultivated plants such as sunflower, maize and rye. The sensitization to ambrosia prevails. Patients with multivalent pollen sensitization and sensitization to weed, particularly to ambrosia, have developing severe acute pollinosis. Received results serve as an evidence that an impact on pollen disease state and de veloping, forming of pollen*related food allergy have following factors: hereditary factor, co*existing diseases of allergic and non*allergic nature. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Клинические аспекты медицины транспорта Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе Особливості захворюваності і клінічна характеристика хворих полінозу в Одесі Features of diseases and a clinical characteristic of patients suffering from pollinosis in Odessa Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе |
| spellingShingle |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе Толстанов, А.К. Гармидер, О.В. Гоженко, А.И. Клинические аспекты медицины транспорта |
| title_short |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе |
| title_full |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе |
| title_fullStr |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе |
| title_full_unstemmed |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе |
| title_sort |
особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. одессе |
| author |
Толстанов, А.К. Гармидер, О.В. Гоженко, А.И. |
| author_facet |
Толстанов, А.К. Гармидер, О.В. Гоженко, А.И. |
| topic |
Клинические аспекты медицины транспорта |
| topic_facet |
Клинические аспекты медицины транспорта |
| publishDate |
2013 |
| language |
Russian |
| container_title |
Актуальні проблеми транспортної медицини |
| publisher |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Особливості захворюваності і клінічна характеристика хворих полінозу в Одесі Features of diseases and a clinical characteristic of patients suffering from pollinosis in Odessa |
| description |
В статье представлены ре
зультаты по изучению
частоты обращений больных
поллинозом, регистрации периодов обострений заболевания, характерных для г.
Одессы, а также продемонстрированы результаты наблюдений за клиническими ха
рактеристиками у обследуемых пациентов.
Исследования проводились как в период
ремиссии, так и в период обострения заболевания. На основании полученных дан
ных
сдела
ны выводы, о том, что основной
причиной поллиноза в О
дессе является
пыльца сорных трав, луговых злаков и культурных растений (подсолнух, кукуруза,
рожь), причем преобладает сенсибилизация к пыльце амброзии. Поллиноз с тече
нием тяжелой степени развивается у больных с поливалентной пыльцевой сенсиби
лизацией и сенсибилизацией к сорным травам, в частности к амброзии. Получен
ные результаты свидетельствуют о влиянии наследственного фактора, сопутствую
щих заболеваний как аллергической, так и неаллергической природы на развитие и
течение поллиноза, форм
ирование перекрестно
й пищевой аллергии.
У статті представлені результати з
вивчення частоти звернень хворих на пол
іноз, реєстрації періодів загострень захво
рювання, характерних для м. Одеси, а та
кож продемонстровані результати спосте
режень за клінічними характеристиками у
обстежуваних пацієнтів. Дослідження про
водилися як в період ремісії, так і в період
загострення захворювання. На підставі
отриманих даних зроблено висновки, про
те, що основною причиною полінозу в
Одесі є пилок бур’янистих трав, лугових
злаків і культурних рослин (соняшник, ку
курудза, жито), причому переважає сенси
білізація до пилку амброзії. Поліноз з пли
ном важкого ступеня розвивається у хво
рих з полівалентною пилкової сенсибіліза
цією і сенсибілізацією до бур’янистим тра
вам, зокрема до амброзії. Отримані ре
зультати свідчать про вплив спадкового чинника, супутніх захворювань як алергічної, так і неалергічної природи на розвиток і перебіг полінозу, формування перехресної харчової алергії.
In the article there are introduced
results of an investigation of the frequency
of appeals from patients suffering from pollen
disease and registration of exacerbation of
diseases, that are typical for Odessa region.
There are also demonstrated patients’ clinical
characteristics observation. Researches were
provided both in remission and exacerbation
periods. Having analyzed received data, there
was made a conclusion, that the main reason
of pollen disease in Odessa is weed pollen,
meadow herb and cultivated plants such as
sunflower, maize and rye. The sensitization
to ambrosia prevails. Patients with multivalent
pollen sensitization and sensitization to weed,
particularly to ambrosia, have developing
severe acute pollinosis. Received results
serve as an evidence that an impact on pollen
disease state and de
veloping, forming of
pollen*related food allergy have following
factors: hereditary factor, co*existing
diseases of allergic and non*allergic nature.
|
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/140161 |
| citation_txt |
Особенности заболеваемости и клиническая характеристика больных поллинозом в г. Одессе / А.К. Толстанов, О.В. Гармидер, А.И. Гоженко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2013. — № 4 (34). — С. 60-68. — Бібліогр.: 21 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT tolstanovak osobennostizabolevaemostiikliničeskaâharakteristikabolʹnyhpollinozomvgodesse AT garmiderov osobennostizabolevaemostiikliničeskaâharakteristikabolʹnyhpollinozomvgodesse AT goženkoai osobennostizabolevaemostiikliničeskaâharakteristikabolʹnyhpollinozomvgodesse AT tolstanovak osoblivostízahvorûvanostííklíníčnaharakteristikahvorihpolínozuvodesí AT garmiderov osoblivostízahvorûvanostííklíníčnaharakteristikahvorihpolínozuvodesí AT goženkoai osoblivostízahvorûvanostííklíníčnaharakteristikahvorihpolínozuvodesí AT tolstanovak featuresofdiseasesandaclinicalcharacteristicofpatientssufferingfrompollinosisinodessa AT garmiderov featuresofdiseasesandaclinicalcharacteristicofpatientssufferingfrompollinosisinodessa AT goženkoai featuresofdiseasesandaclinicalcharacteristicofpatientssufferingfrompollinosisinodessa |
| first_indexed |
2025-11-25T22:00:09Z |
| last_indexed |
2025-11-25T22:00:09Z |
| _version_ |
1850560598479208448 |
| fulltext |
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
60
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
УДК 616�056.3 (477.74)
ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И КЛИНИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПОЛЛИНОЗОМ В Г. ОДЕССЕ
Толстанов А.К.*, Гармидер О.В.**, Гоженко А.И.**
*Министерство здравоохранения Украины
**Украинский НИИ медицины транспорта, Одесса
В статье представлены результаты по изучению частоты обращений больных
поллинозом, регистрации периодов обострений заболевания, характерных для г.
Одессы, а также продемонстрированы результаты наблюдений за клиническими ха*
рактеристиками у обследуемых пациентов. Исследования проводились как в период
ремиссии, так и в период обострения заболевания. На основании полученных дан*
ных сделаны выводы, о том, что основной причиной поллиноза в Одессе является
пыльца сорных трав, луговых злаков и культурных растений (подсолнух, кукуруза,
рожь), причем преобладает сенсибилизация к пыльце амброзии. Поллиноз с тече*
нием тяжелой степени развивается у больных с поливалентной пыльцевой сенсиби*
лизацией и сенсибилизацией к сорным травам, в частности к амброзии. Получен*
ные результаты свидетельствуют о влиянии наследственного фактора, сопутствую*
щих заболеваний как аллергической, так и неаллергической природы на развитие и
течение поллиноза, формирование перекрестной пищевой аллергии.
Ключевые слова: поллиноз, распространенность поллиноза, пыльцевая сенсиби�
лизация, перекрестная пищевая аллергия, наследственность.
Впервые поступила в редакцию 03.09.2013 г.
Рекомендована к печати на заседании
редакционной коллегии после рецензирования
Резюме
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ЗА ЗВЕРНЕННЯМИ
У ЗАЛІЗНИЧНИКІВ
Рзаєва А.Д.
Азербайджанський Державний Інститут
удосконалення лікарів ім. А. Алієва,
Баку
Вивчення рівня і структури загаль*
ної та первинної захворюваності заліз*
ничників показало, що рівень первинної
(258,0 ± 4,3 ‰) та загальної захворюва*
ності (485,5 ± 5,0 ‰) залізничників Азер*
байджану за зверненнями відносна низь*
ка. У структурі як первинної, так і загаль*
ної захворюваності, провідними є хворо*
би органів дихання та системи кровооб*
ігу.
Ключові слова: рівень захворюваності,
первинна захворюваність, загальна
захворюваність.
Summary
INCIDENCE ON NEGOTIABILITY AT
RAILROAD WORKERS
Rzayeva А.
Azerbaijan State Institute of Doctors’
Improvement named after A.Aliyev, Baku
Studying of level and structure of the
general and primary incidence of railroad
workers showed that level primary (258,0
± 4,3 ‰) and the general incidence (485,5
± 5,0 ‰) railroad workers of Azerbaijan on
negotiability is relative is low. In structure
of both the primary and general morbidity,
the respiratory and circulatory systems
diseases are the leading.
Key words: level of incidence, primary
incidence, general incidence.
За последние два десятилетия уро*
вень заболеваемости аллергией резко
возрос и занял третье место после сер*
дечнососудистой и онкологической пато*
логий. Количество заболевших аллерги*
ей в течение последних десяти лет уве*
личилось вдвое. К числу наиболее рас*
пространенных аллергических заболева*
ний относятся поллинозы. Поллиноз ха*
рактеризуется рядом особенностей: се*
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
61
зонностью, полиморфизмом клиничес*
ких проявлений, возможной перекрест*
ной аллергией с пищевыми продуктами.
Для каждой климатогеографической
зоны характерны свои пыльцевые аллер*
гены, свой график пыльцеобразования,
составлены флористические карты с пе*
речнем растений и периодом их цвете*
ния. На территории Украины можно вы*
делить три пика максимальной концент*
рации пыльцы в воздухе [8]:
· конец марта*апрель (преимуще*
ственно цветение деревьев – клена,
березы, дуба, орешника, ясеня);
· середина мая*июнь (преимуще*
ственно злаковые травы – тимофе*
евка, ежа, овсяница, мятлик и др.);
· август*сентябрь (преимущественно
пыльца сорняков – полынь, амбро*
зия, пырей, лебеда).
Ветреная погода, высокая темпера*
тура воздуха, солнечная радиация, тех*
ногенные загрязнители способствуют
высокой концентрации как пыльцевых
аллергенов, что приводит к гиперчув*
ствительности населения и сенсибилиза*
ции к пыльце растений. Следует по*
мнить, что у одного и того же пациента
причинно*значимыми могут быть две или
три группы пыльцевых аллергенов, и
клинические проявления, начинаясь вес*
ной могут продлиться до осени. Сегод*
ня в качестве аллергенов при поллинозе
рассматривается не только пыльца рас*
тений, но и споры грибов спор и гифов
грибов рода Cladosporium и Alternaria
[6,8,16], так как сезон цветения расте*
ний совпадает с наиболее активным пе*
риодом спорообразования этих микро*
организмов. Споры грибов, вегетируя на
пыльце, вызывают сенсибилизацию к
ним. Осенью, когда в воздухе повыша*
ется их содержание, обострения полли*
ноза могут быть связаны с попаданием
на слизистые спор грибов. Эта пробле*
ма в Украине находится в стадии изуче*
ния. Чаще всего при поллинозе разви*
вается сезонный (интермиттирующий)
аллергический ринит. Вторым по часто*
те клиническим проявлением поллиноза
считается конъюнктивит, развивается
примерно у 70*90 % больных. Конъюнк*
тивит может протекать ярче ринита, вме*
сте они составляют риноконъюнктиваль*
ный синдром – основной при поллино*
зе. Реже развиваются аллергический
фарингит, пыльцевая бронхиальная аст*
ма, дерматит, крапивница, энтерит. Опи*
саны редкие проявления поллиноза: син*
дром Миньера, аллергическое воспале*
ние мочеполовых органов, легочные
эозинофильные инфильтраты. Наблюда*
ются перекрёстные реакции между пи*
щевыми аллергенами и пыльцой, что
обусловлено общими антигенными де*
терминантами, содержащимися в этих
аллергенах. Распространенность полли*
ноза в разных странах мира колеблется
от 1,6 до 40 % [5]. С учетом многообра*
зия клинических проявлений эта патоло*
гия представляет собой не только меди*
цинскую, но и серьезную социальную
проблему. Распространенность поллино*
за в Украине согласно данным скринин*
гового обследования составляет 4*8 %
[13]. С учетом отсутствия реальной ста*
тистики аллергических заболеваний в
Украине, регистрации случаев сезонно*
го аллергического ринита по обращае*
мости, а также тенденцию к увеличению
из года в год таких больных можно пред*
положить, что реальные цифры распро*
страненности поллиноза выше. В после*
дние годы в Одессе проводились иссле*
дования по определению особенностей
поллиноза, характерных для Одесской
области [15], с осуществлением аэропа*
линологического мониторинга разных
видов пыльцы, в различные периоды
цветения и фиксацией количества обра*
щений в эти периоды. В данном иссле*
довании устанавливался причинный эти*
ологический фактор поллинозов, возра*
стные группы, характер клинических про*
явлений. Вместе с тем масштабных ис*
следований, отражающих частоту обра*
щений больных поллинозом, в целом, по
региону не проводилось. Учитывая рост
обращений к аллергологам и врачам
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
62
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
других специальностей больных полли*
нозом, с нашей точки зрения является
перспективным дальнейшее изучение
особенностей этой патологии в г. Одес*
се.
Таким образом, целью нашей рабо*
ты явилось проведение клинико*аллер*
гологических исследований по изучению
частоты обращений больных поллино*
зом, регистрации периодов обострений,
изучение причинно*значимых аллерге*
нов свойственных г. Одессы, оценка кли*
нической характеристики больных полли*
нозом.
Материалы и методы исследования
В качестве методов обследования
использовались:
1. Сбор аллергологического анамнеза
2. Проведение аллергообследования
методом кожного тестирования
пыльцевыми аллергенами произво*
димыми ООО «Иммунолог» г. Винни*
ца (пыльца деревьев, злаковых и
полевых трав, сорняков), содержа*
щие в 1 мл 10000 PNU. Выполнение
и оценивание прик*теста проводи*
лось согласно инструкции.
3. Определение Ig E специфического к
пыльцевым аллергенам методом
ИФА.
4. Определение уровня иммуноглобу*
лина Е общего.
5. Общий анализ крови, лейкоцитарная
формула.
Аллерготестирование проводилось
в период ремиссии для определения
основных (причинно*значимых) аллерге*
нов и выявления латентной (скрытой)
сенсибилизации к другим группам ал*
лергенов.
За период 2009*2011г.г. нами было
осмотрено, а затем и обследовано в со*
стоянии ремиссии 643 пациента в воз*
расте от 16 до 60 лет, из них 265 муж*
чин, что составляет 41 % и 378 женщин
– 59 %. 595 пациентов прошли аллерго*
обследование методом кожного тестиро*
вания, у 48 человек определялся IgE спе*
цифический методом ИФА, у 406 чело*
век был определен IgE общий. Обследу*
емые были поделены на группы по ряду
признакам:
1. Спектр сенсибилизации (группы ал*
лергенов).
2. Клинические проявления (синдромы,
их сочетания).
3. Тяжесть течения (легкое, средней
степени, тяжелое). Критериями слу*
жат степень нарушения дневной ак*
тивности, сна, работоспособность,
выраженность симптомов, их коли*
чество.
4. Длительность заболевания (3, 7, 10
и более лет).
Результаты и их обсуждение
У пациентов признаки болезни раз*
вивались в периоды: конец марта — ап*
рель, конец мая – июнь и август – сен*
тябрь. Обращения в период март*апрель
были немногочисленны. Заметно увели*
чивалась волна обращений в весенне*
летний период (конец мая – июнь), спа*
дая в июле, и достигая пика в конце ав*
густа* сентябре. При сухой, ветреной
погоде регистрировались обращения и в
начале октября. Результаты проводимой
в период ремиссии больным аллергоди*
агностики с пыльцевыми аллергенами
согласуются с количеством обращений в
разные периоды цветения.
Из данных, приведенных в табл. 1,
следует, что группа пациентов сенсиби*
лизированных к пыльце сорных трав
имеет максимальную численность, при*
чем 39 % сенсибилизированы только к
сорным травам, 17 % сенсибилизирова*
ны к пыльце злаковых и сорных трав,
10,4 % имели поливалентную пыльцевую
сенсибилизацию к пыльце деревьев,
злаковых и сорных трав. У пациентов с
гиперчувствительностью к аллергенам
нескольких групп чаще преобладала сен*
сибилизация к сорным травам (сложноц*
ветным и маревым) – 23,2 %. Частота
гиперчувствительности к пыльце амбро*
зии — 53,5 %, полыни — 52,6 %, цикла*
хены — 49,4 %, лебеды – 43,4 %, крапи*
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
63
ве, подорожнику – 19,9 %. Злаковые (лу*
говые) травы как причина поллиноза
проявили себя в 25,7 % случаев при сен*
сибилизации только к этой группе аллер*
генов, и в 16,6 % при поливалентной
пыльцевой гиперчувствительности. Сре*
ди них преобладала сенсибилизация к
пыльце тимофеевки – 39,1 %, мятлику –
31,6 %, ежи сборной – 37,4 %, овсяницы
– 36,3 %. При обследовании выявлен
достаточно высокий уровень сенсибили*
зации к пыльце культурных растений:
подсолнуху – 51 %, ржи – 32,5 %, куку*
рузе – 28 %. Наименее выраженное сен*
сибилизирующее действие в г. Одессе
вызывает пыльца деревьев. У 1,7 % об*
следуемых только пыльца деревьев яви*
лась причиной поллиноза, в 16,6 % была
выявлена сенсиби*
лизация к пыльце
деревьев наряду с
пыльцой других
групп. Чаще других
вызывала гиперчув*
ствительность пыль*
ца березы – 11,6 %,
акации — 8 %, каш*
тана – 8,2 %, топо*
ля – 6,1 %. Монова*
лентная сенсибили*
зация выявлялась в
единичных случаях
– 4 человека (0,62
%), и была пред*
ставлена сорными
травами. Следует
отметить, что в 4,4
% при проведении
тестирования была
выявлена латентная
сенсибилизация к
пыльце деревьев, в
6,1 % — к пыльце
злаковых трав, в 5,9
% — к пыльце сор*
ных трав.
Опираясь на
данные, приведен*
ные в табл. 2, мож*
но увидеть, что ос*
новные клинические проявления у паци*
ентов представлены риноконъюнкти*
вальным синдромом изолированным в
81,3 % случаев, в сочетании с бронхи*
альной астмой и кожными проявления*
ми в 17 %. Изолированная бронхиальная
астма регистрировалась в 1,7 % случа*
ев. Перекрестные аллергические реак*
ции с пищевыми продуктами были отме*
чены у 60 % пациентов. В большинстве
случаев развивалась реакция на мед –
38,6 %. В анамнезе отмечена реакция на
дыню, арбуз, сельдерей, халву, клубни*
ку, свеклу, шпинат, руколу, фитопрепара*
ты.
По степени тяжести поллиноза па*
циенты распределились следующим об*
разом: легкое течение – 31,72 %, сред*
Таблица 1
Спектр сенсибилизации обследуемых больных
Количество пациентов сенсибилизированных к пыльце
Деревья Злаки Сорные
травы
Злаки
сорные
травы
Деревья
злаки
Деревья,
злаки
сорные
травы
Всего Группы
больных
абс % абс % абс % абс % абс % абс % абс %
Мужчины 4 0,6 68 10,6 101 15,7 46 7,2 17 2,6 29 4,5 265 41
Женщины 7 1,1 97 15,1 150 23,3 63 9,8 23 3,6 38 5,9 378 59
Всего 11 1,7 165 25,7 251 39 109 17 40 6,2 67 10,4 643 100
Таблица 2
Клинические проявления поллиноза у пациентов
Клинические проявления
Ринит/
Конъюнк-
тивит,
РКС,
Фарингит
БА РКС+БА РКС+
кожные
проявле-
ния
РКС+БА+
кожные
проявления
Перекрест-
ные аллер-
гические
реакции с
пищевыми
продуктами
Группы
больных
абс % абс % абс % абс % абс % абс %
Мужчины 218 33,9 5 0,8 28 4,4 13 2 1 0,2 135 21
Женщины 305 47,4 6 0,9 39 6,1 26 4 2 0,3 251 39
Всего 523 81,3 11 1,7 67 10,5 39 6 3 0,5 386 60
Таблица 3
Степень тяжести течения поллиноза у пациентов
Тяжесть течения
Легкое течение Средней степени Тяжелое течение Группы больных
абс % абс % абс %
Мужчины 72 11,19 130 20,22 63 9,79
Женщины 132 20,53 172 26,75 74 11,52
Всего 204 31,72 302 46,97 137 21,31
Таблица 4
Длительность заболевания поллинозом у пациентов
Сроки болезни
До 3-х лет До 7 лет До 10 лет Свыше 10 лет
Группы
больных
абс % абс % абс % абс %
Мужчины 38 6 171 27 35 6 21 3
Женщины 60 9 206 32 61 9 51 8
Всего 98 15 377 59 96 15 72 11
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
64
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
ней степени – 46,97 %, тяжелой степени
– 21,31 %. При легкой форме заболева*
ния у пациентов клинические признаки
болезни были незначительны, ограничи*
вались явлениями ринита – 13,7 %, конъ*
юнктивита – 4,3 %, либо риноконъюнк*
тивальным синдромом – 14 %, дневная
активность и/или сон не нарушены. Лег*
кое течение поллиноза беспокоило паци*
ентов с сенсибилизацией к одной груп*
пе пыльцевых аллергенов, причем их ко*
личество не превышало трех*четырех.
Представлены они были пыльцой дере*
вьев – 7 человек (0,98 %), пыльцой зла*
ковых – 92 человек (14,17 %), пыльцой
сорных трав – 107 человек (16,57 %).
Перекрестная пищевая аллергия к меду
была отмечена в 1,08 % случаев. У ос*
новной массы пациентов были проявле*
ния средней степени тяжести, Симпто*
мы заболевания нарушали сон, препят*
ствовали работе. Качество жизни суще*
ственно ухудшалось, больные жалова*
лись на слабость, раздражительность,
повышение температуры до субфеб*
рильных цифр. Клинические проявления
выражались риноконъюнктивальным
синдромом (РКС) – 38,41 %, РКС в со*
четании с бронхиальной астмой – 4,82
%, бронхиальная астма у 0,62 %, РКС в
сочетании с кожными проявлениями –
3,12 %. Сенсибилизированы были к сор*
ным травам – 138 человек (21,42 %), зла*
ковым травам – 71 человек (10,93 %), к
пыльце деревьев – 4 человека (0,62 %),
к двум группам аллергенов — 70 чело*
век (10,79 %), к трем группам – 21 чело*
век (3,21 %). Отмечали перекрестную
пищевую аллергию почти все пациенты
этой группы – 38,71 %. При тяжелом
течении поллиноза симптомы были вы*
ражены настолько ярко, что пациенты не
могли нормально работать и отдыхать в
течение дня, а также спать ночью. Кли*
нические проявления были представле*
ны риноконъюнтивальным синдромом –
13,21 %, бронхиальной астмой – 1,08 %,
их сочетанием (РКС+БА) – 5,59 %, соче*
танием РКС, БА с кожными проявления*
ми в виде крапивницы, аллергического
контактного дерматита, фитофотодерма*
тита, обострением атопического дерма*
тита в 1,38 %. По результатам аллерго*
диагностики пациенты с тяжелым тече*
нием поллиноза имеют поливалентную
сенсибилизацию: к пыльце двух групп
аллергенов — 74 человека (11,4 %), к
пыльце трех групп – 53 человека (8,2 %),
к аллергенам сорных трав – 7 человек
(1,01 %), к аллергенам злаковых – 4 че*
ловека (0,6 %), к пыльце деревьев — 1
человек (0,1 %). Аллергодиагностика у
таких больных демонстрировала высо*
кую степень чувствительности к пыльце
амброзии, что соответствовало периоду
самых интенсивных клинических прояв*
лений. Все пациенты этой группы стра*
дали перекрестными аллергическими
реакциями с пищевыми продуктами.
Данные, приведенные в табл. 4 по*
казывают распределение пациентов по
длительности заболевания. Следует от*
метить, что поллиноз протекал тяжело у
больных со стажем заболевания до 10
лет и свыше. Проявления средней сте*
пени тяжести были у пациентов с дли*
тельностью заболевания 7*10 лет. Легкое
течение поллиноза проявлялось при дли*
тельности до 3 лет.
Уровень IgE общего у пациентов
превышал норму в 48,7 %, причем пре*
вышение в основном было незначитель*
ным. Лишь в 5 % при сопутствующих
бронхиальной астме, аллергическом
круглогодичном рините, атопическом
дерматите, патологии органов пищева*
рения этот показатель был увеличен в 2*
4 раза. У 51,3 % пациентов уровень IgE
общего не превышал нормы, но был при*
ближен к верхней границе. Таким обра*
зом, этот показатель стоит рассматри*
вать как критерий оценки иммунологи*
ческого статуса, подтверждающий актив*
ность аллергического воспаления. В ста*
дии обострения у больных в клиническом
анализе крови выявлялись эозинофилия,
лимфоцитоз, небольшой сдвиг формулы
влево. При анализе анамнестических
данных пациентов установлено, что 63 %
из них имеют аллергологическую на*
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
65
следственность. Прямые родственники
болели ринитом, бронхиальной астмой,
крапивницей, медикаментозной аллерги*
ей. 71 % больных кроме поллиноза стра*
дают другими заболеваниями как аллер*
гической, так и неаллергической приро*
ды. У трети пациентов –33,6 % обнару*
жена сенсибилизация к бытовым, эпи*
дермальным, аллергенам, у 21,4 % об*
наружена сенсибилизация к аллергенам
плесневых грибов. Среди сопутствую*
щей аллергической патологии преобла*
дает аллергический ринит – 29 %, затем
следуют бронхиальная астма – 11,7 %,
крапивница – 5,9 %, контактный дерма*
тит – 4,4 %, медикаментозная аллергия
– 4,3 %, инсектная аллергия – 1 %, ато*
пический дерматит – 0,5 %, фотодерма*
тит – 0,4 %. Заслуживает внимание тот
факт, что большинство пациентов стра*
дает вегетососудистой дистонией – 88
%. Известно, что функция иммунной си*
стемы тесно взаимосвязана с процесса*
ми метаболизма. В связи с этим следу*
ет обратить внимание на то, что у 49 %
больных (315 чел) поллиноз развился на
фоне заболеваний органов пищеварения
– дискинезия ЖВП, хронический холеци*
стит, хронический панкреатит, хроничес*
кий гастрит, дисбиоз кишечника, глист*
ная инвазия. У всех таких пациентов раз*
вивалась как перекрестная пищевая ал*
лергия, так и аллергическая реакция на
антигенные компоненты нерастительно*
го происхождения. Часть пациентов — 6
% имели нарушения со стороны щито*
видной железы в виде аутоиммунного
тиреоидита, гипо* или гиперфункции,
эутиреоидного зоба. У 1,6 % обследуе*
мых имелись нарушения в системе ги*
пофиз*надпочечники.
Выводы
1. Основной причиной поллиноза в г.
Одессе является пыльца сложноц*
ветных и маревых (полыни, лебеды,
амброзии, одуванчика, циклахены),
культурных растений (ржи, кукурузы,
подсолнечника), семейства луговых
злаков, с преобладанием сенсибили*
зации к пыльце амброзии.
2. Основным клиническим проявлени*
ем поллиноза в г. Одессе является
риноконъюнктивальный синдром. В
основном наблюдается полимор*
физм — развитие аллергического
воспаления в нескольких органах,
моносимптомное течение встречает*
ся редко.
3. Тяжелое течение поллиноза наблю*
дается при поливалентной пыльце*
вой сенсибилизации. Наиболее вы*
раженной агрессией обладает пыль*
ца сорных трав.
4. Поллиноз чаще развивается у лиц с
отягощенным аллергологическим
анамнезом (аллергологическая на*
следственность). Уровень IgE обще*
го значительно превышает норму
при поллинозе в основном у больных
с атопической конституцией. У таких
пациентов регистрируется сопут*
ствующая IgE*опосредованная пато*
логия – аллергический ринит, брон*
хиальная астма, атопический дерма*
тит.
5. Поллинозом чаще страдают женщи*
ны. Развитию поллиноза способству*
ют нарушения функции нервной и
эндокринной систем, наличие сопут*
ствующих заболеваний неаллерги*
ческой природы.
6. Для пациентов с заболеваниями си*
стемы пищеварения характерна как
перекрестная пищевая аллергия, так
и аллергическая реакция на пище*
вые аллергены нерастительного про*
исхождения, что подтверждает факт
развития пищевой сенсибилизации
на фоне гастроэнтерологической
патологии.
Литература
1. В. А. Клименко. Характеристика пилко*
вої сенсибілізації у дітей Харківського
регіону/ В. А. Клименко, А. В. Серветник,
Л. М. Адарюкова. // Астма та алергія. –
2012. – № 2. – С. 14*15.
2. Приходько А.Б. До питання полінозу в
Україні/ Приходько А.Б., Ємець Т.І. //
Довкілля та здоров’я. — 2007. — № 1. —
С. 67*68.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
66
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
3. Родінкова В.В. Аеропалінологічний мон*
іторинг у місті Вінниці: актуальність,
мета, результати // Астма та алергія. –
2002. – № 2. – С. 61*63.
4. Алешина Р.М. Пыльцевая аллергия: кли*
нико*аллерголоическая диагностика и
специфическая иммунотерапия. // Жур*
нал «Клиническая иммунология. Аллер*
гология. Инфектология». – 2006. – №3.
– С. 34*37.
5. Горячкина Л.А. Поллинозы: современный
взгляд на проблему/ Горячкина Л.А.,
Дробик О.С., Насунова А.Ю. // Вестник
семейной медицины. – 2012. – №1. – С.
10*16.
6. Зайков С.В. Современные представле*
ния о лечении поллиноза // Клиническая
иммунология, аллергология, инфектоло*
гия. – 2008. – № 3 (14). – С. 49*54.
7. Заболотный Д.И. Эпидемиология, диаг*
ностика и лечение аллергического рини*
та // Медична газета «Здоров’я України
ХХІ сторіччя». – 2009. – №9/1. – С.9.
8. Заболотный Д.И. Аллергия к грибам –
актуальная проблема современности /
Заболотный Д.И., Пухлик Б.М., Пухлик
С.М. // Режим доступу до джер.: http://
www. Immunolog.com.ua/article 19@html.
9. Недельская С.Н. Совместный взгляд кли*
ницистов и аэробиологов на поллиноз/
Недельская С.Н., Кузнецова Е.Д., Бесси*
кало Т.Г., Приходько А.Б. // Запорожский
медицинский журнал. – 2007. – № 4.– С.
66*68.
10. Победенная Г.П. Поллиноз – вспомним о
знакомой проблеме // Медична газета
«Здоров’я України ХХІ сторіччя». – 2011.
– 1 (13). – С. 40*41.
11. Пухлик Б. М. Поллинозы: что должен
знать каждый. // Медична газета «Здо*
ров’я України ХХІ сторіччя». – 2006. —
№8 (141). – С. 54*55.
12. Пухлик Б.М. Аллергический конъюнкти*
вит // Клінічна імунологія. Алергологія.
Інфектологія. – 2008. – № 3/1 (спецвы*
пуск). – С. 24*30.
13. Пухлик Б.М. Аллергия – проблема не
только аллергологов// Запорожский ме*
дицинский журнал. – 2011. – том 13, №2.
– С.108*110.
14. Пухлик С.М. Аллергический ринит/ Пух*
лик С.М., Безшапочный С.Б. // Клінічна
імунологія. Алергологія. Інфектологія. –
2008. – № 3/1 (спецвыпуск). – С. 31*36.
15. Пухлик С.М. Поллинозы в Одесской об*
ласти // Медична газета «Здоров’я Украї*
ни ХХІ сторіччя». – 2012. – №4 (20). –
С.45,47.
16. Царев С.В. Внесезонное проявление
сенсибилизации к пыльце растений, Ве*
стник оториноларингологии, 2011.*N 6.*
С.107*108.
17. Epidemiology of Cypress Pollen Allergy in
Montpellier/ D Caimmi, R Raschetti, P
Pons, H Dhivert*Donnadieuand others // J
Invest Allergol Clin Immunol. – 2012;
22(4):280*285.
18. From pollinosis to digestive allergy/ Bartra
J, Sastre J, del Cuvillo A and others // J
Investig Allergol Clin Immunol. – 2009. Vol
19 Suppl 1:3*10.
19. Japanese cedar pollen in floating indoor
house dust after a pollinating season/
Tadao Enomoto, Shigeo Onishi, Hideyo
Sogo, Yoshihiro Dake and others //
Allergology International. – 2004. – Volume
53, Issue 3, September 2004, Pages: 279–
285.
20. M. A. Gonzalo*Garijo. Differences in the
spatial distribution of airborne pollen
concentrations at different urban locations
within a city/ M. A. Gonzalo*Garijo, R.
Tormo*Molina, A. F. Mu.// J Invest Allergol
Clin Immunol. – 2006; 16(1):37*43.
21. Modelling Diseases: The Allergens of Olea
europaea Pollen/ J Quiralte, L Palacios, R
Rodrнguez and others // J Invest Allergol
Clin Immunol. – 2007; 17(Suppl):76*82.
References
1. Klymenko V. A. Characteristics of pollen
sensitization of children in Kharkiv region /
V. A. Klymenko, A. V. Servetnyk, L. M.
Adarjukova. // Astma ta alergija. – 2012. –
№ 2. – P. 14–15. [In Ukrainian]
2. Pryhod’ko A. B. To the question of hay fever
in Ukraine / Pryhod’ko A.B., Jemec’ T.I. //
Dovkillja ta zdorov’ja. – 2007. – № 1. – P.
67–68. [In Ukrainian]
3. Rodinkova V. V. Aeropalinolohichnyy
monitoring in Vinnitsa: relevance, purpose,
results / V. V. Rodinkova // Astma ta alergija.
– 2002. – № 2. – P. 61–63. [In Ukrainian]
4. Aleshina R. M. Pollen allergy: Clinical Allergy
Diagnosis and specific immunotherapy / R.
M. Aleshina // Zhurnal “Klinicheskaja
immunologija. Allergologija. Infektologija”.
– 2006. – №3. – P. 34–37. [In Russian]
5. Gorjachkina L. A. Pollinosis: a modern
approach to the problem / L. A.Gorjachkina,
O. S Drobik., A. Ju. Nasunova // Vestnik
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
67
semejnoj mediciny. – 2012. – №1. – P. 10–
16. [In Russian]
6. Zajkov S. V. Modern views on the treatment
of hay fever / S. V. Zajkov // Klinicheskaja
immunologija, allergologija, infektologija. –
2008. – № 3 (14). – P. 49–54. [In Russian]
7. Zabolotnyj D. I. Epidemiology, diagnosis
and treatment of allergic rhinitis / D. I.
Zabolotnyj // Medychna gazeta “Zdorov’ja
Ukrai’ny ХХІ storichchja”. – 2009. – №9/1.
– P. 9. [In Russian]
8. Zabolotnyj D. I. Allergy to mushrooms –
urgent problem of our time / D. I.
Zabolotnyj, B.M. Puhlik, S. M. Puhlik //
Access to the source: http://www.
Immunolog.com.ua/article 19@html. [In
Russian]
9. Nedel’skaja S. N. Collaborative opinion of
clinicians and Aerobiology for hay fever / S.
N. Nedel’skaja, E. D. Kuznecova, T.
G.Bessikalo, A. B. Prihod’ko // Zaporozhskij
medicinskij zhurnal. – 2007. – № 4. – P. 66–
68. [In Russian]
10. Pobedennaja G. P. Hay fever – thinking
about a familiar problem / G. P.
Pobedennaja // Medychna gazeta
“Zdorov’ja Ukrai’ny ХХІ storichchja”. – 2011.
– № 1 (13). – P. 40–41. [In Russian]
11. Puhlik B. M. Pollinosis: What Everyone
Should Know / B. M. Puhlik // Medychna
gazeta “Zdorov’ja Ukrai’ny ХХІ storichchja”.
– 2006. – №8 (141). – P. 54–55. [In
Russian]
12. Puhlik B. M. Allergic conjunctivitis / B. M.
Puhlik // Klinichna imunologija. Alergologija.
Infektologija. – 2008 – № 3/1 (special
issue). – P. 24–30. [In Russian]
13. Puhlik B. M. Allergy – a problem not only
allergists / B. M. Puhlik // Zaporozhskij
medicinskij zhurnal. – 2011. – V. 13, №2. –
P. 108–110. [In Russian]
14. Puhlik S. M. Allergic rhinitis / S. M. Puhlik,
S.B. Bezshapochnyj // Klinichna
imunologija. Alergologija. Infektologija. –
2008. – № 3/1 (special issue). – P. 31–36.
[In Russian]
15. Puhlik S. M. Pollinosis in the Odessa region
/ B. M. Puhlik// Medychna gazeta
“Zdorov’ja Ukrai’ny ХХІ storichchja”. – 2012.
– №4 (20). – P. 45–47. [In Russian]
16. Carev S. V. Off–season manifestation of
sensitization to pollen / S. V. Carev //
Vestnik otorinolaringologii. – 2011. – № 6.
– P. 107–108. [In Russian]
17. Caimmi D. Epidemiology of Cypress Pollen
Allergy in Montpellier / D. Caimmi, R.
Raschetti, P. Pons, H. Dhivert–
Donnadieuand [et al.] // J Invest Allergol
Clin Immunol. – 2012. – V. 22(4). – P. 280–
285.
18. Bartra J. From pollinosis to digestive allergy
/ J. Bartra, J. Sastre, A. del Cuvillo [et al.]
// J Investig Allergol Clin Immunol. – 2009.
– Vol 19. – P. 3–10.
19. Enomoto T. Japanese cedar pollen in
floating indoor house dust after a pollinating
season / T. Enomoto, S. Onishi, H. Sogo, Y.
Dake [et al.] // Allergology International. –
2004. – Vol. 53, Is. 3. – P. 279–285.
20. Gonzalo–Garijo M. A. Differences in the
spatial distribution of airborne pollen
concentrations at different urban locations
within a city / M. A. Gonzalo–Garijo, R.
Tormo–Molina, A. F. Mu.// J Invest Allergol
Clin Immunol. – 2006. – V. 16(1). – P. 37–
43.
21. Quiralte J. Modelling Diseases: The
Allergens of Olea europaea Pollen / J.
Quiralte, L. Palacios, R. Rodrнguez [et al.]
// J Invest Allergol Clin Immunol. – 2007. –
V. 17. – P. 76–82.
Резюме
ОСОБЛИВОСТІ ЗАХВОРЮВАНОСТІ І
КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ХВОРИХ
ПОЛІНОЗУ В ОДЕСІ
Толстанов А.К., Гармидер О.В.,
Гоженко А.І.
У статті представлені результати з
вивчення частоти звернень хворих на пол*
іноз, реєстрації періодів загострень захво*
рювання, характерних для м. Одеси, а та*
кож продемонстровані результати спосте*
режень за клінічними характеристиками у
обстежуваних пацієнтів. Дослідження про*
водилися як в період ремісії, так і в період
загострення захворювання. На підставі
отриманих даних зроблено висновки, про
те, що основною причиною полінозу в
Одесі є пилок бур’янистих трав, лугових
злаків і культурних рослин (соняшник, ку*
курудза, жито), причому переважає сенси*
білізація до пилку амброзії. Поліноз з пли*
ном важкого ступеня розвивається у хво*
рих з полівалентною пилкової сенсибіліза*
цією і сенсибілізацією до бур’янистим тра*
вам, зокрема до амброзії. Отримані ре*
зультати свідчать про вплив спадкового
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ � № 4 (34), 2013 г.
68
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE �#4 (34), 2013
Впервые поступила в редакцию 25.09.2013 г.
Рекомендована к печати на заседании
редакционной коллегии после рецензирования
УДК 616.36�002�036.22�07
ВИВЧЕННЯ КОНЦЕНТРАЦІЇ ПРОB І ПРОТИЗАПАЛЬНИХ
ЦИТОКІНІВ У ХВОРИХ НА ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТ А ПІД ЧАС
ВОДНОГО СПАЛАХУ
Луговськов О.Д.
Державний заклад «Луганський державний медичний університет».
В роботі представлені результати вивчення цитокінів у хворих на ВГА та вплив
застосування амізону на цитокіновий профіль в період водного спалаху вірусного
гепатиту А. У процесі розвитку та перебігу епідемічного ВГА суттєво зростає концен*
трація у периферійній крові як прозапальних, так і протизапальних цитокінів.
Ключові слова: вірусний гепатит А, цитокіни, амізон.
чинника, супутніх захворювань як алергіч*
ної, так і неалергічної природи на розви*
ток і перебіг полінозу, формування пере*
хресної харчової алергії.
Ключові слова: поліноз, поширеність
полінозу, пилкова сенсибілізація, пере�
хресна харчова алергія, спадковість.
Summary
FEATURES OF DISEASES AND A CLINICAL
CHARACTERISTIC OF PATIENTS
SUFFERING FROM POLLINOSIS IN
ODESSA
Tolstanov A.K., Garmider O.V.,
Gozhenko A.I.
In the article there are introduced
results of an investigation of the frequency
of appeals from patients suffering from pollen
disease and registration of exacerbation of
diseases, that are typical for Odessa region.
There are also demonstrated patients’ clinical
characteristics observation. Researches were
provided both in remission and exacerbation
periods. Having analyzed received data, there
was made a conclusion, that the main reason
of pollen disease in Odessa is weed pollen,
meadow herb and cultivated plants such as
sunflower, maize and rye. The sensitization
to ambrosia prevails. Patients with multivalent
pollen sensitization and sensitization to weed,
particularly to ambrosia, have developing
severe acute pollinosis. Received results
serve as an evidence that an impact on pollen
disease state and developing, forming of
pollen*related food allergy have following
factors: hereditary factor, co*existing
diseases of allergic and non*allergic nature.
Keywords: pollen disease, pollen
sensitization, pollen�related food energy,
heredity, pollen prevalence.
Вступ
У деяких регіонах України рівень
захворюваності на вірусний гепатит А
(ВГА) становить 90*60 випадків на 100
тисяч населення. Серед дорослого насе*
лення показник захворюваності стано*
вить 90, а у дітей може доходити до 430
випадків на 100 тисяч населення [2, 5, 6].
За останні 3 роки в різних регіонах Ук*
раїни (Луганська, Житомирська, Івано*
Франківська, Київська) зареєстровано 7
великих спалахів захворювань ВГА. Заз*
начене свідчить про те, що ВГА продов*
жує залишатися актуальною проблемою
для України.
У формуванні будь*яких типів імун*
ної відповіді беруть участь імунокомпе*
тентні клітини, їх рецептори, цитокіни,
хемокіни, адгезивні молекули (інтегріни,
селектини та агресини). Більшість імуно*
компетентних клітин, що беруть участь у
неспецифічному антиінфекційному за*
|