Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы
Представлена многолетняя динамика (1986–2006 гг.) заболеваемости вирусным гепатитом В, а также данные о распространенности в Республике Узбекистан вирусного гепатита С. Проанализирована заболеваемость вирусными гепатитами в различных регионах страны. Отмечено, что благодаря профилактическим и про...
Saved in:
| Date: | 2009 |
|---|---|
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Республиканский онкологический научный центр, Ташкент, Республика Узбекистан
2009
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/14971 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы / З.А. Исламбекова // Онкологія. — 2009. — 11, N 2. — С. 154-157. — Бібліогр.: 22 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859829560428724224 |
|---|---|
| author | Исламбекова, З.А. |
| author_facet | Исламбекова, З.А. |
| citation_txt | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы / З.А. Исламбекова // Онкологія. — 2009. — 11, N 2. — С. 154-157. — Бібліогр.: 22 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| description | Представлена многолетняя динамика (1986–2006 гг.) заболеваемости вирусным гепатитом В, а также данные о распространенности в Республике
Узбекистан вирусного гепатита С. Проанализирована
заболеваемость
вирусными гепатитами в различных регионах страны. Отмечено, что благодаря профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям (вакцинация к вирусу гепатита В детей 1-го года жизни) значительно снизилась заболеваемость вирусным гепатитом В, изменилась ее
возрастная структура. Обсуждается возможное влияние проведенных мероприятий на заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой. Ключевые слова: вирус
гепатита В, вирус
гепатита С, заболеваемость,
гепатоцеллюлярная карцинома,
первичная профилактика.
Long-term (1986–2006) dynamics of
hepatitis B morbidity as well as data on morbidity rate of
hepatitis C in the Republic of Uzbekistan are presented.
Morbidity rates of virus hepatitis are analyzed on
a region by region basis. It is shown that preventive and
antiepidemic measures (hepatitis B virus vaccination in
children of the first 12 months of life) have helped decrease
hepatitis B morbidity rate and change its age structure.
Possible impact of these measures on the morbidity rate
of hepatocellular carcinoma is discussed.
Key Words: hepatitis B virus, hepatitis C virus,
morbidity, hepatocellular carcinoma, primary
prevention.
|
| first_indexed | 2025-12-07T15:32:21Z |
| format | Article |
| fulltext |
Обмен ОпытОм
154 О Н К О Л О Г И Я • Т. 1 1 • № 2 • 2 0 0 9
Гетерогенность географического распространения
гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) отражает эпи-
демиологическое влияние ведущих этиологических и
экологических факторов, в частности распространен-
ность вирусов гепатита B (ВГВ) и гепатита C (ВГС),
с воздействием которых связывают около ⅔ всех слу-
чаев ГЦК. Наиболее убедительные эпидемиологиче-
ские данные получены в отношении ВГВ: существует
четкая географическая корреляция между присутстви-
ем основного антигена этого вируса (HBsAg) и часто-
той возникновения ГЦК, хотя инкубационный пери-
од развития ГЦК весьма длителен — от 25 до 40 лет и
более. Подтверждением эпидемиологических данных
является выявление ДНК ВГВ в клетках ГЦК. В ка-
кой форме персистирует при хронической инфекции
(а также в клетках ГЦК) ВГС, остается до конца не
ясным, однако вирусная РНК регулярно выявляется
в опухолях с помощью метода RT-PCR (полимераз-
ной цепной реакции). Ряд эпидемиологических ис-
следований демонстрирует, что у пациентов с ГЦК
(до 70%) в сыворотке выявляют анти-ВГВ и анти-
ВГС антитела. Считают, что наиболее неблагопри-
ятный прогноз в плане развития ГЦК имеют микст-
гепатиты (ВГВ + ВГС). Эпидемиологические данные
свидетельствуют, что у лиц с хронической инфекцией
ВГВ и ВГС риск возникновения ГЦК возрастает поч-
ти в 100 раз [1–7]. По оценке Всемирной Организации
Здравоохранения (ВОЗ) ⅓ населения Земли инфици-
рована ВГВ, более 350 млн. человек страдают хрони-
ческим вирусным гепатитом B и 600 тыс. ежегодно
умирает от заболеваний печени, вызванных ВГВ [8].
Относительно ВГС считается, что около 170 млн. че-
ловек больны хроническим вирусным гепатитом С,
ежегодно регистрируется порядка 3–4 млн. новых
случаев [4, 9, 10].
ГЦК или первичный рак печени издавна счита-
ли достаточно редким осложнением хронических
заболеваний печени, однако сравнительно недав-
но онкологи и гепатологи стали сталкиваться с ГЦК
гораздо чаще. В гиперэндемичных для ВГВ зонах
Африки, Юго-Восточной Азии, Дальнего Востока,
Океании ГЦК является ведущей, а в некоторых ре-
гионах — второй по частоте формой рака. В неэн-
демичных странах Северной Америки и Европы по-
казатель заболеваемости ГЦК существенно ниже,
однако в последние 25 лет во многих эпидемиоло-
гически благополучных районах ГЦК стали выяв-
лять в 2–4 раза чаще [1, 21, 22]. В результате возрос
интерес к данной проблеме как к одной из актуаль-
ных медико-социальных проблем. Во многих стра-
нах наблюдается рост заболеваемости ГЦК; ежегод-
но в мире количество новых случаев заболевания
составляет более 500 тыс., около 80% из них — па-
циенты с циррозом печени [3, 11]. Первичный рак
печени является опухолью с высоким показателем
летальности, в частности, годовые показатели при-
ближаются к 100%, указывая, что большинство па-
циентов живет после установления диагноза менее
года [12]. Мужчины болеют ГЦК чаще, соотношение
больных мужчин и женщин составляет 3 : 2. Поми-
мо роста заболеваемости ГЦК, во всем мире отмеча-
ется изменение возрастной структуры заболевших.
В 1981–1984 гг. пик заболеваемости ГЦК прихо-
дился на пациентов в возрасте 80–84 года, в 1991–
1995 гг. пик заболеваемости сместился в возрастную
группу 74–79 лет. Изменение структуры заболевае-
мости в сторону еще более молодых лиц отмечает-
ся в течение последних двух десятилетий. В странах
Европы и США ГЦК регистрируется обычно в зре-
лом (старше 50 лет) возрасте, в гиперэндемических
СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
В УЗБЕКТИСТАНЕ ВИРУСНЫМИ
ГЕПАТИТАМИ В И С —
СОСТАВЛЯЮЩАЯ
ПРОФИЛАКТИКИ
ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ
КАРЦИНОМЫ
Резюме. Представлена многолетняя динамика (1986–2006 гг.) заболе-
ваемости вирусным гепатитом В, а также данные о распространенно-
сти в Рес публике Узбекистан вирусного гепатита С. Проанализирована
заболевае мость вирусными гепатитами в различных регионах страны. От-
мечено, что благодаря профилактическим и противоэпидемическим меро-
приятиям (вакцинация к вирусу гепатита В детей 1-го года жизни) зна-
чительно снизилась заболеваемость вирусным гепатитом В, изменилась ее
возрастная структура. Обсуждается возможное влияние проведенных ме-
роприятий на заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой.
З.А. Исламбекова
Республиканский
онкологический научный
центр, Ташкент, Республика
Узбекистан
Ключевые слова: вирус
гепатита В, вирус
гепатита С, заболеваемость,
гепатоцеллюлярная карцинома,
первичная профилактика.
Обмен ОпытОм
155О н К О Л О Г И Я • Т. 1 1 • № 2 • 2 0 0 9
райо нах возрастной ценз ниже, ГЦК описана даже
у детей [1]. В большинстве случаев ГЦК развивает-
ся при циррозе печени, когда персистирующая про-
лиферация печеночных клеток является основным
фактором развития ГЦК независимо от этиологии.
Риск возникновения ГЦК среди носителей HBs-Ag
с хроническим гепатитом в 15–30 раз выше, чем
в контрольной группе, причем эта закономерность
наблюдается как для высокоэндемичных террито-
рий, так и для стран Европы и США [1, 3].
Процентное отношение случаев ГЦК, ассоции-
рованных с ВГВ, к общему количеству случаев этого
заболевания во всем мире составляет 52,3%; данное
отношение больше в странах Азии (Китай, Индоне-
зия) и Африки (Нигерия, Гамбия), где наблюдает-
ся высокая серопозитивность населения по HBsAg
[13]. Традиционно эпидемиологию ВГВ описыва-
ют согласно 3 категориям эндемичности — высо-
кой, средней и низкой, согласно пропорции населе-
ния, серопозитивного по HBsAg. К регионам с вы-
сокой эндемичностью относят страны в которых
≥ 8% населения серопозитивны по HBsAg (Брази-
лия, Перу, Тайвань, Южный Китай, Юго-Восточная
Азия); в странах со средней эндемичностью данный
показатель составляет от 2 до 7% (Южная Европа,
Ближний Восток, Индия, Россия, Средняя Азия);
менее 2% серопозитивных лиц проживает в стра-
нах с низкой эндемичностью (большинство стран
Южной, Центральной и Северной Америки) [14–
17]. Процентное отношение случаев ГЦК, ассоции-
рованных с ВГС, составляет 25% [18]; данный этио-
логический фактор превалирует в Японии, Испании
и Италии — странах, где ассоциация между ГЦК и
антителами к ВГС варьирует в пределах 50–70% [13].
В США распространенность ВГС составляет 1,8%
[5], в различных регионах России — от 0,7 до 3,8%,
[2], в Узбекистане — 6,2–13,1% [10, 19].
Территория Узбекистана с 60-х годов ХХ ст. ста-
ла высокоэндемичным регионом по заболеваемости
вирусными гепатитами. Последняя в период 1963–
1987 гг. выросла до 1250–1500 случаев и выше на
100 тыс. населения. Заболеваемость у детей в возрас-
те до 14 лет составила 1400–2200 случаев на 100 тыс.
населения. Отсутствие в этот период специфиче-
ских высокочувствительных методов лабораторных
исследований способствовали не только росту забо-
леваемости хроническими вирусными гепатитами,
но и их быстрому распространению по территории
страны. Так, хронические гепатиты составили 23–
27 на 100 тыс. населения, а показатели носительства
HbsAg — 42,3–54,2 на 100 тыс. населения. В 90-х го-
дах ХХ ст. заболеваемость вирусными гепатитами на-
чала снижаться, в 2006 г. интенсивный показатель за-
болеваемости составил 112,9 на 100 тыс. населения,
однако в то же время начал отмечатся рост показате-
лей заболеваемости хроническими гепатитами, а так-
же смертности от хронических заболеваний печени и
циррозов. Официально ВГС начали регистрировать
в Узбекистане 1998 г. За последние 10 лет частота хро-
нических вирусных гепатитов C повысилась в 4 раза.
Исследование этиологической структуры вирусных
гепатитов с применением иммунофермертного ана-
лиза показало, что в Узбекистане на долю вирусно-
го гепатита А приходится 31,3, B —30,3, C — 6,2, D —
4,8%; доля микст-гепатитов (сочетание А, В, С) со-
ставила 26,4% [19, 20].
Важно еще раз отметить, что микст-гепатиты пред-
ставляют наибольшую канцерогенную опасность: если
среди больных с хроническим вирусным гепатитом С
ГЦК регистрируется в среднем в 10%, при наличии
хронического гепатита В — в 15%, то при сочетании
гепатитов B и C — в 27% случаев [1]. В связи со ска-
занным очевидно, что снижение заболеваемости каж-
дым из типов вирусного гепатита является важной
составляю щей первичной профилактике ГЦК.
Многолетняя динамика заболеваемости вирусным ге-
патитом В; влияние регулярной вакцинации и иных про-
филактических мероприятий. По данным статистики
МЗ РУз в Узбекистане в 1986–1987 гг. заболеваемость
составляла до 1200, а смертность 14,1–17,8 на 100 тыс.
населения. Наблюдение за динамикой заболеваемости
ВГВ показало ее значительные колебания, в течение
26 лет уровень заболеваемости совокупного населения,
несмотря на значительные колебания, характеризовал-
ся значительным снижением от 217,1 ± 1,1 на 100 тыс.
населения в 1989 г. до 7,28 ± 0,2 в 2006 г. до при сред-
немноголетнем показателе 101,5 ± 0,7. Годами подъе-
ма заболеваемости являлись 1985–1995 гг. Наиболее
неблагополучным был 1989 г., показатель заболеваемо-
сти в котором (см. выше) был выше среднемноголет-
него в 2,1 раза. Высокие показатели вирусного гепати-
та В отмечали также в 1987, 1988, 1990 гг.: 216,76 ± 1,00,
197,70 ± 1,00 и 190,27 ± 1,00 на 100 тыс. населения соот-
ветственно. В динамике заболеваемости вирусным ге-
патитом В населения Узбекистана выделено 3 перио-
да: 1-й — с 1981 по 1984 г., показатели заболеваемости
ежегодно повышались и достигали уровня прямоли-
нейной тенденции в динамике в 1985 г.; 2-й — с 1985 по
1995 г., характеризуется высоким уровнем заболеваемо-
сти относительно прямолинейной тенденции в много-
летней динамике эпидемического процесса. Такая тен-
денция связана с повышением качества методов кли-
нической диагностики и внедрением специ фических
и чувствительных методов лабораторной диа гностики
ВГВ. 3-й период — с 1996 по 2006 г. характеризуется
заметным снижение заболеваемости вирусным гепа-
титом В (в 1996 г. – 61,1 ± 0,5, в 2000 г. — 23,7 ± 0,3,
в 2003 г. — 7,3 ± 0,2, в 2006 г. — 7,3 ± 0,3 на 100 тыс. на-
селения при среднемноголетнем показателе 57,4 ± 0,7).
Снижение интенсивных показателей заболеваемости
с 2000 по 2006 г. составило 4,1 раза (p < 0,001). Замет-
но изменилось соотношение показателей удельного
веса заболевших лиц и их динамика в отдельных воз-
растных группах. Удельный вес взрослых в общем ко-
личестве заболевших вирусным гепатитом В увеличи-
вается: в 2000 г. этот показатель составил 41,6 ± 0,6%,
в 2006 г. — 74,4 ± 0,8% (p < 0,001), что в 1,8 раза боль-
ше. Заболеваемость детей в возрасте до 2 лет, напротив,
Обмен ОпытОм
156 О Н К О Л О Г И Я • Т. 1 1 • № 2 • 2 0 0 9
в 2006 г. по сравнению с 2001 г. снизилась в 30 раз. Та-
ким образом, анализ возрастной структуры заболевае-
мости вирусным гепатитом В указывает на существен-
ные изменения интенсивности эпидемического про-
цесса в последние 11 лет.
Заболеваемость вирусными гепатитами в адми-
нистративных территориях Республики Узбекистан
варьирует (таблица).
Таблица
Заболеваемость в административных территориях Республики
Узбекистан
Территория
Заболеваемость
на 100 тыс.
населения
р в сравнении
с республиканским
показателем
г. Ташкент 171,4 ± 2,9 p < 0,001
Вилояты
Ферганский 157,5 ± 2,6 p < 0,001
Наманганский 123,9 ± 2,8 p < 0,001
Сурхандарьинский 113,0 ± 2,9 p < 0,001
Андижанский
Бухарский
Сырдарьинский
Ташкентский
от 88,0 ± 3,9
до 100,6 ± 2,3
p < 0,05
p > 0,05
Навоинский
Самаркандский
Хорезмский
от 70,6 ± 10,2
до 89,5 ± 2,6
p < 0,05
p < 0,05
Джизакский 43,3 ± 2,4 p < 0,001
Республика
Каракалпакстан
38,9 ± 1,7 p < 0,001
Так, по среднемноголетним показателям в г. Таш-
кенте, Наманганском, Сурхандарьинском, Ферган-
ском вилоятах показатели заболеваемости превыша-
ют средне республиканский показатель (101,5 ± 0,7 на
100 тыс. населения) в 1,7; 1,2; 1,1 и 1,6 раза (p < 0,001).
Показатели заболеваемости в Андижанском, Бухар-
ском, Сырдарьинском и Ташкентском вилоятах были
близки к уровню заболеваемости в целом по респу-
блике; а показатели заболеваемости в Навоинском,
Самаркандском и Хорезмском вилоятах — досто-
верно ниже последнего. Наиболее низкие показате-
ли заболеваемости отмечены в Джизакском вилояте
и Рес публике Каракалпакстан.
Доля вирусного гепатита В в общей заболеваемо-
сти вирусными гепатитами по среднемноголетним
данным по респуб лике составила 15,4%. Удельный
вес вирусного гепатита В по вилоятам регистриро-
вался неравномерно. Так, в г. Ташкенте этот пока-
затель был 27,4%, что в 1,8 раза выше республикан-
ского показателя, а в Ферганском вилояте — 20,5%
(в 1,3 раза выше). В остальных вилоятах удельный
вес вирусный гепатит В находился в пределах не-
сколько ниже республиканских значений и состав-
лял от 13,3 до 14,5%. Низкий показатель удельно-
го веса ВГВ в Джизакском вилояте — 7,2% и Респу-
блике Каракалпакстан — 2,2%.
Несмотря на достаточно стабильный уровень
удельного веса вирусного гепатита В по республике,
данные по вилоятам неравномерны. В Ташкенте на-
блюдался разброс от 46,3% в 1991 г. до 3,4% в 2006 г.
В Сурхандарьинском вилояте при среднемноголетнем
показателе 14,2% колебания были от 7,7% в 1982 г. до
37,0% в 1990 г. В Сырдарьинском вилояте при сред-
немноголетнем показателе 13,6% колебания от 30,6%
в 1989 г. до 6,3% в 1997 г. В Ферганском вилоя те при
среднемноголетнем показателе 20,5% колебания доли
вирусного гепатита В от 5,6% в 1981 г. до 35,8% в 1988 г.
В Хорезмском вилояте при среднемноголетнем пока-
зателе 14,9% разброс показателей был зарегистриро-
ван от 6,7% в 1985 г. до 53,7% в 1994 г.
Следует отметить, что существенное снижение
заболеваемости вирусными гепатитами, в частно-
сти гепатитом В, в последние годы является резуль-
татом позитивного влияния проводимых в Респу-
блике Узбекистан профилактических и противо-
эпидемических мероприятий согласно приказам МЗ
РУз № 620 от 04.09.1996 г. и № 560 от 30.10.2000 г.:
улучшению качества отбора доноров, систематиче-
скому улучшению качества обработки медицинско-
го инструментария, использованию одноразовых
шприцов, систем для переливания крови, их ком-
понентов и диагностической аппаратуры. И конеч-
но же — внедрению с 1998 г. в систему противоэпи-
демических мероприятий вакцинации против ВГВ
детей первого года жизни. Благодаря полноценному
охвату вакцинацией детей первого года жизни забо-
леваемость вирусным гепатитом В детей в возрасте
до 2 лет в 2006 г. по сравнению с 2001 г. снизилась
в 30 раз. Залогом этого успеха служило качественное
выполнение приказа МЗ РУз № 560 от 30 октяб ря
2000 г. «О мерах по снижению заболеваемости ви-
русными гепатитами в Республике».
Таким образом можно полагать, что превентив-
ные мероприятия, проводимые в стране, будут спо-
собствовать снижению заболеваемости ГЦК в те-
чение следующих 20–40 лет. Однако в ближайшие
десятилетия возможно повышение заболеваемо-
сти ГЦК, как следствие интенсивной эпидемии ви-
русных гепатитов в 80-х годах ХХ ст., что потребу-
ет осуществить ряд первоочередных программных
мер, включающих профилактику развития ГЦК,
раннее выявление, лечение и реабилитацию паци-
ентов; укрепление материально-технической базы
учреждений в вилоятах и на республиканском уров-
не, а также повышение квалификации врачей, за-
нимающихся данной проблемой.
ЛИТЕРАТУРА
1. Соринсон СН. Вирусные гепатиты. Санкт-Петербург:
Теза, 1998. 331 с.
2. Шахгильдян ИВ, Михайлов МИ, Онищенко ГГ. Парен-
теральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика,
профилактика). Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. 384 с.
3. Патютко ЮИ. Эпидемиология, молекулярная биоло-
гия и профилактика рака печени. В: Хирургическое лечение
злокачественных опухолей печени. Москва: Практ медици-
на, 2005. 312. с.
4. Global surveillance and control of hepatitis C. Report of
a WHO Consultation organized in collaboration with the Viral
Hepatitis Prevention Board, Antwerp, Belgium. J Viral Hepat
1999; 6 (1): 35–47.
5. Hepatitis C — global prevalence (update). Wkly Epidemiol
Rec 2000; 75 (3): 18–9.
6. Colombo M, Kuo G, Choo QL, et al. Prevalence of
antibodies to hepatitis C virus in Italian patients with hepatocellular
carcinoma. Lancet 1989; 8670 (2): 1006–8.
Обмен ОпытОм
157О н К О Л О Г И Я • Т. 1 1 • № 2 • 2 0 0 9
7. Nishioka K, Watanabe J, Furuta S, et al. A high prevalence
of antibody to the hepatitis C virus in patients with hepatocellular
carcinoma in Japan. Cancer 1991; 67 (2): 429–33.
8. Shepard CW, Simard EP, Finelli L, et al. Hepatitis B virus
infection: epidemiology and vaccination. Epidemiol Rev 2006;
28: 112–25.
9. Kurbanov F, Tanaka Y, Sugauchi F, et al. Hepatitis C Virus
Molecular Epidemiology in Uzbekistan. J Med Virol 2003; 69:
367–75.
10. Sy T, Jamal MM. Epidemiology of hepatitis C virus (HCV)
infection. Int J Med Sci 2006; 3 (2): 41–6.
11. Bosch FX, Ribes J, Diaz M, et al. Primary liver cancer:
worldwide incidence and trends. Gastroenterology 2004; 127 (5,
Suppl 1): S5–S16.
12. World Health Organization, Office of Health
Communications and Public Relations. Cancer. In: WHO fact
sheet, no 297. Geneva: World Health Organization, 2006: 4.
13. Montalto G, Cervello M, Giannitrapani L, et al.
Epidemiology, risk factors, and natural history of hepatocellular
carcinoma. Ann N Y Acad Sci 2002; 963: 13–20.
14. Da Villa G, Sepe A. Immunization programme against
hepatitis B virus infection in Italy: cost-effectiveness. Vaccine
1999; 17 (13–14): 1734–8.
15. Erden S, Buyukozturk S, Calangu S, et al. A study of
serological markers of hepatitis B and C viruses in Istanbul, Turkey.
Med Princ Pract 2003; 12 (3): 184–8.
16. Iashina TL, Favorov MO, Shakhgil’dian IV, et al. The
prevalence of the markers of viral hepatitis B and delta among
the population in regions differing in the level of morbidity. Vopr
Virusol 1992; 37 (4): 194–6.
17. Kurien T, Thyagarajan SP, Jeyaseelan L, et al. Community
prevalence of hepatitis B infection and modes of transmission in
Tamil Nadu, India. Indian J Med Res 2005; 121 (5): 670–5.
18. Мартынюк ГА, Шахгильдян ИВ, Крамаров СА. Гепа-
тит С на территории Северо-Западной Украины. Эпидемиол
и инфекц бол 1998; 4: 25–8.
19. Программa развития ООН. Здоровье для всех: Основ-
ная цель нового тысячелетия для Узбекистана. В: Националь-
ный доклад о развитии человека 2006: Здоровье для всех. Таш-
кент: ПРООН; 2006. 136 с.
20. Ruzibakiev R, Kato H, Ueda R, et al. Risk factors and
seroprevalence of hepatitis B virus, hepatitis C virus, and human
immunodeficiency virus infection in Uzbekistan. Intervirol 2001;
44: 327–32.
21. Primary liver cancer. Etiological and progression factors /
Ed C Brechot / CRC Press, London, 1994. 125 p.
22. Sherlock S, Dooley J. Diseases of the liver and biliary
system. 10th ed. London: Blackwell Science Ltd, 1997. 195 p.
MEASURES AIMING TO DECREASE
HEPATITIS B AND C MORBIDITY RATES
MAY HELP PREVENT HEPATOCELLULAR
CARCINOMA IN UZBEKISTAN
Z.A. Islambekova
Summary. Long-term (1986–2006) dynamics of
hepatitis B morbidity as well as data on morbidity rate of
hepatitis C in the Republic of Uzbekistan are presented.
Morbidity rates of virus hepatitis are analyzed on
a region by region basis. It is shown that preventive and
antiepidemic measures (hepatitis B virus vaccination in
children of the first 12 months of life) have helped decrease
hepatitis B morbidity rate and change its age structure.
Possible impact of these measures on the morbidity rate
of hepatocellular carcinoma is discussed.
Key Words: hepatitis B virus, hepatitis C virus,
morbidity, hepatocellular carcinoma, primary
prevention.
Адрес для переписки:
Исламбекова З.А.
Республика Узбекистан
100174, Ташкент, ул. Фараби 383
Республиканский онкологический научный центр
E-mail: dr.dilshod@mail.ru
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-14971 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T15:32:21Z |
| publishDate | 2009 |
| publisher | Республиканский онкологический научный центр, Ташкент, Республика Узбекистан |
| record_format | dspace |
| spelling | Исламбекова, З.А. 2010-12-30T12:26:45Z 2010-12-30T12:26:45Z 2009 Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы / З.А. Исламбекова // Онкологія. — 2009. — 11, N 2. — С. 154-157. — Бібліогр.: 22 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/14971 Представлена многолетняя динамика (1986–2006 гг.) заболеваемости вирусным гепатитом В, а также данные о распространенности в Республике Узбекистан вирусного гепатита С. Проанализирована заболеваемость вирусными гепатитами в различных регионах страны. Отмечено, что благодаря профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям (вакцинация к вирусу гепатита В детей 1-го года жизни) значительно снизилась заболеваемость вирусным гепатитом В, изменилась ее возрастная структура. Обсуждается возможное влияние проведенных мероприятий на заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой. Ключевые слова: вирус гепатита В, вирус гепатита С, заболеваемость, гепатоцеллюлярная карцинома, первичная профилактика. Long-term (1986–2006) dynamics of hepatitis B morbidity as well as data on morbidity rate of hepatitis C in the Republic of Uzbekistan are presented. Morbidity rates of virus hepatitis are analyzed on a region by region basis. It is shown that preventive and antiepidemic measures (hepatitis B virus vaccination in children of the first 12 months of life) have helped decrease hepatitis B morbidity rate and change its age structure. Possible impact of these measures on the morbidity rate of hepatocellular carcinoma is discussed. Key Words: hepatitis B virus, hepatitis C virus, morbidity, hepatocellular carcinoma, primary prevention. ru Республиканский онкологический научный центр, Ташкент, Республика Узбекистан Обмен опытом Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы Measures aiming to decrease hepatitis b and c morbidity rates may help prevent hepatocellular carcinoma in uzbekistan Article published earlier |
| spellingShingle | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы Исламбекова, З.А. Обмен опытом |
| title | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| title_alt | Measures aiming to decrease hepatitis b and c morbidity rates may help prevent hepatocellular carcinoma in uzbekistan |
| title_full | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| title_fullStr | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| title_full_unstemmed | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| title_short | Снижение заболеваемости в Узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| title_sort | снижение заболеваемости в узбекистане вирусными гепатитами в и с — составляющая профилактики гепатоцеллюлярной карциномы |
| topic | Обмен опытом |
| topic_facet | Обмен опытом |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/14971 |
| work_keys_str_mv | AT islambekovaza sniženiezabolevaemostivuzbekistanevirusnymigepatitamivissostavlâûŝaâprofilaktikigepatocellûlârnoikarcinomy AT islambekovaza measuresaimingtodecreasehepatitisbandcmorbidityratesmayhelppreventhepatocellularcarcinomainuzbekistan |