Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene

Mucopolysaccharidosis I (MPS I) is a rare hereditary autosomal-recessive metabolic disorder, which occurs due to the deficiency of the lysosomal enzyme α-L-iduronidase (IDUA; EC 3.2.1.76). There are three clinical forms of MPS I: Hurler syndrome, MPS I H; MIM # 607014, ORPHA 93473, Hurler/Scheie syn...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2016
Автори: Trofimova, N.S., Olkhovich, N.V.
Формат: Стаття
Мова:English
Опубліковано: Інститут молекулярної біології і генетики НАН України 2016
Назва видання:Вiopolymers and Cell
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/152850
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene / N.S. Trofimova, N.V. Olkhovich // Вiopolymers and Cell. — 2016. — Т. 32, № 6. — С. 442-449. — Бібліогр.: 15 назв. — англ.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-152850
record_format dspace
spelling nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-1528502025-02-09T13:30:05Z Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene Молекулярно-генетична характеристика пацієнтів з мукополісахаридозом І типу з України: виявлення трьох нових мутацій в гені α-L-ідуронідази Молекулярно-генетическая характеристика пациентов с мукополисахаридозом I типа из Украины: виявление трёх новых мутаций в гене α-L-идуронидазы Trofimova, N.S. Olkhovich, N.V. Biomedicine Mucopolysaccharidosis I (MPS I) is a rare hereditary autosomal-recessive metabolic disorder, which occurs due to the deficiency of the lysosomal enzyme α-L-iduronidase (IDUA; EC 3.2.1.76). There are three clinical forms of MPS I: Hurler syndrome, MPS I H; MIM # 607014, ORPHA 93473, Hurler/Scheie syndrome, MPS I H/S; MIM # 607015, ORPHA 93476, Scheie syndrome, MPS I S; MIM # 607016, ORPHA 93474. Aim. To identify the spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I. Methods. RFLP-analysis, automated sequencing. Results. We have identified 100 % (34/34) mutant alleles of the IDUA gene among 18 Ukrainian patients (one proband had a sibling with the identical genotype) with MPS I from 17 families. The spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I is represented by six known missence mutations: p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.A327P, p.P533L, p.S633I; two deletions: c.1398delC and c.46_57del_12, one insertion: c.889_899_ins_12, and one mutation in the splicing zone IVS11ds+5G–A. Three new missence mutations were revealed by us in the IDUA gene: p.N372S, p.Q563P and p.S633*. Conclusions. Our results may be used for planning the most reasonable algorithm of the molecular-genetic analysis of Ukrainian patients with MPS I. Мукополісахаридоз І типу (МПС І) – рідкісне спадкове аутосомно-рецесивне метаболічне захворювання, яке виникає внаслідок дефекту лізосомального ферменту α-L-ідуронідази (IDUA; EC 3.2.1.76). Розрізняють 3 клінічних форми МПС І: синдром Гурлера, МПС І Г; MIM # 607014, ORPHA 93473, синдром Гурлер/Шейе, МПС І Г/Ш; MIM # 607015, ORPHA 93476, синдром Шейе, МПС І Ш; MIM # 607016, ORPHA 93474. Мета. Виявлення повного спектру мутацій в гені IDUA у пацієнтів з МПС І з України. Методи. ПДРФ-аналіз, метод прямого автоматичного секвенування по Сенгеру на аналізаторі ABI 3130 (Applied Biosystems). Результати. На підставі проведених нами досліджень було ідентифіковано 100 % (34/34) мутантних алелів гену IDUA серед 18 хворих (один пробанд мав сибса с ідентичним генотипом) на МПС І пацієнтів з 17 родин з України. Спектр мутацій в гені IDUA у пацієнтів з МПС І в Україні представлений 6 відомими місенс-мутаціями – p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.А327P, p.P533L, p.S633I; 2 делеціями – с.1398delC та c.46_57del_12, 1 інсерцією с.889_899_ins_12, та 1 мутацією в зоні сплайсінгу IVS11ds+5G–A. Нами було виявлено три нових місенс-мутації в гені IDUA: p.N372S, p.Q563P та p.S633*. Висновки. Дані проведеного молекулярно-генетичного аналізу мутацій в гені IDUA можуть бути використані при плануванні найбільш раціонального алгоритму молекулярно-генетичного аналізу пацієнтів з МПС І в Україні. Мукополисахаридоз І типа (МПС І) – редкое наследственное аутосомно-рецессивное метаболическое заболевание, которое возникает вследствие дефекта фермента α-L-идуронидазы (IDUA; EC 3.2.1.76). Разделяют 3 клинических формы МПС І: синдром Гурлера, МПС І Г; MIM # 607014, ORPHA 93473, синдром Гурлер/Шейе, МПС І Г/Ш; MIM # 607015, ORPHA 93476, синдром Шейе, МПС І Ш; MIM # 607016, ORPHA 93474. Цель. Выявление полного спектра мутаций в гене IDUA у пациентов с МПС I из Украины. Методы. ПДРФ-анализ, метод прямого автоматического секвенирования по Сенгеру на анализаторе ABI 3130 (Applied Biosystems). Результаты. На основании проведенных нами исследований было идентифицировано 100 % (34/34) мутантных аллелей гена IDUA среди 18 пациентов (два пробанда имели сибсов с идентичными генотипами) c МПС I из 17 семей из Украины. Спектр мутаций в гене IDUA у пациентов с МПС I в Украине представлен известными 6 миссенс-мутациями– p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.А327P, p.P533L, p.S633I, 2 делециями – с.1398delC и c.46_57del_12, 1 инсерцией – с.889_899_ins_12 и 1 мутацией в зоне сплайсинга IVS11ds+5G–A. Нами было найдено три новых миссенс-мутаций в гене IDUA: p.N372S, p.Q563P и p.S633*. Выводы. Данные проведенного молекулярно-генетического анализа мутаций в гене IDUA могут быть использованы при планировании наиболее рационального алгоритма молекулярно-генетического анализа пациентов с МПС I в Украине. 2016 Article Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene / N.S. Trofimova, N.V. Olkhovich // Вiopolymers and Cell. — 2016. — Т. 32, № 6. — С. 442-449. — Бібліогр.: 15 назв. — англ. 0233-7657 DOI: http://dx.doi.org/10.7124/bc.00093B https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/152850 616-056.7-07 en Вiopolymers and Cell application/pdf Інститут молекулярної біології і генетики НАН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language English
topic Biomedicine
Biomedicine
spellingShingle Biomedicine
Biomedicine
Trofimova, N.S.
Olkhovich, N.V.
Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
Вiopolymers and Cell
description Mucopolysaccharidosis I (MPS I) is a rare hereditary autosomal-recessive metabolic disorder, which occurs due to the deficiency of the lysosomal enzyme α-L-iduronidase (IDUA; EC 3.2.1.76). There are three clinical forms of MPS I: Hurler syndrome, MPS I H; MIM # 607014, ORPHA 93473, Hurler/Scheie syndrome, MPS I H/S; MIM # 607015, ORPHA 93476, Scheie syndrome, MPS I S; MIM # 607016, ORPHA 93474. Aim. To identify the spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I. Methods. RFLP-analysis, automated sequencing. Results. We have identified 100 % (34/34) mutant alleles of the IDUA gene among 18 Ukrainian patients (one proband had a sibling with the identical genotype) with MPS I from 17 families. The spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I is represented by six known missence mutations: p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.A327P, p.P533L, p.S633I; two deletions: c.1398delC and c.46_57del_12, one insertion: c.889_899_ins_12, and one mutation in the splicing zone IVS11ds+5G–A. Three new missence mutations were revealed by us in the IDUA gene: p.N372S, p.Q563P and p.S633*. Conclusions. Our results may be used for planning the most reasonable algorithm of the molecular-genetic analysis of Ukrainian patients with MPS I.
format Article
author Trofimova, N.S.
Olkhovich, N.V.
author_facet Trofimova, N.S.
Olkhovich, N.V.
author_sort Trofimova, N.S.
title Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
title_short Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
title_full Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
title_fullStr Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
title_full_unstemmed Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene
title_sort molecular-genetic characterization of ukrainian patients with mucopolysaccharidosis i: identification of three new mutations in α-l-iduronidase gene
publisher Інститут молекулярної біології і генетики НАН України
publishDate 2016
topic_facet Biomedicine
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/152850
citation_txt Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene / N.S. Trofimova, N.V. Olkhovich // Вiopolymers and Cell. — 2016. — Т. 32, № 6. — С. 442-449. — Бібліогр.: 15 назв. — англ.
series Вiopolymers and Cell
work_keys_str_mv AT trofimovans moleculargeneticcharacterizationofukrainianpatientswithmucopolysaccharidosisiidentificationofthreenewmutationsinaliduronidasegene
AT olkhovichnv moleculargeneticcharacterizationofukrainianpatientswithmucopolysaccharidosisiidentificationofthreenewmutationsinaliduronidasegene
AT trofimovans molekulârnogenetičnaharakteristikapacíêntívzmukopolísaharidozomítipuzukraíniviâvlennâtrʹohnovihmutacíjvgeníalíduronídazi
AT olkhovichnv molekulârnogenetičnaharakteristikapacíêntívzmukopolísaharidozomítipuzukraíniviâvlennâtrʹohnovihmutacíjvgeníalíduronídazi
AT trofimovans molekulârnogenetičeskaâharakteristikapacientovsmukopolisaharidozomitipaizukrainyviâvlenietrëhnovyhmutacijvgenealiduronidazy
AT olkhovichnv molekulârnogenetičeskaâharakteristikapacientovsmukopolisaharidozomitipaizukrainyviâvlenietrëhnovyhmutacijvgenealiduronidazy
first_indexed 2025-11-26T05:10:23Z
last_indexed 2025-11-26T05:10:23Z
_version_ 1849828396129845248
fulltext 442 N. S. Trofimova, N. V. Olkhovich ©  2016 N. S. Trofimova et al.; Published by the Institute of Molecular Biology and Genetics, NAS of Ukraine on behalf of Biopolymers and Cell.  This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),  which permits unrestricted reuse, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited UDC 616-056.7-07 Molecular-genetic characterization of Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene N. S. Trofimova1,2, N. V. Olkhovich1,2 1 National Children’s Specialized Hospital Okhmatdyt, Ministry of Health of Ukraine 28/1, Chornovola Str., Kyiv, Ukraine, 01135 2 State Institute of Genetic and Regenerative Medicine, NAMS of Ukraine 67, Vyshhorodska Str., Kyiv, Ukraine, 04114 ntrofimofa@gmail.com Mucopolysaccharidosis I (MPS I) is a rare hereditary autosomal-recessive metabolic disorder,which occurs  due to the deficiency of the lysosomal enzyme α-L-iduronidase (IDUA; EC 3.2.1.76). There are three clinical  forms of MPS I: Hurler syndrome, MPS I H; MIM # 607014, ORPHA 93473, Hurler/Scheie syndrome, MPS  I H/S; MIM # 607015, ORPHA 93476, Scheie syndrome, MPS I S; MIM # 607016, ORPHA 93474. Aim. To identify the spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I. Methods. RFLP- analysis, automated sequencing. Results. We have identified 100 % (34/34) mutant alleles of the IDUA gene  among 18 Ukrainian patients (one proband had a sibling with the identical genotype) with MPS I from 17  families. The spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I is represented by six  known missence mutations: p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.A327P, p.P533L, p.S633I; two deletions: c.1398delC  and c.46_57del_12, one  insertion: c.889_899_ins_12, and one mutation in the splicing zone IVS11ds+5G–A.  Three  new  missence  mutations  were  revealed  by  us  in  the  IDUA  gene:  p.N372S,  p.Q563P  and  p. S633*. Conclusions. Our results may be used for planning the most reasonable algorithm of the molecular- genetic analysis of Ukrainian patients with MPS I. K e y w o r d s: mucopolysaccharidosis, Hurler syndrome, Scheie syndrome, α-L-iduronidase. Introduction Mucopolysaccharidosis  I  (MPS  I)  is  a  rare heredi- tary autosomal-recessive metabolic disorder, which  occurs  due  to  the  deficiency  of  the  lysosomal  en- zyme  α-L-iduronidase  (IDUA;  EC  3.2.1.76),  in- volved in the multistage catabolism of dermatan sul- phate (DS) and heparan sulphate (HS). The deficien- cy in α-L-iduronidase  leads  to  the accumulation of  non-degraded  GAG  substrate  in  the  lysosomes  of  cells of different organs and tissues [1, 2]. Although the clinical phenotype of MPS I is a con- tinuous  spectrum  from  severe  forms  to  mild  ones,  generally three clinical forms are distinguished: 1) se- vere  form  (Hurler  syndrome,  MPS  I  H;  MIM  #  607014, ORPHA 93473), with  the manifestation  of  symptoms by  the age of 12 months,  life span of no  more than 10 years and mental retardation, which is  manifested  at  the  age  under  three;  2)  intermediate  form (Hurler-Scheie syndrome, MPS I H/S; MIM #  607015, ORPHA 93476), with  the manifestation  of  symptoms  at  the  age  from 1  to  6  years,  longer  life  span and no or mild mental retardation, which is never  manifested under 3; 3) mild form (Scheie syndrome,  MPS I S; MIM # 607016, ORPHA 93474), with the  manifestation of the first symptoms of the disease af- Biomedicine ISSN 1993-6842 (on-line); ISSN 0233-7657 (print) Biopolymers and Cell. 2016. Vol. 32. N 6. P 442–449 doi: http://dx.doi.org/10.7124/bc.00093B mailto:ntrofimofa@gmail.com 443 Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene ter  the  age  of  5,  unchanged  life  span  and  complete  absence of mental retardation [1]. The  gene,  encoding  α-L-iduronidase  (IDUA; MIM  #  252800),  was mapped  in  locus  4p16.3;  it  consists  of  14  exons,  separated  by  13  introns. An  open reading frame of cDNA (ORF) is ~ 2 kilobases  long and encodes the polypeptide of 653 amino ac- ids  [3]. At  present  there  are  over  220  mutations,  identified and characterized  in  the  IDUA gene,  in- cluding  missence/nonsense  mutations,  small  dele- tions and insertions, four gross-deletions, one gross- insertion, 36 splicing mutations and three complex  mutations  (Human  Gene  Mutation  Database- HGMD,  http://www.hgmd.cf.ac.uk/ac/index.php).  In general most mutations occur less than in 3 % of  cases or are single. The missence mutations p.W402*, p.Q70*, p.P533R  and p.G51D are the most common for the gene IDUA. Mutation  p.W402*  has  about  50 %  distribution  fre- quency  in  Northern  Europe,  Great  Britain,  North  America,  and  Spain,  whereas  its  frequency  in  the  Russian Federation, Italy, and Brazil is 4 %, 11 %, and  20 % respectively, according to the estimates of differ- ent researchers [4, 5]. On the contrary, mutation p.Q70*  occurs  in  Scandinavia  and  the  Russian  Federation  much more frequently (up to 50 %) than in other coun- tries [6]. The missence mutation p.P533R of probable  North African origin is wide-spread in the Mediterranean  region, and has 13 % and 10 % of mutant alleles in the  IDUA gene in Italy and Spain, respectively. According  to the data of Italian researchers, the missence mutation  p.G51D is major for Italy only, and is registered with  the frequency of 13 % for mutant alleles in the IDUA gene among Italian patients with mucopolysaccharido- sis I [4]. The frequency of mutations in the IDUA gene  for Ukraine has not been defined yet. The  aim of  our work was  to  identify  the whole  spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian  patients with MPS I. Materials and Methods The material of the research was the blood of 17 pa- tients with MPS I (7 boys and 10 girls), whose diag- nosis  was  confirmed  in  the  Clinical  Genetics  Laboratory, NCSH OKHMATDYT of the Ministry of  Health of Ukraine, using biochemical methods with  the determination of  the activity of α-L-iduronidase  enzyme in lysosomes, and the blood of their 37 rela- tives (siblings and parents) from different regions of  Ukraine [7]. The age of the patients at the moment of  the diagnosis determination was 2 ± 1 years for Hurler  syndrome, 14 ± 1 years for Hurler-Scheie syndrome  and Scheie syndrome. One proband had a sibling with  the identical genotype, who was not taken into consi- deration  while  identifying  the  mutation  frequency.  For control of the pathogenicity of new mutations, the  blood samples of 100 volunteers aged 18 to 60 years  without  any  clinical  signs  of  lysosomal  pathology  were used. The parents of all the patients and volun- teers gave their informed consent for the studies. The  bioethics committee approved the research. DNAs were extracted from the whole blood using  the  commercial  NeoSorb  kits  (Neogen,  Ukraine).  The  identification  of  major  mutations  p.Q70*  and  p.W402* was conducted using the RFLP-analysis as  described in our previous publication [7]. The identification of rare mutations in the IDUA gene  involved  the method  of  direct  automated  se- quencing  by  the Sanger’s method  using ABI  3130  analyzer  (Applied  Biosystems)  according  to  the  manufacturer’s protocol. The sequences of primers  for each of fourteen exons of  the IDUA gene were  selected  using  Primer3  program  (http://simgene. com/Primer3).  The  analysis  of  sequencing  results  was  made  using  programs  Sequencing  Analysis,  v.1.1/3.1  (Applied  Biosystems,  Life  Technologies  Corporation, USA), Chromas and Blast (http://www. ncbi.nlm.nih.gov/blast). The analysis of pathogenic- ity  of  new  mutations  was  made  using  programs  PolyPhen2  and  Provean  (http://genetics.bwh.har- vard.edu/pph2/, http://provean.jcvi.org/index.php). Results and Discussion The  studies,  conducted  by  us,  allowed  identifying  100 % (34/34) mutant alleles of  the  IDUA gene  in  Ukrainian patients with MPS I (Table 1). The most common mutation for  the  investigated  Ukrainian patients with MPS I was nonsense -muta- http://www.hgmd.cf.ac.uk/ac/index.php http://simgene.com/Primer3 http://simgene.com/Primer3 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/blast http://www.ncbi.nlm.nih.gov/blast http://genetics.bwh.harvard.edu/pph2/ http://genetics.bwh.harvard.edu/pph2/ http://provean.jcvi.org/index.php 444 N. S. Trofimova, N. V. Olkhovich tion p.Q70* – 11 alleles out of 34. The frequency of  this mutation is 32.4 % (11/34) which is close to the  indices of the distribution of this mutation in Europe  [6]. Two patients had this mutation in the homozy- gous state, seven patients – in the heterozygous state. The other major mutation p.W402* in the IDUA gene was  found  in five patients with MPS I  in  the  heterozygous  state, which  is 14.7 %  (5/34),  i.e.  its  distribution  in  Ukraine  is  close  to  the  indices  of  Italy  [4].  Two  compound  heterozygotes  p.Q70*/p. W402* were revealed. In addition to major mutations, the previously de- scribed deletion с.1398delC was identified with high  frequency of 8.8% (3/34) in Ukraine, in homo- and  heterozygous state in the patients with MPS I. Four  previously  revealed  mutations  were  de- scribed  among  the  missence  mutations,  identified  during the analysis, in addition to major p.Q70* and  p.W402*: in exon 2 – p.A75T, in exon 8 – p.А327P,  in exon 11 – p.P533L, and in exon 14 – p.S633I. The  previously described mutation  in  the  splicing zone  for exon 11 IVS11ds+5G–A was  identified for one  patient in one allele. A previously known insertion of  12  basic  pairs  с.889_899_ins_12  was  revealed  in  exon 7 in four patients, two of them were siblings. A  previously  described  deletion  of  12  bp  in  exon  1  c.46_57del_12 was found in one patient.  Additionally,  three  mutations  in  the  IDUA  gene,  which have been neither previously described nor in- cluded  into HGMD database, were  identified by us,  namely, three missence mutations: p.N372S in exon 8  (in three alleles in two patients), p.Q563P in exon 12  (in  one  allele),  and  nonsense-mutation  p.S633*  in  exon 14 (in two alleles in one patient) (Fig. 1).  No changes in the sequence of nucleotides of the  IDUA gene were identified by us in the individuals  of  the control group,  i.e.  they may be estimated as  mutations, and not as a polymorphic variant.  The  detailed  analysis  of  these  mutations  using  programs  PolyPhen2  and  Provean  confirmed  their  pathological character (Fig. 2). A  new missence mutation  p.N372S,  which  was  identified in exon 8, leads to the replacement of as- paragine for serine, due to which the length of pro- tein does not change, but  there  is a disorder  in  the  functioning of the protein, which causes the change  in  the  splicing  site.  A  new  missence  mutation  p. Q563P, which was  identified  in exon 12,  results  in  the replacement of glutamine for proline, which does  not have any significant impact on the protein func- Table 1. The localization of the identified mutations in exons of the IDUA gene and their frequency Nucleotide replacement  in the IDUA gene Aminoacid replacement in the  molecule of α-L-iduronidase Number  of exons Number of mutant alleles  in the ratio to the general  number of alleles Reference to the first description of  the mutation in the IDUA gene c.46_57del_12 p.S16_A19del 1 1/34 Bunge et al., 1994, [8] c.208C>T p.Q70* 2 11/34 Clarke et al., 1993, [9] c.223G>A p.A75T 2 1/34 Clarke et al., 1994, [10] с.889_899_ins_12 p.T296_T299dup 7 3/34 Bunge et al., 1995, [11] c.979G>C p.А327P 8 1/34 Bunge et al., 1995, [11] c.1115A>G p.N372S 8 3/34 Our studies c.1205G>A p.W402* 9 5/34 Scott et al., 1992, [12] с.1398delС p.P467Rfs*58 9 3/34 Bertola et al., 2011, [4] c.1598C>T p.P533L 11 1/34 Voskoboeva et al., 1998, [13] IVS11ds+5G–A 1738+5G>A Int.11 1/34 Verturi et al., 2002, [14] с.1688A>C p.Q563P 12 1/34 Our studies c.1898C>T p.S633I 14 1/34 Beesley et al., 2001, [15] с.1898C>A p.S633* 14 2/34 Our studies 445 Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene tion,  leading  only  to  the  point  replacement  of  the  aminoacid in its structure. A new nonsense-mutation  p.S633* in exon 14 forms a stop-codon and shortens  the protein by 21 aminoacids (~10 % from the total  length of the protein).  Therefore, the spectrum of mutations in the IDUA gene in Ukrainian patients with MPS I at presen is  represented by 9 missence mutations, 2 deletions of  1 and 12 bp, 1 insertion of 12 bp, and 1 mutation in  the splicing zone (Fig. 3).  Similar to many other European populations, two  mutations  may  be  considered  to  be  major  for  Ukrainian  patients with MPS  I:  p.Q70*  (32.35 %)  and  p.W402*  (14.7 %). As  for  rare mutations,  the  most  common  ones  were  found  to  be  deletion  с.1398delC  (8.8 %)  and  a  new missence mutation  p.N372S (8.8 %), which were revealed in the homo-  A B C D Fig. 1. The chromatograms of the DNA sequence of new mutations in the  IDUA gene: А – missence mutation p.N372S in the homozygous state in exon 8; B – missence mutation p.N372S in the heterozygous state in exon 8; C – missence mutation p.Q563P in the heterozygous state in exon 12; D – missence mutation p.S633* in the homozygous state in exon 14. A B Fig. 2. The conservatism of new missence mutations in our  studies: А – new mutation p.Q563P (с.1688A>C); B – new mutation p.N372S (c.1115A>G). 446 N. S. Trofimova, N. V. Olkhovich and  heterozygous  state  among  Ukrainian  patients  with  MPS  I.  The  insertion  с.889_899_ins_12  (8.8 %),  identified in four patients  in  the heterozy- gous  state,  two  of  whom  were  siblings,  was  also  found  to be quite common. A new nonsense muta- tion p.S633*  (5.9 %), which was  identified  in  one  patient, may  also potentially  be more  common  for  Ukraine,  as  it  was  identified  in  the  homozygous  state. However, this may also be a result of the intra- familial  accumulation of  the pathological mutation  after the marriage of close relatives, who are parents  of this patient. Other mutations were represented by  single cases. Probably, these frequencies may change  with further identification of new patients. The most  rare mutations, identified by us in Ukrainian patients  with MPS I, were localized in exons 2, 7, 8, 9, and  14, and one in each – in exons 1, 11, and 12 of the  IDUA gene.  The complete characterization of the patients with  MPS I with the consideration of the clinical form of  the disease is presented in Table 2. The  results  of  molecular-genetic  analysis  of  Ukrainian patients with MPS I, obtained by us, dem- onstrated  that  all  the  patients with major mutation  p.Q70* in  the homozygous state, and two patients,  who were  found  to be compound heterozygotes of  p.Q70X*/ p.W402*, have a severe form of the dis- ease – Hurler syndrome, which is in good agreement  with the data of other researchers about the associa- tion  of  major  nonsense  -mutations  p.Q70*  and  p.W402* with the severe disease progression [6, 8].  The severe progression of MPS I was also noted for  patients with the major mutation p.W402* in one al- lele  and  the missence mutation  p.A75T  (1  person)  [15]. A previously known single-nucleotide deletion  с.1398delC, identified in two patients in both the ho- mozygous  state  and  the  compound with  the major  mutation p.W402*, also characterized the presence  of  the  severe  clinical  form  of MPS  I,  Hurler  syn- drome, in patients [4]. Two  patients,  who  had  a  new,  previously  not  de- scribed missence mutation p.N372S in the homozygous  state and in the compound with the major mutation p. Q70*, were characterized by early onset of the disease  and a severe phenotype. Three patients with the com- pounds combination of major mutations and rare muta- tions  (genotypes  p.Q70*/p.P533L,  p.Q70*/c.46_57_ del_12 and p.W402*/p.S633I) had a severe form of the  disease – Hurler syndrome with early onset of the di- sease. Hurler-Scheie syndrome, which was identified in  two  patients,  was  associated  with  genotypes  IVS11ds+5G-A/с.889_899_ins_12 and a new muta- tion in the homozygous state p.S633*/p.S633*. Scheie  syndrome  was  diagnosed  in  four  pa- tients,  two  of  whom  were  siblings,  with  geno- types  с.889_899_ins_12/p.Q70*  –  in  three  pa- tients, and the missence mutation p.А327P in the  Fig. 2. The conservatism of new missence mutations in our studies: А – new mutation p.Q563P (с.1688A>C); B – new mutation p.N372S (c.1115A>G). Fig. 3. The localization of mu- tations in separate exons of the  IDUA  gene  in  Ukrainian  pa- tients with MPS I 447 Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene compound with  the  new mutation  p.Q563P  –  in  one patient. Therefore, our  analysis of  the molecular-genetic  characterization  of  Ukrainian  patients with MPS  I  allowed identifying 100 % mutant alleles. High fre- quency of mutations p.Q70* (32.35 %) and p.W402*  (14.7  %)  among  Ukrainian  patients  substantiates  RFLP-screening for the presence of these mutations  at the first stage of the molecular-genetic analysis. It  would be reasonable to start the analysis during the  identification  of  rare mutations, which  have  led  to  the development of the disease in the proband, with  “hot” regions of the IDUA gene – exons 2, 7, 8, 9,  and 14, where most pathogenic mutations were  lo- calized  in  the  patients,  studied  by  us.  During  the  planning of the analysis, this order would allow op- timizing time and resources for the analysis and en- suring the maximal efficiency of  the molecular ge- netic diagnostics of MPS I in Ukraine. Conclusions The molecular genetic analysis of pathogenic muta- tions in the IDUA gene in 18 Ukrainian patients with  MPS I from 17 families (34 alleles) revealed 100 %  mutant alleles. The share of the alleles with the major mutation  p.Q70* was the largest – 32.35 % (11/34). The other  major mutation for European populations, p.W402*,  was found in five patients (14.7 %) in one allele, so  it is also major for Ukraine. Most rare mutations, identified by us in Ukrainian  patients with MPS I, were localized in exons 2, 7, 8,  9,  and 14 of  the  IDUA gene, and one  in each –  in  exons 1, 11, and 12.  Three  previously  not  described  missence  muta- tions  in  the  IDUA gene –  p.N372S,  p.Q563P  and  p.S633* – were also revealed. The data of the conducted molecular genetic anal- ysis  of  mutations  in  the  IDUA  gene may  be  used  Table 2. The characterization of patients with MPS I # Gender Age at the moment of diagnosis  determination Phenotype First allele Second allele 1 F 1.5 y.o. H p.Q70* p.Q70* 2 M 3.5 y.o. H p.Q70* p.Q70* 3 F 1 y.o. H p.Q70* p.P533L 4 M 2.5 y.o. H p.Q70* c.46_57_del_12 5 F 3 y.o. H p.Q70* p.N372S 6 M 2.5 y.o. H p.Q70* p.W402* 7 F 3 y.o. H p.Q70* p.W402* 8 M 2 y.o. H p.S633I  p.W402* 9 F 2 y.o. H p.A75T p.W402* 10 F 4.5 y.o. H c.1398delC p.W402* 11 F 2 y.o. H c.1398delC c.1398delC 12 F 4 y.o. H p.N372S p.N372S 13 F 14 y.o. H/S p.S633* p.S633* 14 M 15 y.o. H/S IVS11ds+5G-A с.889_899_ins_12 15 M 9 y.o. S p.Q70* с.889_899_ins_12 16 M 14 y.o. S p.Q70* с.889_899_ins_12 17 F 8 y.o. S p.А327P p.Q563P H – Hurler syndrome, H/S – Hurler-Scheie syndrome, S – Scheie syndrome; F – girls, M – boys; Mutations highlighted in bold are new mutations, which have not been described in the literature. 448 N. S. Trofimova, N. V. Olkhovich while planning the most reasonable algorithm of the  molecular  genetic  analysis  of  Ukrainian  patients  with MPS I in order to enhance the quality of provid- ing medical care to the families, suffering from this  disease. Acknowledgments We are grateful to the clinical doctors of the Center  of Orphan Diseases and the Medical Genetics Center  of  the  National  Children’s  Specialized  Hospital  Okhmatdyt for their providing clinical profiles of pa- tients. REFERENCES 1. Mehta A, Winchester B.  Lysosomal  storage  disorders:  a  practical guide. London: Wiley-Blackwell, 2012;94-100. 2. Clarke LA (Updated [September 21, 2007]). Mucopolysac- charidosis Type I. In: GeneReviews at GeneTests: Medical  Genetics  Information  Resource  (database  online).  Copy- right, University of Washington, Seattle. 1993-2007. 3. Scott HS, Guo XH, Hopwood JJ, Morris CP. Structure and  sequence of the human alpha-L-iduronidase gene. Genom- ics. 1992;13(4):1311–3. 4. Bertola F, Filocamo M, Casati G, Mort M, Rosano C, Tylki- Szymanska A, Tüysüz B, Gabrielli O, Grossi S, Scarpa M, Parenti G, Antuzzi D, Dalmau J, Di Rocco M, Dionisi Vici C, Okur I, Rosell J, Rovelli A, Furlan F, Rigoldi M, Biondi A, Cooper DN, Parini R. IDUA mutational profiling  of  a  cohort  of  102  European  patients  with mucopolysac- charidosis  type I:  identification and characterization of 35  novel  α-L-iduronidase  (IDUA)  alleles. Hum Mutat. 2011; 32(6):E2189–210. 5. Wang X, Zhang W, Shi H, Qiu Z, Meng Y, Yao F, Wei M. Mucopolysaccharidosis  I  mutations  in  Chinese  patients:  identification of 27 novel mutations and 6 cases involving  prenatal diagnosis. Clin Genet. 2012;81(5):443–52. 6. Chistiakov DA, Savost’anov KV, Kuzenkova LM, Gevorky- an AK, Pushkov AA, Nikitin AG, Pakhomov AV, Vashak- madze ND, Zhurkova NV, Podkletnova TV, Mayansky NA, Namazova-Baranova LS, Baranov AA. Molecular  charac- teristics of patients with glycosaminoglycan storage disor- ders in Russia. Clin Chim Acta. 2014;436:112-20. 7. Trofimova NS, Olkhovich NV, Gorovenko NG. Optimization  of biochemical and molecular genetic diagnostics of I type  mucopolysaccharidoses in Ukraine. Achievements of Biolo- gy and Medicine. 2014; 1(23):61–5. 8. Bunge S, Kleijer WJ, Steglich C, Beck M, Zuther C, Mor- ris CP, Schwinger E, Hopwood JJ, Scott HS, Gal A. Muco- polysaccharidosis type I: identification of 8 novel mutations  and determination of the frequency of the two common al- pha-L-iduronidase mutations  (W402X  and Q70X)  among  European patients. Hum Mol Genet. 1994;3(6):861–6. 9. Clarke LA, Scott HS. Two novel mutations causing muco- polysaccharidosis  type  I detected by single  strand confor- mational  analysis  of  the  alpha-L-iduronidase  gene. Hum Mol Genet. 1993;2(8):1311–2. 10. Clarke LA, Nelson PV, Warrington CL, Morris CP, Hop- wood JJ, Scott HS. Mutation analysis of 19 North American  mucopolysaccharidosis  type  I patients:  identification of  two  additional frequent mutations. Hum Mutat. 1994;3(3):275–82. 11. Bunge S, Kleijer WJ, Steglich C, Beck M, Schwinger E, Gal A. Mucopolysaccharidosis  type  I:  identification of 13  novel mutations of the alpha-L-iduronidase gene. Hum Mu- tat. 1995;6(1):91–4. 12. Scott HS, Litjens T, Hopwood JJ, Morris CP. A  common  mutation for mucopolysaccharidosis type I associated with  a  severe  Hurler  syndrome  phenotype. Hum Mutat. 1992;1(2):103–8. 13. Voskoboeva EY, Krasnopolskaya XD, Mirenburg TV, We- ber B, Hopwood JJ.  Molecular  genetics  of  mucopolysac- charidosis type I: mutation analysis among the patients of the  former Soviet Union. Mol Genet Metab. 1998;65(2):174–80. 14. Venturi N, Rovelli A, Parini R, Menni F, Brambillasca F, Bertagnolio F, Uziel G, Gatti R, Filocamo M, Donati MA, Biondi A, Goldwurm S. Molecular analysis of 30 mucopoly- saccharidosis  type  I patients: evaluation of  the mutational  spectrum in Italian population and identification of 13 novel  mutations. Hum Mutat. 2002;20(3):231. 15. Beesley CE, Meaney CA, Greenland G, Adams V, Vellodi A, Young EP, Winchester BG. Mutational analysis of 85 muco- polysaccharidosis type I families: frequency of known mu- tations,  identification  of  17  novel  mutations  and  in  vitro  expression of missense mutations. Hum Genet. 2001;109(5):  503–11. Молекулярно-генетична характеристика пацієнтів з мукополісахаридозом І типу з України: виявлення трьох нових мутацій в гені α-L-ідуронідази Н. С. Трофімова, Н. В. Ольхович Мукополісахаридоз І типу (МПС І) – рідкісне спадкове ауто- сомно-рецесивне метаболічне захворювання, яке виникає вна- слідок  дефекту  лізосомального  ферменту  α-L-ідуронідази  (IDUA; EC 3.2.1.76). Розрізняють 3 клінічних форми МПС І:  синдром Гурлера, МПС І Г; MIM # 607014, ORPHA 93473, син- дром Гурлер/Шейе, МПС І Г/Ш; MIM # 607015, ORPHA 93476,  синдром Шейе,  МПС  І  Ш;  MIM  #  607016,  ORPHA  93474.  Мета. Виявлення повного спектру мутацій в гені IDUA у паці- єнтів з МПС І з України. Методи. ПДРФ-аналіз, метод прямого  автоматичного  секвенування  по  Сенгеру  на  аналізаторі ABI  3130  (Applied Biosystems). Результати. На підставі  проведе- них нами досліджень було  ідентифіковано  100%  (34/34) му- 449 Ukrainian patients with mucopolysaccharidosis I: identification of three new mutations in α-L-iduronidase gene тантних алелів гену IDUA серед 18 хворих (один пробанд мав  сибса с ідентичним генотипом) на МПС І пацієнтів з 17 родин  з України. Спектр мутацій в гені IDUA у пацієнтів з МПС І в  Україні представлений 6 відомими місенс-мутаціями – p.Q70*,  p.W402*,  p.A75T,  p.А327P,  p.P533L,  p.S633I;  2  делеціями  –  с.1398delC та c.46_57del_12, 1 інсерцією с.889_899_ins_12, та  1 мутацією в зоні сплайсінгу IVS11ds+5G–A. Нами було вияв- лено три нових місенс-мутації в гені IDUA: p.N372S, p.Q563P  та  p.S633*. Висновки. Дані  проведеного  молекулярно-гене- тичного аналізу мутацій в гені IDUA можуть бути використані  при  плануванні  найбільш  раціонального  алгоритму  молеку- лярно-генетичного аналізу пацієнтів з МПС І в Україні.  К л юч ов і с л ов а:  мукополісахаридоз,  синдром  Гурлер,  синдром Шейе, α-L-ідуронідаза. Молекулярно-генетическая характеристика пациентов с мукополисахаридозом I типа из Украины: виявление трёх новых мутаций в гене α-L-идуронидазы Н. С. Трофимова, Н. В. Ольхович Мукополисахаридоз І типа (МПС І) – редкое наследственное  аутосомно-рецессивное метаболическое заболевание, которое  возникает  вследствие  дефекта  фермента  α-L-идуронидазы  (IDUA; EC 3.2.1.76). Разделяют 3 клинических формы МПС І:  синдром Гурлера, МПС І Г; MIM # 607014, ORPHA 93473, син- дром Гурлер/Шейе, МПС І Г/Ш; MIM # 607015, ORPHA 93476,  синдром Шейе,  МПС  І  Ш;  MIM  #  607016,  ORPHA  93474.  Цель. Выявление полного спектра мутаций в гене IDUA у па- циентов с МПС I из Украины. Методы. ПДРФ-анализ, метод  прямого автоматического секвенирования по Сенгеру на ана- лизаторе ABI 3130 (Applied Biosystems). Результаты. На осно- вании проведенных нами исследований было идентифициро- вано 100% (34/34) мутантных аллелей гена IDUA среди 18 па- циентов (два пробанда имели сибсов с идентичными генотипа- ми) c МПС I из 17 семей из Украины. Спектр мутаций в гене  IDUA у пациентов с МПС I в Украине представлен известными  6 миссенс-мутациями - p.Q70*, p.W402*, p.A75T, p.А327P, p. P533L,  p.S633I,  2  делециями  –  с.1398delC  и  c.46_57del_12,  1 инсерцией – с.889_899_ins_12 и 1 мутацией в зоне сплайсин- га IVS11ds+5G–A. Нами было найдено три новых миссенс-му- таций  в  гене  IDUA:  p.N372S,  p.Q563P  и  p.S633*.  Выводы. Данные проведенного молекулярно-генетического анализа му- таций в гене IDUA могут быть использованы при планирова- нии наиболее рационального алгоритма молекулярно-генети- ческого анализа пациентов с МПС I в Украине.  К л юч е в ы е с л ов а: мукополисахаридоз, синдром Гурлер,  синдром Шейе, α-L-идуронидаза. Received 10.10.2016