Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение
Представлены результаты исследования уровня тревожности, качества жизни, состояния вегетативной нервной системы у студентов-медиков в период сессии и перед итоговыми занятиями, а также изучение эффективности препарата корвалмент в их лечении. Препарат, который продемонстрировал высокую эффективность...
Saved in:
| Published in: | Міжнародний медичний журнал |
|---|---|
| Date: | 2018 |
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/160945 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение / И.А. Григорова, Е.К. Резниченко // Міжнародний медичний журнал. — 2018. — Т. 24, № 3(95). — С. 55-59. — Бібліогр.: 14 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859605762761818112 |
|---|---|
| author | Григорова, И.А. Резниченко, Е.К. |
| author_facet | Григорова, И.А. Резниченко, Е.К. |
| citation_txt | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение / И.А. Григорова, Е.К. Резниченко // Міжнародний медичний журнал. — 2018. — Т. 24, № 3(95). — С. 55-59. — Бібліогр.: 14 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Міжнародний медичний журнал |
| description | Представлены результаты исследования уровня тревожности, качества жизни, состояния вегетативной нервной системы у студентов-медиков в период сессии и перед итоговыми занятиями, а также изучение эффективности препарата корвалмент в их лечении. Препарат, который продемонстрировал высокую эффективность, способствовал снижению уровня тревожности и улучшению качества жизни, может быть рекомендован как лекарственное средство неотложной помощи больным психогенными кардиалгиями.
Подано результати дослідження рівня тривожності, якості життя, стану вегетативної нервової системи у студентів-медиків у період сесії і перед підсумковими заняттями, а також вивчення ефективності препарату корвалмент у їх лікуванні. Препарат, який продемонстрував високу ефективність, сприяв зниженню рівня тривожності й поліпшенню якості життя, може бути рекомендований як лікарський засіб невідкладної допомоги хворим на психогенні кардіалгії.
The results of the study of the level of anxiety, quality of life, state of the autonomic nervous system in medical students during the session and before the final sessions, as well as the study of the effectiveness of the drug «Corvalment» in their treatment are presented. The drug, which demonstrated high efficacy, contributed to lowering anxiety and improving the quality of life, may be recommended as medication for emergency care in patients with psychogenic cardialgias.
|
| first_indexed | 2025-11-28T03:56:44Z |
| format | Article |
| fulltext |
55
МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ, 2018, № 3
© © И. А. гРИгОРОВА, Е. К. РЕзНИЧЕНКО, 2018
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДК 616.8: 616.12-009.7-085.22
ПСИХОГЕННАЯ КАРДИАЛГИЯ
КАК СЛЕДСТВИЕ УЧЕБНОГО СТРЕССА И ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
Проф. И. А. ГРИГОРОВА, доц. Е. К. РЕЗНИЧЕНКО
Харьковский национальный медицинский университет, Украина
Представлены результаты исследования уровня тревожности, качества жизни, состояния веге-
тативной нервной системы у студентов-медиков в период сессии и перед итоговыми занятиями,
а также изучение эффективности препарата корвалмент в их лечении. Препарат, который про-
демонстрировал высокую эффективность, способствовал снижению уровня тревожности и улуч-
шению качества жизни, может быть рекомендован как лекарственное средство неотложной по-
мощи больным психогенными кардиалгиями.
Ключевые слова: психогенная кардиалгия, учебный стресс, корвалмент.
В своей практической работе медики часто
сталкиваются с симптомами кардиалгии, которые
не связаны с органическим поражением мио-
карда, что подтверждается соответствующими
лабораторными и инструментальными иссле-
дованиями [1]. Такие жалобы часто расценива-
ются врачами либо как рефлекторные или ве-
гетативно-ирритативные проявления остеохон-
дроза грудного отдела позвоночника, либо как
составляющая вегетативной дисфункции [1, 2].
В ходе специальных исследований, проводи-
мых у пациентов с жалобами на боль в области
сердца с нормальным коронарным кровообраще-
нием, у 37–43 % выявлены признаки панических
(психовегетативных) расстройств [1, 3]. Показа-
но также, что у 80 % пациентов амбулаторного
приема кардиалгии носят психогенный харак-
тер, когда сам феномен боли, будучи в какой-
то период ведущим в клинической картине, на-
ходится в структуре различных аффективных
и вегетативных нарушений, патогенетически
связанных с болями в сердце [1, 4]. Этим опре-
деляется актуальность своевременной и точной
диагностики некардиогенных психовегетативных
кардиалгий (ПК) с целью определения правиль-
ной и патогенетически обоснованной тактики
лечения. Доказано, что лечение пациентов с ПК
антиангиальными препаратами бесперспектив-
но и нежелательно, поскольку у них возникает
убеждение присутствия серьезного заболевания.
Исключение в этом плане составляют лишь
α- и β-адреноблокаторы, длительное назначе-
ние которых постепенно приводит к смягчению
клинических проявлений кардиалгии и психо-
эмоциональных расстройств [1, 4].
Патогенез ПК связан с дисфункцией структур
лимбико-ретикулярного комплекса, нарушением
вегетативной регуляции сердца. В основе болезнен-
ности мягких тканей и вегетативных точек в пред-
сердечной области лежит феномен реперкуссии
с раздражением периферических вегетативных
образований, иннервирующих мышцы, надкостни-
цу, фасции, подкожную жировую клетчатку. Зако-
номерное вовлечение в процесс надсегментарных
отделов вегетативной нервной системы (ВНС)
с появлением психоэмоциональных расстройств
преимущественно ипохондрического и депрессив-
ного круга заканчивается формированием сомато-
генной вегетативной дисфункции [4, 5].
Существуют такие критерии ПК [1]: локали-
зация болей проецируется чаще в зону верхушки
сердца, левого соска и прекардиальную область,
возможна «миграция» болей; характер болевых
ощущений разнообразен — от дискомфорта и не-
приятного «чувства сердца» до колющих, жгучих,
пронизывающих; типичен волнообразный харак-
тер болей, который успешно купируется приемом
седативных средств; боли в области сердца чаще
всего бывают продолжительными; диагностически
более трудны случаи болей за грудиной присту-
пообразного характера длительностью 3–5 мин,
особенно у лиц старше 40 лет; закономерна ирра-
диация боли в левую руку, плечо, подреберье, под
лопатку, в подмышечную область; не характерна
иррадиация болей в зубы и нижнюю челюсть;
давность кардиалгий на протяжении многих лет
повышает вероятность их психогенного характе-
ра; наличие психовегетативного фона (проявле-
ний тревожно-ипохондрического и фобического
характера), на котором формируется кардиалгия;
наличие перманентных и пароксизмальных веге-
тативных расстройств (панические атаки (ПА),
симпатоадреналовые и гипервентиляционные
кризы); практически неизмененная электрокар-
диограмма.
В диагностике ПК можно пользоваться сле-
дующими параметрами классификации DSM-IV
(«Диагностическое и статистическое руководство
по психическим расстройствам» Американской
психиатрической ассоциации), в которой выделя-
ется два основных критерия и три дополнитель-
ных фактора для выявления психогенной боли [1].
Основные критерии: преобладание множе-
ственных и пролонгированных болей; отсутствие
НЕВРОЛОГІЯ
56
НЕВРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
органической причины боли или при наличии ка-
кой-либо органической патологии жалобы боль-
ного намного превышают те, которые возможны
при данных изменениях.
Дополнительные факторы: 1) существование
временной связи между психологической про-
блемой и развитием или нарастанием болевого
синдрома; 2) существование боли дает пациенту
возможность избежать нежелательной деятельно-
сти; 3) боль дает пациенту право достичь опреде-
ленной социальной поддержки, которая не может
быть получена другим путем.
Несомненно, указанные основные и дополни-
тельные критерии психогенной боли в определен-
ном смысле облегчают своевременную диагностику
ПК. Используются также неинвазивные методы
диагностики — эхокардиография (ЭхоКГ) и элек-
трокардиография (ЭКГ), которые в определенном
смысле облегчают своевременную диагностику ПК.
В своей педагогической практике мы регулярно
сталкиваемся с ПК у студентов на фоне учебного
стресса, который развивается из-за большого по-
тока информации, отсутствия системной работы
в семестре, в период сессии, перед итоговым за-
нятием, вследствие ссор, неудач и т. д. Экзаме-
национный стресс занимает одно из первых мест
среди причин, вызывающих сильное эмоциональ-
ное напряжение у студентов. По данным отече-
ственных и зарубежных авторов, в период сессии
у студентов регистрируются выраженные наруше-
ния вегетативной регуляции сердечно-сосудистой
системы [7]. Длительное и весьма значительное
эмоциональное напряжение может приводить
к активации симпатического или парасимпатиче-
ского отдела ВНС, а также к развитию переход-
ных процессов, сопровождающихся нарушением
вегетативного гомеостаза и повышенной лабиль-
ностью реакций сердечно-сосудистой системы на
эмоциональный стресс.
Цель нашего исследования — определение
уровня тревожности (личностной и реактивной),
качества жизни (КЖ) состояния ВНС у студен-
тов-медиков в период сессии и перед итоговы-
ми занятиями, а также изучение эффективности
препарата корвалмент («Киевский витаминный
завод», Украина) в лечении ПК у данной группы
обследуемых.
Нами было обследовано 100 студентов Харь-
ковского национального медицинского универси-
тета, которые в период сессии и перед итоговыми
занятиями испытывали боли в области сердца.
Из них — 68 девушек и 32 парня в возрасте от 18
до 25 лет. Все студенты характеризовали боль как
продолжительный дискомфорт в области сердца,
иногда покалывание, жжение. Кардиалгии носили
волнообразный характер, хорошо купировались
седативными средствами. Локализация болей про-
ецировалась в зону верхушки сердца, левого соска
и перикардиальную область, иногда с иррадиаци-
ей под левую лопатку. В неврологическом статусе
у всех обследуемых не отмечалось патологических
отклонений. Всем студентам были проведены ЭКГ
и ЭхоКГ. На электрокардиограмме у них отмечался
синусовый ритм, у двух молодых людей — сину-
совая брадикардия с частотой сердечных сокраще-
ний (ЧСС) 50 уд./мин — оба студента являются
профессиональными спортсменами. Синусовая
тахикардия с ЧСС более 90 уд./мин отмечалась
у 34 обследуемых, что свидетельствовало об их
эмоциональном напряжении и, возможно, было
связано с утренним употреблением крепкого кофе.
Единичная желудочковая экстрасистола отмеча-
лась у троих студентов, что подтверждало нали-
чие ПА или кардионевроза (1-й класс по Лауну).
Проведение ЭхоКГ у 76 студентов не выявило
никаких отклонений, у 24 — обнаружен пролапс
митрального клапана 1-й ст., а у 4 из них — при-
знаки митральной регургитации 0–1-й ст.
У 15 обследуемых отмечались «вегетативне
кризы» (ВК), чаще симпатикотонические, реже —
смешанные и вагоинсулярные, в структуру кото-
рых входило состояние тревоги, страха, депрес-
сивного фона настроения. У всех студентов при
дополнительной умственной нагрузке и особенно
при стрессорных ситуациях (чаще перед заклю-
чительным модульным контролем и экзамена-
ми) возникали кардиофобии, даже инфаркто-
и инсультофобии. Эмоциональные нарушения
были особенно выраженными у пациентов с ВК
в виде ПА.
Все студенты прошли тестирование по шкале
Спилбергера — Ханина. Это единственная мето-
дика, которая позволяет дифференцированно из-
мерять тревожность и как личностное свойство,
и как состояние, связанное с текущей ситуаци-
ей. При исследовании тревожности (личностной
и реактивной) отмечалось увеличение показате-
лей личностной тревоги в среднем до 34 баллов,
а у лиц с ПА — до 40 баллов. Помимо невроло-
гических, нами выявлены психоэмоциональные
нарушения в виде астенического (в 90 случаев),
тревожно-депрессивного (в 33) и ипохондриче-
ского (в 10) синдромов, что говорит о смешанной
невролого-психопатологической нозологии у об-
следуемых [8, 9].
Нами было исследовано КЖ у всех 100 сту-
дентов с ПК по опроснику SF-36 (SF-36 Health
Status Survey), который отражает общее благопо-
лучие и степень удовлетворенности теми сторона-
ми жизнедеятельности человека, которые влияют
на состояние здоровья. SF-36 состоит из 36 во-
просов, сгруппированных в восемь шкал: физи-
ческое функционирование, ролевая деятельность,
телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность,
социальное функционирование, эмоциональное
состояние и психическое здоровье. Показатели
каждой шкалы составлены таким образом, что чем
выше значение показателя (от 0 до 100), тем лучше
оценка по избранной шкале. Из них формируют
два параметра: психологический и физический
компоненты здоровья [10, 11]. По определению
ВОЗ, КЖ — это интегральная характеристика
57
НЕВРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
физического, психологического, эмоционального,
социального функционирования пациента, осно-
ванная на его субъективном восприятии. Особенно
актуально изучение этих показателей при забо-
леваниях, имеющих медико-социальное значение
[12]. У обследуемых студентов были выявлены
изменения во всех аспектах жизнедеятельности —
физическом, психологическом и в меньшей сте-
пени социальном.
Учитывая, что у данной категории молодых
людей ведущим был синдром вегетативной дис-
функции (ВД), нам представилось целесообраз-
ным детально изучить его с позиции определения
вегетативного тонуса (ВТ), вегетативной реак-
тивности (ВР) и вегетативного обеспечения дея-
тельности (ВОД).
ВТ и ВР характеризуют гомеостатические воз-
можности организма, то есть деятельность трофо-
тропных надсегментарных систем. Взаимосвязь
и взаимозависимость этих параметров характери-
зуются законом «исходного уровня» Wilder (1950),
подтвержденного А. М. Вейном. Согласно этому
закону размах получаемых в функциональных
пробах ВР зависит от состояния исходного ВТ,
то есть величина активизации связана с фоновым
уровнем [13].
ВТ оценивался с помощью стандартизирован-
ной таблицы, разработанной в Центре патологии
вегетативной нервной системы 1-го МОЛГМИ
(ныне — Московская медицинская академия)
в 1998 г. Кроме того, исследовались некоторые
интегративные показатели различных функцио-
нальных систем, характеризующие состояние си-
стемы в целом. Интегративные показатели дают
представление о вегетативных взаимоотношениях
внутри одной системы, а их комбинация позволяет
более полно судить об исходном ВТ организма.
Определялись такие интегративные показатели:
артериальное давление, величина минутного объ-
ема, вегетативный индекс Кердо, который зависит
от соотношения диастолического давления и ЧСС
(в норме он равен нулю).
Исследование ВТ у обследованных студентов
выявило парасимпатическую (52 %) и симпатиче-
скую (48 %) направленности вегетативных функ-
ций в сердечно-сосудистой системе по фоновым
показателям, а также внутрисистемный дисбаланс,
проявляющийся как отрицательным, так и поло-
жительным индексом Кердо.
ВР проверялась при помощи глазосердечно-
го рефлекса Даньини — Ашнера. Техника прове-
дения исследования заключается в записи ЭКГ
с подсчетом ЧСС в покое и через 15–25 с после
надавливания на глазные яблоки подушечками
больших пальцев. Проводился подсчет R-зубцов
по формуле Галю в течение 10 с и пересчитывался
на 1 мин [13, 14].
Полученные данные выявили тенденцию ВР
к повышению (парасимпатикотонии) у 8 % студен-
тов и к понижению (симпатикотонии) — у 15 %,
однако в большинстве случаев отмечалась нор-
мальная ВР, что, по-видимому, обусловлено мо-
лодым возрастом обследованных.
В качестве экспериментального моделиро-
вания деятельности для исследования ВОД мы
использовали умственную нагрузку — счет в уме
(отнимание в уме от 200 по 7 в быстром темпе),
составление слов (например, 7 слов из 7 букв)
и эмоциональную нагрузку — моделирование от-
рицательных эмоций (резкая критика за неуве-
ренный счет, неправильное составление слов).
Для регистрации вегетативных сдвигов исполь-
зовали вариабельность ЧСС (исходные данные
и при выполнении деятельности) [13, 14]. У 88 %
обследуемых полученные данные сдвигов ЧСС
практически не отличались от нормальных пока-
зателей; у 9 % студентов наблюдалось избыточное
ВОД, у 3 % — недостаточное.
После проведенных клинико-параклиническо-
го и инструментального обследований студенты
были разделены на две группы. Первую группу
составили 50 человек, которым в качестве лечения
и профилактики ПК в период сдачи итоговых за-
нятий и в предсессионный период был назначен
препарат корвалмент по 1 капсуле 3 раза в день
сублингвально в течение 7 дн. Через два дня
пяти студентам доза препарата была увеличена
до 6 капсул в сутки ввиду устойчивости болевого
синдрома. Во вторую группу вошло 50 студентов
соответствующего возраста, которые не прини-
мали корвалмент. Таким образом, вторая группа
служила контролем.
Одна капсула корвалмента содержит раствор
ментола в ментиловом эфире кислоты изовалериа-
новой 100 мг. Данное лекарственное средство про-
являет успокаивающее действие на центральную
нервную систему, а также оказывает умеренное
рефлекторное сосудорасширяющее (коронароли-
тическое) влияние путем рефлекторного раздра-
жения чувствительных нервных («холодовых»)
рецепторов слизистой оболочки полости рта.
Стимуляция рецепторов сопровождается индук-
цией высвобождения эндорфинов, энкефалинов,
динорфинов и других пептидов, гистамина, кини-
нов, которые играют важную роль в уменьшении
болевой чувствительности, нормализации прони-
цаемости сосудов и регуляции других важных ме-
ханизмов функционирования сердечно-сосудистой
и нервной систем.
При сублингвальном применении корвалмент
абсорбируется со слизистой оболочки полости
рта. Терапевтический эффект наступает доволь-
но быстро — приблизительно через 5 мин. После
всасывания действующее вещество биотрансфор-
мируется в печени и выделяется с мочой в виде
глюкуронидов.
Все студенты первой группы после перво-
го же сублингвального приема корвалмента от-
метили значительное снижение интенсивности
кардиалгии уже через 5–7 мин. В среднем через
двое суток регулярного приема препарата боли
в области сердца исчезли, значительно снизилась
58
НЕВРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
тревожность, уменьшилось переживание о пред-
стоящем зачете или экзамене, улучшилось настро-
ение. В то же время студенты отмечали улучшение
качества сна, однако четверо из них жаловались
на кратковременную сонливость в первые пол-
часа после приема препарата. Других побочных
эффектов у молодых людей не было.
Во второй группе все студенты в период эмо-
ционального перенапряжения продолжали испы-
тывать боль и дискомфорт в области сердца, по-
вышенную тревожность, лабильность настроения,
инсомнические нарушения.
При исследовании через месяц после семи-
дневного курса лечения корвалментом в указанной
кратности у студентов первой группы наблюдалось
улучшение показателей КЖ. Повышение КЖ отме-
чалось и у студентов второй группы, по-видимому,
связанное с окончанием сессии. Однако ролевое
функционирование у обследованных первой группы
возросло на 30 %, а у второй — на 20 %, физическое
функционирование — на 50 и 30 %, эмоциональное
функционирование на 40 и 20 % соответственно.
Социальное функционирование в обеих группах
увеличилось на 25 и 20 % соответственно.
При повторном тестировании по шкале Спил-
бергера — Ханина у пациентов І группы после
семидневного курса приема корвалмента отмеча-
лось снижение показателей личностной тревоги
в среднем до 30 баллов.
Таким образом, отсутствие кардиалгических
жалоб, снижение личностной тревожности по
шкале Спилбергера — Ханина, улучшение по-
казателей КЖ по опроснику SF-36 продемон-
стрировали выраженную положительную дина-
мику у студентов, получавших в качестве неот-
ложной помощи семидневный курс корвалмента
для купировапния ПК на фоне вегетативной
дисфункции.
Проведенное исследование позволило сделать
такие выводы: корвалмент продемонстрировал вы-
сокую эффективность в лечении ПК, снижении
уровня тревожности и улучшении КЖ. Он являет-
ся безопасным препаратом, так как при семиднев-
ном трехкратном его приеме у обследованных не
было отмечено побочных эффектов. Корвалмент,
несомненно, может быть рекомендован в качестве
препарата неотложной помощи больным, страда-
ющим ПК.
Сегодня эффективное купирование и лече-
ние ПК необходимо рассматривать в контексте
важнейших задач фармакотерапии вегетативной
дисфункции. Применение препарата корвалмент
как оптимального инструмента решения данной
проблемы будет способствовать повышению КЖ,
снижению уровня тревожности у пациентов, стра-
дающих ПК, и их максимальной медико-социаль-
ной адаптации.
С п и с о к л и т е р а т у р ы
1. Мироненко Т. В. Некардиогенные кардиалгии:
диагностические и лечебные подходы / Т. В. Ми-
роненко // Практична ангіологія.— 2008.— № 6
(17).— С. 29–32.
2. Вейн А. М. Кардиалгии и абдоминалгии / А. М. Вейн,
А. Б. Данилова // Рус. мед. журн.— 1999.— № 7
(9).— С. 428–429.
3. Воробьев А. И. Кардиалгии / А. И. Воробьев,
Т. В. Шишкова, И. П. Коломойцева.— М.: Медицина,
1980.— 187 с.
4. Данилов А. Б. Кардиалгии и абдоминалгии. Боле-
вые синдромы в неврологической практике; под
ред. А. М. Вейна.— М.: Медпресс-информ, 2001.—
С. 284–292.
5. Маколкин В. И. Нейроциркуляторная дистония
в терапевтической практике / В. И. Маколкин,
С. А. Абакумов.— М.: Медицина, 1985.— 192 с.
6. Нетяженко В. Біль у грудній клітці: епідеміологія,
причини, клінічна картина / В. Нетяженко, О. Бар-
на // Ліки.— 2005.— № 3.— С. 20–28.
7. Новгородцева И. В. Учебный стресс у студентов-
медиков: причины и проявления / И. В. Новгород-
цева, С. Е. Мусихина, В. О. Пьянкова // Вятский
медицинский вестн.— 2014.— № 3, 4.— С. 34–37.
8. Соматоформные расстройства как междисциплинар-
ная проблема современной медицины / Б. В. Михай-
лов, И. Н. Сарвир, Н. В. Мирошниченко [и др.] //
Вісн. психіатрії та психофармакології.— 2002.—
№ 1.— С. 38–43.
9. Гиндикин В. Я. Соматогенные и соматоформные
панические расстройства: справочник / В. Я. Гин-
дикин.— М.: Триада-Х, 2000.— 265 с.
10. Популяционные показатели качества жизни по
опроснику SF-36 (результаты многоцентрового ис-
следования качества жизни «Мираж») / В. Н. Ами-
раджанова, Д. В. Горячев, А. С. Кершунов [и др.] //
Научно-практическая ревматология.— 2008.— № 1.—
С. 36–48.
11. Пути повышения качества жизни пациентов с боле-
вым синдромом и дисфагией различной этиологии /
И. А. Григорова, О. А. Тесленко, Л. В. Тихонова
[и др.] // Міжнарод. мед. журн.— 2017.— Т. 23, № 2
(90).— С. 78–85.
12. Бельская Н. Я. Качество жизни больных, перенес-
ших ишемический инсульт в вертебро-базилярном
басейне / Н. Я. Бельская // Журн. неврологии
и психиатрии.— 2013.— № 12.— С. 24–28.
13. Вегетативные расстройства (клиника, лечение, диа-
гностика) / А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская, О. В. Во-
робьева [и др.].— М.: МИА, 2000.— 752 с.
14. Резниченко Е. К. Начальные формы мигрени у лиц
молодого возраста: дис. на соискание ученой степени
канд. мед. наук; спец. 14.01.15. «Нервные болезни» /
Е. К. Резниченко.— Харьков, 2000.— 172 с.
59
НЕВРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
ПСИХОГЕННА КАРДІАЛГІЯ
ЯК НАСЛІДОК НАВЧАЛЬНОГО СТРЕСУ ТА ЇЇ ЛІКУВАННЯ
І. А. ГРИГОРОВА, О. К. РІЗНИЧЕНКО
Подано результати дослідження рівня тривожності, якості життя, стану вегетативної нервової
системи у студентів-медиків у період сесії і перед підсумковими заняттями, а також вивчення
ефективності препарату корвалмент у їх лікуванні. Препарат, який продемонстрував високу
ефективність, сприяв зниженню рівня тривожності й поліпшенню якості життя, може бути ре-
комендований як лікарський засіб невідкладної допомоги хворим на психогенні кардіалгії.
Ключові слова: психогенна кардіалгія, навчальний стрес, корвалмент.
PSYCHOGENIC CARDIALGIA
AS A CONSEQUENCE OF EDUCATIONAL STRESS AND ITS TREATMENT
I. A. HRYHOROVA, O. K. RIZNYCHENKO
The results of the study of the level of anxiety, quality of life, state of the autonomic nervous sys-
tem in medical students during the session and before the final sessions, as well as the study of the
effectiveness of the drug «Corvalment» in their treatment are presented. The drug, which demon-
strated high efficacy, contributed to lowering anxiety and improving the quality of life, may be re-
commended as medication for emergency care in patients with psychogenic cardialgias.
Key words: psychogenic cardialgia, educational stress, Corvalment.
Поступила 15.06.2018
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-160945 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 2308-5274 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-11-28T03:56:44Z |
| publishDate | 2018 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Григорова, И.А. Резниченко, Е.К. 2019-11-24T19:03:07Z 2019-11-24T19:03:07Z 2018 Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение / И.А. Григорова, Е.К. Резниченко // Міжнародний медичний журнал. — 2018. — Т. 24, № 3(95). — С. 55-59. — Бібліогр.: 14 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/160945 616.8: 616.12-009.7-085.22 Представлены результаты исследования уровня тревожности, качества жизни, состояния вегетативной нервной системы у студентов-медиков в период сессии и перед итоговыми занятиями, а также изучение эффективности препарата корвалмент в их лечении. Препарат, который продемонстрировал высокую эффективность, способствовал снижению уровня тревожности и улучшению качества жизни, может быть рекомендован как лекарственное средство неотложной помощи больным психогенными кардиалгиями. Подано результати дослідження рівня тривожності, якості життя, стану вегетативної нервової системи у студентів-медиків у період сесії і перед підсумковими заняттями, а також вивчення ефективності препарату корвалмент у їх лікуванні. Препарат, який продемонстрував високу ефективність, сприяв зниженню рівня тривожності й поліпшенню якості життя, може бути рекомендований як лікарський засіб невідкладної допомоги хворим на психогенні кардіалгії. The results of the study of the level of anxiety, quality of life, state of the autonomic nervous system in medical students during the session and before the final sessions, as well as the study of the effectiveness of the drug «Corvalment» in their treatment are presented. The drug, which demonstrated high efficacy, contributed to lowering anxiety and improving the quality of life, may be recommended as medication for emergency care in patients with psychogenic cardialgias. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Міжнародний медичний журнал Неврологія Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение Психогенна кардіалгія як наслідок навчального стресу та її лікування Psychogenic cardialgia as a consequence of educational stress and its treatment Article published earlier |
| spellingShingle | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение Григорова, И.А. Резниченко, Е.К. Неврологія |
| title | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| title_alt | Психогенна кардіалгія як наслідок навчального стресу та її лікування Psychogenic cardialgia as a consequence of educational stress and its treatment |
| title_full | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| title_fullStr | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| title_full_unstemmed | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| title_short | Психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| title_sort | психогенная кардиалгия как следствие учебного стресса и ее лечение |
| topic | Неврологія |
| topic_facet | Неврологія |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/160945 |
| work_keys_str_mv | AT grigorovaia psihogennaâkardialgiâkaksledstvieučebnogostressaieelečenie AT rezničenkoek psihogennaâkardialgiâkaksledstvieučebnogostressaieelečenie AT grigorovaia psihogennakardíalgíââknaslídoknavčalʹnogostresutaíílíkuvannâ AT rezničenkoek psihogennakardíalgíââknaslídoknavčalʹnogostresutaíílíkuvannâ AT grigorovaia psychogeniccardialgiaasaconsequenceofeducationalstressanditstreatment AT rezničenkoek psychogeniccardialgiaasaconsequenceofeducationalstressanditstreatment |