Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде
Проведен анализ влияния трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на развитие аритмий у больных с дилятационной кардиомиопатией. Показано, что применение указанной клеточной терапии в комплексном лечении пациентов с дилятационной кардиомиопатией не приводит к развитию тяжелых аритмологических...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Міжнародний медичний журнал |
|---|---|
| Дата: | 2019 |
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2019
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/161002 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде / А.В. Габриелян // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 27-30. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-161002 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Габриелян, А.В. 2019-11-25T21:11:06Z 2019-11-25T21:11:06Z 2019 Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде / А.В. Габриелян // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 27-30. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2308-5274 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/161002 576.7:618.58-008.8:616.12-005.4-007.26-089.843-089.168:616.12-008.318 Проведен анализ влияния трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на развитие аритмий у больных с дилятационной кардиомиопатией. Показано, что применение указанной клеточной терапии в комплексном лечении пациентов с дилятационной кардиомиопатией не приводит к развитию тяжелых аритмологических осложнений в отдаленные сроки наблюдения. Проведено аналіз впливу трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові на розвиток аритмій у хворих із дилятаційною кардіоміопатією. Показано, що застосування зазначеної клітинної терапії у комплексному лікуванні пацієнтів із дилятаційною кардіоміопатією не призводить до розвитку тяжких аритмологічних ускладнень у віддалені терміни спостереження. The effect of cord blood stem cells transplantation in the patients with dilated cardiomyopathy on arrhythmia development has been analyzed. It has been proven that using the cord blood stem cells in treatment of the patients with dilated cardiomyopathy did not result in severe arrhythmia complications within the long-term time period. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Міжнародний медичний журнал Хірургія Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде Вплив трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові у хворих на дилятаційну кардіоміопатію на розвиток аритмій у віддаленому періоді Effect of cord blood stem cells transplantation in patients with dilated cardiomyopathy on arrhythmia development in long-term period Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| spellingShingle |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде Габриелян, А.В. Хірургія |
| title_short |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| title_full |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| title_fullStr |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| title_full_unstemmed |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| title_sort |
влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде |
| author |
Габриелян, А.В. |
| author_facet |
Габриелян, А.В. |
| topic |
Хірургія |
| topic_facet |
Хірургія |
| publishDate |
2019 |
| language |
Russian |
| container_title |
Міжнародний медичний журнал |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Вплив трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові у хворих на дилятаційну кардіоміопатію на розвиток аритмій у віддаленому періоді Effect of cord blood stem cells transplantation in patients with dilated cardiomyopathy on arrhythmia development in long-term period |
| description |
Проведен анализ влияния трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на развитие аритмий у больных с дилятационной кардиомиопатией. Показано, что применение указанной клеточной терапии в комплексном лечении пациентов с дилятационной кардиомиопатией не приводит к развитию тяжелых аритмологических осложнений в отдаленные сроки наблюдения.
Проведено аналіз впливу трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові на розвиток аритмій у хворих із дилятаційною кардіоміопатією. Показано, що застосування зазначеної клітинної терапії у комплексному лікуванні пацієнтів із дилятаційною кардіоміопатією не призводить до розвитку тяжких аритмологічних ускладнень у віддалені терміни спостереження.
The effect of cord blood stem cells transplantation in the patients with dilated cardiomyopathy on arrhythmia development has been analyzed. It has been proven that using the cord blood stem cells in treatment of the patients with dilated cardiomyopathy did not result in severe arrhythmia complications within the long-term time period.
|
| issn |
2308-5274 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/161002 |
| citation_txt |
Влияние трансплантации стволовых клеток пуповинной крови у больных с дилятационной кардиомиопатией на развитие аритмий в отдаленном периоде / А.В. Габриелян // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 27-30. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT gabrielânav vliânietransplantaciistvolovyhkletokpupovinnoikroviubolʹnyhsdilâtacionnoikardiomiopatieinarazvitiearitmiivotdalennomperiode AT gabrielânav vplivtransplantacíístovburovihklítinpupovinnoíkrovíuhvorihnadilâtacíinukardíomíopatíûnarozvitokaritmíiuvíddalenomuperíodí AT gabrielânav effectofcordbloodstemcellstransplantationinpatientswithdilatedcardiomyopathyonarrhythmiadevelopmentinlongtermperiod |
| first_indexed |
2025-11-25T22:57:33Z |
| last_indexed |
2025-11-25T22:57:33Z |
| _version_ |
1850576447084691456 |
| fulltext |
27© А. В. ГАБрИЕЛЯН, 2019
МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ, 2019, № 1
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДК 576.7:618.58-008.8:616.12-005.4-007.26-089.843-089.168:616.12-008.318
ВЛИЯНИЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
ПУПОВИННОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ДИЛЯТАЦИОННОЙ
КАРДИОМИОПАТИЕЙ НА РАЗВИТИЕ АРИТМИЙ
В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ
Канд. мед. наук А. В. ГАБРИЕЛЯН
ГУ «Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А. А. Шалимова» НАМН Украины,
Киев, Украина
Проведен анализ влияния трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на развитие арит-
мий у больных с дилятационной кардиомиопатией. Показано, что применение указанной клеточ-
ной терапии в комплексном лечении пациентов с дилятационной кардиомиопатией не приводит
к развитию тяжелых аритмологических осложнений в отдаленные сроки наблюдения.
Ключевые слова: дилятационная кардиомиопатия, стволовые клетки, сердечная недостаточность,
аритмия.
Среди некоронарогенных заболеваний сердца,
которые приводят к развитию хронической сер-
дечной недостаточности (ХСН), значительный
удельный вес имеет дилятационная кардиомиопа-
тия (ДКМП). Средняя продолжительность жизни
таких пациентов составляет 1,7 года для мужчин
и 3,2 года для женщин, а 5-летняя выживаемость —
25 и 38 % соответственно [1].
Для предупреждения фатальных осложнений
у пациентов с ДКМП современная лекарственная
терапия малоэффективна, а доступные хирур-
гические методы ограничены. Ортотопическая
трансплантация сердца является единственным
радикальным хирургическим методом лечения
больных в терминальной стадии сердечной не-
достаточности, включая пациентов с ДКМП [2].
Однако существующий дефицит донорских орга-
нов, а также наличие этических и правовых огра-
ничений в ряде стран существенно ограничивают
возможность применения данного метода лечения.
На сегодняшний день по-прежнему актуален по-
иск новых, альтернативных методов лечения, на-
правленных на восстановление или замещение
сердца в зависимости от состояния миокарда [3].
Одним из перспективных направлений ле-
чения больных с ДКМП считается клеточная
кардиомиопластика, основанная на регенерации
миокардиальных клеток за счет трансплантации
донорских стволовых [4]. По данным литерату-
ры, трансплантация различных видов стволовых
клеток (СК) (скелетные миобласты, СК костного
мозга и др.) способствует улучшению сократи-
тельной функции пораженного миокарда [5].
В TRIDENT (Transendocardial Stem Cell Injection
Delivery Effects on Neomyogenesis Study), которое
является рандомизированным слепым исследо-
ванием, представлены данные по безопасности
и эффективности эндомиокардиального введе-
ния СК при хронической левожелудочковой дис-
функции [6]. В исследовании POSEIDON (The
Percutaneous Stem Cell Injection Delivery Effects
of Neomyogenesis Pilot Study), первом рандоми-
зированном клиническом трайле с применением
мезенхимальных СК, продемонстрирована дозо-
зависимость повышения фракции выброса левого
желудочка (ЛЖ) у пациентов с ХСН [7]. В ис-
следовании TOPCARE-CHDB В. Assmus et al. [8]
сравнивали эффективность воздействия интрако-
ронарной инфузии эндотелиальных клеток-пред-
шественников в объеме 22±11×106 на глобаль-
ную функцию ЛЖ у 75 пациентов с хронической
ишемической кардиомиопатией. Через три месяца
после лечения отмечено значительное улучшение
функции ЛЖ у пациентов после трансплантации
СК (ТСК). В исследовании TOPCARE-DCM, где
изучалось применение ТСК пуповинной крови
(ТСКПК) в лечении неишемической кардиомио-
патии, было показано, что внутрикоронарное вве-
дение СК в количестве 259±135×106 у 33 пациен-
тов с ДКМП улучшало сократительную функцию
ЛЖ и способствовало уменьшению мозгового на-
трийуретического пептида в крови, что позволило
сделать вывод о благоприятном влиянии данного
метода на ремоделирование ЛЖ.
С увеличением количества исследований по-
явилось множество сообщений о наличии проарит-
могенного эффекта стволовых клеток [9–11]. Это
связывают с невозможностью полной электромеха-
нической интеграции трансплантированных клеток
с миокардом реципиента. В то же время пациенты,
которым показана клеточная трансплантация, сами
по себе склонны к развитию аритмий из-за основ-
ного заболевания — ишемической или ДКМП [10].
Кроме того, риск развития аритмий просле терапии
СК не может быть полностью обусловлен самими
клетками. Существует как минимум два других
фактора — способ их доставки и характер целевого
субстрата, которые могут вносить существенный
ХІРУРГІЯ
28
ХІРУРГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
вклад в развитие посттрансплантационных арит-
мий [10]. Чаще СК вводятся путем внутривенной
инфузии, внутрикоронарно или интрамиокар-
диально [9]. Введение СК внутривенным путем
практически не приводит к нарушениям ритма,
а интрамиокардиальным в определенной степени
обладает аритмогенностью, которая является объ-
емзависимой [9, 10]. Источники СК для лечения
пациентов с нарушенной сократительной функцией
миокарда могут быть разные. Увеличение частоты
неустойчивых желудочковых тахикардий после
ТСК у пациентов, которым вводились скелетные
миобласты, обусловлена их спонтанной электри-
ческой активностью. При этом частота развития
аритмий прямо пропорционально коррелирует
с дозой имплантированных в миокард СК [6].
Аритмогенность мезенхимальных СК по сравнению
со скелетными миобластами меньше. Однако при
введении мезенхимальных СК повышается частота
возникновения ре-энтри-волн и желудочковых на-
рушений ритма [11]. На этом фоне плюрипотентные
эмбриональные СК выглядят особенно привлека-
тельно, потому что проявляют синхронную элек-
тромеханическую активность с кардиомиоцитами
реципиента [10, 11]. Близки по характеристикам
к эмбриональным СК пуповинной крови.
Цель нашего исследования — изучить влияние
ТСКПК у больных с ДКПМ на развитие аритмий
в отдаленном периоде.
Выбор СК пуповинной крови связан с рядом
преимуществ, которыми они обладают, а именно:
относительная простота их заготовки, отсутствие
риска для донора, низкая контаминация неона-
тальных клеток вирусами, сравнительно невысо-
кая себестоимость пересадки.
Проведено обследование 20 пациентов
с ДКМП, средний возраст которых составил
44±9 лет, с диагнозом сердечной недостаточ-
ности ІІА–IIБ стадий, функциональный класс
(ФК) по NYHA — III–IV, фракция выброса (ФВ)
ЛЖ — 22,0±5,0 %. Все они получали медикамен-
тозное лечение согласно общепринятым схемам
терапии сердечной недостаточности [12], которое
оказалось малоэффективным. Всем пациентам
выполнена ТСКПК путем внутривенного капель-
ного введения препарата «Криоконсервированные
стволовые клетки пуповинной крови челове-
ка» со следующими характеристиками: коли-
чество клеток в общем объеме — от 0,890×109
до 0,950×109; количество мононуклеаров — от
0,486×109 до 0,520×109; CD34+ клеток — не менее
1,0±0,01×109/мл. Осложнений после процедуры
ТСКПК не было. С целью изучения проаритмо-
генного эффекта стволовых клеток всем пациен-
там проводился суточный мониторинг Холтер-
ЭКГ в фиксированные сроки наблюдения — до
ТСКПК, через 1, 3, 6, 12 и 18 мес. Основным во-
дителем ритма у всех пациентов был синусовый
узел на всех этапах наблюдения. Колебания сред-
ней частоты сердечных сокращений (ЧСС) после
ТСКПК по сравнению с исходным состоянием
были статистически недостоверными (р > 0,05)
и достоверно не менялась на «фиксированных»
точках наблюдения.
Таблица 1
Динамика желудочковых экстрасистол у пациентов с дилятационной кардиомиопатией
после трансплантации стволовых клеток
Class
Lown — Wolf
До, n = 20 3 мес, n = 20 6 мес, n = 19 12 мес, n = 17 18 мес, n = 17
абс. ч. % абс. ч. % абс. ч. % абс. ч. % абс. ч. %
I — — 8 40,0 7 36,8 5 29,4 5 29,4
II — — 2 10,0 6 31,6 4 23,5 4 23,5
III 3 15,0 4 20,0 1 5,3 3 17,6 3 17,6
IVa 8 40,0* 3 15,0 2 10,5 3 17,6* 3 17,6
IVb 9 45,0* 2 10,0 2 10,5 2 11,9* 2 11,9
V — — 1 5,0 1 5,3 — — — —
* p < 0,05.
Таблица 2
Вероятность повышения класса желудочкових экстрасистол по Lown — Wolf
у пациентов с дилятационной кардиомиопатией в зависимости от метода лечения
Метод
лечения
Количество
пациентов
Повышение
класса ЖЭ АЕ, % OR Cumulative Odds Ratio
[CI % 95]
Консерватив-
ная терапия 20 8 40,0 1,0 0,318
[0,11–0,87]
ТСКПК 20 2 10,0 0,16
П р и м е ч а н и е. Мантеля — Хенцеля χ2 — 4,61 (р = 0,034) для линейного тренда. ЖЭ — желудочковые экстра-
систолы.
29
ХІРУРГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
Полиморфной желудочковой тахикардии типа
пируэт (Torsade de pointes), удлиненного корри-
гированного по ЧСС интервала QT (QTc), эпи-
зодов брадикардии до 40 уд./мин и асистолии
более 1,5 с за весь период наблюдения не заре-
гистрировано.
Динамика желудочковых экстрасистол у паци-
ентов с ДКМП после ТСК представлена в табл. 1.
При суточном мониторинге ЭКГ у всех боль-
ных были выявлены желудочковые экстрасистолы
на всех этапах наблюдения. Через месяц контроли-
руемого наблюдения у 5 (25,0 %) пациентов были
зарегистрированы групповые экстрасистолы (IVВ
класс по Lown — Wolf), у 10 (50 %) — мономорфные
парные желудочковые экстрасистолы (IVА класса
по Lown — Wolf), у 3 (15,0 %) пациентов — поли-
топные желудочковые экстрасистолы (III класс
по Lown — Wolf), у 2 (10,0 %) больных — частые
мономорфные экстрасистолы, что позволило от-
нести их ко II классу по Lown — Wolf. Больным
с экстрасистолами III–V классов по Lown — Wolf
назначался амиодарон в дозе 400–600 мг/сут per os.
На третьем и шестом месяцах посттрансплан-
тационного периода желудочковые экстрасисто-
лы V класса по Lown — Wolf верифицировались
у 1 (5,0 и 5,3 %) пациента, однако после шестого
месяца они не регистрировались. К концу контро-
лируемого наблюдения общее количество случаев
экстрасистол IVВ класса по Lown — Wolf умень-
шилось с 45,0 до 25,0 % на первом месяце наблю-
дения, до 10,0 % — до третьего месяца, оставаясь
на постоянном уровне до конца проспективного
наблюдения. Количество желудочковых экстраси-
стол IVА класса по Lown — Wolf варьировало от
40,0 (до начала исследования) до 50,0 % на первом
месяце, 15,0 и 10,5 % — на третьем и шестом, до-
стигая 17,6 % к 18 мес.
Таким образом, к концу проспективного пе-
риода наблюдения после ТСКПК у больных
с ДКМП было зафиксировано уменьшение отно-
сительного количества желудочковых экстрасистол
высоких градаций, составляющих повышенный
риск возникновения фатальных аритмологичных
событий. Исключение составили два пациента,
у которых верифицировано повышение желудоч-
ковых экстрасистол до V класса по Lown — Wolf,
в дальнейшем они были отнесены к группе кар-
диальной летальности. Для анализа вероятности
повышения класса желудочковых экстрасистол
в исследуемой группе мы сравнили полученные
данные с результатами холтеровского монитори-
рования 20 пациентов, которые получали только
консервативную терапию (табл. 2).
Учитывая полученные данные, можно утвер-
ждать, что сама процедура ТСКПК при ДКМП не
повышала риск развития желудочковых экстраси-
стол. Однако наличие ДКМП само по себе явля-
ется проаритмогенным состоянием для пациентов.
Данные анализа холтеровского мониторирования
свидетельствуют об уменьшении аритмогенной
активности миокарда через 18 мес наблюдения
после ТСКПК в сочетании с медикаментозным
лечением, что подтверждалось уменьшением от-
носительного количества и класса прогности-
чески неблагоприятных желудочковых событий
(III–V классы по Lown — Wolf). Негативных
последствий ТСКПК, включая проаритмогенез,
зарегистрировано не было, что может свидетель-
ствовать о безопасности этого класса СК в долго-
срочном наблюдении.
С п и с о к л и т е р а т у р ы
1. Диагностический алгоритм и тактика ведения
больных с синдромом дилатационной кардиомиопа-
тии / Л. И. Ризун, Г. Д. Коваль, Е. Ю. Ван [и др.] //
Буковинський медичний вісн.— 2016.— Т. 20, № 2
(78).— С. 130–137.
2. Современный взгляд на проблему хронической сер-
дечной недостаточности / А. Г. Булгак, Ю. П. Остров-
ский, Л. В. Рачок [и др.] // Кардиология в Белару-
сии.— 2009.— № 3 (04).— С. 114–123.
3. Nicolini F. Alternatives to transplantation in the surgi-
cal therapy for heart failure / F. Nicolini, T. Gherli //
Eur. J. of Cardio Thoracic Surgery.— 2009.— Vol. 35,
№ 2.— P. 214–228.
4. Bolli R. Current status of cell therapy for non-ischaemic
cardiomyopathy: a brief overview / R. Bolli, Sh. Ghaf-
ghazi // Eur. Heart J. — 2015.— Vol. 36, Iss. 42 (7).—
P. 2905–2908.— doi: org/10.1093/eurheartj/ehv454
5. Hao M. Cell Therapies in Cardiomyopathy: Current
Status of Clinical Trials / M. Hao, R. Wang, W. Wang //
Hindawi Analytical Cellular Pathology.— 2017.— Article
ID 9404057.— 20 p.— doi: org/10.1155/2017/9404057
6. Dose Comparison Study of Allogeneic Mesenchymal
Stem Cells in Patients with Ischemic Cardiomyopathy
(The TRIDENT Study) // Circulation Research.—
2017.— November 10.— P. 1279–1290.
7. Comparison of allogeneic vs autologous bone marrow-
derived mesenchymal stem cells delivered by transen-
docardial injection in patients with ischemic cardiomy-
opathy: the POSEIDON randomized trial / J. M. Hare,
J. E. Fishman, G. Gerstenblith [et al.] // JAMA.—
2012.— Vol. 308.— P. 2369–2379.— doi: 10.1001/ jama.
2012.25321
8. Transcoronary transplantation of functionally compe-
tent BMCs is associated with a decrease in natriuretic
peptide serum levels and improved survival of patients
with chronic postinfarction heart failure: Results of the
topcare-CHD registry / B. Assmus [et al.] // Circ.
Res.— 2007.— Vol. 100.— P. 1234–1241.
9. Stem Cells Transplantation in Myocardial Tissue
Induces Pro-Arrhythmic Effects and Promotes 4 Re-
perfusion. Comparison between Intramyocardial and
Intravenous Approach / R. Vertti, J. Moran-Martinez,
F. Gonzalez-Galarza [et al.] // J. Genet. Syndr. Gene
Ther.— 2015.— Vol. 6.— P. 266.— doi: 10.4172/2157–
7412.1000266
10. Menasché P. Stem Cell Therapy for Heart Failure Are
30
ХІРУРГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
Arrhythmias a Real Safety Concern? / P. Menasché //
Circulation.— 2009.— Vol. 119.— P. 2735–2740.
11. Arrhythmia in Stem Cell Transplantation / S. Almeida,
R. Skelton, S. Adigopula [et al.] // Card. Electrophysiol.
Clin.— 2015.— Vol. 7 (2).— P. 357–370.— doi: 10.1016/j.
ccep.2015.03.012
12. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment
of acute and chronic heart failure. The Task Force for
the diagnosis and treatment of acute and chronic heart
failure of the European Society of Cardiology (ESC) /
P. Ponikowski, A. A. Voors, S. D. Anker [et al.] // Eur.
Heart J. — 2016.— Vol. 37.— P. 2129–2200.
ВПЛИВ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ СТОВБУРОВИХ КЛІТИН ПУПОВИННОЇ КРОВІ
У ХВОРИХ НА ДИЛЯТАЦІЙНУ КАРДІОМІОПАТІЮ НА РОЗВИТОК АРИТМІЙ
У ВІДДАЛЕНОМУ ПЕРІОДІ
А. В. ГАБРІЄЛЯН
Проведено аналіз впливу трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові на розвиток арит-
мій у хворих із дилятаційною кардіоміопатією. Показано, що застосування зазначеної клітинної
терапії у комплексному лікуванні пацієнтів із дилятаційною кардіоміопатією не призводить до
розвитку тяжких аритмологічних ускладнень у віддалені терміни спостереження.
Ключові слова: дилятаційна кардіоміопатія, стовбурові клітини, серцева недостатність, аритмія.
EFFECT OF CORD BLOOD STEM CELLS TRANSPLANTATION IN PATIENTS WITH DILATED
CARDIOMYOPATHY ON ARRHYTHMIA DEVELOPMENT IN LONG-TERM PERIOD
A. V. GABRIYELYAN
The effect of cord blood stem cells transplantation in the patients with dilated cardiomyopathy on
arrhythmia development has been analyzed. It has been proven that using the cord blood stem cells
in treatment of the patients with dilated cardiomyopathy did not result in severe arrhythmia com-
plications within the long-term time period.
Key words: dilated cardiomyopathy, stem cells, heart failure, arrhythmia.
Поступила 23.01.2019
|