Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю

Выявлено три четко различающихся варианта-кластера эффектов курса бальнеотерапии на курорте Трускавець на параметры обмена электролитов крови гастроэнтерологических больных: выраженно благоприятный (у 40,5% лиц), умеренно благоприятный (у 43,2%) и неблагоприятный (у 16,2%). Характер курсового бальне...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2004
Автори:	Флюнт, І.С., Величко, Л.М., Кретчак, Р., Матіїшин, Г.Й., Білас, В.Р., Терещенко, О.С., Пецюх, С.В., Матковська, В.В., Угрин, М.Р.
Формат:	Стаття
Мова:	Ukrainian
Опубліковано:	Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України 2004
Теми:	Клінічна бальнеологія і реабілітація
Онлайн доступ:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/17516
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю / І.С. Флюнт, Л.М. Величко, Р. І. Кретчак, Г.Й. Матіїшин, В.Р. Білас, О.С. Терещенко, С.В. Пецюх, В.В. Матковська, М. Р. Угрин // Медична гідрологія та реабілітація. — 2004. — Т. 2, № 1. — С. 35-45. — Бібліогр.: 29 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-17516
record_format	dspace
spelling	Флюнт, І.С. Величко, Л.М. Кретчак, Р. Матіїшин, Г.Й. Білас, В.Р. Терещенко, О.С. Пецюх, С.В. Матковська, В.В. Угрин, М.Р. 2011-03-01T17:52:54Z 2011-03-01T17:52:54Z 2004 Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю / І.С. Флюнт, Л.М. Величко, Р. І. Кретчак, Г.Й. Матіїшин, В.Р. Білас, О.С. Терещенко, С.В. Пецюх, В.В. Матковська, М. Р. Угрин // Медична гідрологія та реабілітація. — 2004. — Т. 2, № 1. — С. 35-45. — Бібліогр.: 29 назв. — укр. XXXX-0046 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/17516 616.12-085.327:615.272.2 Выявлено три четко различающихся варианта-кластера эффектов курса бальнеотерапии на курорте Трускавець на параметры обмена электролитов крови гастроэнтерологических больных: выраженно благоприятный (у 40,5% лиц), умеренно благоприятный (у 43,2%) и неблагоприятный (у 16,2%). Характер курсового бальнеоэффекта детерминируется исходним состоянием 7 параметров электролитного обмена и поддается надежному прогнозированию методом дискриминантного анализа. It is detected three clear distinguishing variantes-clusters of effects of course balnetherapy on spa Truskavets' on parameters exchange of blood electrolytes in gastroenterologic patients: express favourable (40,5%), moderate favourable (43,2%) and unfavourable (16,2% persons). The charakter of cours of balneoeffect is determined by initial level 7 parameters of electrolytic exchange and suffered reliability prognosis by method of discriminant analysis. uk Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України Клінічна бальнеологія і реабілітація Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю The influence of treatment on spa Truskavets' on blood level of electrolytes in gastroenterologic patients Article published earlier
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
title	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
spellingShingle	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю Флюнт, І.С. Величко, Л.М. Кретчак, Р. Матіїшин, Г.Й. Білас, В.Р. Терещенко, О.С. Пецюх, С.В. Матковська, В.В. Угрин, М.Р. Клінічна бальнеологія і реабілітація
title_short	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
title_full	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
title_fullStr	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
title_full_unstemmed	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
title_sort	вплив лікування на курорті трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю
author	Флюнт, І.С. Величко, Л.М. Кретчак, Р. Матіїшин, Г.Й. Білас, В.Р. Терещенко, О.С. Пецюх, С.В. Матковська, В.В. Угрин, М.Р.
author_facet	Флюнт, І.С. Величко, Л.М. Кретчак, Р. Матіїшин, Г.Й. Білас, В.Р. Терещенко, О.С. Пецюх, С.В. Матковська, В.В. Угрин, М.Р.
topic	Клінічна бальнеологія і реабілітація
topic_facet	Клінічна бальнеологія і реабілітація
publishDate	2004
language	Ukrainian
publisher	Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України
format	Article
title_alt	The influence of treatment on spa Truskavets' on blood level of electrolytes in gastroenterologic patients
description	Выявлено три четко различающихся варианта-кластера эффектов курса бальнеотерапии на курорте Трускавець на параметры обмена электролитов крови гастроэнтерологических больных: выраженно благоприятный (у 40,5% лиц), умеренно благоприятный (у 43,2%) и неблагоприятный (у 16,2%). Характер курсового бальнеоэффекта детерминируется исходним состоянием 7 параметров электролитного обмена и поддается надежному прогнозированию методом дискриминантного анализа. It is detected three clear distinguishing variantes-clusters of effects of course balnetherapy on spa Truskavets' on parameters exchange of blood electrolytes in gastroenterologic patients: express favourable (40,5%), moderate favourable (43,2%) and unfavourable (16,2% persons). The charakter of cours of balneoeffect is determined by initial level 7 parameters of electrolytic exchange and suffered reliability prognosis by method of discriminant analysis.
issn	XXXX-0046
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/17516
citation_txt	Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю / І.С. Флюнт, Л.М. Величко, Р. І. Кретчак, Г.Й. Матіїшин, В.Р. Білас, О.С. Терещенко, С.В. Пецюх, В.В. Матковська, М. Р. Угрин // Медична гідрологія та реабілітація. — 2004. — Т. 2, № 1. — С. 35-45. — Бібліогр.: 29 назв. — укр.
work_keys_str_mv	AT flûntís vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT veličkolm vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT kretčakr vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT matííšingi vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT bílasvr vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT tereŝenkoos vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT pecûhsv vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT matkovsʹkavv vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT ugrinmr vplivlíkuvannânakurortítruskavecʹnavmístelektrolítívvkrovíhvorihgastroenterologíčnogoprofílû AT flûntís theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT veličkolm theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT kretčakr theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT matííšingi theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT bílasvr theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT tereŝenkoos theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT pecûhsv theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT matkovsʹkavv theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients AT ugrinmr theinfluenceoftreatmentonspatruskavetsonbloodlevelofelectrolytesingastroenterologicpatients
first_indexed	2025-11-26T06:54:41Z
last_indexed	2025-11-26T06:54:41Z
_version_	1850616084609105920
fulltext	35 УДК 616.12-085.327:615.272.2 І.С. ФЛЮНТ, Л.М. ВЕЛИЧКО, Р.І. КРЕТЧАК, Г.Й. МАТІЇШИН, В.Р. БІЛАС, О.С. ТЕРЕЩЕНКО, С.В. ПЕЦЮХ, В.В. МАТКОВСЬКА, М. Р. УГРИН ВПЛИВ ЛІКУВАННЯ НА КУРОРТІ ТРУСКАВЕЦЬ НА ВМІСТ ЕЛЕКТРОЛІТІВ В КРОВІ ХВОРИХ ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНОГО ПРОФІЛЮ Выявлено три четко различающихся варианта-кластера эффектов курса бальнеотерапии на курорте Трускавець на параметры обмена электролитов крови гастроэнтерологических больных: выраженно благоприятный (у 40,5% лиц), умеренно благоприятный (у 43,2%) и неблагоприятный (у 16,2%). Характер курсового бальнеоэффекта детерминируется исходним состоянием 7 параметров электролитного обмена и поддается надежному прогнозированию методом дискриминантного анализа. * * * ВСТУП Попри багаторічну історію експериментальних та клінічних досліджень впливу бальнеочинників курорту Трускавець на електролітний обмін отримані результати неоднозначні та суперечливі [1,2,4-11,13,17,19-21,23-29]. Разом з тим, проблема корекції електролітного обміну засобами бальнеотерапії залишається актуальною з огляду на важливу його роль в патогенезі та саногенезі уролітіазу, холелітіазу, гіпертонічної хвороби, ІХС тощо. МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ Об'єктом спостереження були 37 хворих обох статей з хронічною патологією органів травлення (гастрит, гастродуоденіт, холецистит, коліт, панкреатит), котрі лікувалися у клінічному санаторії "Каштан". Напочатку і наприкінці курсу стандартної бальнеотерапії (дієта, пиття біоактивної води Нафтуся, аплікації озокериту, мінеральні купелі, ЛФК) в базальних умовах відбирали проби венозної крові, в якій визначали одинадцять параметрів електролітного обміну, а також рівень урикемії. Визначення вмісту в плазмі неорганічних фосфатів проводили фосфат- молібдатним методом, хлориду - ртутно-роданідним, кальцію - з використанням арсеназо ІІІ, магнію - колгаміте, калію - турбідиметричним методом із застосуванням тетрафенілборату натрію, сечової кислоти - уриказним методом, натрію - методом полум'яної фотометрії. Вміст Na + і K + визначали також в еритроцитах, користуючись останнім методом. З метою оцінки стану катіонного транспорту визначали активність Na,K-, Мg-, i Ca-АТФ-аз тіней еритроцитів - за приростом неорганічного фосфату в супернатанті середовища інкубації [3,11,14,15]. Користувалися аналізаторами "Pointe-180" ("Scientific", USA) та "Reflotron" ("Boehringer Mannheim", BRD). РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ Прелімінарний аналіз виявив, як і очікувалось, не тільки різновираженість, а й різноскерованість курсових змін різних параметрів електролітного обміну у різних пацієнтів. Тому з метою отримання однорідних варіантів ефектів цифровий матеріал піддано ретроспективному кластерному аналізу (метод k-means clustering за програмою STATISTICA). Виявлено три чітко відмінних між собою варіанти-кластери ефектів. Зокрема, евклідова віддаль між І і ІІ кластерами складає 31,4; між І і ІІІ - 29,9 та між ІІ і ІІІ - 29,6. Максимальний вклад у розподіл на кластери, судячи за величиною η 2 , яка відображує долю міжгрупової дисперсії у загальній дисперсії [16], вносить динаміка інтраеритроцитарного вмісту натрію (0,832) і калію (0,461), а також вміст в плазмі неорганічних фосфатів (0,438) і кальцію (0,272). Тому перелічені параметри, як кластероутворюючі, об'єднано в основну групу, а решту вісім параметрів, які характеризуються η 2 в межах 0,099÷0,027, склали допоміжну групу. Із табл. 1 видно, що початкова гіпернатрійгістія у осіб І і ІІІ кластерів внаслідок бальнеотерапії вірогідно знижується, натомість у осіб ІІ кластера нормальний рівень натрію еритроцитів значно підвищується. Стосовно калійгістії виявлено її нормалізацію в І, збереження - в ІІ, та виникнення - в ІІІ кластері. 36 Таблиця 1. Варіанти-кластери ефектів бальнеотерапії на параметри елетролітного обміну Кластер І ІІ ІІІ № Показник n 15 6 16 1. Nae, мМ/л 17,9±0,8 П К Δ% 27,6±1,4* 24,0±1,7* -11,9±4,7# 20,0±1,6 35,3±2,6* +83±24# 26,8±1,5* 23,3±1,4* -11,7±5,0# 2. Ke, мМ/л 87±3 П К Δ% 61±2* 77±6 +27,9±8,3# 78,7±7 78±1* +4,1±9,7 87±4 70±4* -19,4±3,5# 3. P, мМ/л 0,97±0,06 П К Δ% 0,65±0,06* 0,87±0,06 +45,1±12,8# 0,96±0,10 0,95±0,07 +1,6±8,4 1,11±0,07 0,85±0,06 -21,0±5,6# 4. Ca, мМ/л 2,25±0,06 П К Δ% 2,11±0,09 2,26±0,07 +8,2±3,3# 2,10±0,04* 2,32±0,07 +10,2±1,8# 2,52±0,10* 2,28±0,09 -7,8±4,3 5. Nap, мМ/л 144±4 П К Δ% 126±4* 137±4 +9,5±2,8# 129±4* 151±7 +18,0±8,4# 147±6 137±4 -5,1±3,5 6. Kp, мМ/л 4,35±0,12 П К Δ% 4,03±0,20 4,39±0,22 +11,3±5,6# 4,27±0,25 4,44±0,19 +5,5±5,0 4,48±0,17 4,18±0,16 -3,6±6,0 7. Cl, мМ/л 102,0±1,6 П К Δ% 97,6±2,8 100,4±1,4 +4,1±3,5 92,7±3,7* 98,9±3,4 +7,8±3,2 101,2±2,0 98,9±1,6 -1,8±2,0 8. Mg, мМ/л 0,85±0,02 П К Δ% 0,75±0,03* 0,74±0,02* +1,4±4,8 0,75±0,02* 0,70±0,03* -6,4±4,1 0,78±0,02* 0,78±0,02* +0,4±2,9 9. Mg-АТФаза, мккат/л 233±11 П К Δ% 311±19* 255±14 -15,0±5,3# 264±25 242±11 -8,5±5,5 242±14 261±14 +8,0±5,7 10. Ca-АТФаза, мккат/л 433±20 П К Δ% 283±22* 297±27* +4,2±4,0 306±47* 280±47* -7,9±4,1 267±14* 325±22* +21,4±9,0# 11. Na,K-АТФаза, мккат/л 211±12 П К Δ% 219±19 222±28 +0,3±4,1 186±41 236±39 +25,6±9,9# 228±19 244±25 +7,2±3,7 12. Урати, % СВН 100±7 П К Δ% 92±6 96±5 +4,2±4,5 113±9 107±9 -5,8±5,0 97,5±6 98±6 +0,6±5,2 Примітки. 1. Приведені середні величини та їх стандартні похибки в нормі, напочатку (П) та наприкінці (К) бальнеотерапії. 2. Показники, вірогідно відмінні від нормальних, позначені . 3. Ефекти бальнеотерапії оцінені за прямими різницями; вірогідні з-поміж них позначені #. В І кластері констатовано нормалізацію гіпофосфатемії, тоді як нормальні початкові рівні фосфатів не змінились (ІІ кластер), чи знизились в межах діапазону норми (ІІІ кластер). Помірна гіпокальційемія у осіб І і ІІ кластерів, як і помірна гіперкальційемія у осіб ІІІ кластера під впливом бальнеотерапії досягають середньої зони норми. Сказане, в принципі, стосується і натрійемії. Нормальний рівень калію плазми вірогідно зростає, але в межах норми, лише в І кластері. Зовсім відсутня динаміка нормоурикемії, нормо- чи гіпохлоридемії та гіпомагнійемії. Стосовно активності катіонзалежних АТФаз мембран еритроцитів констатовано нормалізацію підвищеної активності Mg- АТФази у осіб І кластера, підвищення в межах норми активності Na,K-АТФази у осіь ІІ кластера та тенденцію до нормалізації зниженої активності Са-АТФази у осіб ІІІ кластера. З метою адекватнішої оцінки динаміки параметрів електролітного обміну були обчислені індекси d відхилення їх від норми (табл. 2), згідно із алгоритмом трускавецької бальнеологічної школи [4,18]. Результати, відображені в табл. 2, візуалізовані на рис. 1-6. 37 З метою інтегральної оцінки трьох варіантів бальнеоефектів констелляція індексів d 12 врахованих параметрів була розділена на дві групи. Першу з них склали 4 параметри, котрі визначають кластеризацію ефектів (Nae, Ke, P і Са), а іншу решта 8 параметрів. Таблиця 2. Вплив бальнеотерапії на індекси d відхилення від норми параметрів електролітного обміну Кластер І ІІ ІІІ № Показник n 15 6 16 1. Nae Cv=0,283 П К Δ +1,915 +1,204 -0,711 +0,415 +3,435 +3,020 +1,757 +1,066 -0,691 2. Ke Cv=0,226 П К Δ -1,322 -0,509 +0,813 -0,458 -0,458 0 0 -0,865 -0,865 3. P Cv=0,336 П К Δ -0,901 -0,282 +0,619 -0,028 -0,056 -0,028 +0,394 -0,338 -0,732 4. Ca Cv=0,157 П К Δ -0,396 +0,028 +0,424 -0,425 +0,198 +0,623 +0,764 +0,085 -0,679 5. Nap Cv=0,159 П К Δ -0,786 -0,306 +0,480 -0,655 +0,306 +0,961 +0,131 -0,306 -0,437 6. Kp Cv=0,170 П К Δ -0,433 +0,054 +0,487 -0,108 +0,122 +0,230 +0,176 -0,230 -0,406 7. Cl Cv=0,098 П К Δ -0,440 -0,160 +0,280 -0,930 -0,310 +0,620 -0,080 -0,310 -0,230 8. Mg Cv=0,121 П К Δ -0,972 -1,070 -0,098 -0,972 -1,458 -0,486 -0,681 -0,681 0 9. Mg-АТФаза Cv=0,292 П К Δ +1,114 +0,326 -0,788 +0,448 +0,122 -0,326 +0,122 +0,408 +0,286 10. Ca-АТФаза Cv=0,234 П К Δ -1,300 -1,185 +0,115 -1,117 -1,322 -0,205 -1,436 -0,957 +0,479 11. Na,K-АТФаза Cv=0,338 П К Δ +0,117 +0,156 +0,039 -0,350 +0,350 +0,700 +0,234 +0,467 +0,233 12. Урати Cv=0,323 П К Δ -0,254 -0,124 +0,130 +0,402 +0,217 -0,185 -0,074 -0,062 +0,012 На рис. 7 візуалізовано курсові маршрути двох груп індексів відхилення від норми параметрів електролітного обміну. Видно, що перший варіант-кластер бальнеоефекту полягає у чіткій тенденції до нормалізації початково суттєво відхилених від норми (до межі Іа ст.) параметрів обидвох груп. За третього варіанту курсових змін стан головної групи параметрів теж поліпшується, проте в меншій мірі, за відсутності суттєвої динаміки параметрів електролітного обміну другої групи. Натомість у осіб ІІ кластера початково нормальні параметри головної групи різко відхиляються до межі ІІб ст. за відсутності динаміки решти 8 параметрів. З метою виявлення факторів, які детермінують той чи інший характер ефекту бальнеотерапії на електролітний обмін, проведено процедуру дискримінантного аналізу (методом forward stepwise за програмою STATISTICA). Із 12 врахованих початкових ознак програмою відібрано для включення в модель 7 (в порядку зменшення F-value): Nae (14,3), Ke (13,8), P (13,1), Mg-ATPase (12,2), U (11,6), Kp (10,3), Nap (9,5). Потужність дискримінації (за критерієм Wilks’ Λ) складає 0,08; значення F-статистики, зв’язаної з Wilks’ Λ: approx. F (16,54) = 8,54; p < 10 -4 . Квадрати віддалей Mahalanobis між 38 кластерами-варіантами склали: І і ІІ – 19,3 (р < 10 -4 ); І і ІІІ – 19,4 (р < 10 -6 ); ІІ і ІІІ – 12,9 (р < 0,001). Класифікаційні функції для віднесення особи до того чи іншого варіанту ефекту (дискримінації), виглядають наступним чином: I = -125,2-0,24Ke+91,2Mg-ATPase+1,64Nae+18,2P+0,296U-1,39Kp+0,92Nap II = -145,5-0,11Ke+76,5Mg-ATPase+2,18Nae+31,7P+0,452U+1,58Kp+0,76Nap III = -131,5+0,01Ke+66Mg-ATPase+1,47Nae+29,4P+0,336U+2,70Kp+0,81Nap Коректність класифікації всіх варіантів ефектів складає 100%. За даними канонічного аналізу, перший радикал (Root) поглинає 74,5% сумарної дисперсії вихідних даних (поля), другий - решту 25,5%. І канонічний корінь суттєво корелює із Ke (r = 0,44) та P (r=0,42), заслуговують на увагу також зв'язки із Mg-ATPase (r=-0,27) та Nap (r=0,24); натомість ІІ корінь – із Nae (r = -0,60) та, несуттєво, із нормованою урикемією (r = -0,21). Діаграма розсіювання канонічних значень, побудована на площині перших двох радикалів, відображена на рис. 8. Середні значення І і ІІ радикалів для І варіанту складають відповідно -2,32 і 0,26; для ІІ: 0,81 і -2,55; для ІІІ: 1,88 і 0,71. Чітко видно, що перший, найсприятливіший варіант бальнеоефекту розвивається у тих осіб, у яких початкові величини І канонічного кореня характеризуються від'ємними значеннями; менш сприятливий третій варіант змін має у осіб із виключно позитивними величинами І канонікального кореня. В обох випадках величина ІІ кореня не відіграє визначальної ролі. Натомість несприятливий другий варіант бальнеоефекту закономірно розвивається у тих шести осіб, у яких вихідний стан характеризується поєднанням негативних значень ІІ кореня із позитивними чи квазінульовими значеннями І кореня. Отже, нами розв'язано суперечності та неоднозначності, що існували дотепер стосовно впливу бальнеотерапіі на курорті Трускавець на вміст в крові електролітів та активність систем їх трансмембранного транспорту. ВИСНОВОК Виявлено три чітко відмінних варіанти-кластери ефектів курсу бальнеотерапії на курорті Трускавець на параметри обміну електролітів крові гастроентерологічних хворих: виражено сприятливий (у 40,5% осіб), помірно сприятливий (у 43,2%) і несприятливий (у 16,2%). Характер курсового бальнеоефекту детермінується початковим станом 7 параметрів електролітного обміну і піддається надійному прогнозуванню методом дискримінантного анализу. ЛІТЕРАТУРА 1. Алексеев О.И., Шимонко И.Т., Орлов О.Б. Лечение и реабилитация на курортах Трускавец и Сходница.- К.: Здоров'я, 1994.- 176 с. 2. Алєксєєв О.І., Радисюк М.І., Шимонко І.Т. Радіація. Санаторно-курортна реабілітація.- К.: Наук. думка, 1995.- 94 с. 3. Балаховский И.С. Неорганические вещества // Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В.В. Меньшикова.- М.: Медицина, 1987.- С. 270-276. 4. Бальнеофіторадіодефензологія. Вплив лікувальних чинників курорту Трускавець на стан пристосувально-захисних систем осіб, потерпілих від наслідків Чорнобильської катастрофи/ Флюнт І.С., Чебаненко О.І., Грінченко Б.В., Бариляк Л.Г., Попович І.Л.-К.: Комп’ютерпрес, 2002.-112 с. 5. Біоактивна вода "Нафтуся" і шлунок / За ред. Поповича І.Л., Івасівки С.В., Флюнта І.С., Перченка В.П.- К: Комп'ютерпрес, 2000.- 234 с. 6. Грінченко Б.В., Флюнт Р.М., Алєксєєв О.І. Вплив комплексної бальнеотерапії із застосуванням бальзаму "Кримський" на обмін натрію і калію у хворих уролітіазом, потерпілих в результаті аварії на ЧАЕС // Праці VIII пленуму асоціації урологів України (Трускавець, 18-20 травня 1998 року).- К., 1998.- С. 169-170. 7. Есипенко Б.Е. Физиологическое действие минеральной воды “Нафтуся”.- К.: Наук. думка, 1981.- 216 с. 8. Загальні адаптаційні реакції і резистентність організму ліквідаторів аварії на ЧАЕС / Попович І.Л., Флюнт І.С., Ніщета І.В. та ін.- К.: Комп'ютерпрес, 2000.- 117 с. 9. Івасівка С.В. Біологічно активні речовини води Нафтуся, їх генез та механізми фізіологічної дії.- К.: Наук. думка, 1997.- 110 с. 10. Івасівка С.В., Попович І.Л., Аксентійчук Б.І., Білас В.Р. Природа бальнеочинників води Нафтуся і суть її лікувально- профілактичної дії.- Трускавець, 1999.- 125 с. 11. Івасівка С.В., Попович І.Л., Аксентійчук Б.І., Флюнт І.С. Фізіологічна активність сечової кислоти та її роль в механізмі дії води Нафтуся.- К.: Комп'ютерпрес, 2004.- 163 с. 12. Клінічна лабораторна діагностика / За ред. А.Г. Базарнової, З.П. Гетте.- К.: Вища школа, 1994.- С. 291-373. 13. Курортна реабілітація потерпілих від чорнобильської катастрофи / За ред. С.В. Івасівки, В.Н. Корзуна, Г.І. Стеценка.- К.: Здоров’я, 1999.- 108 с. 14. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В.В. Меньшикова.- М.: Медицина, 1987.- С. 240-249. 15. Макаренко Е.В. АТФазная активность эритроцитов при хронических заболеваниях печени и желудка // Лаб. дело.- 1987.- № 2.- С. 14-17. 16. Мандель И.Д. Кластерный анализ.- М.: Финансы и статистика, 1988.- 176 с. 17. Попович І.Л., Шимонко І.Т., Флюнт І.С., Стременюк Є.Ф., Білас В.Р. Дія бальнеотерапії на обмін електролітів у хворих уролітіазом // Проблеми і перспективи подальшого розвитку санаторно-курортної справи.- Тези доп. наук.-практ. конф. (листопад 1991 р.).- Трускавець, 1991.- С. 138-140. 18. Статистичні методи інтегральної оцінки імунного статусу: Інформ.-метод. лист / Флюнт І.С., Івасівка С.В., Чапля М.М. та ін. / Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України.- Трускавець, 2002.- 19 с. 39 19. Флюнт І.С. Особливості обміну електролітів у хворих на уролітіаз з каменями різного складу і вплив на нього бальнеотерапії на курорті Трускавець: Медицинская реабилитация, курортология и физиотеапия: Междунар. науч.- практ. конф. (Ялта, 29 сен.-2 окт. 1999г.) // Мед. реабіл., курортол., фізіотер.- 1999.- № 3 (дод).- С. 85. 20. Флюнт І.С., Ніщета І.В. Вплив бальнеотерапії на курорті Трускавець на водно-електролітний обмін у хворих на уролітіаз// Оздоровчі ресурси Карпат і прилеглих регіонів: Мат. конф. з міжнар. участю (Чернівці, 5-6 жовтня 1999 р.).- Чернівці: БДМА, 1999.- С. 64-66. 21. Флюнт, І.С., Чебаненко О.І. Паратирин- і кальцитонінподібні термінові ефекти біоактивної води Нафтуся // Укр. бальнеол. журн.- 2000.- № 2 .- С. 52-56. 22. Хмелевский Ю.В., Усатенко О.К. Основные биохимические константы человека в норме и при патологии.- К.: Здоров'я, 1987.- 160 с. 23. Чапля М.М. Імуномодулююча дія літогенних субстанцій у хворих на сечокам'яну хворобу, котрі лікуються на курорті Трускавець // Медицинская реабилитация, курортология и физиотерапия: Междун. науч.-практ. конфер. (Ялта, 29 сен.-2 окт. 1999 г.).- Мед.реаб., курортол., фізіотер.- 1999.- № 3 (додаток).- С.116. 24. Чебаненко О.І., Попович І.Л., Бульба А.Я. та ін. Жовчогінна дія води "Нафтуся".- К.: Комп'ютерпрес, 1997.- 103 с. 25. Чебаненко О.І., Флюнт І.С., Попович І.Л. та ін. Вода Нафтуся і водно-сольовий обмін.- К.: Наук. думка, 1997.- 141 с. 26. Чорнобиль, імунітет, нирки / Флюнт І.С.. Попович І.Л., Чебаненко Л.О., Чапля М.М., Білас В.Р.- К.: Комп'ютерпрес, 2001.- 210 с. 27. Шимонко И.Т. Санаторно-курортное лечение и реабилитация детей, подвергшихся радиационному воздействию // Вопр. курортол.- 1993.- № 2.- С. 45-46. 28. Шимонко И.Т., Гребинюк О.В. Санаторно-курортная реабилитация детей, больных хроническим пиелонефритом, длительно проживающих в радиационно опасных условиях // Лікарська справа.- 1994.- № 1.- С. 48-50. 29. Яременко М.С., Ивасивка С.В., Попович И.Л. и др. Физиологические основы лечебного действия воды Нафтуся.- К.: Наук. думка, 1989.- 144 с. Рис.1. Індекси d відхилення від норми інтраеритроцитарного рівня натрію і калію за різних варіантів бальнеоефектів 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 І III II d -1,4 -1,2 -1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 І III II d 40 Рис. 2. Індекси d відхилення від норми плазменного рівня фосфору і кальцію за різних варіантів бальнеоефектів -0,9 -0,7 -0,5 -0,3 -0,1 0,1 0,3 І III II d -0,5 -0,3 -0,1 0,1 0,3 0,5 0,7 І III II d 41 Рис. 3. Індекси d відхилення від норми плазменного рівня натрію і калію за різних варіантів бальнеоефектів -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 І III II d -0,5 -0,4 -0,3 -0,2 -0,1 0 0,1 0,2 І III II d 42 Рис. 4. Індекси d відхилення від норми рівня хлоридемії та активності Mg-АТФази еритроцитів за різних варіантів бальнеоефектів -1 -0,9 -0,8 -0,7 -0,6 -0,5 -0,4 -0,3 -0,2 -0,1 0 І III II d 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 І III II d 43 Рис. 5. Індекси d відхилення від норми рівня магнійемії та активності Са-АТФази еритроцитів за різних варіантів бальнеоефектів -1,6 -1,4 -1,2 -1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 І III II d -1,5 -1,3 -1,1 -0,9 -0,7 -0,5 -0,3 -0,1 І III II d 44 Рис. 6. Індекси d відхилення від норми рівня активності Na,K-АТФази еритроцитів та урикемії за різних варіантів бальнеоефектів -0,4 -0,3 -0,2 -0,1 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 І III II d -0,3 -0,2 -0,1 0 0,1 0,2 0,3 0,4 І III II d 45 I.S. FLYUNT, L.M. VELYCHKO, R.I. KRETCHAK, H.Y. MATIYISHYN, V.R. BILAS, O.S. TERESHCHENKO, S.V. PETSYUKH, V.V. MATKOVS'KA, M.R. UGRYN THE INFLUENCE OF TREATMENT ON SPA TRUSKAVETS' ON BLOOD LEVEL OF ELECTROLYTES IN GASTROENTEROLOGIC PATIENTS It is detected three clear distinguishing variantes-clusters of effects of course balnetherapy on spa Truskavets' on parameters exchange of blood electrolytes in gastroenterologic patients: express favourable (40,5%), moderate favourable (43,2%) and unfavourable (16,2% persons). The charakter of cours of balneoeffect is determined by initial level 7 parameters of electrolytic exchange and suffered reliability prognosis by method of discriminant analysis. Санаторії "Каштан" і "Весна" ЗАТ "Трускавецькурорт", м. Трускавець Дата поступлення: 10.01. 2004 р. Рис. 7. Курсові маршрути індексів D 4-х кластероутворюючих (вісь Х) та решти 8-ми параметрів електролітного обміну 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 D4 D8 Рис. 8. Діаграма розсіювання початкових нестандартизованих канонікальних величин першого та другого радикалів різних кластерів -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 Root 1 R o o t 2 ІІІ ІІ І

Вплив лікування на курорті Трускавець на вміст електролітів в крові хворих гастроентерологічного профілю

Репозитарії

Схожі ресурси