Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування
Враховуючи дані щодо частоти розвитку анемії у хворих з гемобластозами, досліджено ефективність застосування еритропоетину (Епобіокрин, виробництва ВАТ «Біофарма»). Позитивного результату досягнуто у 78% пацієнтів: у 60% усунена необхідність проведення гемотрансфузій і підвищено рівень гематокриту д...
Saved in:
| Date: | 2010 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2010
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19582 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування / І.А. Крячок, І.Б. Титоренко, А.В. Мартинчик, К.С. Філоненко, О.М. Алексік, Т.В. Каднікова, Г.О. Губарева, О.І. Новосад, Є.В. Кущевой, Я.В. Пастушенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 1. — С. 87-89. — Бібліогр.: 14 назв .— укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859889830118293504 |
|---|---|
| author | Крячок, І.А. Титоренко, І.Б. Мартинчик, А.В. Філоненко, К.С. Алєксік, О.М. Каднікова, Т.В. Губарева, Г.О. Новосад, О.І. Кущевой, Є.В. Пастушенко, Я.В. |
| author_facet | Крячок, І.А. Титоренко, І.Б. Мартинчик, А.В. Філоненко, К.С. Алєксік, О.М. Каднікова, Т.В. Губарева, Г.О. Новосад, О.І. Кущевой, Є.В. Пастушенко, Я.В. |
| citation_txt | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування / І.А. Крячок, І.Б. Титоренко, А.В. Мартинчик, К.С. Філоненко, О.М. Алексік, Т.В. Каднікова, Г.О. Губарева, О.І. Новосад, Є.В. Кущевой, Я.В. Пастушенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 1. — С. 87-89. — Бібліогр.: 14 назв .— укр. |
| collection | DSpace DC |
| description | Враховуючи дані щодо частоти розвитку анемії у хворих з гемобластозами, досліджено ефективність застосування еритропоетину (Епобіокрин, виробництва ВАТ «Біофарма»). Позитивного результату досягнуто у 78% пацієнтів: у 60% усунена необхідність проведення гемотрансфузій і підвищено рівень гематокриту до ≥ 30%, у 18% отримано часткову відповідь, величина гематокриту збільшилася на 6–29%. Ключові слова:
лімфопроліферативні
захворювання, хіміотерапія,
анемія, Епобіокрин.
According to anemia frequency data in patients with hemoblastoses the study of the efficacy of the anemia treatment with erythropoietin (Epobiocrin, productions by «Biofarma Ltd.») were took in. During the study positive results were achieved in 78%, in 60% necessity of hemotransfusions were removed and the hematocrit level increased on ≥ 30%, 18% of the patients reached partial respons, hematocrit level increased on 6–29%. Key Words: lymphoproliferative diseases,
chemotherapy, anemia, Epobiocrin.
|
| first_indexed | 2025-12-07T15:53:55Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÊÎÐÏÎÐÀÒÈÂÍÀß ÈÍÔÎÐÌÀÖÈ ß
87Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 1 • 2 0 1 0
Анемія (А) — це патологічний процес, що характери-
зується зменшенням кількості еритроцитів (Е) і знижен-
ня концентрації гемоглобіну (Hb) в одиниці об’єму крові
та розвитком гіпоксії тканин організму. Синдром А час-
то відзначають у практиці лікаря будь-якої спеціальнос-
ті. А є частим проявом злоякісних новоутворень та ви-
являється майже у 50% пацієнтів такого профілю з он-
кологічними та онкогематологічними захворюваннями.
Зокрема, А відзначають у 35% пацієнтів із вперше вста-
новленим діа гнозом, у 49% — після протипухлинної те-
рапії, у 31% — у стадії ремісії [1–4].
Нормальним рівнем Hb вважається від 120 до
160 г/л у жінок та від 140 до 180 г/л у чоловіків. Згід-
но з критеріями токсичності (Common Terminology
Criteria for Adverse Events) за рівнем Hb розрізняють
А 4 ступенів тяжкості: І ст. — n–100 г/л; ІІ ст. — 100–
80 г/л; ІІІ ст. – 80–65 г/л; ІV ст. — < 65 г/л. Згідно з ре-
комендаціями ВООЗ та Національного інституту раку
США (WHO/NCI) виділяють наступні ступені тяжко-
сті А: 0 cт. — рівень Hb нормальний (120–160 г/л у жі-
нок, 140–180 г/л у чоловіків); I cт. (А помірного ступе-
ня) — Hb 100 г/л–n; II cт. (А середнього ступеня) — Hb
80–99 г/л; III cт. (А тяжкого ступеня) — Нb 65–79 г/л;
IV cт. — (А небезпечна для життя) — Hb < 65 г/л.
За рахунок гіпоксії А може порушувати функції
життєво важливих органів, погіршувати перебіг основ-
ного захворювання та якість життя пацієнта. Патоге-
нетичні механізми розвитку А: зменшення строку жит-
тя Е; зменшення реутилізації заліза кістковим мозком
(КМ); неадекватна реакція еритропоетину (ЕПО) на
наявність А, супресія ранніх еритроїдних клітин; ауто-
імунний гемоліз; витіснення еритроїдного паростка
метастазами в КМ; вплив цитостатичних препаратів
на КМ та порушення функції нирок.
ЕПО — глікопротеїн, що секретується в плазму кро-
ві нирками і печінкою. Ген, що відповідає за синтез люд-
ського ЕПО, міститься на 7-й хромосомі в ділянці 11g–22g
і кодує продукцію білка 193 амінокислот. Гіпоксична ре-
гуляція експресії гена ЕПО є суттєвим механізмом зворот-
ного зв’язку, що контро лює продукцію Е. ЕПО стимулює
ділення еритроїдних клітин, синтез Hb, сприяє дозріван-
ню Е, підтримує клітини в життє здатному стані та попе-
реджує апоптоз клітин. ЕПО не стимулює проліферацію
чи ріст пухлинних клітин та не впливає на перебіг пух-
линного процесу [8, 9].У хворих онкологічного профілю
А може бути зумовлена як злоякісним новоутворенням
і мієлосупресивною терапією, так й іншими причинами
(кровотеча, гемоліз, дефіцит харчування, спадкові фак-
тори, порушення функції нирок, дефіцит заліза, проме-
нева терапія (ПТ)). При А, що зумовлена іншими фак-
торами, лікування проводять відповідно до причин, які
призвели до розвитку анемічного синдрому [13].
При А, що пов’язана із солідними пухлинами, не-
обхідно проводити терапію основного захворювання,
трансфузійну терапію (ТТ) за потребою згідно з реко-
мендаціями установи, де проводять лікування. Якщо
А виникла внаслідок онкогематологічних захворю-
вань, показана терапія основного захворювання та ТТ
за потребою згідно рекомендацій установи, де прово-
диться лікування. Терапія ЕПО не показана при відсут-
ності проведення хіміотерапії (ХТ). При А, що зумовле-
на мієлосупресивною терапією, необхідно оцінити такі
фактори, як гострота виникнення А, ступінь її тяжко-
сті, вираженість симптомів з боку серцево-судинної та
дихальної систем, наявність у пацієнта супутньої пато-
логії [7]. Для негайної корекції симптомів А показана
ТТ і додаткова оцінка симптомів (периферичні набря-
ки, персистувальна тахікардія, тахіпное, біль у грудній
клітці, дисп ное при фізичному навантаженні, ортоста-
тичне запаморочення, напівнепритомний стан, слаб-
кість) [7]. При відсутності перерахованих симптомів
необхідно оцінити наступні фактори, що підвищують
ризик їх можливого розвитку: наявність трансфузій про-
тягом останніх 6 міс; попередня мієлосупресивна тера-
пія (у тому числі трансплантація КМ); попередня ПТ;
мієлосупресивність подальшої терапії (тривалість міє-
лосупресії, періодичність, вид лікарських засобів); рі-
вень Hb; супутні захворювання (хронічні захворюван-
ня дихальної системи, декомпенсація серцево-судинної
системи, патологія судин головного мозку).
АНЕМІЧНИЙ СИНДРОМ
ПРИ ГЕМАТОЛОГІЧНИХ
ЗАХВОРЮВАННЯХ: КЛІНІЧНІ
РЕКОМЕНДАЦІЇЇ, ПРОФІЛАКТИКА
ТА ЛІКУВАННЯ
Резюме. Враховуючи дані щодо частоти розвитку анемії у хворих з ге-
мобластозами, досліджено ефективність застосування еритропоети-
ну (Епобіокрин, виробництва ВАТ «Біофарма»). Позитивного результа-
ту досягнуто у 78% пацієнтів: у 60% усунена необхідність проведення
гемотрансфузій і підвищено рівень гематокриту до ≥ 30%, у 18% отрима-
но часткову відповідь, величина гематокриту збільшилася на 6–29%.
І.А. Крячок
І.Б. Титоренко
А.В. Мартинчик
К.С. Філоненко
О.М. Алексік
Т.В. Каднікова
Г.О. Губарева
О.І. Новосад
Є.В. Кущевой
Я.В. Пастушенко
Національний інститут раку
МОЗ України, Київ, Україна
Ключові слова:
лімфопроліферативні
захворювання, хіміотерапія,
анемія, Епобіокрин.
ÊÎÐÏÎÐÀÒÈÂÍÀ ß ÈÍÔÎÐÌ ÀÖ Èß
88 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 1 • 2 0 1 0
При асимптоматичній А та відсутності перерахо-
ваних вище факторів ризику пацієнту показано спо-
стереження. При клінічному прояві А слід перевірити
вміст заліза, феритину та загальну залізозв’язувальну
здатність сироватки крові. При абсолютному дефіциті
заліза (феритин < 30 нг/мл, насичення трансферином
< 15%) призначають препарати заліза. При відсутнос-
ті ефекту показана терапія ЕПО. При функціональ-
ному дефіциті заліза (феритин < 300 нг/мл, насичен-
ня трансферином < 20%) призначають ЕПО з дода-
вання препаратів заліза. Епоетин альфа призначають
у дозі 150 ОД/кг 3 рази на тиждень підшкірно (п/ш)
або у дозі 40 000 ОД щотижня п/ш. Якщо підвищен-
ня рівня Hb відбувається більше ніж на 10 г/л протя-
гом 2 тиж, дозу препарата необхідно знизити на 25–
50%. Дозу епоетину альфа слід подвоїти, якщо рівень
Hb через 2 тиж не змінився, знизився або підвищив-
ся менше ніж на 10 г/л. Повторну оцінку ефективнос-
ті терапії проводять через 2–4 тиж; якщо рівень Hb
підвищується більше ніж на 10 г/л — дозу необхідно
знизити на 25–50%. Дозу ЕПО підбирають таким чи-
ном, щоб утримувати найнижчий рівень Hb, при яко-
му можливе уникнення ТТ.
Відсутністю відповіді на терапію ЕПО вважають
підвищення рівня Hb менше ніж на 10 г/л протягом
4–6 тиж, а також позитивної динаміки з боку симп-
томів А. Продовження терапії > 6–8 тиж при відсут-
ності ефекту, не дивлячись на підвищення дози, вва-
жається недоцільним. Після завершення ХТ терапію
ЕПО слід продовжувати протягом часу, еквівалент-
ного 1–2 цик лам ХТ [13]. Можливі й інші схеми вве-
дення препарату: по 80 000 ОД кожні 2 тиж п/ш або
по 120 000 ОД кожні 3 тиж п/ш.
Терапію ЕПО призначають, коли рівень Hb хворо-
го < 120 г/л, оскільки дослідженнями доведено змен-
шення тривалості життя та підвищення ризику смерті
у хворих, яким таргетна терапія ЕПО була призначена
при рівні Hb > 120 г/л. Також рекомендовано призна-
чення ЕПО пацієнтам у період між курсами лікуван-
ня онкозахворювання (не отримують ПТ або ХТ). Лі-
кування А як постхіміотерапевтичного ускладнення не
повин но тривати > 6 тиж від моменту закінчення ХТ.
При призначенні ЕПО-терапії необхідно обов’язково
оцінити фактори ризику розвитку тромбозів [6]. До
основних таких факторів належать: тромбоемболія в
анамнезі, спадкова мутація, гіперкоа гуляція, збільшен-
ня кількості тромбоцитів перед ХТ, гіпертензія, терапія
кортикостероїдними гормонами, тривала імобілізація
хворого, нещодавно перенесена операція, деякі препа-
рати для лікування множинної мієломи (талідомід, ле-
налідомід, бортезоміб). Під час ЕПО-терапії необхідно
контролювати артеріальний тиск хворого.
У наукових дослідженнях, проведених за
1998–2004 рр., було зареєстровано 197 випадків
парціально-клітинної аплазії у пацієнтів з хроніч-
ною нирковою недостатністю, що отримували ЕПО
[14]. При відсутності ефективності ЕПО-терапії хво-
рого потрібно обстежити на предмет парціально-
клітинної аплазії. Якщо виявлена наявність цієї па-
тології, терапію ЕПО слід припинити.
Пацієнтам з лімфопроліферативними захворюван-
нями (ЛПЗ), у яких на фоні ХТ розвивається А, пока-
зана трансфузія еритроцитарної маси або терапія ЕПО.
Переваги ТТ полягають у швидкому підвищенні рівня
Hb та гематокриту, зменшенні слабкості та інших симп-
томів А, однак супроводжуються високим ризиком роз-
витку трансфузійних реакцій (гемоліз, пошкодження
легень), застійної серцевої недостатності, а особ ливо
інфікуванням вірусами (ВІЛ, віруси гепатитів) та бак-
теріальної контамінації [5]. Застосування ЕПО дозво-
ляє скоротити кількість трансфузій крові та поступово
зменшити прояви А, а, отже, уникнути низки усклад-
нень і ризиків ТТ [2, 3, 10].
ОБ’ЄКТ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
У 2008–2009 рр. на базі відділення онкогематоло-
гії Національного інституту раку проводили вивчення
ефективності та переносимості препарату Епобіокрин
(розчину для ін’єкцій у флаконах по 1 мл, 10 000 МО,
виробництва ВАТ «Біофарма») у пацієнтів з ЛПЗ (не-
ходжкінська лімфома (НХЛ) та лімфома Ходжкіна (ЛХ))
при лікуванні А, що розвинулася внаслідок поліхіміо-
терапії (ПХТ). У дослідженні взяли участь 22 пацієнта,
серед яких 5 чоловіків і 17 жінок віком від 18 до 60 років
(середній вік — 36,27 ± 11,14 року). Розподіл хворих за
діагнозом та стадією захворювання наведено в табл. 1.
Таблиця 1
Розподіл пацієнтів за діагнозом і стадією захворювання
Захворювання ІІВ ІІІВ ІVA IVB
ЛХ 3 2 1 10
НХЛ 2 0 2 2
Епобіокрин (ВАТ «Біофарма») призначали п/ш
у дозі 10 000 МО 3 рази на тиждень протягом 4 тиж;
при відсутності ефекту дозу підвищували в 2 рази про-
тягом наступних 4 тиж. Протипоказаннями до вве-
дення препарату були підвищена чутливість до пре-
парату. Критеріями ефективності лікування вважали
збільшення величини гематокриту: повна відповідь
(нормалізація гематокриту); значна, але неповна від-
повідь (відсутня необхідність у трансфузіях, досягну-
то гематокрит ≥ 30%, збільшення гематокриту ≥ 6%);
незначна відповідь (зменшення необхідності в гемо-
трансфузіях на 50%, збільшення гематокриту ≥ 6%,
але величина < 30%); відсутність відповіді.
РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ
Середня тривалість терапії Епобіокрином становила
від 2 до 8 тиж, у середньому — 5,61 ± 1,83 тиж (2 тиж тера-
пію отримували 2 хворих; 4 тиж — 9; 6 тиж — 2; 8 тиж —
9). Одна хвора вибула із дослідження через 2 тиж у зв’язку
з переведенням у інше відділення, в іншої хворої було за-
реєстровано прогресування основ ного захворювання.
Ступінь вираженості А до початку терапії ЕПО
становила: II ст. — 5; III ст. — 11; IV ст. — 6 хворих;
пацієнтів з А I ст. до початку терапії не було. Показ-
ники червоної крові в динаміці наведені в табл. 2.
Після проведеного лікування препаратом Епобіо-
крин виробництва ВАТ «Біофарма» у 7 (30,4%) хво-
рих була зареєстрована повна відповідь, у 7 (30,4%) —
неповна, у 4 (18,18%) — часткова; у 2 (10%) пацієнтів
терапія виявилася неефективною (рисунок).
ÊÎÐÏÎÐÀÒÈÂÍÀß ÈÍÔÎÐÌÀÖÈ ß
89Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 1 • 2 0 1 0
Рисунок. Ефективність застосування Епобіокрину
у пацієнтів з ЛПЗ
Усі хворі продовжували лікування основного захво-
рювання та отримували курси ПХТ за різними схемами.
Гематологічна токсичність, яка була спричинена прове-
денням специфічної терапії, підвищувалася з кожним
курсом ПХТ, що зумовило зниження рівня Hb після
4 тиж лікування препаратом Епобіокрин. Незважаючи
на виражену гематологічну токсичність, усі хворі отри-
мали лікування на фоні терапії супроводу без редукції
доз цитостатиків і збільшення терміну між курсами лі-
кування. Таким чином, застосування еритропоетину
для лікування пацієнтів з А, спричиненою дією цито-
статичних препаратів, дозволило не порушувати прото-
кол лікування і провести його у повному обсязі.
Необхідність у гемотрансфузіях на фоні терапії ста-
новила: у 1 хворої — 14, у 2 хворих — 2, у 18 хворих транс-
фузії не проводили. Слід відзначити, що значна кіль-
кість гемотрансфузій [14] була зумовлена наявністю
у хворої П. (ЛХ, стадія ІVВ з ураженням селезінки, за-
очеревинних лімфатичних вузлів, лімфатичних вузлів
середостіння) А IV ст. у момент встановлення діагнозу.
Місцевих та загальних побічних ефектів на фоні терапії
Епобіокрином (ВАТ «Біофарма») не відзначали.
ВИСНОВКИ
1. На підставі проведених досліджень встановлено, що
терапія А, яка виникла під час ХТ хворих з ЛХ або НХЛ із
застосуванням препарату Епобіокрин, є ефективною.
2. Позитивний результат досягнуто у 78%: у 60%
була усунена необхідність проведення гемотранс-
фузій і підвищено рівень гематокриту ≥ 30%; у 18%
хворих отримано часткову відповідь, величина ге-
матокриту збільшилася на 6–29%.
3. Застосування еритропоетину для лікування па-
цієнтів з А, спричиненою дією цитостатичних пре-
паратів, дозволило не порушувати протокол ліку-
вання і провести його у повному обсязі.
ЛІТЕРАТУРА
1. Schwartz RN. Anemia in patients with cancer: incidence,
causes, impact, management, and use of treatment guidelines and
protocols. Am J health Syst Pharm 2007; 64: S5–13, S28–30.
2. Steensema DP. Is anemia of cancer different from chemotherapy-
induced anemia. J Clin Oncol 2008; 26: 1022–4.
3. Ludwig H, Van Belle S, Barret-Lee P, et al. The European Cancer
Anaemia Survey (ECAS). Eur J Cancer 2004; 40: 2293–306.
4. Croopman JE, Itri LM. Chemotherapy-induced anemia in adults:
incidence and treatment. J Natl Cancer Inst 1999; 91: 1616–34.
5. Blajchman MA, Vamvakas EC. The continuing risk of transfusion-
transmitted infections. N Engl J Med 2006; 355: 1303–5.
6. Bennett CL, Silver SM, Djulbegovic B, et al. Venosus
thromboembolism and mortality associated with recombinant
erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment
of cancer-associated anemia. JAMA 2008; 299: 914–24.
7. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Cancer
Chemoth Induc An 2009; 3: www.nccn.org
8. Гайдукова С, Выдыборец С. Железодефицитная анемия.
Гематологія 2004; 9: 25–9.
9. Гайдукова С, Видиборець С. Анемії у лікарський практиці.
Гематологія 2004; 6: 21–7.
10. Павлов АВ, Морщакова ЕФ, Румянцев АГ. Анемия при злока-
чественных новообразованиях: патогенез и лечение рекомбинант-
ным человеческим эритропоэтином. Совр онкол 2002; 2 (2): 1–8.
11. Жуков НВ, Миненко СВ, Птушкин ВВ. Рекормон в лече-
нии анемии у онкологических больных. Фарматека 2008: 54–9.
12. Гайдукова СМ, Видиборець СВ. Эритропоэтин: физио-
логическая роль и клиническое применение . Здоров’я України
2003; 74.
13. Резолюция экспертного совещания по использова-
нию эритропоэзстимулирующих препаратов (ЭСП) в онко-
логии от 3 ноября 2007 г. Совр онкол 2007; 9 (4).
14. Веnnett CL, Luminari S, et al. Pure red-cell aplasia and
epoetin therapy. N Engl J Med 2004; 351: 1403–8.
ANAEMIC SYNDROME IN HEMATO LOGICAL
DISEASES CLINICAL RECOMMENDATIONS,
PREVENTION AND TREATMENT
I.A. Kryachok, I.B. Tytorenko, A.V. Martynchik,
K.S. Filonenko, O.M. Aleksik, T.V. Kadnikova,
G.O. Gubareva, O.I. Novosad, Ye.V. Kushchevoy,
Ya.V. Pastushenko
Summary. According to anemia frequency data in patients
with hemoblastoses the study of the efficacy of the anemia
treatment with erythropoietin (Epobiocrin, productions
by «Biofarma Ltd.») were took in. During the study
positive results were achieved in 78%, in 60% necessity
of hemotransfusions were removed and the hematocrit level
increased on ≥ 30%, 18% of the patients reached partial
respons, hematocrit level increased on 6–29%.
Key Words: lymphoproliferative diseases,
chemotherapy, anemia, Epobiocrin.
Адреса для листування:
Крячок І.А.
03022, Київ, вул. Ломоносова, 33/43
Національний інститут раку МОЗ України
E-mail: ipn3411@i.com.ua
Таблиця 2
Гематологічні показники хворих, що отримували Епобіокрин до та після лікування
Термін обстеження Е, f 1012/л р Hb, г/л р Гематокрит р
До лікування 2,44 ± 0,42 73,00 ± 8,00 19,41 ± 2,37
Після 2 тиж 2,84 ± 0,47 p1 < 0,05 82,75 ± 12,63 p1 < 0,05 22,30 ± 3,95 p1 < 0,05
Після 4 тиж 2,99 ± 0,66 p2 < 0,05 86,36 ± 16,88 p2 < 0,05 21,88 ± 3,99 p2 < 0,05
Після 6 тиж 2,88 ± 0,63 p3 < 0,05 80,18 ± 14,53 p3 < 0,05 21,04 ± 4,34 p3 < 0,05
Після 8 тиж 2,74 ± 0,63 р4 < 0,05 79,44 ± 13,85 р4 < 0,05 22,00 ± 3,98 р4 < 0,05
р порівняно з відповідним показником до початку лікування.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-19582 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-12-07T15:53:55Z |
| publishDate | 2010 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Крячок, І.А. Титоренко, І.Б. Мартинчик, А.В. Філоненко, К.С. Алєксік, О.М. Каднікова, Т.В. Губарева, Г.О. Новосад, О.І. Кущевой, Є.В. Пастушенко, Я.В. 2011-05-10T17:39:57Z 2011-05-10T17:39:57Z 2010 Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування / І.А. Крячок, І.Б. Титоренко, А.В. Мартинчик, К.С. Філоненко, О.М. Алексік, Т.В. Каднікова, Г.О. Губарева, О.І. Новосад, Є.В. Кущевой, Я.В. Пастушенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 1. — С. 87-89. — Бібліогр.: 14 назв .— укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19582 Враховуючи дані щодо частоти розвитку анемії у хворих з гемобластозами, досліджено ефективність застосування еритропоетину (Епобіокрин, виробництва ВАТ «Біофарма»). Позитивного результату досягнуто у 78% пацієнтів: у 60% усунена необхідність проведення гемотрансфузій і підвищено рівень гематокриту до ≥ 30%, у 18% отримано часткову відповідь, величина гематокриту збільшилася на 6–29%. Ключові слова: лімфопроліферативні захворювання, хіміотерапія, анемія, Епобіокрин. According to anemia frequency data in patients with hemoblastoses the study of the efficacy of the anemia treatment with erythropoietin (Epobiocrin, productions by «Biofarma Ltd.») were took in. During the study positive results were achieved in 78%, in 60% necessity of hemotransfusions were removed and the hematocrit level increased on ≥ 30%, 18% of the patients reached partial respons, hematocrit level increased on 6–29%. Key Words: lymphoproliferative diseases, chemotherapy, anemia, Epobiocrin. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Корпоративная информация Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування Anaemic syndrome in hemato logical diseases clinical recommendations, prevention and treatment Article published earlier |
| spellingShingle | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування Крячок, І.А. Титоренко, І.Б. Мартинчик, А.В. Філоненко, К.С. Алєксік, О.М. Каднікова, Т.В. Губарева, Г.О. Новосад, О.І. Кущевой, Є.В. Пастушенко, Я.В. Корпоративная информация |
| title | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| title_alt | Anaemic syndrome in hemato logical diseases clinical recommendations, prevention and treatment |
| title_full | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| title_fullStr | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| title_full_unstemmed | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| title_short | Анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| title_sort | анемічний синдром при гематологічних захворюваннях: клінічні рекомендаціїї, профілактика та лікування |
| topic | Корпоративная информация |
| topic_facet | Корпоративная информация |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19582 |
| work_keys_str_mv | AT krâčokía anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT titorenkoíb anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT martinčikav anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT fílonenkoks anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT alêksíkom anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT kadníkovatv anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT gubarevago anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT novosadoí anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT kuŝevoiêv anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT pastušenkoâv anemíčniisindromprigematologíčnihzahvorûvannâhklíníčnírekomendacíííprofílaktikatalíkuvannâ AT krâčokía anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT titorenkoíb anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT martinčikav anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT fílonenkoks anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT alêksíkom anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT kadníkovatv anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT gubarevago anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT novosadoí anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT kuŝevoiêv anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment AT pastušenkoâv anaemicsyndromeinhematologicaldiseasesclinicalrecommendationspreventionandtreatment |