Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого
На основе изучения особенностей морфологической структуры разных гистологических типов рака легкого (РЛ) выявлена, помимо характерных для определенных вариантов типичных признаков, общая закономерность роста раковой опухоли от базальной мембраны альвеолы к ее центру. Иммуногистохимические исследован...
Saved in:
| Date: | 2010 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2010
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19639 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого / Л.С. Болгова, Т.Н. Туганова, О.И. Алексеенко, П.В. Погребной, Т.С. Шестакова, В.С. Усенко, О.В. Лихолетова, Ю.С. Хожаенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 331-334. — Бібліогр.: 20 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-19639 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Болгова, Л.С. Туганова, Т.Н. Алексеенко, О.И. Погребной, П.В. Шестакова, Т.С. Усенко, В.С. Лихолетова, О.В. Хожаенко, Ю.С. 2011-05-11T21:58:10Z 2011-05-11T21:58:10Z 2010 Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого / Л.С. Болгова, Т.Н. Туганова, О.И. Алексеенко, П.В. Погребной, Т.С. Шестакова, В.С. Усенко, О.В. Лихолетова, Ю.С. Хожаенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 331-334. — Бібліогр.: 20 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19639 На основе изучения особенностей морфологической структуры разных гистологических типов рака легкого (РЛ) выявлена, помимо характерных для определенных вариантов типичных признаков, общая закономерность роста раковой опухоли от базальной мембраны альвеолы к ее центру. Иммуногистохимические исследования с использованием МкАТ явились подтверждением выявленных при гистологическом изучении признаков роста раковых клеток от базальной мембраны альвеол, а также признаков созревания и склонности к апоптозу клеток, расположенных над базальными, что подтверждает альвеолярный генез РЛ. Ключевые слова: гистогенез, рак легкого, гистологическое, иммуногистохимическое исследование. On the basis of study of morphological structure of different histological types of lung cancer, apart from typical patterns characteristic for certain variants, we have revealed general regularity of tumor growth from basal membrane of alveolus to its center. Immunohistochemical studies with the use of MoAbs have confirmed histologically determined pattern of tumor cell growth from basal membrane of alveolus, and cells upper than basal ones for which maturation patterns and apoptotic manifestations (positive Bcl-2 and p53) are characteristic, that evidences on their alveolar genesis. Key Words: histogenesis, lung cancer, histological, immunohistochemical study. ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Оригинальные исследования Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого Histological and immunohistochemical studies for specification of lung cancer histogenesis Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| spellingShingle |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого Болгова, Л.С. Туганова, Т.Н. Алексеенко, О.И. Погребной, П.В. Шестакова, Т.С. Усенко, В.С. Лихолетова, О.В. Хожаенко, Ю.С. Оригинальные исследования |
| title_short |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| title_full |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| title_fullStr |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| title_full_unstemmed |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| title_sort |
гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого |
| author |
Болгова, Л.С. Туганова, Т.Н. Алексеенко, О.И. Погребной, П.В. Шестакова, Т.С. Усенко, В.С. Лихолетова, О.В. Хожаенко, Ю.С. |
| author_facet |
Болгова, Л.С. Туганова, Т.Н. Алексеенко, О.И. Погребной, П.В. Шестакова, Т.С. Усенко, В.С. Лихолетова, О.В. Хожаенко, Ю.С. |
| topic |
Оригинальные исследования |
| topic_facet |
Оригинальные исследования |
| publishDate |
2010 |
| language |
Russian |
| publisher |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| format |
Article |
| title_alt |
Histological and immunohistochemical studies for specification of lung cancer histogenesis |
| description |
На основе изучения особенностей морфологической структуры разных гистологических типов рака легкого (РЛ) выявлена, помимо характерных для определенных вариантов типичных признаков, общая закономерность роста раковой опухоли от базальной мембраны альвеолы к ее центру. Иммуногистохимические исследования с использованием МкАТ явились подтверждением выявленных при гистологическом изучении признаков роста раковых клеток от базальной мембраны альвеол, а также признаков созревания и склонности к апоптозу клеток, расположенных над базальными, что подтверждает альвеолярный генез РЛ. Ключевые слова: гистогенез,
рак легкого, гистологическое,
иммуногистохимическое
исследование.
On the basis of study of morphological structure of different histological types of lung cancer, apart from typical patterns characteristic for certain variants, we have revealed general regularity of tumor growth from basal membrane of alveolus to its center. Immunohistochemical studies with the use of MoAbs have confirmed histologically determined pattern of tumor cell growth from basal membrane of alveolus, and cells upper than basal ones for which maturation patterns and apoptotic manifestations (positive Bcl-2 and p53) are characteristic, that evidences on their alveolar genesis. Key Words: histogenesis, lung cancer, histological,
immunohistochemical study.
|
| issn |
1562-1774,0204-3564 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19639 |
| citation_txt |
Гистологические и иммуногистохимические исследования в уточнении гистогенеза рака легкого / Л.С. Болгова, Т.Н. Туганова, О.И. Алексеенко, П.В. Погребной, Т.С. Шестакова, В.С. Усенко, О.В. Лихолетова, Ю.С. Хожаенко // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 331-334. — Бібліогр.: 20 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT bolgovals gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT tuganovatn gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT alekseenkooi gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT pogrebnoipv gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT šestakovats gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT usenkovs gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT liholetovaov gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT hožaenkoûs gistologičeskieiimmunogistohimičeskieissledovaniâvutočneniigistogenezarakalegkogo AT bolgovals histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT tuganovatn histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT alekseenkooi histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT pogrebnoipv histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT šestakovats histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT usenkovs histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT liholetovaov histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis AT hožaenkoûs histologicalandimmunohistochemicalstudiesforspecificationoflungcancerhistogenesis |
| first_indexed |
2025-11-26T07:08:08Z |
| last_indexed |
2025-11-26T07:08:08Z |
| _version_ |
1850613720235900928 |
| fulltext |
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍ È ß
331Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
ВВЕДЕНИЕ
Многолетние статистические исследования свиде-
тельствуют о том, что наиболее частое злокачествен-
ное новообразование у мужчин — рак легкого (РЛ) [14].
Более 55% больных погибают до года с дня установле-
ния диагноза [16]. Только ранняя диагностика РЛ по-
зволяет улучшить прогноз [1, 9]. Одним из проблем-
ных является вопрос гистогенеза РЛ. Его решение мо-
жет способствовать возникновению новых подходов к
профилактике, диагностике и лечению РЛ. До насто-
ящего времени проблема гистогенеза РЛ остается от-
крытой. Существует наиболее распространенная точка
зрения о том, что РЛ развивается из слизистой оболоч-
ки бронхов, и поэтому его еще называют бронхогенным
[11]. Высказывают мнение [9, 10, 13], что центральные
формы РЛ развиваются в крупных бронхах вплоть до
проксимальных отделов сегментарных. Полагают так-
же, что периферический РЛ развивается из эпителия
мелких бронхов (начиная с дистальных отделов сегмен-
тарных), бронхиол и, вероятно, альвеол; сделан вывод
о едином гистогенезе различных типов РЛ из поли- и
унипотентных клеток-предшественниц. Такими клет-
ками могут быть: цилиндрическая секреторная клетка,
ее аналог на периферии — клетка Клара или же базаль-
ная клетка. Параллельно проведенные рентгенологи-
ческие, бронхоскопические и морфологические ис-
следования позволили установить [3] в большинстве
наблюдений перибронхиально растущий РЛ. Отмече-
ны также интактные бронхи среди разрастаний брон-
хиолоальвеолярного рака [16]. Все сказанное свиде-
тельствует о неоднозначности гистогенеза РЛ. В связи
с этим мы предприняли попытку изучения гистогене-
за РЛ как по данным литературы, так и по материалам
собственных исследований.
Поиск литературы проводился по различным на-
учным направлениям. Так, изучены труды об иссле-
довании эпителиальных клеток легкого [6, 15], по ко-
торым можно проследить период обновления, мито-
тической активности и других параметров эпителия
легочной ткани в эксперименте. Авторы установи-
ли, что митотическая активность эпителия трахеи
составляет 3,4 на тысячу клеток, в бронхах среднего
калибра 1–1,5, в мелких бронхах — 0,5–1,5, а в клет-
ках межальвеолярных перегородок — 8,25. Отмечено
также, что на долю пневмоцитов ІІ типа приходит-
ся 50% всех митозов, то есть именно они обладают
наиболее высокими потенциями к пролиферации,
а значит, и возможностью безудержного роста с яв-
лениями озлокачествления. Время обновления эпи-
телия трахеи составляет 47,6 сут, в крупных брон-
хах — 18,1, в средних — 7–10, в мелких — 167–200,
а в клетках межальвеолярных перегородок наиболее
короткое время обновления клеток — 3–7 сут. Это
означает, что альвеолярный эпителий (АЭ) наибо-
лее подвержен пролиферации, размножению и опу-
холевой трансформации. Естественно, что получен-
ные в эксперименте данные нельзя полностью пере-
носить на человеческий организм, но предположить
общность данной тенденции представляется возмож-
ным. Независимо от других авторов ультраструктур-
ные исследования [8] подтверждают данные о наи-
большей пролиферативной активности клеток АЭ и,
в частности, пневмоцитов ІІ типа по сравнению с дру-
гими эпителиальными клетками легкого. Эти иссле-
дования также доказывают, что пневмоциты ІІ типа
можно отнести к стволовым клеткам легкого, то есть
к таким, из которых могут развиваться разные пато-
логические разрастания, в том числе и злокачествен-
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ В УТОЧНЕНИИ
ГИСТОГЕНЕЗА РАКА ЛЕГКОГО
Резюме. На основе изучения особенностей морфологической структуры
разных гистологических типов рака легкого (РЛ) выявлена, помимо ха-
рактерных для определенных вариантов типичных признаков, общая за-
кономерность роста раковой опухоли от базальной мембраны альвеолы к
ее центру. Иммуногистохимические исследования с использованием МкАТ
явились подтверждением выявленных при гистологическом изучении при-
знаков роста раковых клеток от базальной мембраны альвеол, а также
признаков созревания и склонности к апоптозу клеток, расположенных
над базальными, что подтверждает альвеолярный генез РЛ.
Л.С. Болгова
Т.Н. Туганова
О.И. Алексеенко
П.В. Погребной
Т.С. Шестакова
В.С. Усенко
О.В. Лихолетова
Ю.С. Хожаенко
Национальный институт рака
Институт экспериментальной
патологии, онкологии,
радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого
НАН Украины
БИОНТЕК (ОООНПЦ
«Медицинские технологии»),
Киев, Украина
Ключевые слова: гистогенез,
рак легкого, гистологическое,
иммуногистохимическое
исследование.
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀ ÍÈß
332 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
ные. Согласно классическим данным [7], все пато-
логические процессы в легком начинаются из брон-
хиол и реакции выстилочного АЭ; это положение
принято и международными экспертами. С другой
стороны, показано [12], что бронхиальный эпите-
лий (БЭ) является наиболее устойчивым к вредным
воздействиям по сравнению с другими эпителиаль-
ными структурами легкого. Уместно вспомнить ми-
крофотографии крупных монографий, многотом-
ных руководств по патологической анатомии, где
демонстрируется РЛ. На фотографиях, независи-
мо от локализации опухоли, — в центральном или
в периферическом отделе легкого, виден обшир-
ный перибронхиальный компонент опухоли и не-
большой экзофит в бронхе. Наконец, эксперимен-
тальные данные известной школы Л.М. Шабада по
канцерогенезу РЛ [4, 5, 17] подтверждают начало
развития и дальнейшую малигнизацию эпителия
в субплевральных зонах независимо от пути введе-
ния канцерогена — эндобронхиально, внутрибрю-
шинно или других. Эти работы также, независи-
мо от приведенных, подтверждают развитие РЛ не
из БЭ, а из субплевральных отделов, то есть из АЭ.
Таким образом, все полученные результаты экспе-
риментальных, патологоанатомических, гистоло-
гических и иммуногистохимических исследований
(ИГХ) сводятся к тому, что АЭ, а именно пневмо-
циты ІІ типа, являются стволовыми клетками лег-
кого, поэтому логично предположить начало разви-
тия РЛ именно из них. Для уточнения этого вопроса
нами проведено настоящее исследование.
ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучен операционный материал 120 больных,
которым выполнены лобэктомии, билобэктомии
или пульмонэктомии по поводу РЛ ІІІ стадий в
период 2006–2008 гг. Среди них — 49 больных с
плоскоклеточным РЛ (ПРЛ), 66 — с железистым
(ЖРЛ), 3 — с альвеолярноклеточным типом (АКРЛ)
и 5 больных — с мелкоклеточной (недифференци-
рованной) формой РЛ (МКРЛ). Наиболее часто от-
мечались пациенты в возрасте 50–70 лет. Мужчин
было 79 (66%), женщин — 41 (34%). После класси-
ческой проводки и окраски материала гематоксили-
ном и эозином гистологические препараты тщатель-
но изучали. При этом во всех препаратах и по всей
площади срезов изучали особенности морфологиче-
ской структуры РЛ. Особое внимание обращали на
наличие роста опухоли в альвеолах, в которых иден-
тифицируется рядность клеток и их наслоившийся
рост от базальной мембраны к ее центру. Гистоло-
гический тип опухолей легкого оценивали по ха-
рактерным структурным признакам с учетом новой
Международной гистологической классификации
[20]. Проведено также ИГХ-исследование опухолей
с использованием МкАТ («ДАКО») к Ki67, PCNA,
Bcl-2 и p53. При проведении ИГХ-реакций руковод-
ствовались инструкциями фирмы «ДАКО» и опы-
том других лабораторий.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Изучение макроскопических особенностей направ-
ленности роста и распространенности РЛ по отноше-
нию к стенке бронха, в том числе к его слизистой обо-
лочке, позволило установить ряд закономерностей.
Одной из главных, имеющих отношение к изучению
гистогенеза РЛ, можно считать соотношение эндоброн-
хиальной и перибронхиальной части опухоли. Преоб-
ладание перибронхиальной части опухоли замечено
нами ранее [2]. Продолжение исследований в настоя-
щее время позволило убедиться, что экзофитно расту-
щая в просвет бронха часть РЛ составляет небольшую
часть — от 1/4 до 1/40 всей опухоли, а остальная часть
растет перибронхиально. Из 120 больных у 94 (78%) мы
не смогли найти эндобронхиальное поражение слизи-
стой оболочки бронха, то есть опухоль росла только пе-
рибронхиально.
Исследования гистологических препаратов,
окрашенных гематоксилином и эозином, показа-
ли, что во всех препаратах есть участки, где виден
рост раковых клеток от базальных мембран альвеол
по направлению к их центру (рис. 1).
Рис. 1. Межальвеолярные перегородки. Рост ПРЛ от ба-
зальной мембраны. Гематоксилин, эозин; х200
Подтверждением того, что рост опухоли в лег-
ком начинается от базальной мембраны альвеолы,
может быть исследование формы, размеров и тин-
кториальных свойств клеток опухоли и направлен-
ности роста. Отмечается закономерность построе-
ния рядов опухолевых клеток в альвеолах, которые
растут от базальных мембран к центру альвеол, где
выявляется содержимое предсуществующих альве-
ол — макрофаги, лейкоциты; в некоторых случаях —
гибнущие опухолевые клетки (рис. 2). Кроме того,
прослеживаются наслаивающиеся ряды клеток. При
сравнении структуры клеток, расположенных в раз-
ных рядах альвеол, четко отмечаются признаки не-
зрелых клеток у базальной мембраны по сравнению
с теми, которые находятся над ними. Они отлича-
ются меньшим размером, более интенсивно окра-
шенной базофильной цитоплазмой, увеличенным
ядерно-цитоплазматическим соотношением и бо-
лее гиперхромными, относительно укрупненными
ядрами. Отмечаются отдельные альвеолы, в одной
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍ È ß
333Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
части которых виден АЭ без патологических изме-
нений, а в другой — с выраженными признаками
атипии, характерными для рака.
Рис. 2. ПРЛ: некроз в центре опухоли в альвеоле. Гема-
токсилин, эозин; х400
Следует подчеркнуть, что подобный рост опухо-
ли в альвеолах отмечается при всех основных формах
РЛ — ПРЛ, ЖРЛ, МКРЛ. Однако их не всегда просто
выявить, так как каждый гистологический тип харак-
теризуется классическими морфологическими осо-
бенностями, на основании которых устанавливается
вариант опухоли. Кроме того, в операционном мате-
риале, как правило, хорошо развитый и далеко зашед-
ший опухолевый процесс и поэтому выявить началь-
ные этапы его роста не так просто. В ежедневной ги-
стологической диагностике этим вопросом мало кто
интересуется. При тщательном исследовании гисто-
логических препаратов ПРЛ, ЖРЛ, МКРЛ нам уда-
лось найти отдельные или целые поля альвеол, в ко-
торых прослеживается рост РЛ от базальной мембра-
ны. При исследовании гистологических препаратов
АКРЛ опухолевые клетки с признаками различной
степени атипии растут преимущественно в альвео-
лах одним рядом, реже отмечаются места, в которых
видно несколько рядов опухолевых клеток и папил-
лярные структуры АЭ.
Для подтверждения замеченного нами начала
роста РЛ из альвеол проведено ИГХ-исследование
с применением МкАТ, которые характеризуют уро-
вень пролиферативной активности опухолевых кле-
ток (по наличию Кi-67 и PCNA) либо позволяют оце-
нить их склонность к апоптозу (по экспрессии Bcl-2
и p53). Ki-67 и PCNA изучены в ИГХ-препаратах 23
больных РЛ (у 11 был ПРЛ, у 12 — ЖРЛ). Интерес-
но отметить, что только базальные клетки имели по-
зитивную реакцию на Ki-67 и PCNA, отражающую
выраженную пролиферативную активность, а так-
же морфологические признаки опухолевой транс-
формации АЭ. Это прослеживалось как при ПРЛ,
так и при ЖРЛ; таким образом, можно трактовать
это явление как закономерность. Найдены типич-
ные структуры, в которых четко выявляются клет-
ки ростковой зоны опухоли от базальной мембра-
ны альвеол (рис. 3, 4).
Рис. 3. ЖРЛ: ИГХ-реакция на антиген Кі-67; х200
Рис. 4. ЖРЛ: ИГХ-реакция на антиген PCNA; х400
Наряду с этим, клетки, растущие над базальными
рядами, не реагируют с названными МкАТ, то есть
они соответствуют более зрелым элементам и утра-
чивают пролиферативную активность по сравне-
нию с базальными клетками. Применение МкАТ
к Вcl- 2 и p53 выявило, что в базальных ростковых
зонах опухолевые клетки практически не содержат
названных антигенов; в то время как клетки, при-
ближающиеся к центру предсуществующих альвеол,
имели позитивную реакцию.
Полученные данные подтверждают известные
морфологические закономерности роста, последу-
ющей дифференцировки и гибели клеточных эле-
ментов. При этом по цитоморфологическим при-
знакам начального роста клетки относятся к незре-
лым, приобретают признаки опухолевой атипии,
затем дифференцируются (созревают) и, наконец,
претерпевают апоптотические изменения и гибнут.
Эти данные принципиально схожи с результатами
других исследователей [18, 19].
ВЫВОДЫ
1. Изучение особенностей морфологической
структуры РЛ разных гистологических типов по-
зволило выявить, кроме типичных признаков, ха-
рактерных для определенного варианта РЛ, общую
закономерность роста раковой опухоли от базаль-
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀ ÍÈß
334 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
ной мембраны альвеолы к ее центру, в котором вы-
являются клетки АЭ, макрофаги, лейкоциты — ха-
рактерное содержимое предсуществующих альвеол.
2. ИГХ-исследования с использованием МкАТ
подтверждают выявленные при гистологическом
изучении признаки роста раковых клеток от базаль-
ной мембраны предсуществующих альвеол (Ki-67
и PCNA-положительные) с нарастанием в клетках,
приближающихся к их центру, признаков зрелости и
склонности к апоптозу, что свидетельствует об аль-
веологенном генезе.
3. При макроскопическом и микроскопическом
исследованиях РЛ, который развивается в перифери-
ческих отделах, не найдено морфологических призна-
ков связи с какими-либо бронхами, что не подтверж-
дает развитие РЛ из слизистой оболочки бронха.
4. Исследование операционного материала цен-
тральных форм РЛ позволило установить общую за-
кономерность в виде наличия практически во всех
случаях небольшой части ткани опухоли, растущей
эндобронхиально или без эндобронхиального ро-
ста, и основного массива опухоли, растущего пери-
бронхиально, что также не подтверждает развитие
РЛ из эпителия бронхов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Арсеньев АИ, Барчук АС, Канаев СВ. Паллиативное ле-
чение распространенного рака легкого. Вопр онкол 2006; 52
(4): 464–71.
2. Болгова ЛС. О гистогенезе рака легкого. Онкология
1999; (3): 195–8.
3. Вагнер РИ, Барчук АС, Друкин ЭЯ и др. Итоги и пер-
спективы выявления доклинических форм рака легкого. II
Всероссийский съезд онкологов. Омск. Тез докл 1980; 26–30.
4. Веснушкин ГМ, Плотникова НА, Семенченко АВ и др.
Мелатонин угнетает канцерогенез легких, индуцированный
уретаном у мышей. Вопр онкол 2006; 52 (2): 164–8.
5. Грицюте ЛА. Экспериментальные опухоли легких. М:
Медицина, 1975. 166 с.
6. Клеточная биология легких в норме и при патологии. /
Под ред: ВВ Ерохин, ЛК Романова / М.: Медицина, 2000, 496 с.
7. Есипова ИК. Легкое в патологии. ч II. Новосибирск:
Наука, 1975. 248 с.
8. Загорулько АК, Аскари ТА. Атлас ультраструктурной
морфологии респираторного отдела легких. Симферополь:
AZ–PRESS–СОНАТ, 2002. 142 с.
9. Коган ЕА, Кодолова ИМ, Секамова СМ. Морфогенез
периферического рака легкого. Арх патол 1988; 50 (6): 26–34.
10. Коган ЕА, Швец СИ, Коваленко ВЛ и др. Соотноше-
ние процессов пролиферации, апоптоза, ангиогенеза и ме-
тастазирования в различных гистогенетических типах рака
легкого (иммуногистохимическое исследование). Арх патол
2004; 66 (6): 33–8.
11. Мацко ДЕ, Желбунова ЕА, Имянитов ЕН. Рак легко-
го: гистопатология и молекулярный патогенез. М: Медици-
на, 2007. 24 с. (Приложение к ж: Архив патологии 2007; 69).
12. Непомнящих ГИ. Биопсия бронхов: Морфогенез об-
щепатологических процессов в легких. М: РАМН, 2005. 384 с.
13. Паклина ОВ, Галил–Оглы ГА, Берщанская АМ и др.
Атипичная аденоматозная гиперплазия легких. Арх патол
2000; 62 (3): 21–3.
14. Рак в Україні, 2008–2009, захворюваність, смертність,
показники онкологічної служби. Бюл національного канцер-
реєстру України 2010; (11). 111 с.
15. Романова ЛК. Регуляция восстановительных процес-
сов. М: Изд-во Московского ун-та, 1984. 174 с.
16. Харченко ВП, Галил-Оглы ГА, Коган ЕА и др.
Бронхиолоальвеолярный рак. Арх патол 2000; 62 (3): 10–6.
17. Шабад ЛМ. Предрак в экспериментально-морфо-
логическом аспекте. М., 1967. 382 с.
18. Kerr KM, Carey FA, Lamb D. Evidence that pulmonary
atypical alveolar hyperplasija in human lung is premalignant.
J Pathol 1994; 174: 154–9.
19. Tomida Shuta, Yatabe Yasushi, Yanagisawa Kiyoshi Takashi.
Throwing new light on lung cancer pathogenesis: Update on the
on three recents topics. Сancer Sci 2005; 96 (2): 63–8.
20. World Health Organization Classification of Tumors of the
Lung, Pleura, Thymus and Heart. Lyon, 2004. 341 p.
HISTOLOGICAL
AND IMMUNOHISTOCHEMICAL STUDIES
FOR SPECIFICATION OF LUNG CANCER
HISTOGENESIS
L.S. Bolgova, T.N. Tuganova, O.I. Alekseenko,
P.V. Pogrebnoy, T.S. Shestakova, V.S. Usenko,
O.V. Liholetova, Yu.S. Hozhaenko
Summary. On the basis of study of morphological
structure of different histological types of lung cancer,
apart from typical patterns characteristic for certain
variants, we have revealed general regularity of tumor
growth from basal membrane of alveolus to its center.
Immunohistochemical studies with the use of MoAbs
have confirmed histologically determined pattern of
tumor cell growth from basal membrane of alveolus, and
cells upper than basal ones for which maturation patterns
and apoptotic manifestations (positive Bcl-2 and p53) are
characteristic, that evidences on their alveolar genesis.
Key Words: histogenesis, lung cancer, histological,
immunohistochemical study.
Адрес для переписки:
Болгова Л.С.
03022, Киев, ул. Ломоносова, 33/43
Национальный институт рака
|