Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії
Резюме. Розглянуто механізми патогенезу порушень процесів обміну при злоякісних новоутвореннях, обгрунтовано принципи їх корекції за допомогою харчових сумішей. Наведені результати лікування 52 хворих онкологічного профілю віком від 37 до 72 років, яким проводили хронометровану регіональну хіміотера...
Збережено в:
| Дата: | 2005 |
|---|---|
| Автори: | , , , , , |
| Мова: | Українська |
| Опубліковано: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2005
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19643 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії / О.В. Гладкий, В.Л. Валецький, Л.Ю. Гладка, О.Д. Загоруйко, Є.О. Логінова, О.А. Слупський // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 286-289. — Бібліогр.: 17 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859614821275664384 |
|---|---|
| author | Гладкий, О.В. Валецький, В.Л. Гладка, Л.Ю. Загоруйко, О.Д. Логінова, Є.О. Слупський, О.А. |
| author_facet | Гладкий, О.В. Валецький, В.Л. Гладка, Л.Ю. Загоруйко, О.Д. Логінова, Є.О. Слупський, О.А. |
| citation_txt | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії / О.В. Гладкий, В.Л. Валецький, Л.Ю. Гладка, О.Д. Загоруйко, Є.О. Логінова, О.А. Слупський // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 286-289. — Бібліогр.: 17 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| description | Резюме. Розглянуто механізми патогенезу порушень процесів обміну при злоякісних новоутвореннях, обгрунтовано принципи їх корекції за допомогою харчових сумішей. Наведені результати лікування 52 хворих онкологічного профілю віком від 37 до 72 років, яким проводили хронометровану регіональну хіміотерапію з використанням комплексної корекції збалансованими ізокалорійними напівелементними поживними сумішами Pentamen і Clinutren Optimum («Nestle health care nutrition») та комплексом природних органічних сполук негормонального походження, одержаних із ембріональної тканини тварин. Запропонований метод нутритивної підтримки дає змогу уникнути проявів токсичної дії цитостатиків на організм, зменшити період реабілітації, підвищити якість життя пацієнтів.
Ключові слова: пухлини органів травлення, хронометрована регіональна хіміотерапія, поживні суміші Pentamen і Clinutren Optimum.
Summary. The paper discusses the mechanism of pathogenic metabolic imbalances in malignant neoplasm and provides evidence in support of the idea of its correcting with the help of food mixtures. It describes the results of treatment of 52 oncologic patients aging from 37 to 72, in whom a timed regional chemotherapy applied in the pre- or post-surgery period was corrected using balanced isocaloric semi-element food mixtures, Pentamen and Clinutren Optimum («Nestle Health Care Nutrition») as well as Erbisol. The new method proposed for combined treatment helps avoid the toxic effects of cytostatics; reduce the rehabilitation period; and improve the life quality of patients.
Key Words: alimentary tract cancer, timed regional chemotherapy, food mixtures.
|
| first_indexed | 2025-11-28T17:57:28Z |
| fulltext |
КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
286 О Н К О Л О Г И Я • Т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
Онкологічні захворювання є яскравим прикла-
дом патологічного процесу, який супроводжується
розвитком гіперметаболізму — гіперкатаболізму,
аутоканібалізму, що в свою чергу є однією з при-
чин порушення трофічного статусу з різним ступе-
нем білково-енергетичної недостатності, яка інко-
ли доходить до кахексії [12]. Відсутність повноцінної
корекції харчування пацієнта призводить до пору-
шення білкового (підвищення втрати азоту з сечею
в 2–3 рази, м’язових білків), вуглеводного (підви-
щення окиснення глюкози в тканинах та основного
обміну на 10–100%) і жирового обміну (підвищен-
ня окиснення жирів, рівня вільних жирних кислот,
помірна кетонемія, дефіцит есенціальних жирних
кислот) [10]. В патогенезі порушень процесів обмі-
ну при злоякісних новоутвореннях (ЗН) можна виді-
лити такі ланки: анорексія та порушення функції
перетравлення їжі у шлунково-кишковому тракті;
розлад обміну амінокислот та білків, зокрема втра-
та тканинних амінокислот і протеїнів внаслідок під-
силення реакцій глюконеогенезу, зниження вмісту
альбумінів у крові внаслідок прискорення їх розпа-
ду, втрати азоту з сечею; збільшення витрати енер-
гії тканинами; активне захоплення азоту, глюко-
зи, вітамінів та інших сполук пухлиною, що росте
[7, 9]. Як наслідок виникає дефіцит відповідних ме-
таболітів в організмі. У хворих з занедбаними стадія-
ми ЗН на фоні ракової інтоксикації поліорганна не-
достатність провокує синдром системної запальної
реакції і супресію імунного захисту, що в комплек-
сі найчастіше є причиною смерті [14].
Особливо важливими є відновлення і підтримка
білково-енергетичного балансу при інтенсивній те-
рапії у хворих, що перенесли оперативне втручан-
ня з приводу ЗН шлунково-кишкового тракту. По-
рушення цього балансу зумовлене власне раковою
пухлиною, операційно-анестезіологічним стресом і
дією (як на організм, так і безпосередньо на пухли-
ну) хіміопрепаратів у найближчий період лікуван-
ня. Хірургічна операція потребує особливо значних
витрат енергії та пластичних матеріалів, при цьому
чим більший обсяг і травматичність втручання, тим
сильніше і довше порушення механізмів гомеоста-
зу, що призводить до виникнення поліорганних по-
рушень, зокрема до розвитку ентеральної недостат-
ності. Поліорганні порушення, особливо при функ-
ціональній недостатності підшлункової залози та
печінки, призводять до порушення порожнинно-
го перетравлення їжі. В такому випадку мембран-
не перетравлення їжі є компенсаторним механіз-
мом, який забезпечує гідролітичні процеси в тон-
кій кишці. Такий тип травлення ефективний лише
при використанні попередньо частково гідролізо-
ваних нутрієнтів [8].
Адекватне харчування, що сприяє корекції ме-
таболічних процесів, може бути чинником впли-
ву на ефективність протипухлинної терапії. Зокре-
ма, виникнення вільних радикалів часто є критич-
ним етапом канцерогенезу; отже, дія глутатіону на
вільні радикали і детоксикація може бути важли-
вою у гальмуванні канцерогенезу. До того ж, глу-
татіон знешкоджує чужорідні сполуки в реакціях,
що каталізуються глутатіонтрансферазами. Тому
клітинний глутатіон відіграє основну роль у захисті
організму проти інфекції, дії вільних радикалів та
канцерогенів [15]. Отримані цікаві дані про роль
поліненасичених жирних кислот (ПНЖК) в кан-
церогенезі та про їх вплив на ефекти хіміо- (ХТ)
та променевої терапії (ПТ). Так, омега-6 та омега-
3 ПНЖК, включаючи лінолеву, гамма-лінолеву,
дигомогаммалінолеву, арахідонову, альфа-ліноле-
ву, ейкозапентаєнову та докозагексаєнову кисло-
ЕФЕКТИВНІСТЬ ХАРЧОВИХ
СУМІШЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕННІ
ХРОНОМЕТРОВАНОЇ
РЕГІОНАЛЬНОЇ ХІМІОТЕРАПІЇ
Резюме. Розглянуто механізми патогенезу порушень процесів обміну при
злоякісних новоутвореннях, обгрунтовано принципи їх корекції за допомо-
гою харчових сумішей. Наведені результати лікування 52 хворих онколо-
гічного профілю віком від 37 до 72 років, яким проводили хронометровану
регіональну хіміотерапію з використанням комплексної корекції збалансо-
ваними ізокалорійними напівелементними поживними сумішами Pentamen
і Clinutren Optimum («Nestle health care nutrition») та комплексом природних
органічних сполук негормонального походження, одержаних із ембріональ-
ної тканини тварин. Запропонований метод нутритивної підтримки дає
змогу уникнути проявів токсичної дії цитостатиків на організм, зменши-
ти період реабілітації, підвищити якість життя пацієнтів.
О.В. Гладкий
В.Л. Валецький
Л.Ю. Гладка
О.Д. Загоруйко
Є.О. Логінова
О.А. Слупський
Центральна міська клінічна
лікарня, Київ
Київська медична академія
післядипломної освіти
ім. П.Л. Шупика
Інститут онкології
АМН України, Київ, Україна
Ключові слова: пухлини органів
травлення, хронометрована
регіональна хіміотерапія,
поживні суміші Pentamen
і Clinutren Optimum.
КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
287О Н К О Л О Г И Я • Т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
ти, є цитотоксичними по відношенню до ракових
клітин і пригнічують ріст останніх in vitro [13]; ці
ефекти пов’язані з утворенням продуктів перекис-
ного окиснення ліпідів та альдегідів [16]; цитоток-
сичність ПНЖК знижується при додаванні анти-
оксидантів [17].
Більша частина протипухлинних препаратів діє
на клітину тільки в певну фазу клітинного циклу.
Наприклад, інгібітори синтезу ДНК (деякі анало-
ги пурину і пірамідину) та інгібітори топоізомера-
зи (антрацикліни, епіподофілотоксини, камптоте-
цини) діють в М-фазу (фаза мітозу). Тому зупинка
циклу в фазі G1 аба G0 призводить до зниження їх
ефективності. Препарати, активність яких не спе-
цифічна для певної фази (алкілувальні агенти і пре-
парати платини) також більш цитотоксичні для
активно проліферуючих клітин. Оксидний стрес,
зумовлюючи зупинки в клітинному циклі ракових
клітин, може послаблювати ефективність ХТ, роб-
лячи можливим відновлення викликаних нею про-
цесів. Включаючи в дієту ПНЖК, можна значно
покращити терапевтичну відповідь на ХТ та ПТ за
рахунок змін фізичних і функціональних властивос-
тей мембран пухлинних клітин. Водночас, хоч багато
ефектів ПНЖК впливають на підвищення цитоток-
сичності антинеопластичних агентів та опромінен-
ня, альдегіди, що виникають при ПНЖК-індукова-
ному оксидному стресі, можуть знижувати ефектив-
ність ХТ або ПТ [5, 17].
Адекватне парантеральне харчування в перед- і
післяопераційний період та при проведенні ХТ до-
сягається шляхом переливання великого об’єму рі-
дини, що не завжди можливо і показано у хворих
похилого, старечого віку, у пацієнтів з тяжкою су-
путньою (серцево-судинною та легеневою) пато-
логією та може супроводжуватись ефектом гіпер-
гідратації [5]. Нерідко відзначають несприйман-
ня пацієнтом окремих складових розчинів, навіть з
розвитком анафілаксії. Тривале застосування цьо-
го виду нутритивної підтримки небезпечне виник-
ненням ряду ускладнень, серед яких можна виді-
лити флебіт, тромбоз, емболію (у тому числі жиро-
ву після введення жирових емульсій), інфекційні
(ангіогенний сепсис, бактеріальна контамінація),
метаболічні (гіпер- та гіпоосмолярні стани та пору-
шення кислотно-основного балансу) і трофічні (де-
генеративні зміни у кишечнику) ускладнення, а та-
кож пригнічення нормальної флори кишечнику або
навіть повне її знищення [1].
Перевагами ентерального харчування по відно-
шенню до парентерального є збільшення мезен-
теріального та печінкового кровотоку, запобігання
атрофії слизової оболонки травного тракту, знижен-
ня вираженості стресових реакцій, частоти гнійно-
септичних ускладнень, а також більш раннє віднов-
лення перистальтики кишечнику [6]. Однак і цей вид
нутритивної підтримки має ряд недоліків: шлунко-
во-кишкові (абдомінальний спазм, діарея, нудота та
блювання, здуття живота, езофагальний рефлюкс,
шлунково-кишкові кровотечі) — у 30–38% пацієн-
тів, метаболічні порушення (метаболізму кальцію,
магнію, фосфору, балансу рідини, гіперосмолярні
стани, гіпер- або гіпоглікемія) — у 10–15%, механіч-
ні пошкодження (у разі встановлення зонду) — 2–
10%, інфекційні ураження (мікробна контамінація,
колонізація та інвазія, запалення верхніх дихальних
шляхів) — 6–8% [11].
Збалансована ізокалорійна напівелементна су-
міш Pentamen та полімерна суміш Clinutren Optimum
«Nestle» в своєму складі містять незамінні пожив-
ні речовини (гідролізовані олігопептиди, середньо-
ланцюгові тригліцериди, жирні кислоти, мальто-
декстрин, збалансований вітамінно-мінеральний
комплекс) і не потребують додаткового застосу-
вання ферментних препаратів. Це дає змогу перед-
бачати, що застосування цих сумішей може сприя-
ти поліпшенню засвоєння нутрієнтів, підвищенню
функціональної активності кишечнику, і врешті-
решт, до зменшення ускладнень і швидкого віднов-
лення гомеостазу після проведення ХТ в інтенсив-
ному режимі. Доцільно поєднувати зазначену хар-
чову корекцію з прийомом препаратів, які мають
гепатопротекторні, репаративні, антиоксидантні
та імуномодулювальні властивості. До таких пре-
паратів належить, зокрема, комплекс природних
органічних сполук негормонального походження,
одержаних з ембріональної тканини тварин (Ербі-
сол, ЕР) [3, 4].
Мета роботи — дослідження ефективності запро-
понованих схем нутритивної підтримки і корекції
при проведенні внутрішньоартеріальної хіміотерапії
(ВАХТ) хворим зі ЗН органів травної системи.
Проведено лікування 52 хворих (віком від 37 до
72 років), яким в перед- або післяопераційний пе-
ріод призначали ВАХТ (основна група). 1-шу під-
групу склали 8 пацієнтів (рак підшлункової залози
(РПЗ) — у 4, рак шлунка (РШ) — у 3, заочеревин-
ного простору — в 1), яким після ВАХТ виконали
хірургічне втручання; контроль — 8 пацієнтів. До
2-ї підгрупи включили 12 хворих, 9 з яких провели
регіональну ВАХТ після хірургічного нерадикаль-
ного втручання (4 — з РПЗ, 2 — з РШ, 3 — з гепа-
тоцелюлярною карциномою) та 3 — при поширен-
ні основного процесу (РПЗ, РШ) в печінку; конт-
роль — 6 хворих. До 3-ї підгрупи увійшли 11 хворих
із метастатичним ураженням печінки у віддалені тер-
міни після хірургічного лікування (6–9 міс і більше):
з РПЗ — 3, з РШ — 4, з раком товстої та прямої киш-
ки — 3, раком молочної залози (РМЗ) — 2 пацієн-
ти; контроль — 6 хворих. До 4-ї підгрупи включили
11 хворих із неоперабельними пухлинами та мета-
статичним ураженням печінки (РПЗ та РШ — у 6,
рак легені (РЛ) — у 2, РМЗ — у 3 пацієнтів); конт-
роль — 9 пацієнтів. 5-та підгрупа — 10 хворих, яким
ХТ проводили повторно (7 — із захворюваннями
шлунково-кишкового тракту та печінки, 3 — з РМЗ
або РЛ зі метастатичним ураженням печінки); кон-
троль — 5 пацієнтів. Загалом контрольну групу, яка
КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
288 О Н К О Л О Г И Я • Т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
статистично збігалася з основною за розподілом за
статтю, віком пацієнтів, локалізацією та характе-
ром злоякісного процесу, спектром супутніх захво-
рювань та ступенем недостатності харчування, ста-
новили архівні матеріали 34 хворих.
У всіх випадках проводили цитологічну верифі-
кацію процесу. При ВАХТ за загальноприйняти-
ми протоколами застосовували препарати плати-
ни групи доксорубіцину, флуороурацил, кальцій
фолінат.
Оскільки при проведенні ВАХТ важливе значен-
ня для її ефективності та профілактики ускладнень
відіграє стан судинної стінки як в ділянці ендовас-
кулярного втручання, так і в цілому в магістраль-
них судинах, перед проведенням хронометрованої
регіональної ВАХТ [2, 4] хворим, крім клініко-ла-
бораторного обстеження, проводили радіологіч-
не дослідження магістральних судин та судин у ді-
лянці патологічного ураження. При ультразвуко-
вому допплєрівському дослідженні магістральних
артерій шиї та черевної аорти у пацієнтів віком по-
над 40 років виявляли зміни в структурі інтими-
медії сонних артерій як незадовільний прогностич-
ний маркер відносно захворювання атеросклерозом
(у 19 хворих); у черевній аорті візуалізувались зміни
її стінки та бляшки (у 14 і 11 пацієнтів відповідно),
а також початкові прояви аневризматичного розша-
рування (у 3 хворих).
У 50% хворих основної групи маса тіла була в ме-
жах норми, у 17 (33%) — зменшена майже на 10%, у
9 (17%) — зменшена більше як на 10%. У 8 (15%) па-
цієнтів відзначали порушення травлення, що про-
являлось частим метеоризмом та неоформленими
випорожненнями, безпричинною діареєю. В кон-
трольній групі відповідні показники становили 50,
32, 18 та 12%.
Пацієнтів 1-ї підгрупи переводили на харчуван-
ня лише сумішами за 1 добу до проведення ВАХТ,
Ер призначали за 2–3 дні. Пацієнтам 2-ї підгрупи
застосовували суміші за 3–4 дні, Ер — за 5–7 днів,
пацієнтам 3-ї та 5-ї — за 1–2 дні з одночасним при-
значенням Ер, 4-ї — за 5–7 днів з одночасним при-
значенням Ер. Усім пацієнтам перед переходом на
харчування сумішами та за 1 добу до проведення
ВАХТ проводили очищення шлунково-кишкового
тракту за допомогою сольових проносних засобів.
При виявленні проявів судинного ризику вживання
сумішей починали раніше (термін корекції подов-
жувався на 1–2 дні): при дефіциті маси тіла менше
10% — на 3–4 дні, більше 10% — на 5–7 днів, бажа-
но з парентеральною корекцією. Після завершення
ВАХТ, тривалість якої становила 2–3 дні, пацієнти
впродовж 1–3 діб переходили на звичайне харчуван-
ня. При дефіциті маси тіла та при нетривких випо-
рожненнях рекомендували вживати суміші разом зі
звичайною їжею 7–10 діб і більше.
Прогресування втрати маси тіла у хворих онко-
логічного профілю, особливо при ураженні органів
травлення, є однією з найактуальніших проблем [1,
5, 6]. Багато авторів доводять, що зменшення маси
тіла більше як на 10% призводить до збільшення
кількості післяопераційних ускладнень і підвищен-
ня смертності хворих у декілька разів. Використан-
ня нами поживних збалансованих сумішей на етапах
підготовки, проведення ендоваскулярного втручан-
ня та ранньої реабілітації дозволило уникнути нега-
тивних наслідків ВАХТ і в заплановані терміни про-
вести хірургічне лікування всім пацієнтам 1-ї групи.
В контролі у 3 з 8 хворих необхідно було продов-
жити термін реабілітації після ВАХТ на 5–7 днів та
провести додаткову медикаментозну корекцію. При
проведенні контрастної рентгеноангіографії неза-
лежно від дози та виду контрастної речовини безпо-
середніх ускладнень в основній групі не виявлено.
В контрольній групі побічні прояви під час рентген-
контрастного дослідження спостерігали в 4 пацієн-
тів, судинні ускладнення — у 3.
Відомо, що у хворих у ранній післяоперацій-
ний період адекватна нутритивна підтримка з вико-
ристанням як ентерального, так і парентерального
харчування є одним з основних заходів, спрямованих
на найшвидше відновлення і підтримку гомеостазу. В
2-й основній групі всім пацієнтам після хірургічного
втручання вчасно, у визначений термін була прове-
дена ВАХТ; в контрольній групі термін після опера-
ції до початку ВАХТ був на 5–7 днів більшим.
Вживання суміші не викликало диспепсичних
розладів у пацієнтів жодної з груп, забезпечувало не-
обхідну калорійність, завдяки складу мікроелемен-
тів додаткова електролітна корекція не була потріб-
на. У 3 (6%) пацієнтів відзначали послаблення ви-
порожнення, що не потребувало медикаментозної
корекції. В контрольній групі при звичайному пит-
ному режимі під час лікування відзначали диспеп-
сичні розлади у 5 (15%) хворих, гіпотонію кишеч-
нику з відновленням самостійного випорожнення
на 3-тю–7-му добу — у 9 (27%). Таким чином, мож-
на зробити висновок, що застосування ентерально-
го харчування є фізіологічним і патогенетично об-
грунтованим.
Після закінчення курсу ВАХТ пацієнти всіх 5 ос-
новних груп без диспепсичних ускладнень та додат-
кової корекції перейшли на звичайне харчування
впродовж 1–3 днів. У контрольній групі 4 пацієнти
скаржилися на функціональні розлади шлунково-
кишкового тракту, у 2 хворих необхідно було прово-
дити медикаментозну терапію (це ще раз доводить,
що при відсутності надходження харчових нутрієн-
тів у просвіт кишечнику порушується його бар’єрна
і захисна функція), у 3 хворих здійснювали корек-
цію сечовиділення.
Застосування Ер на фоні вживання сумішей як
гепатопротектора дало змогу уникнути проявів ток-
сичного впливу цитостатиків, поодинокі прояви
(важкість у правому підребер’ї, помірні больові від-
чуття в епігастрії) не потребували суттєвої медика-
ментозної корекції. Більш чітко проявилась дія Ер
як антиоксиданта й імуномодулятора, що знайшло
КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
289О Н К О Л О Г И Я • Т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
відображення під час біохімічних та імунологічних
досліджень [2, 3, 4]. У контрольній групі прояви ток-
сичності ВАХТ відзначали у 5 (14,5%) пацієнтів: над-
мірна слабкість, відчуття розпирання печінки, біль
в епігастральній зоні, диспепсичні розлади.
Таким чином, застосування збалансованої ізока-
лорійної напівелементної суміші Pentamen та полі-
мерної суміші Clinutren Optimum доцільно при про-
веденні регіональної ВАХТ. Раціональне поєднан-
ня введення поживних сумішей з хронометрованим
внутрішньоартеріальним застосуванням хіміопрепа-
ратів і Ер як основи корекції метаболічних та імуно-
логічних процесів піднімає лікування на якісно ви-
щий рівень, скорочує і спрощує реабілітацію, від-
новлює якість життя пацієнтів. Отримані результати
свідчать про необхідність подальшого поглиблено-
го дослідження коригувальної дії лікувального хар-
чування у цієї категорії хворих.
ЛІТЕРАТУРА
1. Барышев БА, Горун ОВ. Организационные принципы
искусственного (парентерального и энтерального) питания:
руководство для врачей. Артур-К, 2002. 31 с.
2. Гладкий АВ, Мишалов ВГ, Загоруйко ОД и др. Хроно-
метрированная региональная химиотерапия метастатичес-
ких поражений печени. Мир информационных технологий
2004; (1): 64–7.
3. Гладкий АВ, Тележинская КВ, Винницкая АБ и др. От-
даленные результаты применения эрбисола в комплексном
лечении злокачественных опухолей. Мир информационных
технологий 2005; (1): 37–44.
4. Гладкий ОВ, Валецький ВЛ, Гладка ЛЮ, Загоруйко ОД.
Внутрішньоартеріальна хіміотерапія — актуальні питання
корекції. Актуальні питання судинної та реконструктивної
хірургії. Серце і судини 2005; (1): 37–9.
5. Костюченко АЛ, Железный ОГ, Шведов АК. Энтераль-
ное искусственное питание в клинической медицине. Пет-
розаводск, 2001. 208 с.
6. Лейдерман ИН и др. Нутритивная поддержка в много-
профильном стационаре: стандартный протокол. М, 2002.
32 с.
7. Морозкина ТС. Энергетический обмен и питание при
злокачественных новообразованиях. М, 1989. 191 с.
8. Руководство по парентеральному и энтеральному пи-
танию / Под ред ИЕ Хорошилова / СПб, 2000. 376 c.
9. Шапот ВС, Шелепов ВП. О взаимосвязях и пусковых
механизмах расстройств гомеостаза в опухолевом организ-
ме. Арх патол 1983; XLV (8): 3–12.
10. Braga M, et al. Early postoperative enteral nutrition im-
proves gut oxygenation and reduces cost compared with total par-
enteral nutrition. Crit Care Ved 2001; 29: 242–8.
11. Feltis BA, Wells CL. Does microbial translocation play a
role in critical illness? Current opinion in critical care 2000; (6):
117–22.
12. Cerra F. Hypermetabolism — organ failure syndrome meta-
bolic response to injury. Surgery 1991; 1856: 47–55.
13. Chandra J, Samali A, Orrenius S. Triggering and modu-
lation of apoptosis by oxidative stress. Free Rad Biol Med 2000;
29: 323–33.
14. DeWys WD. Patophysiology of cancer cachexia: Current
understanding and areas for future research. Cancer Res 1992;
42 (2): 721–5.
15. Kaplowitz N, Aw TY, Ookhtens M. The regulation of hepatic
glutathione. Ann Rev Pharmacol Toxicol 1985; 25: 715–44.
16. Hawkins RA, Sangster K, Arends MJ. Apoptotik death of
pancreatic cancer cells induced by polyunsaturated fatty acids va-
ries with double bond number and involver an oxidative mecha-
nism. J Path 1998; 185: 61–70.
17. Gonzalez MJ, Schemmel RA, Dugan LJr, et al. Dietary fish
oil inhibits human breast carcinoma growth: a function of increased
lipid peroxidation. Lipids 1993; 28: 827–32.
EFFICACY OF FOOD MIXTURES IN TIMED
REGIONAL CHEMOTHERAPY
O.V. Gladky, V.L. Valetsky, L.Y. Gladka,
O.D. Zagorujko, E.O. Loginova, O.A. Slupsky
Summary. The paper discusses the mechanism of
pathogenic metabolic imbalances in malignant neoplasm
and provides evidence in support of the idea of its
correcting with the help of food mixtures. It describes
the results of treatment of 52 oncologic patients aging
from 37 to 72, in whom a timed regional chemotherapy
applied in the pre- or post-surgery period was corrected
using balanced isocaloric semi-element food mixtures,
Pentamen and Clinutren Optimum («Nestle Health
Care Nutrition») as well as Erbisol. The new method
proposed for combined treatment helps avoid the toxic
effects of cytostatics; reduce the rehabilitation period;
and improve the life quality of patients.
Key Words: alimentary tract cancer, timed regional
chemotherapy, food mixtures.
Адреса для листування:
E-mail: Alexey.Markulin@xnet.nestle.ua
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-19643 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-11-28T17:57:28Z |
| publishDate | 2005 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Гладкий, О.В. Валецький, В.Л. Гладка, Л.Ю. Загоруйко, О.Д. Логінова, Є.О. Слупський, О.А. 2011-05-11T22:07:49Z 2011-05-11T22:07:49Z 2005 Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії / О.В. Гладкий, В.Л. Валецький, Л.Ю. Гладка, О.Д. Загоруйко, Є.О. Логінова, О.А. Слупський // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 286-289. — Бібліогр.: 17 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19643 Резюме. Розглянуто механізми патогенезу порушень процесів обміну при злоякісних новоутвореннях, обгрунтовано принципи їх корекції за допомогою харчових сумішей. Наведені результати лікування 52 хворих онкологічного профілю віком від 37 до 72 років, яким проводили хронометровану регіональну хіміотерапію з використанням комплексної корекції збалансованими ізокалорійними напівелементними поживними сумішами Pentamen і Clinutren Optimum («Nestle health care nutrition») та комплексом природних органічних сполук негормонального походження, одержаних із ембріональної тканини тварин. Запропонований метод нутритивної підтримки дає змогу уникнути проявів токсичної дії цитостатиків на організм, зменшити період реабілітації, підвищити якість життя пацієнтів. Ключові слова: пухлини органів травлення, хронометрована регіональна хіміотерапія, поживні суміші Pentamen і Clinutren Optimum. Summary. The paper discusses the mechanism of pathogenic metabolic imbalances in malignant neoplasm and provides evidence in support of the idea of its correcting with the help of food mixtures. It describes the results of treatment of 52 oncologic patients aging from 37 to 72, in whom a timed regional chemotherapy applied in the pre- or post-surgery period was corrected using balanced isocaloric semi-element food mixtures, Pentamen and Clinutren Optimum («Nestle Health Care Nutrition») as well as Erbisol. The new method proposed for combined treatment helps avoid the toxic effects of cytostatics; reduce the rehabilitation period; and improve the life quality of patients. Key Words: alimentary tract cancer, timed regional chemotherapy, food mixtures. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Корпоративная информация Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії Efficacy of food mixtures in timed regional chemotherapy published earlier |
| spellingShingle | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії Гладкий, О.В. Валецький, В.Л. Гладка, Л.Ю. Загоруйко, О.Д. Логінова, Є.О. Слупський, О.А. Корпоративная информация |
| title | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| title_alt | Efficacy of food mixtures in timed regional chemotherapy |
| title_full | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| title_fullStr | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| title_full_unstemmed | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| title_short | Ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| title_sort | ефективність харчових сумішей при проведенні хронометрованої регіональної хіміотерапії |
| topic | Корпоративная информация |
| topic_facet | Корпоративная информация |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19643 |
| work_keys_str_mv | AT gladkiiov efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT valecʹkiivl efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT gladkalû efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT zagoruikood efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT logínovaêo efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT slupsʹkiioa efektivnístʹharčovihsumíšeipriprovedenníhronometrovanoíregíonalʹnoíhímíoterapíí AT gladkiiov efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy AT valecʹkiivl efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy AT gladkalû efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy AT zagoruikood efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy AT logínovaêo efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy AT slupsʹkiioa efficacyoffoodmixturesintimedregionalchemotherapy |