Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей
Збережено в:
| Дата: | 2005 |
|---|---|
| Автори: | , |
| Мова: | Ukrainian |
| Опубліковано: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2005
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19681 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей / З.П. Кізимa, Б.Р. Коцай // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 364-365. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-19681 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-196812025-02-09T16:49:19Z Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей Neoplastic lesions of the genitourinary system in children Кізимa, З.П. Коцай, Б.Р. Злоякісні новоутворення у дітей 2005 Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей / З.П. Кізимa, Б.Р. Коцай // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 364-365. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19681 uk application/pdf Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Ukrainian |
| topic |
Злоякісні новоутворення у дітей Злоякісні новоутворення у дітей |
| spellingShingle |
Злоякісні новоутворення у дітей Злоякісні новоутворення у дітей Кізимa, З.П. Коцай, Б.Р. Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| author |
Кізимa, З.П. Коцай, Б.Р. |
| author_facet |
Кізимa, З.П. Коцай, Б.Р. |
| author_sort |
Кізимa, З.П. |
| title |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| title_short |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| title_full |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| title_fullStr |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| title_full_unstemmed |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| title_sort |
пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей |
| publisher |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| publishDate |
2005 |
| topic_facet |
Злоякісні новоутворення у дітей |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19681 |
| citation_txt |
Пухлинні ураження сечостатевої системи у дітей / З.П. Кізимa, Б.Р. Коцай // Онкологія. — 2005. — 7, N 4. — С. 364-365. — укр. |
| work_keys_str_mv |
AT kízimazp puhlinníuražennâsečostatevoísistemiudítej AT kocajbr puhlinníuražennâsečostatevoísistemiudítej AT kízimazp neoplasticlesionsofthegenitourinarysysteminchildren AT kocajbr neoplasticlesionsofthegenitourinarysysteminchildren |
| first_indexed |
2025-11-28T02:46:25Z |
| last_indexed |
2025-11-28T02:46:25Z |
| _version_ |
1850000531200671744 |
| fulltext |
Злоякісні новоутворення у дітей
364 о н к о л о Г И я • т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
ПУХЛИННІ УРАЖЕННЯ СЕЧОСТАТЕВОЇ
СИСТЕМИ У ДІТЕЙ
З.П. Кізимa, Б.Р. Коцай
Львівська обласна дитяча спеціалізована
клінічна лікарня, Львів, Україна
NEOPLASTIC LESIONS OF THE
GENITOURINARY SYSTEM IN CHILDREN
Z.P. Kizyma, B.R. Kotsaj
Мета дослідження. Аналіз частоти окремих но-
зологічних форм пухлин сечостатевої системи у ді-
тей Львівської області за останні 11 років та ефек-
тивності їх лікування.
Результати дослідження. З 1994 по 2005 р.
у Львівській обласній дитячій спеціалізованій
клінічній лікарні перебували на обстеженні і ліку-
ванні 242 дитини (мешканці Львівської області).
У 93 (38,4%) з них виявлено пухлини сечостатевої
системи (пухлина Вільмса, герміногенні пухлини
і рабдоміосаркоми сечостатевої сфери). Основну
частку онкологічних захворювань сечостатевої сис-
теми у дітей становила пухлина Вільмса (62 випадки,
66,7%), яку найчастіше виявляли у віці до 7 років.
Незважаючи на добре опрацьований Європейський
протокол лікування пацієнтів із цим захворюванням
(SIOP), у нашому дослідженні 5-річна виживаність
хворих становила тільки 76,0%.
У 9 (9,6%) дітей діагностовано рабдоміосаркоми
сечостатевої системи. В нашому дослідженні раб-
доміосаркому виявляли переважно у дітей віком
до 3 років, відзначали ураження сечового міхура та
піхви. Лікування хворих на рабдоміосаркому прово-
дили згідно з протоколом CWS-96, у всіх дітей воно
було результативним.
Герміногенні пухлини (22 випадки, 23,7%) най-
частіше діагностували у дітей 7–10 років, ці пухлини
також розвивалися у дітей до 3 років і 15–18 років.
Лікування герміногенних пухлин проводили за
протоколом TGM-95. Терапія була ефективною
в усіх хворих, навіть у разі макроскопічно виявле-
ного метастазування ембріонального раку в очере-
вину та брижу.
Висновки. 1. Виявлено високу ймовірність захво-
рюваності дітей на пухлини сечостатевої системи (до
10 випадків на 1 млн дитячого населення), що по-
требує посилення онкологічної настороженості.
2. Група пацієнтів з онкологічними захворюван-
нями сечостатевої сфери має найкращий прогноз се-
ред дітей із солідними злоякісними пухлинами.
Адреса для листування:
Кізима З.П.
79035, Львів, вул. Дністровська, 27
Львівська обласна дитяча спеціалізована
клінічна лікарня
СПЕКТР ПРИРОДЖЕНИХ ВАД РОЗВИТКУ
СЕРЕД СИБСІВ ПРОБАНДА З ГОСТРОЮ
ЛЕЙКЕМІЄЮ
Н.І. Кіцера, Р.С. Поліщук
Інститут спадкової патології АМН України,
Львівська обласна дитяча спеціалізована
клінічна лікарня, Львів, Україна
RANGE OF bIRTH DEFECTS IN THE SIbS
OF PRObANDS WITH ACUTE LEUKAEMIA
N.I. Kitsera, R.S. Polischuk
Мета дослідження. Проблема спадкової природи
злоякiсних новоутворень є дискутабельною i повнiс-
тю не з’ясована, тому актуальним є питання про iсну-
вання певної паралелi мiж природженими вадами
розвитку (ПВР) i злоякiсними пухлинами. Проблемі
поєднання ПВР і гострої лейкемії у дітей приділяють
багато уваги, в той же час мало джерел описують час-
тоту і характер ПВР серед рідних братів і сестер (сиб-
сів) хворого з онкологічною патологією.
Ми вивчали частоту поєднання ПВР і гострої
лейкемії в потомстві однієї сім’ї, що служить відоб-
раженням загальних процесів мутагенезу, тератоге-
незу і канцерогенезу.
Об’єкт і методи. До основної групи увійшли
103 сім’ї, які мали дітей з гострою лейкемією. Діти
лікувалися в гематологічному відділенні Обласної
дитячої спеціалізованої клінічної лікарні м. Льво-
ва з березня 1994 по грудень 2004 р. Вік дітей — від
10 міс до 16 років (в середньому — 3,9 року). Конт-
рольну групу становили 103 сім’ї, які мали здорову
дитину відповідного віку і статі. Усі діти є мешкан-
цями Львівської області. Проведено клініко-генеа-
логічне дослідження «випадок–контроль». Статис-
тичну обробку даних проводили за допомогою про-
грами Microstat.
Результати дослідження. Серед 103 сімей, які мали
двох і більше дітей, ми спостерігали 10 (9,7%) сімей,
де, окрім гострої лейкемії у пробанда, у сибса вияв-
лено ПВР. Серед 103 сімей основної групи 65 (63,1%)
мали двох дітей, 30 (27,8%) — трьох, 8 (7,8%) — чо-
тирьох. З 10 сімей, у дітей яких виявляли вади роз-
витку і лейкемію у сибсів, 4 на час проведення до-
слідження мали двох хворих дітей: з синдромом
Дауна і лейкемією, ПВР і лейкемією — 2 сім’ї, гідро-
нефроз обох нирок (хлопчик помер у віці 4 міс).
У сім’ях, де народилося троє або четверо дітей,
одна дитина або двоє дітей були здоровими, а двоє
хворими: трикамерне серце і лейкемія, природжена
вада серця і лейкемія. Слід відзначити, що у сибсів в
основній групі ПВР виявляли переважно у старших
братів або сестер: у 8 випадках стать пробанда із го-
строю лейкемією і сибса із ПВР була однаковою.
У 5 випадках старші сибси померли в ранньому
дитячому віці, оскільки вади розвитку були дуже
серйозними: відсутність тонкого кишечнику, анен-
цефалія, гідронефроз обох нирок, природжені вади
серця. У цих сім’ях стать старшого сибса із ПВР була
такою ж, як і стать пробанда.
Злоякісні новоутворення у дітей
365о н к о л о Г И я • т. 7 • № 4 • 2 0 0 5
У контрольній групі 2 (1,9%) сибсів чолові-
чої статі мали ПВР (р < 0,05). Це були природжені
множинні гемангіоми на нижній правій кінцівці та
крипторхізм.
Висновки. 1. Підвищення частоти ПВР, які не
співпадають за локалізацією серед сибсів пробан-
да із гострою лейкемією, особливо старших, може
слугувати підтвердженням про наявність у сім’ї ге-
нетичної патології.
2. Сім’я, котра має дитину із ПВР, особливо стар-
шу, повинна бути проінформована про ймовірність
ризику народження дитини зі злоякісною пухли-
ною.
Адреса для листування:
Кіцера Н.І.
79000, Львів, МСП-169, вул. Лисенка, 31А
Інститут спадкової патології АМН України
E-mail: natandi@complex.lviv.ua
ПРИМЕНЕНИЕ ДРЕНАЖНОЙ СИСТЕМЫ
UNO-VAC В ДЕТСКОЙ ОНКОХИРУРГИИ
М.А. Стежка, Г.И. Климнюк
Институт онкологии АМН Украины, Киев, Украина
APPLICATION OF UNO-VAC DRAINAGE
SYSTEM IN CHILDREN ONCOSURGERY
M.A. Stezhka, G.I. Klimnyuk
Цель исследования. Изучить возможности при-
менения новой дренажной системы у детей после
проведения хирургических вмешательств.
Объект и методы. В отделении детской онко-
логии Института онкологии АМН Украины с де-
кабря 2004 г. по настоящее время применяется
низковакуумное дренажное устройство Uno-Vac
(«Unomedical», Дания) со стальным троакаром и
дренажным катетером. Устройство использовано
у 29 больных при оперативных вмешательствах на
нижних конечностях, органах брюшной полости и
забрюшинном пространстве.
Дренажную систему устанавливали в среднем на
5 дней. Установка дренажа Uno-Vac с троакаром, ко-
торый проводится из раневой полости, обеспечивает
минимальное инфицирование раны с поверхности
кожных покровов. Кроме того, мягкость, эластич-
ность и широкий просвет трубок, а также постоян-
ная и равномерная аспирация способствуют хоро-
шему оттоку раневого содержимого.
Результаты исследования. Проведено 19 опера-
тивных вмешательств на нижних конечностях, из
которых 13 — по поводу саркомы мягких тканей,
4 резекции бедренной кости с эндопротезировани-
ем коленного сустава у больных остеогенной сар-
комой и 2 пахово-подвздошные лимфаденэктомии.
Дренажную систему применяли также при 10 опе-
ративных вмешательствах на органах брюшной по-
лости и забрюшинном пространстве: в 6 случаях по
поводу опухоли Вильмса, в 2 — по поводу правосто-
ронней гемигепатэктомии, в 2 — при нейробласто-
ме малого таза.
В ранний послеоперационный период прово-
дили контрольные ультразвуковые исследования
операционной зоны, при которых не была выявле-
на патологическая жидкость. Только у одного ре-
бенка с двусторонней опухолью Вильмса, которо-
му была выполнена правосторонняя нефрэктомия,
после извлечения дренажной системы отмечалось
отхождение экссудата по каналу стояния дренаж-
ной трубки. Аллергических реакций, вызванных по-
ливинилхлоридным материалом дренажной труб-
ки, не отмечалось.
При объемных оперативных вмешательствах, та-
ких как пахово-подвздошная лимфаденэктомия и
резекция тазобедренного сустава с эндопротезиро-
ванием, отмечалось довольно длительное (до 10 сут)
и обильное выделение раневого содержимого. Мак-
симальное количество экссудата отмечалось у ре-
бенка с двумя дренажами — по 300 мл в каждом.
Благодаря наличию антибактериального филь-
тра и отсутствию обратного тока из резервуара, в
котором скапливается раневой секрет, инфициро-
вания раневой поверхности у больных не выявлено.
У 3 детей отмечался субфебрилитет, что было связа-
но с объемом оперативного вмешательства. Допол-
нительная эвакуация экссудата из области оператив-
ного вмешательства в послеоперационный период
требовалась только одному ребенку после проведе-
ния паховой лимфаденэктомии.
Дренажная система положительно оценена как
пациентами, так и медицинским персоналом: дре-
наж удобен в обращении, легко фиксируется к кро-
вати; в более поздний период, когда пациент может
самостоятельно передвигаться, легко скрывается
под одеждой и не создает психологического диском-
форта. При длительном стоянии дренажной систе-
мы — более 10 сут — не возникало воспалительных
явлений в раневом канале, а после извлечения дре-
нажа рана быстро закрывалась.
Выводы. 1. Опыт применения низковакуумной
дренажной системы Uno-Vac («Unomedical», Дания)
свидетельствует, что данная система способствует
снижению до минимума угрозы инфицирования
послеоперационной раны, а также увеличению вре-
мени активного и эффективного дренирования.
2. Система гипоаллергенна и не требует допол-
нительных инвазивных мероприятий, проста в при-
менении и комфортна для пациентов.
Адрес для переписки:
Стежка М.А.
03022, Киев, ул. Ломоносова, 33/43
Институт онкологии АМН Украины,
отделение детской онкологии
|