Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи
Изучены результаты лечения 364 больных раком кожи, из которых 52 пациента в процессе лечения получали биологически активный препарат Лакто-ФЛОР. Включение препарата Лакто-ФЛОР в схемы комбинированного и комплексного лечения таких больных повышает частоту полных регрессий опухоли на 11,4%. Применение...
Saved in:
| Date: | 2010 |
|---|---|
| Main Authors: | , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2010
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19689 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи / Т.К. Холиков, Ф.Ю. Меметов, М.А. Гафур-Ахунов // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 383-385. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860235551231180800 |
|---|---|
| author | Холиков, Т.К. Меметов, Ф.Ю. Гафур-Ахунов, М.А. |
| author_facet | Холиков, Т.К. Меметов, Ф.Ю. Гафур-Ахунов, М.А. |
| citation_txt | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи / Т.К. Холиков, Ф.Ю. Меметов, М.А. Гафур-Ахунов // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 383-385. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| description | Изучены результаты лечения 364 больных раком кожи, из которых 52 пациента в процессе лечения получали биологически активный препарат Лакто-ФЛОР. Включение препарата Лакто-ФЛОР в схемы комбинированного и комплексного лечения таких больных повышает частоту полных регрессий опухоли на 11,4%. Применение препарата Лакто-ФЛОР позволяет добиться снижения выраженности лучевых повреждений, токсических эффектов химиотерапии, а также способствует быстрому заживлению послеоперационной раны. Ключевые слова: рак кожи,
лечение, биологически активный
препарат Лакто-ФЛОР,
эффективность.
Results of treatment 364 sick of skin cancer from which 52 patients in the course of treatment received biologically active preparation Lakto-flor are studied. Including of preparation Lakto-flor in schemes of the combined and complex therapy of skin cancer raises average frequency of full regresses of a tumour on 11,4 %. Application of a preparation of Lakto-flor allows to achieve depression of expression of radial damages, toxic effects of chemotherapy, and also helps fast healing of a postoperative wound. Key Words: skin cancer, treatment, biologically
active preparation Lakto-FLOR, efficacy.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:23:54Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍ È ß
383Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
В настоящее время в общей структуре онкологи-
ческой заболеваемости в большинстве стран мира от-
мечается значительный рост частоты рака кожи (РК),
который уже называют «тихой» эпидемией. Большая
частота рецидивов после проведенного лечения, пре-
имущественная локализация на коже головы и шеи,
увеличение числа первично-множественных и рас-
пространенных форм РК обусловливают важное прак-
тическое значение поиска новых и совершенствова-
ние стандартных методов лечения при этом заболе-
вании [2, 3, 7].
Препарат Лакто-ФЛОР, разработанный в Ре-
спубликанском онкологическом научном центре
МЗ РУз, представляет собой природный комплекс,
выделяемый из молозива коров. Лакто-ФЛОР со-
держит белки молекулярной массой 0,5–140 кДа:
α-лактальбумин, а также α-, β- и γ-глобулины [4].
Препарат утвержден Государственным центром экс-
пертизы и стандартизации лекарственных средств
МЗ РУз в 1999 г. Лакто-ФЛОР повышает эффек-
тивность химио- и/или лучевой терапии при злока-
чественных новообразованиях, снижает побочные
эффекты проводимого лечения, оказывает проти-
вовоспалительное, тканерепарирующее и иммуно-
модулирующее действие. Кроме того, препарат уси-
ливает метаболические процессы на клеточном и
тканевом уровне, обладает антиоксидантным свой-
ством и повышает неспецифическую резистент-
ность организма [1, 5].
Цель исследования — изучение эффективности био-
логически активного препарата Лакто-ФЛОР в ком-
бинированном и комплексном лечении больных РК.
ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучены результаты лечения 364 больных РК.
Из них 52 пациента составили I (основную) груп-
пу, в которой в процессе лечения применяли Лакто-
ФЛОР. Во II (контрольную) группу вошли 312 боль-
ных, получавших стандартные схемы лечения без
Лакто-ФЛОРа. Группы участников исследования
были подобраны с учетом схожих клинических ха-
рактеристик. Мужчин всего было 193 (53,0%), жен-
щин – 171 (47,0%). Средний возраст больных соста-
вил 60,6 года. В возрасте от 15 до 44 лет было мини-
мальное число пациентов – 49 (13,5%), остальная
часть больных входила в более старшие возрастные
группы, причем 77 (21,2%) пациентов были в воз-
расте 65–69 лет. Распределение больных РК соглас-
но Международной классификации злокачествен-
ных новообразований по системе ТNМ (2002 г.)
представлено в табл. 1. Как видно, наибольшее чис-
ло пациентов находилось на II стадии заболевания.
Таблица 1
Распределение больных РК по стадиям и системе ТNМ
TNM
С
та
д
и
я Число больных
группа I (основная) группа II (контрольная)
абс. % абс. %
T1N0M0 I 13 25,0 72 23,1
T2N0M0 II 22 42,3 140 44,9T3N0M0
T2N1M0 III 11 21,2 65 20,8T3N1M0
T4N0M1 IV 6 11,5 35 11,2T4N1M1
Всего: 52 100,0 312 100,0
Для верификации диагноза 56 (15,4%) больным
были сделаны мазки-отпечатки с поверхности опу-
холи, у 308 (84,6%) проведена биопсия распреде-
ления по гистологическому типу: плоскоклеточ-
ный неороговевающий РК отмечали у 147 (40,4%)
больных, плоскоклеточный ороговевающий – у 161
(44,2%) и базально-клеточный РК – у 56 (15,4%) па-
циентов. При формировании групп пациентов ран-
домизировали по гистологическому типу РК – как
в общей выборке, так и в группах I и II, соотноше-
ние частоты перечисленных гистологических форм
опухолей составляло 1:1:0,3.
315 (86,5%) больных предъявляли жалобы на на-
личие безболезненного опухолевого образования, 42
(11,5%) — на наличие безболезненной язвы, при этом
кровотечение отмечали только у 7 (1,9%) пациентов.
РОЛЬ БИОЛОГИЧЕСКИ
АКТИВНОГО ПРЕПАРАТА ЛАКТО-
ФЛОР В КОМБИНИРОВАННОМ
И КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
БОЛЬНЫХ РАКОМ КОЖИ
Резюме. Изучены результаты лечения 364 больных раком кожи, из кото-
рых 52 пациента в процессе лечения получали биологически активный пре-
парат Лакто-ФЛОР. Включение препарата Лакто-ФЛОР в схемы ком-
бинированного и комплексного лечения таких больн ых повышает частоту
полных регрессий опухоли на 11,4%. Применение препарата Лакто-ФЛОР
позволяет добиться снижения выраженности лучевых повреждений, ток-
сических эффектов химиотерапии, а также способствует быстрому за-
живлению послеоперационной раны.
Т.К. Холиков
Ф.Ю. Меметов
М.А. Гафур-Ахунов
Республиканский онкологический
научный центр МЗ РУз,
Ташкент, Республика
Узбекистан
Ключевые слова: рак кожи,
лечение, биологически активный
препарат Лакто-ФЛОР,
эффективность.
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀ ÍÈß
384 Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
Темп роста опухоли менее 0,55 см/мес был установ-
лен у 217 (59,6%) больных и более 0,55 см/мес — у
147 (40,4%). У 336 (92,3%) пациентов опухоль была
первичная, у 28 (7,7%) — рецидив заболевания. У 28
(7,7%) больных опухоль локализовалась на верхних
конечностях, у 7 (1,9%) — в ягодичной области, у 28
(7,7%) — на нижней губе, у 28 (7,7%) — в области
века, у 14 (3,8%) — в области грудной клетки, у 35
(9,6%) — в теменной области, у 28 (7,7%) — в шей-
ной области, у 42 (11,5%) — в височной области, у 70
(19,2%) — на нижних конечностях, у 28 (7,7%) — на
лице, у 21 (5,8%) — в заушной области и у 35 (9,6%)
пациентов — в области носа. У 350 (96,2%) больных
опухоль имела солидный характер и у 14 (3,8%) — вы-
явлено множественное поражение.
У 140 (38,5%) участников исследования поверх-
ность опухоли была бугристая, у 77 (21,2%) — кро-
воточащая, у 28 (7,7%) — распадающаяся. При этом
четкие границы опухоли определялись у 84 (23,1%)
пациентов, нечеткие — у 280 (76,9%). Размер опухо-
ли до 0,5 см был установлен у 7 (1,9%) больных, до
1 см — у 63 (17,3%), до 2 см — у 77 (21,2%), до 5 см — у
182 (50,0%) и более 5 см — у 35 (9,6%) пациентов. У 49
(13,5%) больных отмечалось увеличение регио нарных
лимфатических узлов.
В табл. 2 представлены виды проведенной ком-
бинированной и комплексной терапии у больных
РК. Полихимиотерапию (ПХТ) как самостоятель-
ный метод или в комбинации с другими проводи-
ли по схеме: цисплатин в/в 50 мг/м2 (2, 8-й дни),
флуороурацил в/в 500 мг/м2 (1, 3, 5, 7, 9-й дни), ме-
тотрексат интратуморально 25 мг/м2 (1, 3, 6, 9-й дни).
За 5 дней до ПХТ Лакто-ФЛОР вводили ежедневно,
однократно интратуморально в объеме 2 мл — 5 су-
ток, затем выполняли ПХТ. В качестве монохимио-
терапии (МХТ) применяли метотрексат в суммар-
ной дозе 50–100 мг/м2 (по 25 мг/м2 интратуморально
в 1, 4, 7, 10-й дни 1–3 цикла) через 3 нед. Лучевую
терапию (ЛТ) проводили по 2 Гр 5 раз в неделю до
СОД 30 Гр; в случае неполной регрессии опухоли
проводили дополнительное облучение в том же ре-
жиме до СОД 50 Гр. Хирургические операции вы-
полняли в виде как местного иссечения, так и ши-
рокого иссечения опухоли.
Таблица 2
Виды комбинированной и комплексной терапии больных РК
Схемы лечения
Число больных
группа I группа II
абс. % абс. %
ПХТ 17 32,7 25 8,0
Операция 17 32,7 125 40,1
Операция + ПХТ 4 7,7 40 12,8
ЛТ 4 7,7 42 13,5
ПХТ + ЛТ 4 7,7 11 3,5
Операция + ЛТ 2 3,8 45 14,4
Операция + ПХТ + ЛТ 2 3,8 15 4,8
МХТ 2 3,8 9 2,9
Итого: 52 100,0 312 100,0
В I (основной) группе Лакто-ФЛОР применяли
в виде интратуморальных инъекций по 2 мл в тече-
ние 10–15 дней до 20–30 мл, в зависимости от раз-
мера опухоли. По 5 инъекций Лакто-ФЛОРа вы-
полняли до начала специального лечения: до ПХТ,
МХТ, ЛТ или до оперативного вмешательства. Даль-
нейшее введение препарата осуществляли (в зави-
симости от схемы лечения) после операции (5 инъ-
екций), в процессе проведения МХТ (5 инъекций),
ЛТ (5–10 инъекций) или ПХТ (10 инъекций).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Эффективность проведенной терапии оценива-
ли через 1 мес после ее окончания в соответствии
с рекомендациями ВОЗ при лучевом и химиотера-
певтическом лечении [6]. Как следует из табл. 3, до-
бавление Лакто-ФЛОРа к традиционным методам
лечения больных РК сопровождается выраженной
тенденцией к повышению частоты полных регрес-
сий (ПР) опухоли независимо от базовой методи-
ки лечения. Средняя частота ПР опухоли в I груп-
пе больных составила 33,3%, во II группе — 23,0%;
частичных регрессий — 37,1 и 33,3%; стабилизации
опухолевого процесса — 29,6 и 43,7% соответствен-
но. При этом у больных, получавших Лакто-ФЛОР,
отмечали меньшую выраженность лучевых повреж-
дений, снижение токсических эффектов ХТ, а так-
же более раннее заживление послеоперационной
раны. Суммарная частота рецидивов в основной (I)
группе была на 10% ниже, чем в контрольной (II).
Таблица 3
Эффективность лечения больных РК
С
х
е
м
ы
л
е
ч
е
н
и
я
Г
р
у
п
п
а
Объективный ответ
П
Р
Ч
а
с
ти
ч
н
а
я
р
е
гр
е
с
с
и
я
С
та
б
и
л
и
з
а
ц
и
я
П
р
о
гр
е
с
с
и
р
о
-
в
а
н
и
е
абс. % абс. % абс. % абс. %
ПХТ I, n = 17 5 29,4 7 41,2 5 29,4 – –
II, n = 25 5 20,0 12 48,0 8 32,0 – –
ЛТ I, n = 4 1 25,0 1 25,0 2 50,0 – –
II, n = 42 8 19,0 9 21,4 25 59,5 – –
ПХТ + ЛТ I, n = 4 2 50,0 1 25,0 1 25,0 – –
II, n = 11 4 36,4 4 36,4 3 27,2 – –
МХТ I, n = 2 1 50,0 1 50,0 – – – –
II, n = 9 3 33,3 4 44,4 2 22,2 – –
Анализ отдаленных результатов лечения пока-
зал, что 3- и 5-летняя безрецидивная выживаемость
у больных РК оказалась выше в группах с примене-
нием Лакто-ФЛОРа (табл. 4) независимо от стан-
дартного лечения (так же, как и непосредственный
объективный ответ на лечение (см. табл. 3)). Сред-
няя 3-летняя безрецидивная выживаемость в груп-
пе I составила 97,8%, в группе II — 93,8%; средняя
5-летняя безрецидивная выживаемость соответ-
ственно 93,2 и 84,1%. Полученная разница стати-
стически недостоверна в связи с небольшим числом
наблюдений в группах пациентов с применением
Лакто-ФЛОРа. Тем не менее, можно отметить со-
впадение тенденций влияния Лакто-ФЛОРа на не-
посредственные и отдаленные результаты лечения,
в частности, его наибольшее влияние на эффектив-
ность лечения при комбинировании с (ПХТ+ЛТ)
или МХТ (ПР — 50%, 3- и 5-летняя безрецидивная
выживаемость — 100%) (см. табл. 3, 4).
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍ È ß
385Î Í Ê Î Ë Î Ã È ß • Ò. 1 2 • ¹ 4 • 2 0 1 0
Таблица 4
Безрецидивная выживаемость больных РК при различных
методах лечения
Схемы лечения Группа
Выживаемость, %
3-летняя 5-летняя
ПХТ I 94,1 ± 4,4 88,2 ± 7,8
II 92,0 ± 4,4 84,0 ± 4,1
Операция I 88,2 ± 7,8 82,4 ± 9,2
II 84,0 ± 4,9 72,0 ± 4,0
Операция + ПХТ I 100,0 100,0
II 95,0 ± 4,4 85,0 ± 3,9
ЛТ I 100,0 75,0 ± 6,5
II 95,2 ± 4,4 78,6 ± 3,1
ПХТ + ЛТ I 100,0 100,0
II 100,0 90,9 ± 8,0
Операция + ЛТ I 100,0 100,0
II 95,6 ± 4,4 91,1 ± 3,8
Операция + ПХТ + ЛТ I 100,0 100,0
II 100,0 93,3 ± 7,7
МХТ I 100,0 100,0
II 88,9 ± 4,4 77,8 ± 12,2
Таким образом, предварительное изучение эффек-
тивности включения биологически активного препа-
рата Лакто-ФЛОР в схемы комбинированного и ком-
плексного лечения больных РК показывает повыше-
ние частоты объективного ответа опухоли и снижение
процента отдаленных рецидивов, а также уменьшение
выраженности лучевых повреждений, снижение ток-
сических эффектов ХТ и раннее заживление послео-
перационной раны. Представляется перспективным
дальнейшее изучение препарата в комбинированной
и комплексной терапии больных РК.
ВЫВОДЫ
1. Включение биологически активного препарата
Лакто-ФЛОР в схемы комбинированного и комплекс-
ного лечения больных РК повышает частоту объектив-
ного ответа опухоли и уменьшает частоту рецидивов.
2. Применение препарата Лакто-ФЛОР позволяет
добиться снижения выраженности лучевых повреж-
дений, токсических эффектов ХТ, а также помога-
ет быстрому заживлению послеоперационной раны.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аляви СФ. Оценка эффективности Лакто-ФЛОРА в те-
рапии псориаза. Новости дерматовенерологии и репродук-
тивного здоровья 2006; (1–2): 57–9.
2. Вавилов АМ. Опухоли кожи. Рус мед ж 2001; 9 (3–4):
3. Кладова АЮ, Хлебникова АН, Козлова ЕС. К проблеме
патогенеза и лечения базалиомы кожи. Терапия социально
значимых заболеваний в дерматовенерологии. Новые лекар-
ственные препараты и средства в дерматологии и косметоло-
гии: Мат V научно-практ конф. М, 2005: 58–9.
4. Меметов ФЮ. Лакто ФЛОР — новый отечественный
препарат для профилактики, лечения и реабилитации боль-
ных с предопухолевыми и злокачественными новообразо-
ваниями различных локализаций. Мат XI съезда онкологов
Украины. Киев, 2006: 31–2.
5. Меметов ФЮ, Фузаилова ТМ, Алибаева КО. Лакто-
ФЛОР — оптимизация комплексного лечения онкологиче-
ских больных, профилактика рака. Всерос научно-практ конф
с междун участием «Отечественные противоопухолевые пре-
параты». Москва, 2003: 7–8.
6. Переводчикова НИ. Химиотерапия опухолевых заболе-
ваний. Краткое руководство. М, 2000. 389 с.
7. Gilde K. Malignant tumors of the skin. Orv Hetil 2006; 147
(48): 2321–30.
ROLE OF BIOLOGICALLY ACTIVE
PREPARATION LAKTO-FLOR IN THE
COMBINED AND COMPLEX TREATMENT
OF PATIENTS WITH SKIN CANCER
T.K. Holikov, F.Yu. Memetov, M.A. Gafur-Ahunov
Summary. Results of treatment 364 sick of skin cancer
from which 52 patients in the course of treatment received
biologically active preparation Lakto-flor are studied.
Including of preparation Lakto-flor in schemes of the
combined and complex therapy of skin cancer raises
average frequency of full regresses of a tumour on 11,4
%. Application of a preparation of Lakto-flor allows to
achieve depression of expression of radial damages, toxic
effects of chemotherapy, and also helps fast healing of a
postoperative wound.
Key Words: skin cancer, treatment, biologically
active preparation Lakto-FLOR, efficacy.
Адрес для переписки:
Холиков Т.К.
100174, Республика Узбекистан,
Ташкент, ул. Фароби, 383
Республиканский онкологический научный
центр МЗ РУз
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-19689 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:23:54Z |
| publishDate | 2010 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Холиков, Т.К. Меметов, Ф.Ю. Гафур-Ахунов, М.А. 2011-05-12T14:41:59Z 2011-05-12T14:41:59Z 2010 Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи / Т.К. Холиков, Ф.Ю. Меметов, М.А. Гафур-Ахунов // Онкологія. — 2010. — 12, N 4. — С. 383-385. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19689 Изучены результаты лечения 364 больных раком кожи, из которых 52 пациента в процессе лечения получали биологически активный препарат Лакто-ФЛОР. Включение препарата Лакто-ФЛОР в схемы комбинированного и комплексного лечения таких больных повышает частоту полных регрессий опухоли на 11,4%. Применение препарата Лакто-ФЛОР позволяет добиться снижения выраженности лучевых повреждений, токсических эффектов химиотерапии, а также способствует быстрому заживлению послеоперационной раны. Ключевые слова: рак кожи,
 лечение, биологически активный
 препарат Лакто-ФЛОР,
 эффективность. Results of treatment 364 sick of skin cancer from which 52 patients in the course of treatment received biologically active preparation Lakto-flor are studied. Including of preparation Lakto-flor in schemes of the combined and complex therapy of skin cancer raises average frequency of full regresses of a tumour on 11,4 %. Application of a preparation of Lakto-flor allows to achieve depression of expression of radial damages, toxic effects of chemotherapy, and also helps fast healing of a postoperative wound. Key Words: skin cancer, treatment, biologically
 active preparation Lakto-FLOR, efficacy. ru Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Оригинальные исследования Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи Role of biologically active preparation lakto-flor in the combined and complex treatment of patients with skin cancer Article published earlier |
| spellingShingle | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи Холиков, Т.К. Меметов, Ф.Ю. Гафур-Ахунов, М.А. Оригинальные исследования |
| title | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| title_alt | Role of biologically active preparation lakto-flor in the combined and complex treatment of patients with skin cancer |
| title_full | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| title_fullStr | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| title_full_unstemmed | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| title_short | Роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| title_sort | роль биологически активного препарата лакто-флор в комбинированном и комплексном лечении больных раком кожи |
| topic | Оригинальные исследования |
| topic_facet | Оригинальные исследования |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/19689 |
| work_keys_str_mv | AT holikovtk rolʹbiologičeskiaktivnogopreparatalaktoflorvkombinirovannomikompleksnomlečeniibolʹnyhrakomkoži AT memetovfû rolʹbiologičeskiaktivnogopreparatalaktoflorvkombinirovannomikompleksnomlečeniibolʹnyhrakomkoži AT gafurahunovma rolʹbiologičeskiaktivnogopreparatalaktoflorvkombinirovannomikompleksnomlečeniibolʹnyhrakomkoži AT holikovtk roleofbiologicallyactivepreparationlaktoflorinthecombinedandcomplextreatmentofpatientswithskincancer AT memetovfû roleofbiologicallyactivepreparationlaktoflorinthecombinedandcomplextreatmentofpatientswithskincancer AT gafurahunovma roleofbiologicallyactivepreparationlaktoflorinthecombinedandcomplextreatmentofpatientswithskincancer |