Стан народного акушерства в ХІХ ст.

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Український історичний журнал
Datum:2001
1. Verfasser: Боряк, О.О.
Format: Artikel
Sprache:Ukrainisch
Veröffentlicht: Інститут історії України НАН України 2001
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/204583
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Стан народного акушерства в ХІХ ст. / О.О. Боряк // Український історичний журнал. — 2001. — № 2. — С. 49-61. — Бібліогр.: 44 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859757760850165760
author Боряк, О.О.
author_facet Боряк, О.О.
citation_txt Стан народного акушерства в ХІХ ст. / О.О. Боряк // Український історичний журнал. — 2001. — № 2. — С. 49-61. — Бібліогр.: 44 назв. — укр.
collection DSpace DC
container_title Український історичний журнал
first_indexed 2025-12-02T01:40:20Z
format Article
fulltext ÏβÄÎÌËÅÍÍß Ïðîáëåìè ³ñòî𳿠Óêðà¿íè íîâîãî òà íîâ³òíüîãî ÷àñó Î. Î. ÁÎÐßÊ (Êè¿â) Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. ²ñòîð³ÿ âèâ÷ຠð³çíîìàí³òí³ àñïåêòè ëþäñüêîãî áóòòÿ. Íà îêðåìó óâàãó, áåçóìîâíî, çàñëóãîâóº ³ñòîð³ÿ ìåäèöèíè, çîêðåìà òàêèé ¿¿ ðîçä³ë, ÿê íà- äàííÿ äîïîìîãè ïðè íàðîäæåíí³ äèòèíè, — òå, ùî çãîäîì îòðèìàëî íàçâó accoucher (ç ôðàíöóçüêî¿ — “ïðèéìàòè ïîëîãè”). “Ïîâèâàëüíå ðåìåñëî” ìàëî ï³äñòàâè äëÿ ðîçâèòêó òà âäîñêîíàëåííÿ íà óêðà¿íñüêèõ òåðåíàõ òàê ñàìî, ÿê ³ â áóäü-ÿê³é ³íø³é êðà¿í³ ñâ³òó, àäæå ä³òè ³ â íàñ ç’ÿâëÿëèñÿ íà ñâ³ò ó âñ³ ÷àñè. Ñë³ä, ïðîòå, çàóâàæèòè, ùî, çà ñâ³ä÷åííÿì îô³ö³éíî¿ ìåäè- öèíè, íàðîäèíè º ô³ç³îëîã³÷íèì àêòîì, ç ÿêèì æ³íêà ïðè íîðìàëüíèõ óìîâàõ ïîâèííà ñàìîñò³éíî ñïðàâèòèñÿ òàê ñàìî ëåãêî, ÿê ³ ç áóäü-ÿêîþ ³íøîþ ôóíêö³ºþ îðãàí³çìó, ³ äëÿ ÿêèõ âîíà ìàéæå íå ïîòðåáóº ñòîðîííüî¿ äîïîìîãè. Î÷åâèäíî, â³ä ñâîãî íîðìàëüíîãî ñòàíó æ³íêè â³ä³éøëè ï³ä âïëèâîì öèâ³ë³çàö³¿ 1. “Ïîâèâàëüíå ðåìåñëî” ïî ïðàâó ìîæíà ââàæàòè îäí³ºþ ç íàéäàâí³øèõ æ³íî÷èõ ïðîôåñ³é. Îäíàê ïîñòàòü áàáè-ïîâèòóõè (àáî áàáè-áðàíêè, ïó- ïîð³çíèö³ òîùî) — êëþ÷îâî¿ îñîáè òðàäèö³éíîãî ðîäèëüíîãî “ä³éñòâà”, ð³äêî ñïåö³àëüíî ðîçãëÿäàëàñÿ â³ò÷èçíÿíèìè ³ñòîðèêàìè ìåäèöèíè, ñïå- ö³àë³ñòàìè â ãàëóç³ íàðîäíî¿ ìåäèöèíè òà åòíîëîãàìè. Ïèòàííÿ ïðî ðîëü çíàâö³â “áàáèíî¿ ñïðàâè”, ÿê ïðåäñòàâíèöü âåëèêî¿ êîãîðòè íàðîäíèõ ìåäèê³â, çâè÷àéíî, çâîäèëèñÿ äî ñòèñëîãî îïèñó ¿õí³õ ä³é òèïó: “ïðèéøëà, çàâ’ÿçàëà ïóïà”. Àëå â³äîìî, ùî íàðîäæåííÿ äèòèíè ñïðèéìàëîñÿ íå ò³ëü- êè ÿê ìåäè÷íèé ôàêò, à é ÿê íàäçâè÷àéíèé àêò ïî÷àòêó æèòòÿ, ÿê ì³ñòè÷- íà ïîä³ÿ, ³ âîíà íå ìîãëà íå ñóïðîâîäæóâàòèñÿ ïåâíèìè ìîëèòâàìè, ôîð- ìóëàìè-ïîáàæàííÿìè, çàìîâëÿííÿìè, îáðÿäîâèìè ä³ÿìè ³ç çàëó÷åííÿì ö³ëî¿ íèçêè ðèòóàëüíèõ ïðåäìåò³â òà ñèìâîë³â. Ò³ëüêè áàáà-ïîâèòóõà ïîâ- íîþ ì³ðîþ âîëîä³ëà âñ³ì êîìïëåêñîì öèõ çíàíü. Öÿ ïîñòàòü º óí³êàëü- íîþ ³ äëÿ âèâ÷åííÿ â ñâ³òë³ “æ³íî÷î¿” ïðîáëåìàòèêè, àäæå íà ð³âí³ íà- ðîäíîãî àêóøåðñòâà öèì ðåìåñëîì çàéìàëèñÿ âèêëþ÷íî æ³íêè. Ñîö³àëü- íî-ôóíêö³îíàëüíà ðîëü ³ ñòàòóñ, åòíîïñèõîëîã³÷í³ ðèñè äàíî¿ êàòåãî𳿠æ³íîöòâà ìàëè ïðàäàâíº ï³äãðóíòÿ, à îòæå, âèâ÷åííÿ ³ñòî𳿠ïîâèâàëü- íî¿ ñïðàâè â Óêðà¿í³ ³, çîêðåìà, ì³ñöÿ é ôóíêö³é áàáè-ïîâèòóõè äàäóòü ìîæëèâ³ñòü ðåêîíñòðóþâàòè òàêîæ âàæëèâèé àñïåêò óêðà¿íñüêî¿ òðàäèö³é- íî¿ êóëüòóðè, îòæå, íàáëèçÿòü äî â³äòâîðåííÿ ùå îäí³º¿ ìàëîâ³äîìî¿ ñòî- ð³íêè ³ñòîð³¿. Äæåðåëüíó áàçó äîñë³äæåííÿ ñòàíîâëÿòü ïåðåâàæíî äîêóìåíòàëüí³ ìàòåð³àëè äðóãî¿ ïîëîâèíè ÕIÕ — ïî÷àòêó ÕÕ ñò., âèÿâëåí³ â Öåíòðàëüíî- ìó äåðæàâíîìó ³ñòîðè÷íîìó àðõ³â³ (ì. Êè¿â). Íàéá³ëüø ³íôîðìàòèâíèì âèÿâèâñÿ ôîíä Êàíöåëÿ𳿠êè¿âñüêîãî, ïîä³ëüñüêîãî ³ âîëèíñüêîãî ãåíå- ðàë-ãóáåðíàòîðà (ô. 442).  ïðîöåñ³ ïîøóê³â â³ðîã³äíèõ â³äîìîñòåé äîâå- ëîñÿ çâåðíóòèñÿ äî îêðåìèõ ñïðàâ ôîíä³â êè¿âñüêîãî â³éñüêîâîãî (ô. 533) ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 49 òà ñëîá³äñüêî-óêðà¿íñüêîãî (ô. 1958) ãóáåðíàòîð³â, à òàêîæ òèì÷àñîâîãî õàðê³âñüêîãî ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà (ô. 1191). Âèÿâëåí³ äæåðåëà íå ñêëàäà- þòü ö³ë³ñí³ ìàñèâè, íå º ìàñîâèìè. Öå, ÿê ïðàâèëî, ðîçð³çíåí³ é ôðàãìåí- òàðí³ â³äîìîñò³ ç ïðîáëåìè, çîñåðåäæåí³ â ðàïîðòàõ ³ ñòàòèñòè÷íèõ çâ³òàõ, ñïåö³àëüíîìó ëèñòóâàíí³ ïðî ñòàí ìåäè÷íîãî îáñëóãîâóâàííÿ íàñåëåííÿ, íàäçâè÷àéí³ âèïàäêè, ïðîáëåìè áîðîòüáè ç äèòÿ÷îþ ñìåðòí³ñòþ, îõîðîíè ìàòåðèíñòâà; ó ñóäîâèõ ñïðàâàõ; ñòàòóòàõ ð³çíèõ òîâàðèñòâ, ñïåö³àë³çîâà- íèõ ó÷áîâèõ çàêëàä³â òîùî. Îêðåìèé áëîê ñòàíîâëÿòü ñó÷àñí³ “ïîçàäæå- ðåëüí³ ìàòåð³àëè” — àâòîðñüê³ ïîëüîâ³ çàïèñè. Ö³ëüîâå ôðîíòàëüíå îïèòó- âàííÿ áóëî ïðîâåäåíî âë³òêó 2000 ð. â 17 ñåëàõ Ìàíüê³âñüêîãî òà Óìàíñü- êîãî ðàéîí³â ×åðêàñüêî¿ îáëàñò³. ²íòåðâ’þâàííþ ï³äëÿãàëè æ³íêè 80-òè ³ á³ëüøå ðîê³â, àäæå öå “ðåë³êòîâà”, ìàáóòü, îñòàííÿ êàòåãîð³ÿ íîñ³¿â îïîñå- ðåäêîâàíî¿ ³íôîðìàö³¿, â ÿêèõ ïîëîãè ïðèéìàëà ùå áàáà-ïîâèòóõà. Ùî æ äî áåçïîñåðåäí³õ äàíèõ “ç ïåðøèõ ðóê”, òî âîíè, íà æàëü, íåäîñÿæí³ — íàì óæå íå âäàëîñÿ îïèòàòè æîäíî¿ ç ïîâèòóõ. ³äîìî, ùî ïîâèòóõè çäàâíà äîïîìàãàëè æ³íö³ ïðè ðîäàõ ³ íàáóâàëè â ö³é ñïðàâ³ âåëèêîãî äîñâ³äó. Âæå Àñö³é (VI ñò. í. å.) çâåðíóâ óâàãó íà ïðà- öþ ñëàâíîçâ³ñíî¿ ðèìñüêî¿ àêóøåðêè Àñïà糿 ç ã³ã³ºíè âàã³òíîñò³, ë³êóâàí- íÿ ð³çíèõ óñêëàäíåíü ïðè âàã³òíîñò³ òà âèïðàâëåííÿ ï³ä ÷àñ ïîëîã³â ðó÷íè- ìè çàñîáàìè íåïðàâèëüíèõ ïîëîæåíü ïëîäà. Âåëèêèé äîñâ³ä ìàëè ïîâèòó- õè, ÿê³ î÷îëþâàëè ðîäèëüíå â³ää³ëåííÿ â Ïàðèçüêîìó “Áîæîìó ïðèòóëêó” (Hotel Dieu), ç íèõ îñîáëèâî â³äîìîþ áóëà Ëó¿çà Áóðæóà (1563—1636). Ó ñâî¿é ïðàö³ “гçí³ ñïîñòåðåæåííÿ…” âîíà ïîäຠäîêëàäí³ îïèñè íåïðàâè- ëüíèõ ïîëîæåíü ïëîäà ³ ñïîñîá³â ¿õ âèïðàâëåííÿ. ¯¿ ïðàöÿ ê³ëüêà ðàç³â ïå- ðåâèäàâàëàñÿ áàãàòüìà ìîâàìè. Ââàæàºòüñÿ, ùî îäíèì ç ïåðøèõ çàïðîñèâ äëÿ ïðèéìàííÿ ïîëîã³â ó ñâ äðóæèíè ³ áëèçüêèõ éîìó îñ³á ñïåö³àëüíî ï³äãîòîâëåíèõ àêóøåðîê Ëþäîâ³ê XIV 2. À ªâðîïà íå çàáàðèëàñÿ ï³äõîïè- òè öå ïî÷èíàííÿ. Ñë³ä îäðàçó çàçíà÷èòè, ùî áóëî ê³ëüêà êàòåãîð³é æ³íîê, ÿê³ çàéìàëèñÿ ïðèéìàííÿì ïîëîã³â. Ïåðøó ç íèõ ñòàíîâèëè äèïëîìîâàí³ àêóøåðêè, òîáòî ò³, õòî ïðîéøîâ êóðñ íàâ÷àííÿ ó ñïåö³àëüíèõ ó÷áîâèõ çàêëàäàõ ³ ñêëàâ ³ñïèò íà ïðàâî çàéìàòèñÿ öèì ðåìåñëîì; äðóãó (íå÷èñëåííó) — ñêëàäàëè ïîâèòóõè, ÿê³ ïåðåéìàëè çíàííÿ é íàâèêè áåçïîñåðåäíüî â³ä óì³ëèõ áàáîê ³ ïðàêòèêóâàëè íàï³âëåãàëüíî áåç ñïåö³àëüíîãî íà òå äîçâî- ëó; ³ òðåòþ, íàé÷èñëåíí³øó ãðóïó ñòàíîâèëè ñ³ëüñüê³ “áàáè” — ò³, ÿê³ íàáó- ëè ïðàêòè÷íèõ íàâè÷îê ç âëàñíîãî äîñâ³äó àáî ïåðåáèðàþ÷è çíàííÿ â³ä ñòàðøèõ ó ñ³ì’¿ æ³íîê, àáî, çà ñâ³ä÷åííÿì ñó÷àñíèê³â, — “â³ä Áîãà”. Ïîâè- òóõè, ÿê³ íàëåæàëè äî ïåðøèõ äâîõ ç íàçâàíèõ ãðóï, äîâãèé ÷àñ ïðàêòèêó- âàëè ïåðåâàæíî ó âåëèêèõ, à çãîäîì — ³ â ïîâ³òîâèõ ì³ñòàõ, ïðåäñòàâíèêè òðåòüî¿ — ñïîêîíâ³êó “îáñëóãîâóâàëè” æ³íî÷å íàñåëåííÿ â òèñÿ÷àõ âåëè- êèõ ³ ìàëèõ ñ³ë. Ç òî÷êè çîðó íèí³øíüî¿ ìåäèöèíè, âîíè ñïðèéìàþòüñÿ ïåðåâàæíî ÿê àìàòîðè “áàáè÷îãî ðåìåñëà”, õî÷à â á³ëüøîñò³ âèïàäê³â íè- ìè áóëè, ÿê ïðàâèëî, ñòàðø³, äîñâ³ä÷åí³ æ³íêè, é óì³ííÿ ¿õ ÷àñòî áóëî ñïàäêîâèì, ïåðåäàâàëîñÿ ç ðîäó â ð³ä, â³ä ìàòåð³ äî äî÷êè àáî íåâ³ñòêè (â³äîìî, ùî ³ñíóâàëè ö³ë³ äèíàñò³¿ ïîâèòóõ). Âîíè íå ò³ëüêè ïðèéìàëè ïî- ëîãè — ö³ ã³íåêîëîãè ³ ïåä³àòðè â îäí³é îñîá³ äàâàëè ðàäó ïðè æ³íî÷èõ çà- õâîðþâàííÿõ, ë³êóâàëè ð³çíîìàí³òí³ äèòÿ÷³ íåäóãè. Ïðîòå çàçíà÷èìî, ùî â òîãî÷àñí³é ìåäè÷í³é ë³òåðàòóð³, îñîáëèâî ôàõîâ³é, äëÿ õàðàêòåðèñòèêè öèõ ïîâèòóõ ³ñíóâàâ ñò³éêèé ñòåðåîòèï. Ïðî íèõ ïèñàëè, ùî öå “ð³äêî îõàéí³, à ÷àñò³øå áðóäí³ é çàíåõàÿí³ áàáè, ÿê³ ìàëî ùî ðîçóì³þòü ó ñâîºìó ðåìåñë³ ³ ëèøå âêðàé ð³äêî çàñâîþþòü ñâîþ ñïðàâó ïðèñòîéíî”, “çàì³ñòü ñïðàâè ³ äîïîìîãè ÷àñòî-ãóñòî çàéìàþòüñÿ áåçãëóçäèì çàäóðþâàííÿì íà- ðîäó ³ ò³ëüêè øêîäÿòü éîìó…” 3. Çâåðí³ìîñÿ äî ³ñòî𳿠ôóíêö³îíóâàííÿ òà ñï³â³ñíóâàííÿ öèõ “³íñòèòóò³â ðîäîïîìî÷³”. 50 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê Îäí³ºþ ç ïåðøèõ ìåäè÷íèõ øê³ë â Óêðà¿í³, ÿêà ãîòóâàëà, çîêðåìà, êà- äðè äëÿ ðîäîïîì³÷íî¿ ä³ÿëüíîñò³, áóëà Çàìîéñüêà àêàäåì³ÿ, ùî ðîçïî÷àëà ñâîþ ä³ÿëüí³ñòü 1593 ð. Ñïåö³àëüí³ íàâ÷àëüí³ çàêëàäè ïî÷àëè ñòâîðþâàòè- ñÿ ç ïî÷àòêó XVIII ñò. Ç 1702 ð. ïðè Êèºâî-Ìîãèëÿíñüê³é àêàäå쳿 ³ñíóâàâ ñïåö³àëüíèé ìåäè÷íèé êëàñ ï³ä êåð³âíèöòâîì Îïàíàñà Ìàñëîâñüêîãî, ÿêèé ïðàöþâàâ íàä ïèòàííÿìè àêóøåðñòâà ³ áóâ îäíèì ç ïåðøèõ ïðîôå- ñîð³â ìåäèöèíè â Óêðà¿í³.  1773 ð. ïðè Äóõîâí³é Àêàäå쳿 ó Ëüâîâ³ áóëî çàñíîâàíî ìåäè÷íèé êîëåã³óì. 1875 ð. éîãî àêóøåðñüêó øêîëó áóëî ïå- ðåéìåíîâàíî íà ³ìïåðàòîðñüêî-êîðîë³âñüêó øêîëó àêóøåðîê — ñâîãî ðîäó ìàëèé ìåäè÷íèé ôàêóëüòåò, êåð³âíèêîì ÿêîãî áóâ Àíäð³é Êðóïèíñüêèé — ïåðøèé ïðîòîìåäèê Ãàëè÷èíè. Ñàìå éîìó íàëåæèòü âèìîãà çàáîðîíèòè ïðèéìàòè ïîëîãè íåï³äãîòîâëåíèì îñîáàì. ³í ìð³ÿâ çàáåçïå÷èòè êîæíèé íàñåëåíèé ïóíêò äîñâ³ä÷åíîþ àêóøåðêîþ: “…Âîíà, ñåñòðà ìèëîñåðäÿ, ìó- ñèòü ïîâîäèòèñü ââ³÷ëèâî ³ ã³äíî, â³äïîâ³äàþ÷è çà ñâî¿ â÷èíêè ïåðåä Áî- ãîì ³ ñóìë³ííÿì” 4. Ïðè êîëåã³óì³ ä³ÿëè êóðñè ïðèñêîðåíî¿ ï³äãîòîâêè àêóøåðîê. Çà äåñÿòü ðîê³â (äî 1883 ð.) öåé ìåäè÷íèé çàêëàä ï³äãîòóâàâ ïî- íàä 100 ñïåö³àë³ñò³â, ó òîìó ÷èñë³ 40 ç òðèð³÷íèì òåðì³íîì íàâ÷àííÿ 5. Îñíîâîïîëîæíèêîì àêóøåðñòâà òà ïåä³àò𳿠ââàæàºòüñÿ â÷åíèé-åí- öèêëîïåäèñò Í. Ì. Àìáîäèê-Ìàêñèìîâè÷ (1744—1812). Ðîäîì â³í áóâ ç Óêðà¿íè — íàðîäèâñÿ â ñ. Âåïðèê (òåïåð Ãàäÿöüêèé ð-í Ïîëòàâñüêî¿ îáë.) â ñ³ì’¿ ñ³ëüñüêîãî ñâÿùåíèêà. Îñâ³òó çäîáóâ ó Êèºâî-Ìîãèëÿíñüê³é àêàäå쳿, êóðñ àêóøåðñòâà ïðîéøîâ íà ìåäè÷íîìó ôàêóëüòåò³ Ñòðàñáóðçü- êîãî óí³âåðñèòåòó. Íàäàë³ éîãî æèòòÿ áóëî ïîâ’ÿçàíå ç Ïåòåðáóðãîì: òóò â³í âèêëàäàâ â àêóøåðñüê³é øêîë³, à çãîäîì çàñíóâàâ êë³í³÷íèé ñïîâè- âàëüíèé ³íñòèòóò. Íèì áóëî ñêëàäåíî ïåðøèé â Ðîñ³¿ ï³äðó÷íèê ç àêóøåð- ñòâà “Èñêóññòâî ïîâèâàíèÿ èëè íàóêà î áàáè÷üåì äåëå, íà ïÿòü ÷àñòåé ðàçäåëåííàÿ è ìíîãèìè ðèñóíêàìè ñíàáäåííàÿ…”, âèäàíèé ó Ïåòåðáóðç³ (1781—1784). Í. Ì. Àìáîäèê-Ìàêñèìîâè÷ ïðåäñòàâèâ á³áë³îãðàô³þ ïðàöü ç àêóøåðñòâà, ÿêà íàë³÷óâàëà 689 ïîçèö³é. Ìàéæå äî ïî÷àòêó ÕÕ ñò. öå áóâ îñíîâíèé ï³äðó÷íèê ç ïðàêòè÷íîãî àêóøåðñòâà. Íå äèâíî, ùî éîãî àâòîðà íàçèâàþòü “áàòüêîì ðîñ³éñüêîãî àêóøåðñòâà”. Îäíà ç ïåðøèõ â Óêðà¿í³ øê³ë äëÿ ïðèñêîðåíî¿ ï³äãîòîâêè àêóøåðñü- êèõ êàäð³â áóëà ñòâîðåíà ó ì. ×åðí³âöÿõ ó 1783 ð.  íàñòóïíîìó, 1784 ð. ç ³í³ö³àòèâè Ä. Ñ. Ñàìîéëîâè÷à ó ì. Õåðñîí³ áóëî çàïî÷àòêîâàíå Ìåäè÷íå ç³áðàííÿ — ïî ñóò³ ïåðøå íàóêîâå òîâàðèñòâî ìåäèê³â. 1803 ð. â Êèºâ³ â³ä- êðèâñÿ ïåðøèé ïîëîãîâèé áóäèíîê. Ìàºìî ÷èñëåíí³ ñâ³ä÷åííÿ òîãî, ùî ì³ñüê³ âëàñò³ òðàäèö³éíî äáàëè ïðî ñòàí ðå÷åé ó ïîâèâàëüí³é ñïðàâ³. Ïîêà- çîâèì âèäàºòüñÿ ðàïîðò äî õàðê³âñüêîãî ãóáåðíàòîðà â³ä ñëîá³äñüêî-óêðà- ¿íñüêî¿ ë³êàðñüêî¿ óïðàâè.  äîêóìåíò³, ùî äàòóºòüñÿ 1799 ð., éäåòüñÿ ïðî â³äïðàâëåííÿ âñ³õ, õòî çàéìàºòüñÿ “ïîâèâàëüíèì ðåìåñëîì”, íà “³ñïèò” äî íàéá³ëüø äîñâ³ä÷åíèõ, “íàâ÷åíèõ ïðàâèëüíî ïîâèâàëüíîìó ìèñòåöòâó áà- áîê”. Îáãðóíòîâóþ÷è íàãàëüíó ïîòðåáó â ïðîâåäåíí³ òàêèõ ³ñïèò³â, àâòîð ðàïîðòó, çîêðåìà, êîíñòàòóº, ùî äî ïîâèâàëüíîãî ðåìåñëà âäàþòüñÿ ð³çí³ êîðèñòîëþáí³, ä³þ÷³ áåç áóäü-ÿêèõ çíàíü, íàâìàííÿ, ÷àñòî íåòâåðåç³ ñòàð³ æ³íêè 6. Ñêëàäàííÿ ³ñïèòó, çà ñïîä³âàííÿìè ì³ñüêî¿ âëàäè, ìàëî ñòàíîâèòè ÷è íå îñíîâíó ïåðåøêîäó äëÿ ïîäàëüøî¿ ä³ÿëüíîñò³ íåêâàë³ô³êîâàíèõ ïî- âèòóõ. Òàê, â àðõ³â³ Êàíöåëÿ𳿠êè¿âñüêîãî â³éñüêîâîãî ãóáåðíàòîðà ì³ñòè- òüñÿ ëèñòóâàííÿ ç Êè¿âñüêîþ ë³êàðñüêîþ óïðàâîþ (äàòóºòüñÿ ñåðïíåì 1830 ð.) ñòîñîâíî îäåðæàííÿ â³ä ïîâèòóõ ï³äïèñêè-çîáîâ’ÿçàííÿ íå çàéìà- òèñÿ ïîâèâàëüíîþ ïðàêòèêîþ áåç ïîïåðåäíüîãî ñêëàäàííÿ ³ñïèòó, àáè “íåïðîåêçàìåíîâàí³ áàáêè íå ìîãëè ÷èíèòè â íàðîä³ çëî” 7. ³äîìî, ùî ùå â 1797 ð. áóëî ââåäåíî ë³êàðñüê³ ãóáåðíñüê³ óïðàâè, ÿêèì ñåðåä ³íøèõ çà- âäàíü, ñòàâèëîñÿ â îáîâ’ÿçîê ïåðåâ³ðÿòè îñ³á, ÿê³ çàéìàëèñÿ ë³êàðñüêîþ ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 51 Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. ïðàêòèêîþ. Äëÿ Ïðàâîáåðåæíî¿ Óêðà¿íè ìåäè÷íà êàíöåëÿð³ÿ âèä³ëèëà ñïåö³àëüíó êîì³ñ³þ, ùî íà ì³ñöÿõ ïåðåâ³ðÿëà äîêóìåíòè ë³êàð³â. Îäíó ç ïåðøèõ â Óêðà¿í³ àêóøåðñüêó êë³í³êó íà 4 ë³æêà áóëî ñòâîðåíî ïðè Õàðê³âñüêîìó óí³âåðñèòåò³ â 1829 ð.  1843 — ó Êèºâ³ ïðè Óí³âåðñèòåò³ ñâ. Âîëîäèìèðà ïî÷àëà ä³ÿòè Êàôåäðà àêóøåðñòâà òà ã³íåêîëî㳿. ¯¿ îñíî- âîïîëîæíèêîì ñòàâ ïðîô. ². Ï. Êðàìàðåíêîâ, çãîäîì éîãî çàì³íèâ â³äî- ìèé àêóøåð-ã³íåêîëîã ïðîôåñîð Î. Ï. Ìàò⺺â (1816—1882) — àâòîð ïî- ïóëÿðíîãî ïîñ³áíèêà ç àêóøåðñòâà. Ïðîòå ïðîáëåìà ïîëÿãàëà â òîìó, ùî â Óêðà¿í³, äå ïåðåâàæíó á³ëüø³ñòü íàñåëåííÿ ñêëàäàëî ñåëÿíñòâî, êàòàñòðî- ô³÷íî íå âèñòà÷àëî êâàë³ô³êîâàíèõ àêóøåðîê ñàìå â ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³.  “Ðàïîðò³ ïî ïåðåâ³ðö³ Êè¿âñüêî¿ ãóáåðí³¿ ïî ìåäè÷í³é ÷àñòèí³”, ùî äàòó- ºòüñÿ 1833 ð., çàçíà÷àëîñÿ, ùî âñüîãî â ãóáåðí³¿ ïðàêòèêóâàëî 12 ïîâè- âàëüíèõ áàáîê 8 (õî÷à é íå óòî÷íåíî, äå ñàìå, ïðîòå, î÷åâèäíî, ùî ïåðå- âàæíà ÷àñòèíà é ö³º¿ ì³çåðíî¿ ê³ëüêîñò³ ïåðåáóâàëà â ì³ñòàõ). 1835 ð. ó Âîëèíñüê³é ãóáåðí³¿ ¿õ íàë³÷óâàëîñÿ 12 9. Ó çâ³ò³ çà 1836 ð. öÿ öèôðà ïîâòî- ðþºòüñÿ, ïðîòå çàçíà÷àºòüñÿ, ùî éäåòüñÿ ïðî ïîâèòóõ, ÿê³ ïðàêòèêóâàëè â ì³ñòàõ Ïîä³ëüñüêî¿ ãóáåðí³¿ 10. Ñâîºð³äíî ñêëàäàëàñÿ ñèòóàö³ÿ ³ç çàáåçïå÷åííÿì ðåã³îíó êâàë³ô³êî- âàíèìè àêóøåðêàìè íà çàõ³äíèõ çåìëÿõ Óêðà¿íè.  1868 ð. â Çàêàðïàòò³, íàñåëåííÿ ÿêîãî íàë³÷óâàëî áëèçüêî 557 òèñ. ÷îë., áóëî 49 ïîâèâàëüíèõ áàáîê, ÿê³ ìàëè þðèäè÷íå ïðàâî íà çä³éñíåííÿ àêóøåðñüêî¿ ïðàêòèêè. ª â³äîìîñò³, ùî íàéêðàùå ï³äãîòîâëåíèìè ç íèõ áóëè ò³, õòî íàâ÷àâñÿ ó ïîâèâàëüí³é øêîë³ Áóäàïåøòñüêîãî óí³âåðñèòåòó â 1855—1865 ðð., êîëè àêóøåðñòâî òàì âèêëàäàâ ². Ô. Çåììåëüâåéñ, â³äîìèé ÿê “ðÿò³âíèê ìà- òåð³â” 11. Ïðîòå éîãî ó÷åíèö³ â îñíîâíîìó ìàëè ïðàêòèêó â Óæãîðîä³ (4 ó÷åíèö³), ó âåëèêèõ ïîñåëåííÿõ (Âåëèêå Áåðåçíå, Âåëèê³ Êàïóøàíè), õî÷à äåõòî ïðàöþâàâ ³ â ñåëàõ (ñ. Ñåðåäíº, Êîñèíå). Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî áëèçüêî äâàäöÿòè àêóøåðîê îáñëóãîâóâàëè ïåðåâàæíî çàìîæíèõ æ³íîê 12. Âëàñíà àêóøåðñüêà øêîëà â Çàêàðïàòò³ áóëà â³äêðèòà â Óæãîðîä³ â 1890 ð. Çàãàëîì ó ñåðåäèí³ 60-õ ðîê³â ÕIÕ ñò., íà ÷àñ ñêàñóâàííÿ êð³ïîñíîãî ïðàâà ³ çàïðîâàäæåííÿ çåìñüêî¿ ðåôîðìè íà òåðèòî𳿠˳âîáåðåæíî¿ òà ϳâäåííî¿ Óêðà¿íè, ëèøå â îêðåìèõ ãóáåðí³ÿõ ïî ñåëàõ ³ñíóâàëè ôåëüä- øåðñüê³ ïóíêòè, íå êàæó÷è âæå ïðî ë³êàðí³. Òàêèé ñòàí ðå÷åé áóâ íåñòåðï- íèì. Òîìó íîâîñòâîðåíèì çåìñüêèì óñòàíîâàì ñòàâèëè çà îáîâ’ÿçîê îðãà- í³çàö³þ ìåäè÷íîãî îáñëóãîâóâàííÿ íàñåëåííÿ. Ïî îêðåìèõ ãóáåðí³ÿõ ïî- ÷àëè ñòâîðþâàòèñÿ Ïîñò³éí³ ìåäè÷í³ êîì³ñ³¿, ÿê³ ä³ÿëè ïðè çåìñüêèõ óïðà- âàõ. Ïåðåäáà÷àëîñÿ, ùî ñ³ëüñüêå íàñåëåííÿ îáñëóãîâóâàòèìóòü ïðîôåñ³éí³ ë³êàð³ — âîíè æèòèìóòü ó ïîâ³òîâèõ ì³ñòå÷êàõ ³ ¿çäèòèìóòü ó âèçíà÷åí³ äí³ ïî ñåëàõ, ìàþ÷è ïðè ñîá³ ìåäèêàìåíòè òà ³íñòðóìåíòè. Ïðîòå òàêà ðîç’¿ç- íà ñèñòåìà ñåáå íå âèïðàâäîâóâàëà, îñê³ëüêè ÷àñîì ë³êàðþ ³ ïàö³ºíòó äî- âîäèëîñÿ ðîçøóêóâàòè îäèí îäíîãî. Òîìó ç ê³íöÿ 80-õ ðîê³â âîíà ïî÷àëà çàì³íÿòèñÿ ñèñòåìîþ çì³øàíîþ, êîëè ë³êàð³ ìîãëè íà ì³ñöÿõ âåñòè ïðè- éîì õâîðèõ íà áàç³ íîâîñòâîðåíèõ ë³êàðñüêèõ ä³ëüíèöü. À çãîäîì ïðàêòèêà ïîêàçàëà, ùî íàéá³ëüø åôåêòèâíîþ âèÿâèëàñÿ ä³ÿëüí³ñòü ñàìå ñòàö³îíàð- íîãî ë³êàðñüêîãî ïóíêòó. Ïðè òàê³é ñèñòåì³ ïëàíóâàëîñÿ, ùî êîæåí ïîâ³ò ïîä³ëÿòèìåòüñÿ íà â³äïîâ³äí³ ë³êàðñüê³ ä³ëüíèö³, â öåíòð³ ÿêèõ áóäå ë³êàð- íÿ ç àìáóëàòîð³ºþ òà ³íôåêö³éíèì â³ää³ëåííÿì, à ïî ïåðèôå𳿠ä³ëüíèö³ — ôåëüäøåðñüê³ ïóíêòè. Ñàí³òàðí³ ä³ëüíèö³ ïåðåäáà÷àëîñÿ óòâîðèòè â ñåðåä- íüîìó íà 25—30 òèñ. æèòåë³â (ó ðàä³óñ³ ïðèáëèçíî 16—17 âåðñò), â ÿêèõ ìà- ëè áóòè çàä³ÿí³ îäèí ë³êàð, äâà ôåëüäøåðè ³ ñïîâèòóõà 13. Îäíàê ó á³ëüøîñ- ò³ ãóáåðí³é ñòàö³îíàðíà ñèñòåìà ñòàëà ïåðåâàæàþ÷îþ ëèøå ç 1900-õ ðîê³â. Ñåðåä óñüîãî êîëà ïîëîãîâèõ ñïðàâ ÷³ëüíå ì³ñöå çàéìàëî çàâäàííÿ ñòâîðåííÿ ä³éîâî¿ ñèñòåìè ðîäîïîìî÷³ âñ³ì æ³íêàì, íåçàëåæíî â³ä ì³ñöÿ ¿õíüîãî ïðîæèâàííÿ òà ñòàòê³â. ª ñâ³ä÷åííÿ, ùî ïðîòÿãîì 70—80-õ ðîê³â, 52 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê çà äîðó÷åííÿì çåìñòâ, äîñâ³ä÷åí³ àêóøåðêè îá’¿æäæàëè ñåëèùà ïîâ³ò³â, ó êîæíîìó ç íèõ çáèðàëè áàáîê-ñïîâèòóõ ³ äàâàëè ¿ì ïîðàäè, ÿê ïîâîäèòèñÿ ç ïîðîä³ëëÿìè. Ùîïðàâäà, ñó÷àñíèêàìè öå âèçíàâàëîñÿ “âóëüãàðèçàö³ºþ àêóøåðñüêî¿ äîïîìîãè” 14, à ìè äîäàìî: âàæêî ïðèïóñòèòè, ùîá ïîä³áíà êîíñóëüòàö³ÿ â³äáóëàñÿ â êîæíîìó íàñåëåíîìó ïóíêò³, íå êàæó÷è âæå ïðî ¿¿ 䳺â³ñòü. Îäíèì ³ç øëÿõ³â ðîçâ’ÿçàííÿ ïðîáëåìè ï³äãîòîâêè àêóøåðñüêèõ êàäð³â, ÿêèé àêòèâíî ï³äòðèìóâàâñÿ çåìñüêèìè ë³êàðÿìè ³ çíàéøîâ ñâî¿õ ïðèõèëüíèê³â ó ïðîôåñ³éíèõ, çîêðåìà óí³âåðñèòåòñüêèõ, êîëàõ áóëà îðãà- í³çàö³ÿ ïðè ïîëîãîâèõ ä³ëüíèöÿõ êîðîòêî÷àñíèõ êóðñ³â äëÿ íàâ÷àííÿ ñ³ëü- ñüêèõ ïîâèòóõ îñíîâàì ïðàêòè÷íîãî àêóøåðñòâà. Ó àâòîð³â ö³º¿ ³äå¿ áóëî áàãàòî îïîíåíò³â, ÿê³ ââàæàëè çà ïîòð³áíå íàäàâàòè íà ñåë³ ñïðàâä³ êâà- ë³ô³êîâàíó àêóøåðñüêî-ã³íåêîëîã³÷íó äîïîìîãó 15. Ïðîòå ðåôîðì³ñòè 60-õ áóëè ñâ³äîì³ òîãî, ùî ïîð³âíÿíî øâèäêîãî ïîë³ïøåííÿ àêóøåðñüêî¿ äîïîìîãè íà ñåë³ ìîæíà áóëî äîñÿãòè ëèøå øëÿõîì ñòâîðåííÿ óìîâ äëÿ ïðèñêîðåíî¿ ï³äãîòîâêè êâàë³ô³êîâàíèõ ïîâèòóõ ó ñïåö³àëüíèõ íàâ÷àëü- íèõ çàêëàäàõ ³ ïîñòóïîâî¿ çàì³íè íèìè “ñòàðèõ” êàäð³â “ïóïîð³çíèöü”. Òà- ê³ ñïðîáè ðîáèëèñÿ é ðàí³øå. Îäíèì ç ïåðøèõ çàéíÿâñÿ ï³äãîòîâêîþ àêó- øåðîê äëÿ ñåëà Î. Ï. Ìàò⺺â. Ó çàñíîâàí³é íèì øêîë³, äî ÿêî¿ ïðèéìàëè îäðóæåíèõ æ³íîê àáî âäîâèöü â³êîì â³ä 20 äî 30 ðîê³â, â³í áóâ ºäèíèì âè- êëàäà÷åì. Äëÿ âñòóïó ïîòð³áíî áóëî âì³òè ÷èòàòè, ïèñàòè, “áàæàíî ìàòè ðîçóì ÿñíèé, ìàðíîâ³ðñòâîì ³ çàáîáîíàìè íå çàðàæåíèé, ïàì’ÿòü äîáðó, óÿâó æèâó ³ áóäîâó ò³ëà, â³äïîâ³äíó ¿õíüîìó çâàííþ”. ³äîìî, ùî ç 1847 äî 1883 ðð. Î. Ï. Ìàò⺺â ï³äãîòóâàâ 1280 àêóøåðîê 16. Ïî÷èíàþ÷è ç 1867 ð. ñèñòåìà çåìñüêèõ øê³ë — ôåëüäøåðñüêèõ òà ïîâèâàëüíèõ, íàáóëà á³ëüø îðãàí³çîâàíîãî õàðàêòåðó. Çîêðåìà, òîãî æ ðîêó òàêó øêîëó ïî ï³äãîòîâö³ àêóøåðîê äëÿ ïåðèôå𳿠áóëî â³äêðèòî Ïîëòàâñüêèì ãóáåðíñüêèì çåìñò- âîì (ó 1869 ð. — â Õàðêîâ³, 1870 — ó Êàòåðèíîñëàâ³). Ïðîòå, çà ñâ³ä÷åííÿì ñó÷àñíèê³â, “øêîëè ö³ äàâàëè ìàëî ï³äãîòîâëåíèé ïåðñîíàë” 17. Ïîøòîâ- õîì äëÿ â³äêðèòòÿ íîâèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â ñòàëà ðîçðîáêà â 1872 ð. ñòà- òóòó ³ ïðîãðàìè øê³ë öüîãî ïðîô³ëþ, ³ òîãî æ ðîêó ïîâèâàëüí³ øêîëè â³ä- êðèëèñÿ â ×åðí³ãîâ³, Õåðñîí³, à 1886 ð. — ó Õàðêîâ³. Îêðåìî ñë³ä çãàäàòè ïðî ïðîôåñîðà Êè¿âñüêîãî óí³âåðñèòåòó Ã. ª. Ðåé- íà. ³í âèñòóïèâ ³í³ö³àòîðîì ñòâîðåííÿ â 1887 ð. â Êèºâ³ Àêóøåðñüêî- ã³íåêîëîã³÷íîãî òîâàðèñòâà, ìåòîþ ÿêîãî áóëî âñ³ëÿêå ñïðèÿííÿ íàóêîâî- ìó é ïðàêòè÷íîìó ðîçâèòêîâ³ àêóøåðñòâà. Éîìó òàêîæ íàëåæèòü ñïðîáà ï³äãîòîâêè ñ³ëüñüêèõ ïîâèòóõ. Öå áóâ òîé ÷àñ, êîëè îô³ö³éíà ìåäèöèíà íà- ìàãàëàñÿ âèð³øèòè äëÿ ñåáå ïèòàííÿ: íàñê³ëüêè çàñëóãîâóº íà óâàãó ïðàê- òè÷íèé äîñâ³ä, áåç ïåðåá³ëüøåííÿ, àð쳿 ñ³ëüñüêèõ “ïóïîð³çíèöü” ³ íà- ñê³ëüêè íàãàëüíîþ º ïîòðåáà â ïðîòèñòàâëåíí³ äîñâ³äó òàê çâàíîãî íàðîä- íîãî àêóøåðñòâà ³ íîâèõ äîñÿãíåíü ó ö³é ãàëóç³ ìåäè÷íèõ çíàíü. Ó öüîìó ïëàí³ äîñèòü îäíîçíà÷íó ïîçèö³þ çàéíÿâ ³ñòîðèê ìåäèöèíè Â. Ô. Äåìè÷, ÿêèé íàçèâàâ íàâè÷êè ñ³ëüñüêèõ ïîâèòóõ íå ³íàêøå, ÿê “äîìîðîñëå ìèñòå- öòâî” òà “íåâì³ëà âèíàõ³äëèâ³ñòü” 18. Ïðîòå áóëè é ³íø³ ï³äõîäè. Ñàìå Ã. ª. Ðåéí â³ääàâàâ íàëåæíå äîñâ³äó, ³íòó¿ö³¿ áàá-ïîâèòóõ ³ âèçíàâàâ, ùî íàðîäíå àêóøåðñòâî ìîæå áóòè êîðèñíèì ³ äëÿ ïîäàëüøî¿ ðîçðîáêè äå- ÿêèõ ïèòàíü íàóêîâîãî àêóøåðñòâà. ³êîâèé äîñâ³ä, íàêîïè÷åíèé ó ö³é ñôåð³ íàðîäíèõ çíàíü, â³í íàçâàâ “åêñïåðèìåíòàëüíèì àêóøåðñòâîì”, à âè÷³êóâàëüíèé ìåòîä, ÿêèé ôàêòè÷íî çàñòîñîâóâàëè ïîâèòóõè ó òàê çâàíèõ “ô³ç³îëîã³÷íèõ âèïàäêàõ”, òîáòî ïîëîãàõ áåç ïàòîëîã³é, ââàæàâ âç³ðöåì äëÿ íàóêîâîãî àêóøåðñòâà. ² õî÷à, ÿê ïðîôåñ³éíèé ë³êàð, Ã. ª. Ðåéí íå ì³ã íå áóòè çàíåïîêîºíèì ñòàíîì ñïðàâ ó ö³é ãàëóç³ ìåäèöèíè, â³í çàêëèêàâ âèâ÷àòè â³äîìîñò³ “ïðî àêóøåðñòâî ó íàðîäà” ç òèì, ùîá ïîâíîþ ì³ðîþ äîñë³äèòè éîãî íàäáàííÿ é ñëàáê³ ì³ñöÿ, àáè á³ëüø 䳺âî äîïîìàãàòè ñåëÿ- íêàì ïðè ïîëîãàõ. ³äîìî, ùî ç ö³ºþ æ ìåòîþ íèì áóëî ðîçðîáëåíî ñïå- ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 53 Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. ö³àëüíó àíêåòó — “Çàïèòàííÿ äëÿ çáèðàííÿ â³äîìîñòåé ïðî ðîñ³éñüêå íà- ðîäíå àêóøåðñòâî”, à òàêîæ ï³äãîòîâëåíî ñïåö³àëüíå äîñë³äæåííÿ, ÿêå áó- ëî çà÷èòàíå íà óðî÷èñòîìó çàñ³äàíí³ III ç’¿çäó ë³êàð³â 6 ñ³÷íÿ 1889 ð. 19 ² õî÷à çåìñüêà ðåôîðìà ïåðåäáà÷àëà ñòâîðåííÿ øê³ë äëÿ ñ³ëüñüêèõ ïî- âèòóõ ïðè ì³ñüêèõ ïîëîãîâèõ áóäèíêàõ òà øïèòàëÿõ, âò³ëèòè çàäóìàíå âè- ÿâèëîñÿ çàâäàííÿì íàäçâè÷àéíî ñêëàäíèì ³ áàãàòîïëàíîâèì. Ó öèõ øêî- ëàõ ìàëè íàâ÷àòèñÿ ä³â÷àòà ïðîòÿãîì 1—2 ðîê³â ç òèì, ùîá äàë³ íàïðàâëÿ- òèñÿ â ñ³ëüñüêó ì³ñöåâ³ñòü. Ïðîòå âæå íà ïåðøîìó åòàï³ âäàâàëîñÿ âçíàêè íåäîñòàòíº ô³íàíñóâàííÿ, àäæå íàâ÷àííÿ àêóøåðêè, à íàäàë³ é ¿¿ îáëàøòó- âàííÿ êîøòóâàëî äîñèòü äîðîãî, à ïîïèò íà íå¿ áóâ äóæå íèçüêèì, â³ä÷óâà- âñÿ áðàê ïðàêòè÷íèõ çàíÿòü äëÿ ó÷åíèöü — çðîçóì³ëî, ùî â ïðîâ³íö³éíèõ øïèòàëÿõ áóëî íåìîæëèâî çàáåçïå÷èòè äîñòàòíþ ê³ëüê³ñòü ïîëîã³â (õî÷à á 100 íà ð³ê) äëÿ âèðîáëåííÿ ïðàêòè÷íèõ íàâè÷îê ó ñëóõà÷îê. Ïåðåøêîäæà- ëà é ïðèðîäíÿ æ³íî÷à ï³äîçð³ë³ñòü äî íîâîââåäåííÿ — ñ³ëüñüêå íàñåëåííÿ íå â³ä÷óâàëî (à ìîæëèâî, ³ íå ïîòðåáóâàëî) íåîáõ³äíîñò³ ó êâàë³ô³êîâàí³é äîïîìîç³, ³ íàâ³òü ò³ íàâ÷åí³ ïîâèòóõè, ÿê³ áóëè ñïîâíåí³ ð³øó÷îñò³ ïðàöþ- âàòè, çìóøåí³ áóëè çàëèøàòèñÿ îñòîðîíü â³ä âèêîíàííÿ ñâî¿õ áåçïîñåðåä- í³õ ôóíêö³é 20. Ñåðåä íåïåðåäáà÷åíèõ ïåðåïîí³â áóëî íåáàæàííÿ âèïóñê- íèöü ïîâåðòàòèñÿ ïðàöþâàòè â ð³äí³ ñåëà. Âîíè ââàæàëè çà êðàùå çàëèøà- òèñÿ â ì³ñüêèõ ðàéîíàõ, çàáóâàþ÷è, ùî ¿õ ãîòóâàëè äëÿ ðîáîòè ó “ãëèáèíö³”, ñàìå òàì çàñòîñîâóâàòè íîâ³ äîñÿãíåííÿ ìåäèöèíè. Çà äàíèìè, îïðèëþä- íåíèìè íà 7-ìó ç’¿çä³ ðîñ³éñüêèõ ë³êàð³â, ùî áóâ ïðèñâÿ÷åíèé ïàì’ÿò³ Ì. Ïèðîãîâà (1899 ð.), 90 % âèïóñêíèöü ìåäè÷íèõ øê³ë ç êâàë³ô³êàö³ºþ “ñ³ëüñüêà ïîâèâàëüíà áàáêà” ïåðåñêëàäàëè ³ñïèòè, ùî äîçâîëÿëî ¿ì ïðà- öþâàòè â ì³ñò³ 21. Ïîçèòèâíèì ðåçóëüòàòîì òàêîãî ñòàíîâèùà ìîæíà áóëî á ââàæàòè ëèøå òå, ùî â ì³ñòàõ â ê³íö³ XIX — íà ïî÷àòêó ÕÕ ñò. äîñòóï äî íàâ÷åíî¿ ïîâèòóõè ñòàâ ôàêòè÷íî â³äêðèòèì, àëå, íà æàëü, öå áóëî äîñÿã- íóòî, ãîëîâíèì ÷èíîì, çà ðàõóíîê ñ³ëüñüêîãî íàñåëåííÿ. Êâàë³ô³êîâàí³ ïîâèòóõè â³ääàâàëè ïåðåâàãó ì³ñòàì ó ïåðøó ÷åðãó òîìó, ùî òàì áóâ á³ëü- øèé ïîïèò íà ¿õí³ ïîñëóãè ³ á³ëüøà ê³ëüê³ñòü ëþäåé, ÿê³ çà ñâî¿ì ô³íàíñî- âèì ñòàíîì ìîãëè çâåðíóòèñÿ äî àêóøåðêè, à òàêîæ òîìó, ùî â ì³ñòàõ áóëà ìîæëèâ³ñòü çàéìàòèñÿ ïðèâàòíîþ ïðàêòèêîþ. Äî òîãî æ íå áóëî ïîòðåáè ¿õàòè íà âåëèê³ â³äñòàí³ ³ ìîæíà áóëî â ðàç³ óñêëàäíåíü áåç ïåðåøêîä çâåð- íóòèñÿ çà äîïîìîãîþ äî ë³êàðÿ — ñ³ëüñüê³ ñïîâèòóõè òàêî¿ ìîæëèâîñò³ ìàé- æå í³êîëè íå ìàëè, òîìó ÷àñòî çìóøåí³ áóëè ä³ÿòè íà ñâ³é ñòðàõ ³ ðèçèê. Ñë³ä çâåðíóòè óâàãó é íà òîé àñïåêò, ùî íà â³äì³íó â³ä ñ³ëüñüêî¿ ì³ñöå- âîñò³ ïðèéìàííÿ ïîëîã³â â óìîâàõ ì³ñòà áóëî êîíòðîëüîâàíèì, àäæå çàâ- æäè áóëà ìîæëèâ³ñòü ñêàðæèòèñÿ ó âèïàäêó íàäàííÿ íåêâàë³ô³êîâàíî¿ òà íåñóìë³ííî¿ äîïîìîãè. Ïðî ìàñøòàáè îñòàííüîãî ñóäèòè âàæêî, àäæå â ñóäîâîìó ïîðÿäêó ðîçãëÿäàëèñÿ íàéá³ëüø ñêëàäí³ âèïàäêè, òà é ò³ ïðåä- ñòàâëåí³ â àðõ³âíèõ ìàòåð³àëàõ åï³çîäè÷íî. Ìàëè ì³ñöå çâèíóâà÷åííÿ ó øàðëàòàíñòâ³ ïåðåäóñ³ì òèõ ïîâèòóõ, ÿê³ ïðàêòèêóâàëè ó âåëèêèõ ì³ñòàõ. Òàê, çã³äíî ç³ ñïðàâîþ, ùî äàòóºòüñÿ 1832 ð., àêóøåðêà ç ì. Áåðåñòå÷êà Óëÿíà Áè÷êîâà íàïåðåä âèìàãàëà â³ä ñâ ïàö³ºíòêè ãðîø³, à âñÿ ¿¿ äîïî- ìîãà ïîðîä³ëë³ îáìåæèëàñÿ äâîìà ÷àðêàìè ãîð³ëêè. Âîëèíñüêà ë³êàðñüêà óïðàâà ïåðåäàëà äî ñóäó ïîäàííÿ, â ÿêîìó âèìàãàëîñÿ çàáîðîíèòè Áè÷êî- â³é “çàéìàòèñÿ ñàìîâ³ëüíî ë³êóâàííÿì…” 22. 1856 ð. äàòîâàíî ñïðàâó ïðî ñìåðòü ó ì. Êèºâ³ ñîëäàòêè ªâäî곿 Òàáà÷åíêîâî¿. Äâ³ äîáè â íå¿ òðèâàëè ïîëîãè, ïðîòå ñâîº÷àñíî¿ òà íåîáõ³äíî¿ äîïîìîãè âîíà òàê ³ íå äî÷åêàëàñÿ. Ïîâèâàëüíà áàáêà Ñàðè÷åâà, ïåðåñâ³ä÷èâøèñü, ùî ó ïîðîä³ëë³ âèíèêëè óñêëàäíåííÿ, íàïî¿ëà ¿¿ íàñòîºì ç ðîìàøêè ³, ïîîá³öÿâøè âèêëèêàòè ë³êà- ðÿ, çàëèøèëà æ³íêó áåç íàãëÿäó. ˳êàð Ìàëåê ïðèáóâ äî ïàö³ºíòêè, êîëè âðÿòóâàòè ¿¿ òà äèòèíó âæå áóëî íåìîæëèâî. Ïîêàçîâî, ùî àêóøåðêà â³ä â³äïîâ³äàëüíîñò³ áóëà çâ³ëüíåíà çà âèñî÷àéøèì Ìàí³ôåñòîì â³ä 26 ñåðïíÿ 54 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê 1856 ð. ³ ôàêòè÷íî íå çàçíàëà ïîêàðàííÿ çà â÷èíåíå, ÿêùî íå áðàòè äî óâà- ãè ïîâ÷àííÿ: “…â ìàéáóòíüîìó âèêîíóâàòè ñâî¿ îáîâ’ÿçêè á³ëüø óâàæ- íî” 23. Ùî æ äî ñ³ëüñüêî¿ ì³ñöåâîñò³, òî, çðîçóì³ëî, ³ òóò íå îáõîäèëîñÿ áåç óñêëàäíåíü, âèííèìè â ÿêèõ áóëè ïîâèâàëüí³ áàáêè. Òàê, ïîêàçîâèì âèäà- ºòüñÿ òàêå ñâ³ä÷åííÿ ë³êàðÿ Ãåíðèõñåíà: ïî÷èíàþ÷è ç 1875 ð. â Êè¿âñüê³é ãóáåðí³¿ â³í æîäíîãî ðàçó (ïðîòÿãîì 6 ðîê³â) íå áóâ çàïðîøåíèé íà íàðî- äèíè íàâ³òü ó íàéáëèæ÷³ ñåëà ðàí³øå, í³æ 4 äîáè ïî òîìó 24. Íåçâàæàþ÷è íà ïðàãíåííÿ ðåôîðìóâàòè ñïðàâó ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè, ñèòóàö³ÿ çì³íþâàëàñü äóæå ïîâ³ëüíî: ó 1877 ð., çã³äíî ç ð³÷íèì çâ³òîì ïî òðüîõ öåíòðàëüíèõ ãóáåðí³ÿõ Óêðà¿íè, â íèõ íàë³÷óâàëîñÿ ëèøå 13 ïîâ³òî- âèõ òà 13 ñ³ëüñüêèõ ïîâèâàëüíèõ áàáîê, ùîïðàâäà, çãàäóºòüñÿ ùå 34 áàá- êè-ïîâèòóõè, ÿê³ ìàëè â³ëüíó ïðàêòèêó 25.  Ïîëòàâñüê³é ãóáåðí³¿ íà òîé ÷àñ ä³ÿëî 15 àêóøåðîê. Ùî æ äî ñåðåäíüîð³÷íîãî ïîêàçíèêà ïðîôåñ³éíî¿ ðîäîäîïîìîãè, òî â 14 ïîâ³òàõ â³í ñòàíîâèâ 815 (0,34 % â³ä çàãàëüíî¿ ê³ëü- êîñò³ íàñåëåííÿ) 26. Ïðî òå, ùî ïëàíè ðåôîðìè “ñ³ëüñüêî¿ ìåäè÷íî¿ ÷àñ- òèíè” ³ íàäàë³ ïåðåáóâàëè â ïîë³ çîðó âëàäè, ñâ³ä÷àòü ìàòåð³àëè Êàíöå- ëÿ𳿠êè¿âñüêîãî, ïîä³ëüñüêîãî, âîëèíñüêîãî ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà, ùî äà- òóþòüñÿ 1879—1885 ðð. ijÿëüíîñò³ ïîâèâàëüíèõ áàáîê â íèõ ïðèä³ëåíî îñîáëèâó óâàãó.  îäí³é ³ç ñëóæáîâèõ çàïèñîê éøëîñÿ ïðî íåçàäîâ³ëüíèé ñòàí ðîäîïîìî÷³. Íà êîæíó ç òðüîõ ãóáåðí³é ïðèïàäàëî ïî 36 ïîâèâàëü- íèõ áàáîê ç ïëàòíåþ â 30 êðá. íà ð³ê (äëÿ ïîð³âíÿííÿ — ôåëüäøåðè îòðè- ìóâàëè 80 êðá.). Óêëàäà÷³ çàïèñêè çàçíà÷àëè, ùî, îòðèìóþ÷è òàêó ì³- çåðíó ïëàòíþ, “ïîâèâàëüí³ áàáêè ñòàâëÿòüñÿ âêðàé íåäáàëî äî ñâî¿õ îáî- â’ÿçê³â” 27. Óæå òîä³ ïðîïîíóâàëîñÿ çá³ëüøèòè ê³ëüê³ñòü ïîâèòóõ äî 6 íà êîæíèé ïîâ³ò ³ ïðèçíà÷èòè ¿ì óòðèìàííÿ ïî 150 êðá. íà ð³ê (ôåëüä- øåðàì — 180 êðá.), ïðè òîìó ïåðåäáà÷èòè äîäàòêîâ³ ãðîøîâ³ ñóìè íàé- á³ëüøå ñòàðàííèì. Çàïî÷àòêîâàíà ðåôîðìà ç ÷àñîì íàáóâàëà øèðîêîãî ðîçãîëîñó. Ïðî öå, çîêðåìà, ïîâ³äîìëÿâ ÷àñòî çãàäóâàíèé ó âñ³ëÿêèõ îô³ö³éíèõ ïàïåðàõ “Çåìñüêî-ìåäè÷íèé çá³ðíèê. Ìàòåð³àëè ç ðîçâèòêó çåìñüêî¿ ìåäèöèíè â Ðîñ³¿ çà ïåðøå 20-ð³÷÷ÿ (1865—1890)”, ï³äãîòîâëåíèé Ì. ². Ïèðîãîâèì. Ïðî ïðèä³ëåííÿ óâàãè äî ïîâèâàëüíî¿ ñïðàâè â ìåæàõ òîä³øíüî¿ Ðîñ³éñü- êî¿ ³ìïå𳿠íà äåðæàâíîìó ð³âí³ ñâ³ä÷èòü òàêîæ Óêàç ³ìïåðàòîðà Îëåêñàíä- ðà III â³ä 6 æîâòíÿ 1881 ð.  íüîìó ñïåö³àëüíî îáóìîâëþâàâñÿ ïîðÿäîê ïðèçíà÷åííÿ òà çâ³ëüíåííÿ ïîâèâàëüíèõ áàáîê. Öå ââîäèëîñÿ â êîìïåòåí- ö³þ ãóáåðíàòîð³â, à òàêîæ ãðàäîíà÷àëüíèê³â: “Ïîâ³òîâ³, ì³ñüê³ ³ ïîë³ö³éí³ ïîâèâàëüí³ áàáêè, ïðèçíà÷åí³ çà øòàòíèìè òà ³íøèìè ðîçïîðÿäæåííÿìè, à òàêîæ óñ³ âçàãàë³ ïîâèâàëüí³ áàáêè ïîíàäøòàòí³ âèçíà÷àþòüñÿ â îáîâ’ÿç- êàõ, ïåðåì³ùóþòüñÿ ç îäí³º¿ ïîñàäè íà ³íøó ³ çâ³ëüíÿþòüñÿ Ãóáåðíàòîðàìè òà Ãðàäîíà÷àëüíèêàìè” 28. Ùîïðàâäà, öåé Óêàç ëèøå ï³äòâåðäèâ óæå ³ñíó- þ÷ó ïðàêòèêó îô³ö³éíîãî ïðèçíà÷åííÿ ïîâèâàëüíèõ áàáîê ñàìå ãóáåðíà- òîðàìè. Òàê, ó ìàòåð³àëàõ Êàíöåëÿ𳿠êè¿âñüêîãî, ïîä³ëüñüêîãî ³ âîëèíñü- êîãî ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà, ùî ñòîñóþòüñÿ, çîêðåìà, 1849 ð., ì³ñòèòüñÿ îêðåìà ñïðàâà ïðî çâ³ëüíåííÿ ç ïîñàäè ð³âíåíñüêî¿ ïîâèâàëüíî¿ áàáêè Ôðàíöèçêè Áëîíñüêî¿ ó çâ’ÿçêó ç ¿¿ ïîõèëèì â³êîì ³ ïðèçíà÷åííÿì íà ¿¿ ì³ñöå Àíåë³ Ñâèäçèíñüêî¿. Ïðåäñòàâëåííÿ íà ³ì’ÿ ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà áó- ëî ï³äãîòîâëåíå ì³í³ñòðîì âíóòð³øí³õ ñïðàâ. Çàçíà÷èìî, ùî éøëîñÿ â òà- êèõ ñïðàâàõ âèêëþ÷íî ïðî ñïîâèòóõ, ÿê³ îòðèìàëè ñïåö³àëüíó îñâ³òó, çî- êðåìà â àêóøåðñüê³é êë³í³ö³ ïðè óí³âåðñèòåò³ ñâ. Âîëîäèìèðà â Êèºâ³ 29. Ñàìå äî ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà ÿê äî îñòàííüî¿ ³íñòàíö³¿ çâåðòàëàñÿ â 1846 ð. ïîâèâàëüíà áàáêà Íèâèíñüêà ç³ ñêàðãîþ ïðî â³äìîâó ñïëàòèòè ¿é ãðîø³ çà îðåíäó êâàðòèðè (ö³ êîøòè ïåðåäáà÷àëîñÿ â³äðàõîâóâàòè ñïåö³àëü- íîþ êâàðòèðíîþ êîì³ñ³ºþ ç ì³ñüêèõ ïðèáóòê³â â³ä 24 äî 30 êðá. ñð³áëîì íà ð³ê) 30. ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 55 Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. Íàñê³ëüêè æ 䳺âèìè áóëè çàõîäè, äî ÿêèõ âäàâàëèñÿ äåðæàâí³ óñòàíî- âè ç ìåòîþ ïîë³ïøèòè ïîâèâàëüíó ñïðàâó íà ì³ñöÿõ? Ó ñïåö³àëüí³é çàïèñ- ö³ ïðî çì³íè â ìåäè÷íîìó îáñëóãîâóâàíí³ ó ãóáåðí³ÿõ ϳâäåííî-Çàõ³äíîãî êðàþ (1890) çàçíà÷àëîñÿ: “Ç ÷àñó ââåäåííÿ ñ³ëüñüêî¿ ë³êàðñüêî¿ ÷àñòèíè ïðîéøëî âæå á³ëüøå 10 ðîê³â, ³ äîñâ³ä ïîêàçàâ ö³ëêîâèòó ¿¿ íåñïðîìîæ- í³ñòü” 31. Äàë³ â çàïèñö³ ïîâ³äîìëÿëîñÿ, ùî íà âåëèêó òåðèòîð³þ öüîãî êðàþ ç³ çíà÷íîþ ìàñîþ íàñåëåííÿ ïðèïàäàâ îäèí ñ³ëüñüêèé ë³êàð, à íà òðè ãóáåðí³¿ (Êè¿âñüêó, Ïîä³ëüñüêó òà Âîëèíñüêó) — ïî 36 ïîâèâàëüíèõ áàáîê. Ó íàñòóïíîìó (1891) ðîö³ â “Îãëÿä³” Âîëèíñüêî¿ ãóáåðí³¿ ö³ öèôðè ôàêòè÷íî ïîâòîðþâàëèñÿ: â ãóáåðí³¿ ïðàêòèêóâàëè 36 ñ³ëüñüêèõ ïîâèòóõ, à òàêîæ 2 ïîâèòóõè â ì. Æèòîìèð³ òà 11 ó ïîâ³òîâèõ ì³ñòàõ 32. À òèì ÷àñîì ïðîô. Ã. ª. Ðåéí ïîâ³äîìëÿâ íà III ç’¿çä³ ë³êàð³â (1889 ð.), ùî â 1885 ð. ïî âñ³é Ðîñ³¿ áóëî ï³äãîòîâëåíî 512 ïîâèòóõ ó 29 ïîâèâàëüíèõ øêîëàõ òà ³í- ñòèòóòàõ (329 ç íèõ çàê³í÷èëè êóðñè â Ïåòåðáóðç³ ³ Ìîñêâ³), àëå ëèøå 193 ìàëè ïðàâà “ñ³ëüñüêî¿ ïîâèâàëüíî¿ áàáêè” 33. ßê ñâ³ä÷àòü îô³ö³éí³ äæåðåëà, çîêðåìà ìàòåð³àëè Êàíöåëÿ𳿠êè¿âñüêî- ãî, ïîä³ëüñüêîãî ³ âîëèíñüêîãî ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà, ³ íàäàë³ ñòàí ñïðàâ ïîë³ïøóâàâñÿ äóæå ïîâ³ëüíî.  òðàâí³ 1899 ð., à òàêîæ ó êâ³òí³ 1901 ð. áó- ëî ïðèéíÿòî ÷åðãîâ³ çàêîíè ïðî ïîñèëåííÿ ñ³ëüñüêî¿ ë³êàðñüêî¿ äîïîìî- ãè.  ñåðåäíüîìó íà êîæíèé ïîâ³ò ïëàíóâàëîñÿ â³äêðèòè ïî 3—4 ôåëüä- øåðñüêèõ ïóíêòè. Îêðåìî âèçíà÷àëàñÿ é ê³ëüê³ñòü àêóøåðîê: 55, 50, 63 — â³äïîâ³äíî íà Âîëèíñüêó, Ïîä³ëüñüêó òà Êè¿âñüêó ãóáåðí³¿ (â ñåðåä- íüîìó îäíà àêóøåðêà íà 5,5 òèñ. íàñåëåííÿ). Ïðîòå ³ â öüîìó äîêóìåíò³ âèçíàíî, ùî îñíîâíà ê³ëüê³ñòü ï³äãîòîâëåíîãî ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó çà- ëèøàëàñü ó ì³ñòàõ 34. Ó íàñòóïí³ ðîêè äèíàì³êà çàáåçïå÷åííÿ íàñåëåííÿ êâàë³ô³êîâàíîþ àêóøåðñüêîþ äîïîìîãîþ òàêîæ ïîñò³éíî áóëà â ïîë³ çîðó ì³ñöåâî¿ âëàäè. Çîêðåìà, ïðîòÿãîì 1900 ð. ãîòóâàâñÿ òà âïðîâàäæóâàâñÿ çàêîí ïðî íàáó- âàííÿ ïðîôåñ³éíèõ çíàíü òà íàâèê³â ïîâèâàëüíèìè áàáêàìè. ³í ïåðåäáà- ÷àâ ñêëàäàííÿ ³ñïèò³â íà çâàííÿ ïîâèòóõ ïåðøîãî òà äðóãîãî ðîçðÿäó ïðè ñïåö³àëüíèõ ïðîô³ëüíèõ óñòàíîâàõ (ðîäîïîì³÷íèõ ó÷áîâèõ çàêëàäàõ òà ïî- âèâàëüíèõ øêîëàõ). Çàêîíîì ïåðåäáà÷àëàñÿ ìîæëèâ³ñòü äëÿ áàæàþ÷èõ ïðèâàòíî îòðèìàòè ïðàêòè÷í³ çíàííÿ ó äîñâ³ä÷åíèõ ì³ñüêèõ ñïîâèòóõ I ðîçðÿäó, ç ïîäàëüøèì ñêëàäàííÿì ³ñïèò³â ó âñòàíîâëåíîìó ïîðÿäêó, à òà- êîæ îáóìîâëþâàëèñÿ ïðàâèëà ïðèéîìó äî ñïåö³àëüíèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëà- ä³â òà ïîâèâàëüíèõ øê³ë, ïðîãðàìà íàâ÷àííÿ òîùî 35.  óñ³õ çâ³òàõ ïî îêðå- ìèõ ãóáåðí³ÿõ ïîâ³äîìëÿëèñÿ äàí³ ïðî ê³ëüê³ñòü ïîâèâàëüíèõ áàáîê, ïðî- òå, ÿê âèäíî ç ìàòåð³àë³â, ñòàíîâèùå ìàéæå íå çì³íèëîñÿ. ʳëüê³ñòü ïðî- ôåñ³éíî ï³äãîòîâëåíîãî ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó çá³ëüøóâàëàñü (çà íàÿâíèìè äàíèìè, â 1905 ð. â 5 çåìñòâàõ áóëè ïîâèâàëüí³ øêîëè, äå íàâ÷àëîñÿ çàãà- ëîì 240 ó÷åíèöü), àëå íèìè ïðîäîâæóâàëè ïîïîâíþâàòèñÿ ïåðåâàæíî ì³ñüê³ ë³êàðí³. Òàê, ó Âîëèíñüê³é ãóáåðí³¿ â 1905 ð. íàë³÷óâàëîñÿ 206 ë³êà- ð³â: 110 ç íèõ ïðàêòèêóâàëè â ì³ñòàõ, à ùå 96 — ó ïîñåëåííÿõ ãóáåðí³¿. Çã³ä- íî ç öèôðàìè, ÿê³ íàâîäèëèñü ó çâ³ò³, îäíà ë³êàðíÿíà óñòàíîâà îáñëóãîâó- âàëà 21 679 äóø. Îòæå, ñ³ëüñüêå íàñåëåííÿ âñå ùå çàëèøàëîñü îñòîðîíü ðåôîðìàòîðñüêèõ íîâàö³é, ³ ñòàí ñïðàâ ó ðîäîïîì³÷í³é ä³ÿëüíîñò³ â ì³ñòàõ ³ ñåëàõ íà äîâãèé ÷àñ çàëèøàâñÿ íåïîð³âíÿííèì. Çâàæèìî õî÷à á íà òîé ôàêò, ùî â ì³ñòàõ ïîñòóïîâî ñòâîðþâàëàñÿ ïåâíà îðãàí³çàö³éíà ñèñòåìà ï³äòðèìêè ïîâèâàëüíî¿ ñïðàâè, çîêðåìà éäåòüñÿ ïðî çàñíîâóâàííÿ íèçêè ìåäè÷íèõ òîâàðèñòâ ç³ ñâî¿ìè ñòàòóòàìè — “Òîâàðèñòâî íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ ³ ìàòåð³àëüíî¿ äîïîìîãè á³äíèì ïîðîä³ëëÿì” (1903 ð.), “Òîâàðèñòâî âçà- ºìîäîïîìîãè ë³êàðñüêèõ ïîì³÷íèöü, ôåëüäøåðèöü òà ïîâèâàëüíèõ áàáîê (àêóøåðîê)” (1910 ð.) òà ³í. Ìåòîþ ïåðøîãî áóëî, çîêðåìà, çáèðàííÿ êîø- ò³â íà ñòâîðåííÿ ñïåö³àëüíèõ “ë³æîê” äëÿ æ³íîê; äðóãîãî — íàäàííÿ éîãî 56 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê ÷ëåíàì ãðîøîâî¿ äîïîìîãè (ïðè õâîðîá³, áåçðîá³òò³), ïîøóê âàêàíòíèõ ì³ñöü, à òàêîæ ïîïîâíåííÿ ¿õí³õ ïðîôåñ³éíèõ çíàíü (îðãàí³çàö³ÿ ëåêö³é, êóðñ³â, á³áë³îòåê) 36. Àêòèâíà ðîáîòà ïî çàïðîâàäæåííþ 䳺âî¿ ðîäîïîìî÷³, à òàêîæ îõîðî- íè ìàòåðèíñòâà òðèâàëà ³ â íàñòóïí³ ðîêè. Òàê, ó 1913 ð. áóëî ñòâîðåíî ì³æâ³äîì÷ó êîì³ñ³þ ïî ïåðåãëÿäó ë³êàðñüêî-ñàí³òàðíîãî çàêîíîäàâñòâà, à ïðè í³é — â³ää³ë áîðîòüáè ç äèòÿ÷îþ ñìåðòí³ñòþ. Ñåðåä ïîñòàíîâ êîì³ñ³¿ çíàõîäèìî ð³øåííÿ ïðî íàäàííÿ áåçêîøòîâíî¿ äîïîìîãè ïîðîä³ëëÿì ÿê ó ì³ñòàõ, òàê ³ â ñåëàõ.  îñòàíí³õ, çîêðåìà, ïåðåäáà÷àëîñÿ çàïðîâàäæåííÿ çì³øàíî¿ ñòàö³îíàðíî¿ òà ðîç’¿çíî¿ äîïîìîãè. Íîðìîþ áóëî ïðèéíÿòî 0,2—0,4 ë³æîê íà 1000 äóø ñ³ëüñüêîãî íàñåëåííÿ (ó ì³ñòàõ — 0,35—0,7) 37. Îòæå, â ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³, íåçâàæàþ÷è íà âñ³ çàõîäè, íà äåñÿòèë³òòÿ ºäèíîþ àëüòåðíàòèâîþ êâàë³ô³êîâàíèì, îñâ³÷åíèì àêóøåðêàì çàëèøà- ëàñü ì³ñöåâà ñ³ëüñüêà áàáà-ïóïîð³çêà, â ÿêî¿ áóëè “ñâî¿ óí³âåðñèòåòè”. ×è íå òîìó, çîêðåìà, ïðàãíåííÿ îô³ö³éíî¿ ìåäèöèíè çàáåçïå÷èòè ñ³ëüñüêå æ³íî÷å íàñåëåííÿ êâàë³ô³êîâàíîþ äîïîìîãîþ äèïëîìîâàíèõ àêóøåðîê çàçíàëî ïîðàçêè, ùî “íîâîñïå÷åí³” ïîâèòóõè âèÿâèëèñÿ íåñïðîìîæíèìè “êîíêóðóâàòè” ç “áàáîþ”? Äîñë³äíèêè ³ñòî𳿠ìåäè÷íî¿ íàóêè â Óêðà¿í³ â³ääàâàëè íàëåæíå ïîñòàò³ áàáè-áðàíêè, çîêðåìà, çàçíà÷àþ÷è, ùî íàðîäí³ àêóøåðêè êîðèñòóâàëèñÿ ã³íåêîëîã³÷íèìè ùèïöÿìè, ¿ì çäàâíà áóëè â³äî- ì³ çíåáîëþþ÷³ ë³êè, òàê³ ÿê îï³é, êðàñàâêà, áîëèãîëîâ. ²ñòîðè÷í³ é åòíî- ãðàô³÷í³ (â òîìó ÷èñë³ é ïîëüîâ³) äæåðåëà, ùî â³ääçåðêàëþþòü ñòàí ïîâè- âàëüíî¿ ñïðàâè ç ê³íöÿ XIX — äî ñåðåäèíè 40-õ (ïîäåêóäè — 50-õ) ðîê³â ÕÕ ñò., äîíîñÿòü äî íàñ áàãàòî ñâ³ä÷åíü ïðî ìàéñòåðí³ñòü òà âì³ííÿ áàáè- ïîâèòóõè. Íå çàïåðå÷óþ÷è òîé ôàêò, ùî ô³çè÷íî çäîðîâà æ³íêà-ñåëÿíêà â ïåðåâàæí³é á³ëüøîñò³ âèïàäê³â ñàìà ìîãëà äàòè ñîá³ ðàäó ï³ä ÷àñ íàðîäèí, áàáó-áðàíêó íåîäì³ííî êëèêàëè äî ïîðîä³ëë³. Íà ×åðêàùèí³ äî ñüîãîäí³ çãàäóþòü ïîâèòóõó ßâäîõó Êó÷åðÿâó ç ñ. Ïîï³âêè Çâåíèãîðîäñüêîãî ð-íó, ÿêà ïîìåðëà íà ïî÷àòêó ÕÕ ñò. Ïðîçâà- ëè ¿¿ Ãëóõà áàáà. Á³ëÿ ¿¿ õàòè çàâæäè ñòîÿëè ï³äâîäè. Íàâ³òü ïàíè ïîñèëàëè çà Ãëóõîþ áàáîþ. Îïëàòà ¿¿ ðîáîòè áóëà ì³çåðíîþ, àëå òàêîþ ÷àñòîþ, ùî áàáà ðîçáàãàò³ëà. Ïëàòèëè ¿é íàòóðîþ: á³äí³ — ðóøíèêîì ³ õë³áèíîþ, áàãà- òø³ — â³äð³çêîì ïîëîòíà, ì³ðêîþ áîðîøíà, êóñêîì ñàëà. Êîæíà ìîëîäè- öÿ, ÷åêàþ÷è íåìîâëÿòè, çàçäàëåã³äü ãîòóâàëà ïîäàðóíîê äëÿ Ãëóõî¿ áàáè 38. Íàâåäåìî ìàòåð³àë, çàïèñàíèé ó ñ. Õàëåï’ÿ Îáóõ³âñüêîãî ð-íó Êè¿âñüêî¿ îáë., ïðî áàáó-ïîâèòóõó Êàòåðèíó, êîòðà ïðîæèëà 105 ðîê³â, ïðèíàéìí³ 35 ç ÿêèõ âîíà “áàáóâàëà”. Îäíîñåëüö³ ³ äîñ³ ïàì’ÿòàþòü, ÿê ó 1947 ð. íà ¿¿ ïîõîðîí ç³éøëîñÿ ëåäü íå âñå ñåëî. Ò³ëüêè ¿¿ îíóê³â òóò áóëî áëèçüêî 100 ÷îëîâ³ê, àäæå, çà ñâ³ä÷åííÿìè, æîäíî¿ äèòèíè ïðè ïîëîãàõ, êóäè ¿¿ çà- ïðîøóâàëè, âîíà íå âòðàòèëà. Îñòàííº ñïîñòåðåæåííÿ, çàô³êñîâàíå, òàê áè ìîâèòè, íà ïîáóòîâîìó ð³âí³, áóëî, î÷åâèäíî, íåäàëåêèì â³ä ³ñòèíè. Òàê, ó ìàòåð³àëàõ Êàíöåëÿ𳿠ãåíåðàë-ãóáåðíàòîðà Êè¿âñüêî¿, Ïîä³ëüñüêî¿ òà Âîëèíñüêî¿ ãóáåðí³é ì³ñòèòüñÿ “Äåëî î ñëó÷èâøèõñÿ ïðîèñøåñòâèÿõ â Êèåâñêîé ãóáåðíèè” çà 1900 ð. ×èíîâíèê ùîì³ñÿöÿ ñêðóïóëüîçíî ô³êñó- âàâ ³ çâîäèâ â îäèí ïåðåë³ê óñ³ ñìåðòåëüí³ âèïàäêè â ãóáåðí³¿, êëàñèô³êóþ- ÷è ¿õ çà ðóáðèêàìè: “ïîæåæ³”, “ñìåðòü ïðè íåâñòàíîâëåíèõ îáñòàâèíàõ”, “íàñèëüíèöüêà ñìåðòü” òà ³í.  ðîçä³ë³ “íåùàñí³ âèïàäêè” â óñüîìó “ðîçìà¿òò³” ïðè÷èí ñìåðò³ (âòîïëåííÿ, óêóñè ñêàæåíèõ ñîáàê, çëîâæèâàí- íÿ ñïèðòíèìè íàïîÿìè, óäàð áëèñêàâêè, îáâàë ³ ãëèíèùà, “ïðèñïàííÿ” äèòèíè òîùî) º ëèøå îäíå (!) ñâ³ä÷åííÿ ïðî òå, ùî ñåëÿíêà Äîìí³ê³ÿ Êàð- íàäçåâà 79 ðîê³â (!), âèêîíóþ÷è ðîáîòó ïîâèâàëüíî¿ áàáêè, ÷åðåç íåäîñâ³ä- ÷åí³ñòü â³ä³ðâàëà ó äèòèíè, ÿêó ïðèéìàëà, ïðàâó ðóêó, ³ íåìîâëÿ áóëî âèòÿ- ãíóòå ë³êàðåì óæå ìåðòâèì 39. Ùîïðàâäà, ñë³ä çâàæèòè ³ íà ì³ðêóâàííÿ ³ñ- òîðèêà ìåäèöèíè Ã. Ïîïîâà, ÿêèé íàãîëîøóâàâ, ùî âèïàäêè ñìåðò³ ïîðî- ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 57 Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. ä³ëë³ â³ä “óñ³ëÿêèõ ïðèéîì³â” ìàéæå çàâæäè çàëèøàëèñÿ íåâ³äîìèìè, ³ ðîçìîâà ïðî íèõ, çâè÷àéíî, íå ïîøèðþâàëàñÿ çà ìåæ³ ñåëà 40. Îêðåìîþ ñòîð³íêîþ ³ñòî𳿠ïîâèâàëüíî¿ ñïðàâè º ñòàíîâëåííÿ ðîäî- ïîìî÷³ â ïåðø³ äåñÿòèë³òòÿ ðàäÿíñüêî¿ âëàäè. Ñàìå äåñÿòèë³òòÿ, áî î÷åâè- äíî, ùî â ö³é ãàëóç³ îðãàí³çàö³¿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè ñ³ëüñüêîìó æ³íîöòâó áóëî ÷èìàëî òðóäíîù³â. Çà îô³ö³éíèìè äàíèìè, ïåðøèé êîëãîñïíèé ïî- ëîãîâèé áóäèíîê áóëî â³äêðèòî ëèøå â 1936 ð. íà Æèòîìèðùèí³. Ñêëàñ- òè êàðòèíó òîãî, ùî â³äáóâàëîñÿ íà ñåë³ â 30—50 ðîêè, êîëè íà çì³íó “áàá- ö³” ïðèéøëè àêóøåðêè ³ç ñïåö³àëüíîþ ìåäè÷íîþ îñâ³òîþ, äîïîìàãàþòü ³íôîðìàö³¿ æ³íîê, ÿê³ ìàëè âëàñíèé äîñâ³ä, òàê áè ìîâèòè, ñï³ëêóâàííÿ ÿê ç ïåðøèìè, òàê ³ ç äðóãèìè. Îñü ùî ðîçïîâ³ëà Ìàð³ÿ ßê³âíà Æóðáà (1927 ð. í.) ç ñ. ³êòîð³âêà Ìàíüê³âñüêîãî ðàéîíó, ÿê³é íà ïî÷àòêó 1948 ð. íà ðàéîíí³é íàðàä³ ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó äîðó÷èëè â³äêðèòè ïîëîãîâèé áóäèíîê â ñåë³, äå äî â³éíè âæå áóâ ôåëüäøåðñüêî-àêóøåðñüêèé ïóíêò (ÔÀÏ): “ß â³äêðèâàþ êîëãîñïíèé ðîääîì, à â ñåë³ áàáè ðîäè ïðèéìàþòü, óñ³, õòî ðîäèòü, çâóòü áàá³â. Ó ñåë³ áóëà îäíà áàáà — áàáà ªëÿ, ¿é âæå òîä³ áóëî çà 70, âîíà âæå ñòàðà áóëà. À ÿ, ÿê óæå ðîäèëà æ³íêà, ³äó ³ áåðó ¿¿ íà ó÷üîò ³ äèòèíó. ² õîäþ äî ðîä³ëë³, ïîêè ïóïîê íå â³äïàäå, ñ³ì äåíü àáî é á³ëüøå íàãëÿäàþ çà äèòèíîþ. ² îò îäíîãî ðàçó ÿ ï³øëà â Ïîäîáíó (ñóñ³äíº ñåëî. — Î. Á.), ïðèõîäå ÷îëîâ³ê ³ êàæå: “Îé, Ìàðóñþ, ³äè äî ìåíå. Áàáà ªëÿ ïðèéíÿëà ó æ³íêè ðîäè, à âîíà íå ìîæå ïîìî÷èòè”. ß ïðèõîäþ äîäî- ìó ñþäà, êèï’ÿòþ êàòåòåð, ïðèõîæó íàçàä ³ ñïóñêàþ, à öå âæå ñóòêè ïðîé- øëî, ³ âîíà íå çíàº, ÿê ìåí³ ³ äÿêóâàòè. Òåïåð óæå á³ëüø àâòîðèòåòó ÿ ñòàëà ìàòè. À äî òîãî íå êëèêàëè, áî ìîëîäà. À òîä³ äðóãà æ³íêà — Ìàð³ÿ Ãðèãî- ð³âíà — áàáà ªëÿ ïðîñèä³ëà êîëî íå¿ ñóòêè, à òà íå ìîæå ðîçðîäèòèñÿ. Âè- çèâຠâîíà ìåíå: “Îé, Áîæå, íå çíàþ, ùî ðîáèòè”. À ÿ êàæó: “×îãî Âè ë³çåòå, ÿê â äèòèíè ãîëîâà íå âèëàçèòü?” ß ïîäèâèëàñü ¿¿ ³ êàæó, ùî òóò íà- äî íàëîæèòü ùèïö³. ß âèçâàëà âðà÷à íà äîì, öå áóëî íî÷÷þ, âîíà ïîäèâè- ëàñü ³ êàæå: “Òè ïðàâèëüíî ä³àãíîç ïîñòàâèëà”. ² ìè ñ³ëè íà ï³äâîäó, âðà÷ ³ ÿ, ³ ïî¿õàëè [ç ðîä³ëåþ] ó ë³êàðíþ [â Ìàíüê³âêó]. ² òà äèòèíà ³ çàðàç æèâå ³ çäðàñòâóº. ² ùî á òà áàáà çðîáèëà? ² ï³ñëÿ öüîãî ñòàëà âæå ÿ ïðèí³ìàòè ðî- äè. À ¿¿ âæå íå ïðîñèëè…”. ² äàë³: “ß ùèïö³ íå íàëîæóâàëà, â Ìàíüê³âêó âåçëè. À òîä³, ÿê áàáà áàáèëà, [ïàòîëîã³é] íå áóëî. À âæå çà ì ïðàêòèêè áóâ íàêàç âåçòè ðîä³ëü ò³ëüêè äî ë³êàðí³, íà ÔÀϳ íå ïðèéìàòè, áî áàãàòî ïàòîëîã³é áóëî…” 41. Íå âèêëèêຠñóìí³âó, ùî çà ö³ºþ æ ëîã³êîþ ðîçãîðòà- ëèñÿ ïî䳿 ³ â ³íøèõ ñåëàõ, ³ ç ÷àñîì (äå øâèäøå — íà ê³íåöü 40-õ ðîê³â, äå ïîâ³ëüí³øå — äî ñåðåäèíè 50-õ) “êóøîðêè”, ÿê ¿õ íàçèâàëè â ñåëàõ, òàêè ïåðåáðàëè íà ñåáå ôóíêö³¿ ºäèíî¿ â ñåë³ ðîäîïîì³÷íèö³. Ñë³ä çâàæàòè ³ íà òîé ôàêò, ùî ÷àñ íåâáëàãàííî çì³íþâàâ ñåëî, ³ â ïåðøó ÷åðãó äàâàëàñÿ âçíàêè æîðñòîêà â³éíà. Òà â ò³ ðîêè âæå ïîñòóïîâî â³äðîäæóâàëîñÿ æèòòÿ ³ â ì³ñòàõ, ³ â ñåëàõ. Äåäàë³ á³ëüøå ñòàëî ðîáîòè ³ â ñ³ëüñüêèõ àêóøåðîê. Çà ¿õ ñâ³ä÷åííÿìè, ïðîòÿãîì 1948—1950 ðð. â îäíîìó ñåë³ áóëî ïî 24—25 ïî- ëîã³â íà ì³ñÿöü (çãîäîì ó ñ³ëüñüê³é øêîë³ íàáèðàëè ïî 5—7 ïåðøèõ êëà- ñ³â). “ß ç ðîääîìà íå âèëàçèëà, — ðîçïîâ³ëà ³íôîðìàòîðêà. — Îäíà âè- ïèñàëàñÿ, äðóãà ïîñòóïàëà. Áóëî òàê, ùî ï³äñòàâëÿëè ë³æêà, ç äîìó ¿õ ïðèâîçèëè”. Ùîïðàâäà, âëàñíîðó÷íî ä³òåé àêóøåðêè ïðèéìàëè ëèøå â îêðåìèõ âèïàäêàõ, êîëè ïîëîãè íå îá³öÿëè æîäíèõ óñêëàäíåíü. Ó ïðîòèâ- íîìó ðàç³ âîíè íå áðàëè íà ñåáå â³äïîâ³äàëüíîñò³, îáîâ’ÿçêîâî êëèêàëè ë³êàðÿ àáî âåçëè ïîðîä³ëëþ äî ðàéîííîãî öåíòðó â ë³êàðíþ (àáî íàéáëèæ- ÷îãî ñòàö³îíàðó). ² âñå æ ñë³ä çàóâàæèòè, ùî ïðîöåñ çàì³íè “ñòàðèõ” (òàêîæ ³ â áóêâàëü- íîìó ðîçóì³íí³ öüîãî ñëîâà) êàäð³â íà ìîëîä³, ç³ ñïåö³àëüíîþ îñâ³òîþ, çà- òÿãíóâñÿ íà äåñÿòèë³òòÿ íå âèïàäêîâî. ² ñïðàâà íàâ³òü íå â òîìó, ùî éîìó ïîâèíåí áóâ ïåðåäóâàòè ïðîöåñ ñòâîðåííÿ ïåâíî¿ ìàòåð³àëüíî¿ áàçè — ³ 58 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê äëÿ ôàõîâî¿ ï³äãîòîâêè íîâèõ êàäð³â, ³ äëÿ â³äíîâëåííÿ (à ÷àñò³øå — áóä³â- íèöòâà) ñïåö³àëüíèõ ïðèì³ùåíü (º â³äîìîñò³, ùî â ñ. Äîðîø³âö³ Çàñòàâíè- öüêîãî ð-íó ×åðí³âåöüêî¿ îáë. â ñåðåäèí³ 40-õ ðîê³â “ðîäèëüíå â³ää³ëåííÿ” â³äêðèëè â ì³ñöåâ³é øêîë³) äëÿ ö³ëåñïðÿìîâàíîãî íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïî- ìîãè ïîðîä³ëëÿì ó ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³. ² íå â òîìó, ùî àêóøåðêàì, îñîá- ëèâî ìîëîäèì, åëåìåíòàðíî íå âèñòà÷àëî äîñâ³äó (â 20-õ ðîêàõ ÕÕ ñò. íà Ïîë³ññ³ åòíîãðàôè çàïèñàëè òàêå ñâ³ä÷åííÿ: “ͳ÷îãî âîíà (àêóøåðêà) íå çíà ³ òàêà ìîëîäåíüêà — îäíîé æóíêå ïð³ðºçàëà òàê ïóï÷³êà, ùî àæ êðîâ ïîë³ëàñü.., íåùàñòíåíüêå ïîñ³íºëî, òî ñº ïîçâàë³ áàáó, òà áàáà äîêîí÷³ëà [ñïðàâó]…”) 42. Ïîÿñíåííÿ êëþ÷îâî¿ ðîë³ ñ³ëüñüêî¿ áàáêè òðåáà øóêàòè â íåîðäèíàð- íîñò³ ö³º¿ ïîñòàò³. Ôàêòè÷íî ïðîòÿãîì òðèâàëîãî ÷àñó — àæ äî ñåðåäèíè 40-õ ðîê³â ÕÕ ñò. — âîíà óîñîáëþâàëà àëüòåðíàòèâíó ìåäèöèíó. Íå âè- êëèêຠñóìí³âó, ùî ïðîâ³äíèìè äëÿ íå¿ áóëè ïðèðîäí³ ìåòîäèêè ðîäîïî- ìî÷³, ÿê³ ñïèðàëèñü íà ¿¿ âëàñíó åìï³ðè÷íó áàçó ³, âî÷åâèäü, íå ìàëè íàó- êîâîãî îáãðóíòóâàííÿ.  áàãàòüîõ âèïàäêàõ âîíà ä³ÿëà ³íòó¿òèâíî, àáî ñïè- ðàþ÷èñü íà ñâ³é âëàñíèé äîñâ³ä. Âàæëèâèìè òóò áóëè é îñîáèñò³ çä³áíîñò³. Î÷åâèäíî, ùî ì³æ ïîâèòóõîþ ³ ðîä³ëëåþ çàâæäè âñòàíîâëþâàëèñÿ â³äíî- ñèíè âçàºìíîãî ðîçóì³ííÿ òà àáñîëþòíî¿ äîâ³ðè çíà÷íîþ ì³ðîþ ùå é òî- ìó, ùî “áàáà”, ÿê í³õòî, êðàùå çíàëà ³ çâàæàëà íà óìîâè æèòòÿ ³ ïîáóòó ñâî¿õ “ïàö³ºíòîê”. Âîíà äîáðå âîëîä³ëà ñèòóàö³ºþ ³ äîñèòü óì³ëî çàñòîñî- âóâàëà ìàíóàëüíó òåðàï³þ, ä³þ âîãíþ, òåïëà, à òàêîæ âñ³ëÿê³ ô³ç³îëîã³÷í³ ïðèéîìè. Òîìó ¿¿ ïðîôåñ³éí³ ä³¿ â íàäçâè÷àéíèõ îáñòàâèíàõ çíà÷íîþ ì³ðîþ ñïðèÿëè çíÿòòþ åìîö³éíîãî íàïðóæåííÿ ³ ìàëè î÷åâèäíèé ïñèõî- òåðàïåâòè÷íèé åôåêò. Ó áàãàòüîõ ñåëàõ Óêðà¿íè ùå íà ïî÷àòêó 50-õ ðîê³â ÕÕ ñò., êîëè æ³íêà íàðîäæóâàëà âäîìà, ïîðó÷ ç àêóøåðêîþ áóëà é áàáà — â³ðèëè, ùî ¿¿ ïðèñóòí³ñòü í³áè çìåíøóâàëà ðîäîâ³ áîë³. Íàâåäåìî ùå îäíå äîñèòü òèïîâå óñíå ñâ³ä÷åííÿ îäí³º¿ ç ³íôîðìàòîðîê, ìàòè ÿêî¿ áàáóâàëà: “Óæå ï³ñëÿ â³éíè, ó 50-õ ðîêàõ, òî óæå áóâ ðîääîì â Áóêàõ (ñóñ³äíº ñåëî. — Î. Á.), òî âæå âîçèëè ó ðîääîì ðîä³ëëþ. À äî ìàìè ð³äêî õòî íå çâåðòàâ- ñÿ, äàæå áóâ òàêèé âèïàäîê, ùî âæå àêóøîðêà áóëà, à ëþäè â³ääàâàëè “ïðºäïî÷òºí³º” ìî¿é ìàì³, íå àêóøîðö³. Äàæå æàëîáà òàêà áóëà, ùî öå âîíà ïåðåáèâàº, íå äîòðèìóºòüñÿ ã³ã³ºíè… Òî ìàìà ïåðåñòàëà õîäèòè. À âñå çâàëè: “Òüîòþ Ìàð³ÿ, ³ä³òü, äîïîìîæ³òü” 43. ² äî ñüîãîäí³ æ³íêè çàâæäè ç âåëèêîþ øàíîþ ³ âäÿ÷í³ñòþ çãàäóþòü ïðî ñâî¿õ “ðÿò³âíèöü” — áàáîê-áðàíîê. Ïàì’ÿòàþòü ³ì’ÿ, ðîçïîâ³äàþòü ïðî íàéäð³áí³ø³ äåòàë³ ïî- âåä³íêè, íå ïðèéìàþòü íà ¿õ àäðåñó æîäíîãî çàóâàæåííÿ íà çðàçîê: “Áàáà ç áðóäíèìè ðóêàìè”. Ôàêòè÷íî íàðîäíå àêóøåðñòâî ÿâëÿëî ñîáîþ ð³çíîãî ðîäó ïðîô³ëàê- òè÷í³, òåðàïåâòè÷í³, ðåàá³ë³òàö³éí³ ïðèéîìè, ÿê³ ðîçïîâñþäæóâàëèñÿ çà ìåæàìè îô³ö³éíî¿ ìåäèöèíè. Âîíî íå áóëî âêëþ÷åíå â äåðæàâíó ÷è ãðî- ìàäñüêó ñèñòåìè îõîðîíè çäîðîâ’ÿ.  òàêîìó ðîçóì³íí³ îñîáëèâîñòåé éîãî ³ñòîðè÷íîãî ðîçâèòêó — â óìîâàõ ïåâíî¿ ³çîëüîâàíîñò³ ³ îäíî÷àñíî ñàìî- äîñòàòíîñò³, ùî ñêëàäàëèñÿ îá’ºêòèâíî, âîíî ôàêòè÷íî ÿâëÿëî ñîáîþ “êîìïëåìåíòàðíó” àáî “äîäàòêîâó” ìåäèöèíó, ÿêà, áåçóìîâíî, âèêîíóâà- ëà ïîêëàäåí³ íà íå¿ ôóíêö³¿. À òîìó öåé ðîçä³ë íàðîäíî¿ ìåäèöèíè, ÿê í³ÿêèé ³íøèé, íàéò³ñí³øå ïðèìèêຠäî íàðîäíî¿ êóëüòóðè, òîáòî (ãîëîâ- íèì ÷èíîì) êóëüòóðè ñåëÿíñüêî¿. Áàãàòî ç òîãî, ùî åòíîãðàô³ÿ ô³êñóâàëà ÿê ÷àñòèíó íàðîäíîãî ö³ëèòåëüñòâà, ÷àñòî óïåðåì³æ ç ìà㳺þ òà ÷àêëóíñò- âîì, ñüîãîäí³ ìîãëî á ñâî¿ìè çàñîáàìè âïèñàòèñÿ â ðàìêè àëüòåðíàòèâíî¿ ìåäèöèíè. Àäæå ïðèðîäí³ ìåòîäèêè ñàìå òåïåð ïåðåæèâàþòü ñâîº äðóãå íàðîäæåííÿ.  ê³íöåâîìó ï³äñóìêó ñàìå çàâäÿêè ä³ÿëüíîñò³ “áðàíîê” æèòòºíåîá- õ³äíà ðîäîïîì³÷íà “ñëóæáà” ç íàéäàâí³øèõ äî íîâ³òí³õ ÷àñ³â ôàêòè÷íî ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 59 Ñòàí íàðîäíîãî àêóøåðñòâà â ÕIÕ ñò. îõîïëþâàëà âñ³ âåðñòâè ñ³ëüñüêîãî æ³íî÷îãî íàñåëåííÿ Óêðà¿íè. ² âæå ÿê íàñë³äîê ìè ìîæåìî êîíñòàòóâàòè ¿õ íàäçâè÷àéíî âèñîêèé ñîö³àëüíèé ñòàòóñ. ³äîìî, ùî â ãàëèöüêèõ ñåëàõ ó öåðêîâíèõ ìåòðèêàõ ïåðøî¿ ïîëî- âèíè XIX ñò. ïîðÿä ç äàíèìè ïðî íîâîíàðîäæåíîãî ³ éîãî áàòüê³â çàïèñó- âàëè ïð³çâèùå áàáè-ïîâèòóõè. Òàêèì ÷èíîì, óçàêîíþâàâñÿ ¿¿ çâ’ÿçîê ç ðî- äîì, à îñê³ëüêè âîíà áóëà íàé÷àñò³øå ºäèíîþ íà ñåëî (àáî íà êóòîê) — òî é ç óñ³ºþ ãðîìàäîþ. ³äîìî, ùî áàáó-ïîâèòóõó òàêîæ çàðàõîâóâàëè äî ñâî- ÿê³â. Âîíà çàâæäè áóëà îñîáëèâî øàíîâàíîþ ³ ïðè ïîòðåá³ ìîãëà ðîçðàõî- âóâàòè íà áåçâ³äìîâíó äîïîìîãó, îñîáëèâî â ãîñïîäàðñüêèõ ðîáîòàõ 44. Îò- æå, ñ³ëüñüêà áàáà-ïîâèòóõà áóëà â ïðèâ³ëåéîâàíîìó ñòàíîâèù³ íå ò³ëüêè ó òèõ ðîäèíàõ, â ÿêèõ ïðèéìàëà ä³òåé, à é â óñ³º¿ ãðîìàäè. Ö³ë³ñíà ³ñòîð³ÿ íàðîäó ÿñêðàâà ³ áàãàòîàñïåêòíà. ²ñòîð³ÿ ïîâèâàëüíî¿ ñïðàâè â Óêðà¿í³ âçàãàë³, ðîëü òà çíà÷åííÿ ïåðåñ³÷íî¿ ñ³ëüñüêî¿ áàáè-áðàí- êè ó ðîäîïîìî÷³, çîêðåìà, º íåâ³ä’ºìíîþ ¿¿ ñêëàäîâîþ. Ïîäàëüøå âèâ÷åí- íÿ ö³º¿ ïîñòàò³ â³äêðèâຠíîâ³ ìîæëèâîñò³ ³ â öàðèí³ âèâ÷åííÿ ðîë³ æ³íêè â ðîçâèòêó íàðîäíî¿ ìåäèöèíè (ÿê ñêëàäîâî¿ íàðîäíî¿ êóëüòóðè) ³, ÷åðåç àíàë³ç ðîäèëüíîãî îáðÿäó ³ ôîëüêëîðó, çâàæàþ÷è íà ïðàñëîâ’ÿíñüêèé, äî- õðèñòèÿíñüêèé, ÿçè÷íèöüêèé ñòàí, äîñë³äæåíü ðåë³êò³â àðõà¿÷íîãî ì³ôî- ïîåòè÷íîãî ìèñëåííÿ. Ö³ òà ³íø³ àñïåêòè ñòàíóòü ó ïðèãîä³ ïðè âñåá³÷íî- ìó âèâ÷åíí³ ôåíîìåíà “æ³íêè â êóëüòóð³”. 1 Äèâ.: Ã. Ï ë î ñ ñ. Æåíùèíà â åñòåñòâîâåäåíèè è íàðîäîâåäåíèè. Àíòðîïîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå / Ïåð. ñ íåìåöê. Ì. Áàðòåëüñîìà ïîä ðåä. À. Ã. Ôåéíáåðãà / — Ò. II. — ÑÏá., 1900. — Ñ. 3. 2  å ð õ ð à ò ñ ü ê è é Ñ. À., Ç à á ë ó ä î â ñ ü ê è é Ï. Þ. ²ñòîð³ÿ ìåäèöèíè. — Ê., 1991. — Ñ. 106. 3 Ï î ï î â Ã. Ðóññêàÿ íàðîäíî-áûòîâàÿ ìåäèöèíà / Ïî ìàòåðèàëàì ýòíîãðàôè÷åñêîãî áþðî Â. Í. Òåíèøåâà. — ÑÏá., 1903. — Ñ. 344; Ï î ê ð î â ñ ê è é Å. À. Îá óõîäå çà ìàëûìè äåòüìè. — Ì., 1889. — Ñ. 14. 4 Öèò. çà “Ëüâ³âñüêèé ìåäè÷íèé êîëåã³óì”. — Ëüâ³â, 1994. — Âèä. 2-ãå, äîïîâí. — Ñ. 13—19. 5 Òàì æå. — Ñ. 15. 6 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 1958, îï. 1, îä. çá. 489, àðê. 3. 7 Äèâ.: Òàì æå, ô. 533, îï. 2, îä. çá. 639, àðê. 1—3. 8 Òàì æå, ô. 442, îï. 1, îä. çá. 1409, àðê. 88. 9 Òàì æå, îä. çá. 1803, àðê. 139. 10 Òàì æå, àðê. 73. 11 Ñàìå ². Ô. Çåììåëüâåéñ ó 1847 ð. çîáîâ’ÿçàâ ìåäïåðñîíàë â³äåíñüêî¿ àêóøåðñüêî¿ êë³í³êè ìèòè ðóêè ðîç÷èíîì õëîðíîãî âàïíà — öåé àíòèñåïòè÷íèé çàõ³ä ð³çêî çíèçèâ ï³ñëÿ- ïîëîãîâó ñìåðòí³ñòü ìàòåð³â. Òîä³ çíà÷åííÿ öüîãî çàõîäó íå áóëî îö³íåíî ïîâíîþ ì³ðîþ, ³ â ïðàêòèêó â³í âò³ëþâàâñÿ äóæå ïîâ³ëüíî. 12 Äèâ.:  å ð å ø Å. È. Ó÷åíèöû È. Ô. Çåììåëüâåéñà â Çàêàðïàòüå // Ôåëüäøåð è àêó- øåðêà. — 1987. — ¹ 7. — Ñ. 47—48. 13 Äèâ.: Ø à ï î â à ë Â. Ô., Ê î â ã à í Ì. ². Ç ³ñòî𳿠ðîçâèòêó ñàí³òàðíèõ îðãàí³â ³ çà- êëàä³â íà Ïîëòàâùèí³ // ²ñòîð³ÿ óêðà¿íñüêî¿ ìåäèöèíè. Ìàòåð³àëè êîíôåðåíö³¿. — Ê., 1995. — Ñ. 68. 14  å ñ å ë î â ñ ê è é Á. Èñòîðèÿ çåìñòâà çà ñîðîê ëåò. — ÑÏá., 1890. — Ò. 1. — Ñ. 413. 15 Äèâ.:  å ð õ ð à ò ñ ü ê è é Ñ. À., Ç à á ë ó ä î â ñ ü ê è é Ï. Þ. Íàçâ. ïðàöÿ. — Ñ. 338—340. 16 Òàì æå. — Ñ. 326. 17  å ñ å ë î â ñ ê è é Á. Óêàç. ñî÷. — Ñ. 289. 18 Ä å ì è ÷ Â. Ô. Î÷åðêè ðóññêîé íàðîäíîé ìåäèöèíû. — ÑÏá., 1889. — Ñ. 16. 19 Ð å é í Ã. Å. Î ðóññêîì íàðîäíîì àêóøåðñòâå. Ðå÷ü íà òîðæåñòâåííîì çàñåäàíèè III ñúåçäà âðà÷åé 6 ÿíâàðÿ 1889 ã. — ÑÏá., 1889. 20 Äèâ.: S a m u e l C. Ramer Childbirth and Culture: Midwifery in the Nineteenth-Century Russian Countryside // Russian Peasant Women. Ed. by B. Farnsworth and L. Viola New York— Oxford, 1992. — S. 109—112. 21 Ibid. — P. 115. 22 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 442, îï. 1, îä. çá. 1283, àðê. 1—8. 23 Äèâ.: Òàì æå, ô. 442, îï. 33, îä. çá. 1358, àðê. 1—17. 60 ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 Î. Î. Áîðÿê 24 Ð å é í Ã. Å. Óêàç. ñî÷. — Ñ. 18. 25 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 442, îï. 56, îä. çá. 342, àðê. 15 çâ. 26 Äèâ.: à ð î ì î â à À. Ì., Ä ó ä ÷ å í ê î À. À., à î ë ó á º â À. Ï., Á à ð à á à ø À. Î. Ñòàíîâëåííÿ ðîäîäîïîìîãè íà Ïîëòàâùèí³ // ²ñòîð³ÿ óêðà¿íñüêî¿ ìåäèöèíè… — Ñ. 14. 27 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 442, îï. 517, îä. çá. 344, àðê. 196. 28 Äèâ.: Òàì æå, ô. 1191, îï. 1, îä. çá. 300, àðê. 118. 29 Äèâ.: Òàì æå, ô. 442, îï. 1, îä. çá. 7563, àðê. 1—12, 14. 30 Òàì æå, îï. 663, îä. çá. 24, àðê. 76. 31 Òàì æå, îï. 644, îä. çá. 331, àðê. 10. 32 Òàì æå, îï. 623, îä. çá. 100, àðê. 57. 33 Ð å é í Ã. Å. Óêàç. ñî÷. — Ñ. 59. 34 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 442, îï. 656, îä. çá. 132-â, àðê. 3—10. 35 Äèâ.: Òàì æå, îï. 653, ñïð. 2, àðê. 66—66 çâ. 36 Òàì æå, îï. 632, îä. çá. 126, àðê. 1—56; Òàì æå, îï. 636, îä. çá. 647, ÷. VI, àðê. 12. 37 Òàì æå, ô. 2018, îï. 1, ñïð. 299, àðê. 8. 38 ³ä Áîðèñà Ïèñàíêè “Ïðî ñåëî Ïîï³âêó” // Ðîäîâ³ä (1991). — Ñ. 23. 39 ÖIJÀ Óêðà¿íè ó ì. Êèºâ³, ô. 442, îï. 630, îä. çá. 2, àðê. 168-à. Äëÿ ïîð³âíÿííÿ: â öüî- ìó æ çâ³ò³ ò³ëüêè â áåðåçí³ çàô³êñîâàíî 8 âèïàäê³â íàñèëüíèöüêî¿ ñìåðò³ íåìîâëÿò ó 2—4 ì³ñÿ÷íîìó â³ö³ (4 ç íèõ ñòàëèñÿ â ì. Êèºâ³). Öÿ öèôðà ³ â íàñòóïí³ ì³ñÿö³ çàëèøàºòüñÿ ìàéæå íåçì³ííîþ. 40 Ï î ï î â Ã. Íàçâ. ïðàöÿ. — Ñ. 348. 41 ³êòîð³âêà Ìàíüê³âñüêîãî ð-íó ×åðêàñüêî¿ îáë. ²íô. ³ðà ²âàí³âíà Æóðáà, 1922 ð. í. Çàïèñ 2000 ð. 42 ²ÌÔÅ, ô. 1-äîä., îä. çá. 270, àðê. 50 (ñ. Âèñòóïîâè÷³ Îâðóöüêîãî ð-íó Æèòîìèðñüêî¿ îáë.). 43 Ñ. Áåðåç³âêà Ìàíüê³âñüêîãî ð-íó ×åðêàñüêî¿ îáë. ²íô. ²ðèíà Äàíèë³âíà Êó÷åðèíà, 1921 ð. í. Çàïèñ 2000 ð. 44 Äèâ.: à î ð è í ü Ã. Ãðîìàäñüêèé ïîáóò ñ³ëüñüêîãî íàñåëåííÿ Óêðà¿íñüêèõ Êàðïàò (ÕIX — 30-ò³ ðîêè ÕÕ ñò.). — Ê., 1993. — Ñ. 186. ISSN 0130–5247. Óêð. ³ñò. æóðí., 2001, ¹ 2 61 Ñåëÿíñüêà êîîïåðàö³ÿ ðàäÿíñüêî¿ Óêðà¿íè
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-204583
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 0130-5247
language Ukrainian
last_indexed 2025-12-02T01:40:20Z
publishDate 2001
publisher Інститут історії України НАН України
record_format dspace
spelling Боряк, О.О.
2025-07-14T15:19:29Z
2001
Стан народного акушерства в ХІХ ст. / О.О. Боряк // Український історичний журнал. — 2001. — № 2. — С. 49-61. — Бібліогр.: 44 назв. — укр.
0130-5247
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/204583
uk
Інститут історії України НАН України
Український історичний журнал
Повідомлення
Стан народного акушерства в ХІХ ст.
Article
published earlier
spellingShingle Стан народного акушерства в ХІХ ст.
Боряк, О.О.
Повідомлення
title Стан народного акушерства в ХІХ ст.
title_full Стан народного акушерства в ХІХ ст.
title_fullStr Стан народного акушерства в ХІХ ст.
title_full_unstemmed Стан народного акушерства в ХІХ ст.
title_short Стан народного акушерства в ХІХ ст.
title_sort стан народного акушерства в хіх ст.
topic Повідомлення
topic_facet Повідомлення
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/204583
work_keys_str_mv AT borâkoo stannarodnogoakušerstvavhíhst