Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы

Проанализированы литературные данные и результаты собственных наблюдений в отношении оценки мутационного статуса гена Her2/neu у больных раком молочной железы. Обсуждается алгоритм обследования этих пациентов с использованием иммуногистохимического исследования и флуоресцентной гибридизации in situ....

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Date:2007
Main Authors: Клименко, С.В., Захарцева, Л.М.
Format: Article
Language:Russian
Published: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2007
Subjects:
Online Access:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/20488
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы / С.В. Клименко, Л.М. Захарцева // Онкологія. — 2007. — Т. 9, № 3. — С. 175-178. — Бібліогр.: 40 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859763974632898560
author Клименко, С.В.
Захарцева, Л.М.
author_facet Клименко, С.В.
Захарцева, Л.М.
citation_txt Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы / С.В. Клименко, Л.М. Захарцева // Онкологія. — 2007. — Т. 9, № 3. — С. 175-178. — Бібліогр.: 40 назв. — рос.
collection DSpace DC
description Проанализированы литературные данные и результаты собственных наблюдений в отношении оценки мутационного статуса гена Her2/neu у больных раком молочной железы. Обсуждается алгоритм обследования этих пациентов с использованием иммуногистохимического исследования и флуоресцентной гибридизации in situ.Ключевые слова: рак молочной железы, диагностика, Her2/neu, мутация, иммуногистохимический метод, флуоресцентная гибридизация in situ. The data of literature and own observations were analyzed with respect to Her2/neu gene mutational status assessment. The algorithm of immunohistochemistry and fluorescent in situ hybridization performance for breast cancer patients was discussed. Key Words: breast cancer, diagnostics, Her2/neu, mutation, immunohistochemistry, fluorescent in situ hybridization.
first_indexed 2025-12-02T04:35:06Z
format Article
fulltext КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 175О Н К О Л О Г И Я • Т. 9 • № 3 • 2 0 0 7 Ген Her2/neu, расположенный на длинном плече хромосомы 17 (17q12–q21), кодирует трансмембран- ный протеин массой 185 кДа с выраженной тирозин- киназной активностью [1, 20]. Белковый продукт гена относится к семейству рецепторов эпидермального фактора роста, вовлеченных в активацию сигнальных путей регуляции нормального роста и развития тка- ни молочной железы [5, 7, 38]. Гиперэкспрессия про- тоонкогена Her2/neu является распространенным ге- нетическим нарушением при раке молочной железы (РМЖ) [3]. В ранних работах аномалия этого гена вы- явлена у 30% больных [26, 27]; в последующих иссле- дованиях, более корректных в отношении включения пациентов, частота гиперэкспрессии Her2/neu установ- лена на уровне 20% [17, 39]. Гиперэкспрессия Her2/neu относится к важным прогностическим маркерам и предопределяет более частое рецидивирование, снижение показателя выжи- ваемости у больных с впервые выявленным РМЖ. Дан- ные о статусе рецептора Her2/neu могут помочь принять оптимальное решение при выборе схем адъювантной терапии и прогнозировать эффективность противо- опухолевых препаратов различных классов. Пациенты с повышенной экспрессией Her2/neu характеризуют- ся худшим ответом на гормональную [6, 25] и цитоста- тическую терапию, не включающую антрациклиновые антибиотики [16, 21, 30]. В то же время таксаны, наря- ду с антрациклинами, демонстрируют хорошую эффек- тивность как при первичном, так и метастатическом Her2/neu-позитивном РМЖ [13, 21, 30, 33]. С введением в клиническую практику трастузума- ба (Герцептина) — высокоэффективного специфичес- кого гуманизированного моноклонального антитела (МкАТ) против Her2/neu, корректная оценка статуса этого рецептора стала ключевым моментом в приня- тии решения о тактике лечения пациента с РМЖ. На- значение трастузумаба как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми агента- ми, сопровождается повышением уровня ответа, удли- нением интервала до прогрессирования заболевания и улучшением общей выживаемости при лечении па- циентов с метастатическим Her2/neu-позитивным ра- ком [28]. Результаты проспективных рандомизирован- ных клинических исследований продемонстрировали, что трастузумаб на 1/2 снижает риск рецидивирования и на 1/3 — смертность больных с РМЖ ранних стадий [12, 19, 24]. Однако терапия трастузумабом не лишена недостатков. Во-первых, это значительная стоимость препарата при необходимости длительной терапии. Во- вторых, лечение трастузумабом ассоциируется с риском кардиотоксичности. Риск не столь значителен, однако в ряде случаев приводит к развитию таких серьезных осложнений, как застойная сердечная недостаточность [10, 29]. Все вместе взятое, а именно ожидаемая при Her2/neu-позитивном РМЖ высокая эффективность трастузумаба, существенная стоимость и потенциаль- ная кардиотоксичность препарата, требует коррект- ной оценки статуса рецептора Her2/neu. Поэтому Аме- риканское общество клинической онкологии в 2001 г. рекомендовало оценку статуса Her2/neu в качестве ру- тинной диагностической процедуры для всех пациен- тов с РМЖ [2]. В подавляющем большинстве случаев (до 90%) причиной гиперэкспрессии белка является ам- плификация гена Her2/neu [23]. Усиленная вследствие амплификации гена экспрессия соответствующего бел- ка на поверхности опухолевой клетки предопределяет специфичность терапии трастузумабом. Существует целый ряд методов, позволяющих про- гнозировать эффективность лечения трастузумабом. Так как трастузумаб специфично связывается с бел- ком Her2/neu, оценка этой молекулы предоставляет ин- формацию о целесообразности назначения препарата тому или иному пациенту. Уровень экспрессии белка Her2/neu можно определись с помощью Вестерн-блот- тинга, методов иммунного окрашивания in situ, в част- ности иммунофлуоресцентного (ИФ) и иммуногисто- химии (ИГХ). ИГХ метод нашел широкое применение в связи с тем, что повседневно используется для оцен- ки экспрессии многих других протеинов и может быть выполнен на срезах парафиновых блоков ткани, фик- сированной формалином. Согласно консенсуса амери- канских патологов и управления по контролю за пище- выми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) [37] система оценки результатов ИГХ-исследо- вания экспрессии Her2/neu включает 4 категории (0, 1+, 2+, 3+); результат является позитивным — 3+, если Оценка мутациОннОгО статуса гена Her2/NeU в клетках рака мОлОчнОй железы Резюме. Проанализированы литературные данные и результаты собствен- ных наблюдений в отношении оценки мутационного статуса гена Her2/neu у больных раком молочной железы. Обсуждается алгоритм обследования этих пациентов с использованием иммуногистохимического исследования и флуоресцентной гибридизации in situ. С.В. Клименко Л.М. Захарцева Научный центр радиационной медицины АМН Украины Киевская городская онкологическая больница, Киев, Украина Ключевые слова: рак молочной железы, диагностика, Her2/neu, мутация, иммуногистохимический метод, флуоресцентная гибридизация in situ. КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 176 О Н К О Л О Г И Я • Т. 9 • № 3 • 2 0 0 7 более 30% клеток инвазивной опухоли демонстрируют равномерное окрашивание мембраны. При несомнен- ных достоинствах ИГХ-метода, а именно легкой вос- производимости и относительной дешевизне, он име- ет и недостатки. Возможны ложнопозитивные резуль- таты, обусловленные техническим несовершенством метода. Кроме того, гиперэкспрессия протеина может быть и несвязанной с амплификацией гена Her2/neu. Возможны и ложноотрицательные результаты теста. В некоторых случаях, после заливки в парафин, тка- ни РМЖ, характеризующиеся амплификацией гена Her2/neu и гиперэкспрессией соответствующего бел- ка, могут терять рецепторы на поверхности мембраны и утрачивать способность давать специфическое окра- шивание при проведении ИГХ-исследования [27]. Значительно более надежным методом выявления амплификации гена Her2/neu является флуоресцент- ная гибридизация in situ (FISH) — золотой стандарт в диагностике Her2/neu-позитивных РМЖ [15, 37]. Все большее количество клиник использует его в ру- тинной практике. Метод позволяет оценить количест- во копий гена в клетке, а более совершенный его ва- риант — определить количество хромосом 17. Имен- но этот вариант выбран для данной работы. Считается, что результат теста является положительным, если со- отношение среднего количества копий гена Her2/neu и среднего числа центромер хромосомы 17 в клетке превышает 2,2 [37]. При должной стандартизации методик данные ИГХ-исследования как при Her2/neu-негативном (ка- тегории 0 и 1+), так и Her2/neu-позитивном РМЖ (ка- тегория 3+) подтверждаются результатами FISH. В ла- боратории LabCorp соответствие результатов двух ме- тодов отмечали у 82% проанализированных пациентов; амплификацию гена определяли в 4,2, 6,7 и 89,3% слу- чаев, относящихся к гистохимическим категориям 0, 1+ и 3+ соответственно [4, 28, 34]. У 4% больных Her2/neu-позитивность по результатам ИГХ-исследо- вания (категория 3+) не подтвердилась результатами FISH [22]. Приемлемой для стандартизованной лабо- ратории считается 5% частота ложнонегативных ре- зультатов. Лабораториям рекомендуется проводить па- раллельную оценку статуса Her2/neu с использованием ИГХ-метода и FISH до тех пор, пока у менее 5% боль- ных, относящихся по данным ИГХ-исследования к ка- тегории 0/1+, результаты окажутся позитивными при проведении FISH-теста [40]. Большую проблему составляют случаи РМЖ, от- носящиеся к категории сомнительных по данным ИГХ-исследования. В 15% случаев 10 и более процен- тов клеток инвазивного рака демонстрируют полное, однако неравномерное окрашивание мембран оче- видного радиального характера. Очень редко отмеча- ют вариант интенсивного окрашивания всей мемб- раны в 30 и менее процентах опухолевых клеток. Эти паттерны относят к категории 2+. Результаты крупных многоцентровых исследований продемонстрировали, что только в части случаев (от 12 до 24%), относящих- ся к категории 2+, при проведении FISH выявляют ам- плификацию гена и они являются в действительности Her2/neu-позитивными [4, 18, 28, 34]. Диагностический поиск амплификации гена Her2/neu еще более усложнен из-за частой выявляе- мости при РМЖ полисомии хромосомы 17 [31, 35]. До 35% случаев заболевания характеризуются полисомией хромосомы 17 низкой степени и 8% — высокой [8, 15]. Полисомия сопровождается соответствующим увели- чением количества копий генов, расположенных на хромосоме, и, как правило, — повышенной экспрес- сией кодируемых белков. При проведении ИГХ-оцен- ки статуса Her2/neu это часто приводит к ложнопози- тивной интерпретации результатов теста. В данной работе авторы провели в ряде случаев РМЖ параллельную оценку статуса Her2/neu — опре- деляли гиперэкспрессию белка Her2/neu с помощью ИГХ-метода, а амплификацию гена Her2/neu — с по- мощью FISH. Для иммуногистохимического окра- шивания использовали набор Herceptest производства «Dako» (Дания), для FISH — набор PathVysion произ- водства «Vysis» (США) согласно инструкциям фирм-из- готовителей. Сопоставление результатов двух методов оценки статуса Her2/neu продемонстрировало высокую сопоставимость данных ИГХ- и FISH-методов в отно- шении случаев РМЖ категории 0, 1+ и 3+ (рисунок а, б) и подтвердило необходимость обязательного использо- вания FISH для подтверждения Her2/neu-позитивности у больных, относящихся по данным исследования ИГХ к категории 2+. По нашим данным у меньше 25% па- циентов с РМЖ отмечают полисомию хромосомы 17, в большом количестве случаев не сопровождающуюся амплификацией гена Her2/neu (см. рисунок в). Чаще отмечали полисомию низкой степени, согласно кри- териям S. Wang и соавторов [35], со средним количест- вом хромосом 17 у больных с аномалией, составлявшим 3,3 на клетку. Результаты исследований подтверждают, что ИГХ 3+-клетки РМЖ могут не характеризоваться амплификацией гена Her2/neu; гиперэкспрессия про- теина в такой ситуации может быть обусловлена по- лисомией хромосомы 17. При сомнительном резуль- тате ИГХ-исследования, соответствующем категории 2+, полисомия хромосомы 17 также весьма вероятна. В этой связи закономерен вопрос, насколько полисо- мия 17 является причиной несоответствия результа- тов ИГХ- и FISH-методов определения амплифика- ций гена Her2/neu. Y. Ма и соавторы [15] при анализе результатов обследования пациентов без амплифика- ции гена Her2/neu выявили существенно более высо- кую частоту полисомии хромосомы 17 в группе ИГХ 3+ пациентов, чем в группе ИГХ 0/1+/2+. D. Varshney и соавторы [32] отмечали у больных с РМЖ без амп- лификации гена Her2/neu полисомию 17 в 4% ИГХ 2+ случаев и в 5,5% — ИГХ 0/1+, в 47% — ИГХ 3+. Дан- ные свидетельствуют, что полисомия 17 чаще обуслов- ливает значительную гиперэкспрессию белка Her2/neu. Увеличение количества хромосом 17 в клетках опухоли без амплификации гена Her2/neu статистически значи- мо коррелирует с ложной позитивностью ИГХ 3+ слу- чаев РМЖ [14]. КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 177О Н К О Л О Г И Я • Т. 9 • № 3 • 2 0 0 7 Рисунок. Результаты оценки мутационного статуса Her2/neu у больных с РМЖ методом ИГХ (слева, × 200) и флуоресцентной гибридизации in situ (справа, × 1000, зеленые сигналы соответствуют центромерам хромосо- мы 17, оранжевые — копиям гена Her2/neu): а — ИГХ 1+ случай без амплификации гена Her2/neu; б — ИГХ 3+ случай с амплификацией гена Her2/neu; в — ИГХ 2+ слу- чай без амплификации гена Her2/neu с полисомией хро- мосомы 17 Полисомия хромосомы 17 — важный клиничес- кий маркер, а ее наличие ассоциируется с метастати- чесим поражением лимфатических узлов [11] и ря- дом других факторов неблагоприятного прогноза [36]. Однако более важным и актуальным до настоя- щего времени является вопрос, будет ли эффектив- ной терапия трастузумабом у больных с полисомией хромосомы 17? По мнению некоторых исследова- телей, полисомия 17, не сопровождающаяся значи- тельным увеличением количества копий Her2/neu, как в случае амплификации гена, не приводит к до- статочному для целенаправленной терапии моно- клональным антителом повышению уровня экс- прессии белка Her2/neu [35]. Однако большинство авторов полагают [15, 36], что при гиперэкспрессии белка Her2/neu пациентов с полисомией хромосо- мы 17 следует лечить трастузумабом даже при от- сутствии его амплификации. Ожидаемые результа- ты проспективных клинических исследований да- дут окончательный ответ на этот вопрос. В отношении диагностики данные авторских на- блюдений и результаты, опубликованные во мно- жестве работ, свидетельствуют о необходимости чрезвычайной деликатности в интерпретации ре- зультатов определения гиперэкспрессии Her2/neu, что обусловлено частым несоответствием данных ИГХ- и FISH-методов, а также вероятностью поли- сомии хромосомы 17. Большинство исследователей [37] считают целесообразным проведение анализа экспрессии Her2/neu по консенсусному алгоритму. На первом этапе проводится скрининг с использо- ванием ИГХ-метода: ИГХ 3+ случаи рассматрива- ют как позитивные, ИГХ 0/1+ — как негативные. В отношении ИГХ 2+ случаев проводится повтор- ное тестирование с использованием метода FISH, позволяющего оценить количество копий гена Her2/neu и хромосомы 17. В некоторых странах, та- ких как Бельгия и Финляндия, для повышения точ- ности результатов повторному тестированию с по- мощью FISH подвергают все случаи, относящиеся к ИГХ-категориям 2+ и 3+. Группа канадских иссле- дователей рекомендует использовать FISH для ана- лиза ИГХ 2+ больных и всех других случаев, в ко- торых может быть заподозрена Her2/neu-позитив- ность [9]. Рациональным подходом, который может быть использован в Украине, является тестирование с помощью FISH-метода случаев РМЖ, относящих- ся по данным ИГХ-исследованиям к категории 2+, и всех пациентов, которым планируется назначение терапии с включением трастузумаба. литература 1. Akiyama T, Sudo C, Ogawara H, et al. The product of the human c-erbB-2 gene: a 185-kilodalton glycoprotein with tyrosine kinase activity. Science 1986; 232: 1644–6. 2. Bast RCJr, Ravdin P, Hayes DF, et al. 2000 update of recommendations for the use of tumor markers in breast and colorectal cancer: Clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol 2001; 19: 1865–78. 3. Brison O. Gene amplification and tumor progression. Biochim Biophys Acta 1993, 1155: 25–41. 4. Cobleigh MA, Vogel CL, Tripathy D, et al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2-overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease. J Clin Oncol 1999; 17: 2639–48. 5. Coussens L, Yang-Feng TL, Liao YC, et al. Tyrosine kinase receptor with extensive homology to EGC receptor shares chromosomal location with neu oncogene. Science 1985; 230: 1132–9. 6. De Placido S, Carlomagno C, De Laurentiis M, Bianco AR. C-erbB2 expression predicts tamoxifen efficacy in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat 1998, 52: 55–64. 7. Di Augustine RP, Richards RG, Sebastian J. EGF-related peptides and their receptors in mammary gland development. J Mammary Gland Biol Neoplasia 1997, 2: 109–17. 8. Downs-Kelly E, Yoder BJ, Stoler M, et al. The influence of polysomy 17 on HER2 gene and protein expression in adenocarcinoma of the breast: A fluorescent in situ hybridization, immunohistochemical, and isotopic mRNA in situ hybridization study. Am J Surg Pathol 2005; 29: 1221–7. 9. Hanna W, O’Malley F. Updated recommendations from the HER2/neu consensus meeting. Current Oncology 2002; 9 (Suppl 1): 18–9. 10. Hayes DF, Picard MH. Heart of darkness: The downside of trastuzumab. J Clin Oncol 2006; 24: 4056–8. 11. Ichikawa D, Hashimoto N, Hoshima M, et al. Analysis of numericala berrations of specific chromosomes by fluorescent in situ hybridization as a diagnostic tool in breast cancer. Cancer 1996; 77: 2064–9. КОРПОРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 178 О Н К О Л О Г И Я • Т. 9 • № 3 • 2 0 0 7 12. Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen P-L, Bono P, et al. Adjuvant docetaxel or vinorelbine with or without trastuzumab for breast cancer. N Engl J Med 2006; 354: 809–20. 13. Konecny GE, Thomssen C, Luck HJ, et al. Her-2/neu gene amplification and response to paclitaxel in patients with metastatic breast cancer. J Natl Cancer Inst 2004; 96: 1141–51. 14. Lal P, Salazar PA, Ladanyi M, Chen B. Impact of Polysomy 17 on HER-2/neu Immunohistochemistry in Breast Carcinomas without HER-2/neu Gene Amplification. J Mol Diagn 2003; 5: 155–9. 15. Ma Y, Lespagnard L, Durbecq V, et al. Polysomy 17 in HER-2/neu status elaboration in breast cancer: effect on daily practice. Clin Cancer Res 2005; 11: 4393–9. 16. Menard S, Valagussa P, Pilotti S, et al. Response to cyclophosphamide, methotrexate, and fluorouracil in lymph node- positive breast cancer according to HER2 overexpression and other tumor biologic variables. J Clin Oncol 2001; 19: 329–35. 17. Owens MA, Horten BC, Da Silva MM. HER2 amplification ratios by fluorescence in situ hybridization and correlation with immunohistochemistry in a cohort of 6556 breast cancer tissues. Clin Breast Cancer 2004; 5: 63–9. 18. Perez EA, Roche PC, Jenkins RB, et al. HER2 testing in patients with breast cancer: Poor correlation between weak positivity by immunohistochemistry and gene amplification by fluorescence in situ hybridization. Mayo Clin Proc 2002; 77: 148–54. 19. Piccart-Gebhart MJ, Procter M, Leyland-Jones B, et al. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 1659–72. 20. Popescu NC, King CR, Kraus MH. Localization of the human erbB-2 gene on normal and rearranged chromosomes 17 to bands q12-21.32. Genomics 1989; 4: 362–6. 21. Pritchard KI, Shepherd LE, O’Malley FP, et al. HER2 and responsiveness of breast cancer to adjuvant chemotherapy. N Engl J Med 2006; 354: 2103–11. 22. Reddy JC, Reimann JD, Anderson SM, et al. Concordance between central and local laboratory HER2 testing from a community- based clinical study. Clin Breast Cancer 2006; 7: 153–7. 23. Reese D, Slamon DJ. ERBB2 signal transduction in human breast and ovarian cancer. Stem Cells 1997; 15: 1–8. 24. Romond EH, Perez EA, Bryant J, et al. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 1673–84. 25. Ross JS, Fletcher JA. The Her-2/neu oncogene: prognostic factor, predictive factor, and target for therapy. Semin Cancer Biol 1999; 9: 125–38. 26. Slamon DJ, Clark GM, Wong SG, et al. Human breast cancer: Correlation of relapse and survival with amplification of the HER-2/neu oncogene. Science 1987; 235: 177–82. 27. Slamon DJ, Godolphin W, Jones LA, et al. Studies of the HER-2/neu proto-oncogene in human breast and ovarian cancer. Science 1989; 244: 707–12. 28. Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S, et al. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med 2001; 344: 783–92. 29. Tan-Chiu E, Yothers G, Romond E, et al. Assessment of cardiac dysfunction in a randomized trial comparing doxorubicin and cyclophosphamide followed by paclitaxel, with or without trastuzumab as adjuvant therapy in node-positive, human epidermal growth factor receptor 2-overexpressing breast cancer: NSABP B-31. J Clin Oncol 2005; 23: 7811–9. 30. Thor AD, Berry DA, Budman DR, et al. ErbB-2, p53, and efficacy of adjuvant therapy in lymph node-positive breast cancer. J Natl Cancer Inst 1998; 90: 1346–60. 31. Tsukamoto F, Miyoshi Y, Egawa C, et al. Clinicopathologic analysis of breast carcinoma with chromosomal aneusomy detected by fluorescence in situ hybridization. Cancer 2001; 93: 165–70. 32. Varshney D, Zhou YY, Geller SA, Alsabeh R. Determination of HER-2 status and chromosome17 polysomy in breast carcinomas comparing HercepTest and Path-Vysion FISHassay. Am J Clin Pathol 2004; 121: 707–9. 33. Villman K, Sjostrom J, Heikkila R, et al. TOP2A and HER2 gene amplification as predictors of response to anthracycline treatment in breast cancer. Acta Oncol 2006; 45: 590–6. 34. Vogel CL, Cobleigh MA, Tripathy D, et al. Efficacy and safety of trastuzumab as a single agent in first-line treatment of HER2-overexpressing metastatic breast cancer. J Clin Oncol 2002; 20: 719–26. 35. Wang S, Saboorian MH, Frenkel EP, et al. Aneusomy 17 in breast cancer: its role in HER-2/neu protein expression and implication for clinical assessment of HER-2/neu status. Mod Pathol 2002; 15: 137–45. 36. Watters AD, Going JJ, CookeTG, Bartlett JM. Chromosome 17 aneusomy is associated with poor prognostic factors in invasive breast carcinoma. Breast Cancer Res Treat 2003; 77: 109–14. 37. Wolff AC, Hammond MEH, Schwartz JN, et al. American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists guideline recommendations for human epidermal growth factor receptor 2 testing in breast cancer. J Clin Oncol 2007; 25: 118–45. 38. Yarden Y, Sliwkowski MX. Untangling the ErbB signaling network. Nat Rev Mol Cell Biol 2001; 2: 127–37. 39. Yaziji H, Goldstein LC, Barry TS, et al. HER-2 testing in breast cancer using parallel tissue-based methods. JAMA 2004; 291: 1972–7. 40. Zarbo RJ, Hammond ME. Her-2/neu testing of breast cancer patients in clinical practice. Arch Pathol Lab Med 2003; 127: 549–53. The assessmenT of Her2/NeU gene muTaTional sTaTus in breasT cancer cells S.V. Klymenko, L.M. Zakcharceva Summary. The data of literature and own observations were analyzed with respect to Her2/neu gene mutational status assessment. The algorithm of immunohistochemistry and fluorescent in situ hybridization performance for breast cancer patients was discussed. Key Words: breast cancer, diagnostics, Her2/neu, mutation, immunohistochemistry, fluorescent in situ hybridization. Диагностические центры, проводящие исследования Her2-neu-статуса с помощью иммуногистохимического и FISH-методов: Захарцева Л.М. 03115, Киев, ул. Верховинная, 69 Киевская городская онкологическая больница, отделение патанатомии E-mail: lmz@list.ru Клименко С.В. 04050, Киев, ул. Мельникова, 53 Научный центр радиационной медицины АМН Украины, отдела гематологии и трансплантологии E-mail: klymenko_sergiy@yahoo.co.uk
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-20488
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1562-1774,0204-3564
language Russian
last_indexed 2025-12-02T04:35:06Z
publishDate 2007
publisher Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
record_format dspace
spelling Клименко, С.В.
Захарцева, Л.М.
2011-05-31T11:40:30Z
2011-05-31T11:40:30Z
2007
Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы / С.В. Клименко, Л.М. Захарцева // Онкологія. — 2007. — Т. 9, № 3. — С. 175-178. — Бібліогр.: 40 назв. — рос.
1562-1774,0204-3564
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/20488
Проанализированы литературные данные и результаты собственных наблюдений в отношении оценки мутационного статуса гена Her2/neu у больных раком молочной железы. Обсуждается алгоритм обследования этих пациентов с использованием иммуногистохимического исследования и флуоресцентной гибридизации in situ.Ключевые слова: рак молочной железы, диагностика, Her2/neu, мутация, иммуногистохимический метод, флуоресцентная гибридизация in situ.
The data of literature and own observations were analyzed with respect to Her2/neu gene mutational status assessment. The algorithm of immunohistochemistry and fluorescent in situ hybridization performance for breast cancer patients was discussed. Key Words: breast cancer, diagnostics, Her2/neu, mutation, immunohistochemistry, fluorescent in situ hybridization.
ru
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
Корпоративная информация
Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
The assessmentof Her2/neugene mutational status in breastcancer cells
Article
published earlier
spellingShingle Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
Клименко, С.В.
Захарцева, Л.М.
Корпоративная информация
title Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
title_alt The assessmentof Her2/neugene mutational status in breastcancer cells
title_full Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
title_fullStr Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
title_full_unstemmed Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
title_short Оценка мутационного статуса гена Her2/neu в клетках рака молочной железы
title_sort оценка мутационного статуса гена her2/neu в клетках рака молочной железы
topic Корпоративная информация
topic_facet Корпоративная информация
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/20488
work_keys_str_mv AT klimenkosv ocenkamutacionnogostatusagenaher2neuvkletkahrakamoločnoiželezy
AT zaharcevalm ocenkamutacionnogostatusagenaher2neuvkletkahrakamoločnoiželezy
AT klimenkosv theassessmentofher2neugenemutationalstatusinbreastcancercells
AT zaharcevalm theassessmentofher2neugenemutationalstatusinbreastcancercells