Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины
Проведено аналіз поняття „транспортна медицина" з сучасних позицій гігієни та епідеміології, діючих національних і міжнародних документів, результатів роботи транспортних санепідслужб щодо зниження потенційного негативного впливу транспорту на безпеку і здоров'я працюючих, населення і довк...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2005 |
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2005
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22382 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины / А.Н. Пономаренко, К.Г. Васильев // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 2. — С. 8-11. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22382 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Пономаренко, А.Н. Васильев, К.Г. 2011-06-21T21:49:49Z 2011-06-21T21:49:49Z 2005 Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины / А.Н. Пономаренко, К.Г. Васильев // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 2. — С. 8-11. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22382 616.8:614.3 Проведено аналіз поняття „транспортна медицина" з сучасних позицій гігієни та епідеміології, діючих національних і міжнародних документів, результатів роботи транспортних санепідслужб щодо зниження потенційного негативного впливу транспорту на безпеку і здоров'я працюючих, населення і довкілля. Показано, що у зв'язку з специфічними особливостями галузі, її екстериторіальності і трансграничного характеру перевезень вирішити проблему сталого та безпечного розвитку транспорту можливо лише зусиллями міжнародної спільноти з урахуванням національних особливостей діяльності спеціалізованих транспортних санітарно-епідеміологічних та лікувально-профілактичних закладів. Sanitary - epidemiological component of transport medicine A.N. Ponomarenko, K.G. Vasilev The analysis of a condition of transport branch in Ukraine from positions of potential negative influence on occupational safety and health, population viability and environment is made. It is shown, that in connection with specific features of transport to solve the problem of steady and safe transport development it is possible only by the international community efforts. Such tasks have to be solved within the plans and contacts with International Organizations in view of national peculiarities of transport sanitary-epidemiological and medical- preventive services activity. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Эпидемиология, дезинфекция Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины Санітарно-епідемиологічна складова транспортної медицини Sanitary - epidemiological component of transport medicine Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| spellingShingle |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины Пономаренко, А.Н. Васильев, К.Г. Эпидемиология, дезинфекция |
| title_short |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| title_full |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| title_fullStr |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| title_full_unstemmed |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| title_sort |
санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины |
| author |
Пономаренко, А.Н. Васильев, К.Г. |
| author_facet |
Пономаренко, А.Н. Васильев, К.Г. |
| topic |
Эпидемиология, дезинфекция |
| topic_facet |
Эпидемиология, дезинфекция |
| publishDate |
2005 |
| language |
Russian |
| container_title |
Актуальні проблеми транспортної медицини |
| publisher |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Санітарно-епідемиологічна складова транспортної медицини Sanitary - epidemiological component of transport medicine |
| description |
Проведено аналіз поняття „транспортна медицина" з сучасних позицій гігієни та епідеміології, діючих національних і міжнародних документів, результатів роботи транспортних санепідслужб щодо зниження потенційного негативного впливу транспорту на безпеку і здоров'я працюючих, населення і довкілля. Показано, що у зв'язку з специфічними особливостями галузі, її екстериторіальності і трансграничного характеру перевезень вирішити проблему сталого та безпечного розвитку транспорту можливо лише зусиллями міжнародної спільноти з урахуванням національних особливостей діяльності спеціалізованих транспортних санітарно-епідеміологічних та лікувально-профілактичних закладів.
Sanitary - epidemiological component of transport medicine A.N. Ponomarenko, K.G. Vasilev The analysis of a condition of transport branch in Ukraine from positions of potential negative influence on occupational safety and health, population viability and environment is made. It is shown, that in connection with specific features of transport to solve the problem of steady and safe transport development it is possible only by the international community efforts. Such tasks have to be solved within the plans and contacts with International Organizations in view of national peculiarities of transport sanitary-epidemiological and medical- preventive services activity.
|
| issn |
1818-9385 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22382 |
| citation_txt |
Санитарно-эпидемиологическая составляющая транспортной медицины / А.Н. Пономаренко, К.Г. Васильев // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 2. — С. 8-11. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT ponomarenkoan sanitarnoépidemiologičeskaâsostavlâûŝaâtransportnoimediciny AT vasilʹevkg sanitarnoépidemiologičeskaâsostavlâûŝaâtransportnoimediciny AT ponomarenkoan sanítarnoepídemiologíčnaskladovatransportnoímedicini AT vasilʹevkg sanítarnoepídemiologíčnaskladovatransportnoímedicini AT ponomarenkoan sanitaryepidemiologicalcomponentoftransportmedicine AT vasilʹevkg sanitaryepidemiologicalcomponentoftransportmedicine |
| first_indexed |
2025-11-24T03:13:24Z |
| last_indexed |
2025-11-24T03:13:24Z |
| _version_ |
1850840574512332800 |
| fulltext |
ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ¹ 2, 2005 ã.
8
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2, 2005
Эпидемиология, дезинфекция Epidemiology, desinfection
Òðàíñïîðòíàÿ ìåäèöèíà – ýòî ñèñòåìà
íàó÷íûõ çíàíèé, íàïðàâëåííûõ íà óêðåïëåíèå
çäîðîâüÿ, ïîâûøåíèå òðóäîñïîñîáíîñòè ðà-
áîòíèêîâ òðàíñïîðòà (æåëåçíîäîðîæíîãî,
âîäíîãî, àâòîäîðîæíîãî, àâèàöèîííîãî),
îáåñïå÷åíèå áåçîïàñíîñòè äâèæåíèÿ è îõðà-
íó îêðóæàþùåé ñðåäû.
Èñêëþ÷èòåëüíîå çíà÷åíèå äëÿ ðàçâèòèÿ
ýòîé îáëàñòè ìåäèöèíñêèõ çíàíèé èìååò ðàç-
ðàáîòêà è ñîâåðøåíñòâîâàíèå òðàíñïîðòíûõ
òåõíîëîãèé, èíòåíñèôèêàöèÿ âñåõ ñîñòàâëÿ-
þùèõ òðàíñïîðòíîãî ïðîöåññà. Âàæíî ïîä-
÷åðêíóòü, ÷òî ïðè âíåäðåíèè âûñîêèõ òåõíî-
ëîãèé, óëó÷øåíèè ñâÿçè è òåëåêîììóíèêàöèé,
ìåõàíèçàöèè ôèçè÷åñêîãî òðóäà, ðîëü ÷åëî-
âåêà â ëþáîì èç âèäîâ òðàíñïîðòíûõ ïðîöåñ-
ñîâ (âîäíîì, æåëåçíîäîðîæíîì, àâèàöèîí-
íîì, àâòîìîáèëüíîì) íå òîëüêî íå ñíèæàåò-
ñÿ, à ïîñòîÿííî âîçðàñòàåò. Ðàñòóò òðåáîâà-
íèÿ ê ïñèõîëîãè÷åñêèì è ôèçè÷åñêèì ôóíê-
öèÿì, îáùåìó ñîñòîÿíèþ çäîðîâüÿ ÷åëîâå-
êà. È â ñâÿçè ñ ýòèì, â ïîíÿòèè òðàíñïîðòíîé
ìåäèöèíû âñå âðåìÿ óìåíüøàåòñÿ åå êëèíè-
÷åñêèé (ëå÷åáíûé) ðàçäåë. È ãîâîðÿ î òàêèõ
ïîíÿòèÿõ êàê æåëåçíîäîðîæíàÿ, ìîðñêàÿ,
àâèàöèîííàÿ ìåäèöèíà, îãîâàðèâàþò â êàêîì
– øèðîêîì èëè óçêîì – ñìûñëå ýòè òåðìèíû
èñïîëüçóþò. Â øèðîêîì òðàäèöèîííîì ñìûñ-
ëå ýòî, ïðåæäå âñåãî, ÷àñòü çäðàâîîõðàíåíèÿ.
Ýòî ñåòü ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèé, ñâîè ñàíè-
òàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ñëóæáû, ñîîò-
âåòñòâóþùèå îðãàíû óïðàâëåíèÿ è ñïåöèàëè-
çèðîâàííûå íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèå ó÷-
ðåæäåíèÿ. Â óçêîì – ýòî îáëàñòü ìåäèöèíñ-
êèõ çíàíèé, ïîñâÿùåííàÿ èçó÷åíèþ ñïåöè-
àëüíûõ âîïðîñîâ, ñâÿçàííûõ ñ òåì èëè èíûì
ðàçäåëîì ìåäèöèíû òðàíñïîðòà.
Äâîéñòâåííîñòü òåðìèíà (ïîíÿòèÿ)
«òðàíñïîðòíàÿ ìåäèöèíà» è åå ðàçäåëîâ
(ìîðñêàÿ, æåëåçíîäîðîæíàÿ, àâèàöèîííàÿ)
âîçíèêëà äàâíî. Äèàõðîíè÷åñêèé àíàëèç
ñâèäåòåëüñòâóåò, ÷òî åå èñòîêè íóæíî èñêàòü
â 20-õ ãîäàõ ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ, êîãäà â íà-
ó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèõ èíñòèòóòàõ ãèãèåíû
òðóäà è ïðîôçàáîëåâàíèé ñîçäàþòñÿ êëèíè-
êè ïðîôåññèîíàëüíûõ áîëåçíåé, à ïðè êðóï-
íûõ ïðîìûøëåííûõ ïðîèçâîäñòâàõ è çàâîäàõ
îðãàíèçóþòñÿ ìåäñàí÷àñòè, è òàêèì îáðàçîì,
íàðÿäó ñ ðàçðàáîòêîé è ïðîâåäåíèåì â æèçíü
ñàíèòàðíî-îçäîðîâèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé, â
ñïåöèàëèçèðîâàííûõ íàó÷íî-èññëåäîâàòåëü-
ñêèõ èíñòèòóòàõ íà÷èíàþò çàíèìàòüñÿ è ëå-
÷åáíîé ðàáîòîé. Ïîñòåïåííî óäåëüíûé âåñ
ëå÷åáíîé ðàáîòû âîçðàñòàåò, è â ñôåðå äåé-
ñòâèÿ èíñòèòóòîâ ãèãèåíû òðóäà è ïðîôåññè-
îíàëüíûõ áîëåçíåé îêàçûâàþòñÿ è ñòàöèîíà-
ðû ìåäèêî-ñàíèòàðíûõ ÷àñòåé ïðîìûøëåí-
íûõ ïðåäïðèÿòèé è çàâîäîâ, è ñàìî ïðåäñòàâ-
ëåíèå îá îçäîðîâëåíèè ðàáîòû íà íèõ ïåðå-
ìåùàåòñÿ èç îáëàñòè ãèãèåíû òðóäà íà îêà-
çàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ðàáî÷èì è ñëó-
æàùèì. Îäíàêî, ïî ìåðå ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ
ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè, ïîÿâëåíèÿ íîâûõ ìå-
òîäîâ è íàïðàâëåíèé äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ,
êëèíèêàì ñòàíîâèòñÿ òåñíî â ðàìêàõ èíñòè-
òóòîâ ãèãèåíû òðóäà è ïðîôåññèîíàëüíûõ
áîëåçíåé, è îíè ïåðåñåëÿþòñÿ â îêðåïøèå ê
òîìó âðåìåíè áîëüíèöû ïðîìûøëåííûõ
ïðåäïðèÿòèé è çàâîäîâ, â òîì ÷èñëå è òàê íà-
çûâàåìûå «æåëåçíîäîðîæíûå» è «âîäíûå».
Äà è ñàìà ãèãèåíà òðóäà ïîñòåïåííî ðàñòâî-
ðèëàñü â áûñòðî ðàñòóùåì «ñåìåéñòâå ãèãè-
åí». È, ïî ñóùåñòâó, â îáëàñòè ñîáñòâåííî
òðàíñïîðòíîé ìåäèöèíû èç áîëüøîãî áëîêà
êëèíè÷åñêèõ âîïðîñîâ îñòàåòñÿ ìåäèöèíñêèé
îòáîð è ìåäèöèíñêîå îñâèäåòåëüñòâîâàíèå
ëèö, íåïîñðåäñòâåííî îáåñïå÷èâàþùèõ è
îòâå÷àþùèõ çà áåçîïàñíîñòü äâèæåíèÿ
òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ. Ìåäèöèíñêèé îòáîð
è ïåðèîäè÷åñêîå îñâèäåòåëüñòâîâàíèå äåê-
ðåòèðîâàííûõ êîíòèíãåíòîâ îñóùåñòâëÿåòñÿ
ñïåöèàëüíûìè âðà÷åáíî-ýêñïåðòíûìè êî-
ìèññèÿìè (ÂÝÊ), äåéñòâóþùèìè íà îñíîâà-
íèè ñïåöèàëüíî ðàçðàáîòàííîãî ðåãëàìåíòà
è ïåðå÷íÿ ìåäèöèíñêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé.
Ñîçäàíèå ýòèõ äîêóìåíòîâ òðåáóåò ïðîâåäå-
íèÿ ñåðüåçíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ è ïàòîôèçè-
îëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, ïðîâîäèìûõ â
ñïåöèàëüíûõ ëàáîðàòîðèÿõ, è ïî ñóùåñòâó,
ÿâëÿåòñÿ òåîðåòè÷åñêîé îñíîâîé ñîâðåìåí-
ÓÄÊ 616.8:614.3
ÑÀÍÈÒÀÐÍÎ-ÝÏÈÄÅÌÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑÎÑÒÀÂËßÞÙÀßÑÀÍÈÒÀÐÍÎ-ÝÏÈÄÅÌÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑÎÑÒÀÂËßÞÙÀßÑÀÍÈÒÀÐÍÎ-ÝÏÈÄÅÌÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑÎÑÒÀÂËßÞÙÀßÑÀÍÈÒÀÐÍÎ-ÝÏÈÄÅÌÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑÎÑÒÀÂËßÞÙÀßÑÀÍÈÒÀÐÍÎ-ÝÏÈÄÅÌÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑÎÑÒÀÂËßÞÙÀß
ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ
Ïîíîìàðåíêî À.Í., Âàñèëüåâ Ê.Ã.Ïîíîìàðåíêî À.Í., Âàñèëüåâ Ê.Ã.Ïîíîìàðåíêî À.Í., Âàñèëüåâ Ê.Ã.Ïîíîìàðåíêî À.Í., Âàñèëüåâ Ê.Ã.Ïîíîìàðåíêî À.Í., Âàñèëüåâ Ê.Ã.
Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû, Êèåâ, Óêðàèíñêèé ÍÈÈ
ìåäèöèíû òðàíñïîðòà, Îäåññà
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2, 2005
ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ¹ 2, 2005 ã.
9
íîé òðàíñïîðòíîé ìåäèöèíû. Âðà÷è, íåïîñ-
ðåäñòâåííî îñóùåñòâëÿþùèå ìåäîñìîòðû è
ðàáîòàþùèå âî âðà÷åáíî-ýêñïåðòíûõ êîìèñ-
ñèÿõ, äîëæíû áûòü êâàëèôèöèðîâàíû êàê
ïðåäñòàâèòåëè îñîáîé ñïåöèàëüíîñòè –
«òðàíñïîðòíàÿ ìåäèöèíà» èëè åå ðàçäåëîâ
(æåëåçíîäîðîæíîé, âîäíîé, àâèàöèîííîé).
Íåïîñðåäñòâåííî ñ îáåñïå÷åíèåì áåçîïàñ-
íîñòè äâèæåíèÿ ñâÿçàíû è èññëåäîâàíèÿ ïî
ïðîôèëàêòèêå «èçíîñà îðãàíèçìà» è çàáîëå-
âàíèé ïóòåì ðàçðàáîòêè ðåæèìà òðóäà è
îðãàíèçàöèè ðàáîòû òðàíñïîðòà, à òàêæå ñà-
íèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîå èçó÷åíèå (îáñëåäî-
âàíèå) òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ, ìîðñêèõ, ðå÷-
íûõ è àâèàöèîííûõ ïîðòîâ, âîêçàëîâ è äðó-
ãèõ îáúåêòîâ.
Îñîáî íóæíî îñòàíîâèòüñÿ íà ïåðñïåê-
òèâàõ ïëàíèðîâàíèÿ è îðãàíèçàöèè ñîöèàëü-
íî-ãèãèåíè÷åñêèõ è ñàíèòàðíî-ïðîòèâîýïè-
äåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé íà òðàíñïîðòå Óê-
ðàèíû.
Ïðèîðèòåòíûìè íàïðàâëåíèÿìè äåÿ-
òåëüíîñòè òðàíñïîðòíûõ ïîäðàçäåëåíèé ñà-
íýïèäñëóæáû ÿâëÿþòñÿ:
- îáåñïå÷åíèå ñàíèòàðíî-ýïèäåìè÷åñ-
êîãî áëàãîïîëó÷èÿ ãðàíèö è òåððèòîðèè îò
çàâîçà èíôåêöèîííûõ è ïàðàçèòàðíûõ çàáî-
ëåâàíèé;
- ïðåäóïðåäèòåëüíûé è òåêóùèé ñàíèòàð-
íûé íàäçîð íà îáúåêòàõ òðàíñïîðòà;
- ãèãèåíè÷åñêàÿ ýêñïåðòèçà èìïîðòíîé
ïðîäóêöèè è ñûðüÿ, ïåðåñåêàþùèõ ãðàíè-
öû Óêðàèíû;
- ãèãèåíà è òîêñèêîëîãèÿ îïàñíûõ ãðó-
çîâ, ïðîôåññèîíàëüíàÿ, ýêîëîãî-ãèãèåíè-
÷åñêàÿ è, îñîáåííî, õèìè÷åñêàÿ áåçîïàñ-
íîñòü íà òðàíñïîðòå;
- ïðîôèëàêòèêà è ó÷àñòèå â ëèêâèäàöèè
ïîñëåäñòâèé ÷ðåçâû÷àéíûõ ñèòóàöèé.
Èõ äåÿòåëüíîñòü äîëæíà âêëþ÷àòü ñèñ-
òåìó íàáëþäåíèÿ, àíàëèçà, îöåíêè è ïðîãíî-
çà ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ òðàíñïîð-
òà, à òàêæå óñòàíîâëåíèÿ ïðè÷èííî-ñëåä-
ñòâåííûõ ñâÿçåé ìåæäó âîçäåéñòâèåì ôàêòî-
ðîâ ñðåäû îáèòàíèÿ è ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ.
Èìåííî ýòè ïîäðàçäåëåíèÿ ñàíýïèäñëóæáû
ïðèçâàíû òàêæå ðåøàòü ðÿä ïðîáëåì, ñâÿçàí-
íûõ ñî ñïåöèôè÷åñêèìè óñëîâèÿìè òðóäà
ðàáîòíèêîâ òðàíñïîðòà, à òàêæå áîëüøîãî
êîìïëåêñà ðàáîò ïî ñîâåðøåíñòâîâàíèþ èõ
ìåäèöèíñêîãî îáåñïå÷åíèÿ.
Íåïîñðåäñòâåííî ê ïðîáëåìàì ñàíè-
òàðíî-ãèãèåíè÷åñêîãî õàðàêòåðà ïðèìûêàþò
ïðîáëåìû ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå, ê
êîòîðûì îòíîñÿòñÿ:
- èçó÷åíèå çàáîëåâàåìîñòè ðàáîòíèêîâ
òðàíñïîðòà è ðàçðàáîòêà ïðîôèëàêòè÷åñêèõ
è ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ïî
ïðåäóïðåæäåíèþ ðàñïðîñòðàíåíèÿ áîëåçíåé
ñðåäè íèõ;
- èçó÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà áîëåçíåé,
ñâÿçàííûõ ñ ðàáîòîé â ñôåðå òðàíñïîðòà;
- ìåðîïðèÿòèÿìè ïî ñàíèòàðíîé îõðà-
íå ãîñóäàðñòâåííûõ ãðàíèö, ðåê è ïðèáðåæ-
íûõ âîä ìîðåé è îêåàíîâ.
Âñå ýòè ïðîáëåìû èìåþò áîëüøîå
ïðàêòè÷åñêîå çíà÷åíèå, è ðàçðàáîòêà èõ
îáóñëîâëåíà íåîáõîäèìîñòüþ äàëüíåéøåãî
ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëî-
ãè÷åñêîãî îáåñïå÷åíèÿ íå òîëüêî îòäåëüíûõ
ïðîôåññèîíàëüíûõ ãðóïï, íî è âñåãî íàñåëå-
íèÿ ñòðàíû.
Ãëóáîêèå ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèå
ïðåîáðàçîâàíèÿ, ïðîèñõîäÿùèå â ñòðàíå, è
ïîÿâëåíèå íîâûõ ýêîíîìè÷åñêèõ ñòðóêòóð,
ñîâåðøåíñòâîâàíèå òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ è
ôîðìèðîâàíèå ìåæäóíàðîäíûõ òðàíñïîðò-
íûõ êîðèäîðîâ (ÌÒÊ) îáóñëîâëèâàåò íåîáõî-
äèìîñòü ðåîðãàíèçàöèè è ñîâåðøåíñòâîâà-
íèÿ ñàíèòàðíîé îõðàíû ãðàíèö Óêðàèíû.
Ñàíèòàðíàÿ îõðàíà ãîñóäàðñòâåííûõ
ãðàíèö ÿâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ñàíèòàðíî-ýïèäåìè-
îëîãè÷åñêîé ñëóæáû ñòðàíû è îñóùåñòâëÿåò
ñâîþ äåÿòåëüíîñòü íà îñíîâàíèè Ïîëîæåíèÿ
î ãîñóäàðñòâåííîì ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëî-
ãè÷åñêîì íàäçîðå è ïîëîæåíèé î âåäîì-
ñòâåííûõ ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ
ñëóæáàõ. Â òî æå âðåìÿ îíà ÿâëÿåòñÿ è ïîä-
ñèñòåìîé ìåæäóíàðîäíîãî êîíòðîëÿ íàä ðàñ-
ïðîñòðàíåíèåì îñîáî îïàñíûõ èíôåêöèé â
ìèðå.
Îñíîâíûìè ýëåìåíòàìè ñèñòåìû «ñà-
íèòàðíîé îõðàíû ãîñóäàðñòâåííûõ ãðàíèö»
Óêðàèíû âûñòóïàþò ñïåöèàëèçèðîâàííûå
òðàíñïîðòíûå ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñ-
êèå ñòàíöèè (áàññåéíîâûå, æåëåçíîäîðîæ-
íûå, ãðàæäàíñêîé àâèàöèè), ðàñïîëàãàþùèå
ñåòüþ ñàíèòàðíî-êàðàíòèííûõ îòäåëîâ è ïóí-
êòîâ. Ôîðìèðîâàíèå ÌÒÊ òðåáóåò îïðåäåëå-
íèÿ íàèáîëåå ðàöèîíàëüíûõ ìåñò äëÿ ñàíè-
òàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî äîñìîòðà íà
ïóòè îñíîâíûõ òðàíñïîðòíûõ ïîòîêîâ è ñî-
çäàíèå íàäåæíîé ñèñòåìû èíôîðìàöèîííî-
ãî îáåñïå÷åíèÿ íà îñíîâå ìåæäóíàðîäíûõ
ñîãëàøåíèé ïî ôóíêöèîíèðîâàíèþ òðàíñïîð-
òíûõ êîðèäîðîâ.
 çàêëþ÷åíèå íóæíî íàïîìíèòü, ÷òî
åùå â 1994 ãîäó áûëà ðàçðàáîòàíà è óòâåðæ-
äåíà «Êîíöåïöèÿ ìåäèöèíñêîãî îáåñïå÷åíèÿ
òðàíñïîðòíîãî êîìïëåêñà Óêðàèíû», à çàòåì
è «Ïðîãðàììà ðàçâèòèÿ òðàíñïîðòíî-äîðîæ-
íîãî êîìïëåêñà íà 2000-2004 ãîäû», ìíîãèå
ïîëîæåíèÿ êîòîðûõ íå ïîòåðÿëè ñâîåãî çíà-
÷åíèÿ è â íàñòîÿùåå âðåìÿ. Íåîáõîäèìî èõ
ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ¹ 2, 2005 ã.
10
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2, 2005
«ïåðåïðî÷òåíèå» â ïëàíå âûïîëíåíèÿ ðÿäà
ðåêîìåíäàöèé ñ ó÷åòîì ïðîèçîøåäøèõ â
ñòðàíå ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ èçìåíå-
íèé.
Ñðåäè îñíîâíûõ ïîëîæåíèé, êîòîðûå,
ïî íàøåìó ìíåíèþ, ñëåäóåò âûäåëèòü òàêèå,
êàê:
- Îðãàíèçàöèÿ ãîññàíýïèäíàäçîðà íà
òðàíñïîðòå äîëæíà ñòðîèòüñÿ ïî ôóíêöèî-
íàëüíîìó ïðèíöèïó ñ ó÷åòîì âèäà òðàíñïîð-
òà, óñëîâèé, õàðàêòåðà è ðåæèìîâ òðóäà ðà-
áîòàþùèõ, îñîáåííîñòåé íåáëàãîïðèÿòíîãî
âîçäåéñòâèÿ íà çäîðîâüå ðàáîòàþùèõ, ïàñ-
ñàæèðîâ è íàñåëåíèÿ.
- Çäîðîâüå è áåçîïàñíîñòü ðàáîòàþùèõ
äîëæíû ðàññìàòðèâàòüñÿ â êîíòåêñòå ñèñòå-
ìû êà÷åñòâà òðàíñïîðòíîãî ïðîöåññà è ïðî-
èçâîäñòâà.
×åòêàÿ èåðàðõèÿ â ðàáîòå ÑÝÑ è èõ ïîä-
ðàçäåëåíèé; èñêëþ÷åíèå äóáëèðîâàíèÿ â
ðàñïðåäåëåíèè ôóíêöèé è ðåçóëüòàòîâ äåÿ-
òåëüíîñòè.
- Ðàçðàáîòêà äèôôåðåíöèðîâàííûõ
êðèòåðèåâ îöåíêè ðåçóëüòàòîâ äåÿòåëüíîñòè
Öåíòðàëüíûõ, áàññåéíîâûõ (äîðîæíûõ), ïîð-
òîâûõ è ëèíåéíûõ ÑÝÑ.
- Êîíöåíòðàöèÿ ìàòåðèàëüíî-òåõíè÷åñ-
êèõ ñðåäñòâ è ñïåöèàëèñòîâ äëÿ ðåøåíèÿ áà-
çîâûõ ïðèîðèòåòíûõ çàäà÷ â îòäåëüíûõ (ãî-
ëîâíûõ ïî ïðîáëåìå) ÑÝÑ ïî îòðàñëåâîìó
ëèáî ìåæîòðàñëåâîìó ïðèíöèïó.
- Ðåøåíèå êðóïíûõ çàäà÷, îòðàñëåâûõ è
ìåæîòðàñëåâûõ ïðîåêòîâ äîëæíû ïðîâîäèòü-
ñÿ íà åäèíîé íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêîé îñíîâå ñ
ïðèâëå÷åíèåì ó÷åíûõ è ñïåöèàëèñòîâ Óêðà-
èíñêîãî ÍÈÈ ìåäèöèíû òðàíñïîðòà.
- Ñîçäàíèå íà áàçå âåäóùèõ è íàèáîëåå
ïîäãîòîâëåííûõ â ïëàíå ìàòåðèàëüíî-òåõíè-
÷åñêîãî è êàäðîâîãî îáåñïå÷åíèÿ ÑÝÑ íàó÷-
íî-ïðîèçâîäñòâåííûõ îáúåäèíåíèé ñîîòâåò-
ñòâóþùèõ âèäîâ òðàíñïîðòà.
- Ïðèîðèòåòíîå ðåøåíèå àêòóàëüíûõ
òðàíñïîðòíûõ ïðîáëåì íà ñòàäèè ïðåäóïðå-
äèòåëüíîãî ñàíýïèäíàäçîðà â òåñíîì âçàè-
ìîäåéñòâèè ñàíýïèäñëóæáû ñ ïðîôèëüíûìè
ïðîåêòíî-êîíñòðóêòîðñêèìè îðãàíèçàöèÿìè,
âëàäåëüöàìè è àäìèíèñòðàöèåé òðàíñïîðò-
íûõ îáúåäèíåíèé âñåõ ôîðì ñîáñòâåííîñòè.
-  îöåíêå êà÷åñòâà è ðåçóëüòàòèâíîñ-
òè ïðîèçâîäñòâåííîé äåÿòåëüíîñòè òðàíñ-
ïîðòíûõ îðãàíèçàöèé è îáúåäèíåíèé âåäó-
ùèì êðèòåðèåì ñ÷èòàòü íå ñîñòîÿíèå ïðîèç-
âîäñòâåííîé è îêðóæàþùåé ñðåäû, à ïîêàçà-
òåëè çäîðîâüÿ ðàáîòàþùèõ è íàñåëåíèÿ.
- Âîçðàñòàþùàÿ ðîëü ñìåøàííûõ ïåðå-
âîçîê ðàçëè÷íûìè âèäàìè òðàíñïîðòà âûä-
âèãàåò çàäà÷ó áîëåå òåñíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ
ñîîòâåòñòâóþùèõ ñàíýïèäñëóæá è ðàçðàáîò-
êó åäèíûõ ïîäõîäîâ ê îñâèäåòåëüñòâîâàíèþ
òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ, ïåðåâîçèìûõ ãðóçîâ,
îáåñïå÷åíèþ áåçîïàñíîñòè è çäîðîâüÿ ðàáî-
òàþùèõ.
- Ïðèîðèòåòíîå çíà÷åíèå äëÿ Óêðàèíû
òðàíçèòíûõ ïåðåâîçîê ãðóçîâ è ïàññàæèðîâ,
âûäâèãàåò çàäà÷ó ãàðìîíèçàöèè ñàíèòàðíî-
ãèãèåíè÷åñêèõ è ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ òðå-
áîâàíèé, ïðîâîäèìûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìå-
ðîïðèÿòèé ñ ñîîòâåòñòâóþùèìè äîêóìåíòà-
ìè ñàíýïèäñëóæá ñîïðåäåëüíûõ ãîñóäàðñòâ
íà âçàèìîâûãîäíîé îñíîâå, íå âñòóïàÿ ïðè
ýòîì â ïðîòèâîðå÷èå ñ äåéñòâóþùèì íàöèî-
íàëüíûì çàêîíîäàòåëüñòâîì è ñîöèàëüíî-
ýêîíîìè÷åñêèìè èíòåðåñàìè ñîîòâåòñòâóþ-
ùèõ ñòðàí.
- Ðàçâèòèå ìåæäóíàðîäíîãî ñîòðóäíè-
÷åñòâà è âçàèìîäåéñòâèå â îáëàñòè ãîññàíý-
ïèäíàäçîðà äîëæíî ðàññìàòðèâàòüñÿ íå â
ïëàíå ðåøåíèÿ îòäåëüíûõ ÷àñòíûõ çàäà÷, à
êàê ïðèîðèòåòíîå ñòðàòåãè÷åñêîå íàïðàâëå-
íèå ðàáîòû òðàíñïîðòíûõ ñàíýïèäñëóæá è
Ìèíèñòåðñòâ çäðàâîîõðàíåíèÿ çàèíòåðåñî-
âàííûõ ãîñóäàðñòâ íà äâó- è ìíîãîñòîðîííåé
îñíîâå
- Ñ ó÷åòîì ïðåèìóùåñòâåííûõ òîðãîâî-
ýêîíîìè÷åñêèõ è òðàíñïîðòíûõ ñâÿçåé ïåð-
âîñòåïåííîå çíà÷åíèå èìååò âçàèìîïðèçíà-
íèå íàöèîíàëüíîé è ñîçäàíèå ìåæäóíàðîä-
íîé íîðìàòèâíî-ïðàâîâîé áàçû äëÿ îáëåã÷å-
íèÿ è ðàçâèòèÿ ýêîíîìè÷åñêèõ ñâÿçåé ìåæäó
óêàçàííûìè ãîñóäàðñòâàìè, ñòðàíàìè ÑÍÃ.
Ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêîå áëà-
ãîïîëó÷èå òðàíñïîðòíîé îòðàñëè íåëüçÿ ðàñ-
ñìàòðèâàòü òîëüêî íà íàöèîíàëüíîì óðîâíå.
Îäíèì èç âàæíåéøèõ ýëåìåíòîâ ðåøåíèÿ
ïðîáëåìû ÿâëÿåòñÿ ðàçðàáîòêà è ðåàëèçàöèÿ
ìåæäóíàðîäíûõ ïðîãðàìì è ïðîåêòîâ, à òàê-
æå îáåñïå÷åíèÿ èíòåãðàöèè íàöèîíàëüíûõ
ïðîãðàìì Óêðàèíû ýêîëîãî-ãèãèåíè÷åñêîãî è
ìåäèöèíñêîãî íàïðàâëåíèÿ â ìåæäóíàðîä-
íûå, â èíòåðåñàõ âûïîëíåíèÿ âçàèìíûõ îáÿ-
çàòåëüñòâ, ïðèâëå÷åíèÿ èñòî÷íèêîâ âíóòðåí-
íåãî è âíåøíåãî ôèíàíñèðîâàíèÿ äëÿ ïîâû-
øåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ íàëè÷-
íîãî íàó÷íî-òåõíè÷åñêîãî ïîòåíöèàëà, îñó-
ùåñòâëåíèÿ èíôîðìàöèîííîãî îáìåíà, ðåñ-
òðóêòóðèçàöèè òðàíñïîðòíûõ ñàíýïèäñëóæá
äëÿ óñïåøíîãî ðåøåíèÿ ñòîÿùèõ ïåðåä íèìè
íåîòëîæíûõ çàäà÷.
ÐåçþìåÐåçþìåÐåçþìåÐåçþìåÐåçþìå
ÑÀͲÒÀÐÍÎ-ÅϲÄÅÌÈÎËÎò×ÍÀ ÑÊËÀÄÎÂÀ
ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍί ÌÅÄÈÖÈÍÈ
À.Ì.Ïîíîìàðåíêî, Ê.Ã.Âàñèëüºâ
Ïðîâåäåíî àíàë³ç ïîíÿòòÿ „òðàíñïîðò-
íà ìåäèöèíà” ç ñó÷àñíèõ ïîçèö³é ã³ã³ºíè òà
åï³äåì³îëî㳿, ä³þ÷èõ íàö³îíàëüíèõ ³ ì³æíà-
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2, 2005
ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ¹ 2, 2005 ã.
11
ðîäíèõ äîêóìåíò³â, ðåçóëüòàò³â ðîáîòè òðàíñ-
ïîðòíèõ ñàíåï³äñëóæá ùîäî çíèæåííÿ ïîòåí-
ö³éíîãî íåãàòèâíîãî âïëèâó òðàíñïîðòó íà
áåçïåêó ³ çäîðîâ’ÿ ïðàöþþ÷èõ, íàñåëåííÿ ³
äîâê³ëëÿ. Ïîêàçàíî, ùî ó çâ’ÿçêó ç ñïåöèô³÷-
íèìè îñîáëèâîñòÿìè ãàëóç³, ¿¿ åêñòåðèòîð³-
àëüíîñò³ ³ òðàíñãðàíè÷íîãî õàðàêòåðó ïåðåâå-
çåíü âèð³øèòè ïðîáëåìó ñòàëîãî òà áåçïå÷-
íîãî ðîçâèòêó òðàíñïîðòó ìîæëèâî ëèøå çó-
ñèëëÿìè ì³æíàðîäíî¿ ñï³ëüíîòè ç óðàõóâàí-
íÿì íàö³îíàëüíèõ îñîáëèâîñòåé ä³ÿëüíîñò³
ñïåö³àë³çîâàíèõ òðàíñïîðòíèõ ñàí³òàðíî-åï-
³äåì³îëîã³÷íèõ òà ë³êóâàëüíî-ïðîô³ëàêòè÷íèõ
çàêëàä³â.
SummarySummarySummarySummarySummary
SANITARY - EPIDEMIOLOGICAL COMPONENT
OF TRANSPORT MEDICINE
A.N. Ponomarenko, K.G. Vasilev
The analysis of a condition of transport
branch in Ukraine from positions of potential
negative influence on occupational safety and
health, population viability and environment is
made. It is shown, that in connection with specific
features of transport to solve the problem of
steady and safe transport development it is
possible only by the international community
efforts. Such tasks have to be solved within the
plans and contacts with International
Organizations in view of national peculiarities of
transport sanitary-epidemiological and medical-
preventive services activity.
Ìèðîâîå ñîîáùåñòâî â êîíöå ÕÕ ñòîëå-
òèÿ ïðîâîçãëàñèëî ïðèíöèï ìèðíîãî ñîñóùå-
ñòâîâàíèÿ, ñîòðóäíè÷åñòâà è ïàðòí¸ðñòâà
ìåæäó ñòðàíàìè ñ ðàçëè÷íûì îáùåñòâåííî-
ïîëèòè÷åñêèì ñòðîåì. Òàêàÿ ïîëèòèêà ñïî-
ñîáñòâîâàëà ðàçâèòèþ ìåæãîñóäàðñòâåííîé
ýêîíîìè÷åñêîé èíòåãðàöèè è ðàñøèðåíèþ
òåñíûõ òîðãîâûõ, êóëüòóðíûõ è òóðèñòè÷åñêèõ
ñâÿçåé ñî ñòðàíàìè «òðåòüåãî ìèðà», ðàñïî-
ëîæåííûìè íà àôðèêàíñêîì, ëàòèíî-àìåðè-
êàíñêîì è àçèàòñêîì êîíòèíåíòàõ, ò.å. â òåõ
ðåãèîíàõ çåìíîãî øàðà, ãäå íà ïðîòÿæåíèè
ìíîãèõ ñòîëåòèé ôóíêöèîíèðóþò ýíäåìè÷íûå
ïðèðîäíûå î÷àãè îñîáî îïàñíûõ èíôåêöèîí-
íûõ çàáîëåâàíèé, ÿâëÿþùèõñÿ ýêçîòè÷åñêè-
ìè äëÿ áîëüøèíñòâà ðàçâèòûõ ñòðàí åâðîïåé-
ñêîãî è àìåðèêàíñêîãî êîíòèíåíòîâ.
Ïðîâåäåííûé íàìè àíàëèç çàáîëåâàå-
ìîñòè â ýòèõ ðåãèîíàõ çà ïîñëåäíèå 20 ëåò
(1985-2004ã.ã.), òàê íàçûâàåìûìè «êàðàíòèí-
íûìè» áîëåçíÿìè (÷óìà, õîëåðà, æ¸ëòàÿ ëè-
õîðàäêà), ñâèäåòåëüñòâóåò îá àêòèâèçàöèè
ýïèçîîòèéíîãî è ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññîâ
â ïðèðîäíûõ î÷àãàõ ÷óìû è æåëòîé ëèõîðàä-
êè è ñòàáèëüíî íåáëàãîïîëó÷íîé ýïèäåìè÷åñ-
êîé ñèòóàöèè ïî õîëåðå.
Ýïèäåìè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ, âûçâàí-
íûå âîçáóäèòåëåì ÷óìû, áûëè îòìå÷åíû â 14
ñòðàíàõ Àôðèêè, 8-ìè ñòðàíàõ Àçèè è 5-òè
ñòðàíàõ Àìåðèêè, â êîòîðûõ çà ýòîò ïåðèîä
áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 37837 ñëó÷àåâ çàáî-
ëåâàíèé.
Áîëüøèíñòâî çàáîëåâàíèé âîçíèêëî â
ñòðàíàõ Àôðèêè — 73,5 % (â ñòðàíàõ Àçèè è
Àìåðèêè ñîîòâåòñòâåííî 8,5 % è 18 %). Ïî
ñðàâíåíèþ ñ ïðåäøåñòâóþùèì äåñÿòèëåòè-
åì, óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè íà ýòîì êîíòè-
íåíòå óâåëè÷èëñÿ â 3,7 ðàç. Ïîñëå ïðîäîëæè-
òåëüíîãî ïåðèîäà ýïèäåìè÷åñêîãî áëàãîïî-
ëó÷èÿ çíà÷èòåëüíûå ïî ìàñøòàáàì âñïûøêè
÷óìû îòìå÷åíû â 1997-1999 ãã. â Çàìáèè, Ìî-
çàìáèêå è Ìàëàâè. Â îñíîâíîì, ÷óìà â Àôðè-
êå îáóñëîâëåíà àêòèâíîñòüþ ñòàáèëüíûõ ïðè-
ðîäíûõ î÷àãîâ íà òåððèòîðèè Äåìîêðàòè÷åñ-
êîé Ðåñïóáëèêè Êîíãî, â Òàíçàíèè è íà î. Ìà-
äàãàñêàð, ãäå âûÿâëåíî 58,6 % âñåõ çàáîëå-
âàíèé êîíòèíåíòà. Êàê èçâåñòíî, è Òàíçàíèÿ
è î. Ìàäàãàñêàð èìåþò ìåæäóíàðîäíûå ìîð-
ñêèå ïîðòû, ðàñïîëîæåííûå â íåïîñðåä-
ñòâåííîé áëèçîñòè ê ïðèðîäíûì î÷àãàì ÷óìû.
 ñâÿçè ñ ýòèì íà óêàçàííûõ òåððèòîðèÿõ èìå-
þòñÿ ðåàëüíûå ïðåäïîñûëêè äëÿ âîâëå÷åíèÿ
ïîïóëÿöèè ñèíàíòðîïíèõ ãðûçóíîâ â ýïèçîî-
òèéíûé ïðîöåññ è äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ ïîðòî-
âûõ «êðûñèíûõ» î÷àãîâ ÷óìû ñ ïîñëåäóþùèì
çàâîçîì çàðàæåííûõ ãðûçóíîâ òðàíñïîðòíû-
ìè ñðåäñòâàìè ìåæäóíàðîäíûõ ñîîáùåíèé
íà íåýíäåìè÷åñêèå òåððèòîðèè.
 Àçèè ñ 1995ã. ïî 2004 ã. â ñðàâíåíèè ñ
ïðåäøåñòâóþùèì äåñÿòèëåòèåì, çàáîëåâàå-
ÓÄÊ 656.025.4+312-054.7:616-036.22
ÂËÈßÍÈÅ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÕ ÏÅÐÅÂÎÇÎÊ È ÌÈÃÐÀÖÈÈÂËÈßÍÈÅ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÕ ÏÅÐÅÂÎÇÎÊ È ÌÈÃÐÀÖÈÈÂËÈßÍÈÅ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÕ ÏÅÐÅÂÎÇÎÊ È ÌÈÃÐÀÖÈÈÂËÈßÍÈÅ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÕ ÏÅÐÅÂÎÇÎÊ È ÌÈÃÐÀÖÈÈÂËÈßÍÈÅ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÕ ÏÅÐÅÂÎÇÎÊ È ÌÈÃÐÀÖÈÈ
ÍÀÑÅËÅÍÈß ÍÀ ÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ ÏÎ ÎÑÎÁÎÍÀÑÅËÅÍÈß ÍÀ ÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ ÏÎ ÎÑÎÁÎÍÀÑÅËÅÍÈß ÍÀ ÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ ÏÎ ÎÑÎÁÎÍÀÑÅËÅÍÈß ÍÀ ÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ ÏÎ ÎÑÎÁÎÍÀÑÅËÅÍÈß ÍÀ ÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ ÏÎ ÎÑÎÁÎ
ÎÏÀÑÍÛÌ ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÌ ÁÎËÅÇÍßÌÎÏÀÑÍÛÌ ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÌ ÁÎËÅÇÍßÌÎÏÀÑÍÛÌ ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÌ ÁÎËÅÇÍßÌÎÏÀÑÍÛÌ ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÌ ÁÎËÅÇÍßÌÎÏÀÑÍÛÌ ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÌ ÁÎËÅÇÍßÌ
Ìîãèëåâñêèé Ë.ß., Åãîðîâà Å.À.Ìîãèëåâñêèé Ë.ß., Åãîðîâà Å.À.Ìîãèëåâñêèé Ë.ß., Åãîðîâà Å.À.Ìîãèëåâñêèé Ë.ß., Åãîðîâà Å.À.Ìîãèëåâñêèé Ë.ß., Åãîðîâà Å.À.
Óêðàèíñêèé íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé ïðîòèâî÷óìíûé èíñòèòóò èì
È.È.Ìå÷íèêîâà
|