Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot

Зроблено 4 річний огляд на лікування пацієнтів з діабетичною стопою методом гіпербаричної оксигенації, як доповнення до стандартного лікування. Лікувалися 129 пацієнтів віком від 36 до 81 року з діабетичним ускладненням II IV ступеня по Wagner. З них 40 (31 %) з II ст., 53 (41 %) з III ст. і 36 (28...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Актуальні проблеми транспортної медицини
Datum:2007
Hauptverfasser: Yaneva, M.K., Bozov, C.S., Geogiev, K.P., Stavrev, D.G.
Format: Artikel
Sprache:English
Veröffentlicht: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2007
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22782
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot / M.K. Yaneva, C.S. Bozov, K.P. Geogiev, D.G. Stavrev // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2007. — № 2 (8). — С. 93-97. — Бібліогр.: 33 назв. — англ.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22782
record_format dspace
spelling Yaneva, M.K.
Bozov, C.S.
Geogiev, K.P.
Stavrev, D.G.
2011-06-30T09:14:54Z
2011-06-30T09:14:54Z
2007
Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot / M.K. Yaneva, C.S. Bozov, K.P. Geogiev, D.G. Stavrev // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2007. — № 2 (8). — С. 93-97. — Бібліогр.: 33 назв. — англ.
1818-9385
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22782
61-008.64
Зроблено 4 річний огляд на лікування пацієнтів з діабетичною стопою методом гіпербаричної оксигенації, як доповнення до стандартного лікування. Лікувалися 129 пацієнтів віком від 36 до 81 року з діабетичним ускладненням II IV ступеня по Wagner. З них 40 (31 %) з II ст., 53 (41 %) з III ст. і 36 (28 %) з IV ст. Проведено 2193 сеанси ГБО (або в середньому по 17 на людину). Стан пацієнтів оцінювали при клінічному огляді, мікробіологічному посіву пошкодженої тканини і ультразвуковим методом. Повне одужання спостерігали у 69 % пацієнтів, поліпшення – у 22,48 % і без ефекту – у 8,52 %. Висновок гіпербарична оксигенація є доброю додатковою можливістю для лікування діабетичної стопи.
Приведен обзор 4 летнего опыта лечения пациентов с диабетической стопой методом гипербарической оксигенации, как дополнения к стандартному лечению. Лечили 129 пациентов в возрасте от 36 до 81 года с диабетическим осложнением II IV степени по Wagner. Из них 40 (31 %) с II ст., 53 (41%) с III ст. и 36 (28 %) и IV ст. Проведено 2193 сеанса ГБО (в среднем по 17 на пациента). Состояние больных оценивали при клиническом осмотре, микробиологическом посеве поврежденной ткани и ультразвуковом обследовании. Полное выздоровление наблюдали у 69 % пациентов, улучшение – у 22,48 % и без эффекта – у 8,52 %. Вывод: гипербарическая оксигенация – хорошая дополнительная возможность для лечения пациентов с диабетической стопой.
en
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
Актуальні проблеми транспортної медицини
Лечебно-профилактические проблемы на транспорте
Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении пациентов с диабетической стопой
Гіпербарична оксигенація в комплексному лікуванні пацієнтів з діабетичною стопою
Article
published earlier
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
title Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
spellingShingle Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
Yaneva, M.K.
Bozov, C.S.
Geogiev, K.P.
Stavrev, D.G.
Лечебно-профилактические проблемы на транспорте
title_short Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
title_full Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
title_fullStr Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
title_full_unstemmed Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
title_sort hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot
author Yaneva, M.K.
Bozov, C.S.
Geogiev, K.P.
Stavrev, D.G.
author_facet Yaneva, M.K.
Bozov, C.S.
Geogiev, K.P.
Stavrev, D.G.
topic Лечебно-профилактические проблемы на транспорте
topic_facet Лечебно-профилактические проблемы на транспорте
publishDate 2007
language English
container_title Актуальні проблеми транспортної медицини
publisher Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
format Article
title_alt Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении пациентов с диабетической стопой
Гіпербарична оксигенація в комплексному лікуванні пацієнтів з діабетичною стопою
description Зроблено 4 річний огляд на лікування пацієнтів з діабетичною стопою методом гіпербаричної оксигенації, як доповнення до стандартного лікування. Лікувалися 129 пацієнтів віком від 36 до 81 року з діабетичним ускладненням II IV ступеня по Wagner. З них 40 (31 %) з II ст., 53 (41 %) з III ст. і 36 (28 %) з IV ст. Проведено 2193 сеанси ГБО (або в середньому по 17 на людину). Стан пацієнтів оцінювали при клінічному огляді, мікробіологічному посіву пошкодженої тканини і ультразвуковим методом. Повне одужання спостерігали у 69 % пацієнтів, поліпшення – у 22,48 % і без ефекту – у 8,52 %. Висновок гіпербарична оксигенація є доброю додатковою можливістю для лікування діабетичної стопи. Приведен обзор 4 летнего опыта лечения пациентов с диабетической стопой методом гипербарической оксигенации, как дополнения к стандартному лечению. Лечили 129 пациентов в возрасте от 36 до 81 года с диабетическим осложнением II IV степени по Wagner. Из них 40 (31 %) с II ст., 53 (41%) с III ст. и 36 (28 %) и IV ст. Проведено 2193 сеанса ГБО (в среднем по 17 на пациента). Состояние больных оценивали при клиническом осмотре, микробиологическом посеве поврежденной ткани и ультразвуковом обследовании. Полное выздоровление наблюдали у 69 % пациентов, улучшение – у 22,48 % и без эффекта – у 8,52 %. Вывод: гипербарическая оксигенация – хорошая дополнительная возможность для лечения пациентов с диабетической стопой.
issn 1818-9385
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22782
citation_txt Hyperbaric oxigenation regimes in the complex treatment of patients with diabetic foot / M.K. Yaneva, C.S. Bozov, K.P. Geogiev, D.G. Stavrev // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2007. — № 2 (8). — С. 93-97. — Бібліогр.: 33 назв. — англ.
work_keys_str_mv AT yanevamk hyperbaricoxigenationregimesinthecomplextreatmentofpatientswithdiabeticfoot
AT bozovcs hyperbaricoxigenationregimesinthecomplextreatmentofpatientswithdiabeticfoot
AT geogievkp hyperbaricoxigenationregimesinthecomplextreatmentofpatientswithdiabeticfoot
AT stavrevdg hyperbaricoxigenationregimesinthecomplextreatmentofpatientswithdiabeticfoot
AT yanevamk giperbaričeskaâoksigenaciâvkompleksnomlečeniipacientovsdiabetičeskoistopoi
AT bozovcs giperbaričeskaâoksigenaciâvkompleksnomlečeniipacientovsdiabetičeskoistopoi
AT geogievkp giperbaričeskaâoksigenaciâvkompleksnomlečeniipacientovsdiabetičeskoistopoi
AT stavrevdg giperbaričeskaâoksigenaciâvkompleksnomlečeniipacientovsdiabetičeskoistopoi
AT yanevamk gíperbaričnaoksigenacíâvkompleksnomulíkuvannípacíêntívzdíabetičnoûstopoû
AT bozovcs gíperbaričnaoksigenacíâvkompleksnomulíkuvannípacíêntívzdíabetičnoûstopoû
AT geogievkp gíperbaričnaoksigenacíâvkompleksnomulíkuvannípacíêntívzdíabetičnoûstopoû
AT stavrevdg gíperbaričnaoksigenacíâvkompleksnomulíkuvannípacíêntívzdíabetičnoûstopoû
first_indexed 2025-11-25T20:42:18Z
last_indexed 2025-11-25T20:42:18Z
_version_ 1850527541682503680
fulltext ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2 (8), 2007 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (8), 2007 г. 9393939393 Introduction: Diabetic foot is late complication of diabetes mellitus. As a result of neuroangi5 opathy and tissue hypoxia difficultly healing wounds and ulcers are developed. Even adequately treated diabetic foot may be the reason for disability and further lethal out5 come. Hyperbaric oxygenation therapy is a clinical method for treatment with oxygen under high pressure which supplies tissues with 20 times more oxygen dissolved in the plasma. This is the way in which HBO leads to increase of oxygen content in the cells suffering hypoxia. Correction of results in the following effects: 1. Proliferation of fibroblasts and collagen production is stimulated. 2. Epithelisation is stimulated. 3. The increased oxygen needs meet the increased oxygen supply. 4. The leucocytes ability to kill pathologi5 cal bacteria raises. 5. Microcirculation is improved. 6. Neoangiogenesis is stimulated. Purpose: To analyze the results of four years ex5 perience of complex treating of diabetic foot including HBO therapy. Materials and methods: In the period 200352006 129 patients with diabetic foot were treated with HBO in the hyperbaric chamber of the Department of hyperbaric medicine as an addition to standard therapy. The patients were selected by the fol5 lowing criteria : 1. No contraindications for HBO therapy 2. Patients with dia5 betic foot II5IV degree according Wagner clas5 sification 3. No effect of stand5 ard therapy The severity of ischemia was defined by dopplerechographia. The infection was as5 sessed by microbiologi5 cal samples from the in5 fected tissue. The distribution of patients according to Wagner degrees was as followed: 31% (40 patients) 5 II degree УДК 61�008.64 HYPERBARIC OXIGENATION REGIMES IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH DIABETIC FOOT Yaneva M.K., Bozov C.S., Geogiev K.P., Stavrev D.G.* Hospital Base for Active Treatment – Varna, VMA *Medical University Varna Впервые поступила в редакцию 11.05.2007 г. Рекомен� дована к печати на заседании ученого совета НИИ ме� дицины транспорта (протокол № 3 от 29.05.2007 г.). Fig.1. Diabetic foot of patient under HBO treatment АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (8), 2007 г. 9494949494 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2 (8), 2007 41% (53 patients) 5 III degree 28% (36 patients) 5 IV degree Object of the study were 129 patients with average age 66 years ( from 36 to 81) 5 78 males and 51 females. All of them were with diagnosis Diabetes mellitus from 5 years and more. 40 patients were with diabetic foot II Wagner degree, 53 5III degree and 36 5 IV degree. Patients with I5st and V5th degree were not object of this study because in other our studies was established that these with I5st degree did not need HBO therapy and patients with V5th degree did not show any improvement. The patients were treated in multicom5 partment hyperbaric chamber, breathing 100% oxygen under 2.5 ATA for 60 min every day 5 days per week. The number of HBO sessions is indi5 vidually defined for each patient accord5 ing to his state. For 129 patients 2193 HBO sessions were conducted, average 17 sessions per pa5 tient. Results: The results of the therapy were re5 ported in three groups5healing, improve5 ments and with no result. The results of the study are presented in Table 1. The average number of the HBO ses5 sions differs depending on the state. In the second degree the number of sessions is at least 12 while in IV5 th degree is greatest 22.52. Discussion: Since 2000 our hospital had contract with National Health Security. This signifi5 cantly raised the number of admitted pa5 tients and particularly these with diabetic foot, who had the chance to receive complex treatment 5 standard therapy combined with parallel HBO. We must note that the study suffers methodological prob5 lem, connected with lack of comparison 5 the received results with others in control group patients treated without HBO. According to Fig. 2. Hyperbaric chamber in the Hospital Base for Active Treatment-Varna Table 1 Treatments results Wagner degree Healing With improvement No effect Total II 34(85%) 6(15%) - 40 III 36(67%) 13 (25%) 4 (8%) 53 IV 19(54%) 10 (27%) 7(19%) 36 Total 89 (69%) 29(22.48%) 11 (8.52%) 129 Table 2 Number of HBO sessions HBO sessions Group Number of patients Total Average II 40 480 12 III 53 902 17 IV 36 811 22,52 Total 129 2193 18,8 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2 (8), 2007 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (8), 2007 г. 9595959595 some authors (15521) the incidence of heal5 ing is in similar groups is about 50555%. According to Faglia the incidence of ampu5 tations in such groups is 33% to 8.6% in these treated with HBO , which is close to our results. Another author Doctor gave 46.6% for the control group to 13.3% for the group treated with HBO. Another disadvan5 tage of the research is the lack of measure5 ment of transcutanious partial pressure of oxygen in the tissue. There are data that HBO therapy is effective, when supplying the wound area with oxygen partial pressure 1000mmHg. Conclusion: Although the methodological problems the received very good results and compar5 ison with other similar studies confirm the HBO therapy as a good opportunity for ad5 ditional therapy to the conventional treatment of diabetic foot. To be realized that a good collaboration between HBO centers and departments for registration and treatment of diabetic foot is necessary. The therapy of diabetic foot is socially significant because of prevention and slowing down the disabil5 ity. References: 1. Бозов. Хипербарната оксигенация при труднозарастващи рани. Извес5 тия на Съюза на учените 5 Варна,Се5 рия”Медицина и екология” 2000; 245 26. 2. Бозов, С. Пройков, Л. Коева, С. Алек5 сандрова, М. Петрова. Приложение на ХБО в ендокринологията 5 7 годи5 шен опит. Сборник доклади III Нацио5 нална конференция по авиационна, морскаи космическа медицина,Со5 фия 1999г.Д245126 3. Бохчелян, Л. Коева. Идентификация на риск от усложнено диабетно стъпа5 ло. Ендокринология, 3' 1998; 42548 4. Armstrong DG, Harkless LB: Outcomes of preventive care in diabetic foot speciality clinic. J. Foot Ankle Surg. 1998; 37: 46056. 5. Apelqvist J, Incidence and cost of foot lesions in diabetic patients, in: Wattel F, Mathieu D (eds). Fourth ECHM Consensus Conference on Hyperbaric Oxygen in the Treatment of Foot Lesions in Diabetic Patients, London, Glaxo 5 Welcome 5 France. 1998; 41556. 6. Bakker DJ: Hyperbaric oxygen therapy and the diabetic foot. Diabetes Metab. Res. Rev. 2000; 16: 5558. 7. Baroni G, Porro T, Faglia E, Pizzi G, Mastropasqua A, Oriani G, et al. Hyperbaric oxygen in diabetic gangrene treatment, Diabetes Care. 1987, 10:815 86 8. Bouter KM, Stoffil Al, De Groot RM, et al. The diabetic foot dutch hospital: epidemiological features and clinical outcomes. Eur. J. Med. 1993; 2: 21557 9. Calia P, Quarantiello A. Diabetes mellitus: Diagnosis, Epidemiology, Therapy and Long5term Complications, in: Oriani G, Marroni A, Wattel F (eds), Handbook on Hyperbaric Medicine, Milano, Springer 5 Verlag Italia. 1996; 531541 10. Caravaggi C, Dalla Noce S. Treatment of diabetic foot patients: surgical aspects in: Wattel F, Mathieu D (eds), Fourth ECHM Consensus Conference on Hyperbaric Oxygen in the Treatment of Foot Lesions in Diabetic Patients, London, Glaxo 5 Welcome 5 France. 1998; 83598. 11. Cianci P, Petrone G, Green B. Adjunctlve hyperbaric oxygen in the salvage of the diabetic foot, Undersea Biomed Res. 1991; 18(suppl): 108. 12. Davis JC, The use of adjuvant hyperbaric oxygen in treatment of the diabetic foot, Clin Podiatr Med Surg. 1987; 4: 429537. 13. Doctor N, Pandya S, Supe A. Hyperbaric oxygen therapy in diabetic foot, J Postgrad Med. 1992; 38: 11254 14. Edmonds MH, Foster A, The diabetic foot: medical and podiatric aspects, in: Wattel F, Mathieu D (eds), Fourth ECHM Consensus Conference on Hyperbaric Oxygen in the Treatment of Foot Lesions in Diabetic Patients, London, Glaxo5 Welcome 5 France. 1998; 65581. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (8), 2007 г. 9696969696 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2 (8), 2007 15. Faglia E, Favales F, Aldeghi A, Calia P, Quarantiello A, Oriani G et al. Adjunctive systemic hyperbaric oxygen therapy in treatment of severe prevalently ischemic diabetic foot ulcer. A randomized study, Diabetes Care 1996; 19: 1338543. 16. Faglia E, Baroni GC, Favales F, Ballerio G. Traitement de la gangrene diabetique par Toxygene hyperbare (Treatment of diabetic gangrene by hyperbaric oxygen therapy), Journ Annu Diabetol Hotel Dieu. 1987; 209516. 17. Faglia E, Favales F, Aldeghi A, Calia P, Quarantiello A,Barbano P. Change in major amputation rate in a center dedicated to diabetic foot care during the 1980’s: Prognostic determinats for major amputation, J. Diabetes Complications. 1998; 12: 965102. 18. Hart GB, Strauss MD. Response of ischemic ulcerative conditions to HBO, in: Smith G (ed), Proceedings of the Sixth International Congress on Hyperbaric Medicine, Aberdeen, Aberdeen University Press. 1979; 3125 14. 19. Kalani M, Jomeskog G, Naderi N, Lind F, Brismar K. Hyperbaric oxygen (HBO) therapy in treatment of diabetic foot ulcers. Long5term follow5up, J. Diabetes Complications. 2002. 16: 153558. 20. Marroni A, Oriani G, Wattel FE: Evaluation of cost 5 benefit and cost 5 efficiency of hyperbaric oxygen therapy. In Handbook of Hyperbaric Medicine, Oriani G, Marroni A, Wattel FE (eds) Springer: Berlin, Heidelberg, New York, 1996: 8795886. 21. McNeeley MJ, Boyko EJ, Ahroni JH: The independent contributions of diabetic neuropathy and vasculopathy in foot ulceration: how great are the risks. Diabetes Care 1995; 18: 216519. 22. Matos LA. Preliminary report of the use of hyperbarics as adjunctive therapy in diabetics with chronic non5healing wounds, HBO Review. 1983,4:88589. 23. Oriani G, Meazza D, Favales F, Pizzi GL, Aldeghi A, Faglia E. Hyperbaric oxygen therapy in diabetic gangrene, J Hyperbaric Medicine. 1990,5: 171575. 24. Perrins JD, Barr PO. Hyperbaric oxygenation and wound healing, in: Schmutz J. (ed), Proceedings of the First Swiss Symposium on Hyperbaric Medicine, Basel, Foundation for Hyperbaric Medicine. 1986; 1325148. 25. Schaper NC, Pathophysiology and management of the diabetic foot, in: Wattel F, Mathieu D (eds), Fourth ECHM Consensus Conference on Hyperbaric Oxygen in the Treatment of Foot Lesions in Diabetic Patients, London, Glaxo 5 Welcome 5 France. 1998; 57564. 26. Sousa JG, Roque AF, Simao AC. Hyperbaric oxygen as adjunct in the treatment of non5healing diabetic foot lesions: A retrospective clinical trial, Diving and hyperbaric medicine 27. Stone JA, Scott RG. The role of hyperbaric oxygen and platelet derived growth factors in the treatment of the diabetic foot, Undersea Biomed Res. 1995; 2:78 (abstr). 28. Thomas PK: Diabetic peripheral neuropathies: Their cost to patient and society and the value of knowledge of risk factors for development of interventions. Eur. Neural. 1999; 41: 355 43. 29. Wattel FE, Mathieu D, Coget JM, Billard V: Hyperbaric oxygen therapy in chronic vascular wound management. Angiology 1990; 41: 30. Wattel FE, Mathieu D, Fossati P. Hyperbaric oxygen in the treatment of diabetic foot lesions. Search for healing predicitive factors, J Hyperbaric Med. 1991; 4: 263568. 31. Weisz G, Ramon Y, Melamed Y. Treatment of the diabetic foot by hyperbaric oxygen, Harefuah. 1993; 124: 678581, 74. 32. Wunderlich RP, Peters EJG, Laverty AL: Systemic hyperbaric oxygen therapy: Lower 5 extremity wound healing and the diabetic foot. Diabetes Care 2000; 23: ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE # 2 (8), 2007 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (8), 2007 г. 9797979797 155155. 33. Zamboni WA, Wong HP, Stephenson LL, Pfeifer MA. Evaluation of hyperbaric oxygen for diabetic wounds: a prospective study, Undersea Hyperb Med. 1997; 24: 175579. Резюме ГІПЕРБАРИЧНА ОКСИГЕНАЦІЯ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ПАЦІЄНТІВ З ДІАБЕТИЧНОЮ СТОПОЮ Янева М.К., Бозов Ц.С, Георгієв К.П., Ставрев Д.Г. Зроблено 4 річний огляд на лікування пацієнтів з діабетичною стопою методом гіпербаричної оксигенації, як доповнення до стандартного лікування. Лікувалися 129 пацієнтів віком від 36 до 81 року з діабетичним ускладненням II5IV ступеня по Wagner. З них 40 (31 %) з II ст., 53 (41 %) з III ст. і 36 (28 %) з IV ст. Проведено 2193 сеанси ГБО (або в середньому по 17 на людину). Стан пацієнтів оцінювали при клінічному огляді, мікробіологічному посіву пошкодженої тканини і ультразвуковим методом. Повне одужання спостерігали у 69 % пацієнтів, поліпшення – у 22,48 % і без ефекту – у 8,52 %. Висновок 5 гіпербарична оксигенація є доброю додатковою можливістю для лікування діабетичної стопи. Резюме ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПОЙ Янева М.К., Бозов Ц.С, Георгиєв К.П., Ставрев Д.Г. Приведен обзор 4 летнего опыта лечения пациентов с диабетической стопой методом гипербарической оксигенации, как дополнения к стандартному лечению. Лечили 129 пациентов в возрасте от 36 до 81 года с диабетическим осложнением II5IV степени по Wagner. Из них 40 (31 %) с II ст., 53 (41 %) с III ст. и 36 (28 %) и IV ст. Проведено 2193 сеанса ГБО (в среднем по 17 на пациента). Состояние больных оценивали при клиническом осмотре, микробиологическом посеве поврежденной ткани и ультразвуковом обследовании. Полное выздоровление наблюдали у 69 % пациентов, улучшение – у 22,48 % и без эффекта – у 8,52 %. Вывод: гипербарическая оксигенация – хорошая дополнительная возможность для лечения пациентов с диабетической стопой. Вступление Работа плавсостава, как известно, сопряжена с воздействием на организм специфических производственных вред5 ностей, под воздействием которых про5 исходят нарушения адаптационных воз5 можностей организма и развитие заболе5 ваний внутренних органов и систем [А.М. Игнатьев 1999; А.К. Асмолов 1990; Бур5 дейний I.В., 1999; Вигдорчик М.I. и со5 авт.,1999; Чорний П.I., 1999]. Среди таких факторов риска: стрессы различного ге5 неза; электромагнитное поле и повышен5 ный радиационный фон; шум; вибрация; гиподинамия; дефицит в рационе питания природных биорегуляторов, витаминов, минеральных соединений; загрязнение воздушной среды судовых помещений УДК: 616.72�002:612.453 ИНТЕГРАЛЬНАЯ СИСТЕМА ПРОФИЛАКТИКИ ДЛЯ МОРЯКОВ В ПЕРИОД НАВИГАЦИИ Белоклицкая Г.Ф., Саливон В.П., Пахомова В.А., Протункевич О.О. Кафедра терапевтической стоматологии НМАПО им. П.Л.Шупика Впервые поступила в редакцию 15.04.2007 г. Рекомен� дована к печати на заседании ученого совета НИИ ме� дицины транспорта (протокол № 3 от 29.05.2007 г.).