Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков

Обстежено 214 моряків і річників у період плавання. Встановлено зниження фізичної працездатності та погіршення ергометричних показників, які характеризують діяльність серцево судинної системи. Виявлено зниження хроно та інотропних резервів серця, продуктивності його механічної праці, скоротливої фун...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Опубліковано в: :Актуальні проблеми транспортної медицини
Дата:2008
Автори: Евстафьев, В.Н., Скиба, А.В., Поспелов, А.М.
Формат: Стаття
Мова:Російська
Опубліковано: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2008
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22873
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков / В.Н. Евстафьев, А.В. Скиба, А.М. Поспелов // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 77-81. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1860265536614563840
author Евстафьев, В.Н.
Скиба, А.В.
Поспелов, А.М.
author_facet Евстафьев, В.Н.
Скиба, А.В.
Поспелов, А.М.
citation_txt Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков / В.Н. Евстафьев, А.В. Скиба, А.М. Поспелов // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 77-81. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Актуальні проблеми транспортної медицини
description Обстежено 214 моряків і річників у період плавання. Встановлено зниження фізичної працездатності та погіршення ергометричних показників, які характеризують діяльність серцево судинної системи. Виявлено зниження хроно та інотропних резервів серця, продуктивності його механічної праці, скоротливої функції міокарду. Зареєстровано знижен
 ня економічності роботи та збільшення енергетичних витрат, ступінь вираження яких була пов’язана з дією факторів довкілля та виробничого середовища, інтенсивністю й тривалістю праці. Examination of 214 sailors during the navigation period showed a decrease in their work capacity and deterioration of ergometric indices characterizing their cardiovascular activity. Decrease of chrono and inotropic heart reserves, productivity of mechanical work and myocardium contraction function was pointed out. There
 were found out reduction in work economy and elevation of energy losses, the degree of which was associated with environmental conditions, work intensity and duration of
 continuous work.
first_indexed 2025-12-07T19:00:21Z
format Article
fulltext ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 7777777777 Введение Одной из актуальных задач медици& ны труда является поддержание высоко& го уровня работоспособности и опти& мального состояния сердечно&сосудис& той системы (ССС) у плавсостава морс& кого, речного транспортного и экспеди& ционного флота. Оценка общей физичес& кой работоспособности (ОФР), физиоло& гических резервов, уровня показателей, отражающих функциональные возможно& сти гемодинамического аппарата, позво& ляет выявить особенности развития утомления, скрытые патологические из& менения и наметить пути, направленные на оптимизацию трудовой деятельности. Объекты, контингент и методы исследования Изучали общую физическую рабо& тоспособность и динамику функциональ& ного состояния ССС. Под наблюдением находилось 214 моряков и речников на транспортных и экспедиционных судах, лиц мужского пола, в возрасте от 20 до 40 лет. ОФР исследовали методом вело& эргометрии по общепринятой методике с определением PWC 170 , максимального потребления кислорода (МПК). Эргомет& рические показатели функционального состояния ССС включали: индекс хронот& ропного резерва (ИХР), индекс инотроп& ного резерва (ИИР), индекс напряжения (ИН) и прирост индекса напряжения (¢ИН) под влиянием физической нагрузки – для оценки функциональных резервов серд& ца; сердечный нагрузочный индекс (СНИ), коэффициент расходования ре& зервов миокарда (КРРМ) и индекс эко& номичности работы сердца (ИЭЗ) – для оценки экономичности работы сердца; показатель производительности механи& ческой работы сердца (ПМРС) [1&4]. Обследованные лица работали при постоянном воздействии комплекса не& благоприятных факторов, специфичных для работы на водном транспорте: рез& кие смены климатических условий с из& менениями температуры на 20&30°С и относительной влажности воздуха на 30& 50 %, качка, изменения атмосферного давления свыше 8 мм рт.ст. в 1 сутки, смена часовых поясов, шум на 8&20 дБА выше нормы, вибрация на 8&41 дБ по виброскорости выше предельно допус& тимых уровней, загрязнение воздуха вредными химическими веществами (ок& сид углерода, оксиды азота, диоксид серы, углеводороды нефти, продукты термодеструкции топлива и масел, пары перевозимых грузов и др.) в жилой над& стройке и в рабочих зонах периодически в 1,2&1,9 раз превышали соответствую& щие ПДК [5&7]. У лиц операторских профессий (су& доводители, механики, матросы&руле& вые) в трудовой деятельности превали& ровали элементы напряженности, свя& занные с высокой плотностью сигналов информации, напряжением анализатор& ских функций, функции внимания, памя& ти. У лиц неоператорских профессий (матросы рабочей бригады, мотористы) в процессе выполнения производствен& ных обязанностей преобладали элемен& ты, в основе которых был энергетичес& кий компонент, свидетельствующий о тя& жести трудовой деятельности. Указанное сочеталось у представителей всех про& фессиональных групп с воздействием неоптимального и неравномерного пото& ка информации, разлуки с семьей, отно& сительной сенсорной депривации и от& УДК 616.1�008.1�057:613.68 УРОВНИ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ И ЭРГОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО2СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У МОРЯКОВ Евстафьев В.Н., Скиба А.В., Поспелов А.М. Украинский НИИ медицины транспорта, Одесса АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 7878787878 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 носительной гипокинезии. Все обследованные лица регуляр& но занимались физкультурой, общий уровень физической активности, включая производственную деятельность, состав& лял 12000&15000 локомоций в сутки. Результаты исследований показа& ли, что в процессе работы у плавсостава отмечалось снижение ОФР, ухудшение гемодинамических показателей, степень выраженности которых зависела от усло& вий и организации труда и отдыха, нали& чия и степени выраженности вредных факторов, длительности непрерывной работы на судах. В частности, (таблица 1) у лиц операторских профессий ее ве& личина снижалась на 21&24%, а у неопе& раторов – на 8&19%. Отмечалось статис& тически достоверное снижение МПК у операторов на 10,7%, у неоператоров – на 10,2%. Результаты, сопоставимые с изло& женными выше, были получены при об& следовании экипажей экспедиционных судов. Что касается плавсостава речно& го флота, то у них показатель PWC 170 сни& жался с 164,2±12,4 Вт (начало плавания) до 107,0±11,2 Вт (через 3 месяца рабо& ты), что укладывалось в пределы физио& логической нормы. Вместе с тем, отме& чался пониженный уровень PWC 170 (96,2 Вт) у 30% лиц рядового состава. У них же определялись сниженные уровни МПК – 1,91ч1,99 л/мин. Значения показателя МПК на 1 кг массы тела у 35% обследо& ванных составляли 28,2ч31,4 мл/мин и были на 37&53% ниже нормативных ве& личин. Динамика эргометрических показа& телей у моряков транспортного флота (таблица 2), свидетельствовала о сниже& нии функциональных возможностей сер& дечно&сосудистой системы. В частности, снижались значения ИХР на 14,3% (опе& раторы) и на 7,2% (у неоператоров) по мере увеличения длительности непре& рывной работы. Оценка сократительной деятельно& сти миокарда по индексу инотропного резерва позволила выявить тенденцию к его снижению на 1,6&8,9%, которая дос& тигала статистически значимых различий по сравнению с фоновыми данными, в группе неоператоров, что было связано, с нашей точки зрения, с более выражен& ными вредными условиями труда. У членов экспедиционных судов в наиболее тяжелых и напряженных усло& виях работы (дежурство в точке «Charly» в течение 30&45 суток в Атлантическом океане по выполнению международной программы Всемирного метеорологи& ческого центра) отмечалось снижение ИХР на 15,1% (p<0,05), в последующем, при более благоприятных условиях тру& довой деятельности, было зарегистриро& вано улучшение изучаемого показателя, значения которого, однако, не достига& ли исходной (фоновой) величины. В группе плавсостава речного фло& та самые низкие значения ИХР отмеча& лись у лиц, работающих по совмещению профессий (капитан&механик, механик& помощник капитана) на 17,3%. Таблица 1 Изменение показателей, характеризующих физическую работоспособность у операторов (I) и неоператоров (II) Период обследования, сутки Показа- тели Груп- па 1-3 30 45 60 90 120 I 164,8 ± 6,3 169,9 ± 4,9 161,8 ± 5,8 155,7 ± 9,1 150,4 ± 7,2 120,2 ± 5,1* PWC170, Вт II 153,4 ± 5,7 156,7 ± 3,7 152,6 ± 6,9 144,8 ± 4,6 133,5±5,1* 125,8 ± 7,2* I 2,94 ± 0,13 3,32 ± 0,15 2,92 ± 0,14 2,71 ± 0,14 2,63 ± 0,12 2,53 ± 0,11* VO2max, л/мин. II 2,79 ± 0,11 2,84 ± 0,14 2,63 ± 0,16 2,53 ± 0,17 2,47 ± 0,13 2,37 ± 0,14* * - p < 0,05 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 7979797979 Оценка сократительной деятельно& сти миокарда по ИИР позволила выявить тенденцию к его снижению на 1,6&8,9% на транспортных и экспедиционных су& дах, которая достигала статистически значимых различий только в группе ря& дового состава со 132,8±2,39 до 120,7±3,25 (p<0,02) через 1,5&2 мес пла& вания и до 113,8±3,14 (p<0,05) по срав& нению с фоновыми данными, что было связано, с нашей точки зрения, с выра& женными вредными условиями труда. Идентичные данные были получены и у речников. Определение уровня сердечного выброса по данным индекса напряжения свидетельствовало о том, что через 3 месяца работы ИН возрастал относи& тельно фонового уровня на 13,4% у опе& раторов и 16,2% у неоператоров. Раз& брос значений показателя (¢ИН) возрас& тал в группе операторов на 7,1% и на 9,7% у неоператоров по мере увеличения длительности работы. Изменения СНИ во всех обследо& ванных группах свидетельствовало о сла& бо выраженной тенденции к его увеличе& нию у операторов и к снижению на 12% у неоператоров. Коэффициент расхода резервов миокарда у неоператоров снижался на 9,6%, а у операторов возрастал на 3%. Индекс экономических затрат у представителей транспортного и экспе& диционного флота последовательно воз& растал в группе операторов на 7,1% че& рез 1,5&2 месяца работы и на 15,4% че& рез 3 месяца, а в группе членов экспе& диции на 3,2%. У всех представителей речного флота ИЭЗ увеличивался на 16,3% (операторы) и 14,3% (неоперато& ры). Показатель производительности механической работы сердца снижался на 3&5% в обеих обследованных группах через 3 месяца работы. Таким образом, снижение ОФР по данным пробы PWC 170 и МПК , имеющие место различия между фактической и должной величиной МПК, рассчитанной для соответствующих нагрузок, свиде& тельствовали о снижении аэробных воз& можностей организма в процессе рабо& ты под влиянием неблагоприятных фак& торов среды обитания, снижения уровня тренированности, относительной гипоки& незии, а также избыточной массы тела обследованных [5,6,8]. Представленные данные свиде& тельствуют о снижении хроно& и инот& ропного резервов миокарда, что с нашей точки зрения связано со снижением пей& смекерной активности синусового узла из&за гипоксии [2] и является признаком снижения эффективности работы серд& Таблица 2 Изменение эргометрических показателей, характеризующих функциональное состояние сердечно- сосудистой системы у операторов (I) и неоператоров (II) Период обследования, сутки Показате- ли Группа 1-3 45 90 Средние отклонения (в %) между началом и концом ра- боты р Оценка функциональных резервов сердца (%) I 251,9±3,84 222,6±2,45 214,8±4,21 * - 14,3 < 0,001 ИХР II 303,7±5,42 275,2±3,88 281,9±6,92 - 7,2 < 0,05 I 129,6±3,31 124,8±3,25 123,4±3,34 - 4,8 - ИИР II 132,8±2,39 120,7±3,25 * 113,8±3,14 * - 14,3 < 0,05 I 177,8±2,12 180,6±7,22 179,7±5,09 + 1,1 - ИН II 180,2±4,96 185,5±5,26 172,5±9,62 + 4,5 - Оценка экономичности работы сердца (усл.ед.) I 1,16±0,1 1,18±0,2 1,21±0,1 + 4,3 - СНИ (усл.ед) II 1,32±0,2 1,29±0,2 1,26±0,3 - 12,0 < 0,05 * - p < 0,05 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 8080808080 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 ца [3, 8]. Рост ИН в состоянии покоя, при уменьшении ¢ИН под влиянием физичес& кой нагрузки, также зафиксированное нами уменьшение ИХР и ИИР свидетель& ствуют об уменьшении миокардиальных резервов. Выводы 1. Воздействие неблагоприятных фак& торов производственной среды, рост тяжести и напряженности труда, уве& личение длительности работы после отпускного периода способствует снижению ОФР, развитию неблагоп& риятных сдвигов со стороны показа& телей, характеризующих состояние гемодинамического аппарата. Отме& чается снижение производительнос& ти, экономичности работы сердца и функциональных резервов сердца. 2. У членов экипажей судов в плавании отмечается снижение производи& тельности, экономичности работы и функциональных резервов сердца, более выраженные у плавсостава с преморбидными и начальными при& знаками заболеваний ССС. 3. Использование эргометрических пока& зателей позволяет получить допол& нительную информацию для характе& ристики функционального состояния ССС, выявить особенности развития утомления и скрытые патологичес& кие изменения у обследованных лиц. Литература 1. Загрядский В.В., Сулимо&Самуйлло З.К. Методы исследования в физио& логии труда.&Л.: Наука, 1976.& 96 с. 2. Зарецкий В.В., Кондраков В.М., Кол& ганова Л.Я. Эргометрические иссле& дования в практике врачебно&летной экспертизы // Косм. биол., 1979.&№ 1.&С. 58&62 3. Дорофеев Г.И., Акимов С.Н. Исследо& вание сердечно&сосудистой системы методом эргометрии у летного со& става // Воен.&мед.журн,1986.&№ 3.& С. 35&38 4. Євстаф’єв В.М., Скиба О.В., По& спєлов О.М. Фізична працездатність та ергометричні показники функціо& нального стану серцево&судинної системи // Тези II Всеукраїнської на& уково&практичної конференції „Су& часні методичні підходи до аналізу стану здоров’я”.&Луганськ, 2008,ЧП „Натис”.&С. 8&9 5. Войтенко А.М., Шафран Л.М. Гигие& на обитаемости морских судов.& К.:Здоров’я,1989.&136 с. 6. Евстафьев В.Н. Физическая работос& пособность и эргометрические пока& затели функционального состояния сердечно&сосудистой системы у плавсостава // Гиг.труда и профза& бол.&1989.&№ 7.&С. 22&25 7. Евстафьев В.Н. Особенности дина& мики физиологических функций организма моряков // Гигиена тру& да.&Вып. 33.&2002.&С. 84&90 8. Тхоревский В.И., Белицкая Л.А., Гара& сеева Т.С. и др. Зависимость состо& яния сердечно&сосудистой системы от уровня физической подготовлен& ности работающих // Гиг.труда и профзабол.& 1987.&№ 3.&С. 31&34 Резюме РІВНІ ФІЗИЧНОЇ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ТА ЕРГОМЕТРИЧНІ ПОКАЗНИКИ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ СЕРЦЕВО& СУДИННОЇ СИСТЕМИ У МОРЯКІВ Євстаф’єв В.М., Скиба О.В., Поспелов О.М. Обстежено 214 моряків і річників у період плавання. Встановлено зниження фізичної працездатності та погіршення ергометричних показників, які характери& зують діяльність серцево&судинної систе& ми. Виявлено зниження хроно& та інот& ропних резервів серця, продуктивності його механічної праці, скоротливої функції міокарду. Зареєстровано знижен& ня економічності роботи та збільшення енергетичних витрат, ступінь вираження яких була пов’язана з дією факторів дов& кілля та виробничого середовища, інтен& сивністю й тривалістю праці. ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 8181818181 Summary THE LEVEL WORK CAPACITY AND DETERIORATION OF ERGOMETRIC INDICES CHARACTERIZING CARDIOVASCULAR ACTIVITY OF SAILORS Yevstafiev V.N.,Skiba А.V., Pospelov А.М. Examination of 214 sailors during the navigation period showed a decrease in their work capacity and deterioration of ergometric indices characterizing their cardiovascular activity. Decrease of chrono& and inotropic heart reserves, productivity of mechanical work and myocardium contraction function was pointed out. There were found out reduction in work economy and elevation of energy losses, the degree of which was associated with environmental conditions, work intensity and duration of continuous work. Впервые поступила в редакцию 29.05.2008 г. Рекомендована к печати на заседании ученого совета НИИ медицины транспорта (протокол № 4 от 27.06.2008 г.). Актуальність проблеми форму& вання систем оперативного контролю за станом навколишнього середовища, нині обумовлена високим антропогенним на& вантаженням від різних видів транспорту і їх інфраструктур на природну сферу і стан здоров’я населення [1&5]. Метою досліджень є розробка концепції формування гігієнічного опера& тивного контролю на основі створення оптимальної моделі з моніторингу і про& гнозу впливу транспортних засобів на на& вколишнє середовище. Основне завдання & розробка си& стеми оперативного контролю санітарно& гігієнічних складених об’єкту: & побудова математичного опису при& чинно&наслідкових зв’язків об’єкту; & визначення оптимального набору контрольованих змінних (спостере& жуваних або узагальнених); & встановлення алгоритму оцінки сис& теми контролю або прогнозованого санітарно&гігієнічного складу в т.з. природоохоронних об’єктах. Матеріали і методи дослідження а) побудова лінійної або лінійної за па& раметрами (лінійною за відношенням до перетворених змінних) моделі; б) побудова графіків регресійних залеж& ностей з довірчими зонами і графіка& ми залишків, за наслідками якого визначалася наявність аномальних точок; в) побудова моделей для аналізованої вибірки після виключення аномаль& них даних; г) порівняльний аналіз моделей і визна& чення мінімального набору моделей, достатнього для адекватного опису взаємозв’язку досліджуваних показ& ників. д) Аналіз причинно&наслідкових мно& жинних взаємозв’язків. е) Методи множинної регресії: крокові методи побудови множинних регре& сійних моделей [6]. ж) Методи факторного аналізу Для визначення мінімального набо& ру агрегованих показників, достатніх для адекватного опису еколого&гігієнічного УДК 351.77.773:517;557.47/.48 ДО ПИТАННЯ МАТЕМАТИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СИСТЕМИ САНІТАРНО2ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОГО КОНТРОЛЮ НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА Кузнєцов О.В., Сиденко В.П., Гоженко С.І. Український НДІ медицини транспорту, Одеса
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22873
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1818-9385
language Russian
last_indexed 2025-12-07T19:00:21Z
publishDate 2008
publisher Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
record_format dspace
spelling Евстафьев, В.Н.
Скиба, А.В.
Поспелов, А.М.
2011-07-01T08:07:59Z
2011-07-01T08:07:59Z
2008
Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков / В.Н. Евстафьев, А.В. Скиба, А.М. Поспелов // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 77-81. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.
1818-9385
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22873
616.1-008.1-057:613.68
Обстежено 214 моряків і річників у період плавання. Встановлено зниження фізичної працездатності та погіршення ергометричних показників, які характеризують діяльність серцево судинної системи. Виявлено зниження хроно та інотропних резервів серця, продуктивності його механічної праці, скоротливої функції міокарду. Зареєстровано знижен&#xd; ня економічності роботи та збільшення енергетичних витрат, ступінь вираження яких була пов’язана з дією факторів довкілля та виробничого середовища, інтенсивністю й тривалістю праці.
Examination of 214 sailors during the navigation period showed a decrease in their work capacity and deterioration of ergometric indices characterizing their cardiovascular activity. Decrease of chrono and inotropic heart reserves, productivity of mechanical work and myocardium contraction function was pointed out. There&#xd; were found out reduction in work economy and elevation of energy losses, the degree of which was associated with environmental conditions, work intensity and duration of&#xd; continuous work.
ru
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
Актуальні проблеми транспортної медицини
Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
Рівні фізичної працездатності та ергометричні показники функціонального стану серцево-судинної системи у моряків
The level work capacity and deterioration of ergometric indices characterizing cardiovascular activity of sailors
Article
published earlier
spellingShingle Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
Евстафьев, В.Н.
Скиба, А.В.
Поспелов, А.М.
Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
title Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
title_alt Рівні фізичної працездатності та ергометричні показники функціонального стану серцево-судинної системи у моряків
The level work capacity and deterioration of ergometric indices characterizing cardiovascular activity of sailors
title_full Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
title_fullStr Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
title_full_unstemmed Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
title_short Уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
title_sort уровни физической работоспособности и эргометрические показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы у моряков
topic Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
topic_facet Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22873
work_keys_str_mv AT evstafʹevvn urovnifizičeskoirabotosposobnostiiérgometričeskiepokazatelifunkcionalʹnogosostoâniâserdečnososudistoisistemyumorâkov
AT skibaav urovnifizičeskoirabotosposobnostiiérgometričeskiepokazatelifunkcionalʹnogosostoâniâserdečnososudistoisistemyumorâkov
AT pospelovam urovnifizičeskoirabotosposobnostiiérgometričeskiepokazatelifunkcionalʹnogosostoâniâserdečnososudistoisistemyumorâkov
AT evstafʹevvn rívnífízičnoípracezdatnostítaergometričnípokaznikifunkcíonalʹnogostanusercevosudinnoísistemiumorâkív
AT skibaav rívnífízičnoípracezdatnostítaergometričnípokaznikifunkcíonalʹnogostanusercevosudinnoísistemiumorâkív
AT pospelovam rívnífízičnoípracezdatnostítaergometričnípokaznikifunkcíonalʹnogostanusercevosudinnoísistemiumorâkív
AT evstafʹevvn thelevelworkcapacityanddeteriorationofergometricindicescharacterizingcardiovascularactivityofsailors
AT skibaav thelevelworkcapacityanddeteriorationofergometricindicescharacterizingcardiovascularactivityofsailors
AT pospelovam thelevelworkcapacityanddeteriorationofergometricindicescharacterizingcardiovascularactivityofsailors