Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах

Установлены особенности патогенетических механизмов развития патологии щитовидной железы у лиц, находящихся под воздействием комплекса социально экологических факторов. Предложенная нами система реабилитации названных больных в условиях санатория с использованием лечебного комплекса физио- (йодобром...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Опубліковано в: :Актуальні проблеми транспортної медицини
Дата:2008
Автори: Колоденко, О.В., Карпінська, Т.Л., Колоденко, В.О.
Формат: Стаття
Мова:Українська
Опубліковано: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2008
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22875
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах / О.В. Колоденко, Т.Л. Карпінська, В.О. Колоденко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 110-116. — Бібліогр.: 17 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1859593850147831808
author Колоденко, О.В.
Карпінська, Т.Л.
Колоденко, В.О.
author_facet Колоденко, О.В.
Карпінська, Т.Л.
Колоденко, В.О.
citation_txt Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах / О.В. Колоденко, Т.Л. Карпінська, В.О. Колоденко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 110-116. — Бібліогр.: 17 назв. — укр.
collection DSpace DC
container_title Актуальні проблеми транспортної медицини
description Установлены особенности патогенетических механизмов развития патологии щитовидной железы у лиц, находящихся под воздействием комплекса социально экологических факторов. Предложенная нами система реабилитации названных больных в условиях санатория с использованием лечебного комплекса физио- (йодобромные ванны), дието- , психо- и медикаментозной терапий позволяет значительно улучшить функцию щитовидной железы, сбалансировать метаболизм основных нутриентов в организме и гомеостаз микроэлементов. Established special pathogens the mechanism of development of a pathology thyroid gland among persons whom was under influence of a complex socially ecological factors. Proposed our system of rehabilitation of these patients in conditions of sanatorium with use of a medical complex in structure physio (iodinebrom baths), diet , psysio and medicamentous therapy allows to improve function thyroid gland, to balance a metabolism of the basic nutrients in an organism and a homeostasis of microelements.
first_indexed 2025-11-27T19:19:27Z
format Article
fulltext АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 110110110110110 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 Характерними рисами ХХI ст. є фор& мування якісно нових соціально – еконо& мічних, екологічних та медико–соціальних умов розвитку людства. Поряд з глобаль& ними проблемами як поширення особли& во небезпечних інфекційних хвороб (СНІД, пташиний грип, туберкульоз та інш.), людство спіткнулося з проблемами зростання онкологічної патології, захво& рювань серцевосудиної системи та роз& повсюдження ендокринної патології [1, 6]. При цьому, темпи підвищення захво& рювань щитоподібної залози значно ви& передили, так звані, хвороби цивілізації (стреси, гіпертонічні хвороби, та інші) [15, 12]. До причин стрімкого зростання зах& ворювань ендокринної системи окрім посилення природно&екологічного ком& поненту (дефіцит йоду) слід віднести і такі, як зниження серед населення рівня популяційного імунітету та підвищення тиску антропогенних чинників на організм, що призводить до розбалансу& вання відносин в системі „довкілля& організм” і реалізується в порушенні ме& таболізму мікроелементів, та основних нутрієнтів [2, 3, 4]. Відсутність же наукових даних про характер порушень інформаційних та метаболічних процесів на рівні гіпотала& мо&тиреоїдної системи організму в умо& вах чрезмірного антропоекологічного на& вантаження на природні біоценози знач& но знижує ефективність традиційних ме& тодів профілактики йоддефіцитних станів [1, 6]. Особливо загострюється пробле& ма з профілактики патології щитоподібної залози серед працівників залізничного транспорту, значна частина яких або про& живає, або працює за умов негативного впливу соціально&екологічних та промис& лово&зумовлених факторів [9]. Високий рівень впливу цих факторів має місце і за умов формування антропо&геохімічних аномалій (південно&східні райони Украї& ни) [7]. Враховуючи поліетіологічність при& чин та різноманітність патогенетичних механізмів порушення функції щитоподі& бної залози в умовах формування антро& погеохімічних аномалій нами зроблена спроба наукового обґрунтування ліку& вально&реабілітаційного комплексу на етапі санаторно&курортного лікування хворих на дифузний нетоксичний зоб осіб, які проживають (працюють) в еколо& гічно небезпечних умовах. Метою роботи стало дослідження особливостей функціонування щитоподі& бної залози в умовах впливу на організм комплексу антропогено&екологічних та соціально&економічних чинників та роз& робка ефективних методів реабілітації цих хворих в умовах санаторно&курортно& го лікування. Особливість методичного підходу досліджень полягає в системному підході при вивчені патогенетичних механізмів розвитку патології, що дозволило не тільки врахувати струмогену дію віднос& но метаболізму йоду, факторів довкілля, але і застосувати принципи активаційної медицини при обгрунтувані лікувально& реабілітаційного комплексу. Матеріал та методи Дослідження проводилось в умовах натурного експерименту у групі жінок (147 осіб) репродуктивного віку з дифуз& УДК 616�092: 611.438 НОВІ ПІДХОДИ ДО РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ НА ДИФУЗНИЙ НЕТОКСИЧНИЙ ЗОБ, ЩО ПРОЖИВАЮТЬ В ЕКОЛОГО2 НЕБЕЗПЕЧНИХ РАЙОНАХ Колоденко О.В., Карпінська Т.Л., Колоденко В.О. Український НДІ медичної реабілітації та курортології МОЗ України Санаторій�профілакторій „Біла Акація”, м. Одеса, Дорожня лікарня Одеської залізниці, м. Одеса. ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 111111111111111 но&вузловим зобом, які знаходились на санаторно&курортному лікуванні у сана& торії&профілакторії „Біла акація” (м.Оде& са) в межах наукової програми Українсь& кого НДІ медичної реабілітації та курор& тології МОЗ України. Алгоритм обстеження (до та після лікування) передбачав: збір анамнезу, фізікальне дослідження та сонографію щитоподібної залози, визначення рівнів гормонів вТ 3 , вТ 4 , ТТГ, спостереження за нервово&психічним станом жінок, оцінку вегетативного стану та біологічного віку. Сонографію щитоподібної залози здійснювали за допомогою апарату уль& тразвукового дослідження “Toshiba 550, SA Nemio” з датчиком 7,5 МГц у сірош& кальному режимі з використанням коль& орового допплеровського картування та енергетичного допплеру. Об’єм кожної частки щитоподібної залози розраховува& ли за формулою Brunn [14]. Визначення концентрації йоду про& водилося в разових порціях сечі згідно з реакцією, яка базується на окисленні йодатів до йоду за методом P.Thpmopoulos [16]. Визначення кількості мікроелементного складу проводили за методикою, розробленою інститутом гігієни водного транспорту та затвердже& ною МОЗ України у разовій порції сечі та венозній крові з використанням атомно& абсорбційного з атомізацією проб у по& лум’ї пропан&бутан&повітряного методу (апарат “Сатурн&2” ) [10]. Рівень гормонів у венозній крові визначали методом імуноферментного аналізу за допомогою діагностичних на& борів фірми “Human” (Німеччина) на ана& лізаторі Human reader plus (Німеччина). Нормальними вважали показники, що знаходились в межах: вТ 3 – 1,4 – 4,2 pg/ ml, вТ 4 – 0,8 – 2,0 ng/dl, ТТГ – 0,3 – 6,2 mlU/l. Характер нервово&психічного на& пруження оцінювали за Ч.Д.Спілбергом [13]; інтерпретацію результатів проводи& ли по кількості балів (умовні одиниці). Загальнофункціональні можливості (біо& логічний вік) оцінювали за методикою В.П.Войтенко [5]. Експрес&діагностику вегетативного стану проводили за табли& цею «24 стигми», розробленою Ю.Л.Кура& ко [8], після заповнення якої та підрахун& ку балів визначалася перевага одного з відділів вегетативної нервової системи. З метою виключення можливості злоякісного перебігу хвороби у всіх пацієнтів в умовах стаціонару або пол& іклініки до початку санаторно&курортного лікування була проведена тонкогольна аспіраційна біопсія. Протягом санаторно&курортного лікування (24 день) пацієнтки отримува& ли санаторно&терапевтичні комплекси (СТК), на основі лікувального харчування, бальнеологічних процедур (йодобромні ванни), прогулянки до моря та процеду& ри біорезонансної вивокотонової елект& ро&терапії (БРЕТ) у різноманітних по& єднаннях. До першої групи увійшла 47 жінка, що отримала СТК №1: стандартну ліку& вальну дієту (Стіл №15), йодобромні ван& ни (концентрація йоду & 10мг/л, брому – 25 мг/л; температура води: 35&370С, три& валість процедури 15 хв., на курс – 10 процедур у режимі продовж 2 дня з пе& рервою на 3&й день) та прогулянки до моря (вранці та ввечері тривалістю 60 – 120 хв.). Другу групу (СТК №2) склала 51 жінка; пацієнтки також одержували йо& добромні ванни, прогулянки до моря і лікувальне харчування на основі мореп& родуктів Торгівельної марки «Водний мир» (крабові палички, морська капуста, морська риба та інш.) завдяки яких рац& іон був достатньо збалансований по білкам (93 г/доб.), та мікроелементам (I – 150 мкг/доб., Fe – 18 мг/доб., Zn – 15 мг/доб., Mn – 2,5 мг/доб., Cu – 2 мг/доб.). Жінки (49 осіб), що отримали СТК №3, склали третю групу. СТК цієї групи складався з набору лікувальних заходів, які використовувалися для санаторно – курортного лікування 2&ї групи хворих доповнених БРЕТ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 112112112112112 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 Для БРЕТ використовували апарат «HiToP&184» (Німеччина); діапазон частот синусоїдальних модульованих струмів охоплював 3 октави, від 4096 до 32768 Гц. Сканування індивідуальної терапевтичної частоти проходило за методом SimulFAM (Simultanous Frequency Amplitude Modulation). БРЕТ проводили 3 рази на тиждень на вазорепторні ділянки зап’яс& ток та гомілок (тривалість процедури & 60 хв.). Загальний курс високотонової те& рапії склав 10 процедур. Відкрите контрольоване дослід& ження виконано з урахуванням вимог СРМР ІСН Е6 Guideline for GCP, висновків етичного комітету та інформаційної зго& ди пацієнтів. Статистична обробка отри& маних результатів проводилась за допо& могою статистичної програми Exel з ви& користанням традиційних методів варіа& ційної статистики [11] . Результати та їх обговорення При оцінці вихідних показників не& рвово&психічного стану у всіх жінок був виявлений високий рівень тривожності по особистому типу. Біологічний вік пацієн& ток характеризувався наступними показ& никами. У 5 (7,1%) пацієнток процеси старіння були на рівні вікових особливо& стей. У 26 (37,2%) & відмічалися тенденції до прискорення темнів старіння, а у 39 (55,7%) & темпи старіння були значно прискоренні. При оцінці вегетативного тонусу до лікування для 32 жінки (45,8 %) був харак& терним стан симпатикотонії, у 36 (51,5%) & відмічалися переважання парасимпа& тичного відділу вегетативної нервової системи (ваготонія) і тільки у двох випад& ках (2,8 %) мала місце & ейтонія. Гормональній фон у 35 (50,0%) жінок до лікування віддзеркалював субклінічний або легкий гіпотиреоїдний стан. В інших пацієнтках рівень гормонів був у межах норми (еутиреоз). Окрім того, у наших пацієнток виз& началось і розбалансування вмісту окре& мих мікроелементів. Це, перш за все, стосувалося заліза, цинку, марганцю та міді. При цьому по цинку, міді та марган& цю зменшення їх концентрації були віро& гідними (Р < 0,05). Така закономірність, з нашої точки зору, може свідчити, з одного боку, про блокування механізмів, які забезпечують накопичення в організмі біологічно&актив& них речовин та блокування окислюваль& но&відновних реакцій в системі травлен& ня. Це на нашу думку пов’язано з уражен& ням як ферментативних, так і транспорт& них систем, які забезпечують гідролітич& не розщеплення та всмоктування основ& них поживних речовин (амінокислот, ліпідів та вуглеводів). Другою причиною зменшення рівнів мікроелементів може бути активація процесів деградації. Запропонований нами СТК в значній мірі враховував особливості етіологічних чинників та патогенетичних механізмів розвитку дифузного нетоксичного зобу за умов струмогеної дії чинників довкілля. Перш за все це збалансування гомеоста& зу мікроелементів (корекція харчових раціонів), в тому числі і йоду та мобіліза& ція саногенетичних механізмів за рахунок інформаційних потоків (БРЕТ). Аналіз матеріалів клінічного обсте& ження показав, що запропонований нами СТК з використанням лікувального харчу& вання на основі морепродуктів був дос& татньо ефективним. Як видно з матеріалів приведених в таблиці 1 у значної частині хворих була встановлена позитивна ди& наміка з боку функції щитоподібної зало& зи. При цьому у хворих, які отримували СТК №3 на основі лікувального харчуван& ня та біорезонансної терапії біологічний ефект був найбільш значимим. Це стосу& валося перш за все тиреоїдних гормонів Т 3 , Т 4 та ТТГ та морфо&функціонального стану в залозі; в 2&й та 3&й групах хворих ця динаміка була вірогідна: в третій групі розмір та кількість вузлів в середньому зменшувався в 2 рази, на 20% зменши& лися у хворих і розміри щитоподібної залози при дифузно–нетоксичному зобі. Про системні зміни в організмі хво& рих за період лікування свідчить і динам& ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 113113113113113 іка мікроелементного складу. Збільшення вмісту ессенціальних мікроелементів та позитивна динаміка відносно концент& рації йоду в 3 групі на нашу думку, були пов’язані зі змінами щодо механізмів всмоктування мікроелементів в шлунко& во&кишковому тракті та активації окис& лювально& відновлювальних реакцій з покращенням функціонування гіпотала& мо&тиреоїдної системи (табл. 2). Ці висновки підтверджуються дина& мікою загально&соматичних змін в організмі хворих. Як видно з таблиці 3 за термін лікування у хворих відмічається позитивна динаміка зміни біологічного віку. При цьому, найбільш значимі показ& ники мали місце в групах де застосову& вали лікувальне харчування (2&га та 3&я групи). Таблиця 3 Динаміка показників загально функціонального стану у жінок з дифузним нетоксичним зобом в процесі лікування M ± m 1 група (n = 47) 2 група (n = 51) 3 група (n = 49) Показники Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування Відхилення БВ (у.о.) 12,9 ± 4,4 7,9 ± 2,5* 13,1 ± 4,0 6,3 ± 1,9* 12,7 ± 3,9 3,0 ± 0,9** Примітки: * Р < 0,05 у порівнянні з даними до лікування ** Р < 0,05 у порівнянні з даними 1-ої групи після лікування Таблиця 4 Динаміка показників вегетативного стану у жінок з дифузним нетоксичним зобом в процесі лікування, кількість жінок, % 1 група (n = 47) 2 група (n = 51) 3 група (n = 49) Показники Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування 1. Симпатікотонія 23 (49,1%) 16 * (33,6%) 22 (45,5%) 15 (31,3%) 21 (42,7%) 14 * (29,3) 2. Ваготонія 22 (48,7) 14 * (30,4%) 26 (51,3%) 17* (33,8%) 27 (54,4%) 16 * (31,6%) 3. Ейтонія 2 (2,2%) 17 * (36,0%) 2 (3,2%) 18* (34,9%) 1 (2,9%) 19 ** (39,1%) Примітки: * Р < 0,05 у порівнянні з даними до лікування ** Р < 0,05 у порівнянні з даними 1-ої групи після лікування Таблиця 1 Показники морфо-функціонального стану щитоподібної залози у жінок з дифузним нетоксичним зобом в процесі лікування М ± m 1 група (n = 47) 2 група (n = 51) 3 група (n = 49) Показники Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування Початок лікування Кінець лікування вТ3 (pg/ml) 1,8 ± 0,3 1,9 ± 0,2 1,8 ± 0,3 2,0 ± 0,2 1,8 ± 0,3 2,2 ± 0,1* вТ4 (ng/dl) 0,5 ± 0,05 0,7 ± 0,05 0,5 ± 0,05 0,8 ± 0,05* 0,5 ± 0,05 0,9 ± 0,05* ТТГ(mlU/l) 2,8 ± 0,4 2,7 ± 0,4 2,8 ± 0,4 2,6 ± 0,4 2,8 ± 0,3 2,2 ± 0,25 Розмір щитоподібної залози (см3) 18,5 ± 1,2 18,4 ± 1,2 18,1 ± 1,1 17,1 ± 0,9 18,4 ± 1,0 16,4 ± 1,0** Розмір вузлів (мм) 9,5 ± 0,7 9,5 ± 0,7 9,4 ± 0,6 9,2 ± 0,7 9,5 ± 1,6 4,3 ± 2,6** Кількість вузлів (шт.) 2,7 ± 0,2 2,7 ± 0,2 2,8 ± 0,2 2,3 ± 0,3 2,8 ± 0,2 1,5 ± 0,4** Примітка: * Р < 0,05 у порівнянні з даними до лікування ** Р < 0,05 у порівнянні з даними 1-ої групи після лікування Таблиця 2 Вміст мікроелементів у сечі у жінок з дифузним нетоксичним зобом в процесі лікування М ± m (мкг/л) 1 група (n = 47) 2 група (n = 51) 3 група (n = 49) Показники Початок лі- кування Кінець ліку- вання Початок лі- кування Кінець ліку- вання Початок лі- кування Кінець ліку- вання Залізо 63,7 ± 1,1 77,6 ± 2,3 65,9 ± 3,4 72,1 ± 2,5* 60,1 ± 5,9 80,1 ± 3,5 * Цинк 6,3 ± 0,5 12,4 ± 0,8* 6,3 ± 0,7 8,3 ± 0,9* 6,8 ± 2,4 8,7 ± 0,8* Мідь 0,8 ± 0,08 0,8 ± 0,07 0,7 ± 0,06 0,8 ± 0,05 0,7 ± 0,1 0,9 ± 0,1* Марганець 0,2 ± 0,001 0,4 ± 0,07* 0,3 ± 0,05 0,3 ± 0,02* 0,1 ± 0,01 0,2 ± 0,01** Нікель 0,2 ± 0,04 0,3 ± 0,03 0,3 ± 0,06 0,4 ± 0,04 0,2 ± 0,04 0,3 ± 0,04 Йод 90,5 ± 5,6 100,1 ± 8,4* 95,6 ± 7,3 120,3 ± 9,5* 93,1 ± 8,2 144,6 ± 12,4* Примітка: * Р < 0,05 у порівнянні з даними до лікування ** Р < 0,05 у порівнянні з даними 1-ої групи після лікування АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 114114114114114 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 Про покращення механізмів нейро& регуляторного ланцюга гіпоталамо& тире& оїдної системи свідчать і показники функції вегетативної нервової системи: у хворих 2&ї та 3&ї групи оптимізація цієї функції була більш вираженою ніж в першій групі (табл. 4). Окрім того, у хво& рих цих груп ейтонія відмічається в 34,9 та 39,1%, а переваження реактивності симпатичного та парасимпатичної відділу вегетативної нервової системи у хворих дослідних груп значно зменшилось. Таким чином, як видно з наведених даних, запропоновані нами СТК у з ди& фузним нетоксичним зобом в усіх випад& ках були достатньо ефективними. При цьому, найбільш виразні позитивні зміни мали місце при застосуванні СТК №3, який об& ’єднував клімато& та бальнеотерапію (йодобромні ван& ни), лікувальне хар& чування на основі м о р е п р о д у к т і в (морська капуста, крабові палички, морська риба) та БРЕТ. Використан& ня за таких умов останньої у комп& лексі з патогене& тично обґрунтова& ною базисною ан& тиструмогенною терапією забезпе& чило не тільки по& кращення загально б і о л о г і ч н и х функцій, нервово& психічного та веге& тативного стану, але й сприяло по& кращенню морфо& функціонального стану щитоподібної залози (зменшення її розмірів та ре& дукції вузлових утворень, стабілізації ти& реоїдного гомеостазу). З нашої точки зору, такий ефект був досягнутий завдяки оптимізації власних регуляторних процесів за умовах корекції білкового та макро&мікроелементного гомеостазу, які реалізовувалися на фоні мобілізації неспецифічних саногенетич& них механізмів. Біорезонансна терапія сприяла реалізації принципу системної нейрон&гуморальної регуляції організму що забезпечило в умовах збалансовано& го мікроелементарного гомеостазу до& сягнення специфічного результуючого ефекту у дискредитованому органі. Якщо виходити з загальновідомих Рис. 1. Концептуальне обґрунтування лікувально-реабілітаційних комплек- сів при вузловому зобі Лікувально-реабілітаційні комплекси (патогенетично обґрунтовані саногенетично спрямовані) Патогенетичні чинники Терапевтичні заходи Саногенетичні заходи Вузловий зоб Дефіцит йоду Дефіцит білку Струмогенні речовини Інтоксикація Антиструмо- генні заходи: Лікувальне харчування Бальнеотерапія (йодобромні ванни) Стимуляція реституції: Біо- резонансна електро- терапія Клімато- терапія Порушення морфогенезу та функції Відновлення струк- тури і функції ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 115115115115115 положень щодо принципів, механізмів та ефектів біорезонансної терапії та її екзо& генних (активних) варіантів зокрема [5] , а також спираючись на дані які наведені нами в цій роботі, можна з певною мірою вірогідності затверджувати, що БРЕТ при дотриманні вищеназваних умов (мікрое& лементна та психогенна корекція) знач& но потенціює загальний саногенетичний та специфічний біологічний ефект з реа& лізацією у “target&organ”. Не заглиблюю& чись у питання формування зазначених механізмів (дискретизація різноманітних складованих синусоїдально&модульова& ного струму => рецепція та поглинання енерго&інформаційного потоку => актива& ція функціональних систем => резонансні процеси у системах, органах, клітинах та внутрішньоклітинних структурах => енер& го&інформаційні та метаболічні трансфор& мації => біологічний ефект), вважаємо що запропонований нами СТК №3, з нашої точки зору, відповідає принципам патоге& нетично&обґрунтованих та саногенетично спрямованих методів реабілітації (Рис.1). Одержані нами в умовах клінічного екс& перименту матеріали дослідження дозво& ляють рекомендувати застосовування ба& зисних методик для реабілітації жінок з захворюваннями щитоподібної залози (дифузний та вузловий зоб) в сукупності з біорезонансною високотоновою тера& пією. Висновки 1. Особливість патогенетичних ме& ханізмів розвитку дифузного неток& сичного зобу серед населення, яке проживає в умовах негативного впли& ву соціально&екологічних факторів полягає в розбалансуванні нейротро& фічних механізмів функціонування гіпоталамо&тиреоїдної системи, що проявляється в порушенні функції щитоподібної залози (гормональний стан), метаболізму мікроелементів та загально&біологічних процесів в організмі (прискорення темпів старі& ння та психоемоційного напруження). 2. Максимальний лікувальний ефект нами отриманий при застосуванні санаторно&реабілітаційного комплек& су, який охоплював всі ланцюги мож& ливих порушень функціонального стану гіпоталамо&тиреоїдної системи з урахуванням струмогенної дії фак& торів довкілля (біорезонансна тера& пія, лікувальне харчування, йодоб& ромні ванни, психотерапія та медика& ментозна корекція гормонального стану). 3. Запропонований нами з урахуванням особливостей патогенетичних ме& ханізмів розвитку захворювань щито& подібної залози санаторно&реабіліта& ційний комплекс дозволяє не тільки призупинити розвиток патологічних процесів в щитоподібній залозі (ста& білізація гормоногенезу), але й зба& лансувати метаболізм мікроеле& ментів та основних нутрієнтів, що забезпечує позитивну динаміку з боку загально&біологічних процесів (біологічний вік), та підвищення якості життя (психоемоційний стан). Література 1. Боднар П.М., Йоддефіцитні розлади – актуальна медико&соціальна про& блема // Лікарська справа 2001. & №3. – С.8&10. 2. Велданова М.В. Роль некоторых струмогенных факторов внешней среды в возникновении зобной энде& мии // Микроэлементы в медицине – 2000. & №1. – С. 17&15. 3. Волкотруб Л.П., Караваев Н.Р., Зин& ченко Н.С., Ягудина А.Т. Гигиеничес& кий аспекты профилактики йоддефи& цитных состояний // Гигиена и сани& тария. – 2000. & №3. – С. 28&31. 4. Голдырева Т.П. Особенности течения йод&дефицитного зоба в экологичес& ки неблагополучной местности. Авто& реф. дис. на соиск. уч. степ. канд. мед. н., Самара. – 1998. 21с. 5. Ежов В.В., Андрияшек Ю.И. Физиоте& рапия для врачей общей практики. Симферополь&Ялта.& 2005.& 399 с. 6. Касаткина Э.П. Актуальные вопросы тиреоидологии // Российские меди& АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (13), 2008 г. 116116116116116 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (13), 2008 цинские вести. – 2001. & №1. – С.46& 51. 7. Кадастры и атлас карт медико&геоло& гических аномалий на территории Одесской области Под ред. Сидячен& ко А.И. // Одесса 1991 г., – 76 с. 8. Курако Ю.Л. Сборник методик и тес& тов исследования вегетативного от& дела нервной системы. Одесса. – 1999. – 72 с. 9. Лисобей В.А. Заболеваемость работ& ников транспорта // Одесса 2005 г., & 260 с. 10. Методические рекомендации по спектрохимическому определению тяжелых металлов в объектах окру& жающей среды, полимерах и биоло& гическом материале – Одесса. – 1986. – 25с. 11. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / пер. с англ. М.: Медиа сфера,&1998,&347с. 12. Черенько М.П. Погляди на сучасний стан тиреоїдних захворювань, прин& ципи їх діагностики та лікування // Вісник наукових досліджень – 2001. & №4. – С. 10 &11. 13. Эйдемилер Э.Г., Юстицкий В.В. Се& мейная психотерапия – Санкт&Петер& бург. – 2000. – 254 с. 14. Brun J, Block U Ruf G, Bos I, Kunze WP, Scriba PC Volumetric analisis of thyroid lobes by real&time ultrasound. Dtsh Med Wochenschr 1981 Oct9; 106(41): 1338& 40 15. Delange F., Benker G., Caron P., et al. Thyroid volume and urinary iodine in European scoolchildren: standartization of values for assesment of of iodine deficensy // Eur.J.Endocrinol. – 1997. & Vol. 136.No.2. & P. 180&187. 16. Tomopoulos P. A new method of separation of iodaminoacids by Biogel P&2 column chromatography // Anal.Biochem. – 1975. – Vol.65. No.7. – P.600&603. 17. Volpe R. // Disiases of the Thirpid/ Ed.L.E.Braverman.& Totowa 1997 – P. 125&154; Резюме НОВЫЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ДИФФУЗИОННЫМ НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЭКОЛОГО& ОПАСНЫХ РАЙОНАХ Колоденко Е.В., Карпинская Т.Л., Колоденко В.А. Установлены особенности патоге& нетических механизмов развития патоло& гии щитовидной железы у лиц, находя& щихся под воздействием комплекса со& циально&экологических факторов. Пред& ложенная нами система реабилитации названных больных в условиях санатория с использованием лечебного комплекса физио& (йодобромные ванны), дието&, психо& и медикаментозной терапий по& зволяет значительно улучшить функцию щитовидной железы, сбалансировать метаболизм основных нутриентов в орга& низме и гомеостаз микроэлементов. Summary NEW APPROACH TO REHABILITATION OF PATIENTS ON DIFFUSES NOT TOXIC GOITER WHICH LIVE IN ECOLOGICALLY – DANGEROUS AREAS Kolodenko E.V., Karpinska T.L., Kolodenko V.A. Established special pathogens the mechanism of development of a pathology thyroid gland among persons whom was under influence of a complex socially & ecological factors. Proposed our system of rehabilitation of these patients in conditions of sanatorium with use of a medical complex in structure physio &(iodinebrom baths), diet&, psysio& and medicamentous therapy allows to improve function thyroid gland, to balance a metabolism of the basic nutrients in an organism and a homeostasis of microelements. Впервые поступила в редакцию 23.04.2008 г. Рекомендована к печати на заседании ученого совета НИИ медицины транспорта (протокол № 4 от 27.06.2008 г.).
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22875
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1818-9385
language Ukrainian
last_indexed 2025-11-27T19:19:27Z
publishDate 2008
publisher Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
record_format dspace
spelling Колоденко, О.В.
Карпінська, Т.Л.
Колоденко, В.О.
2011-07-01T08:10:27Z
2011-07-01T08:10:27Z
2008
Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах / О.В. Колоденко, Т.Л. Карпінська, В.О. Колоденко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 3 (13). — С. 110-116. — Бібліогр.: 17 назв. — укр.
1818-9385
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22875
616-092: 611.438
Установлены особенности патогенетических механизмов развития патологии щитовидной железы у лиц, находящихся под воздействием комплекса социально экологических факторов. Предложенная нами система реабилитации названных больных в условиях санатория с использованием лечебного комплекса физио- (йодобромные ванны), дието- , психо- и медикаментозной терапий позволяет значительно улучшить функцию щитовидной железы, сбалансировать метаболизм основных нутриентов в организме и гомеостаз микроэлементов.
Established special pathogens the mechanism of development of a pathology thyroid gland among persons whom was under influence of a complex socially ecological factors. Proposed our system of rehabilitation of these patients in conditions of sanatorium with use of a medical complex in structure physio (iodinebrom baths), diet , psysio and medicamentous therapy allows to improve function thyroid gland, to balance a metabolism of the basic nutrients in an organism and a homeostasis of microelements.
uk
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
Актуальні проблеми транспортної медицини
Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
Новые подходы к реабилитации больных диффузионным нетоксическим зобом, проживающих в эколого-опасных районах
New approach to rehabilitation of patients on diffuses not toxic goiter which live in ecologically-dangerous areas
Article
published earlier
spellingShingle Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
Колоденко, О.В.
Карпінська, Т.Л.
Колоденко, В.О.
Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
title Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
title_alt Новые подходы к реабилитации больных диффузионным нетоксическим зобом, проживающих в эколого-опасных районах
New approach to rehabilitation of patients on diffuses not toxic goiter which live in ecologically-dangerous areas
title_full Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
title_fullStr Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
title_full_unstemmed Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
title_short Нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
title_sort нові підходи до реабілітації хворих на дифузний нетоксичний зоб, що проживають в еколого-небезпечних районах
topic Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
topic_facet Санитарно-гигиенические проблемы на транспорте
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22875
work_keys_str_mv AT kolodenkoov novípídhodidoreabílítacííhvorihnadifuzniinetoksičniizobŝoproživaûtʹvekologonebezpečnihraionah
AT karpínsʹkatl novípídhodidoreabílítacííhvorihnadifuzniinetoksičniizobŝoproživaûtʹvekologonebezpečnihraionah
AT kolodenkovo novípídhodidoreabílítacííhvorihnadifuzniinetoksičniizobŝoproživaûtʹvekologonebezpečnihraionah
AT kolodenkoov novyepodhodykreabilitaciibolʹnyhdiffuzionnymnetoksičeskimzobomproživaûŝihvékologoopasnyhraionah
AT karpínsʹkatl novyepodhodykreabilitaciibolʹnyhdiffuzionnymnetoksičeskimzobomproživaûŝihvékologoopasnyhraionah
AT kolodenkovo novyepodhodykreabilitaciibolʹnyhdiffuzionnymnetoksičeskimzobomproživaûŝihvékologoopasnyhraionah
AT kolodenkoov newapproachtorehabilitationofpatientsondiffusesnottoxicgoiterwhichliveinecologicallydangerousareas
AT karpínsʹkatl newapproachtorehabilitationofpatientsondiffusesnottoxicgoiterwhichliveinecologicallydangerousareas
AT kolodenkovo newapproachtorehabilitationofpatientsondiffusesnottoxicgoiterwhichliveinecologicallydangerousareas