Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций
Проведено аналіз даних літератури щодо значущості води як джерела нозокоміальних інфекцій. Вивчено біоцидну дію діоксиду хлору стосовно деяких збудників нозокоміальних інфекцій. Встановлено, що резистентність до діоксиду хлору в дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3 госпітальних штамів деяких пріоритетних з...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2008 |
| Автори: | , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2008
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22890 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций / А.В. Мокиенко, В.А. Пушкина, Н.Ф. Петренко, В.А. Самойленко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 36-41. — Бібліогр.: 18 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860225610127769600 |
|---|---|
| author | Мокиенко, А.В. Пушкина, В.А. Петренко, Н.Ф. Самойленко, В.А. |
| author_facet | Мокиенко, А.В. Пушкина, В.А. Петренко, Н.Ф. Самойленко, В.А. |
| citation_txt | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций / А.В. Мокиенко, В.А. Пушкина, Н.Ф. Петренко, В.А. Самойленко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 36-41. — Бібліогр.: 18 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Актуальні проблеми транспортної медицини |
| description | Проведено аналіз даних літератури щодо значущості води як джерела нозокоміальних інфекцій. Вивчено біоцидну дію діоксиду хлору стосовно деяких збудників нозокоміальних інфекцій. Встановлено, що резистентність до діоксиду хлору в дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3 госпітальних штамів деяких пріоритетних збудників нозокоміальних інфекцій зрос
тає в ряду P. aeruginosa < S. аureus < гриби роду Candida. Діоксид хлору в дозах 1,04 і 1,48 мг/дм3 є ефективним і надійним засобом знезаражування води як можливого джерела нозокоміальних інфекцій. Отримані дані свідчать про необхідність проведення досліджень щодо оцінки ефективності діоксиду хлору при дезінфекції медичного інструментарію та обладнання.
The analysis of data of the literature on the importance of water as source nosocomial infections is spent. It is studied biocide action chlorine dioxide in relation to some activators nosocomial infections. It is established, that resistency to chlorine dioxide in dozes 0,27; 0,48; 0,77 mg/l hospital strains some priority activators
nosocomial infections increase in line Pseudomonas aeruginosa < Staphylococcus aureus < yeasts Candida. Chlorine dioxide in dozes of 1,04 and 1,48 mg/l is effective and reliable means of disinfection of water as probable source nosocomial infections. Obtained data testify to necessity of carrying out of researches according to efficiency chlorine dioxide at disinfection of medical toolkit and the equipment.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:19:38Z |
| format | Article |
| fulltext |
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3636363636
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
depends on the quality of natural water in
the places of watersheds, surface waters,
efficacy of its preparation, techniques used
(river watersheds) or methods of its
conditioning (artesian watersheds) and
technical condition of pipelines. Today 5%
of water lines do not conform to sanitary
norms. Their greatest amount is in Lugansk,
Donetsk, Zhitomir, Nikolayev and Kherson
regions. In 2007 among 205785 samples of
drinking water 12,6% do not conform to
sanitary –and&hygienic norms; and 3,9% of
samples do not conform to bacteriologic
indexes. The greatest amount of non&
standard samples of water from centralized
water sources they register in rural areas.
Впервые поступила в редакцию 23.06.2008 г.
Рекомендована к печати на заседании ученого
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 27.06.2008 г.).
Введение
В настоящее время нозокомиаль&
ные (госпитальные или внутрибольнич&
ные) (НИ) инфекции являются одной из
острейших проблем клинической меди&
цины. По уровню инфекционной заболе&
ваемости данные патологии уступают
только гриппу и ОРЗ [1]. Огромный со&
циально&экономический ущерб, вызван&
ный госпитальными инфекциями, иллю&
стрируется следующим: при суммарном
объеме 5 & 15 % коек, затраты на их со&
держание составляют 10 & 25 % бюджета
здравоохранения или 1 & 2 % валового
национального продукта США [2].
Согласно мнению Н.Ф. Соколовой
[3] сведения об устойчивости тест&куль&
тур, используемых при определении ан&
тимикробной и дезинфицирующей актив&
ности средств, имеются в соответствую&
щих методических рекомендациях, на&
пример [4]. Что же касается природной
устойчивости многих условно&патоген&
ных микроорганизмов – возбудителей
НИ, то такие сведения в источниках ли&
тературы отсутствуют [5].
Данные мониторинга разных стран
по госпитальным инфекциям свидетель&
ствуют о возрастающем значении в их
этиологии микроскопических грибов,
Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. и
др. Перечисленные микроорганизмы яв&
ляются биодеструкторами и способны
использовать компоненты полимерных
материалов в качестве источников пита&
ния. За счет ассоциативного и метаболи&
ческого взаимодействия с биодеструкто&
рами в биопленках создаются условия
для выживания и размножения патоген&
ных микроорганизмов, неспособных к
длительному самостоятельному росту на
поверхности полимера.
В обзоре [6] (398 ссылок на источ&
ники литературы) дана развернутая, в
том числе эпидемиологическая оценка
данной проблемы. Оценка факторов рис&
ка показала отсутствие взаимосвязи
вспышек госпитальных инфекций, в том
числе у новорожденных, с качеством по&
даваемой в больницы воды. Вместе с
тем, согласно данным авторов другого
обзора [7] существует тесная взаимо&
связь микробной контаминации питьевой
воды и нозокомиальными инфекциями. В
этой работе представлен анализ 43&х
вспышек воднообусловленных госпи&
УДК 616.9�084:546.134
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ ДИОКСИДОМ ХЛОРА В
КОНТЕКСТЕ ПРОФИЛАКТИКИ НОЗОКОМИАЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИЙ
Мокиенко А.В.*, Пушкина В.А.**, Петренко Н.Ф.*, Самойленко В.А.**
*УкрНИИ медицины транспорта, Одесса
**Украинский научно�исследовательский противочумный институт, Одесса
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3737373737
тальных инфекций за период с 1966 по
2001 гг. Исследовали все случаи заболе&
ваний, за исключением легионеллеза.
Установлено, что только госпитальные
пневмонии, вызванные контаминацией
воды Pseudomonas aeruginosa, являются
причиной 1400 случаев смерти ежегод&
но. Это обусловлено, в том числе, и тем,
что риск инфекции при питье контамини&
рованной воды в отношение лиц, получа&
ющих антибиотикотерапию, составляет
для Pseudomonas 9 x 10&2 [8].
Авторы [7] акцентируют внимание:
несмотря на доступность эффективных
мер контроля, отсутствуют рекомендации
для предотвращения этих инфекций и
стандарты качества воды для больниц. В
связи с этим признано необходимым
дополнительное обеззараживание воды,
подаваемой в больницы.
Если проанализировать и сопоста&
вить приведенные данные литературы, в
том числе, по эпидситуации с НИ [9], то
становиться очевидной острая необходи&
мость внедрения систем эффективного и
надежного дополнительного обеззаражи&
вания воды, поступающей в лечебно&про&
филактические учреждения, прежде все&
го в многофункциональные стационары.
С нашей точки зрения, средством выбо&
ра в данной ситуации является диоксид
хлора, принципиальное преимущество
которого как обеззараживающего агента
состоит в оптимальном соотношении
биоцидной эффективности, стабильнос&
ти и последействия при относительно
невысоких (по сравнению с хлором) до&
зах [10]. Вместе с тем, специфическое
применение диоксида хлора при обезза&
раживании воды в контексте его биоцид&
ной эффективности по отношению к воз&
будителям НИ, в частности таких приори&
тетных как полирезистентные штаммы P.
aeruginosa, Staphylococcus aureus,
Candida albicans, неизвестно. Учитывая
актуальность данной проблемы, проведе&
ние поисковых иследований в этом на&
правлении представляет, с нашей точки
зрения, определенный интерес [11].
Следует также отметить, что поли&
мерные материалы больничного про&
странства, контаминированные госпи&
тальными штаммами, можно расценивать
как локальные резервуары и возможные
источники вторичных очагов госпиталь&
ных инфекций. Кроме того, они могут
являться фактором, способствующим
селекции полирезистентных штаммов
[12]. В этом плане, с нашей точки зрения,
перспективно использование диоксида
хлора для дезинфекции гибкого инстру&
ментария, элементов систем жизнеобес&
печения и апарата “искусственная почка”
[13, 14], что, безусловно, требует соот&
ветствующего экспериментального обо&
снования.
Таким образом, цель данной рабо&
ты состояла в гигиенической оценке био&
цидной эффективности диоксида хлора
при обеззараживании воды по отноше&
нию к возбудителям НИ госпитальным
штаммам P. aeruginosa, S. aureus, грибам
рода Candida.
Материалы и методы
В процессе гигиенической оценки
биоцидного действия диоксида хлора по
отношению к возбудителям нозокоми&
альных инфекций использовали коммер&
ческие питательные среды Эндо, Сабуро,
элективний солевой агар, среды Гисса,
среду АГВ, МПБ с 1% глюкозой.
Материал отбирали сухим стериль&
ным ватным тампоном и засевали на
плотные питательные среды. Затем там&
пон с остатком материала погружали в
жидкую среду накопления.
Посевы инкубировали при темпера&
туре +37 °C в течение 24&48 часов. Затем
отмечали характер роста на питательных
средах [15]. Изучали морфологию выде&
ленных микрорганизмов микроскопией с
окраской по Граму. Выделенные микро&
организмы идентифицировали в соответ&
ствии с определителем Берджи [16].
Изучение бактерицидной активнос&
ти диоксида хлора проводили в питьевой
доочищенной не содержащей остаточно&
го дезинфектанта воде «Прозора».
Из 24&х часовых агаровых культур
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3838383838
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
готовили взвесь, концентрацией 5 ЕД (1
млрд. м.т./мл) по стандарту мутности и
титровали в объеме 5 мл до конечной
концентрации 1000 и 100 м.т./дм3. Дезин&
фектант добавляли из расчета 0,25; 0,5;
0,75; 1,00; 1,50 мг/дм3 . Опыты проводи&
ли при температуре +24 °С.
После экспозиции 30 мин., 2 часа,
3,5 часа, 24 часа дозированно высевали
0,1 мл взвеси на 2 чашки со средой АГВ.
Посевы на среде АГВ инкубировали 24&
48 часов при 37 °С и проводили количе&
ственный учет выросших колоний, учиты&
вая среднеарифметический показатель
роста на 2&х чашках. При отсутствии ро&
ста к «опытным» пробиркам добавляли
равный объем МПБ, инкубировали 24
часа при 37 °С и делали повторный вы&
сев на чашку со средой АГВ. Параллель&
но при тех же условиях проводили конт&
рольные исследования без добавления
диоксида хлора. Бактерицидную и бакте&
риостатическую активность дезинфек&
танта оценивали по достоверной разно&
сти роста колоний микроорганизмов в
опытных и контрольных пробах. Все ис&
следования проводили в 4&х повторах с
вычислением средних показателей.
Параллельно с бактериологическим
проводили микологическое исследова&
ние клинического материала. Первичный
материал засевали на агар Сабуро и МПБ
с 1 % глюкозы. Посевы культивировали
при +28 °С в течение 7 дней с просмот&
ром чашек начиная с 2&х суток. При от&
сутствии роста на плотной питательной
среде в период наблюдения готовили
препарат “раздавленная” капля из осад&
ка в жидкой среде и просматривали под
микроскопом. При обнаружении грибов
делали высев на плотную питательную
среду. Идентификацию выделенных куль&
тур проводили на основании темпа рос&
та и морфологии колоний. Для диффе&
ренциации дрожжеподобных грибов рода
Candida и истинных дрожжей изучали
филоментацию на картофельном агаре.
Видовую идентификацию грибов рода
Candida проводили на основании морфо&
логии колоний на твердых средах, харак&
теристики псевдомицелия на картофель&
ном агаре, наличия хламидоспор и ре&
зультатов зимограммы (ферментации
углеводов с образованием кислоты и
газа) [17].
Диоксид хлора получали в лабора&
торных условиях из хлорита натрия и
соляной кислоты как распространенных
исходных реагентов. Концентрацию ди&
оксида хлора в рабочих растворах реа&
гента определяли в соответствии с мето&
дикой [18].
Результаты и их обсуждение
Результаты исследований пред&
ставлены в таблице.
Дозы диоксида хлора 0,27; 0,48;
0,77 мг/дм3 оказывали в той или иной
степени значимый бактерицидный эф&
фект, однако бактериостатическое дей&
ствие образующихся хлоритов было не&
достаточным для полной инактивации
микроорганизмов.
Следует обратить внимание на не&
которые специфические особенности
кинетики инактивации P. aeruginosa, S.
аureus и грибов рода Candida.
P. aeruginosa оказалась наиболее
чувствительной к диоксиду хлора в изу&
ченных дозах: уже через 0,5 часа после
введения диоксида хлора констатирова&
но отсутствие роста (ОР). Однако, с рос&
том экспозиции отмечен послерост мик&
роорганизмов, интенсивность которого
была прямо пропорциональна уровню
заражения и обратно пропорциональна
дозе диоксида хлора: особенно это по&
казательно для дозы диоксида хлора 0,27
мг/дм3.
S. аureus проявлял большую резис&
тентность по отношению к диоксиду хло&
ра в дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3, что
выразилось в неполной инактивации при
дозе 0,27 мг/дм3 и в более выраженной,
чем для P. aeruginosa, степени реактива&
ции при дозах 0,48; 0,77 мг/дм3.
Наибольшая резистентность к диок&
сиду хлора констатирована для грибов
рода Candida: дозы диоксида хлора 0,27;
0,48; 0,77 мг/дм3 при изученных уровнях
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3939393939
заражения были неэффективны, что осо&
бенно характерно для дозы 0,27
мг/дм3 при дозе заражения 103
КОЕ/дм3. Отсутствие роста грибов при
дозе заражения 102 КОЕ/дм3 и дозах ди&
оксида хлора 0,27; 0,48 мг/дм3 не было
пролонгированным, поскольку через 24
часа в “раздавленной” капле обнаружи&
вали грибы, которые в последующие 48
часов не теряли способности к размно&
жению.
Следует отметить, что возрастание
дозы диоксида хлора до 1,04 и 1,48 мг/
дм3 обеспечивало стойкий и надежный
бактерицидный и микоцидный эффект, о
чем можно судить по отсутствию роста,
в том числе через 48 часов экспозиции.
Учитывая вышеизложенное, можно
сделать следующие выводы:
1. Резистентность к диоксиду хлора в
дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3 госпи&
тальных штаммов некоторых приори&
тетных возбудителей нозокомиаль&
ных инфекций возрастает в ряду P.
aeruginosa < S. аureus < грибы рода
Candida.
2. Диоксид хлора в дозах 1,04 и 1,48 мг/
дм3 является эффективным и надеж&
ным средством обеззараживания
воды как возможного источника но&
зокомиальных инфекций.
3. Полученные данные свидетельствуют
о необходимости проведения иссле&
дований по оценке эффективности
диоксида хлора при дезинфекции
медицинского инструментария и
оборудования.
Литература
1. Яфаев Р.Х., Зуева Л.П. Эпидемиоло&
гия внутрибольничных инфекций. –
Л.: Медицина, 1989.& 157с.
2. Antimicrobial resistance in isolates from
inpatients and outpatients in the United
States: increasing importance of the
intensive care unit / Archibald L., Phillips
L., Monnet D. et al. // Clin. Infect. Dis.&
1997.&V.24.&P. 211&215.
3. Соколова Н.Ф. Методологические
основы определения устойчивости
микроорганизмов к дезинфицирую&
щим средствам // Материалы YIII
съезда Всероссийского общества
эпидемиологов, микробиологов и
паразитологов.& Москва, 26&28 мар&
та 2002.&Т.4&С.55&56.
4. Лабораторный контроль качества
дезинфекционно&стерилизационных
мероприятий в ЛПУ.&Методические
Таблица
Результаты изучения бактерицидной эффективности диоксида хлору по отношению к некоторым
возбудителям нозокомиальных инфекций
Дозы диоксида хлора, мг/дм3
0,27 0,48 0,87 1,12 1,48
Контроль
Уровень контаминации, КОЕ/см3
Экс-
пози-
ция
(час) 1000 100 1000 100 1000 100 1000 100 1000 100 1000 100
P.aeruginosa
0,5 ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР 616 42
2,0 1 ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР ОР 1322 98
3,5 4 1 1 0 1 ОР ОР ОР ОР ОР 1570 123
24,0 17 4 7 1 3 ОР ОР ОР ОР ОР
48,0 ОР ОР ОР ОР
S.aureus
0,5 5 2 ОР ОР 1 ОР ОР ОР ОР ОР 430 51
2,0 6 3 3 ОР 1 ОР ОР ОР ОР ОР 810 82
3,5 9 4 1 2 3 1 ОР ОР ОР ОР 920 102
24,0 27 14 15 7 11 5 ОР ОР ОР ОР
48,0 ОР ОР ОР ОР
Грибы рода Candida
0,5 69 5 25 12 11 2 ОР ОР ОР ОР 698 71
2,0 60 3 17 3 3 ОР ОР ОР ОР ОР 672 76
3,5 34 1 8 2 ОР ОР ОР ОР ОР ОР 527 67
24,0 2 ОР 1 ОР 4 1 ОР ОР ОР ОР
48,0 2 2 ОР ОР ОР ОР
Примечание: ОР – отсутствие роста
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
4040404040
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
рекомендации.&Киев, 1989.&18 с.
5. Шестопалов Н.В. Место и роль де&
зинфекционной службы в обеспече&
нии санитарно&эпидемиологического
благополучия населения // Актуаль&
ные проблемы дезинфектологии в
профилактике инфекционных и пара&
зитарных заболеваний: Материалы
Всероссийской конференции, посвя&
щенной 100&летию со дня рождения
В.И. Вашкова.&15&16 октября 2002 г.&
М.:ИТАР&ТАСС, 2002.&С. 16&21.
6. Eggimann P., Pittet D. Infection Control
in the ICU // Chest.& 2001.&V. 120.& P.
2059&2093.
7. Anaissie E.J., Penzak S.R., Dignani
M.C. The Hospital Water Supply as a
Source of Nosocomial Infections A Plea
for Action // Arch. Intern. Med.& 2002.&
V.162.&Р.1483&1492.
8. Risk assessment of opportunistic
bacterial pathogens in drinking water /
P.A. Rusin, J.B. Rose, C.N. Haas, C.P.
Gerba // Rev. Environ Contam Toxicol.&
1997.& V.152.&Р.&57&83.
9. Мухарська Л. Епідситуація з внутріш&
ньолікарняних інфекцій // СЕС Проф&
ілактична медицина.&2005.&№5.&
С.40&45.
10. Петренко Н.Ф., Мокиенко А.В. Диок&
сид хлора: применение в технологи&
ях водоподготовке. & Одесса: Изд&во
“Optimum”, 2005.& 486 с.
11. Диоксид хлора как средство профи&
лактики нозокомиальных инфекций /
А.В. Мокиенко, А.И. Гоженко, Н.Ф.
Петренко, А.Н. Пономаренко // Ана&
ли Мечніковського інституту.& 2006.&
№ 4.&С. 34&37.
12. Значение полимеров в формирова&
нии микробиоты больничного про&
странства / В.А. Пушкина, Л.М. Шаф&
ран, Ю.А. Бощенко, В.А. Самойленко
// Довкілля та здоров’я.& 2004. & №2
(29). – С.8 – 12.
13. Петренко Н.Ф., Мокиенко А.В., Го&
женко А.И. К вопросу о возможности
применения диоксида хлора как де&
зинфектанта гибкого инструментария
и элементов систем жизнеобеспече&
ния // Збірник тез науково&практич&
ної конференції “Пошук та розробка
нових профілактичних і лікувальних
протимікробних засобів, антисеп&
тиків, дезінфектантів та пробіотиків”.&
20&21 листопада 2006 року, Харків.&
С.135
14. Петренко Н.Ф., Мокиенко А.В., Го&
женко А.И. Диоксид хлора как сред&
ство дезинфекции апарата “искусст&
венная почка” // Там же.&С. 134
15. Об унификации микробиологических
(бактериологических) методов ис&
следования, применяемых в клинико&
диагностических лабораториях ле&
чебно&профилактических учрежде&
ний.& Приказ МЗ СССР № 535 от
22.04.1985.
16. Определитель бактерий Берджи. В 2&
х т.: Пер.с англ./ Под ред. Дж.Хоулта,
Н.Крига, П.Снита, Дж.Стейнли, С.У&
илльямса. – М.:Мир, 1997.& 800 с.
17. Cаттон Д., Фотергилл М., Ринальди
М. Определитель патогенных и ус&
ловно&патогенных грибов (пер.) М.:
Мир. – 2001. – 486с.
18. Методичні рекомендації МР 2.2.4. &
147– 2007 «Санітарно&епідеміоло&
гічний нагляд за знезаражуванням
води у системах централізованого
господарсько&питного водопостачан&
ня діоксидом хлору», Затверджено
МОЗ України, Наказ № 430 від
30.07.2007 р.
Резюме
ЗНЕЗАРАЖУВАННЯ ВОДИ ДІОКСИДОМ
ХЛОРУ В КОНТЕКСТІ ПРОФІЛАКТИКИ
НОЗОКОМІАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ
Мокієнко А.В., Пушкіна В.О., Петренко
Н.Ф., Самойленко В.О.
Проведено аналіз даних літератури
щодо значущості води як джерела нозо&
коміальних інфекцій. Вивчено біоцидну
дію діоксиду хлору стосовно деяких збуд&
ників нозокоміальних інфекцій. Встанов&
лено, що резистентність до діоксиду хло&
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
4141414141
ру в дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3 гос&
пітальних штамів деяких пріоритетних
збудників нозокоміальних інфекцій зрос&
тає в ряду P. aeruginosa < S. аureus <
гриби роду Candida. Діоксид хлору в до&
зах 1,04 і 1,48 мг/дм3 є ефективним і
надійним засобом знезаражування води
як можливого джерела нозокоміальних
інфекцій. Отримані дані свідчать про не&
обхідність проведення досліджень щодо
оцінки ефективності діоксиду хлору при
дезінфекції медичного інструментарію та
обладнання.
Summary
DISINFECTION OF WATER BY CHLORINE
DIOXIDE IN THE CONTEXT OF
PREVENTIVE MAINTENANCE OF
NOSOCOMIAL INFECTIONS
Mokienko A. V., Pushkina V.A., Petrenko
N. F., Samoylenko V.A.
The analysis of data of the literature
on the importance of water as source
nosocomial infections is spent. It is studied
biocide action chlorine dioxide in relation to
some activators nosocomial infections. It is
established, that resistency to chlorine
dioxide in dozes 0,27; 0,48; 0,77 mg/l
hospital strains some priority activators
nosocomial infections increase in line
Pseudomonas aeruginosa <
Staphylococcus aureus < yeasts Candida.
Chlorine dioxide in dozes of 1,04 and 1,48
mg/l is effective and reliable means of
disinfection of water as probable source
nosocomial infections. Obtained data testify
to necessity of carrying out of researches
according to efficiency chlorine dioxide at
disinfection of medical toolkit and the
equipment.
Впервые поступила в редакцию 20.06.2008 г.
Рекомендована к печати на заседании ученого
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 27.06.2008 г.).
В 2008 году по сравнению с преды&
дущим годом возрос уровень инфекцион&
ной заболеваемости в нашем городе.
Особенно следует отметить значитель&
ный рост инфекционных заболеваний,
которые передаются в основном водным
путем, в том числе заболеваемость ви&
русным гепатитом А на 21%. С каждым
годом в г. Одессе увеличивается заболе&
ваемость гастроэнтеритами вирусной
этиологии. В структуре кишечных инфек&
ций они занимают до 70%. С начала 2008
уже зарегистрировано 2057 случаев гас&
троэнтеритов. Анализируя санитарно&
эпидемиологическую ситуацию города
Одессы, среди основных причин заболе&
ваний на первый план необходимо ста&
вить проблему некачественной питьевой
воды.
Одесса – один из крупных потреби&
телей водных ресурсов в Украине. Хозяй&
ственно&питьевое водоснабжение города
представлено централизованной систе&
мой водоподачи от городского водопро&
вода, питающегося из реки Днестр. Река
Днестр, протяженностью 1350 км, проте&
кает по территориям основных Европей&
ских стран, а также через Украину и Мол&
дову, где имеются крупные промышлен&
ные предприятия, сбрасывающие сточ&
ные воды в реку.
В последние годы отмечается несо&
ответствие качества питьевой воды р.
Днестр требованиям ГОСТ 2761&84 как к
источнику хозяйственно&питьевого водо&
снабжения (по бактериологическим и
химическим показателям) в связи со
УДК 628.16:614.2
ПРОБЛЕМЫ КАЧЕСТВЕННОГО ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ
В ОДЕССЕ
Климентьев И.Н.
Одесская городская СЭС
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22890 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1818-9385 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:19:38Z |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Мокиенко, А.В. Пушкина, В.А. Петренко, Н.Ф. Самойленко, В.А. 2011-07-01T10:21:48Z 2011-07-01T10:21:48Z 2008 Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций / А.В. Мокиенко, В.А. Пушкина, Н.Ф. Петренко, В.А. Самойленко // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 36-41. — Бібліогр.: 18 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22890 616.9-084:546.134 Проведено аналіз даних літератури щодо значущості води як джерела нозокоміальних інфекцій. Вивчено біоцидну дію діоксиду хлору стосовно деяких збудників нозокоміальних інфекцій. Встановлено, що резистентність до діоксиду хлору в дозах 0,27; 0,48; 0,77 мг/дм3 госпітальних штамів деяких пріоритетних збудників нозокоміальних інфекцій зрос
 тає в ряду P. aeruginosa < S. аureus < гриби роду Candida. Діоксид хлору в дозах 1,04 і 1,48 мг/дм3 є ефективним і надійним засобом знезаражування води як можливого джерела нозокоміальних інфекцій. Отримані дані свідчать про необхідність проведення досліджень щодо оцінки ефективності діоксиду хлору при дезінфекції медичного інструментарію та обладнання. The analysis of data of the literature on the importance of water as source nosocomial infections is spent. It is studied biocide action chlorine dioxide in relation to some activators nosocomial infections. It is established, that resistency to chlorine dioxide in dozes 0,27; 0,48; 0,77 mg/l hospital strains some priority activators
 nosocomial infections increase in line Pseudomonas aeruginosa < Staphylococcus aureus < yeasts Candida. Chlorine dioxide in dozes of 1,04 and 1,48 mg/l is effective and reliable means of disinfection of water as probable source nosocomial infections. Obtained data testify to necessity of carrying out of researches according to efficiency chlorine dioxide at disinfection of medical toolkit and the equipment. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Проблемы водоподготовки Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций Знезаражування води діоксидом хлору в контексті профілактики нозокоміальних інфекцій Disinfection of water by chlorine dioxide in the context of preventive maintenance of nosocomial infections Article published earlier |
| spellingShingle | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций Мокиенко, А.В. Пушкина, В.А. Петренко, Н.Ф. Самойленко, В.А. Проблемы водоподготовки |
| title | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| title_alt | Знезаражування води діоксидом хлору в контексті профілактики нозокоміальних інфекцій Disinfection of water by chlorine dioxide in the context of preventive maintenance of nosocomial infections |
| title_full | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| title_fullStr | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| title_full_unstemmed | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| title_short | Обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| title_sort | обеззараживание воды диоксидом хлора в контексте профилактики нозокомиальных инфекций |
| topic | Проблемы водоподготовки |
| topic_facet | Проблемы водоподготовки |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22890 |
| work_keys_str_mv | AT mokienkoav obezzaraživanievodydioksidomhloravkonteksteprofilaktikinozokomialʹnyhinfekcii AT puškinava obezzaraživanievodydioksidomhloravkonteksteprofilaktikinozokomialʹnyhinfekcii AT petrenkonf obezzaraživanievodydioksidomhloravkonteksteprofilaktikinozokomialʹnyhinfekcii AT samoilenkova obezzaraživanievodydioksidomhloravkonteksteprofilaktikinozokomialʹnyhinfekcii AT mokienkoav znezaražuvannâvodidíoksidomhloruvkontekstíprofílaktikinozokomíalʹnihínfekcíi AT puškinava znezaražuvannâvodidíoksidomhloruvkontekstíprofílaktikinozokomíalʹnihínfekcíi AT petrenkonf znezaražuvannâvodidíoksidomhloruvkontekstíprofílaktikinozokomíalʹnihínfekcíi AT samoilenkova znezaražuvannâvodidíoksidomhloruvkontekstíprofílaktikinozokomíalʹnihínfekcíi AT mokienkoav disinfectionofwaterbychlorinedioxideinthecontextofpreventivemaintenanceofnosocomialinfections AT puškinava disinfectionofwaterbychlorinedioxideinthecontextofpreventivemaintenanceofnosocomialinfections AT petrenkonf disinfectionofwaterbychlorinedioxideinthecontextofpreventivemaintenanceofnosocomialinfections AT samoilenkova disinfectionofwaterbychlorinedioxideinthecontextofpreventivemaintenanceofnosocomialinfections |