Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора
Розглянуті сучасні підходи до управління ризиками, що існують в Російській Федерації, для зниження уразливості людини в процесі водоспоживання. Показано, що для зміцнення організаційних структур управління ризиком доцільно персоніфікувати відповідальність в органах державної влади, відновити втрачен...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2008 |
| Автори: | , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2008
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22995 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора / О.Д. Доронина, Ю.А. Рахманин // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 21-32. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860123709399891968 |
|---|---|
| author | Доронина, О.Д. Рахманин, Ю.А. |
| author_facet | Доронина, О.Д. Рахманин, Ю.А. |
| citation_txt | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора / О.Д. Доронина, Ю.А. Рахманин // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 21-32. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Актуальні проблеми транспортної медицини |
| description | Розглянуті сучасні підходи до управління ризиками, що існують в Російській Федерації, для зниження уразливості людини в процесі водоспоживання. Показано, що для зміцнення організаційних структур управління ризиком доцільно персоніфікувати відповідальність в органах державної влади, відновити втрачений зв’язок між інтересами суспільства і процесом ухвалення управлінських рішень, а також організувати дієві системи контролю їх виконання.
The modern approaches for a risk management for the decline of vulnerability of man in the process of water consumption are con sidered. It is showed that for strengthening of organizational structures of risk management it is expedient personification responsibility in public authorities, to recover the lost connection between interests of society and process of acceptance of administrative decisions, and also to organize the effective checking of their implementation systems.
|
| first_indexed | 2025-12-07T17:40:42Z |
| format | Article |
| fulltext |
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2121212121
ТЭК&2008 электронный ресурс]. – М.:
ЗАО «Фирма СИБИКО Интернэшнл»,
2008, «Вода и здоровье. Бутилирова&
ние и бутилированные воды».
8. Гончарук В.В. Новая концепция обес&
печения населения качественной пи&
тьевой водой // Химия и технология
воды. – 2008. – Т.30, № 3. – с.
Резюме
ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСНОВИ
ОПТИМАЛЬНОГО ВОДОСПОЖИВАННЯ
Гоженко А.І.
У роботі на основі особистих та літе&
ратурних даних обґрунтовується не&
обхідність розробки гігієнічних показників
мінерального складу питної води на ос&
нові даних фізіології водно&сольового
обміну. Обґрунтована необхідність визна&
чення концентрації осмотично активних
речовин як основного критерію фізіолог&
ічно оптимальної питної води.
Summary
PHYSIOLOGIC ESSENTIAL PRINCIPLES
OF OPTIMAL WATER USE
Gozhenko A.I.
In the work presented the Author on
the ground of own researches and data of
literature substantiates the necessity of the
development of mineral content indexes of
drinking water. The latter should take proper
account of physiology of water&salt
metabolism. The Author substantiates the
necessity of determination of osmotic active
substances as a basic criterion of
physiologically optimal drinking water.
Впервые поступила в редакцию 10.06.2008 г.
Рекомендована к печати на заседании ученого
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 27.06.2008 г.).
Происходящие изменения глобаль&
ной окружающей среды, по&прежнему,
приводят к возникновению серьезных про&
блем и угроз, в первую очередь, для здо&
ровья населения. Современные тенденции
глобализации, открывающие большие воз&
можности для роста мировой экономики,
не способствуют обеспечению безопасно&
сти водных ресурсов, так как рыночные
механизмы не учитывают вероятность воз&
никновения будущих необратимых послед&
ствий, связанных с потерями способнос&
ти водных экосистем предоставлять услу&
ги, необходимые для жизни и здоровья
человека. При таких условиях стремление
улучшить качество пресноводных ресурсов
и повысить эффективность водопотребле&
ния не является приоритетным, поэтому
сегодня практически все источники, как
поверхностные, так и подземные, продол&
жают подвергаться антропогенному и тех&
ногенному воздействию с различной сте&
пенью интенсивности, тем самым увели&
чивая совокупные риски и повышая уязви&
мость человека вследствие изменения
водного фактора.
Как показала практика, существую&
щее мнение о том, что свободный рынок
может самостоятельно, без помощи госу&
дарственных механизмов управления,
справиться с проблемами социального
характера и обеспечить безопасное для
здоровья человека состояние окружающей
среды, оказалось крайне ошибочным. Про&
исходящие в последние десятилетия слож&
ные и запутанные межправительственные
УДК 546.212:599.9
СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ УПРАВЛЕНИЯ РИСКАМИ ДЛЯ
СНИЖЕНИЯ УЯЗВИМОСТИ ЧЕЛОВЕКА ВСЛЕДСТВИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ ВОДНОГО ФАКТОРА
Доронина О.Д., Рахманин Ю.А.
ГУ «Научно�исследовательский институт экологии человека и гигиены
окружающей среды им. А.Н. Сысина» РАМН, г. Москва, Россия.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2222222222
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
процессы по вопросам рационального
использования природно&ресурсной базы
социально – экономического развития так&
же не способствовали укреплению органи&
зационных механизмов и координации
деятельности по обеспечению безопасно&
сти водных объектов на всех уровнях уп&
равления.
Основные причины сложившейся
ситуации заключаются в неэффективнос&
ти существующих механизмов по выпол&
нению взятых обязательств, урегулирова&
нию споров, использованию и без того
скудных финансовых ресурсов, выделяе&
мых на охрану окружающей среды, в ре&
зультате наблюдается резкое снижение
коэффициента отдачи от реализации ме&
роприятий по обеспечению безопасности
водных ресурсов. Кроме того, значитель&
но возросло число лиц, односторонние
решения которых приводят к несогласо&
ванности действий, дублированию функ&
ций и возрастанию раздробленности сис&
темы принятия решений по управлению
рисками.
Несмотря на чрезвычайную биологи&
ческую и хозяйственную ценность воды
для человека, неэффективность современ&
ной инфраструктуры по использованию
водных объектов уже привела к необрати&
мым изменениям во многих пресноводных
экосистемах. Сегодня более 50% крупных
рек мира серьезно истощены и загрязне&
ны. В странах, где водопотребление пре&
вышает возобновляемость водных запасов
на 10%, проживает 1/3 населения мира. От
ресурсов подземных вод, ежегодный во&
дозабор из которых составляет 20% от
общемирового водопотребления, зависит
здоровье и благосостояние более 1/3 ми&
рового населения. Доступа к безопасной
питьевой воде до сих пор не имеет более
1,3 млрд. человек, а в антисанитарных
условиях проживает более 2,4 млрд. чело&
век.
При современных тенденциях урба&
низации главной проблемой остается цен&
трализованное водоснабжение и качество
питьевой воды в городах. Например, за
последние 50 лет только в Пекине спрос
на воду возрос более чем в 100 раз, тем
самым многократно увеличив объемы
сточных вод. Не менее серьёзной и акту&
альной глобальной проблемой является
сброс сточных вод с городских террито&
рий, так как это крупнейшие по объёму
источники загрязнения водных ресурсов.
Например, в реках, протекающих ниже
крупных городов, расположенных в Юго&
Восточной Азии, концентрация фекальных
колибактерий в 50 раз превышает стан&
дарты ВОЗ, а уровень микробиологичес&
кого загрязнения многих рек в 3 раза выше
среднемирового уровня.
Исследованиями отечественных и
зарубежных ученых установлено, что риск
смерти от известных патогенных микроор&
ганизмов, содержащихся в неочищенной
воде, в 100, а иногда и в 1000 раз превы&
шает риск развития рака от воздействия
химических веществ, образующихся при
хлорировании воды. В последние годы
интенсивное микробиологическое загряз&
нение водных ресурсов в результате сбро&
са сточных вод стало одной из основных
причин, способствующей обострению гло&
бального кризиса здоровья.
В результате низкого качества воды
в мире ежегодно регистрируется около 4
млн. случаев диарейных заболеваний, из
них летальным исходом заканчивается
более 50% случаев, что равносильно ежед&
невному крушению 20 гигантских авиалай&
неров. Кишечно&глистными инфекциями
заражено более 10% населения развива&
ющихся стран. Купание в морской воде,
загрязненной сточными водами, является
причиной возникновения 250 млн. случа&
ев заболеваний гастроэнтеритом ежегод&
но, причем многие заболевшие надолго
утрачивают работоспособность, что приво&
дит к экономическому ущербу в размере
1,6 млрд. долл. США в год. При таких об&
стоятельствах чрезвычайно важно прово&
дить всестороннюю оценку микробиологи&
ческого риска.
Современное состояние водных ре&
сурсов и, в частности, питьевого водоснаб&
жения, России вызывает также серьёзную
озабоченность. В настоящее время, в та&
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2323232323
ком суперобводнённом государстве толь&
ко 1% поверхностных водоисточников со&
ответствует первому классу, рассчитанно&
му на использование традиционных техно&
логий. По данным статистической отчетно&
сти, в стране каждая пятая проба не соот&
ветствует гигиеническим требованиям по
санитарно – химическим показателям, а
каждая десятая проба & по микробиологи&
ческим показателям. Такие тенденции,
характерные для современной модели
развития страны, способны в перспекти&
ве только усугубить кризис пресноводных
ресурсов с точки зрения их доступности и
качества, поэтому ожидать в ближайшие
десятилетия существенного улучшения
состояния питьевого водоснабжения насе&
ления России не представляется возмож&
ным.
Согласно прогнозам ООН, общеми&
ровое водопотребление к 2025 году уве&
личится в среднем на 60%, особенно это
касается жителей мегаполисов. Например,
в крупных городах Юго&Восточной Азии
ожидается, что спрос на воду увеличится
в 5 раз, а уровень выбросов загрязняющих
веществ в водотоки возрастёт в 4 раза.
Прогнозируется, что при существующих
тенденциях водопотребления к 2025 году
недостаток пресной воды будут испыты&
вать уже 2/3 населения мира.
Принимая во внимание, что водные
ресурсы, особенно используемые для пи&
тья и хозяйственно – бытовых целей, яв&
ляются одним из главных факторов риска,
оказывающего существенное влияние на
популяционный уровень здоровья, реше&
ние такой глобальной и трансграничной
проблемы, как обеспечение доступа насе&
ления к питьевой воде гарантированного
качества является одной из самых приори&
тетных задач деятельности международно&
го сообщества.
Для выполнения поставленных задач
государства – члены ООН взяли обязатель&
ства к 2015 году вдвое сократить как долю
населения, не имеющего доступа к питье&
вой воде, так и долю населения, не имею&
щего доступа к основным санитарным ус&
лугам. Боле того, достигнуты договоренно&
сти, что взятые обязательства должны
выполняться, даже если внутригосудар&
ственные причины будут препятствовать
политическому решению данных вопросов.
Эти решения зафиксированы в «Плане
выполнения решений Всемирной встречи
на высшем уровне по устойчивому разви&
тию», утвержденном на 57 сессии Гене&
ральной Ассамблеи ООН (резолюция 57/
253 от 20.12.02), который включает конк&
ретные неотложные меры и сроки выпол&
нения взятых обязательств.
Для перевода вопросов концептуаль&
ного характера в разряд реально воплоща&
емых в жизнь в рамках ООН определены 5
приоритетных направлений деятельности
на ближайшие десятилетия, к ним относят&
ся: водные ресурсы и санитария, энерге&
тика, здравоохранение, сельское хозяй&
ство, биоразнообразие (ВЭЗСБ).
Интеграция вопросов санитарии в
стратегии по сохранению и рационально&
му использованию водных ресурсов рас&
сматривается ООН не только с позиции
обеспечения населения санитарными ус&
лугами, но и с позиции охраны и рацио&
нального использования водных ресурсов,
включая сбор, очистку, повторное исполь&
зование сточных вод и переброс их в ес&
тественную среду.
В условиях глобализации долго&
срочные стратегии развития и практичес&
кие действия должны быть направлены на
то, чтобы масштабы восстановления пре&
восходили масштабы разрушения, при
этом необходимо всегда учитывать инте&
ресы и потребности каждой конкретной
страны. В связи с тем, что угрозы здоро&
вью и жизни человека обычно вызваны
воздействием совокупных факторов сре&
ды обитания, изолированные действия по
решению одной из любых проблем могут
фактически усугубить другую.
Одним из приоритетных направле&
ний деятельности, при решении постав&
ленных задач, является гармонизация ме&
тодологии идентификации и количествен&
ной оценки совокупных неблагоприятных
факторов, влияющих на качество и безо&
пасность воды для человека, в соответ&
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2424242424
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
ствии с современными международными
требованиями. Такая методология, с одной
стороны, четко разграничивает процессы
анализа и управления риском воздействия
водного фактора на здоровье человека, с
другой & требует координации деятельно&
сти специалистов разных профилей (меди&
ков, экономистов, технологов, социологов,
психологов и др.), лиц, принимающих уп&
равленческие решения, а также предста&
вителей тех групп населения, которые в
наибольшей степени подвержены потен&
циально вредным воздействиям.
В последние годы увеличивается
число территорий и районов, где наноси&
мый природным экосистемам ущерб не&
восполним или потребуется очень дли&
тельное время для восстановления функ&
циональной способности экосистем к са&
морегулированию, особенно наряду с но&
выми угрозами антропогенного характера.
Обычно человек и общество не успевают
самостоятельно адаптироваться к таким
изменениям, а причиной несвоевременно&
го принятия антикризисных мер социаль&
ного характера часто становится научная
неопределенность или дефицит необходи&
мых знаний по проблеме. В результате
резко возрастает уязвимость населения
таких территорий вследствие снижения
способности человека приспособиться к
новому укладу жизни и, тем более, проти&
востоять новым дополнительным угрозам.
Поэтому любые профилактические и ком&
пенсационные гигиенические мероприя&
тия должны сопровождаться укреплением
адаптационных способностей организма,
что способствует снижению уязвимости
населения (рис. 1).
В настоящее время «уязвимость че&
ловека» рассматривается в рамках ООН в
качестве нового критерия принятия управ&
ленческих решений по вопросам охраны
здоровья и роста благосостояния населе&
ния. Решение о том, что формирование
единого комплекса мероприятий по оцен&
Процесс развития
общества
Уязвимость
человека
Процесс развития
общества
Экономические
факторы
Обеспечение населения
жизненно необходимыми
товарами (чистая вода,
продовольствие,энергия,
жилье и т. д.)
Социальные
факторы
Обеспечение населения
жизненно необходимыми
общественными благами
(здравоохранение,
культура, религия,
наука и т. д.)
Факторы
окружающей
среды
Природоресурсная
база социального и
зкологического
развития
Рис. 1. Влияние факторов, характеризующих развитие общества, на уязвимость
человека.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2525252525
ке уязвимости человека вследствие изме&
нения окружающей среды и его адаптаци&
онных возможностей должно стать одной
из основных задач при планировании со&
циально&экономического развития, зафик&
сировано в официальных документах Все&
мирной встречи на высшем уровне по ус&
тойчивому развитию (Йоханнесбург, 2002
г.).
Понятие «уязвимость человека» ха&
рактеризует соотношение между двумя
величинами: вероятностью развития угроз
(риска) здоровью и благосостоянию чело&
века вследствие изменения факторов сре&
ды обитания и способностью человека и
общества справиться с этими угрозами.
Оценка уязвимости человека являет&
ся индикатором, определяющим качество
окружающей среды, и служит основой для
принятия решений по управлению риска&
ми и разработки стратегических планов
развития общества. Уязвимость человека
напрямую зависит как от степени антропо&
генной нагрузки на экосистемы, так и от
выбора управленческих решений для пре&
одоления отдельными социальными груп&
пами населения рисков, обусловленных
изменением окружающей среды и, в час&
тности, водного фактора.
Понятийный критерий «уязвимости
человека» поднимает гигиену окружающей
среды на более высокий интегративный
уровень, который включает как понимание
вредного и безвредного, так и социально&
гигиенические, управленческие, законода&
тельные и экологические аспекты, при
этом учитывается комплекс мероприятий,
одновременно предусматривающий про&
филактические, компенсационные и адап&
тационные меры.
В условиях глобального кризиса пре&
сноводных ресурсов, стратегическое зна&
чение имеет создание эффективных струк&
тур, способных комплексно осуществлять
координацию деятельности по управлению
рисками здоровью вследствие изменения
водного фактора, с четким распределени&
ем функций и ответственности между со&
ответствующими организациями локаль&
ного, национального и глобального уров&
ней, поскольку отсутствие согласованнос&
ти действий по данным проблемам увели&
чивает уязвимость человека. Известно, что
одним из действенных механизмов управ&
ления рисками является правовое регули&
рование, однако до сих пор существует ог&
ромный разрыв между принятыми обяза&
тельствами и конкретными действиями по
их реализации.
Например, для обеспечения безо&
пасности водных ресурсов приняты 187
международных стандартов, руководства
ВОЗ, директивы ЕС, более 100 взаимосвя&
занных документов федеральных органов
исполнительной власти и другие многосто&
ронние соглашения по проблемам окружа&
ющей среды. Так, принятая в рамках ЕС
Европейская рамочная директива по воде,
направлена на обеспечение к 2015 году
высокого качества воды во всех водоемах,
находящихся на территории Европы. Евро&
пейский Протокол по проблемам воды и
здоровья предусматривает решение задач
по снижению уязвимости человека путем
совершенствования управления водохо&
зяйственной деятельностью, охраны вод&
ных экосистем и реализации профилакти&
ческих мероприятий для сокращения рас&
пространения заболеваний, вызванных
загрязнением воды.
Принятая ООН в 1995 году Глобаль&
ная программа действий по защите морс&
кой среды от загрязнения в результате
деятельности, осуществляемой на суше
(ГПД), направлена на комплексное реше&
ние вопросов по рациональному использо&
ванию морских, прибрежных и пресновод&
ных экосистем. В рамках ГПД реализует&
ся Стратегический план действий по го&
родским сточным водам, где разрабатыва&
ются основные принципы, комплексные
показатели и нормативные положения,
определяющие применение комплексного
подхода к регулированию загрязнения
водоёмов городскими сточными водами в
целях уменьшения степени риска здоро&
вью населения, в первую очередь, прожи&
вающего в городах, расположенных в при&
брежной зоне.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2626262626
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
Несомненно, что сконцентрировать в
едином техническом регламенте основной
смысл всех существующих правовых доку&
ментов по данной проблеме является
чрезвычайно сложной задачей и не всегда
представляется возможным. Кроме того,
трудности, возникающие при реализации
принятых правовых документов, связаны
как с отсутствием достаточно эффектив&
ной инфраструктуры, контролирующей их
выполнение, так и с недостаточностью
соответствующих действенных методов
принуждения участвующих субъектов к
выполнению принятых решений.
Учитывая, что основой реализации
национальной политики по решению про&
блем окружающей человека среды всегда
является законодательство, на современ&
ном этапе развития необходим принципи&
ально новый подход. В долгосрочной пер&
спективе такой подход должен способ&
ствовать созданию внутренне непротиво&
речивой национальной правовой системы,
гармонизированной с международными
обязательствами и многосторонними со&
глашениями в области обеспечения безо&
пасности водных ресурсов, а в краткосроч&
ной перспективе – должен способствовать
более эффективному функционированию
существующей законодательной системы
в интересах снижения уязвимости населе&
ния страны.
Управление рисками, как и управле&
ние другими сложными процессами, носит
комплексный характер, так как включает
как чисто технические вопросы, так эконо&
мические и социальные аспекты жизнеде&
ятельности населения, и в силу этого, при&
нятие решений без предварительного на&
учно обоснованного анализа риска может
привести к необратимым последствиям.
Оценка риска для здоровья населе&
ния является одним из действенных инст&
рументов для получения доказательных
сравнительных данных о существующих
проблемах в области экологии человека и
гигиены окружающей среды. В целях ми&
нимизации рисков и ущерба здоровью
крайне важно анализировать процессы,
происходящие в экосистемах, и учитывать
обстоятельства, явления и факторы, при&
водящие к их изменениям. Однако опре&
делить с высокой степенью достовернос&
ти факторы, вызывающие изменения со&
стоянии окружающей среды, и оценить их
воздействие на человека не всегда пред&
ставляется возможным, поэтому, принятие
решений часто происходит в условиях нео&
пределенности, связанной как с неполно&
той знаний о проблеме, так и с невозмож&
ностью прогнозировать результаты каких
– либо действий и решений. В результате
лица, принимающие решения, продолжа&
ют сталкиваться с новыми системными за&
дачами при выборе наиболее эффектив&
ных мер управления рисками.
В международной практике в каче&
стве эффективного механизма, обеспечи&
вающего практическую основу при разра&
ботке мер по управлению рисками, широ&
ко используется принцип «принятия мер
предосторожности» (15&й принцип Рио&де&
Жанейрской Декларации, 1992 г.). Данный
принцип получил отражение во многих
конвенциях и многосторонних соглашени&
ях, принятых в рамках ООН. С 2000 года
принятие мер предосторожности являет&
ся ключевым стратегическим подходом ЕС
при решении вопросов охраны здоровья
потребителей. Например, в Соглашении
ВТО по применению санитарных и фито&
санитарных мер и в Соглашении ВТО по
техническим барьерам в торговле этот
принцип рассматривается в качестве за&
щитной меры для обоснования торговых
ограничений при несоблюдении членами
Всемирной Торговой Организации приня&
тых обязательств.
Принятие «мер предосторожности»
представляет собой один из вариантов
особого взаимодействия субъектов хозяй&
ственной деятельности. Сконцентрирован&
ный на неопределенности последствий от
антропогенных воздействий такой подход,
являясь одним из методов прогнозирова&
ния в целях предотвращения негативных
событий, которые еще не произошли, выд&
вигает на передний план необходимость
учета возможного в будущем ущерба.
Принятие мер предосторожности
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2727272727
включает в себя четыре совокупных ком&
понента, а именно: риск, ущерб, научную
неопределенность и дифференцирован&
ные возможности.
I. Риск является определяющей ха&
рактеристикой принципа «принятия мер
предосторожности». Оценка риска, как
один из важнейших элементов характери&
стики качества питьевой воды, применяет&
ся при определении влияния потенциаль&
но вредных факторов на здоровье челове&
ка, оценке ущерба здоровью, сравнитель&
ной оценке и выборе управленческих ре&
шений, оценке эффективности профилак&
тических мероприятий. Важная роль при&
надлежит оценке риска в совершенствова&
нии принципов и методов гигиенического
нормирования, гармонизации отечествен&
ных нормативов с рекомендациями меж&
дународных организаций и ведущих зару&
бежных стран.
Однако, практически для всех основ&
ных этапов анализа риска до сих пор ха&
рактерно большое число до конца нере&
шенных проблем, в первую очередь, по
причине того, что по своей природе риск
сам по себе весьма неопределенен. В свя&
зи с этим основная сложность, связанная
с оценкой риска, заключается в проведе&
нии его количественных и качественных
оценок. Достоверность результатов оцен&
ки риска зависит от того, как используе&
мая методология рассматривает неизвес&
тное в дополнение к тому, что известно, то
есть любой процесс анализа рисков дол&
жен оценивать результаты неопределенно&
сти, которые чрезвычайно важны для по&
лучения четких и достоверных данных по
многим механизмам сопряженности меж&
ду здоровьем человека и состоянием ок&
ружающей среды, включая экосистемы.
В методологии анализа риска осно&
вополагающей составляющей должна яв&
ляться динамичность принципов и крите&
риев в связи с появлением новых досто&
верных научных данных о влиянии факто&
ров окружающей среды на здоровье насе&
ления. По мере совершенствования мето&
дологии анализа рисков постоянно совер&
шенствуются и «меры предосторожности»,
создавая, таким образом, наиболее опти&
мальные условия для ограничения рисков
и управления ими.
II. Ущерб определяется такими поня&
тиями, как «серьезность» и «необрати&
мость». Анализ ущерба осуществляется
только в совокупности с анализом риска,
так как риск характеризует вероятность
развития угрозы, приводящей к ущербу.
Оценка ущерба здоровью представ&
ляет собой всестороннюю характеристику
(с использованием комплекса количе&
ственных методов определения), влияния
качества окружающей среды, политичес&
ких и экономических решений на состоя&
ние здоровья населения или его подгрупп.
В международной практике для решения
таких задач обычно используют оценку
воздействия на окружающую среду
(ОВОС). Важным аспектом оценки ущер&
ба является его стоимостная характерис&
тика. Однако при оценке возмещения и
устранения ущерба часто возникают слож&
ности, обусловленные финансовыми про&
блемами.
III. Научная неопределенность счи&
тается непременным условием для приня&
тия «мер предосторожности» и является
своего рода ответом на более глубокое
понимание факторов неопределенности в
вопросах управления рисками. Именно
научная неопределенность определяет
различия между такими понятиями, как
«предупреждение» и «предосторожность».
Меры «предупреждения» применя&
ются в тех случаях, когда с научной точки
зрения обеспечена достаточная степень
объективности восприятия наступающих
рисков, а меры «предосторожности» тог&
да, когда в процессе принятия управлен&
ческих решений отсутствует однозначное
научное понимание проблемы, относи&
тельно опасности наступающих рисков.
Это требует постоянной переоценки рис&
ков и, как следствие, регулярных коррек&
тировок и пересмотра тех решений, кото&
рые были приняты ранее.
IV. Дифференцированные возмож>
ности учитывают возможности различных
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2828282828
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
управляющих структур соотнести «меры
предосторожности» с соразмерным подхо&
дом по управлению рисками в зависимо&
сти от уровня развития государства. Это
означает, что надежность научных резуль&
татов по оценке рисков в государствах,
находящихся на разных уровнях развития,
будут обязательно разными, так как они не
могут использовать одинаковые методы
определения рисков и ущерба. Соразмер&
ность определяется в этом контексте в
качестве некой функции совокупных чело&
веческих, финансовых, экономических
возможностей и технических средств, име&
ющихся в распоряжении конкретного госу&
дарства для предотвращения рисков и
лучшего управления ими.
В процессе управления рисками
«меры предосторожности» следует ис&
пользовать как:
1) подход, предусматривающий приня&
тие корректирующих мер там, где су&
ществует потенциальная угроза нане&
сения ущерба здоровью человека,
даже если возникновение угрозы од&
нозначно недоказуемо;
2) условие, необходимое для того, чтобы
ошибки совершались скорее в силу
принятия чрезмерных мер по охране
здоровья человека и сохранению эко&
систем, нежели в силу завышения
предполагаемой способности проти&
востоять неблагоприятным воздей&
ствиям;
3) обязательство сделать все возмож&
ное, чтобы избежать угрозы нанесения
ущерба здоровью человека и состоя&
нию окружающей среды;
4) механизм перекладывания на конкрет&
ное физическое или юридическое
лицо, желающее осуществить какую&
либо деятельность, бремени доказа&
тельства, что данная деятельность
никому не причинит вреда;
5) концепцию, предусматривающую не&
обходимость сотрудничества госу&
дарств для предотвращения развития
угроз здоровью населения и деграда&
ции окружающей среды в свете науч&
ных неопределенностей.
Эффективность решения вопросов
по любым аспектам проблематики, связан&
ной с управлением рисками здоровью,
зависит от качества информационных ре&
сурсов, получаемых лицами, принимаю&
щими решения на всех уровнях управле&
ния, от глобального до локального.
Учитывая, что процесс принятия ре&
шений сопровождается анализом больших
объемов разноплановой информации, ус&
тановлением и гармонизацией критериев,
на основе которых будет осуществляться
выбор эффективного варианта действий,
знания о том, когда и как вмешиваться в
этот процесс, требуют профессиональных
и всесторонних научных исследований.
Принципиальное значение также имеет
обеспечение каждого из этапов принятия
решений наиболее полной, систематизи&
рованной и достоверной информацией,
содержащей только научно&обоснованные
данные по оценкам рисков, представлен&
ные в форме легко интерпретируемых
показателей, которыми проще опериро&
вать.
Глобализация, явно ведущая к фор&
мированию единой глобальной среды оби&
тания для всех, объективно привела к со&
зданию единого глобального (мирового)
информационного пространства, тем са&
мым способствуя необходимости суще&
ственного изменения информационных
отношений при решении проблем управ&
ления рисками как на внутригосударствен&
ном, так и межгосударственном уровнях.
Развитие мирового информационного
пространства необходимо, в первую оче&
редь, для повышения согласованности
принимаемых управленческих решений,
создания и поддержания уровня информа&
ционного потенциала на основе научных
знаний и проверенных на практике стан&
дартизованных показателей, повышения
уровня просвещения граждан путем пре&
доставления им свободного доступа к ин&
формации по конкретным областям зна&
ний.
Единое информационное простран&
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
2929292929
ство России, безусловно, должно стать
существенной составляющей мирового
информационного пространства, а интег&
рация национальных информационных
ресурсов по таким областям знаний как
гигиена водных ресурсов и рациональное
водопользование представляется весьма
актуальной задачей, так как Россия явля&
ется одним из немногих государств, на
территории которых сосредоточен огром&
ный потенциал пресноводных ресурсов.
Однако современное состояние единого
информационного пространства страны
препятствует интеграции национальных
информационных ресурсов в европейское
и мировое информационное простран&
ство.
В последние годы работы по улучше&
нию информационного обеспечения как
органов государственной власти, так и
всего российского общества, были сосре&
доточены, главным образом, на создании
технических средств оперативной и целе&
направленной передачи информации, при
этом априори предполагалось наличие
качественных информационных ресурсов.
Однако внедрение новых информацион&
ных технологий не дало ожидаемого эф&
фекта, так как не позволило в полной мере
удовлетворить потребности лиц, принима&
ющих решение, в получении достоверной
информации, необходимой для эффектив&
ной управленческой деятельности.
Серьёзной проблемой, препятствую&
щей обеспечению необходимого качества
информационных ресурсов, является ин&
формационный монополизм управленчес&
ких и коммерческих структур и ведом&
ственная разобщенность, которые приво&
дят к дублированию работ, отсутствию как
единой методологии сбора первичной
информации по оценке риска, так и еди&
ных принципов и общих правил представ&
ления информации, необходимой для ре&
шения комплексных проблем управления
риском. Кроме того, основополагающая
терминология по проблемам обеспечения
безопасной окружающей среды, принятая
на межправительственном уровне в рам&
ках ООН, часто неправильно используется
и неадекватно воспринимается в россий&
ских научных кругах и на правительствен&
ном уровне по причине понимания между&
народных процессов в меру индивидуаль&
ных знаний иностранных языков, собствен&
ных интересов и частных представлений о
проблеме. Данные обстоятельства приво&
дят к неточному пониманию и искажению
первоначально заложенного в конкретных
терминах смысла, тем самым, способствуя
принятию некорректных и неэффективных
решений по конкретным вопросам в сфе&
ре управления.
Государственные информационные
ресурсы являются основой единого ин&
формационного пространства России. На
данном этапе развития к приоритетным
государственным информационным ре&
сурсам, в частности, относится информа&
ция по вопросам гигиены окружающей
среды, опасных природных явлений и про&
цессов, санитарно&эпидемиологической
ситуации и др., необходимая для безопас&
ной жизнедеятельности населения.
Государственные и негосударствен&
ные информационные ресурсы, по суще&
ству, должны образовать систему взаимо&
увязанного информационного простран&
ства, т.е. необходима интеграция инфор&
мационных ресурсов по конкретным обла&
стям знаний, независимо от их ведом&
ственной принадлежности и форм соб&
ственности. Основанием для включения
негосударственных информационных ре&
сурсов в единое информационное про&
странство страны должно являться их со&
ответствие требованиям единого порядка
формирования и использования информа&
ционных ресурсов по конкретным облас&
тям знаний.
В настоящее время работы по обес&
печению полноты, точности, достоверно&
сти и своевременности представления
информации по оценке риска нуждаются
в координации, без которой невозможно
устранить ведомственный монополизм,
неоправданное дублирование, выявить и
ликвидировать пробелы в законодатель&
стве и подзаконных актах, повысить каче&
ство и эффективность и гигиенических
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3030303030
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
нормативов и экологических регламентов.
Порядок и правила взаимодействия юри&
дических и физических лиц при создании
и использовании информационных ресур&
сов, должны быть регламентированы зако&
нодательными и нормативными актами,
устанавливающими, в частности, меры
ответственности за сокрытие, противоре&
чивость и недостоверность информации.
Учитывая, что формирование едино&
го национального информационного про&
странства & проблема межотраслевая и
межрегиональная, принципиальная осо&
бенность заключается в необходимости
установления жесткой технологической
дисциплины, её создания, обязательной
для всех субъектов информационных отно&
шений. Для этих целей в качестве перво&
очередных мер целесообразно разрабо&
тать единую методологию сбора первич&
ной информации по рискам здоровью,
выработать комплекс унифицированных
базовых и функциональных стандартов на
основе международных и государственных
стандартов, а также других нормативных
документов, обеспечить участие специали&
стов в работе международных организа&
ций при разработке документов, связан&
ных с законодательным, правовым и нор&
мативным регулированием в сфере созда&
ния и развития информационных ресурсов
по конкретным областям знаний.
Таким образом, создание каче&
ственных информационных ресурсов по
состоянию водных объектов позволит су&
щественно повысить эффективность
функционирования всех ветвей управле&
ния за счет повышения уровня информа&
ционного обеспечения и более динами&
ческой организации информационного
взаимодействия при решении комплек&
сных проблем управления рисками здо&
ровью вследствие изменения водного
фактора.
Ключевую роль в управлении рис&
ком играют технологические решения,
так как внедрение безопасных инноваци&
онных технологий способствует такому
социально&экономическому развитию,
которое не выходит за рамки ассимиля&
ционного потенциала экосистем, тем
самым, минимизируя риски здоровью
человека. Современная мировая наука
тесно связывает такой подход по исполь&
зованию экологически безопасных ре&
сурсосберегающих технологий с разви&
тием биотехнологий и нанотехнологий.
Анализ тенденций изменения ос&
новных показателей, характеризующих
воздействие хозяйственной деятельнос&
ти на окружающую среду и природные
ресурсы России, проведенный по дан&
ным статистической отчетности за пос&
ледние 15 лет, показал, что в стране до
сих пор преобладают нерациональные
модели производства и потребления, ко&
торые оказывают прямое влияние на
развитие угроз здоровью населения
страны. Сложившаяся ситуация, в пер&
вую очередь, обусловлена следующими
причинами: 1) слабой организационной
базой и недостатком квалифицирован&
ных кадров в стране; 2) дроблением и
дублированием ответственности между
министерствами и ведомствами; 3) не&
соблюдением установленных нацио&
нальных стандартов и гигиенических
нормативов при изготовлении и реали&
зации продукции; 4) заимствованием за&
рубежных стандартов, не всегда подхо&
дящих к применению в местных услови&
ях; 5) неэффективным государственным
и общественным контролем соблюдения
законов.
Более того, современные тенден&
ции развития технологий все больше
ориентируются на запросы рынка и на
прибыльность, а вероятность возникно&
вения потенциальных рисков здоровью
человека и состоянию экосистем от ис&
пользования таких технологий обычно не
учитывается. В этих условиях подход к
выбору и применению инновационных
технологий должен базироваться на
взвешенных решениях с учетом принятия
мер предосторожности, что позволит
избежать опасных побочных эффектов,
часто сопутствующих научно&техническо&
му прогрессу, и более эффективно ис&
пользовать позитивные результаты науч&
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3131313131
но&технических достижений.
В целях оптимизации процесса
принятия управленческих решений по
уменьшению вредного воздействия от
производства конкретных видов продук&
ции на окружающую человека среду,
крайне важно разработать комплексные
эколого – гигиенические показатели эф&
фективности организаций, производя&
щих товары и услуги для населения, с
учетом оценки «жизненного цикла» про&
дукции. В международной практике при
оценке «жизненного цикла» продукции на
всех этапах, начиная от добычи сырья
для её производства, технологического
изготовления, использования потребите&
лем, и заканчивая процессом утилиза&
ции, когда продукция становится отхо&
дом, осуществляется анализ рисков здо&
ровью. Результаты таких оценок обычно
используют в качестве основы для раз&
работки комплексного, системного под&
хода по сокращению антропогенной на&
грузки от производства товаров и предо&
ставления услуг на окружающую среду и
её водные объекты.
Одним из эффективных инструмен&
тов, способствующих изменению нера&
циональных моделей производства, так&
же являются унифицированные стандар&
ты управления, принятые Международ&
ной организацией стандартизации, в том
числе: ISO&9000 – стандарт управления
качеством выпускаемой продукции и
ISO&14000 – стандарт управления каче&
ством окружающей среды, так называе&
мый «стандарт рационального природо&
пользования».
Особо следует отметить, что если
международный унифицированный стан&
дарт управления ISO&9000 широко ис&
пользуется в нашей стране для контроля
качества выпускаемой продукции, то ис&
пользование системы стандартов управ&
ления ISO&14000, без соответствующей
модификации применительно к нацио&
нальным особенностям, вызовет серьёз&
ные проблемы у малых и средних отече&
ственных предприятий. В связи с этим
целесообразно разработать нацио&
нальную систему менее сложных и фор&
мализованных «стандартов рационально&
го природопользования», гармонизируе&
мую с международной системой стан&
дартов управления ISO&14000.
Таким образом, в интересах сниже&
ния уязвимости населения страны вслед&
ствие негативного изменения водных
факторов необходимо осуществлять
комплексное управление деятельностью
в области водопользования, с учетом за&
конодательных норм по регулированию
качества других аспектов окружающей
среды, влияющих на здоровье человека
и состояние пресноводных ресурсов.
Для этих целей, в качестве первоочеред&
ных мер целесообразно направить уси&
лия законодательных органов на приве&
дение своих действий в полное соответ&
ствие с положениями многосторонних
соглашений по проблемам окружающей
человека среды и создать в стране усло&
вия для реального их соблюдения.
Принимая во внимание, что послед&
ствия глобализации выходят далеко за
пределы экономики и финансов, пред&
ставляется необходимым интегрировать
вопросы по управлению рисками здоро&
вью вследствие изменения водного фак&
тора в процесс принятия решений по
экономическим вопросам. В процессе
принятия решений по управлению риска&
ми следует использовать «меры предос&
торожности», в соответствии с которыми,
санитарно&гигиенические мероприятия
по предотвращению и ограничению сте&
пени распространения заболеваний,
вызванных загрязнением водных ресур&
сов, не должны откладываться в связи с
научной неопределенностью.
Для укрепления организационных
структур управления риском целесооб&
разно персонифицировать ответствен&
ность в органах государственной власти,
восстановить утраченную связь между
интересами общества и процессом при&
нятия управленческих решений, а также
организовать действенные системы кон&
троля их выполнения.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 4 (14), 2008 г.
3232323232
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #4 (14), 2008
Резюме
СТРАТЕГІЧНІ ПІДХОДИ УПРАВЛІННЯ
РИЗИКАМИ ДЛЯ ЗНИЖЕННЯ
УРАЗЛИВОСТІ ЛЮДИНИ ВНАСЛІДОК
ЗМІНИ ВОДНОГО ЧИННИКА
Дороніна О.Д., Рахманін Ю.А.
Розглянуті сучасні підходи до управ&
ління ризиками, що існують в Російській
Федерації, для зниження уразливості лю&
дини в процесі водоспоживання. Показа&
но, що для зміцнення організаційних струк&
тур управління ризиком доцільно персоні&
фікувати відповідальність в органах дер&
жавної влади, відновити втрачений зв’язок
між інтересами суспільства і процесом ух&
валення управлінських рішень, а також
організувати дієві системи контролю їх
виконання.
Summary
STRATEGIC APPROACHES OF RISK
MANAGEMENT FOR DECREASE OF MAN
VULNERABILITY BECAUSE OF WATER
FACTOR CHANGE
Doronina O.D., Rakhmanin Yu.A.
The modern approaches for a risk man&
agement for the decline of vulnerability of man
in the process of water consumption are con&
sidered. It is showed that for strengthening of
organizational structures of risk management
it is expedient personification responsibility in
public authorities, to recover the lost connec&
tion between interests of society and process
of acceptance of administrative decisions, and
also to organize the effective checking of their
implementation systems.
На нинішньому етапі свого розвит&
ку людство зіткнулося із масштабними
екологічними проблемами. Забруднення
поверхневих та підземних вод, стан пит&
ного водопостачання, атмосферного по&
вітря, небезпечні відходи – ці та інші про&
блеми не можуть бути вирішені зусилля&
ми тільки медиків. Останнє десятиріччя
характеризується появою і наростанням
негативних загрозливих тенденцій у здо&
ров’ї і відтворенні народу України. Падін&
ня народжуваності, зростання захворю&
ваності, інвалідності і смертності у підсум&
ку визначили перехід до від’ємного при&
росту населення в цілому по Україні.
На даний час населення України
становить 46,5 млн. осіб, з них діти та
підлітки – 7 млн. (15 %). Найбільш швид&
кими темпами зменшується населення
Чернігівської, Сумської, Полтавської, Лу&
ганської, Черкаської та Донецької облас&
тей за даними Держкомстату України.
Народжуваність населення України
з 2000 року дещо почала збільшуватись
(у 2007 р. вона складала 10,7 на 1000
народжених), а смертність – продовжує
зростати (у 2007 р. – 20,1). Смертність
населення України з 1991 р. стала пре&
валювати над народжуваністю та в 1998
р. перевищувати її в півтора рази. При
цьому нині природний приріст населен&
ня в Україні продовжує бути від’ємним і в
2006 р. він становив “мінус” 9,4 на 1000
населення.
УДК 616�036.22:351.77.31:628.1.033
ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОГО САНІТАРНО>
ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОГО НАГЛЯДУ ЗА ДОДЕРЖАННЯМ
САНІТАРНОГО ЗАКОНОДАВСТВА ЩОДО ДЖЕРЕЛ ПИТНОГО
ВОДОПОСТАЧАННЯ ТА ПИТНОЇ ВОДИ
Валявська Г.І.
Центральна санітарно�епідеміологічна станція МОЗ України
Впервые поступила в редакцию 23.06.2008 г.
Рекомендована к печати на заседании ученого
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 27.06.2008 г.).
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-22995 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1818-9385 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T17:40:42Z |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Доронина, О.Д. Рахманин, Ю.А. 2011-07-02T00:09:35Z 2011-07-02T00:09:35Z 2008 Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора / О.Д. Доронина, Ю.А. Рахманин // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2008. — № 4 (14). — С. 21-32. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22995 546.212:599.9 Розглянуті сучасні підходи до управління ризиками, що існують в Російській Федерації, для зниження уразливості людини в процесі водоспоживання. Показано, що для зміцнення організаційних структур управління ризиком доцільно персоніфікувати відповідальність в органах державної влади, відновити втрачений зв’язок між інтересами суспільства і процесом ухвалення управлінських рішень, а також організувати дієві системи контролю їх виконання. The modern approaches for a risk management for the decline of vulnerability of man in the process of water consumption are con sidered. It is showed that for strengthening of organizational structures of risk management it is expedient personification responsibility in public authorities, to recover the lost connection between interests of society and process of acceptance of administrative decisions, and also to organize the effective checking of their implementation systems. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Проблемы водоподготовки Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора Стратегічні підходи управління ризиками для зниження уразливості людини внаслідок зміни водного чинника Strategic approaches of risk management for decrease of man vulnerability because of water factor change Article published earlier |
| spellingShingle | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора Доронина, О.Д. Рахманин, Ю.А. Проблемы водоподготовки |
| title | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| title_alt | Стратегічні підходи управління ризиками для зниження уразливості людини внаслідок зміни водного чинника Strategic approaches of risk management for decrease of man vulnerability because of water factor change |
| title_full | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| title_fullStr | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| title_full_unstemmed | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| title_short | Стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| title_sort | стратегические подходы управления рисками для снижения уязвимости человека вследствие изменения водного фактора |
| topic | Проблемы водоподготовки |
| topic_facet | Проблемы водоподготовки |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/22995 |
| work_keys_str_mv | AT doroninaod strategičeskiepodhodyupravleniâriskamidlâsniženiâuâzvimostičelovekavsledstvieizmeneniâvodnogofaktora AT rahmaninûa strategičeskiepodhodyupravleniâriskamidlâsniženiâuâzvimostičelovekavsledstvieizmeneniâvodnogofaktora AT doroninaod strategíčnípídhodiupravlínnârizikamidlâznižennâurazlivostílûdinivnaslídokzmínivodnogočinnika AT rahmaninûa strategíčnípídhodiupravlínnârizikamidlâznižennâurazlivostílûdinivnaslídokzmínivodnogočinnika AT doroninaod strategicapproachesofriskmanagementfordecreaseofmanvulnerabilitybecauseofwaterfactorchange AT rahmaninûa strategicapproachesofriskmanagementfordecreaseofmanvulnerabilitybecauseofwaterfactorchange |