К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел)
Було досліджено зв’язок між ступенем обсіменіння слизової шлунка активними формами НР інфекції, показниками внутрішньошлункового тиску та концентрацією «залишкового» аміаку у 43 х хворих виразковою хворобою шлунка (вихідний відділ) у різні стадії розвитку хвороби. Була виявлена пряма залежність між...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2009 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2009
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23093 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Т.Л. Лебедева // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 129-134. — Бібліогр.: 19 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-23093 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Авраменко, А.А. Гоженко, А.И. Лебедева, Т.Л. 2011-07-02T18:37:11Z 2011-07-02T18:37:11Z 2009 К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Т.Л. Лебедева // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 129-134. — Бібліогр.: 19 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23093 616.33 – 002.2 – 07:579.835.12 Було досліджено зв’язок між ступенем обсіменіння слизової шлунка активними формами НР інфекції, показниками внутрішньошлункового тиску та концентрацією «залишкового» аміаку у 43 х хворих виразковою хворобою шлунка (вихідний відділ) у різні стадії розвитку хвороби. Була виявлена пряма залежність між цими показниками. The connection between the level of active forms of HP infection on gastral mucosa, indexis of intragastric pressure and concentration of «rest» ammonia in gastric cavitas of 43 patients suffering from stomach ulcer disease (terminal section) at different stages of the disease development was investigated. Direct dependence between these indexes was revealed. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Экспериментальные исследования К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) До питання про стадійні зміни рівня обсіменіння слизової шлунка нр інфекцією, показників внутрішньошлункового тиску і концентрації «залишкового» аміаку у шлунковій порожнині у хворих виразковою хворобою шлунка (вихідний відділ) To the question about stage change of level of helicobacter infection on gastral mucosa, level of intragastric pressure and concentration of «rest» ammonia in gastrics cavitas of patients sufferihg from stomach ulcer disease (terminal section) Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| spellingShingle |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) Авраменко, А.А. Гоженко, А.И. Лебедева, Т.Л. Экспериментальные исследования |
| title_short |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| title_full |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| title_fullStr |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| title_full_unstemmed |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| title_sort |
к вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка нр-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) |
| author |
Авраменко, А.А. Гоженко, А.И. Лебедева, Т.Л. |
| author_facet |
Авраменко, А.А. Гоженко, А.И. Лебедева, Т.Л. |
| topic |
Экспериментальные исследования |
| topic_facet |
Экспериментальные исследования |
| publishDate |
2009 |
| language |
Russian |
| container_title |
Актуальні проблеми транспортної медицини |
| publisher |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
До питання про стадійні зміни рівня обсіменіння слизової шлунка нр інфекцією, показників внутрішньошлункового тиску і концентрації «залишкового» аміаку у шлунковій порожнині у хворих виразковою хворобою шлунка (вихідний відділ) To the question about stage change of level of helicobacter infection on gastral mucosa, level of intragastric pressure and concentration of «rest» ammonia in gastrics cavitas of patients sufferihg from stomach ulcer disease (terminal section) |
| description |
Було досліджено зв’язок між ступенем обсіменіння слизової шлунка активними формами НР інфекції, показниками внутрішньошлункового тиску та концентрацією «залишкового» аміаку у 43 х хворих виразковою хворобою шлунка (вихідний відділ) у різні стадії розвитку хвороби. Була виявлена пряма залежність між цими показниками.
The connection between the level of active forms of HP infection on gastral mucosa, indexis of intragastric pressure and concentration of «rest» ammonia in gastric cavitas of 43 patients suffering from stomach ulcer disease (terminal section) at different stages of the disease development was investigated. Direct dependence between these indexes was revealed.
|
| issn |
1818-9385 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23093 |
| citation_txt |
К вопросу о стадийном изменении уровня обсеменённости слизистой желудка НР-инфекцией, показателей внутрижелудочного давления и концентрации «остаточного» аммиака в полости желудка у больных язвенной болезнью желудка (выходной отдел) / А.А. Авраменко, А.И. Гоженко, Т.Л. Лебедева // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 129-134. — Бібліогр.: 19 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT avramenkoaa kvoprosuostadiinomizmeneniiurovnâobsemenennostislizistoiželudkanrinfekcieipokazateleivnutriželudočnogodavleniâikoncentraciiostatočnogoammiakavpolostiželudkaubolʹnyhâzvennoiboleznʹûželudkavyhodnoiotdel AT goženkoai kvoprosuostadiinomizmeneniiurovnâobsemenennostislizistoiželudkanrinfekcieipokazateleivnutriželudočnogodavleniâikoncentraciiostatočnogoammiakavpolostiželudkaubolʹnyhâzvennoiboleznʹûželudkavyhodnoiotdel AT lebedevatl kvoprosuostadiinomizmeneniiurovnâobsemenennostislizistoiželudkanrinfekcieipokazateleivnutriželudočnogodavleniâikoncentraciiostatočnogoammiakavpolostiželudkaubolʹnyhâzvennoiboleznʹûželudkavyhodnoiotdel AT avramenkoaa dopitannâprostadíinízmínirívnâobsímenínnâslizovoíšlunkanrínfekcíêûpokaznikívvnutríšnʹošlunkovogotiskuíkoncentracíízališkovogoamíakuušlunkovíiporožniníuhvorihvirazkovoûhvoroboûšlunkavihídniivíddíl AT goženkoai dopitannâprostadíinízmínirívnâobsímenínnâslizovoíšlunkanrínfekcíêûpokaznikívvnutríšnʹošlunkovogotiskuíkoncentracíízališkovogoamíakuušlunkovíiporožniníuhvorihvirazkovoûhvoroboûšlunkavihídniivíddíl AT lebedevatl dopitannâprostadíinízmínirívnâobsímenínnâslizovoíšlunkanrínfekcíêûpokaznikívvnutríšnʹošlunkovogotiskuíkoncentracíízališkovogoamíakuušlunkovíiporožniníuhvorihvirazkovoûhvoroboûšlunkavihídniivíddíl AT avramenkoaa tothequestionaboutstagechangeoflevelofhelicobacterinfectionongastralmucosalevelofintragastricpressureandconcentrationofrestammoniaingastricscavitasofpatientssufferihgfromstomachulcerdiseaseterminalsection AT goženkoai tothequestionaboutstagechangeoflevelofhelicobacterinfectionongastralmucosalevelofintragastricpressureandconcentrationofrestammoniaingastricscavitasofpatientssufferihgfromstomachulcerdiseaseterminalsection AT lebedevatl tothequestionaboutstagechangeoflevelofhelicobacterinfectionongastralmucosalevelofintragastricpressureandconcentrationofrestammoniaingastricscavitasofpatientssufferihgfromstomachulcerdiseaseterminalsection |
| first_indexed |
2025-11-26T19:50:50Z |
| last_indexed |
2025-11-26T19:50:50Z |
| _version_ |
1850772002231549952 |
| fulltext |
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
129129129129129
16. Fiorani M., Biagiarelli B., Vetrano F., Guidi
G., Dacha M., Stocchi V. In vitro effects
of 50 Hz magnetic fields on oxidatively
damaged rabbit red blood cells//
Bioelectromag.:1997.:v.18.:P.125:131.
17. Видимски И., Вишек В., Андел М. и др..
Превентивная кардиология (Пер.с
чешск.):К., Здоров’я, 1986.:392 с.
18. Tabor Z. , Michalski J., Rokita E. Influence
of 50 Hz magnetic field on human heart
rate variablilty: Linear and nonlinear
analysis//Bioelectromag.:2004.:Vol.
25(6).: P. 474 – 480.
Резюме
К ВОПРОСУ МЕХАНИЗМОВ
БИОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
МАГНИТНОГО ПОЛЯ 50 ГЦ
Назаренко В.И.
Автором проанализировано влия:
ние хронической экспозиции МП 50 Гц с
уровнями 7, 250 и 7000 мкТл на свобод:
но : радикальные процессы и показате:
ли ЕКГ у белых крыс. Наблюдаемые био:
логические эффекты можно пояснить
следующими, описанными в литературе
механизмами действия МП 50 Гц: пара:
метрический резонанс иона Са2+ (порог
действия : 7 мкТл), влияние на свобод:
но:радикальные процессы (порог дей:
ствия : 250 мкТл), возникновение наве:
денных токов (порог действия : 7000
мкТл).
Summary
TO THE QUESTION OF BIOLOGICAL
ACTION MECHANISMS OF MAGNETIC
FIELD 50 HZ
Nazarenko V.I.
It was analyzed the influence of a
chronic exposure of MF 50 Hz with levels 7,
250 and 7000 mkT on free : radical
processes and parameters of ECG on white
rats. The observable biological effects could
be explained by the following, described in
the literature, mechanisms of MF 50 Hz
action: parametric resonance of ion Са2 + (
threshold of action : 7 mkT ), influence on
free : radical processes (threshold of action
: 250 mkT), occurrence of induced currents
(threshold of action : 7000 mkT).
Впервые поступила в редакцию 28.04.2009 г.
Рекомендована к печати на заседании учёного
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 10.07.2009 г.).
Введение
Открытие в 1983 году лауреатами
Нобелевской премии Б.Маршаллом и Дж.
Уорреном этиологического фактора хро:
нического гастрита (ХГ) типа В и язвен:
ной болезни (ЯБ) : хеликобактерной ин:
фекции (НР) [16 , 17, 18, 19] : не прибли:
зило к пониманию патогенеза язвообра:
зования, а подтверждённый уже не одним
исследователем факт формирования язв
УДК 616.33 – 002.2 – 07: 579. 835. 12
К ВОПРОСУ О СТАДИЙНОМ ИЗМЕНЕНИИ УРОВНЯ
ОБСЕМЕНЁННОСТИ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА НР8ИНФЕКЦИЕЙ,
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОГО ДАВЛЕНИЯ И
КОНЦЕНТРАЦИИ «ОСТАТОЧНОГО» АММИАКА В ПОЛОСТИ
ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА
(ВЫХОДНОЙ ОТДЕЛ)
Авраменко А.А., Гоженко А.И., Лебедева Т.Л.
Проблемная лаборатория по вопросам хеликобактериоза, г. Николаев
Украинский НИИ медицины транспорта, г. Одесса
Ключевые слова: язвенная болезнь желудка, НРCинфекция, «остаточный» аммиак,
внутрижелудочное давление.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
130130130130130
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
при различном уровне кислотности [2, 3,
7, 8] требует поиска иного фактора по:
вреждения, и определение условий, при
которых этот фактор формируется, что и
стало поводом для проведения нашей
работы.
Материалы и методы
Было проведено комплексное об:
следование 43:х больных ЯБЖ с локали:
зацией дефектов в выходном отделе же:
лудка (возраст : от 17 до 70 года; стаж
заболевания : от 3:х до 15:ти лет; муж:
чин – 23 (53,5%), женщин – 20 (46,5%)).
У 14:ти пациентов (32,6 %) дефекты ло:
кализовались в препилорической зоне
антрального отдела желудка, у 14:ти
(32,6 %) : в пилорическом канале, у 15:
ти (34,8%) : в пилоробульбарной зоне.
Все пациенты были сгруппированы
в 3 группы по данным эндоскопического
обследования:
1) группа с язвенным процессом в ак:
тивной стадии – 28 (65,1%) человек;
2) группа с язвенным процессом в ста:
дии начальной эпителизации язвен:
ного дефекта – 8 (18,6%) человек;
3) группа с язвенным процессом в ста:
дии неполной и полной эпителизации
(рубцевания) язвенного дефекта – 7
(16,3%) человек.
Комплексное обследование вклю:
чало: определение концентрации ОА с
использованием аппарата «Диагности:
ческий газоанализатор» по разработан:
ной нами методике [12], определение
уровня внутрижелудочного давления по
разработанной нами методике [13], внут:
рижелудочную рН:метрию (ИКЖ:2, АО
«СКБ МЭТ», г. Каменец:Подольский, Ук:
раина) по методике Чернобрового В.Н.
[14]; эзофагогастродуоденоскопию
(ЭГДС) (панэндоскоп «UGI FP:7» фирмы
«Фуджинон» (Япония); двойное тестиро:
вание на НР: тест на уреазную активность
и микроскопирование окрашенных по
Гимза мазков:отпечатков, материал для
которых брался во время проведения
эндоскопии из 5:ти топографических зон:
из луковицы двенадцатиперстной кишки,
из средней трети антрального отдела и
тела желудка по большой и малой кри:
визне по разработанной нами методике
[11].
Последовательность обследования:
сначала проводилось определение кон:
центрации ОА, затем – рН:метрия, а
после – ЭГДС с забором биопсийного
материала для проведения тестирования
на НР. Определение уровня внутрижелу:
дочного давления проводилось на следу:
ющий день по согласию больных. Иссле:
дование проводилось утром, натощак,
через 12:14 часов после последнего при:
ёма пищи.
Результаты исследований и их
обсуждение
При определении уровня кислотно:
сти выявлялись все уровни кислотности:
гиперацидность выраженная – у 11:ти
(25,6%), гиперацидность умеренная – у
7:ми (16,3%), нормацидность – у 14:ти
(32,6%), гипоацидность умеренная – у 6:
ти (13,9%), гипоацидность выраженная –
у 4:х (9,3 %), анацидность – у 1:го (2,3%)
пациента.
При проведении ЭГДС у всех боль:
ных было подтверждено наличие ХГ в
активной форме, на фоне которого и
развивалась ЯБЖ; у 16:ти (37,2 %) паци:
ентов имелись проявления перенесенных
в прошлом обострений ЯБДПК в виде
рубцовой деформации луковицы двенад:
цатиперстной кишки разной степени вы:
раженности.
При тестировании 38:ми (88,4%)
пациентов на НР в двенадцатиперстной
кишке хеликобактерная инфекция была
выявлена только в неактивной форме в
виде кокков I I типа в 100% случаев при
степени обсеменения от (+) до (+++).
Данные по наличию, формам и кон:
центрации НР:инфекции у больных ЯБЖ
в разные стадии патологического про:
цесса на слизистой антрального отдела
и тела желудка по большой и малой кри:
визне отражёны в таблице 1.
При анализе данных по всем стади:
ям в антральном отделе желудка отмеча:
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
131131131131131
ется достоверное (р < 0,001) уменьшение
концентрации активных форм НР:инфек:
ции по большой кривизне в стадию не:
полной и полной эпителизации по отно:
шению к активной стадии язвенного про:
цесса, а также по отношению к стадии на:
чальной эпителизации (р < 0,01); по ма:
лой кривизне также отмечается досто:
верное (р < 0,01) уменьшение концент:
рации активных форм НР:инфекции в
стадию неполной и полной эпителизации
по отношению к активной стадии язвен:
ного процесса; концентрация неактивных
форм и по большой, и по малой кривиз:
не достоверно (р < 0,01) увеличивается
в стадию неполной и полной эпителиза:
ции по отношению к активной стадии яз:
венного процесса.
При анализе данных по всем стади:
ям в теле желудка отмечается тенденция
по уменьшению концентрации активных
форм НР:инфекции как по большой, так
и по малой кривизне по мере стихания
активности патологического процесса, но
без достоверных различий (р > 0,1; р >
0,2; р > 0,5); концентрация неактивных
форм по большой кривизне достоверно
(р < 0,05) увеличивается в стадию непол:
ной и полной эпителизации по отноше:
нию к активной стадии язвенного процес:
са; концентрация неактивных по малой
кривизне достоверно (р < 0,05) увели:
чивается в стадию неполной и полной
эпителизации по отношению к стадии на:
чальной эпителиза:
ции.
Данные по
уровню внутрижелу:
дочного давления у
31–го (72,1%) боль:
ного ЯБЖ в разные
стадии патологичес:
кого процесса до и
после имитации фи:
зической нагрузки
отражёны в таблице
2.
При определе:
нии степени досто:
Таблица 1
Наличие, формы и концентрация НР-инфекции у больных ЯБЖ в
разные стадии патологического процесса на слизистой антрального
отдела и тела желудка по большой и малой кривизне
Отделы желудка
Антральный отдел Тело желудка Стадия разви-
тия язвенного
процесса
Активные
формы
М ± м / ( + )
Неактивные
формы
М ± м / ( + )
Активные
формы
М ± м / ( + )
Неактивные
формы
М ± м / ( + )
1. Активная
стадия
а) 2,11 ± 0,19;
б) 2,11 ± 0,14
а) 0,82 ± 0,19;
б) 0,64 ± 0,19
а) 1,96 ± 0,14;
б) 2,04 ± 0,19
а) 0,89 ± 0,19;
б) 0,93 ± 0,19
2. Стадия
начальной
эпителизации
а) 1,4 ± 0,37;
б) 1,75 ± 0,37
а) 1,4 ± 0,37;
б) 1,13 ± 0,37
а) 2,0 ± 0,37;
б) 2,13 ± 0,37
а) 1,5 ± 0,37;
б) 0,5 ± 0,37;
3. Стадия непол-
ной и полной
эпителизации
а) 0,29 ± 0,14;
б) 0,57 ± 0,42
а) 2,29 ± 0,42;
б) 2,14 ± 0,42
а) 1,43 ± 0,56;
б) 1,57 ± 0,56
а) 1,86 ± 0,42;
б) 1,86 ± 0,42
Примечание: а) большая кривизна, б) малая кривизна.
Таблица 2
Уровень внутрижелудочного давления у больных ЯБЖ в разные стадии
развития патологического процесса
Стадия раз-
вития язвен-
ного процес-
са
Внутрижелудочное
давление при первич-
ном измерении, см
водн. ст.
М ± м
Внутрижелудочное
давление при измере-
нии после имитации
физической нагрузки,
см водн. ст.
М ± м
Количе-
ство ис-
следо-
ваний
%
1. Активная
стадия
23,1 ± 1,29 87,7 ± 2,57 12 38,7
2. Стадия
начальной
эпителизации
21,1 ± 0,62 63,0 ± 6,13 6 19,4
3. Стадия не-
полной эпи-
телизации и
эпителизации
19,8 ± 0,25 39,4 ± 2,82 13 41,9
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
132132132132132
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
верности первоначальное давление у
пациентов с язвенным поражением вы:
ходного отдела желудка в активной фазе
достоверно больше (р < 0,05), чем у
больных с язвенным поражением выход:
ного отдела желудка в стадии эпителиза:
ции (рубцевания), в то время как досто:
верных различий между данными по ста:
диям начального и неполного (полного)
заживления нет (р > 0,05), также, как
между данными по активной стадии и
стадии начальной эпителизации (р >
0,05).
При определении степени досто:
верности по уровню давления после ими:
тации нагрузки данный уровень давления
у пациентов с язвенным поражением
выходного отдела желудка в активной
фазе достоверно больше (р < 0,01), чем
у больных с язвенным поражением вы:
ходного отдела желудка в стадии началь:
ной эпителизации, а также в стадии не:
полной и полной эпителизации (рубцева:
ния) (р < 0,001); внутрижелудочное дав:
ление после нагрузки в стадию началь:
ной эпителизации также достоверно
больше (р < 0,01), чем в стадию непол:
ной эпителизации и полной эпителиза:
ции.
Данные по уровню выдыхаемого
NH
3
у больных ЯБЖ в разные стадии па:
тологического процесса отражёны в таб:
лице 3.
При определении степени досто:
верности по уровню выдыхаемого амми:
ака
определяется достоверное сниже:
ние (р < 0,001) уровня аммиака у группы
больных хроническим хеликобактерио:
зом с язвенным поражением выходного
отдела желудка в стадии начальной эпи:
телизации, а также у группы больных с
язвенным поражением выходного отдела
желудка в стадии неполной и полной
эпителизации (рубцевания) по отноше:
нию к этому же показателю группы боль:
ных с язвенным поражением выходного
отдела желудка в активной стадии, в то
время как между этими группами досто:
верных изменений не отмечается (р >
0,5).
Полученные данные объяснимы с
точки зрения жизнедеятельности НР:ин:
фекции и законов аэрогидродинамики.
Активная форма НР:инфекции продуци:
рует аммиак за счёт расщепления моче:
вины ферментом уреаза, однако не весь
аммиак идёт на ней:
трализацию соляной
кислоты: часть его –
остаточный аммиак
(ОА) : концентриру:
ется в полости же:
лудка [3,6], повышая
внутрижелудочное
давление. В актив:
ную стадию язвен:
ного процесса, ког:
да концентрация НР на слизистой высо:
кая, высок уровень и ОА, и внутрижелу:
дочного давления, которое повышается
ещё больше, согласно закону Паскаля,
при резком повышении внутрибрюшного
давления на фоне физической нагрузки
[10, 15]. Через 7 – 14 дней от начала
активации патологического процесса к
язвенному процессу присоединяется
почти в 100% случаев реактивный панк:
реатит, который часто сопровождается
дуодено:гастральным рефлюксом [4].
Попавшая в полость желудка желчь ока:
зывает негативное воздействие на актив:
ную форму НР: инфекции, заставляя её
перейти в неактивную (коккообразную)
форму, которая или продуцирует амми:
ак в небольшом количестве (кокки I типа
– «кокки ожидания»), или не продуциру:
ет аммиак вообще (кокки II типа – «кокки
Таблица 3
Уровень NH3 в выдыхаемом воздухе у больных ЯБЖ в разные стадии
развития патологического процесса
Стадия развития язвенного процесса
Уровень NH3 в выдыхаемой
газовой смеси, ммоль/л
М ± м
1. Активная стадия (n = 28) 11,61 ± 0,15
2. Стадия начальной эпителизации (n = 8) 7,12 ± 0,41
3. Стадия неполной и полной эпителизации
(n = 7) 6,89 ± 0,76
Примечание: n – количество исследований
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
133133133133133
покоя»)[1, 9], что всё больше проявляет:
ся по мере самозаживления язвенных
дефектов при стихании активности яз:
венного процесса [5]. Уменьшение кон:
центрации активных форм НР на слизис:
той желудка приводит к уменьшению кон:
центрации ОА в полости желудка и, со:
ответственно, к снижению внутрижелу:
дочного давления, что и подтверждается
нашими исследованиями.
Выводы:
1. Уровень внутрижелудочного давле:
ния при язвенной болезни желудка
(выходной отдел) имеет прямую за:
висимость от концентрации ОА, кото:
рая в свою очередь зависит от кон:
центрации на слизистой желудка ак:
тивных форм НР:инфекции.
2. Необходимо изучить наличие данной
закономерности при медиогастраль:
ных формах язвенной болезни же:
лудка.
Литература
1. Авраменко А.А. К вопросу о влиянии
различных факторов на формирова:
ние коккообразных (неактивных)
форм хеликобактерной инфекции //
Гастроентерологія (міжвідомчий
збірник). – 2006. : випуск 37. – С. 49:
54.
2. Авраменко А.А., Гоженко А.И. Хелико:
бактериоз. – Одесса, 2004. – 324 с.
3. Авраменко А.А., Гоженко А.И., Гойдык
В.С. Язвенная болезнь (очерки кли:
нической патофизиологии). – Оде:
са,2008г. – 304 с.
4. Авраменко А.А., Гоженко А.И., Коро:
ленко Р.Н. Влияние длительности
обострения язвенной болезни две:
надцатиперстной кишки на сроки
формирования реактивного холеци:
стопанкреатита // Клінічна та експе:
риментальна патологія. – 2003. – Т.II.
: № 1. – С. 2:4.
5. Авраменко А.А., Короленко Р.Н. К
вопросу о значении степени обсеме:
нения слизистой желудка хеликобак:
терной инфекцией для процесса са:
мозаживления язв двенадцатиперст:
ной кишки //35 випуск міжвідомчого
збірника “Гастроентерологія”. – 2004.
– С. 228 – 233.
6. Авраменко А.А., Петрашенко Н.П.,
Жуков В.А. К вопросу о концентрации
«остаточного» аммиака в полости же:
лудка у больных язвенной болезнью
12:ти перстной кишки в разные фазы
патологического процесса // Актульні
проблеми транспортної медицини. –
2006. : №3 (5). – С. 86:89.
7. Григорьев П.Я., Исаков В.А. Совре:
менные представления об этиологии
и патогенезе язвенной болезни //
Вестник АМН СССР. – 1990. : № 3. –
С.60:63.
8. Ивашкин В.Т., Мегро Ф., Лапина Т.Н.
Helicobacter pylori: революция в гас:
троэнтерологии.: М.; Триада:Х, 1999.
– 255с.
9. Исаков В. А., Домарадский И.А. Хе:
ликобактериоз .– М.: Медпрактика:
М, 2003. – 411 с.
10. Мазур А. П., Лисун Ю. Б. Соответ:
ствие внутрибрюшного давления, за:
данного инсуффлятором СО
2
, давле:
нию, измеренному в мочевом пузы:
ре и желудке, во время выполнения
лапароскопической операции //
Клінічна хірургія. – 2006. : № 9. –
С.40:41.
11. Патент на корисну модель 17723 Ук:
раина, UA МПК А61В1/00 Спосіб діаг:
ностики хронічного гастриту типу В,
а також виразкової хвороби та раку
шлунка, асоційованих з гелікобактер:
ною інфекцією/ А.О. Авраменко :
№u200603422; Заявл. 29.03.06;
Опубл. 16.10.06, Бюл. № 10 – 3 c.
12. Патент на корисну модель № 40593
Україна, UA, МПК (2009) А 61 В 10/
00. Спосіб визначення концентрації
аміаку та сірководню у шлунковій по:
рожнині хворих з проявами хронічно:
го гелікобактеріозу : хронічного гас:
триту типу В і виразкової хвороби за
Авраменком А.О./ А.О.Авраменко :
№ а200713844; Заявл. 10.12.2007р.;
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г.
134134134134134
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009
Опубл. 27.04.2009р.; Бюл. № 8, 2009.
– 4 с.
13. Патент на винахід № 87060 Україна,
UA, C 2, МПК (2009) А 61 В 10/00, А
61 М 25/00 Спосіб визначення тиску
у шлунковій порожнині хворих з про:
явами хронічного гелікобактеріозу :
хронічного гастриту типу В і виразко:
вої хвороби за Авраменком А.О. /
А.О.Авраменко : № а200712974; За:
явл. 23.11.2007р.; Опубл.
10.06.2009р.; Бюл. № 11, 2009. – 4 с.
14. Чернобровый В.Н. (1991) Клиничес:
кое применение индикатора кислот:
ности желудка ( методические реко:
мендации ). : Винница,1991. – С.3:
12.
15. Bradley S. E., Bradley G. P. The effect
of intra – abdominal pressure on renal
function in man // J. Clin. Invest. –
1947. : Vol. 26. – P. 1010:1022.
16. Kang J. Y., Elders A., Majeed A. et al.
Recent trends in hospital admissions
and mortality rates for peptic ulcer in
Scotland 1982 – 2002 // Aliment
Pharmacol Ther. – 2006. : Vol.24 (1). –
P. 65 – 79.
17. Lassen A., Hallas J., Schaffalitzky de
Muckadell O.B. Complicated and
uncomplicated peptic ulcer in a Danish
country 1993 – 2002: a population:
based cohort study // Am. J.
Gastroenterol. :2006. : Vol. 101 (5). :
P. 945 – 953.
18. Parsonnet J. Clinician – discoverers :
Marshall, Warren, and H. pylori // N.
Engl. J. Med. – 2005. –Vol. 8. – P.2421
– 2423.
19. Zapata – Colinders J.C., Zepeda –
Gomez S., Montano – Loza A. et al. The
association of Helicobacter pylori
infection and nonsteroidal anti:
inflammatory drugs in peptic ulcer
disease // Can. J. Gastroenterol. –
2006. – Vol. 20 (4). – P.277 – 280.
Резюме
ДО ПИТАННЯ ПРО СТАДІЙНІ ЗМІНИ
РІВНЯ ОБСІМЕНІННЯ СЛИЗОВОЇ
ШЛУНКА НР:ІНФЕКЦІЄЮ, ПОКАЗНИКІВ
ВНУТРІШНЬОШЛУНКОВОГО ТИСКУ І
КОНЦЕНТРАЦІЇ «ЗАЛИШКОВОГО»
АМІАКУ У ШЛУНКОВІЙ ПОРОЖНИНІ У
ХВОРИХ ВИРАЗКОВОЮ ХВОРОБОЮ
ШЛУНКА (ВИХІДНИЙ ВІДДІЛ)
Авраменко А.О., Гоженко А.І.,
Лєбєдєва Т.Л.
Було досліджено зв’язок між ступе:
нем обсіменіння слизової шлунка актив:
ними формами НР:інфекції, показниками
внутрішньошлункового тиску та концент:
рацією «залишкового» аміаку у 43:х хво:
рих виразковою хворобою шлунка (вихі:
дний відділ) у різні стадії розвитку хворо:
би. Була виявлена пряма залежність між
цими показниками.
Summary
TO THE QUESTION ABOUT STAGE
CHANGE OF LEVEL OF HELICOBACTER
INFECTION ON GASTRAL MUCOSA,
LEVEL OF INTRAGASTRIC PRESSURE
AND CONCENTRATION OF «REST»
AMMONIA IN GASTRICS CAVITAS OF
PATIENTS SUFFERIHG FROM STOMACH
ULCER DISEASE (TERMINAL SECTION)
Avramenko A.A., Gozenko A.I.,
Lebedeva T.L.
The connection between the level of
active forms of HP:infection on gastral
mucosa, indexis of intragastric pressure and
concentration of «rest» ammonia in gastric
cavitas of 43 patients suffering from
stomach ulcer disease (terminal section) at
different stages of the disease development
was investigated. Direct dependence
between these indexes was revealed.
Впервые поступила в редакцию 15.06.2009 г.
Рекомендована к печати на заседании учёного
совета НИИ медицины транспорта
(протокол № 4 от 10.07.2009 г.).
|