К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах

Наведені дані по специфічних умовах та організації праці інвалідів у морських портах. Представлені порівняльні дані про рівні захворюваності з тимчасовою виратою працездатності у працівників та інвалідів, первинну інвалідізацію у 2002-2006 рр. В результаті аналізу організаційних питань та стану здор...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Published in:	Актуальні проблеми транспортної медицини
Date:	2009
Main Author:	Скиба, А.В.
Format:	Article
Language:	Russian
Published:	Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2009
Subjects:	Социально-гигиенические вопросы медицины транспорта
Online Access:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23096
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах / А.В. Скиба // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 23-31. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

_version_	1860095165285269504
author	Скиба, А.В.
author_facet	Скиба, А.В.
citation_txt	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах / А.В. Скиба // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 23-31. — Бібліогр.: 18 назв. — рос.
collection	DSpace DC
container_title	Актуальні проблеми транспортної медицини
description	Наведені дані по специфічних умовах та організації праці інвалідів у морських портах. Представлені порівняльні дані про рівні захворюваності з тимчасовою виратою працездатності у працівників та інвалідів, первинну інвалідізацію у 2002-2006 рр. В результаті аналізу організаційних питань та стану здоров’я розроблені комплексні заходи щодо медико санітарній оптимізації умов і організації праці з метою зниження захворюваності та працевлаштування інвалідів. Presented are the data on specific occupational conditions and work organization of the disabled workers of the sea ports. The comparative data on the morbidity on the workers and disabled workers, first disabled workers in the ports in 2002 2006 years. On the basis of the analysis organization peculiarities and health state of the workers the complex of measures to optimization the occupational conditions and working process organization are developed and fit for work disabled workers.
first_indexed	2025-12-07T17:25:21Z
format	Article
fulltext	ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2323232323 19.11.96р. «Про затвердження Пра; вил визначення придатності за ста; ном здоров‘я осіб для роботи на суд; нах». 8. Nezavitina N.S., Demidova T.V.// Psychological, individual and Personal aspects of Safety of Navigation// 7;th Conference European Academy of Occupational Health Psychology: Dublin, Ireland.; 12;14 November, 2006. 9. Незавитина Т.С., Шафран Л.М., Де; мидова Т.В. Стрессоустойчивость в системе психофизиологического профотбора судоводителей.//Украї; нський медичний альманах.; 2008. ; №1.;с.190;193. 10. Руденко В.Г., Демидова Т.В. Артери; альная гипертензия как профессио; нально обусловленная патология у работников водного транспорта, ее течение и реабилитация// Загальна патология та патологічна фізіологія.; 2006.; Т.1.; №1.; с.39;42. 11. Saarni M Medical Examination of Seafarers – Who is Fit for work at sea?/ / Medicina Maritima.; 2002.;Vol.2.; №5.; P.299;306. 12. SIRC Symposium Proceedings ;2009.; www.sirc.cf.ac.uk Резюме ПРОБЛЕМИ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ МОРЯКІВ В УКРАЇНІ Демідова Т.В., Панов Б.В., Самисько Д.Б. Стаття присвячена деяким пробле; мам медичного обслуговування моряків в Україні, в тому числі питанням профес; ійних оглядів, які визначають придатність моряка по стану здоров‘я до роботи на суднах. Розглядаються проекти пропо; зицій до наказу, який готується і який буде регламентувати медичні огляди мо; ряків. Summary PROBLEMS OF THE MEDICAL PROVIDING OF SEAFARERS IN UKRAINE Demidova T.V, Panov B.V., Samisko D.B. The article is devoted some problems of medical service of seafarers in Ukraine, in particular to the questions of professional examinations, determining the fitness of seafarer to be fit for work on ships. The projects of appendixes are examined to the preparing order, to regulating physical examinations of seafarers. Впервые поступила в редакцию 17.06.2009 г. Рекомендована к печати на заседании учёного совета НИИ медицины транспорта (протокол № 4 от 10.07.2009 г.). УДК 616�036.865:572.025(260) К ВОПРОСУ О ТРУДОУСТРОЙСТВЕ ИНВАЛИДОВ В МОРСКИХ ПОРТАХ Скиба А.В. Украинский НИИ медицины транспорта, г. Одесса Ключевые слова: заболеваемость с временной утратой трудоспособности, травматизм, первичная инвалидность, трудоустройство, морские порты Введение Одной из приоритетных проблем настоящего времени в развитых странах мира является здоровье работающего населения, т.к. она позволяет сохранить трудовой потенциал и дальнейшее соци; ально;экономическое развитие обще; ства. По мнению Ю.И.Кундиева с соавт. [1], в странах с переходной экономикой, к которым относится Украина, проблемы сохранения здоровья работающих при; обрели особую актуальность. Это связа; но с внедрением рыночных отношений, которые порождают примитивный мер; кантилизм и социальную близорукость предпринимателей по вопросу сохране; АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2424242424 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 ния здоровья работников. Со стороны работников появился фактор боязни по; терять работу. В этих условиях работник скрывает свою болезнь, в результате возникают «мнимые здоровые» [2]. Вы; полняя свои функциональные обязанно; сти, трудящийся человек расходует фи; зическую и умственную энергию, которая должна восстанавливаться во время от; дыха. В случае если это не происходит, наступает кумуляция утомления, снижа; ется мотивация к труду, наступает хрони; зация болезней и постепенная инвалиди; зация индивидуума [3]. В последние годы в значительной степени изменилась политика государ; ства в отношении инвалидов. Законы Украины «Про основи соціальної захи; щенності інвалідів в Україні» (1991, 1994 гг.), «Про внесення змін до Закону Украї; ни» «Про основи соціальної захищенності інвалідів в Україні» (2001 г.), приказ Ми; нистерства здравоохранения Украины «Про затвердження інструкції про вста; новлення груп інвалідності» (2004 г.) оп; ределили новую концепцию инвалидно; сти и реабилитации инвалидов, целью которой является максимально возмож; ная интеграция инвалидов в общество [4]. В настоящее время весьма актуаль; ными являются вопросы инвалидизации вследствие профессиональных заболе; ваний, поскольку последние в общей структуре заболеваемости занимает зна; чимое место, и становятся важной про; блемой для органов здравоохранения и социальной защиты в свете социальной политики государства в современных условиях [5]. Инвалидность больным с профессиональными заболеваниями наиболее часто устанавливается впервые в возрасте последнего предпенсионного десятилетия (50 %). Лица молодого воз; раста, при этом, составляют 22,5 %, а пенсионеры – 27,5 %. Это обстоятель; ство в значительной мере снижает воз; можности профессиональной реабилита; ции, а именно – переобучения и приоб; ретения новой профессии. В структуре первичной инвалидно; сти в результате профессиональной па; тологии преобладают заболевания орга; нов дыхания (43,6 %), органов слуха (18,8 %), вибрационной болезни (17,3 %), за; болевания опорно;двигательного аппа; рата и периферической нервной систе; мы (14,2 %). Далее авторы отмечают, что инвалиды с продолжительностью инва; лидности 1;3 года составляют 26,2 %; от 4 до 5 – 32,6 %; более 5 лет – 41,2 %. Важное место в профилактике ин; валидизации имеет прохождение перио; дических медицинских осмотров (ПМО). По результатам периодических медицин; ских осмотров, проведенных в Украине в 2005 г. с подозрением на профзаболева; ние были выявлены 7984 работника, на; правлены на МСЭК 5637 человек, уста; новлена инвалидность 3259 лицам [1]. Далее, авторы отмечают, что тревожная ситуация сложившаяся в государстве, и задержка принятия кардинальных изме; нений могли бы привести к непредвиден; ным последствиям, среди которых высо; кий уровень инвалидизации, особенно у лиц молодого трудоспособного возраста. Ведущие специалисты медицины Таблица 1 Динамика первичной инвалидности по Украине в 2005-2006 гг. (на 10 тыс. населения) Контингент Период обследования Показатели 2005 г. 55,9 Среди взрослого населения 2006 г. 51,2 2005 г. 60,8 Среди населения трудоспо- собного возраста 2006 г. 57,5 2005 г. 38,1 Инвалидность среди работающих 2006 г. 35,2 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2525252525 труда Украины Ю.И.Кундиев с соавт. [5,6] и России Н.Ф.Измеров с соавт. [7], А.Д. Трубецков с соавт. [8] отмечают, что даже очень серьезная общая и профессио; нальная заболеваемость в небольшом проценте случаев при прохождении ПМО. Уровень профзаболеваний в наших стра; нах на порядок и более ниже, чем в стра; нах с высоким технологическим уровнем и системой безопасности производства. К основным причинам заниженных уров; ней профессиональной заболеваемости авторы относят низкое качество ПМО, не; достаточную обеспеченность клинико; диагностической базы, неквалифициро; ванностью врачей по вопросам медици; ны труда и профзаболеваний, отсутствие ответственности врача за несделанное направление к профпатологу, незаинте; ресованность пациентов в потере рабо; чего места, противодействие админист; рации предприятия, отсутствие взаимо; понимания всех заинтересованных сто; рон и, прежде всего, между пациентом и врачом при проведении ПМО. По данным Министерства здраво; охранения Украины [9] в 2006 г. сравни; тельно с 2005 г. первичная инвалидность, как свидетельствуют данные таблицы 1, снизилась среди взрослого населения на 8,4 %, среди населения трудоспособно; го возраста на 5,4 %, инвалидность сре; ди работающих на 7,6 %. Практически во всех классах забо; леваний инвалидность снизилась (табл. 2), в том числе по туберкулезу на 14,3 %, туберкулезу легких на 15,4 % Одновременно возросли показате; ли инвалидности по классам заболевае; мости, представленным в таблице 3. Полная реабилитация составила около 3 % — 16108 лиц. Переведены в более легкие группы инвалидности 32280 лиц. По данным Демографического Де; партамента ООН, прогнозируется даль; нейшее постарение населения Украины, уже к середине XXI столетия ожидается увеличение % % людей старше 60 лет, почти до 40 % от всего населения При этом, по оценкам экспертов ВОЗ, 60 % лиц старше 60 лет страдают неизлечимыми болезнями, требуют до; полнительного внимания и значительных финансовых затрат со стороны государ; ства и общества в связи с необходимос; тью обеспечения достойного завершения земной жизни сотен тысяч людей. В Украине ежегодно около 1,5 млн. лиц нуждаются в профессиональной, медико;социальной и медико;психологи; Таблица 2 Снижение инвалидности по основным классам заболеваемости в 2006 г. по сравнению с 2005 г. (в % %) По классам заболеваний Среди населения в целом Среди населения трудоспособного возраста Новообразования на 4,4 % 2,1 % Сахарный дибет на 12,5 % на 11,8 % Системы кровобращения на 12,3 % на 1,6 % Гипертоническая болезнь на 11,1 % на 16,4 % Таблица 3 Рост инвалидности по основным классам заболеваемости в 2006 г. по сравнению с 2005 г. (в % %) По классам заболеваний Среди населения в целом Среди населения трудоспособного возраста Сосудисто-мозговые заболевания 2,3 % 1,6 % Гипертоническая болезнь осложненная 12,5 % 10,0 % Профессиональные заболевания 11,1 % АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2626262626 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 ческой помощи. В 2008 г. увеличение заболеваний составило 181,3 на 100 тыс. населения, что на 1,4 % выше, чем в 2007 г. и на 11,4 % выше, чем в 2003 г. (табл. 4). Это свидетельствовало о накоплении хрони@ ческой патологии и соответственно про возрастании объемов медицинской по@ мощи. Менее значительнвми темпами возрастало количество впервые выяв@ ленных заболеваний. За последние 5 лет ежегодный прирост заболеваемости со@ ставил +0,6 % ч +2,4 % [10]. Динамика заболеваемости и рас@ ширение отдельных классов болезней за последние пять лет представлены в таб@ лице 5. Из данных, представленных в табл. 5, видно, что в структуре заболеваемос@ ти преобладают болезни органов дыха@ ния, системы кровообращения, травмы, отравления, последствия воздействия внешних факторов. Эти же заболевания составляют структуру распространенно@ сти заболеваний. Среди болез@ ней, которые харак@ теризуют состояние современной неэпи@ демической патоло@ гии, ведущая роль принадлежит сер@ дечно@сосудистым и сосудисто@мозго@ вым заболеваниям. Эти заболевания особенно ишеми@ ческая болезнь сер@ дца, являются ос@ новной причиной смерти. Их распрос@ траненность в 2008 г. достигла 55315,2 на 100 тыс. всего населения и им обусловлено около 64 % всех смертель@ ных исходов и 1/3 причин инвалиднос@ ти. Для характеристики состояния здо@ ровья используются также обобщающие показатели. По данным Евробюро ВОЗ [10], в Украине по показателю DALY (ут@ раченные годы здоровой жизни) наибо@ лее значительная часть болезней прихо@ дится на сердечно@сосудистые заболева@ ния и неумышленные травмы. Среди ос@ новных факторов риска превалируют употребление табака и алкоголя (табл. 6). Что касается медицинских и соци@ ально@гигиенических аспектов первичной инвалидности и трудоустройства инвали@ дов на объектах водного транспорта, то эти вопросы опубликованы нами и с на@ шим участием в работах [11@14]. Объекты, контингенты, методы исследования Обследован контингент инвалидов, трудоустроенных в морских портах. Со@ циально@гигиенические (заболеваемость с ВУТ, травматизм, первичная инвалид@ ность) методы. Таблица 4 Динамика заболеваемости и распространенности заболеваний среди всего насе- ления Украины в 2003, 2007 и 2008 гг. (на 100 тыс. всего населения) Годы Динамика изменений, % Всего 2003 2007 2008 2008 / 2007 2008 / 2003 Заболеваемость 68188,3 70605,4 70285,6 - 0,5 + 3,1 Распространенность 163294,5 178773,4 181310,1 + 1,4 + 11,4 Таблица 5 Динамика заболеваемости (З) и распространенности заболеваний (Р) среди все- го населения Украины в 2003, 2007 и 2008 гг. по отдельным классам болезней (на 100 тыс. населения) Годы Динамика изменений (%) Класс болезней 2003 2007 2008 2008 / 2007 2008 / 2003 З 325,0 331,7 331,1 - 0,2 + 1,9 Злокачественные новообразования Р 1711,8 1964,9 2022,3 + 2,9 + 18,1 З 4993,7 5244,3 5363,6 + 2,3 + 7,4 Болезни системы кровообращения Р 45985,6 53412,4 55315,5 + 3,6 + 20,3 З 28951,6 30012,6 29595,5 + 1,9 + 2,2 Болезни органов дыхания Р 34965,1 36441,1 36005,1 - 1,4 + 3,0 З 2896,3 2967,6 2948,0 - 1,2 + 1,8 Болезни органов пищеварения Р 15259,1 17298,2 17636,3 - 0,7 + 15,6 З 3289,8 3377,5 3392,3 + 0,4 + 3,1 Болезни костно- мышечной систе- мы и соедини- тельной ткани Р 9162,1 9878,1 10031,7 + 1,6 + 9,5 З 4806,2 4915,8 4899,8 - 0,4 + 1,9 Травмы, отравле- ния последствия воздействия внешних причин Р 5070,7 5192,5 5181,1 - 0,3 + 2,2 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2727272727 Результаты и их обсуждение В результате исследований, прове@ денных в крупных морских портах Украи@ ны в 2002@2008 гг. В частности, на при@ мере Ильичевского морского торгового порта (ИМТП), установлено, что заболе@ ваемость в течение ряда лет держится примерно на одном уровне. Она увели@ чилась в 2007 г. в сравнении с 2006 г. на 12 % и уменьшилась в сравнении с 2005 г. на 2,3 %. В структуре общей заболева@ емости отдельные нозологии в 2008 г. со@ ставили: Как видно из данных, представлен@ ных в табл. 7 и 8, заболевания органов дыхания составили 24,1 % и занимают 1@ е место во всех подразделениях порта. В этой группе 85,9 % составляют острые респираторные инфекции, кото@ рые составляют 20,7 % дней нетрудоспо@ собности и 39,8 % случаев всей заболе@ ваемости по порту. Такой высокий уро@ вень объясняется тем, что рабочие мес@ та докеров, тальманов, строителей, сле@ сарей, рабочих по комплексному обслу@ живанию и уборке находятся на открытых площадках и воздействие климатических факторов и переохлаждения приводят к заболеваниям. Заболевания костно@мышечной системы дали рост на 25 % в днях и занимают 2@е место среди всей патоло@ гии. Эти заболева@ ния встречаются во всех подразделени@ ях у лиц, занимаю@ щихся тяжелым фи@ зическим трудом. Травматизм в портах вырос на 45,1 % в случаях и на 34,2 % в днях. В его структуре 82,8 % занимает бытовой травматизм (в 2006 г. – 77,8 %) разных степеней тяжести, который вырос в срав@ нении с 2006 г. на 42,8 % в днях и 58,5 % в случаях. Производственный травма@ тизм вырос 58,8 % (всего 27 травм). Заболевания сердечно@сосудистой системы занимают 4@е место и дали рост на 17,6 % в днях. Анализ данной патоло@ гии показывает, что 35,6 % заболевших составляют пенсионеры, число дней не@ трудоспособности составляет 19,4. Такой рост патологии обусловлен тяжестью те@ чения у лиц пожилого возраста и обо@ стрением хронических заболеваний. Анализируя данные, приведенные в табл. 9, следует отметить, что среди ин@ фекционных заболеваний 54,7 % дней нетрудоспособности принадлежат тубер@ кулезу, в том числе 2 случая первичных. 37,5 % случаев в результате вирусного конъюнктивита. Злокачественные новообразования заняли 57,5 % дней. В группе болезней системы крово@ обращения 29,9 % случаев в результате гипертонической болезни и в 29,2 % слу@ чаев принадлежит ишемической болезни сердца. Среди заболеваний органов дыха@ ния 92,4 % случаев и 85,9 % дней потери Таблица 6. Десять основных групп стойких нарушений здоровья и причин тяжести заболеваний и инвалидности в Украине, ранжированных в соответствии с их удельным весом в обобщенном показателе DALY Группы стойких нарушений здоровья и инвалидности Всего DALY (%) Основные причины тяжести болезней Всего DALY (%) Сердечно-сосудистые забо- левания 27,2 Табак 20,2 Неумышленные травмы 15,5 Алкоголь 18,3 Нервно-психические рас- стройства 11,3 Повышенное артериальное давление 13,9 Инфекционные и паразитар- ные заболевания 9,3 Высокий уровень холестерина 12,7 Злокачественные новообра- зования 9,0 Недостаточное употребле- ние овощей и фруктов 7,6 Умышленные травмы 7,2 Высокий индекс массы тела 7,2 Болезни органов пищеваре- ния 4,9 Недостаточная физическая активность 4,9 Болезни органов дыхания 3,8 Наркотики 4,1 Болезни органов чувств 3,1 Свинец 1,2 Болезни костно-мышечной системы 2,2 Опасный секс 1,1 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2828282828 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 трудоспособности за счет острых рес@ пираторных инфек@ ций, 1,6 % случаев из@за пневмонии. 18,5 % случаев в группе болезней органов пищеваре@ ния в результате яз@ венной болезни же@ лудка и 12@персной кишки, в т.ч. 9,9 % случаев выявлено впервые. Среди заболе@ ваний костно@мышечной системы 28,6 % случаев заболеваний вызвано остеохон@ дрозом. Заболевания костно@мышечной системы постоянно составляют большую группу болезней, которая приводит к не@ трудоспособности за счет обострений хронических остеохондрозов, радикули@ тов, острых люмбалгий после тяжелых физических нагрузок и переохлаждений. В травматизме преобладает быто@ вой и дорожный травматизм. Производ@ ственный травматизм по числу случаев сохраняется на одном уровне, зато уве@ личивается число дней нетрудоспособно@ сти. Подводя итоги, следует отметить, что заболеваемость в ИМТП имеет тен@ денцию к росту. Среди причин такого роста выделяется следующее: @ острые респираторно@вирусные ин@ фекции (причины – работы на откры@ тых площадках; использование невы@ сохшей спецодежды; наличие сквоз@ няков в производственных помеще@ ниях; использование вентиляторов при неплотно закрытых дверях); @ травматизм (производственный травматизм составляет 10,3 % от общего, при этом, он возрос на 58,8 % и причины его в нарушении техни@ ки безопасности в результате недо@ статочного внимания инструктажу и контролю со стороны руководителей подразделений); @ не использование рабочими средств индивидуальной защиты особенно на терминалах с высокой запыленнос@ тью, что способствует развитию конъюнктивитов, сопровождающихся длительным пребыванием на лече@ нии); @ заболевания желудочно@кишечного Таблица 8 Общая заболеваемость работников районов порта и докеров-механизаторов Заболеваемость работников Заболеваемость докеров Районы порта Случаи Дни На 100 рабо- тающих, в днях Случаи Дни На 100 ра- ботающих, в днях Уд. вес за- болеваний докеров, % 1 терминал 1287 16471 1715,7 710 7753 807,6 41 2 терминал 3 комплекс 670 9363 1002,4 433 4611 493,6 49,2 2 терминал 5 комплекс 1082 11472 1533,7 788 7514 1004,5 65,4 3 терминал 6- 7 комплекс 558 8771 1364,0 248 3382 525,9 38,5 Паромный комплекс 163 3134 1437,6 58 1119 513,3 35,7 ВМ 312 3427 652,8 157 830 158,0 24,2 Таблица 7 Структура общей заболеваемости по отдельным нозологиям Нозологии 2005 г. 2006 г. 2007 г. Заболевания органов дыхания 31,0 25,4 24,1 Заболевания костно-мышечной системы 13,4 14,7 16,2 Травмы 15,1 13,2 15,6 Заболевания сердечно-сосудистой системы 6,9 7,9 8,3 Заболевания желудочно-кишечного тракта 8,1 9,0 7,4 Новообразования 3,4 5,0 5,6 Заболевания мочеполовой сферы 4,1 4,7 4,2 Заболевания глаз 4,7 4,0 3,8 Инфекционные болезни 2,5 3,4 3,6 Болезни кожи 4,1 3,8 3,2 Болезни нервной системы 2,1 1,9 1,9 Оториноларингологические заболевания 1,6 1,8 1,3 Болезни эндокринной системы 0,7 0,8 0,9 Психические болезни 0,6 0,8 0,6 Осложнения родов 0,6 1,7 2,2 Заболевания крови - 0,2 0,3 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 2929292929 тракта (отсутствие полноценного пи@ тания); @ болезни костно@мышечного аппара@ та, несмотря на механизацию работ (у стажевых работников это объясня@ ется наличием хронических заболе@ ваний с тех пор, когда грузы перено@ сились вручную; по субъективному мнению молодых работников прово@ цирующим фактором является пере@ носка сепараций и штивка насыпных и навалочных грузов вручную); Из данных, приведенных в табл. 10 видно, что превалируют инвалиды III группы (68,0 %), средний стаж работы у них составляет 28,7 лет (от 10 до 45 лет), продолжают работу в порту 13,9 % инва@ лидов. Что касается инвалидов – участ@ ников ВОВ, то в этой группе подавляю@ щее большинство составляют представи@ тели I и II групп (84,4 %), из них 26,7 % постоянно болеют и есть лежачие боль@ ные. Особенно следует обратить внима@ ние на тот факт, что из инвалидов – уча@ стников ВОВ – 15,6 % лиц проживают в плохих жилищных условиях. Изучение по@ рядка и критериев трудоустройства ин@ валидов в морских торговых портах по@ казали, что работни@ ки порта, ставшие инвалидами I, II , III группы в результате несчастного случая и профессиональ@ ного заболевания переводятся при их желании, с учетом состояния здоровья, трудоустраиваются работать на созданные РМИ или на обыч@ ные рабочие места (РМ). Для инвалидов I группы при их же@ лании, возможности и состояния здоро@ вья выполнять определенные виды работ, создаются РМИ на дому (пошив рабочих рукавиц, ремонт обуви, программирова@ ние, работы на компьютере). Инвалиды II и III групп используют@ ся на РМИ и на обычных рабочих местах. По@нашему мнению, из общей средне учетной численности следует ис@ ключить следующие категории работни@ ков: докеры@механизаторы; водители не только автотранспорта, но и водители внутрипортового транспорта; плавсостав портофлота; рабочие, занятые на вред@ ных (превышение ПДК и/или ПДУ), тяже@ лых и опасных (работа на высоте) усло@ виях труда, а не средне учетную, как это предусматривалось ранее п. 14 Поста@ новления КМ Украины “Об организации Таблица 9 Заболеваемость с ВУТ по нозологии на 100 работающих 2005 г 2006 г. 2007 г. Нозология случаи дни случаи дни случаи дни Инфекционные заболевания 1,1 29,5 1,0 36,7 1,6 44,8 Новообразования 0,9 39,4 1,0 52,7 1,2 66,0 В т.ч. злокачественные 0,2 20,3 0,3 34,0 0,4 38,0 Болезни крови 0,03 1,7 0,08 2,5 0,08 3,4 Эндокринные заболевания 0,2 8,3 0,3 9,0 0,4 11,5 Психические расстройства 0,3 7,9 0,3 8,9 0,3 7,9 Нервные болезни 1,6 24,1 1,2 19,7 1,5 22,7 Заболевания глаз 3,9 54,4 3,8 52,3 3,9 45,9 ЛОР-заболевания 2,2 18,8 2,5 19,3 2,1 15,9 Б-ни сист. кровообращения 3,2 79,2 3,2 83,3 4,5 98,0 Б-ни органов дыхания 42,7 353,3 32,5 267,5 36,0 284,0 Б-ни органов пищеварения 4,6 93,2 4,5 95,6 4,3 87,1 Б-ни кожи 3,8 47,9 3,2 40,1 3,3 33,7 Б-ни костно-мышечной сист. 10,3 153,2 10,9 155,0 12,5 190,8 Б-ни мочеполовой системы 2,6 47,6 2,9 49,4 2,9 49,7 В т.ч. женской 2,5 48,6 3,4 58,4 3,2 62,9 Осложнения родов 0,8 21,4 1,5 48,9 2,2 74,9 Травматизм 6,2 162,2 5,6 139,4 8,0 184,4 В т.ч. производственный 0,3 16,3 0,2 8,2 0,2 19,0 Таблица 10 Показатели членов «Общества инвалидов Одесского порта» по состоянию на июль 2009 г. Члены «Общества инвалидов» п.Одесса Инвалиды Великой Отечественной войны п.Одесса Группа инвалид- ности Работают в порту Сост.здоровья Жилищные условия Пока- затели I II III Стаж работы (средн.) Да Нет I II III Болеют Хор. Уд. Плохие К-во 3 20 49 28,7 10 62 13 29 4 12 11 27 9 % 4,2 27,8 68,0 - 13,9 86,1 28,9 64,4 6,7 26,7 24,4 60,0 15,6 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 3030303030 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 рабочих мест и трудоустройстве инвали@ дов” от 03.05.95 № 314. Выводы 1. Анализ заболеваемости по возраст@ ному составу показал, что наиболее распространены простудные заболе@ вания у лиц молодого и среднего возраста. Пенсионеры из@за боязни остаться без работы добросовестно относятся к состоянию своего здоро@ вья. В тех же подразделения, где лица старших возрастных групп со@ ставляют более половины работаю@ щих (портнадзор), пенсионеры дают самую высокую заболеваемость, причем у многих лиц, занимающихся чисто кабинетной работой. 2. Инвалиды, направляемые Центром занятости для трудоустройства, при@ нимаются с учетом следующих усло@ вий: инвалиды I группы в порт @ не принимаются; инвалиды II группы принимаются с учетом рекоменда@ ций МСЭК и заключения медсанчас@ ти порта на виды работ (услуг), необ@ ходимых порту на РМИ (возможны РМИ на дому) и на обычные рабочие места; инвалиды III группы трудоуст@ раиваются на обычные рабочие мес@ та, при необходимости создаются РМИ в пределах нормативов. 3. На основании ПМО обеспечивается динамическое наблюдение за состо@ янием здоровья инвалидов, пенсио@ неров и работников старших возрас@ тных групп, решаются вопросы воз@ можности продолжения работы в конкретных производственных усло@ виях, разрабатываются лечебно@про@ филактические и реабилитационные мероприятия. Для инвалидов при их согласии может создаваться особый режим работы (сокращенная рабочая неделя или сокращенный рабочий день с оплатой пропорционально от@ работанному времени). Литература 1. Кундиев Ю., Лубянова И., Тимошина Д. Медицинские осмотры – дей@ ственный инструмент сохранения здоровья работающих // Охрана тру@ да.@2007.@№ 9.@С. 40@42 2. Кундиев Ю.И. Медицина труда в пе@ реходной период // Гигиена труда.@ 1999.@Вып. 30.@С. 8@13 3. О трудоустройстве инвалидов в транспортной отрасли / А.Гоженко, Л.Шафран, Б.Панов и др. // Охрана труда.@2007.@№ 9.@С. 43@44 4. Потеряева Е.Л., Захарьян А.Г., Слуц@ кая Е.В. Некоторые социально@гиги@ енические аспекты инвалидности вследствие профессиональных забо@ леваний в Новосибирской области // Медицина труда и промышленная экология.@2007.@№ 9.@С. 38@39 5. Кундиев Ю., Нагорная А., Черняк В. Профессиональное здоровье в Укра@ ине // Охрана труда.@2007.@№ 11.@С. 37@40 6. Кундиев Ю., Лубянова И., Тимошина Д. Медицинские осмотры – дей@ ственный инструмент сохранения здоровья работающих // Охрана тру@ да.@2007.@№ 10.@С. 38@40 7. Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П., Руб@ цов Н.Б. // Бюл. Научного совета «Медико@экологические проблемы работающих».@2004.@№ 3.@С. 4@15 8. Трубецков А.Д., Наумова Е.А., Шварц Ю.Г. Периодические медицинские осмотры: проблема конкордантности // Медицина труда и промышленная экология.@2007.@№ 9.@С. 6@10 9. Медико@соціальна експертиза // Ре@ зультати діяльності галузі охорони здоров’я України у 2006 р.@К.,2007.@ С. 54@55 10. Медико@демографічна ситуація та організація медичної допомоги насе@ ленню. Підсумки діяльності системи охорони здоров’я України за 2008 рік. @ К., 2009.@ 110 с. 11. Лисобей В.А., Скиба А.В., Евстафьев В.Н. Первичная инвалидность порто@ вых работников старших возрастных групп // Проблемы старения и дол@ ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #3 (17), 2009 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 3 (17), 2009 г. 3131313131 голетия. IV національний конгрес ге@ ронтологів і геріатрів України. @К., Т.14. @ приложение. @ 2005.@С. 250 12. Скиба А.В. Проблемы трудоустрой@ ства инвалидов в морских портах // Актуальні питання гігієни та екологіч@ ної безпеки України.@К., 2006.@С. 204@ 205 13. Скиба А.В. Социально@гигиенические проблемы трудоустройства инвали@ дов в морских портах // Актуальные проблемы транспортной медицины, Одесса, 2006. @ № 3 (5). @ С. 74@79 14. Скиба О.В. Актуальні питання працев@ лаштування інвалідів у портах // Ак@ туальні питання гігієни та екологічної безпеки України. @ К., 2007.@С. 164@ 165 15. Скиба О.В. Соціально@гігієнічні і ліку@ вально@профілактичні аспекти пра@ цевлаштування інвалідів у морських портах // Гігієна населених місць.@ Вип. 50. @ 2007. @ С. 393@398 16. Евстафьев В., Скиба А. Проблемы трудоустройства инвалидов в морс@ ких портах//Збірник матеріалів Міжнародної наукової конференції „Охорона праці та соціальний захист працівників.@К.,2008.@С. 122@124 17. Евстафьев В.Н., Шеин С.В., Скиба А.В. и др. Периодические медицинс@ кие осмотры – важнейшее направле@ ние в работе по сохранению здоро@ вья работников морских портов //Ак@ туальные проблемы транспортной медицины, Одесса, 2009.@№ 1 (15).@ С. 76@82 18. Скиба А.В., Евстафьев В.Н., Лисобей В.А., Шеин С.В. Особенности исполь@ зования труда инвалидов в портах // Тези III Міжнародної науково@прак@ тичної конференції „Проблеми та перспективи методичних підходів до аналізу стану здоров’я”.@Лу@ ганськ,2009.@С.90 Резюме ДО ПИТАННЯ ПРАЦЕВЛАШТУВАННЯ ІНВАЛІДІВ У МОРСЬКИХ ПОРТАХ Скиба О.В. Наведені дані по специфічних умо@ вах та організації праці інвалідів у морсь@ ких портах. Представлені порівняльні дані про рівні захворюваності з тимчасовою виратою працездатності у працівників та інвалідів, первинну інвалідізацію у 2002@ 2006 рр. В результаті аналізу організац@ ійних питань та стану здоров’я розроб@ лені комплексні заходи щодо медико@са@ нітарній оптимізації умов і організації праці з метою зниження захворюваності та працевлаштування інвалідів. Summary THE QUESTION PROBLEMS ABLEBODIED DISABLED WORKERS OF THE SEA PORTS Skiba A.V. Presented are the data on specific occupational conditions and work organization of the disabled workers of the sea ports. The comparative data on the morbidity on the workers and disabled workers, first disabled workers in the ports in 2002@2006 years. On the basis of the analysis organization peculiarities and health state of the workers the complex of measures to optimization the occupational conditions and working process organization are developed and fit for work disabled workers. Впервые поступила в редакцию 15.06.2009 г. Рекомендована к печати на заседании учёного совета НИИ медицины транспорта (протокол № 4 от 10.07.2009 г.).
id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-23096
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn	1818-9385
language	Russian
last_indexed	2025-12-07T17:25:21Z
publishDate	2009
publisher	Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
record_format	dspace
spelling	Скиба, А.В. 2011-07-02T18:41:52Z 2011-07-02T18:41:52Z 2009 К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах / А.В. Скиба // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2009. — № 3. — С. 23-31. — Бібліогр.: 18 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23096 616-036.865:572.025(260) Наведені дані по специфічних умовах та організації праці інвалідів у морських портах. Представлені порівняльні дані про рівні захворюваності з тимчасовою виратою працездатності у працівників та інвалідів, первинну інвалідізацію у 2002-2006 рр. В результаті аналізу організаційних питань та стану здоров’я розроблені комплексні заходи щодо медико санітарній оптимізації умов і організації праці з метою зниження захворюваності та працевлаштування інвалідів. Presented are the data on specific occupational conditions and work organization of the disabled workers of the sea ports. The comparative data on the morbidity on the workers and disabled workers, first disabled workers in the ports in 2002 2006 years. On the basis of the analysis organization peculiarities and health state of the workers the complex of measures to optimization the occupational conditions and working process organization are developed and fit for work disabled workers. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Социально-гигиенические вопросы медицины транспорта К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах До питання працевлаштування інвалідів у морських портах The question problems ablebodied disabled workers of the sea ports Article published earlier
spellingShingle	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах Скиба, А.В. Социально-гигиенические вопросы медицины транспорта
title	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
title_alt	До питання працевлаштування інвалідів у морських портах The question problems ablebodied disabled workers of the sea ports
title_full	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
title_fullStr	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
title_full_unstemmed	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
title_short	К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
title_sort	к вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах
topic	Социально-гигиенические вопросы медицины транспорта
topic_facet	Социально-гигиенические вопросы медицины транспорта
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23096
work_keys_str_mv	AT skibaav kvoprosuotrudoustroistveinvalidovvmorskihportah AT skibaav dopitannâpracevlaštuvannâínvalídívumorsʹkihportah AT skibaav thequestionproblemsablebodieddisabledworkersoftheseaports

К вопросу о трудоустройстве инвалидов в морских портах

Institution

Similar Items