О нефротоксичности цисплатина у онкобольных
При дослідженні виконувався ретроспективний аналіз історій хвороби 100 пацієнтів (70 жінок і 30 чоловіків), що проходили лікування цисплатином в січні березні 2009 року в Одеському обласному онкологічному диспансері. Вік пацієнтов від 32 до 73 років, в середньому 52 року. При проведенні хіміотерапії...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Дата: | 2010 |
| Автори: | , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2010
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23111 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных /А.И. Гоженко, А.М. Москаленко, В.В. Стебловский, В.А. Жуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 1. — С. 81-86. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859711096171003904 |
|---|---|
| author | Гоженко, А.И. Москаленко, А.М. Стебловский, В.В. Жуков, В.А. |
| author_facet | Гоженко, А.И. Москаленко, А.М. Стебловский, В.В. Жуков, В.А. |
| citation_txt | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных /А.И. Гоженко, А.М. Москаленко, В.В. Стебловский, В.А. Жуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 1. — С. 81-86. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Актуальні проблеми транспортної медицини |
| description | При дослідженні виконувався ретроспективний аналіз історій хвороби 100 пацієнтів (70 жінок і 30 чоловіків), що проходили лікування цисплатином в січні березні 2009 року в Одеському обласному онкологічному диспансері. Вік пацієнтов від 32 до 73 років, в середньому 52 року. При проведенні хіміотерапії цисплатином у складі комплексного протипухлинного лікування відмічено, що кількість пацієнтів з протеїнурією зростає з 16 до 28%, з лейкоцитурією з 36 до 45%, з еритроцитурієй з 20 до 28%, з глюкозурією з 2 до 12. При лікуванні онкохворих, введення цисплатина по прийнятій схемі супроводжується розвитком сечового синдрому, що свідчить про недостатню ефективність виконуваної нефропротекции.
They have analyzed reactions of kidneys in 100 oncology patients for chemotherapy with cysplatin. It has been revealed that a number of cancer patients show signs of kidneys damages what is reflected by urinary syndrome and creatinin level increase in blood plasma. Infusion of cysplatin on the background of a usual course of nephroprotection is followed by increase of urinary syndrome rate and degree of its expression, increase of creatinin and urine level in some patients. They have concluded that the usual methods of kidneys protection is insufficient at cysplatin administration.
|
| first_indexed | 2025-12-01T04:53:10Z |
| format | Article |
| fulltext |
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
81
Клинические проблемы
медицины транспорта
The Clinical Problems of
Transport Medicine
Введение
Одним из широко применяемых
при лечении злокачественных опухолей
цитостатиков является цисплатин. Вне-
дрённый в онкологию в начале 1980-х
годов, цисплатин продолжает активно
использоваться в настоящее время [1].
Многолетнее применение позволило
выработать оптимальные дозы и режи-
мы введения препарата, накопить опыт
профилактики и коррекции нежела-
тельных побочных эффектов (нефро-
токсичности, миелосупрессии, нейро-
токсичности и др.) [1, 2]. Всё вышеиз-
ложенное создало у специалистов мне-
ние о достаточной изученности цисп-
латина, что нашло своё отражение в
медицинской периодике — публикации
чаще посвящены новым аспектам ис-
пользования препарата (в частности, в
комбинации с другими химиопрепара-
тами), чем современным методам про-
филактики его побочных эффектов (в
частности нефропротекции).
Вместе с тем известно, что одним
из значимых побочных эффектов цис-
платина по-прежнему является его не-
фротоксичность [1, 2, 3]. В связи с
этим, одним из направлений в совер-
шенствовании цитостатической тера-
пии цисплатином является использова-
ние средств, уменьшающих нефроток-
сичность препарата. В настоящее вре-
мя нефропротекция при лечении пре-
паратами платины обеспечивается ин-
тенсивной гидратацией и введением
УДК 615.9:616(006
О НЕФРОТОКСИЧНОСТИ ЦИСПЛАТИНА У ОНКОБОЛЬНЫХ
Гоженко А.И.1, Москаленко А.М.2, Стебловский В.В.3, Жуков В.А.1
1 Украинский НИИ медицины транспорта, г. Одесса
2 Одесский областной онкологический диспансер, г. Одесса
3 Одесский Государственный медицинский университет, г. Одесса
Ключевые слова: цисплатин, нефротоксичность, онкология
осмотических диуретиков (маннит).
Вместе с тем, в литературе имеются
сообщения о возникновении мочевого
синдрома у онкобольных после лече-
ния цисплатином, несмотря на прово-
димую нефропротекцию. Мочевой син-
дром в настоящее время рассматрива-
ется как важный критерий не только
нефротоксичности, но и прогрессиро-
вания нефропатии с исходом в хрони-
ческую почечную болезнь [4, 5, 6]. Од-
нако, в литературе данных о нефроток-
сичности цисплатина при проведении
химотерапии с использованием не-
фропротекции не много. Целью иссле-
дования явилось изучение эффектив-
ности используемой традиционной
методики нефропротекции и оценка
необходимости её улучшения у онко-
больных при лечении цисплатином.
Материал и методы исследования
При исследовании выполнялся
ретроспективный анализ историй бо-
лезни 100 пациентов (70 женщин и 30
мужчин), проходивших лечение цисп-
латином в январе-марте 2009 года в
Одесском областном онкологическом
диспансере. Возраст пациенток от 32
до 73 лет, в среднем 52 года. Лечение
проводилось пациенткам со следую-
щими диагнозами: рак носоглотки, рак
яичников (34), рак молочной железы
(5), рак тела матки (5), рак шейки мат-
ки (18), рак маточных труб (3), рак лёг-
кого (3), рак прямой кишки. С I стади-
ей опухолевого процесса лечилось 3
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
82
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
женщины, со II – 22, с III – 36, с IV – 9
женщин. За 1 - 18 месяцев до прове-
дения лечения цисплатином хирурги-
ческое лечение в радикальном или ци-
торедуктивном объёме было выполне-
но 49 пациенткам. За 1 - 12 месяцев до
лечения цисплатином лучевая терапия
была проведена 11 пациенткам. Курсы
химиотерапии, количеством от 1 до 6,
предшествовавшие контрольному за 1
- 12 месяцев, были проведены 66 па-
циенткам. Возраст пациентов-мужчин -
от 26 до 72 лет, в среднем - 57 лет.
Пациентам проводилось лечение сле-
дующих опухолей: саркома мягких тка-
ней (2), рак дна полости рта (6), рак
ротоглотки (9), рак лёгкого (4), рак гор-
таноглотки, рак языка, метастазы рака
в лимфоузлы шеи из неустановленной
опухоли, рак прямой кишки (3), рак
ретромолярной области (3). С I стади-
ей опухолевого процесса пролечен 1
мужчина, со II – 6, с III – 6, с IV – 17
мужчин. За 1 - 6 месяцев до проведе-
ния цитостатической терапии циспла-
тином хирургическое лечение в ради-
кальном объёме было проведено 7 па-
циентам. За 1 - 12 месяцев до лечения
цисплатином, лучевая терапия была
проведена 4 пациентам. Курсы химио-
терапии, количеством от 1 до 5, пред-
шествовавшие контрольному в сроки
от 1 до 12 месяцев, были проведены 22
больным. Нефропротекция осуществ-
лялась выполнением пре- и постгидра-
тации, введением осмотического диу-
ретика (маннит). Прегидратация обес-
печивалась в/в капельным введением
800 мл. р-ра NaCl 0,9%, 400 мл р-ра
Рингера, 200 мл маннита. Цисплатин в
дозировке от 50 до 120 мг/м2 поверх-
ности тела однократно вводился в/в
капельно в 200 мл. р-ра NaCl 0,9%. При
постгидратации в/в капельно вводился
р-р глюкозы 5% в объёме 400 мл. Пе-
ред введением цисплатина и, повтор-
но, на 1-3 день после его введения, па-
циентам выполнялись следующие ис-
следования: общий анализ крови, об-
щий анализ мочи, определение уровня
мочевины и креатинина сыворотки кро-
ви, измерение артериального давле-
ния. Полученные результаты обрабаты-
вались статистически.
Результаты и их обсуждение
При оценке удельного веса в об-
щем анализе мочи общей группы паци-
ентов не выявлено его существенного
изменения (1016±0,5 перед введением
цисплатина и 1015±0,5 после). Проте-
инурия до начала лечения обнаружена
у 16 больных, после введения - у 28
больных. До введения химиопрепара-
та глюкозурия обнаружена у 2 больных,
после введения – у 12. У 36 больных до
начала лечения имелась лейкоцитурия.
После введения цисплатина количество
больных с лейкоцитурией возросло до
45. Группа больных с эритроцитурией,
до начала лечения составлявшая 20
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
До введения цисплатина После введения
цисплатина
Лейкоцитурия
Эритроцитурия
Протеинурия
Рис. 1. Динамика мочевого синдрома у женщин.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
83
человек, после введения цисплатина
увеличилась до 28. Следовательно, мо/
чевой синдром выявляется у онкологи/
ческих больных. Однако, нарастание
мочевого синдрома отчётливо просле/
живается после введения цисплатина.
При оценке мочевого синдрома
отдельно у женщин и у мужчин выявле/
но следующее.
При оценке общего анализа мочи
у женщин не выявлено существенной
тенденции к изменению удельного веса
после проведения химиотерапии цис/
платином / до введения удельный вес
составил 1016±0,64, после –
1015±0,90. Протеинурия от 0,033 до
0,99 г/л до проведения химиотерапии
обнаружена у 12 (17,14%) пациенток.
После проведения химиотерапии про/
теинурия от 0,033 до 1,32 г/л была за/
фиксирована у 21 пациентки (30%). У 6
из указанных 21 пациентки протеину/
рия была зафиксирована и до и после
введения химиопрепарата (28,6%), а у
15 (71,4%) – протеинурия была зафик/
сирована только после введения хими/
опрепарата. Лейкоцитурия обнаружена
у 27 женщин (38,5%). После введения
цисплатина их количество возросло до
34 (48,5%). Из этих 34 пациенток у 21
(61,8%) лейкоцитурия отмечена как до,
так и после введения химиопрепарата.
Эритроцитурия обнаружена у 13 жен/
щин (18,5%) при поступлении в стаци/
онар. После введения цисплатина их
количество возросло до 26 (37,1%). Из
этих 26 у 11 (42,3%) повышение коли/
чества эритроцитов отмечалось до и
после введения. Сахар в общем анали/
зе крови до введения выявлен у одной
пациентки (1,4%), после введения – у
6 (8,6%). Причём у всех интенсивность
мочевого синдрома нарастала.
При оценке общего анализа мочи
у больных мужского пола получены сле/
дующие данные. Удельный вес мочи до
введения цисплатина составил
1017±0,72 и после введения практичес/
ки не изменился – 1017±1,03. Протеи/
нурия в объёме 0,033 г/л до начала
химиотерапии отмечена у 1 пациента
(3,3%). После проведения лечения про/
теинурия от 0,033 до 0,066 г/л зафик/
сирована у 5 пациентов (16,6%). Лей/
коцитурия до начала лечения обнару/
жена у 21 мужчины (70%). После вве/
дения цисплатина их количество воз/
росло до 23 (76,6%). Из указанных 23 у
19 (82,6%) лейкоцитурия зафиксирова/
на до и после лечения химиопрепара/
том. Увеличение содержания эритро/
цитов в моче обнаружено у 5 мужчин
(16,6%) как до, так и после введения
цисплатина (у 3 из 5 пациентов превы/
0
10
20
30
40
50
60
70
80
До введения
цисплатина
После введения
цисплатина
Лейкоцитурия
Эритроцитурия
Протеинурия
Рис. 2. Динамика мочевого синдрома у мужчин
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
84
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
шение уровня эритроцитов мочи отме'
чалось до и после введения химиопре'
парата). Сахар в общем анализе мочи
до проведения химиотерапии выявлен
у одного пациента (3,3%), после введе'
ния – у 5 (16,7%).
При учёте показателей артериаль'
ного давления у 100 пациентов выявле'
но, что систолическое, до проведения
химиотерапии составлявшее 128±0,83,
после составило 126±0,60 мм. рт. ст.
(р<0,1). Диастолическое давление так'
же практически осталось неизменным
(77±0,74 и 76±0,60 мм. рт. ст. соответ'
ственно).
При оценке показателей общего
анализа крови до и после лечения от'
мечена тенденция к увеличение коли'
чества эритроцитов с 3,8±0,05 до
3,93±0,06 Т/л (р<0,1) и к некоторому
повышению уровня гемоглобина (до
начала лечения 117,6±2,19, после вве'
дения цисплатина 121,3±2,25 г/л). Так'
же было отмечено следующее распре'
деление пациентов на группы по коли'
честву лейкоцитов крови. В группе с
пониженным содержанием лейкоцитов
было 9, с нормальным содержанием –
73 и с повышенным содержанием лей'
коцитов – 18 больных. После введения
цисплатина лейкопения была зафикси'
рована у 7, нормальные показатели у
57, а лейкоцитоз отмечен у 36 больных.
В целом количество лейкоцитов до вве'
дения цисплатина с 6,3±0,30 увеличи'
лось до 8,61±0,39 Г/л после введения.
Превышение нормы креатинина
крови в группе женщин как до, так и
после лечения цисплатином было об'
наружено у 11 пациенток. При этом
уровень креатинина крови до начала
лечения составлявший 79±2,15
мкмоль/л после завершения лечения
составил величину 86±2,49 мкмоль/л
(р<0,1). Превышавший нормальный
уровень мочевины крови был обнару'
жен у 2 пациенток до и у 7 – после
лечения. При этом уровень мочевины
до лечения составил 5,7±0,20 ммоль/л,
после лечения – 5,7±0,20 ммоль/л – т.е.
не изменился.
Превышавшие норму цифры кре'
атинина в группе мужчин до начала ле'
чения были обнаружены у 5 больных.
После проведения лечения их количе'
ство увеличилось до 7. Уровень креа'
тинина крови, составлявший у мужчин
до начала лечения 88±3,64, после про'
ведения лечения несколько повысился
и составил максимум 92±4,50 мкмоль/
л. Все пациенты группы мужчин присту'
пили к лечению с нормальным уровнем
мочевины крови, после проведения
лечения превышение нормы мочевины
крови было выявлено у 5 пациентов, т.е.
наметилась тенденция к повышению
уровня мочевины крови.
С учётом вышеизложенного, мо'
чевой синдром, как признак вовлече'
ния почек в патологический процесс,
отмечен у определённого количества
онкологических больных ещё до прове'
дения химиотерапии. Такие проявления
мочевого синдрома, как лейкоцитурия,
эритроцитурия и протеинурия были
отмечены как у мужчин, так и у женщин.
Введение цисплатина приводит к тому,
что на 1'3 день признаки нарушения
Таблица 1
Динамика показателей креатинина и мочевины крови при лечении больных
цисплатином
Креатинин крови, мкмоль/л Мочевина крови, ммоль/л
До введения После введения До введения После введения
Мужчины 88±3,64 92±4,50 5,8±0,25 6,5±0,35
Женщины 79±2,15 86±2,49 5,7±0,20 5,7±0,20
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
85
деятельности почек усугубляются –
мочевой синдром выявлен у большего
количества пациентов (рис. 1, 2), что
согласуется с данными фармакокине/
тики препарата и предшествующих
исследований по данной теме [5, 6].
Проявления мочевого синдрома соче/
таются с повышением уровня креати/
нина крови у женщин, повышением
уровня креатинина и мочевины крови у
мужчин (табл. 1). Назначение циспла/
тин сопровождается умеренным обще/
токсическим действием, что отобража/
ется изменением красной крови / уве/
личением количества эритроцитов и
даже повышением уровня гемоглобина.
Вместе с тем, такое осложнение тера/
пии цисплатином, как нефротоксич/
ность, проявляется значительно чаще.
При этом платина, как тяжёлый металл,
вызывает классическое повреждение
почек по механизму токсической ка/
нальцевой нефропатии. Следователь/
но, выявленные изменения свидетель/
ствуют о том, что проведение онко/
больным химиотерапии с использова/
нием цисплатина сопровождается не/
фротоксическим эффектом комбини/
рованного механизма действия. Таким
образом, с учётом выявленных нами
изменений, можно констатировать, что
происходит как поражение клубочка,
так и канальцевого отдела нефрона с
угнетением транспорта воды, неорга/
нических и органических веществ, уве/
личением уровня креатинина в крови,
эритроцитурией, протеинурией, глюко/
зурией / как это ранее было нами по/
казано в эксперименте [5, 6]. Это под/
тверждается данными литературы и
свидетельствует о том, что проводимая
нефропротекция не обеспечивает пол/
ноценной защиты почек от поврежда/
ющего действия цисплатина [7, 8]. Вы/
явленные изменения функции почек,
обусловленные нефротоксическим
действием цисплатина, по/видимому,
развиваются по механизму оксидатив/
ного стресса (вызывающегося свобод/
ными радикалами кислорода в почке)
и воспаления, что согласуется с данны/
ми литературы [9, 10]. Токсические эф/
фекты цисплатина не являются систем/
ными, так как отсутствует влияние на
красную и белую кровь, а органом/ми/
шенью, судя по развивающемуся моче/
вому синдрому, действительно являют/
ся почки. Причём, применение нефроп/
ротекции обеспечивает существенную
защиту – не выявлено явлений острой
почечной недостаточности, а нормаль/
ные величины АД свидетельствуют об
отсутствии значимой активации ренин/
ангиотензиновой системы / хотя защи/
та и не является полной. Следователь/
но, подтверждающаяся нефротоксич/
ность цисплатина вместе с недостаточ/
ной эффективностью исследуемого
метода нефропротекции диктует необ/
ходимость поиска дополнительных
способов оптимизации нефропротек/
ции онкобольных при лечении циспла/
тином.
Выводы
1. При проведении химиотерапии
цисплатином в составе комплекс/
ного противоопухолевого лечения
онкобольным в исследуемой груп/
пе отмечено, что количество паци/
ентов с протеинурией возрастает с
16 до 28%, с лейкоцитурией с 36 до
45%, с эритроцитурией с 20 до
28%, с глюкозурией с 2 до 12.
2. При лечении онкобольных, введе/
ние цисплатина по принятой схеме
сопровождается развитием моче/
вого синдрома, что свидетельству/
ет о недостаточной эффективнос/
ти выполняемой нефропротекции.
Литература
1. Н.И. Переводчикова. Руководство
по химотерапии опухолевых забо/
леваний. / М.: Практическая меди/
цина, 2005. С 155, 601/603.
2. М.Л. Гершанович. Осложнения при
химио и гормонотерапии злокаче/
ственных опухолей. – М.: Медици/
на, 1982. С 153.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 1 (19), 2010 г.
86
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #1 (19), 2010
3. Биомедицинский журнал Medline.ru
ТОМ 2, ст. 38 (стр. 179/180) // Июль,
2001 г., “Цикл лекций по детской
онкологии «Осложнения противо/
опухолевой терапии и вторичные
опухоли / Санкт/Петербург, 2001.
4. А.В. Смирнов, В.А. Добронравов,
И.Г. Каюков, А.М. Есаян. Хроничес/
кая болезнь почек: дальнейшее
развитие концепции и классифика/
ции. Нефрология, 2007; 11(4), С 7/
17.
5. А.И. Гоженко. Патогенез токсичес/
ких нефропатий // Ж. Актуальные
проблемы транспортной медици/
ны, 2006. № 2(4). С 9/13
6. А.И. Гоженко. Автореферат диссер/
тации на соискание учёной степе/
ни доктора медицинских наук
«Энергетическое обеспечение ос/
новных почечных функций и про/
цессов в норме и при повреждении
почек. Черновицкий государствен/
ный медицинский институт. Черно/
вцы, 1986
7. Л.М. Шафран. Роль апоптоза в па/
тогенезе токсических нефропатий./
/ Ж. Актуальные проблемы транс/
портной медицины, 2006, № 2(4). С
21/22.
8. В.Н. Магаляс и др. Особенности
токсических нефропатий, вызван/
ных солями ртути, платины, кадмия,
золота: Проблемы патологии в эк/
сперименте и клинике. – Львов./
1991./ Т 13./ С.47/48.
9. Mi Jeon Sung, Duk Hoon Kim, Yu Jin
Jun et al. Genistein protects the
kidney from cisplatin/induced injury. /
/ Kidney International (2008) 74, P
1538/1547.
10. Bokemeyer C., Fels L.M., Dunn T. et
al. Silibinin protects against cisplatin/
induced nephrotoxiciti without
compromising cisplatin or ifosfamid
antitumor activity. // Br. J/ Cancer. /
1996./ V74, N12./P2036/2041.
Резюме
ПРО НЕФРОТОКСИЧНІСТЬ
ЦИСПЛАТИНУ У ОНКОХВОРИХ
Гоженко А.І., Москаленко А.М.,
Стебловський В.В., Жуков В.А.
При дослідженні виконувався рет/
роспективний аналіз історій хвороби
100 пацієнтів (70 жінок і 30 чоловіків),
що проходили лікування цисплатином в
січні/березні 2009 року в Одеському об/
ласному онкологічному диспансері. Вік
пацієнтов від 32 до 73 років, в серед/
ньому 52 року. При проведенні хіміоте/
рапії цисплатином у складі комплексно/
го протипухлинного лікування відміче/
но, що кількість пацієнтів з протеїнурією
зростає з 16 до 28%, з лейкоцитурією
з 36 до 45%, з еритроцитурієй з 20 до
28%, з глюкозурією з 2 до 12. При ліку/
ванні онкохворих, введення цисплати/
на по прийнятій схемі супроводжуєть/
ся розвитком сечового синдрому, що
свідчить про недостатню ефективність
виконуваної нефропротекции.
Summary
NEPHROTOXICITY CYSPLATIN IN
ONCOLOGY PATIENTS
Gozhenko A.I., Moskalenko А.M.,
Steblovsky V.V., Zhukov V.A.
They have analyzed reactions of
kidneys in 100 oncology patients for
chemotherapy with cysplatin. It has been
revealed that a number of cancer patients
show signs of kidneys damages what is
reflected by urinary syndrome and
creatinin level increase in blood plasma.
Infusion of cysplatin on the background of
a usual course of nephroprotection is
followed by increase of urinary syndrome
rate and degree of its expression, increase
of creatinin and urine level in some
patients. They have concluded that the
usual methods of kidneys protection is
insufficient at cysplatin administration.
Впервые поступила в редакцию 17.02.2010 г.
Рекомендована к печати на заседании
редакционной коллегии после рецензирования
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-23111 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1818-9385 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-01T04:53:10Z |
| publishDate | 2010 |
| publisher | Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Гоженко, А.И. Москаленко, А.М. Стебловский, В.В. Жуков, В.А. 2011-07-02T19:23:27Z 2011-07-02T19:23:27Z 2010 О нефротоксичности цисплатина у онкобольных /А.И. Гоженко, А.М. Москаленко, В.В. Стебловский, В.А. Жуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 1. — С. 81-86. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23111 615.9:616-006 При дослідженні виконувався ретроспективний аналіз історій хвороби 100 пацієнтів (70 жінок і 30 чоловіків), що проходили лікування цисплатином в січні березні 2009 року в Одеському обласному онкологічному диспансері. Вік пацієнтов від 32 до 73 років, в середньому 52 року. При проведенні хіміотерапії цисплатином у складі комплексного протипухлинного лікування відмічено, що кількість пацієнтів з протеїнурією зростає з 16 до 28%, з лейкоцитурією з 36 до 45%, з еритроцитурієй з 20 до 28%, з глюкозурією з 2 до 12. При лікуванні онкохворих, введення цисплатина по прийнятій схемі супроводжується розвитком сечового синдрому, що свідчить про недостатню ефективність виконуваної нефропротекции. They have analyzed reactions of kidneys in 100 oncology patients for chemotherapy with cysplatin. It has been revealed that a number of cancer patients show signs of kidneys damages what is reflected by urinary syndrome and creatinin level increase in blood plasma. Infusion of cysplatin on the background of a usual course of nephroprotection is followed by increase of urinary syndrome rate and degree of its expression, increase of creatinin and urine level in some patients. They have concluded that the usual methods of kidneys protection is insufficient at cysplatin administration. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Клинические проблемы медицины транспорта О нефротоксичности цисплатина у онкобольных Про нефротоксичність цисплатину у онкохворих Nephrotoxicity cysplatin in oncology patients Article published earlier |
| spellingShingle | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных Гоженко, А.И. Москаленко, А.М. Стебловский, В.В. Жуков, В.А. Клинические проблемы медицины транспорта |
| title | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| title_alt | Про нефротоксичність цисплатину у онкохворих Nephrotoxicity cysplatin in oncology patients |
| title_full | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| title_fullStr | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| title_full_unstemmed | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| title_short | О нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| title_sort | о нефротоксичности цисплатина у онкобольных |
| topic | Клинические проблемы медицины транспорта |
| topic_facet | Клинические проблемы медицины транспорта |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23111 |
| work_keys_str_mv | AT goženkoai onefrotoksičnosticisplatinauonkobolʹnyh AT moskalenkoam onefrotoksičnosticisplatinauonkobolʹnyh AT steblovskiivv onefrotoksičnosticisplatinauonkobolʹnyh AT žukovva onefrotoksičnosticisplatinauonkobolʹnyh AT goženkoai pronefrotoksičnístʹcisplatinuuonkohvorih AT moskalenkoam pronefrotoksičnístʹcisplatinuuonkohvorih AT steblovskiivv pronefrotoksičnístʹcisplatinuuonkohvorih AT žukovva pronefrotoksičnístʹcisplatinuuonkohvorih AT goženkoai nephrotoxicitycysplatininoncologypatients AT moskalenkoam nephrotoxicitycysplatininoncologypatients AT steblovskiivv nephrotoxicitycysplatininoncologypatients AT žukovva nephrotoxicitycysplatininoncologypatients |