Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха
Вивчено умови праці та стан професійної захворюваності за 15 років серед машиністів тепловозів залізничного цеху потужного металургійного підприємства. Патологію представляють дві основні нозологічні форми – хронічний пиловий бронхіт (69,27%) та вібраційна хвороба (7,66%). Клінічні прояви виявленої...
Saved in:
| Published in: | Актуальні проблеми транспортної медицини |
|---|---|
| Date: | 2010 |
| Main Authors: | , , , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
2010
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23138 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха / Л.А. Ткач, С.А. Рыженко, А.Е. Лысый, Е.П. Вайнер, И.И. Грузин, А.А. Шевченко, Н.Ф. Яковец, А.И. Ковальский, В.В. Стужук // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 2. — С. 24-31. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-23138 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Ткач, Л.А. Рыженко, С.А. Лысый, А.Е. Вайнер, Е.П. Грузин, И.И. Шевченко, А.А. Яковец, Н.Ф. Ковальский, А.И. Стужук, В.В. 2011-07-02T20:29:53Z 2011-07-02T20:29:53Z 2010 Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха / Л.А. Ткач, С.А. Рыженко, А.Е. Лысый, Е.П. Вайнер, И.И. Грузин, А.А. Шевченко, Н.Ф. Яковец, А.И. Ковальский, В.В. Стужук // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 2. — С. 24-31. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 1818-9385 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23138 613.6+613.62:669.15-192/194 (477.63) Вивчено умови праці та стан професійної захворюваності за 15 років серед машиністів тепловозів залізничного цеху потужного металургійного підприємства. Патологію представляють дві основні нозологічні форми – хронічний пиловий бронхіт (69,27%) та вібраційна хвороба (7,66%). Клінічні прояви виявленої професійної патології зафіксовані в працездатному віці (53,0 ± 8,4) років, при тривалому стажі роботи (32,3 ± 13,1)років. The terms of labour and state of professional morbidity are studied the state of professional morbidity for 15 years among the machinists of diesel engines of railway workshop of major metallurgical concern is studied. Pathology is presented by two basic nosology forms – chronic dust bronchitis (69,27%) and vibration illness (7,66%). The clinical displays of the exposed professional pathology are fixed in age (53,0 ± 8,4) of years able to work, at the protracted experience of work (32,3 ± 13,1) of years. ru Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України Актуальні проблеми транспортної медицини Медицина транспорта Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха Гігієнічна оцінка умов праці та професійної захворюваності у машиністів тепловозів залізничного цеху Hygienical estimation of terms of labour and professional morbidity at the machinists of diesel engines of railway workshop Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| spellingShingle |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха Ткач, Л.А. Рыженко, С.А. Лысый, А.Е. Вайнер, Е.П. Грузин, И.И. Шевченко, А.А. Яковец, Н.Ф. Ковальский, А.И. Стужук, В.В. Медицина транспорта |
| title_short |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| title_full |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| title_fullStr |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| title_full_unstemmed |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| title_sort |
гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха |
| author |
Ткач, Л.А. Рыженко, С.А. Лысый, А.Е. Вайнер, Е.П. Грузин, И.И. Шевченко, А.А. Яковец, Н.Ф. Ковальский, А.И. Стужук, В.В. |
| author_facet |
Ткач, Л.А. Рыженко, С.А. Лысый, А.Е. Вайнер, Е.П. Грузин, И.И. Шевченко, А.А. Яковец, Н.Ф. Ковальский, А.И. Стужук, В.В. |
| topic |
Медицина транспорта |
| topic_facet |
Медицина транспорта |
| publishDate |
2010 |
| language |
Russian |
| container_title |
Актуальні проблеми транспортної медицини |
| publisher |
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Гігієнічна оцінка умов праці та професійної захворюваності у машиністів тепловозів залізничного цеху Hygienical estimation of terms of labour and professional morbidity at the machinists of diesel engines of railway workshop |
| description |
Вивчено умови праці та стан професійної захворюваності за 15 років серед машиністів тепловозів залізничного цеху потужного металургійного підприємства. Патологію представляють дві основні нозологічні форми – хронічний пиловий бронхіт (69,27%) та вібраційна хвороба (7,66%). Клінічні прояви виявленої професійної патології зафіксовані в працездатному віці (53,0 ± 8,4) років, при тривалому стажі роботи (32,3 ± 13,1)років.
The terms of labour and state of professional morbidity are studied the state of professional morbidity for 15 years among the machinists of diesel engines of railway workshop of major metallurgical concern is studied. Pathology is presented by two basic nosology forms – chronic dust bronchitis (69,27%) and vibration illness (7,66%). The clinical displays of the exposed professional pathology are fixed in age (53,0 ± 8,4) of years able to work, at the protracted experience of work (32,3 ± 13,1) of years.
|
| issn |
1818-9385 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/23138 |
| citation_txt |
Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости машинистов тепловозов железнодорожного цеха / Л.А. Ткач, С.А. Рыженко, А.Е. Лысый, Е.П. Вайнер, И.И. Грузин, А.А. Шевченко, Н.Ф. Яковец, А.И. Ковальский, В.В. Стужук // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2010. — № 2. — С. 24-31. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT tkačla gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT ryženkosa gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT lysyiae gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT vainerep gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT gruzinii gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT ševčenkoaa gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT âkovecnf gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT kovalʹskiiai gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT stužukvv gigieničeskaâocenkausloviitrudaiprofessionalʹnoizabolevaemostimašinistovteplovozovželeznodorožnogoceha AT tkačla gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT ryženkosa gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT lysyiae gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT vainerep gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT gruzinii gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT ševčenkoaa gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT âkovecnf gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT kovalʹskiiai gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT stužukvv gígíêníčnaocínkaumovpracítaprofesíinoízahvorûvanostíumašinístívteplovozívzalízničnogocehu AT tkačla hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT ryženkosa hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT lysyiae hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT vainerep hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT gruzinii hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT ševčenkoaa hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT âkovecnf hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT kovalʹskiiai hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop AT stužukvv hygienicalestimationoftermsoflabourandprofessionalmorbidityatthemachinistsofdieselenginesofrailwayworkshop |
| first_indexed |
2025-11-24T05:19:05Z |
| last_indexed |
2025-11-24T05:19:05Z |
| _version_ |
1850842469980176384 |
| fulltext |
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
24
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
Введение
Железнодорожный транспорт
(ЖДТ) относится к числу отраслей народ$
ного хозяйства, в которых особо остро
ощущается специфичность труда и его
повышенная опасность. Факторы произ$
водственной среды (ФПС) на рабочих
местах работников ЖДТ разнообразны по
своей природе и интенсивности воздей$
ствия на организм, что требует особого
подхода при решении задач физиолого$
гигиенической оценки условий труда
(УТ), а также вопросов, касающихся про$
фессиональной заболеваемости (ПЗ) и
состояния здоровья этих категорий рабо$
чих, вопросов их медико$профилактичес$
кого обслуживания [1].
По результатам гигиенической атте$
стации рабочих мест ЖДТ, 41% рабочих
мест не отвечает требованиям санитар$
ных норм и правил (СНиП). При этом 30%
железнодорожников работают во вред$
ных и опасных УТ [2]. Большинство ра$
ботников ЖДТ подвергаются воздей$
ствию вредных и опасных ФПС, таких как
шум, вибрация, тяжесть и напряженность
труда, промышленная пыль (ПП) [3].
Наиболее значимыми неблагопри$
ятными ФПС для основных специфичес$
ких профессиональных групп являются
шум и общая вибрация на фоне эмоцио$
нально напряженного трудового процес$
са. В различных группах шум и общая
вибрация, в зависимости от превышения
предельно допустимых уровней (ПДУ),
оцениваются как 3$й класс вредности УТ
1$й, 2$й и 3$й степени, т.е. 3.1., 3.2., 3.3.
[4].
Машинисты локомотивов, в т.ч. ма$
шинисты тепловозов (МТ), являются ве$
дущими и наиболее ответственными спе$
циалистами, от которых во многом зави$
сит бесперебойность и безопасность
движения на ЖДТ. Работа МТ – это нагру$
зочная управляющая, операторская дея$
тельность в условиях большой загрузки
сенсорных систем (в первую очередь
зрительной и слуховой), центральной не$
рвной системы в части поступления и
переработки информации, выработки
решений и их исполнения. Все это в ус$
ловиях дефицита времени и монотонии.
К концу рабочей смены развивается
утомление со стороны центральной и ве$
гетативной нервной системы, зрения и
слуха. Профессии МТ свойственна опре$
деленная гиподинамия. Имеет место
вынужденная рабочая поза.
Существенными вредными ФПС
являются шум и вибрация. Как свиде$
тельствуют результаты исследований [5],
уровни шума в кабинах современных
локомотивов в октавных полосах на сред$
негеометрических частотах 63$4000 Гц
превышают допустимые на 10$15 дБ, пе$
риодически превышая ПДУ на 16$26 дБ.
Частота основных колебаний виброско$
рости, по данным авторов, изменяются
от 1,3 до 4 Гц. Как следствие, классичес$
кими ПЗ у МТ являются профессиональ$
ная тугоухость и вибрационная болезнь
(ВБ).
УДК 613.6+613.62:669.15"192/194 (477.63)
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА И
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МАШИНИСТОВ
ТЕПЛОВОЗОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ЦЕХА
Ткач Л.А.1, Рыженко С.А.2, Лысый А.Е.1, Вайнер Е.П.2, Грузин И.И.1,
Шевченко А.А.1, Яковец Н.Ф.1, Ковальский А.И.1, Стужук В.В.3
1Криворожская городская санэпидстанция, г. Кривой Рог
2Днепропетровская областная санэпидстанция, г. Днепропетровск
3Поликлиника №2 ООО «Медиком», г. Кривой Рог
Ключевые слова: условия труда, профессиональная заболеваемость, машинист
тепловоза.
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
25
При изучении шума и вибрации В.В.
Мухиным и соавт. [1] установлено, что на
рабочих местах МТ – как при ровном
ходе, как и при маневровых работах –
уровни шума в октавных полосах частот
не превышали ПДУ. Эквивалентный уро$
вень звука достигал 75 дБА, что не пре$
вышает нормируемые значения. По спек$
тру вибрации среднечастотная максимум
энергии приходится на частоты 16, 31,5,
63 Гц.
Кроме отмеченных вредных ФПС,
следует выделить еще и воздействие
инфразвука. Наряду с этим, на теплово$
зах определяется некоторая загазован$
ность: в кабины тепловозов поступают
отработанные (выхлопные) газы, содер$
жащие комплекс органических и неорга$
нических токсических веществ [5].
Согласно [6], труд МТ по тяжести
(фиксированная неудобная поза 55%
рабочего времени) и напряжённости
(длительность сосредоточения внимания
80% от продолжительности рабочего
времени, ответственность за безопас$
ность других лиц) трудового процесса
относится к III классу 2$й степени.
Изучение УТ на рабочем месте МТ
ТЭМ$2У в кабине показало [1], что тем$
пература воздуха в теплый период года
составила в среднем 25,7єС, относитель$
ная влажность – 82%, что превышало
допустимые нормы для соответствующей
категории тяжести труда на 17% при ско$
рости движения воздуха равной 0,23 м/
с. В холодный период года среднесмен$
ная температура на рабочем месте МТ в
кабине составляла 16,1єС, относитель$
ная влажность – 80,7% при скорости дви$
жения воздуха, достигающей 0,33 м/с,
что ниже допустимых норм по темпера$
турному фактору и превышает допусти$
мые показатели по относительной влаж$
ности и скорости движения воздуха. Ана$
логичные микроклиматические условия
наблюдались на рабочем месте помощ$
ника МТ и составили 16,1єС, 80,7% и 0,34
м/с соответственно, для легкой катего$
рии работ (1б) [7]. Таким образом, по
мнению В.В. Мухина и соавт., труд МТ
следует считать с вредными УТ по мик$
роклиматическим показателям [1].
Следовательно, труд МТ является
вредным и опасным, при котором, вслед$
ствие нарушения СНиП, возможно воз$
действие опасных и вредных ФПС в зна$
чениях, превышающих гигиенические
нормативы, и психофизиологических
факторов трудовой деятельности, вызы$
вающих функциональные изменения
организма, которые могут привести к
стойкому снижению работоспособности
или нарушению здоровья работающих, а
также к заболеваниям с временной утра$
той трудоспособности и, в отдельных
случаях, к появлению признаков или лёг$
ких форм ПЗ.
Поэтому для обоснования путей
повышения работоспособности и укреп$
ления здоровья работников ЖДТ необхо$
димо дальнейшее углубленное изучение
УТ и влияния их на формирование пси$
хоэмоционального стресса и заболевае$
мость, выявление психофизических пока$
зателей профессиональной надежности
[8].
Цель работы состоит в изучении УТ
и состояния ПЗ среди МТ железнодорож$
ного цеха (ЖДЦ) крупнейшего металлур$
гического предприятия – ОАО “Арселор$
Миттал Кривой Рог»” (бывший металлур$
гический комбинат «Криворожсталь» –
КМК) и разработка оздо-ровительных
мероприятий. Работа дополняет преды$
дущие исследования [9].
Материалы и методы
Оценка УТ МТ выполнена в соответ$
ствии с требованиями Руководства [10].
Проведены лабораторно$инструменталь$
ные исследования ведущих производ$
ственных вредностей (показателей шума
и вибрации; содержание в воздухе рабо$
чей зоны ПП и окиси углерода) на рабо$
чих местах МТ во время выполнения ос$
новных производственных операций.
Измерение регламентированных
параметров микроклимата осуществля$
лось на постоянных рабочих местах МТ
ТЭ$3, 2ТЭ$116, ЧМЭ$3. Постоянным рабо$
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
26
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
чим местом была кабина ТЗ. Осуществ$
лялись измерения параметров микрокли$
мата на активных участках перемещения
во время перевозки грузов в холодный и
теплый периоды года.
Анализ уровня и структуры ПЗ сре$
ди МТ ЖДЦ КМК проводили по данным
Управления здравоохранения гориспол$
кома, а также базы данных АИС «Проф$
заболеваемость» МОЗ Украины за пери$
од с 1995 по 2009 гг. Полученные мате$
риалы обрабатывались с помощью обще$
принятых статистических методов.
Результаты и их обсуждение
Исследования акустической обста$
новки на рабочих местах МТ при выпол$
нении различных технологических опера$
ций (во время вывоза обрези, вывоза
чугуна, вывоза плавки, при перевозке
пустых вагонов) показали, что фактичес$
кие уровни шума на изученных рабочих
местах в октавных полосах частот не пре$
вышали ПДУ. Эквивалентный уровень
звука достигал 75 дБА, не превышая нор$
мируемые значения. Наши результаты
согласуются с данными работы В.В. Му$
хина и соавт. [1].
В то же время, наши данные отли$
чаются от результатов наблюдений А.А.
Жижневской и В.А. Лисобей, где иссле$
дованные уровни шума в кабинах совре$
менных локомотивов превышают допус$
тимые на 10$15 дБ, периодически превы$
шая ПДУ на 16$26 дБ [5].
Однако, как свидетельствуют лите$
ратурные данные [11], приобретает важ$
ную значимость тот факт, что шум, явля$
ясь информационной помехой для выс$
шей нервной деятельности, оказывает
неблагоприятное влияние на протекание
нервных процессов и способствует раз$
витию утомления. В соответствии с тео$
рией биологической эквивалентности
эффектов влияния шума и нервной на$
грузки, шум увеличивает напряжение фи$
зиологических функций в процессе тру$
да и снижает работоспособность орга$
низма. Среди многочисленных проявле$
ний неблагоприятного воздействия шума
на организм исследователи выделяют
снижение разборчивости речи, неприят$
ные ощущения, развитие утомления и
снижение производительности труда,
появление шумовой патологии .
Анализируя заболеваемость людей,
профессионально связанных с воздей$
ствием шума, можно утверждать, что
шум, при определенных условиях, стано$
вится причиной временной нетрудоспо$
собности. Среди многообразных прояв$
лений шумовой патологии ведущим кли$
ническим признаком является медленно
прогрессирующее снижение слуха по
типу нейросенсорной тугоухости. Разви$
тие профессиональной тугоухости воз$
можно у работающих в условиях труда
класса 3.1.
Как отмечают В.Б. Панкова и соавт.,
наибольший риск развития профессио$
нальной тугоухости имеют МТ со стажем
работы в профессии более 14 лет, с наи$
большим риском в классе условий труда
3.1$ 3.3 [4].
Измерения уровня вибрации произ$
водилось на сиденьи тепловоза в октав$
ных полосах частот на рабочих местах МТ
во время управления локомотивом. Гиги$
енические исследования показали, что
уровни виброскорости не превышают
нормируемые показатели. По спектру
вибрации среднечастотная максимум
энергии приходится на частоты 16, 31,5,
63 Гц, что согласуется с данными работы
В.В. Мухина и соавт. [1].
Вибрация, как известно, является
фактором, обладающим значительной
биологической активностью. Длительное
воздействие вибрации, сочетающееся с
комплексом неблагоприятных ФПС, при$
водит к стойким патологическим наруше$
ниям в организме работающих и разви$
тию ВБ. Риск развития ВБ среди МТ, по
мнению ряда исследователей, нараста$
ет при стаже более 10 лет.
ПП достаточно распространенный
опасный и вредный ФПС. Многими ис$
следованиями доказано, что ПП может
оказывать фиброгенное, токсическое,
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
27
раздражающее, аллергенное, канцеро&
генное, радиоактивное, фотосенсиби&
лизирующее действие. Установлено, что
потенциальная опасность риска развития
ПЗ от воздействия фиброгенной пыли
нарастает с увеличением выраженности
(интенсивности) пылевого фактора, т.е. с
утяжелением класса УТ и стажа работы.
Результаты наших исследований
запылённости на рабочем месте МТ при
выполнении различных технологических
операций представлены в табл.1. Как
видно с данных таблицы, значительные
превышения концентраций ПП в воздухе
рабочей зоны МТ отмечаются при выпол&
нении отдельных производственных опе&
раций (выбивка агломерата, перевозка
кокса), содержание ПП при которых пре&
вышает значения ПДК в 2&3 раза [7].
Анализ содержания в воздухе рабо&
чей зоны окиси углерода [12] показал
(табл. 1), что концентрации данного ток&
сического вещества на основных рабочих
местах МТ не превышают ПДК, согласно
ГОСТ 12.1.005&88 [7], и в целом меньше
нормируемых величин в 5&6 раз.
В соответствии с требованиями
Руководства [10], общую оценку УТ на
рабочих местах МТ устанавливали по
наиболее высокому классу и степени
вредности. Нашими исследованиями
подтверждено, что, согласно гигиеничес&
кой классификации труда [6], труд МТ
относится, по энергетическим затратам,
к средней тяжести (1&я категория по
фактору «рабочая поза»), по напряженно&
сти – к мало напряженной (по фактору
«эмоциональное и интеллектуальное на&
пряжение»). Установлено также, что труд
МТ следует считать с вредными УТ по
микроклиматическим показателям. Это
согласуется с результатами исследова&
ний других авторов [1].
Негативное влияние УТ на рабочих
местах, как известно, характеризуется
наличием случаев ПЗ среди работающих.
Проведённый нами анализ ПЗ МТ ЖДЦ
КМК за изучаемый период позволил ус&
тановить (рис. 1), что наиболее часто (в
69,27% случаев) регистрировалась такая
нозологическая форма, как хронический
пылевой бронхит, с сопутствующими бо&
лезнями (дыхательная недостаточность,
эмфизема лёгких). ВБ установлена в
7,66% анализируемой заболеваемости.
Случаев профессиональной нейросен&
сорной тугоухости не выявлено.
П о л у ч е н н ы е
нами данные значи&
тельно отличаются
от результатов ис&
следований В.Б.
Панкова и соавт. [3],
где ведущей про&
фессиональной па&
тологией среди МТ
является нейросен&
сорная тугоухость
(49,2%), а «пыле&
вые» заболевания
органов дыхания на&
ходятся на втором
месте (19,0%). В то же время, наши дан&
ные по ряду позиций совпадают с данны&
ми работы А.А. Жижневской и В.А. Лисо&
бея [5], в которой авторами названы ос&
новными ПЗ у аналогичной профессио&
нальной группы пылевые болезни легких
(пневмокониозы и хронический пылевой
бронхит) и ВБ.
Представляет интерес оценка уров&
ня изучаемой заболеваемости в зависи&
мости от стажа и возраста работающих.
Распределение МТ с пылевым бронхитом
профессиональной этиологии по стажу
Таблица 1
Содержание промышленной пыли и окиси углерода в воздухе рабочей зоны
машинистов тепловозов железнодорожного цеха КМК
Результаты исследования
№
п/п
Выполняемые
технологические операции Содержание
пыли, мг/м3
Содержание оки-
си углерода, мг/м3
1 Маневровые роботы 3,1 1,0-2,0
2 Производственно-
восстановительные роботы 3,2 3,0
3 Перевозка агломерата 5,7 3,0
4 Выбивка агломерата 14,7 4,2
5 Перевозка плавки 2,2 1,8
6 Перевозка шихты 4,6-5,5 3,2
8 Перевозка пустых вагонов 5,0 2,0-3,7
9 Перевозка кокса 2,5-27,2 1,7-6,9
ПДК, мг/м3 6,0 20,0
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
28
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
выявило нарастание частоты заболева*
ний с увеличением стажа работы (рис. 2).
Полученные результаты подтверждают
известный из литературы [5] тезис о том,
что с увеличением стажа работы просле*
живается достоверная тенденция к пере*
напряжению активности систем регуля*
ции у МТ и, как следствие, к возникнове*
нию профессиональной патологии.
Как отмечают А.А. Жижневская и
В.А. Лисобей, первые признаки снижения
профессиональной работоспособности
МТ наблюдаются после 45 лет при стаже
работы более 21 года. Стаж, при котором
наиболее высок риск развития профза*
болеваний под влиянием вибрации, со*
ставляет 10 лет, под влиянием производ*
ственного шума – 14 лет. Снижение слу*
ховой чувствительности отмечено у МТ в
возрасте 35 лет при стаже 12 лет. В то же
время, по мнению авторов, у МТ показа*
тель вероятности накопления заболева*
ний исключительно высок в любой воз*
растной группе [5].
При распреде*
лении МТ с пылевым
бронхитом профес*
сиональной этиоло*
гии по возрасту,
нами определено,
что МТ в возрасте
50*59 лет составили
большую часть (рис.
3).
Случай ВБ за*
регистрирован у МТ
в возрасте 60 лет со
стажем работы в
данной профессии
37 лет. Клинические
проявления выявлен*
ной профессиональ*
ной патологии у МТ
зафиксированы в
трудоспособном воз*
расте (53,0 ± 8,4) лет,
при длительном ста*
же работы (32,3 ±
13,1) лет.
У с т а н о в л е н а
п р и ч и н н о * с л е д *
ственная связь ПЗ МТ с ведущим факто*
ром, вызывающим это заболевание, ко*
торым является производственная пыль.
Превышение ПДК указанного ФПС были
выявлены в ходе исследования проб воз*
духа рабочей зоны МТ. Поэтому для за*
щиты органов дыхания МТ от воздей*
ствия пыли рекомендовано применение
средств индивидуальной защиты в виде
респираторов типа ШБ*1 “Лепесток”.
Кроме того, необходимо усилить конт*
роль за содержанием пыли в воздухе
рабочей зоны производственной лабора*
торией КМК, а также со стороны санэ*
пидслужбы.
Таким образом, проведенные ис*
следования позволили выделить ФПС и
трудового процесса, оказывающие опре*
деленное негативное влияние на состо*
яние здоровья МТ, установить их значи*
мость, как факторов риска развития ПЗ,
и на этом основании разработать комп*
лекс оздоровительных мероприятий.
23,07
7,66
46,2
23,07
Хронический пылевой бронхит 1-й ст. (46,2) Хронический пылевой бронхит 1-2-й ст. (23,07)
Вибрационная болезнь 1-й ст. (7,66) Другие заболевания (23,07)
Рис. 1. Нозологическая структура профессиональной заболеваемости среди
машинистов тепловозов железнодорожного цеха КМК (1995-2009 гг., %)
45%
22%
33%
10-19 лет (22,22) 20-29 лет (33,33) 30-39 лет (44,45)
Рис. 2. Структура впервые установленных пылевых бронхитов профессиональ-
ной этиологии среди машинистов тепловозов железнодорожного цеха КМК в за-
висимости от стажа работы (1995-2009гг., %)
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
29
Выводы
1. Изученные уровни шума на рабочих
местах МТ при выполнении различ3
ных технологических операций (во
время вывоза обрези, вывоза чугуна,
вывоза плавки, при перевозке пустых
вагонов) в октавных полосах частот
(эквивалентный уровень звука дости3
гал 75 дБА) не превышали ПДУ.
2. Уровни вибрации на рабочих местах
МТ во время управления локомоти3
вом не превышают нормируемые по3
казатели. По спектру вибрации сред3
нечастотная максимум энергии при3
ходится на частоты 16, 31,5, 63 Гц.
3. Значительные превышения концент3
раций ПП в воздухе рабочей зоны МТ
определяются при выполнении от3
дельных производственных опера3
ций (выбивка агломерата, перевозка
кокса), содержание пыли при кото3
рых превышает значения ПДК в 233
раза.
4. Содержание в воздухе рабочей зоны
окиси углерода на основных рабочих
местах МТ не превышает ПДК.
5. Среди изученных нами ФПС и трудо3
вого процесса у МТ ведущим в воз3
никновении ПЗ является ПП преиму3
щественно фиброгенного действия.
ПЗ среди МТ имеет четкую произ3
водственную зависимость.
6. Наиболее часто (в 69,27% случаев)
среди МТ регистри3
ровались хроничес3
кие пылевые брон3
хиты (ХПБ), с сопут3
ствующими болез3
нями (дыхательная
недостаточность,
эмфизема лёгких).
7. Больше полови3
ны пылевых бронхи3
тов профессиональ3
ной этиологии сре3
ди МТ приходится
на возраст 50359
лет. Клинические
проявления выяв3
ленной профессиональной патоло3
гии у МТ зафиксированы в трудоспо3
собном возрасте (53,0 ± 8,4) лет, при
длительном стаже работы (32,3 ±
13,1) лет.
8. Проведенные исследования позво3
лили выделить ФПС и трудового про3
цесса, оказывающие определенное
негативное влияние на состояние
здоровья МТ и разработать комплекс
оздоровительных мероприятий.
Литература
1. Мухин В.В., Шаптала П.В., Шапта3
ла А.В. и др. Гигиеническая харак3
теристика условий труда и состоя3
ние здоровья машинистов теплово3
зов и помощников машинистов теп3
ловозов железнодорожного транс3
порта угольных предприятий //Ак3
туальные проблемы транспортной
медицины: Материалы 13го между3
нар. симпозиума, посвященного
253летию Украинского НИИ меди3
цины транспорта /Редкол.: А.М.3
Войтенко, В.А.Лисобей, Т.Л.Лебе3
дева и др. – Одесса, 2000. – С.1723
175.
2. Панкова В.Б., Каменева Е.А., Арте3
менков Ю.М., Глебова Г.М. Совре3
менные проблемы профессиональ3
ной заболеваемости на железнодо3
рожном транспорте //Гигиена и са3
нитария. – 2006. 3 №3. – С.28332.
3. Панкова В.Б., Капцов В.А., Ермако3
11%
33%
56%
40-49 лет (11,11%) 50-59 лет (55,56%) 60 и более (33,33%)
Рис. 3. Частота впервые установленных пылевых бронхитов профессиональной
этиологии среди машинистов тепловозов железнодорожного цеха КМК в зависи-
мости от возраста (1995-2009гг., %)
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
30
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
ва Т.В., Каменева Е.А. Приоритет3
ные направления оздоровления и
медицинской реабилитации желез3
нодорожников //Гигиена и санита3
рия. – 2007. 3 №1. – С.34336.
4. Панкова В.Б., Степанов С.А., Беля3
кова Н.А. и др. Клиническая апро3
бация гигиенических критериев
оценки условий труда //Гигиена и
санитария. – 2000. 3 №2. – С.26328.
5. Жижневская А.А., Лисобей В.А. О
взаимосвязи заболеваемости ма3
шинистов железнодорожного
транспорта и их помощников с ус3
ловиями труда //Актуальные про3
блемы транспортной медицины. –
2006. 3 №3 (5). – С.69373.
6. Гігієнічна класифікація праці.
Гігієнічні нормативи ГН 3.3.533.3.8;
6.6.1308332001. Затверджені нака3
зом МОЗ України 27.12.2001р.
№528.
7. ГОСТ 12.1.005388. ССТБ. Общие са3
нитарно3гигиенические требования
к воздуху рабочей зоны.
8. Карнаух Н.Г., Шевцова В.М. К про3
блеме сохранения работоспособно3
сти и укрепления здоровья работ3
ников железнодорожного транспор3
та горнорудных предприятий //Ак3
туальные проблемы транспортной
медицины: Материалы 13го между3
нар. симпозиума, посвященного
253летию Украинского НИИ меди3
цины транспорта /Редкол.: А.М.3
Войтенко, В.А.Лисобей, Т.Л.Лебе3
дева и др. – Одесса, 2000. – С.1103
112.
9. Рыженко С.А., Лысый А.Е., Капшук
В.Г., Грузин И.И., Ткач Л.А., Яковец
Н.Ф., Овчаренко В.И., Дзядко П.Д.
Профессиональная заболеваемость
на промышленных предприятиях
Кривбасса и пути профилактики //
Вестник гигиены и эпидемиологии.
– 2008. – Т. 12, № 1 (Приложение).
– С. 10314.
10. Руководство по гигиенической
оценке факторов рабочей среды и
трудового процесса. Критерии и
классификация условий труда. P
2.2.2006 – 05. Утверждено Главным
государственным санитарным вра3
чом Российской Федерации 29
июля 2005 г.
11. Алексеев С.В. Гигиена труда /С.В.
Алексеев, В.Р.Усенко. 3 М.: Медици3
на, 1988.3570 с.
12. Методические указания № 4862388.
Вып. 24. – М., 1989. – С. 2043210
(оксид углерода).
Резюме
ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА УМОВ ПРАЦІ ТА
ПРОФЕСІЙНОЇ ЗАХВОРЮВАНОСТІ У
МАШИНІСТІВ ТЕПЛОВОЗІВ
ЗАЛІЗНИЧНОГО ЦЕХУ
Ткач Л.А., Риженко С.А., Лисий А.Ю.,
Вайнер К.П., Грузін І.І., Шевченко О.О.,
Яковець Н.Ф., Ковальський А.І.,
Стужук В.В.
Вивчено умови праці та стан про3
фесійної захворюваності за 15 років се3
ред машиністів тепловозів залізничного
цеху потужного металургійного підприє3
мства. Патологію представляють дві ос3
новні нозологічні форми – хронічний пи3
ловий бронхіт (69,27%) та вібраційна хво3
роба (7,66%). Клінічні прояви виявленої
професійної патології зафіксовані в пра3
цездатному віці (53,0 ± 8,4) років, при
тривалому стажі роботи (32,3 ± 13,1)
років.
Ключові слова: умови праці, про3
фесійна захворюваність, машиніст тепло3
воза.
Summary
HYGIENICAL ESTIMATION OF TERMS OF
LABOUR AND PROFESSIONAL
MORBIDITY AT THE MACHINISTS OF
DIESEL ENGINES OF RAILWAY
WORKSHOP
Тkach L.A., Ryzhenko S.A., Lisiy A.Y.,
Vayner K.P., Gruzin I.I., Shevchenko A.A.,
Yakovec N.F., Koval’skiy A.I.,
Stuzhuk V.V.
The terms of labour and state of
professional morbidity are studied the state
of professional morbidity for 15 years
ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE #2 (20), 2010
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПОРТНОЙ МЕДИЦИНЫ № 2 (20), 2010 г.
31
Впервые поступила в редакцию 05.05.2010 г.
Рекомендована к печати на заседании
редакционной коллегии после рецензирования
З точки зору радіаційної обстанов3
ки 2009 рік для радіологічного відділен3
ня ДЗ «СЕС на Львівській залізниці»
розпочався спокійно і не передбачав
нічого надзвичайного. Однак уже в лю3
тому розпочалися події, які тримали нас
в напрузі до кінця року. В зв‘язку із
входженням наших сусідів — Угорщини
та Словацької Республіки у Євросоюз та
з метою захисту своїх економічних інте3
ресів вони встановили на кордоні спец3
іальне обладнання для рентгенівського
сканування вантажних поїздів на пред3
мет виявлення можливої контрабанди
або нелегальних пасажирів (див. фото).
Транспортування вантажних ешелонів
через сканери здійснюється українсь3
кими локомотивами. Ця діяльність і ста3
ла причиною того, що в кінці лютого на
адресу керівництва Укрзалізниці і на3
чальника ДТГО «Львівська залізниця»
надійшла письмова заява 43х ма3
шиністів локомотивів Чопського локо3
мотивного депо.
Зі слів двох заявників, 133
14.02.09 р. вони, знаходячись на робо3
чому місці в кабіні локомотивів, потра3
пили під випромінювання рентгенівсь3
кого сканера TNSCAN RF6010 китайсь3
кого виробництва (див. фото), для дог3
ляду вантажних вагонів на прикордонній
станції Ужгород32 3 станції Матевце в
Словакії. Через 20330 хвилин після про3
ходження сканера у обох машиністів
настало погіршення самопочуття, яке
проявилося симптомами головного
болю, нудоти і підвищення артеріально3
го тиску. На місці події, в Словакії, до
потерпілих викликалася бригада швид3
кої допомоги, яка і зафіксувала по3
гіршення самопочуття. Наявні копії сло3
вацьких медичних документів, де зі слів
потерпілих констатується факт радіа3
ційного опромінення і погіршення само3
почуття. На той час будь3які інші доку3
менти словацької сторони, які підтвер3
джували, або спростовували дану об3
ставину були відсутні. Після повернен3
ня на Україну потерпілі були негайно на3
правлені на обстеження в відділкову
клінічну лікарню станції Ужгород.
Пізніше в Ужгороді за медичною допо3
УДК 614.876
ПРАКТИЧНІ АСПЕКТИ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ ІНЦИДЕНТУ З
РАДІАЦІЙНОЮ СКЛАДОВОЮ НА ЗАЛІЗНИЧНОМУ ПЕРЕХОДІ
УЖГОРОД2 МАТЕВЦЕ В РЕСПУБЛІЦІ СЛОВАКІЯ
Багнюк В.М., Литюк В.М.
ДЗ «Санітарно:епідеміологічна станція на Львівській залізниці», м. Львів,
info@dorses.lviv.ua, lityuk@dorses.lviv.ua
Ключові слова: радіаційна обстановка, здоров’я машиністів локомотивів, рентгені:
вський сканер TNSCAN RF6010
among the machinists of diesel engines of
railway workshop of major metallurgical
concern is studied. Pathology is presented
by two basic nosology forms – chronic dust
bronchitis (69,27%) and vibration illness
(7,66%). The clinical displays of the
exposed professional pathology are fixed in
age (53,0 ± 8,4) of years able to work, at
the protracted experience of work (32,3 ±
13,1) of years.
Key words: terms of labour, professional
morbidity, machinist of diesel engine.
|