Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы

Резюме. Представлены результаты сравнительного изучения эффективности применения нефракционированного гепарина и гепарина с низкой молекулярной массой (Клексана) в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы. Применение Клексана в периоперационный...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2002
Hauptverfasser: Артюшенко, Л.Т., Завизион, В.Ф., Суховерша, А.А.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2002
Schriftenreihe:Онкологія
Schlagworte:
Online Zugang:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24857
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы / А.А. Суховерша, В.Ф. Завизион, Л.Т. Артюшенко // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 3. — С. 232-233. — Бібліогр.: 4 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-24857
record_format dspace
spelling nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-248572025-02-23T17:34:02Z Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы Heparin with low molecular weight in complex treatment of advanced forms lung or breast cancer Артюшенко, Л.Т. Завизион, В.Ф. Суховерша, А.А. Обмен опытом Резюме. Представлены результаты сравнительного изучения эффективности применения нефракционированного гепарина и гепарина с низкой молекулярной массой (Клексана) в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы. Применение Клексана в периоперационный период сопровождается существенным снижением частоты развития тромбоэмболических осложнений (связанных с микротромбозом в легких) у больных раком легкого. Ключевые слова: рак легкого, рак молочной железы, тромбоэмболические осложнения, профилактика, эноксапарин натрия (Клексан). Summary. The results of the comparative analysis of low molecular weight heparin’s (Clexane) efficacy and non-fractioned heparin in the complex treatment of advanced forms of lung or breast cancer are presented. Using Clexane allow significantly reduce the number of thromboembolic complications of chemotherapy and surgery in lung cancer patients. Key Words: lung cancer, breast cancer, thromboembolic complications, prevention, sodium enoxaparine (Clexane). 2002 Article Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы / А.А. Суховерша, В.Ф. Завизион, Л.Т. Артюшенко // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 3. — С. 232-233. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24857 ru Онкологія application/pdf Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Обмен опытом
Обмен опытом
spellingShingle Обмен опытом
Обмен опытом
Артюшенко, Л.Т.
Завизион, В.Ф.
Суховерша, А.А.
Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
Онкологія
description Резюме. Представлены результаты сравнительного изучения эффективности применения нефракционированного гепарина и гепарина с низкой молекулярной массой (Клексана) в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы. Применение Клексана в периоперационный период сопровождается существенным снижением частоты развития тромбоэмболических осложнений (связанных с микротромбозом в легких) у больных раком легкого. Ключевые слова: рак легкого, рак молочной железы, тромбоэмболические осложнения, профилактика, эноксапарин натрия (Клексан).
format Article
author Артюшенко, Л.Т.
Завизион, В.Ф.
Суховерша, А.А.
author_facet Артюшенко, Л.Т.
Завизион, В.Ф.
Суховерша, А.А.
author_sort Артюшенко, Л.Т.
title Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
title_short Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
title_full Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
title_fullStr Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
title_full_unstemmed Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
title_sort низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы
publisher Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
publishDate 2002
topic_facet Обмен опытом
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24857
citation_txt Низкомолекулярные гепарины в комплексном лечении больных с местно-распространенными формами рака легкого или молочной железы / А.А. Суховерша, В.Ф. Завизион, Л.Т. Артюшенко // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 3. — С. 232-233. — Бібліогр.: 4 назв. — рос.
series Онкологія
work_keys_str_mv AT artûšenkolt nizkomolekulârnyegeparinyvkompleksnomlečeniibolʹnyhsmestnorasprostranennymiformamirakalegkogoilimoločnojželezy
AT zavizionvf nizkomolekulârnyegeparinyvkompleksnomlečeniibolʹnyhsmestnorasprostranennymiformamirakalegkogoilimoločnojželezy
AT suhoveršaaa nizkomolekulârnyegeparinyvkompleksnomlečeniibolʹnyhsmestnorasprostranennymiformamirakalegkogoilimoločnojželezy
AT artûšenkolt heparinwithlowmolecularweightincomplextreatmentofadvancedformslungorbreastcancer
AT zavizionvf heparinwithlowmolecularweightincomplextreatmentofadvancedformslungorbreastcancer
AT suhoveršaaa heparinwithlowmolecularweightincomplextreatmentofadvancedformslungorbreastcancer
first_indexed 2025-11-24T05:20:22Z
last_indexed 2025-11-24T05:20:22Z
_version_ 1849647822182285312
fulltext ÎÁÌÅÍ ÎÏÛÒÎÌ ÎÍÊÎËÎÃÈß ! Ò. 4 ! ¹ 3 ! 2002232 Ðàê ëåãêîãî (ÐË) è ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû (ÐÌÆ) çàíèìàþò ëèäèðóþùèå ïîçèöèè êàê â ñòðóêòóðå îí- êîëîãè÷åñêîé çàáîëåâàåìîñòè, òàê è ñìåðòíîñòè îò íèõ. Îñíîâíûìè ìåòîäàìè ëå÷åíèÿ ÐË è ÐÌÆ ÿâëÿ- þòñÿ õèðóðãè÷åñêèé è õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèé. Ó÷è- òûâàÿ, ÷òî áîëüøèíñòâî áîëüíûõ âûÿâëÿþò íà ýòàïå ìåñòíî-ðàñïðîñòðàíåííîãî îïóõîëåâîãî ïðîöåññà, ñòàíäàðòíûì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ ñëåäóåò ñ÷èòàòü êîìï- ëåêñíûé, âêëþ÷àþùèé èíäóêöèîííóþ (ÈÏÕÒ) è àäúþâàíòíóþ ïîëèõèìèîòåðàïèþ (ÀÏÕÒ) â ñî÷åòà- íèè ñ îïåðàòèâíûì âìåøàòåëüñòâîì. Íàëè÷èå îïóõî- ëè â îðãàíèçìå îáóñëîâëèâàåò ðåàëüíóþ îïàñíîñòü ðàç- âèòèÿ òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé (ÒÝÎ) êàê ïðè ïðîâåäåíèè ïîëèõèìèîòåðàïèè, òàê è íà ýòàïå õè- ðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Ýòî ìîæíî îáúÿñíèòü êàê ìè- íèìóì òðåìÿ ôàêòîðàìè: 1) íàëè÷èåì âåíîçíîãî ñòà- çà (ñäàâëåíèå ñîñóäîâ îïóõîëüþ è âûíóæäåííàÿ èì- ìîáèëèçàöèÿ áîëüíîãî); 2) íàðóøåíèåì öåëîñòè ñîñóäèñòîé ñòåíêè (îïóõîëåâàÿ èíâàçèÿ, êàòåòåðèçà- öèÿ ñîñóäîâ, ïîáî÷íûå ýôôåêòû õèìèîòåðàïèè); 3) äèñáàëàíñîì êîìïîíåíòîâ ñâåðòûâàþùåé ñèñòåìû êðîâè (ñíèæåíèå óðîâíÿ àíòèòðîìáèíà III, ïðîòåèíà Ñ, óìåíüøåíèå âûðàáîòêè åñòåñòâåííûõ àíòèêîàãó- ëÿíòîâ è âûðàáîòêà îïóõîëåâûìè êëåòêàìè ïðîêîà- ãóëÿíòîâ) [1]. Ðàçâèòèþ òðîìáîçîâ òàêæå ñïîñîáñòâó- åò ïðèìåíåíèå öåëîãî ðÿäà õèìèîïðåïàðàòîâ (öèêëî- ôîñôàìèä, ìåòîòðåêñàò, öèñïëàòèí, äîêñîðóáèöèí, áëåîìèöèí, ýòîïîçèä è äð.), ÿâëÿþùèõñÿ áàçîâûìè ïðè ëå÷åíèè áîëüøèíñòâà áîëüíûõ îíêîëîãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ [2]. Íà õèðóðãè÷åñêîì ýòàïå ëå÷åíèÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ÒÝÎ çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåòñÿ. Ýòî îáó- ñëîâëåíî êàê ïåðå÷èñëåííûìè ôàêòîðàìè, òàê è çíà- ÷èòåëüíûì îáúåìîì õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ (â îñíîâíîì ðàñøèðåííûõ ëèáî êîìáèíèðîâàííûõ ñ îáÿçàòåëüíîé ëèìôîäèññåêöèåé), ïîæèëûì âîçðàñ- òîì áîëüøèíñòâà îïåðèðóåìûõ áîëüíûõ è íàëè÷èåì õàðàêòåðíûõ äëÿ ýòîãî âîçðàñòà áîëåçíåé ïåðèôåðè- ÷åñêèõ ñîñóäîâ (âàðèêîçíàÿ áîëåçíü, òðîìáîôëåáèò). À.À. Ñóõîâåðøà Â.Ô. Çàâèçèîí Ë.Ò. Àðòþøåíêî Äíåïðîïåòðîâñêàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ 4-ÿ ãîðîäñêàÿ ìíîãîïðîôèëüíàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà, Äíåïðîïåòðîâñê, Óêðàèíà Êëþ÷åâûå ñëîâà: ðàê ëåãêîãî, ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû, òðîìáîýìáîëè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ, ïðîôèëàêòèêà, ýíîêñàïàðèí íàòðèÿ (Êëåêñàí). ÍÈÇÊÎÌÎËÅÊÓËßÐÍÛÅ ÃÅÏÀÐÈÍÛ Â ÊÎÌÏËÅÊÑÍÎÌ ËÅ×ÅÍÈÈ ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÌÅÑÒÍÎ- ÐÀÑÏÐÎÑÒÐÀÍÅÍÍÛÌÈ ÔÎÐÌÀÌÈ ÐÀÊÀ ËÅÃÊÎÃÎ ÈËÈ ÌÎËÎ×ÍÎÉ ÆÅËÅÇÛ Ðåçþìå. Ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû ñðàâíèòåëüíîãî èçó÷åíèÿ ýôôåêòèâíî- ñòè ïðèìåíåíèÿ íåôðàêöèîíèðîâàííîãî ãåïàðèíà è ãåïàðèíà ñ íèçêîé ìîëåêó- ëÿðíîé ìàññîé (Êëåêñàíà) â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ ìåñòíî-ðàñïðîñò- ðàíåííûìè ôîðìàìè ðàêà ëåãêîãî èëè ìîëî÷íîé æåëåçû. Ïðèìåíåíèå Êëåêñà- íà â ïåðèîïåðàöèîííûé ïåðèîä ñîïðîâîæäàåòñÿ ñóùåñòâåííûì ñíèæåíèåì ÷àñòîòû ðàçâèòèÿ òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé (ñâÿçàííûõ ñ ìèêðî- òðîìáîçîì â ëåãêèõ) ó áîëüíûõ ðàêîì ëåãêîãî. ×àùå âñåãî âîçíèêàþò òðîìáîýìáîëèÿ ëåãî÷íûõ àð- òåðèé (ÒÝËÀ) è òðîìáîç ãëóáîêèõ âåí (ÒÃÂ). Âûáîð ìåòîäà ïðîôèëàêòèêè ÒÝÎ äîëæåí áûòü èíäèâèäóàëüíûì, ñ ó÷åòîì ðåàëüíîé óãðîçû èõ ðàç- âèòèÿ. Ñóùåñòâóåò öåëûé ðÿä ïðåïàðàòîâ è ïîäõîäîâ, íàïðàâëåííûõ íà ñíèæåíèå ÷àñòîòû âîçíèêíîâåíèÿ ÒÝÎ.  íàñòîÿùåå âðåìÿ íàèáîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíû- ìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ÒÝÎ ñ÷èòàþòñÿ ãåïàðèíû ñ íèçêîé ìîëåêóëÿðíîé ìàñ- ñîé (ÃÍÌÌ) [3, 4]. Öåëü èññëåäîâàíèÿ � ïðîâåäåíèå ñðàâíèòåëüíî- ãî àíàëèçà ðåçóëüòàòîâ èñïîëüçîâàíèÿ â êîìïëåêñ- íîì ëå÷åíèè áîëüíûõ ÐË èëè ÐÌÆ íåôðàêöèîíè- ðîâàííîãî ãåïàðèíà (ÍÔÃ) èëè ÃÍÌÌ ýíîêñàïà- ðèíà íàòðèÿ (Êëåêñàíà). Êîíòðîëüíóþ ãðóïïó ñîñòàâèëè 30 áîëüíûõ ñ ìåñò- íî-ðàñïðîñòðàíåííûìè ôîðìàìè ÐË (Ò2�3N1�2Ì0) (ó 16 áîëüíûõ � ïðàâîãî ëåãêîãî è ó 14 � ëåâîãî) è 15 áîëüíûõ ÐÌÆ, êîòîðûì â öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè ÒÝÎ ïðîâîäèëè àíòèêîàãóëÿíòíóþ òåðàïèþ ñ èñïîëüçîâà- íèåì ÍÔà â íèçêèõ äîçàõ (ïî 5000 ÅÄ 3 ðàçà â ñóòêè ïîäêîæíî â îêîëîïóïî÷íóþ îáëàñòü).  îñíîâíóþ ãðóï- ïó âêëþ÷åíû 30 áîëüíûõ ÐË (15 � ïðàâîãî ëåãêîãî è 15 � ëåâîãî) è 17 áîëüíûõ ÐÌÆ. Ó áîëüíûõ ýòîé ãðóï- ïû ïðîôèëàêòèêó ÒÝÎ îñóùåñòâëÿëè ñ ïðèìåíåíèåì Êëåêñàíà (ïî 40 ìã â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 7�14 ñóò). Áîëüíûì ÐË ïðîâîäèëè ÈÏÕÒ ïî ñõåìå VpP (öèñïëà- òèí è ýòîïîçèä). Ïðè ÐÌÆ èñïîëüçîâàëè ñõåìó FAC. Áîëüíûå êîíòðîëüíîé è îñíîâíîé ãðóïï áûëè ñîïîñ- òàâèìû ïî âîçðàñòó (ñòàðøå 55 ëåò), ñîïóòñòâóþùåé ïà- òîëîãèè, ñòåïåíè ðèñêà ðàçâèòèÿ ÒÝÎ è òèïó îïåðà- òèâíûõ âìåøàòåëüñòâ. Âñåì áîëüíûì ïåðåä íà÷àëîì è âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðîâîäèëè ïîëíîå êëèíèêî-ëàáîðà- òîðíîå îáñëåäîâàíèå. Ãåïàðèíû ïðèìåíÿëè âî âðåìÿ ÈÏÕÒ è íà ýòàïå õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Ñðàâíèòåëü- íûé àíàëèç ðåçóëüòàòîâ ïðèìåíåíèÿ ÍÔà è Êëåêñàíà âûïîëíÿëè ñ ó÷åòîì ÷àñòîòû âîçíèêíîâåíèÿ è ñòðóê- òóðû ÒÝÎ íà ðàçíûõ ýòàïàõ ïðîòèâîîïóõîëåâîãî ëå÷å- ÎÍÊÎËÎÃÈß ! Ò. 4 ! ¹ 3 ! 2002 233 ÎÁÌÅÍ ÎÏÛÒÎÌ íèÿ, à òàêæå îáúåìîâ êðîâîïîòåðè âî âðåìÿ îïåðàöèè è â ðàííèé ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä. Íà ôîíå ÈÏÕÒ ïíåâìîíèÿ ðàçâèëàñü ó 3 (10%) áîëüíûõ ÐË êîíòðîëüíîé ãðóïïû è ó 1 (3,3%) � îñ- íîâíîé. Ðàçâèòèå äàííîãî îñëîæíåíèÿ ñâÿçûâàëè ñ âîçíèêíîâåíèåì ìèêðîòðîìáîçîâ â ëåãêèõ. Ó áîëü- íûõ ÐÌÆ îáåèõ ãðóïï ðàçâèòèå ÒÝÎ âî âðåìÿ ÈÏÕÒ íå îòìå÷åíî.  êîíòðîëüíîé ãðóïïå â ñðåäíåì êðîâîïîòåðÿ âî âðåìÿ îïåðàöèè ñîñòàâëÿëà ó áîëüíûõ ÐË � 510 ìë (ïðè âûïîëíåíèè ëîá- è áèëîáýêòîìèè) è 790 ìë (ïðè ïíåâìîíýêòîìèè); ó áîëüíûõ ÐÌÆ � 180 ìë.  ðàííèé ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ó áîëüíûõ ÐË ýòîò ïîêàçàòåëü ñîñòàâëÿë 480 è 670 ìë ñîîòâåòñòâåí- íî. Ó áîëüíûõ îñíîâíîé ãðóïïû íå áûëî îòìå÷åíî ïîâûøåííîé êðîâîòî÷èâîñòè òêàíåé âî âðåìÿ îïå- ðàöèè: èíòðàîïåðàöèîííàÿ êðîâîïîòåðÿ ñîñòàâëÿ- ëà 460 è 620 ìë ñîîòâåòñòâåííî ó áîëüíûõ ÐË è 200 ìë � ó áîëüíûõ ÐÌÆ; ïîñëåîïåðàöèîííàÿ êðî- âîïîòåðÿ ó áîëüíûõ ÐË � 340 è 460 ìë.  îñíîâíîé ãðóïïå ó áîëüíûõ ÐÌÆ, à òàêæå ó áîëüíûõ ÐË, êîòîðûì áûëà ïðîâåäåíà ðàñøèðåííàÿ ïíåâìîíýêòîìèÿ ñ ìåäèàñòèíàëüíîé ëèìôîäèññåê- öèåé, îòìå÷åí áîëåå êîðîòêèé ïåðèîä ïîñëåîïåðà- öèîííîé ëèìôîðåè ïî ñðàâíåíèþ ñ òàêîâûì â êîí- òðîëüíîé ãðóïïå, ÷òî ïðåäñòàâëÿåò èíòåðåñ äëÿ äàëü- íåéøåãî èññëåäîâàíèÿ.  ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ó áîëüíûõ ÐÌÆ îáå- èõ ãðóïï íå îòìå÷åíî ïðèçíàêîâ ÒÝÎ. Ïðè ÐË ìàññèâ- íûõ ÒÝËÀ è Òàíå íàáëþäàëè íè ó îäíîãî èç îáñëå- äîâàííûõ ïàöèåíòîâ (íè â êîíòðîëüíîé, íè â îñíîâ- íîé ãðóïïå). Îäíàêî êîëè÷åñòâî ïîñëåîïåðàöèîííûõ ïíåâìîíèé â êîíòðîëüíîé ãðóïïå (9 ñëó÷àåâ, 30%) áûëî íåñêîëüêî áî′ëüøèì, ÷åì â îñíîâíîé (4 ñëó÷àÿ, 13,3%). Ïðè ñîïîñòàâëåíèè ñóììàðíîé ÷àñòîòû ïíåâìîíèé (âîçíèêøèõ âî âðåìÿ ÈÏÕÒ è â ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä) ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ ýòîãî îñëîæíåíèÿ ó áîëüíûõ îñíîâíîé ãðóïïû ñíèæàëàñü ñòàòèñòè÷åñêè ñóùåñòâåí- íîé: 5 ñëó÷àåâ ïðîòèâ 12 (16,7 è 40,0% ñîîòâåòñòâåííî, ð < 0,05). Êàê ìû îòìå÷àëè âûøå, ÷àñòü ïíåâìîíèé èìååò òðîìáîýìáîëè÷åñêóþ ïðèðîäó, î ÷åì ñâèäåòåëü- ñòâóþò òàêæå äàííûå ðåîãðàôèè ëåãêèõ è êîìïüþòåð- íîé òîìîãðàôèè. Óìåíüøåíèå ÿâëåíèé ìèêðîòðîìáîçà â îïóõîëè è îêðóæàþùèõ òêàíÿõ ïðè èñïîëüçîâàíèè ÃÍÌÌ ïîçâîëÿåò íàäåÿòüñÿ íà ïîâûøåíèå ýôôåêòèâ- íîñòè ïðîâåäåííîãî ïðîòèâîîïóõîëåâîãî ëå÷åíèÿ ó áîëüíûõ îñíîâíîé ãðóïïû. Òàêèì îáðàçîì, èñïîëüçîâàíèå ýíîêñàïàðèíà íà- òðèÿ (Êëåêñàíà) � ýôôåêòèâíûé ñïîñîá ïðåäóïðåæ- äåíèÿ ÒÝÎ ó áîëüíûõ îíêîòîðàêàëüíîãî ïðîôèëÿ ïðè ïðîâåäåíèè êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ. Ïðèìåíå- íèå ýòîãî ïðåïàðàòà íå óâåëè÷èâàåò îáúåì èíòðà- è ïîñëåîïåðàöèîííîé êðîâîïîòåðè ïðè îíêîòîðàêàëü- íûõ âìåøàòåëüñòâàõ, âêëþ÷àÿ ðàñøèðåííûå îïåðà- öèè è ìåäèàñòèíàëüíóþ ëèìôîäèññåêöèþ, ñïîñîá- ñòâóåò ñîêðàùåíèþ ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëèìôîðåè è ñîïðîâîæäàåòñÿ óìåíüøåíèåì êîëè÷åñòâà ïíåâìî- íèé, ðàçâèâàþùèõñÿ íà ôîíå ÈÏÕÒ è â ïîñëåîïåðà- öèîííûé ïåðèîä. ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Donati MB. Cancer and thrombosis. Haemostasis 1994; 24: 128�31. 2. Booth BW, Weiss RB. Venous thrombosis during multimodal treatment of primary brest carcinima. Cancer Treat Rep 1981; 305: 170�2. 3. ENOXACAN Study Group. Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for prevention of deep vein thrombosis in elective cancer surgery: a double-blind randomized multicenter trial with venographic assessment. Br J Surg 1997; 84: 1099�103. 4. Bergqvist D, Agnelli G, Cohen AT, et al. Prolonged vs. in-hospital thromboprophylaxis with enoxaparin after surgery for abdominal malignancy: results of ENOXACAN II, ISTH 2001: abstr OC1731. HEPARIN WITH LOW MOLECULAR WEIGHT IN COMPLEX TREATMENT OF ADVANCED FORMS LUNG OR BREAST CANCER A.A. Sukhoversha, V.F. Zavizion, L.T. Artyushenko Summary. The results of the comparative analysis of low molecular weight heparin�s (Clexane) efficacy and non- fractioned heparin in the complex treatment of advanced forms of lung or breast cancer are presented. Using Clexane allow significantly reduce the number of thromboembolic complications of chemotherapy and surgery in lung cancer patients. Key Words: lung cancer, breast cancer, thromboembolic complications, prevention, sodium enoxaparine (Clexane). Àäðåñ äëÿ ïåðåïèñêè: Çàâèçèîí Â.Ô. 49000, Äíåïðîïåòðîâñê, 4-ÿ ãîðîäñêàÿ ìíîãîïðî- ôèëüíàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà E-mail: zvf@email.com.ua