Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках
Резюме. Визначено ефективність застосування нового вітчизняного препарату групи біфосфонатів МЕБІФОНУ у лікуванні хворих на рак молочної або передміхурової залози II–ІV стадії з множинними метастазами в кістках. Як препарат порівняння у пацієнтів контрольної групи застосовували клодронову кислоту....
Saved in:
| Published in: | Онкологія |
|---|---|
| Date: | 2002 |
| Main Authors: | , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2002
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24872 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках / І.В. Касьяненко, В.М. Півнюк, Т.В. Дехтяр, І.О. Клименко, Г.П. Олійніченко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 4. — С. 268-270. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859666381196230656 |
|---|---|
| author | Чехун, В.Ф. Олійніченко, Г.П. Клименко, І.О. Дехтяр, Т.В. Півнюк, В.М. Касьяненко, І.В. |
| author_facet | Чехун, В.Ф. Олійніченко, Г.П. Клименко, І.О. Дехтяр, Т.В. Півнюк, В.М. Касьяненко, І.В. |
| citation_txt | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках / І.В. Касьяненко, В.М. Півнюк, Т.В. Дехтяр, І.О. Клименко, Г.П. Олійніченко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 4. — С. 268-270. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | Резюме. Визначено ефективність застосування нового вітчизняного препарату групи біфосфонатів МЕБІФОНУ у лікуванні хворих на рак молочної або передміхурової залози II–ІV стадії з множинними метастазами в кістках. Як препарат порівняння у пацієнтів контрольної групи застосовували клодронову кислоту. Крім основного ефекту лікування (анальгезуюча дія, вплив на уражені кістки) у групі хворих, які одержували МЕБІФОН, в ряді випадків спостерігали зменшення кількості метастазів в лімфатичних вузлах, в печінці, плеврі, а також стимулювальну дію препарату на еритро- та лейкопоез. Протягом лікування проявів токсичності МЕБІФОНУ не відзначено.
Ключові слова: МЕБІФОН, клодронова кислота, ефективність, рак молочної залози, рак передміхурової залози, метастази.
Summary. The efficacy evaluation was performed of a new domestic medicine belonging to the group of bisphosphonates (disodium methylene bisphosphonate, MEBIPHON ) in patients with breast cancer or prostatic cancer at stages II–IV with multiple metastases in bones. For comparison, patients of the control group were given clodronic acid. In addition to the primary effect of treatment (analgesic effect, effect on affected bones), some patients from the group treated with MEBIPHON showed decreased number of metastases in lymph nodes, liver, pleura, as well as stimulatory effect of the medicine on erythro- and leukopoiesis. During the course of treatment, no signs of MEBIPHON toxicity were observed.
Key Words: MEBIPHON, clodronic acid, efficacy, breast cancer, prostatic cancer, metastases.
|
| first_indexed | 2025-11-30T11:54:01Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 4 � ¹ 4 � 2002268
ÂÑÒÓÏ
Ðàê ìîëî÷íî¿ çàëîçè (ÐÌÇ) â Óêðà¿í³ ïîñ³äຠïåð-
øå ì³ñöå â ñòðóêòóð³ îíêîëîã³÷íî¿ çàõâîðþâàíîñò³
æ³íîê. ϳäâèùèëàñü çàõâîðþâàí³ñòü ³ íà ðàê ïåðåä-
ì³õóðîâî¿ çàëîçè (ÐÏÇ). Íà æàëü, îáèäâ³ ïóõëèíè
÷àñòî ìåòàñòàçóþòü â ê³ñòêè, ùî ïðèçâîäèòü äî ³íâà-
ë³äèçàö³¿ õâîðèõ, íåçâàæàþ÷è íà çàñòîñóâàííÿ ìå-
òîä³â õ³ì³îïðîìåíåâî¿ òà ãîðìîíîòåðàﳿ. Çàðàç íà-
êîïè÷åí³ äàí³ ïðî çíà÷íó ê³ëüê³ñòü ïðåïàðàò³â, ÿê³
ìîæíà âèêîðèñòîâóâàòè ïðè ë³êóâàíí³ õâîðèõ ç
ìåòàñòàçàìè çëîÿê³ñíèõ ïóõëèí ó ê³ñòêàõ [1], ïðè äå-
ñòðóêòèâíèõ ïðîöåñàõ (ð³çíîãî ãåíåçó) ó ê³ñòêàõ [2,
3], à òàêîæ ïðè îñòåîë³ç³ òà ã³ïåðêàëüö³ºì³¿ [4]. Îñ-
òàíí³ì ÷àñîì ñåðåä öèõ çàñîá³â ç’ÿâèëèñÿ ãðóïè ñïî-
ëóê íà îñíîâ³ êëîäðîíîâî¿ êèñëîòè, ÿê³ øèðîêî çà-
ñòîñîâóþòüñÿ ó õâîðèõ ç ìåòàñòàçàìè â ê³ñòêàõ.
 ²íñòèòóò³ îðãàí³÷íî¿ õ³ì³¿ ÍÀÍ Óêðà¿íè, ²íñòè-
òóò³ á³îîðãàí³÷íî¿ õ³ì³¿ ³ì. Î.Â. Ïàëëàä³íà ÍÀÍ Óêðà-
¿íè òà ²íñòèòóò³ ôàðìàêîëî㳿 òà òîêñèêîëî㳿 ÀÌÍ
Óêðà¿íè ðîçðîáëåíî ³ âèâ÷åíî ïðåïàðàò ãðóïè á³ôîñ-
ôîíàò³â, ä³þ÷îþ ðå÷îâèíîþ ÿêîãî º äèíàòð³ºâà ñ³ëü ìå-
òèëåíá³ôîñôîíîâî¿ êèñëîòè (ÌÅÁ²ÔÎÍ), àíàëîã
ï³ðîôîñôàòó, éîãî àíòèìåòàáîë³ò. Çã³äíî ç ðåçóëüòà-
òàìè åêñïåðèìåíòàëüíèõ äîñë³äæåíü ïðåïàðàòó
ÌÅÁ²ÔÎÍ âñòàíîâëåíî, ùî â³í âèÿâëÿº âèðàæåíó
ïðîòèïóõëèííó àêòèâí³ñòü: íà 2 øòàìàõ åêñïåðèìåí-
òàëüíèõ ïóõëèí äîñÿãíóòî â³ä 25 äî 93% ãàëüìóâàííÿ
ðîñòó; ó ëàáîðàòîðíèõ òâàðèí â³äçíà÷åíî ãàëüìóâàííÿ
ðîñòó ïóõëèíè ìîëî÷íî¿ çàëîçè ëþäèíè (ï³äêàïñóëü-
íèé òåñò) â ñåðåäíüîìó íà 49%. ÌÅÁ²ÔÎÍ íàëåæèòü
äî ïðåïàðàò³â ñåðåäíüî¿ òîêñè÷íîñò³. ³í íå âïëèâàº
íà ôóíêö³þ ïå÷³íêè, ê³ñòêîâîãî ìîçêó, îðãàíè äèõàí-
íÿ, íåðâîâó òà ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìè, à òàêîæ íà
ñò³íêè ñóäèí, ÷èíèòü àíàëüãåçóþ÷ó òà æàðîçíèæóâàëü-
íó ä³þ, íå ïðèãí³÷óº ôóíêö³þ ê³ñòêîâîãî ìîçêó [5, 6].
Âàæëèâîþ îñîáëèâ³ñòþ â ïîð³âíÿíí³ ç â³äîìèìè ïðå-
ïàðàòàìè — á³ôîñôîíàòàìè º òå, ùî ó ÌÅÁ²ÔÎÍÀ âè-
ÿâëåí³ âëàñòèâîñò³, ïîä³áí³ äî ìåòàáîë³÷íî àêòèâíî¿ ðå-
÷îâèíè — ï³ðîôîñôàòó, ÷èì çóìîâëåíà éîãî ïðîòè-
ïóõëèííà ä³ÿ, íà â³äì³íó â³ä çàçíà÷åíèõ á³ôîñôîíàò³â
[7], à òàêîæ âèÿâëåíà ³ìóíîòðîïíà àêòèâí³ñòü [8], ÿêà
ï³äòâåðäæåíà ðåçóëüòàòàìè êë³í³÷íèõ äîñë³äæåíü.
ÌÅÁ²ÔÎÍ âèâ÷àëè ó I òà II ôàçàõ êë³í³÷íèõ äîñë³ä-
æåíü çã³äíî ç ïîñòàíîâîþ Äåðæàâíîãî Ôàðìàêîëîã³÷-
íîãî Öåíòðó ÌÎÇ Óêðà¿íè â³ä 17.07.2000 ð. çà ¹ 5-12-
1599/1. Ïðåïàðàò çàðåºñòðîâàíî ̳í³ñòåðñòâîì îõîðî-
íè çäîðîâ’ÿ Óêðà¿íè (ðåºñòðàö³éíå ïîñâ³ä÷åííÿ
¹ Ð.07.02/04973 â³ä 01.07.2002 ð.). ÌÅÁ²ÔÎÍ âèïóñ-
êຠÂÀÒ «Ôàðìàê» (Óêðà¿íà, Êè¿â).
ÎÁ’ªÊÒ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ ÄÎÑ˲ÄÆÅÍÍß
Ó äîñë³äæåíí³ áðàëè ó÷àñòü 46 õâîðèõ (îñíîâíà
ãðóïà — 29, êîíòðîëüíà — 17), ÿê³ çàãàëîì îòðèìàëè
47 êóðñ³â ÌÅÁ²ÔÎÍÓ àáî 26 êóðñ³â ïðåïàðàòó ïî-
ð³âíÿííÿ (êîíòðîëüíà ãðóïà).
Îñíîâíó ãðóïó ñêëàëè 29 õâîðèõ íà ðàê ìîëî÷íî¿
(ÐÌÇ) òà ïåðåäì³õóðîâî¿ (ÐÏÇ) çàëîçè IIÁ–²V ñòà䳿 ç
ìíîæèííèìè ìåòàñòàçàìè â ê³ñòêàõ. Äî êîíòðîëüíî¿
ãðóïè ââ³éøëè 17 õâîðèõ íà ÐÌÇ IIÁ–²V ñòà䳿 òàêîæ
ç ìåòàñòàçàìè â ê³ñòêàõ. Ç õâîðèõ êîíòðîëüíî¿ ãðóïè
6 îòðèìóâàëè ò³ëüêè êëîäðîíîâó êèñëîòó, 11 — êëîä-
ðîíîâó êèñëîòó ç ïðîòèïóõëèííîþ õ³ì³îòåðàﳺþ.
Ñõåìà ïðèçíà÷åííÿ ÌÅÁ²ÔÎÍÓ: ïåðåä âíóò-
ð³øíüîâåííèì êðàïëèííèì ââåäåííÿì 1,5% ðîç÷è-
íó ïðåïàðàòó éîãî ðîçâîäÿòü ó 180 ìë ³çîòîí³÷íîãî
ðîç÷èíó íàòð³þ õëîðèäó, ï³ñëÿ ÷îãî ââîäÿòü ïî
300 ìã ïðîòÿãîì 30 õâ ÷åðåç äåíü. Óñüîãî çä³éñíþ-
þòü 6 ââåäåíü, ñóìàðíà äîçà íà êóðñ ë³êóâàííÿ —
².Â. Êàñüÿíåíêî
Â.Ì. ϳâíþê
Ò.Â. Äåõòÿð
².Î. Êëèìåíêî
Ã.Ï. Îë³éí³÷åíêî
Â.Ô. ×åõóí
²íñòèòóò åêñïåðèìåíòàëüíî¿
ïàòîëî㳿, îíêîëî㳿 ³ ðàä³îá³îëî㳿
³ì. Ð.ª. Êàâåöüêîãî
ÍÀÍ Óêðà¿íè
Êè¿âñüêà ì³ñüêà îíêîëîã³÷íà
ë³êàðíÿ, Êè¿â, Óêðà¿íà
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ÌÅÁ²ÔÎÍ,
êëîäðîíîâà êèñëîòà,
åôåêòèâí³ñòü, ðàê ìîëî÷íî¿
çàëîçè, ðàê ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè,
ìåòàñòàçè.
ÅÔÅÊÒÈÂͲÑÒÜ ÍÎÂÎÃÎ
ÏÐÅÏÀÐÀÒÓ ÃÐÓÏÈ
Á²ÔÎÑÔÎÍÀҲ ÌÅÁ²ÔÎÍÓ
 ˲ÊÓÂÀÍͲ ÕÂÎÐÈÕ
Ç ÌÅÒÀÑÒÀÇÀÌÈ Â Ê²ÑÒÊÀÕ
Ðåçþìå. Âèçíà÷åíî åôåêòèâí³ñòü çàñòîñóâàííÿ íîâîãî â³ò÷èçíÿíîãî ïðåïà-
ðàòó ãðóïè á³ôîñôîíàò³â ÌÅÁ²ÔÎÍÓ ó ë³êóâàíí³ õâîðèõ íà ðàê ìîëî÷íî¿ àáî
ïåðåäì³õóðîâî¿ çàëîçè II–²V ñòà䳿 ç ìíîæèííèìè ìåòàñòàçàìè â ê³ñòêàõ.
ßê ïðåïàðàò ïîð³âíÿííÿ ó ïàö³ºíò³â êîíòðîëüíî¿ ãðóïè çàñòîñîâóâàëè êëîä-
ðîíîâó êèñëîòó. Êð³ì îñíîâíîãî åôåêòó ë³êóâàííÿ (àíàëüãåçóþ÷à ä³ÿ, âïëèâ
íà óðàæåí³ ê³ñòêè) ó ãðóï³ õâîðèõ, ÿê³ îäåðæóâàëè ÌÅÁ²ÔÎÍ, â ðÿä³ âèïàäê³â
ñïîñòåð³ãàëè çìåíøåííÿ ê³ëüêîñò³ ìåòàñòàç³â â ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ, â ïå÷³íö³,
ïëåâð³, à òàêîæ ñòèìóëþâàëüíó ä³þ ïðåïàðàòó íà åðèòðî- òà ëåéêîïîåç.
Ïðîòÿãîì ë³êóâàííÿ ïðîÿâ³â òîêñè÷íîñò³ ÌÅÁ²ÔÎÍÓ íå â³äçíà÷åíî.
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 4 � ¹ 4 � 2002 269
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
1800 ìã. Ñõåìà ïðèçíà÷åííÿ êëîäðîíîâî¿ êèñëîòè:
300 ìã âíóòð³øíüîâåííî êðàïëèííî ùîäåííî ïðî-
òÿãîì 5 äí³â. Ñóìàðíà äîçà íà êóðñ ë³êóâàííÿ —
1500 ìã.
Êðèòåð³ÿìè åôåêòèâíîñò³ îáîõ ïðåïàðàò³â áóëè:
çàãàëüíèé ñòàí õâîðîãî, ñïðèéíÿòòÿ ïðåïàðàò³â
(ñóá’ºêòèâí³ òà îá’ºêòèâí³ äàí³), ïîêàçíèêè ëàáîðà-
òîðíèõ, ðåíòãåíîëîã³÷íèõ äîñë³äæåíü, ÓÇÄ, ñöèíòè-
ãðàô³¿ ê³ñòîê.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
Ï’ÿòíàäöÿòü õâîðèõ (â³êîì â³ä 53 äî 72 ðîê³â) íà
ÐÌÇ îòðèìàëè çàãàëîì 23 êóðñè ÌÅÁ²ÔÎÍÓ (â³ä 1 äî
3 êóðñ³â). Ðåçóëüòàòè âèçíà÷åííÿ åôåêòèâíîñò³ äî-
ñë³äíîãî ïðåïàðàòó íàâåäåí³ â òàáë. 1: çìåíøåííÿ âè-
ðàæåíîñò³ òà çíèêíåííÿ áîëþ â ê³ñòêàõ íàïðèê³íö³
êóðñó ë³êóâàííÿ â³äçíà÷åí³ ó 20 (86%) âèïàäêàõ (êóð-
ñàõ), ó òîìó ÷èñë³ á³ëü çíèê ó 3 (13%), çíà÷íî çìåí-
øèâñÿ — ó 16 (69%). Ó 4 êóðñàõ ìàëî ì³ñöå êîðîòêî-
÷àñíå çàãîñòðåííÿ áîëþ â ê³ñòêàõ. Ïîêðàùàííÿ çà-
ãàëüíîãî ñòàíó â³äçíà÷åíî ïàö³ºíòàìè â 20 (86%)
êóðñàõ. ϳäâèùåííÿ ô³çè÷íî¿ àêòèâíîñò³ (õâîð³ ïî-
÷àëè ï³äí³ìàòèñÿ ç ë³æêà, â³ëüíî õîäèòè, â³äìîâëÿþ-
÷èñü â³ä äîïîìîãè), ùî ìè â³äíåñëè äî îá’ºêòèâíîãî
åôåêòó, âñòàíîâëåíî ó 13 (56%) êóðñàõ. Ïðè âèâ÷åíí³
âïëèâó ÌÅÁ²ÔÎÍÓ íà ãåìàòîëîã³÷í³ ïîêàçíèêè â äè-
íàì³ö³ áóëî âèÿâëåíî ñòèìóëþâàëüíèé åôåêò íà ÷åð-
âîíèé ðîñòîê ê³ñòêîâîãî ìîçêó, à òàêîæ â³äçíà÷åíî
òåíäåíö³þ äî çá³ëüøåííÿ ê³ëüêîñò³ ëåéêîöèò³â òà ë³ì-
ôîöèò³â ó ïåðèôåðè÷í³é êðîâ³ (òàáë. 2). Òàê, ð³âåíü
ãåìîãëîá³íó ï³äâèùèâñÿ â äèíàì³ö³ ó 72%, ëåéêî-
öèòè — ó 59%, ë³ìôîöèòè — ó 72% âèïàäê³â (êóðñ³â).
Îñòàííº ñâ³ä÷èòü ³ ïðî ³ìóíîìîäóëþâàëüíèé åôåêò
ïðåïàðàòó. Ïåðåíîñèì³ñòü ÌÅÁ²ÔÎÍÓ áóëà çàäî-
â³ëüíîþ: ï³äâèùåííÿ òåìïåðàòóðè ò³ëà íå ñïîñòå-
ð³ãàëè. Ó âñ³õ õâîðèõ íà ÅÊà çàô³êñîâàí³ äèôóçí³
çì³íè ì³îêàðäà ð³çíî¿ ³íòåíñèâíîñò³, êàðòèíà ÅÊà íå
çì³íþâàëàñü â ïðîöåñ³ ë³êóâàííÿ, òàõ³êàðä³ÿ íå ïî-
ñèëþâàëàñü ³ íå ç’ÿâëÿëàñü â äèíàì³ö³. Ó ÷àñòèíè õâî-
ðèõ ÷àñ çãîðòàííÿ êðîâ³ çá³ëüøèâñÿ íà 15–45 ñ,
ê³ëüê³ñòü òðîìáîöèò³â çì³íþâàëàñÿ â ìåæàõ íîðìè.
Ó 6 ïàö³ºíò³â â ê³íö³ ë³êóâàííÿ ç’ÿâèëèñÿ ïîêàçíèêè
ô³áðèíîãåíó Á. Á³îõ³ì³÷í³ ïîêàçíèêè êðîâ³ íåçíà÷-
íî çì³íþâàëèñü ³ íà õ³ä ë³êóâàííÿ íå âïëèâàëè. Ó
6 õâîðèõ ï³ñëÿ çàê³í÷åííÿ ë³êóâàííÿ ñïîñòåð³ãàëè
çìåíøåííÿ ðîçì³ð³â ³ ê³ëüêîñò³ ìåòàñòàòè÷íèõ óðà-
æåíü (â ïå÷³íö³, ëåãåíÿõ, ê³ñòêàõ).
Äî êîíòðîëüíî¿ ãðóïè óâ³éøëè 17 õâîðèõ (â³êîì
â³ä 24 äî 73 ðîê³â) íà ÐÌÇ, ÿêèõ ë³êóâàëè êëîäðîíî-
âîþ êèñëîòîþ (çàãàëîì 26 êóðñ³â). Çìåíøåííÿ âè-
ðàæåíîñò³ òà çíèêíåííÿ áîëþ â ê³ñòêàõ ñïîñòåð³ãà-
ëè ó 20 êóðñàõ, ó òîìó ÷èñë³ á³ëü çíèê — ó 4, çìåí-
øèâñÿ — ó 15 ç íèõ. Çàãàëüíèé ñòàí ïîêðàùèâñÿ
ó 18 (69%) êóðñàõ. Ô³çè÷íà àêòèâí³ñòü ï³äâèùèëàñü
ó 15 (57%) êóðñàõ, â 11 — ëèøèëàñÿ áåç çì³í àáî âè-
çíà÷åíî íåçíà÷íå ïîêðàùàííÿ (äèâ. òàáë. 1.).  êîí-
òðîëüí³é ãðóï³ îá’ºêòèâíèé ïðîòèïóõëèííèé åôåêò
ñïîñòåð³ãàëè ëèøå ó õâîðèõ, ÿêèì ïðèçíà÷àëè êëîä-
ðîíîâó êèñëîòó ³ ïðîòèïóõëèííó õ³ì³îòåðàï³þ:
çìåíøåííÿ íàáðÿêó ìîëî÷íî¿ çàëîçè íà 50% (1 õâî-
ðà), çìåíøåííÿ ðîçì³ð³â ïóõëèíè íà 50% (1), ðåãðåñ
çá³ëüøåíèõ íàäêëþ÷è÷íèõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â (1),
çìåíøåííÿ ìåòàñòàç³â ó øê³ð³ ³ ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ
íà 30% (1). Ó ïàö³ºíò³â êîíòðîëüíî¿ ãðóïè ïåðåâà-
æàëè òàê³ ïîá³÷í³ ÿâèùà: ëåéêîïåí³ÿ, àíåì³ÿ, çàãàëü-
íà ñëàáê³ñòü, ùî â îñíîâíîìó çàëåæàëî â³ä ïðèçíà-
÷åííÿ ïðîòèïóõëèííî¿ õ³ì³îòåðàﳿ; ó 4 áóëà ñóá-
ôåáðèëüíà òåìïåðàòóðà ò³ëà. Õâîðèì ïðèçíà÷àëè
ñóïðîâ³äíó òåðàï³þ çà ïîêàçàííÿìè. Çà äàíèìè ÅÊÃ
ïðîâåäåíå ë³êóâàííÿ íå âïëèâàëî íà ñòàí ñåðöåâî-
ñóäèííî¿ ñèñòåìè. Çà äàíèìè êîàãóëîãðàìè ó 10 õâî-
ðèõ âèõ³äíèé ð³âåíü ô³áðèíîãåíó À áóâ äåùî ï³äâè-
ùåíèé, ó 16 — âèçíà÷àëè ô³áðèíîãåí Á.  äèíàì³ö³
ö³ ïîêàçíèêè çì³íþâàëèñü ìàëî. ʳëüê³ñòü òðîìáî-
öèò³â â êðîâ³ áóëà â ìåæàõ íîðìè. Ïîêàçíèêè ãåìî-
ãëîá³íó, ëåéêîöèò³â òà ë³ìôîöèò³â â êðîâ³ îö³íþâà-
ëè â äèíàì³ö³ ë³êóâàííÿ ó âñ³õ õâîðèõ êîíòðîëüíî¿
ãðóïè (äèâ. òàáë. 2). гâåíü ãåìîãëîá³íó ï³äâèùèâ-
ñÿ ó 6 õâîðèõ, çíèçèâñÿ — ó 9, ëèøèâñÿ áåç çì³í —
ó 2, ê³ëüê³ñòü ëåéêîöèò³â çá³ëüøèëàñü ó 3, çìåíøè-
ëàñü — ó 10, ëèøàëàñü áåç çì³í — ó 4 õâîðèõ. ʳëüê³ñòü
ë³ìôîöèò³â â êðîâ³ çìåíøèëàñü ó 11 ³ç 17 õâîðèõ.
Ç 6 õâîðèõ, ÿê³ îòðèìàëè êëîäðîíîâó êèñëîòó áåç
ïðîòèïóõëèííî¿ õ³ì³îòåðàﳿ, ð³âåíü ãåìîãëîá³íó
ï³äâèùèâñÿ ó 2, ó 4 — çíèçèâñÿ àáî çàëèøàâñÿ áåç
çì³í. ʳëüê³ñòü ëåéêîöèò³â â êðîâ³ çìåíøèëàñü ó
4 õâîðèõ ³ ó 2 — çá³ëüøèëàñü, ê³ëüê³ñòü ë³ìôîöèò³â
çá³ëüøèëàñü ó 2 õâîðèõ, à ó 4 — ëèøèëàñü áåç çì³í
Òàáëèöÿ 1
Åôåêòèâí³ñòü ïðåïàðàòó ÌÅÁ²ÔÎÍ ó õâîðèõ íà ÐÌÇ òà ÐÏÇ
Ñóá’ºêòèâíèé åôåêò
Çìåíøåííÿ âèðàæåíîñò³ áîëþ Ïîêðàùàííÿ çàãàëüíîãî ñòàíó
Îá’ºêòèâíèé åôåêò (ï³äâèùåííÿ
ô³çè÷íî¿ àêòèâíîñò³)
Ãðóïà õâîðèõ Çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü
êóðñ³â ë³êóâàííÿ
Àáñ. ê³ëüê³ñòü % Àáñ. ê³ëüê³ñòü % Àáñ. ê³ëüê³ñòü %
Îñíîâíà:
ÐÌÇ 23 20 86 20 86 13 56
ÐÏÇ 24 20 83 21 87 15 62
Êîíòðîëüíà 26 20 76 18 69 15 57
Òàáëèöÿ 2
Ïîêàçíèêè ãåìîãëîá³íó, ëåéêîöèò³â, ë³ìôîöèò³â (â äèíàì³ö³ ë³êóâàííÿ)
гâåíü ãåìîãëîá³íó, ã/ë Ëåéêîöèòè, · 109/ë ˳ìôîöèòè, % Ãðóïà õâîðèõ ʳëüê³ñòü õâî-
ðèõ
ʳëüê³ñòü êóð-
ñ³â ë³êóâàííÿ Äî ë³êóâàííÿ ϳñëÿ ë³êóâàííÿ Äî ë³êóâàííÿ ϳñëÿ ë³êóâàííÿ Äî ë³êóâàííÿ ϳñëÿ ë³êóâàííÿ
Îñíîâíà:
ÐÌÇ 15 23 101,80 ± 4,0 113,95 ± 3,1* 4,45 ± 0,38 5,62 ± 0,54* 20,78 ±1,31 26,63 ± 2,60*
ÐÏÇ 14 24 111,3 ± 3,59 109,55 ± 4,0 5,83 ± 0,46 6,36 ± 0,42 21,18 ±1,81 23,5 ± 1,79
Êîíòðîëüíà 17 26 114,00 ± 3,7 113,90 ± 3,98 5,46 ± 0,43 4,54 ± 0,37 26,19 ±2,10 24,13 ± 1,82
* p < 0,05 ïîð³âíÿíî ç ïîêàçíèêîì äî ë³êóâàííÿ.
ÎÐÈÃÈÍÀËÜÍÛÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 4 � ¹ 4 � 2002270
àáî çìåíøèëàñü. Îòðèìàí³ äàí³ ñâ³ä÷àòü, ùî êëîä-
ðîíîâà êèñëîòà íà â³äì³íó â³ä ÌÅÁ²ÔÎÍÓ íå âèÿâ-
ëÿº âèðàæåíî¿ ãåìîñòèìóëþâàëüíî¿ ä³¿.
×îòèðíàäöÿòü õâîðèõ íà ÐÏÇ (â³êîì â³ä 53 äî
73 ðîê³â) îòðèìàëè 24 êóðñè ÌÅÁ²ÔÎÍÓ (â³ä 1 äî
3 êóðñ³â).  ðåçóëüòàò³ ïðèçíà÷åííÿ ïðåïàðàòó
â 20 (83%) ç 24 êóðñ³â çìåíøèëàñü âèðàæåí³ñòü áîëþ
â ê³ñòêàõ; â òîìó ÷èñë³ á³ëü çíèê ó 3 (13%) ³ çíà÷íî
çìåíøèâñÿ — ó 12 (50%). Ô³çè÷íà àêòèâí³ñòü ï³äâè-
ùèëàñü ó 15 (62%) êóðñàõ, çàãàëüíèé ñòàí ïîêðàùèâ-
ñÿ — ó 21 (87%) (äèâ. òàáë. 1). гâåíü ô³áðèíîãåíó À
ó 10 õâîðèõ áóâ ï³äâèùåíèé äî ïî÷àòêó ë³êóâàííÿ,
ó 7 — ï³ñëÿ êóðñó ë³êóâàííÿ. Ô³áðèíîãåí Á ç’ÿâèâñÿ
â ê³íö³ êóðñó ââåäåííÿ ïðåïàðàòó ó 10 ïàö³ºíò³â.
Á³îõ³ì³÷í³ ïîêàçíèêè êðîâ³ ñóòòºâî íå çì³íþâàëèñü.
Ïåðåíîñèì³ñòü ÌÅÁ²ÔÎÍÓ áóëà ö³ëêîì çàäîâ³ëüíà.
гâåíü ãåìîãëîá³íó ï³äâèùèâñÿ ó 8 (33%) êóðñàõ,
çá³ëüøèëàñÿ ê³ëüê³ñòü ëåéêîöèò³â — ó 15 (63%),
ë³ìôîöèò³â — ó 12 (50%). Íà â³äì³íó â³ä õâîðèõ íà
ÐÌÇ, â îñ³á ç ÐÏÇ ñåðåäí³ çíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â
çì³íþâàëèñü íà ð³âí³ òåíäåíö³¿ (äèâ. òàáë. 2).
Îá’ºêòèâíèé åôåêò ë³êóâàííÿ ó ÷àñòèíè õâîðèõ
áóâ ï³äòâåðäæåíèé ïðè ñöèíòèãðàô³¿, ÓÇÄ òà ðåíò-
ãåí³âñüêîìó äîñë³äæåíí³. Íàâîäèìî äåÿê³ ïðèêëàäè.
Õâîðèé Ñ.: ÐÏÇ ç ìíîæèííèìè ìåòàñòàçàìè â
ê³ñòêàõ. ϳñëÿ 3 êóðñ³â ÌÅÁ²ÔÎÍÓ â³äçíà÷åíî
çíèêíåííÿ áîëþ â ê³ñòêàõ, ï³ä ÷àñ ñöèíòèãðàô³¿ —
â³äñóòí³ñòü ìåòàñòàòè÷íèõ âîãíèù â ê³ñòêàõ. Ïðàöþº
ç ïîâíèì íàâàíòàæåííÿì òðåò³é ð³ê, ç ìåòîþ ïðîô³-
ëàêòèêè îòðèìóº ïî 2 êóðñè ë³êóâàííÿ 3 ðàçè íà ð³ê.
Õâîðèé Ë.: ÐÏÇ (ï³ä ñïîñòåðåæåííÿì çíàõîäèòü-
ñÿ ïðîòÿãîì 1 ðîêó). Ó ñ³÷í³ çíèê á³ëü, îí³ì³ííÿ ó
êðèæàõ, ïðîìåæèí³, ìåòàñòàçè â íàäëîíí³é ä³ëÿíö³
³ ë³âîìó ñòåãí³.  ëþòîìó íà ÓÇÄ — ïàðààîðòàëüí³
ë³ìôàòè÷í³ âóçëè íå â³çóàë³çóþòüñÿ. Áîëþ â ê³ñòêàõ
íåìàº.  ëèïí³ òîãî æ ðîêó — ïðàêòè÷íî çäîðîâèé,
ìåòàñòàç³â â ê³ñòêàõ íåìຠ(äàí³ ñöèíòèãðàô³¿).
Õâîðèé Ð.: ÐÏÇ. Çà äàíèìè ÓÇÄ çìåíøèëèñü ìå-
òàñòàçè â ïå÷³íö³ ç 9–1,8 ñì äî 4–1,7 ñì.
Õâîðà Ê.: ÐÌÇ. Çíà÷íî çìåíøèëèñü ìåòàñòàçè â
ïå÷³íö³ çà äàíèìè ÓÇÄ.
Õâîðà Í.: ÐÌÇ. Çìåíøèëîñü íàêîïè÷åííÿ åêñó-
äàòó â ïëåâðàëüí³é ïîðîæíèí³.
Íà ï³äñòàâ³ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â îòðèìàíî
Äåêëàðàòèâíèé Ïàòåíò íà âèíàõ³ä ¹ 36756À â³ä
16.04.2001 ð. «Ñïîñ³á ë³êóâàííÿ õâîðèõ ç³ çëîÿê³ñíè-
ìè ïóõëèíàìè ìîëî÷íî¿ çàëîçè».
ÂÈÑÍÎÂÊÈ
1. Ââåäåííÿ ÌÅÁ²ÔÎÍÓ íå ñïðè÷èíÿº òîêñè÷-
íîãî âïëèâó íà îðãàí³çì õâîðèõ.
2. Ïðåïàðàò âèÿâëÿº çíà÷íó àíàëüãåçóþ÷ó ä³þ ïðè
ìåòàñòàòè÷íèõ óðàæåííÿõ ê³ñòîê (íà ð³âí³ åôåêòó
ïðåïàðàòó ïîð³âíÿííÿ — êëîäðîíîâî¿ êèñëîòè).
3. ³äçíà÷åíî ñòèìóëþâàëüíó ä³þ ïðåïàðàòó íà
åðèòðî- òà ëåéêîïîåç ó õâîðèõ íà ÐÌÇ.
4. ßê àíòèìåòàáîë³ò ï³ðîôîñôàòó ïðåïàðàò
ÌÅÁ²ÔÎÍ âèÿâëÿº öèòîòîêñè÷íó àêòèâí³ñòü, ùî
ñïðèÿº íå ò³ëüêè çìåíøåííþ áîëþ â óðàæåíèõ ê³ñò-
êàõ, àëå é ìåòàñòàç³â â ïå÷³íö³, ëåãåíÿõ, ïëåâð³, ë³ì-
ôàòè÷íèõ âóçëàõ.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Coleman RE, Purohit OP. Osteoclast inhibition for the
treatment of bone metastases. Cancer Freat Rew 1993; 19: 79–103.
2. Mishijima V, Jehida KA, Nemoto R. Effect of a new
bisphosphonate on experimental bone metastases. J Spn Son Cancer
Ther 1993; 28 (10): 16 71–6.
3. Subramanian BMc, Affer JG, Thomas K.D, et al. Comparison
with methylene diphosphanate. Radiology 1983; 149 (3): 823–8.
4. Kraempiln B, Manegold C. Prophylactics treatment of skeletal
metastases, tumor-induced osteolysis and hypercalcemia in rats with the
bisphosphonate CI2 MBP. Cancer (Philadelphia) 1993; 72 (1): 91–8.
5. Øàðûêèíà ÍÈ, Êîìèññàðåíêî ÑÂ, Êàðëîâà ÍÏ. Ïðî-
òèâîîïóõîëåâàÿ àêòèâíîñòü ìåòèëåíäèôîñôîíîâîé êèñëîòû
(Ì-I) â ýêñïåðèìåíòå. Â: Õèìèîòåðàïèÿ îïóõîëåé â ÑÑÑÐ.
Ìîñêâà, 1987; 48: 12–4.
6. ×åðíèõ ÂÏ, Òèõîíîâ β, Çóïàíåöü ²À è äð. Ìåá³ôîí –
ïåðøèé â³ò÷èçíÿíèé äèôîñôîíàò. Â: Ìàòåð³àëè íàóê-ïðàêò
êîíô. Õàðê³â: Âèäàâíèöòâî ÍÔÀÓ, 2000: 272–3.
7. ßöåìèðñêèé ÊÁ, Ìàíîðèê ÏÀ, Ãàéâîðîíñêàÿ ÃÃ, Êîìèñ-
ñàðåíêî ÑÂ. Ðîëü êîìïëåêñîîáðàçîâàíèÿ â èíãèáèðîâàíèè
ïèðîôîñôàòàçû äèôîñôîíîâûìè êèñëîòàìè. Äîêë ÀÍ ÑÑÑÐ
Ñåð Á, 1983; (11): 28–32.
8. Êîìèññàðåíêî ÑÂ, Êàðëîâà ÍÏ, Êîëåñíèêîâà ÈÍ è äð.
Ïðèìåíåíèå äèôîñôîíàòîâ â êà÷åñòâå èììóíîìîäóëÿòîðîâ.
Õèìèÿ è áèîëîãèÿ èììóíîìîäóëÿòîðîâ. Ðèãà: Çèíàòíå, 1985:
237–52.
EFFICIENCY OF A NEW BISPHOSPHONATE
MEBIPHON IN TREATMENT OF PATIENTS
WITH BONE METASTASES
I.V. Kasianenko, V.M. Pivniuk, T.V. Dekhtiar,
I.O. Klimenko, G.P. Oliynichenko, V.F. Chekhun
Summary. The efficacy evaluation was performed of a
new domestic medicine belonging to the group of bisphos-
phonates (disodium methylene bisphosphonate, MEBI-
PHON ) in patients with breast cancer or prostatic cancer
at stages II–IV with multiple metastases in bones. For
comparison, patients of the control group were given clo-
dronic acid. In addition to the primary effect of treatment
(analgesic effect, effect on affected bones), some patients
from the group treated with MEBIPHON showed de-
creased number of metastases in lymph nodes, liver, pleu-
ra, as well as stimulatory effect of the medicine on eryth-
ro- and leukopoiesis. During the course of treatment, no
signs of MEBIPHON toxicity were observed.
Key Words: MEBIPHON , clodronic acid, efficacy,
breast cancer, prostatic cancer, metastases.
Àäðåñà äëÿ ëèñòóâàííÿ:
Êàñüÿíåíêî ².Â.
03022, Êè¿â, âóë. Âàñèëüê³âñüêà, 45
²íñòèòóò åêñïåðèìåíòàëüíî¿ ïàòîëî㳿, îíêîëî㳿
³ ðàä³îá³îëî㳿 ³ì. Ð.ª. Êàâåöüêîãî ÍÀÍ Óêðà¿íè
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-24872 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-11-30T11:54:01Z |
| publishDate | 2002 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Чехун, В.Ф. Олійніченко, Г.П. Клименко, І.О. Дехтяр, Т.В. Півнюк, В.М. Касьяненко, І.В. 2011-07-27T12:17:30Z 2011-07-27T12:17:30Z 2002 Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках / І.В. Касьяненко, В.М. Півнюк, Т.В. Дехтяр, І.О. Клименко, Г.П. Олійніченко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 4. — С. 268-270. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24872 Резюме. Визначено ефективність застосування нового вітчизняного препарату групи біфосфонатів МЕБІФОНУ у лікуванні хворих на рак молочної або передміхурової залози II–ІV стадії з множинними метастазами в кістках. Як препарат порівняння у пацієнтів контрольної групи застосовували клодронову кислоту. Крім основного ефекту лікування (анальгезуюча дія, вплив на уражені кістки) у групі хворих, які одержували МЕБІФОН, в ряді випадків спостерігали зменшення кількості метастазів в лімфатичних вузлах, в печінці, плеврі, а також стимулювальну дію препарату на еритро- та лейкопоез. Протягом лікування проявів токсичності МЕБІФОНУ не відзначено. Ключові слова: МЕБІФОН, клодронова кислота, ефективність, рак молочної залози, рак передміхурової залози, метастази. Summary. The efficacy evaluation was performed of a new domestic medicine belonging to the group of bisphosphonates (disodium methylene bisphosphonate, MEBIPHON ) in patients with breast cancer or prostatic cancer at stages II–IV with multiple metastases in bones. For comparison, patients of the control group were given clodronic acid. In addition to the primary effect of treatment (analgesic effect, effect on affected bones), some patients from the group treated with MEBIPHON showed decreased number of metastases in lymph nodes, liver, pleura, as well as stimulatory effect of the medicine on erythro- and leukopoiesis. During the course of treatment, no signs of MEBIPHON toxicity were observed. Key Words: MEBIPHON, clodronic acid, efficacy, breast cancer, prostatic cancer, metastases. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Оригинальные исследования Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках Efficiency of a new bisphosphonate mebiphon in treatment of patients with bone metastases Article published earlier |
| spellingShingle | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках Чехун, В.Ф. Олійніченко, Г.П. Клименко, І.О. Дехтяр, Т.В. Півнюк, В.М. Касьяненко, І.В. Оригинальные исследования |
| title | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| title_alt | Efficiency of a new bisphosphonate mebiphon in treatment of patients with bone metastases |
| title_full | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| title_fullStr | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| title_full_unstemmed | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| title_short | Ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| title_sort | ефективність нового препарату групи біфосфонатів мебіфону в лікуванні хворих з метастазами в кістках |
| topic | Оригинальные исследования |
| topic_facet | Оригинальные исследования |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/24872 |
| work_keys_str_mv | AT čehunvf efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT olíiníčenkogp efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT klimenkoío efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT dehtârtv efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT pívnûkvm efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT kasʹânenkoív efektivnístʹnovogopreparatugrupibífosfonatívmebífonuvlíkuvanníhvorihzmetastazamivkístkah AT čehunvf efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases AT olíiníčenkogp efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases AT klimenkoío efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases AT dehtârtv efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases AT pívnûkvm efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases AT kasʹânenkoív efficiencyofanewbisphosphonatemebiphonintreatmentofpatientswithbonemetastases |