Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний

Розглянуті питання профілактики мікроелементозів, що обумовлюють, в першу   чергу, виникнення патології щитовидної залози. Приведено схему лікування вузлів   щитовидної залози, яка передбачає використання настою трави перстач білий і   барба-йоду...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Published in:	Таврический медико-биологический вестник
Date:	2009
Main Authors:	Безруков, О.Ф., Корзун, В.Н.
Format:	Article
Language:	Russian
Published:	Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2009
Subjects:	В помощь практическому врачу
Online Access:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25318
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний / О.Ф. Безруков, В.Н. Корзун // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 114-119. — Бібліогр.: 27 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

_version_	1860248388254040064
author	Безруков, О.Ф. Корзун, В.Н.
author_facet	Безруков, О.Ф. Корзун, В.Н.
citation_txt	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний / О.Ф. Безруков, В.Н. Корзун // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 114-119. — Бібліогр.: 27 назв. — рос.
collection	DSpace DC
container_title	Таврический медико-биологический вестник
description	Розглянуті питання профілактики мікроелементозів, що обумовлюють, в першу чергу, виникнення патології щитовидної залози. Приведено схему лікування вузлів щитовидної залози, яка передбачає використання настою трави перстач білий і барба-йоду, що виготовляється з чорноморською водорості цистозіра. Доведено ефективність даного методу для профілактики йоддефіцитних захворювань і при лікуванні як вузлів неоперованих хворих, так і знов виниклих вузлів після оперативного лікування. Questions of prophylaxis of the trace elementoses, which cause pathologies of the thyroid gland have been reviewed. The scheme of treatment of the nodules of a thyroid gland is represented, which includes a usage of extracts of herb Potentilla alba and Barba-iodine produced from Black Sea alga Cystosira. The effectiveness of this method for the prophylaxis of the iodine-deficiency diseases and for the treatment of nodules in non-operated patients and after operative treatment is proved.
first_indexed	2025-12-07T18:40:14Z
format	Article
fulltext	114 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47) УДК 616.441: 612.392.64: 615.25 – 08 © О. Ф. Безруков, В. Н. Корзун, 2009. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАСТИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ О. Ф. Безруков, В. Н. Корзун Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского; ГУ «Институт гигиены и медицинской экологии им. А. Н. Марзеева». EXPERIENCE OF USAGE OF PLANT PREPARATIONS FOR THE PROPHYLAXIS AND TREATMENT OF THE IODINE-DEFICIENCY DISEASES O. F. Bezrukov, V. N. Korzun SUMMARY Questions of prophylaxis of the trace elementoses, which cause pathologies of the thyroid gland have been reviewed. The scheme of treatment of the nodules of a thyroid gland is represented, which includes a usage of extracts of herb Potentilla alba and Barba-iodine produced from Black Sea alga Cystosira. The effectiveness of this method for the prophylaxis of the iodine-deficiency diseases and for the treatment of nodules in non-operated patients and after operative treatment is proved. ДОСВІД ВИКОРИСТАННЯ РОСЛИННИХ ПРЕПАРАТІВ ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ І ЛІКУВАННЯ ЙОДДЕФІЦИТНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ О. Ф. Безруков, В. Н. Корзун РЕЗЮМЕ Розглянуті питання профілактики мікроелементозів, що обумовлюють, в першу чергу, виникнення патології щитовидної залози. Приведено схему лікування вузлів щитовидної залози, яка передбачає використання настою трави перстач білий і барба-йоду, що виготовляється з чорноморською водорості цистозіра. Доведено ефективність даного методу для профілактики йоддефіцитних захворювань і при лікуванні як вузлів неоперованих хворих, так і знов виниклих вузлів після оперативного лікування. Ключевые слова: микроэлементозы, перстач белый, цистозира, барба-йод, рецидивный зоб. Одной из важнейших задач профилактической экологической медицины является исследование при- чин и патогенетически обоснованное предотвраще- ние болезней, вызванных влиянием как окружающей среды, так и её эндемизмов. Эндемические болезни постоянно возникают в ряде географических райо- нов и представляют серьёзную проблему здравоох- ранения – в последнее время изменяемую, нараста- ющую. Несмотря на значительные усилия, направлен- ные на ликвидацию йодного дефицита, заболевания, им обусловленные, – наиболее распространенные неинфекционные недуги человечества. Это пробле- ма всемирная, глобальная – она охватывает 153 стра- ны мира. Недостаток йода в организме испытают больше 1,57 млрд. жителей планеты. В странах Евро- пы, где экскреция йода с мочой находится в диапазо- не 30-170 мкг/л, у 141 млн людей существует риск развития йоддефицитных заболеваний (ЙДЗ), у 97 млн. выявлен зоб и у 0,9 млн. наблюдаются разнооб- разные нарушения умственного развития, невроло- гические и отдельные нейрофизиологические ано- малии [6,26,27]. Йоддефицитные заболевания встре- чаются почти во всех регионах Украины, Беларуси и России [2,8,13,18]. Особенностями Украины являются сложная эко- логическая и экономическая ситуация, вызванная аварией на ЧАЭС, малоконтролированным исполь- зованием пестицидов и минеральных удобрений в сельском хозяйстве, загрязнением окружающей сре- ды промышленными и транспортными выбросами, бедностью почв на все эссенциальные микроэлемен- ты большинства территорий, экономический кризис и, как следствие – низкая покупательная способность большинства граждан, традиционно ограниченное употребление населением морепродуктов. Постоян- ный психоэмоциональный стресс и неблагоприятная экологическая ситуация повышают потребность организма в витаминах и микроэлементах и углубля- ют их дефицит. В то же время, население регионов, испытавших влияние аварии на ЧАЭС, не получает питания, сбалансированного по содержанию основ- ных микроэлементов [2, 11, 15]. Сегодня большинство населения Украины про- должает испытывать дефицит йода. Известно, что йод является основным компонентом для синтеза гормо- нов ЩЖ. Функциональная активность ЩЖ и, таким образом, уровень тиреоидних гормонов у людей в йоддефицитных регионах снижены. При этом клини- чески выраженный гипотиреоз формируется редко, чаще имеет место легкая (асимптоматичная) хрони- ческая гипотироксинемия. Она может быть причи- ной целого ряда патологических состояний – так на- зываемых йоддефицитных заболеваний (ЙДЗ), ухуд- шающих состояние здоровья населения в йоддефи- цитных регионах [9, 19,21]. 115 В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У Распространенность йоддефицитной патологии усугубляет действие так называемых “струмогенних” факторов, которые уменьшают усвоение и наруша- ют обмен йода – свинец, мышьяк, кадмий, пищевые струмогены, дефицит белков в питании, некоторые медикаменты, курение, генетические факторы, бе- ременность. Сложные биохимические процессы об- мена йода в организме с дальнейшим синтезом гор- монов щитовидной железы (при достаточном по- ступлении в организм йода) могут быть нарушены в случае недостатка других микроэлементов, в част- ности селена, кобальта, меди, хрома, железа и др. и приводить к развитию йоддефицитной патологии даже при достаточном количестве йода в питании. Этим объясняется рост ЙДЗ в последнее время на фоне обеспечения населения йодированной солью. У значительной части населения недостаток йода сочетается с дефицитом селена и железа, что еще раз подтверждает необходимость коррекции рационов питания населения таких регионов целым рядом не- обходимых биогенных нутриентов [1, 14, 20, 23, 24,25]. Большое медико-социальное значение йоддефи- цитных заболеваний для Украины обусловлено тем, что более или менее выраженный дефицит йода на- блюдается практически на всей её территории, в т.ч. и в Крыму, от умеренного в г. Симферополе до сред- него в Джанкойском районе и даже тяжёлого в Бах- чисарайском районе. Зоб в Крыму – яркий пример зобной эндемии. В первую очередь это связано с недостатком йода в среде обитания. Однако рост патологии щитовидной железы, наблюдаемый в последние годы, связан с нарушением баланса многих микроэлементов, по- ступающих в организм человека. В первую очередь это связано с недостаточным поступлением в орга- низм йода, селена, железа, меди, цинка, кобальта, витаминов А, Е, С, группы В. Это же усиливает дей- ствие на организм неблагоприятных экологических условий, нервно-эмоционального напряжения и стресса, способствуя росту патологии щитовидной железы [10]. Дисбаланс ряда микроэлементов, напри- мер цинка, селена, кобальта, марганца, меди, ртути, кадмия и других, может оказывать потенцирующее влияние на дефицит йода или препятствовать его ус- воение щитовидной железой даже в условиях его нормального потребления [17]. В синтезе гормонов щитовидной железы прини- мает участие тиреопероксидаза, в состав которой входит железо, а также дейоддиназы, содержащие селен. Селен активирует печеночную и почечную 1- йодтиронин, 5-дейодиназу, превращая тироксин в более активный гормон – трийодтиронин путем от- щепления одной молекулы йода от прогормона ти- роксина. В условиях недостатка селена у населения развивается селенодефицитный зоб. Низкий уровень потребления селена наблюдается в регионах с дефи- цитом йода. Одним из таких регионов является укра- инско-белорусское Полесье. В мире испытаны разные методы и средства мас- совой, групповой и индивидуальной профилактики. Поскольку основным этиологическим фактором этих заболеваний считается недостаточное поступление йода в организм, большинство мер массовой, груп- повой и индивидуальной профилактики имеют це- лью обеспечить организм достаточным количеством йода. Базовым, универсальным и наиболее эконо- мичным методом массовой профилактики ЙДЗ счи- тается употребление йодированной соли [5]. Это зна- чительно улучшает обеспечение йодом населения, но количество йододефицитных заболеваний как в Украине, так и в других странах, заметно не умень- шается [19,26]. Ликвидация дефицита одного из микроэлемен- тов не может полностью решить проблему каче- ственного улучшения состояния здоровья [20]. У зна- чительной части населения недостаток йода комби- нируется с дефицитом селена и железа – микроэле- ментов, которые принимают участие в функции ЩЖ. Наверное, оптимальным путем является обогащение продуктов питания по крайней мере несколькими микроэлементами (Fe, Se, Zn) [9,10,20]. Это предопределяет необходимость обогащения микронутриентами пищевых продуктов массового потребления, создание специальных продуктов, раз- работки и организации производства биологически активных добавок, продуктов функционального на- значения, использование нетрадиционных для Укра- ины продуктов моря с целью обеспечения регуляр- ного поступления йода и других микроэлементов в организм (особенно критических групп населения), которые имеют наибольший риск развития йоддефи- цитных заболеваний и которым употребление йоди- рованной соли не желательно, запрещено или же ог- раничено (дети, подростки, беременные, женщины в период лактации, больные гипертонией, с патоло- гией почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями). Преодолеть недостаток йода можно путем исполь- зования продуктов моря, пищевых продуктов, обо- гащенных органическим йодом (молочные напитки, хлеб, каши, адаптированные молочные смеси для детей и т.п.), препаратов и диетических добавок, ко- торые содержат йод (йодказеин, йодактив, диетичес- кие добавки из морских водорослей и т.п.) [6, 11, 20]. Из неорганических носителей йода широкую рекламу имеет препарат немецкой фирмы Берлин- Хеми “Йодомарин” (KJ), в состав которого входит 100 или 200 мкг йода. Вдовиченко Ю.П. и Козодой А.В. [4] сообщают, что своевременная терапия Йо- домарином-200 оказывала позитивное влияние на пролонгирование беременности до физиологичес- ких сроков в 91,2% пациенток (у нелечённых Йодо- марином – в 82,9%), снижению частоты развития прееклампсии (20,6 и 31,9%), угрозы прерывания беременности в ранние сроки (26,5 и 55,3%), невына- 116 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47) шивание (11,8 и 27,6%), частоты аномалий родовой деятельности (13,2 и 19,2%), оперативного родоразре- шения (29,4 и 38,3%). Разница с контрольной группой достоверная. Но проблема остается: субклиническая форма гипотиреоза диагностирована у 51,5% бере- менных, которые получали Йодомарин и у 72,3% - без лечения. Предшествующие и эти данные свидетель- ствуют о недостаточной эффективности препарата с позиций доказательной медицины. Подобные резуль- таты получены и другими исследователями [22]. В последние годы широкое распространение получило лечение ЙДЗ гормонами щитовидной же- лезы. В пожизненной заместительной терапии тирок- сином в подавляющем большинстве случаев нужда- ются пациенты с первичным гипотиреозом [19]. В настоящее время большинство исследователей при- шло к консенсусу о том, что субклинический гипо- тиреоз (изолированное повышение уровня ТТГ при нормальном уровне Т 4 ) представляет собой легкую форму недостаточности щитовидной железы и, как правило, требует назначения тироксина. [14]. Этот консенсус базируется на том, что около 25-50% па- циентов с субклиническим гипотиреозом на фоне терапии Т 4 отмечают улучшение самочувствия, но у 5 % из них, у кого выявляются антитела к пероксидазе тироцитов, ежегодно развивается манифестный ги- потиреоз [19]. Однако заместительная гормональная терапия не во всех случаях способствует исчезновению клини- ческих проявлений. Тотальная канцерофобия и убежденность многих в том, что любой узел в организме человека является ничем иным, как раком, сказывается на психическом состоянии пациентов. Однако любая операция на щи- товидной железе может привести к состоянию, спо- собному значительно ухудшить качество жизни боль- ного, начиная от необходимости ежедневного приема гормональных препаратов и заканчивая возникнове- нием тяжелых осложнений, связанных с интраопера- ционным повреждением гортанного нерва и развити- ем пареза гортани, удалением паращитовидных желез и развитием гипопаратиреоза, а также с возвожнос- тью развития тяжелого гипотиреоза, приводящего к полной инвалидизации больного. Большинство эпидемиологических исследований установило взаимосвязь между употреблением йода и тиреодной патологией. Это диктует важность и ак- туальность своевременной йодпрофилактики, особен- но в экологически неблагоприятных районах [3, 12]. В последние годы интенсивно ведутся работы по созданию специальных продуктов питания, обога- щенных не только йодом, но и комплексом других микроэлементов, витаминов, полисахаридов для про- филактики патологии тиреоидной, эритроидной, им- мунной систем и минимизации дозы внутреннего облучения. Одна из эффективных мер профилактики йодде- фицитных состояний, полигипомикроэлементозов является использование в рационах специальных пи- щевых продуктов и диетических добавок с морски- ми водорослями. Эффективность их применения обусловлена наличием в составе водорослей макро- и, в особенности, микроэлементов (йода, селена, железа, меди, кобальта, цинка и др.). Йод и прочие микронутриенты в морских водорослях находятся в связанном с белками и полисахаридами виде (т.н.ор- ганической форме), что в отличие от минеральных соединений йода (KI, KIO 3 ) для организма более при- емлемо и естественно. Нами использован комплексный подход для ре- шения вопроса о восполнении микроэлементов в продуктах питания. Мы обратили внимание на пре- параты растительного происхождения, содержащие йод и другие компоненты, влияющие на функцию щитовидной железы. Прежде всего, это лапчатка белая (перстач бе- лый, пятипал), издавна применяемая при лечении заболеваний щитовидной железы. Лапчатка распро- странена в центральных районах европейской части России (в Черноземной зоне обыкновенно, к северу - реже), Крыму, Средней и Восточной Европе. В Бе- лоруссии встречается редко в южных и центральных частях, в Украинском Полесье чаще – спорадически по возвышенностям северо-западного окончания Украинского щита. Изредка встречается в Донецкой лесостепи и некоторых других местах. Известен химический состав лапчатки. Подзем- ная часть содержит углеводы (крахмал), иридоиды, сапонины, фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды (кверцетин), дубильные вещества. Надземная часть содержит иридоиды, сапонины, фенолкарбоновые кислоты, флавоноиды (рутин), дубильные вещества. В листьях обнаружены фенолкарбоновые кислоты (n-кумаровая и эллаговая), флавоноиды (кверцетин, кемпферол, цианидин). Лапчатка является концент- ратором Mn, Zn, Cu, Se, Co, Fe, Si, Al причем для Si, Al, Zn, Mn их содержание превышает критерий сте- пени концентрирования минеральных элементов для нетрадиционных растений в 1.7, 2.5, 3.0, 4.0 раза соот- ветственно. Следует отметить, что лапчатка белая содержит также элементарный йод и анион йодис- той кислоты. Мы изучили эффективность и целесообразность использования морских водорослей в профилактике и лечении йододефицитных заболеваний. В работе использованы бурые водоросли Laminaria digitata, Laminaria japonica, Laminaria saccharina, Costaria costata, Cystosеira crassipes, Fucus seratus, Ascophyllum nodosum, морская трава Зостера, а так- же продукты их переработки – порошки, спиртовые и водные экстракты, джемы. Разработаны рецепту- ры и технологии изготовления пищевых продуктов и БАД, проведена их медико-биологическая оценка и 117 В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У клинические наблюдения на детях и взрослых паци- ентах [10]. Один из авторов этой работы в 90-е годы про- шлого века совместно с директором Крымского фи- лиала Тернопольской академии народного хозяйства к.т.н. А.Л.Котвалюком и к.м.н. М.В.Нехорошевым участвовал в изучении морской водоросли цистози- ры, большие запасы которой находятся в Чёрном, Азовском морях и Сиваше. По химическому составу цистозира мало отличается от ламинарии, а по коли- честву микроэлементов, в т.ч. и йода, не уступает ей. Если йод в ламинарии составляет от 108 до 310 мг на 100 г сухого вещества, то в цистозире - от 114 до 230 мг на 100 г сухого вещества. В то же время, если се- лен в ламинарии содержится до 76 мг на 100 г сухого вещества, то в цистозире - до 106 мг. Водоросли бога- ты витаминами группы В, РР, С. Йод и другие микро- элементы в морких водорослях содержатся в органи- ческой форме, связанные с белками и полисахарида- ми, что способствует более физиологическому ус- воению микроэлементов организмом. На основании проведенных исследований на Ук- раине Институтом гигиены и медицинской экологии совместно с предприятием «ЭкоМедПродукт» раз- работаны и утверждены технические условия на био- логическую добавку «Барба-йод», ТУУ 2166408.001- 2000, которую изготавливают из морской водоросли цистозира, добываемую у берегов Крыма. Возможно использование «Барба-йода» в таблет- ках по 0,25 г. Каждая таблетка содержит 28% белков, 7% жиров, 22% альгиновой кислоты, 90 мкг йода и 69 мкг селена. Прием 2-х таблеток «Барба-йода» вос- полняет суточную потребность организма в йоде. Присутствие селена обеспечивает нормальную фун- кцию щитовидной железы. Наличие альгиновой кис- лоты способствует выведению токсических продук- тов (солей тяжёлых металлов, радионуклидов) из же- лудочно-кишечного тракта. Комплекс витаминов и микроэлементов нормализует процессы перекисно- го окисления в организме, обмен холестерина. Имен- но эти показатели наиболее приемлемы для прове- дения профилактики йоддефицитных заболеваний у беременных и подростков. Эффективность применения «Барба-йода» изу- чена нами в Черниговской и Житомирской областях [10, 11]. Вместе с врачами (педиатрами, эндокринологом, специалистом УЗИ) Носовской районной больницы (Черниговская область) обследовано состояние здо- ровья детей 4 школ райцентра (всего 378 учеников) и трех сельских школ (167 детей) с определением со- стояния крови и щитовидной железы. Определение йодурии школьников сельских школ показало: у 27% детей - тяжелый дефицит йода (до 20 мкгЧл-1), у 36% - средний (21-50 мкгЧл-1), у 31% - лег- кий (51-100 мкгЧл-1) и лишь 6% детей имели нормаль- ное обеспечение организма йодом (101-150 мкгЧл-1). Среди обследованных школьников г. Носовки тяже- лый дефицит йода выявлен у 12% детей, у 22% - сред- ний дефицит, у 54% - легкий дефицит и лишь у 12% школьников – нормальное обеспечение йодом (рис.1). 13%12% 75% 21-50 мкг/л 51-100 мкг/л Больше 100 мкг/л 27% 36% 31% 6% До 20 мкг/л 21-50 мкг/л 51-100 мкг/л Больше 100 мкг/л І 6% 81% 13% 21-50 мкг/л 51-100 мкг/л Больше 100 мкг/л ІІІ ІІ Рис. 1. Распределение детей Черниговской области за уровнем экскреции йода с мочой до (I), в период (ІІ) и после (IІI) приема ДД “Барба-йод”. 118 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47) Детям назначали по 1 таблетке диетической до- бавки „Барбa-йод”, изготовленной из бурой морс- кой водоросли цистозиры, содержащей 90 мкг йода, 70 мкг селена и ряд других эссенциальных микроэле- ментов. Курс применения длился от 3 до 7 месяцев. После приема ДД только у 30% школьников г. Носов- ка отмечался легкий дефицит йода, а у 70% - нор- мальное обеспечение йодом. Содержание йода в моче школьников достоверно увеличилось в 1,6 раза. У сельских школьников результат значительнее – йо- дурия увеличилась в 2,2-2,4 раза. Среди обследованных детей Житомирской обла- сти у 4% был тяжелый дефицит йода, у 18 % – сред- ний, у 42 % – легкий и 36 % школьников – нормаль- ное обеспечение йодом (табл.1). Прием диетической добавки “Барба-йод” в течение 3-х месяцев изменил ситуацию: не осталось ни одного ребенка с тяжелым дефицитом йода, у 1 % - средний, у 26 % - легкий дефицит, а в 73% - нормальное обеспечение йодом (рис.2); содержание йода в моче школьников досто- верно увеличилось: в группе до 7 лет – в 1,8 раза, 7-10 лет – в 1,6 раза, в группе 11-13 лет – в 1,5 раза, в груп- пе 14-17 лет - в 1,9 раза. Область Количество обследованных детей Зоб I степени Зоб II степени Узловой зоб Всего I 30 (12%) 9 (4%) 5 (2%) 44 (18%)Черниговская II 246 12 (4,9%) - 1 (0,4) 13 (5,3%) I 28 (14,4%) 1 (0,5%) 1 (0,5%) 30 (15%)Житомирская II 194 11 (5,7%) - - 11 (5,7%) 1% 26% 73% 21-50 мкг/л 51-100 мкг/л Больше 100 мкг/л 18% 42% 36% 4% До 20 мкг/л 21-50 мкг/л 51-100 мкг/л Больше 100 мкг/л Рис.2. Распределение детей Житомирской области за уровнем экскреции йода с мочой до (І) и после (ІІ) приема «Барба-йода». У детей Черниговской области зоб разной степе- ни тяжести диагностирован у 44 детей (18% обследо- ванных). При употреблении ДД “Барба-йод” в тече- ние 5-7 месяцев количество детей с зобом снизилось до 5,3%, причем объем железы у 12 детей существен- но уменьшился и лишь у одного школьника, кото- рый по рекомендации эндокринолога другой облас- ти употреблял гормон тироксин и не принимал дие- тическую добавку, объем и структура железы не из- менились (табл.1). Таблица 1 Распространение зоба у школьников до (I) и после (II) употребления ДД “Барба-йод” Таким образом, использование ДД способство- вало не только нормализации обеспечения йодом, но и дало лечебный эффект. Наблюдение за этими детьми продолжаются. Данные препараты использовались нами в лече- нии узловой патологии щитовидной железы. Использование консервативного лечения данной категории больных в обязательном порядке должно учитывать 2 момента. Прежде всего, размер узла не должен превышать 2 см., как показал опыт работы, консервативное лечение больных с размерами узла более 2 см. неэффективно. Во-вторых, мы должны быть уверены в отсутствии атипии в данном образо- вании, что достигается тонкоигольной аспирацион- ной биопсией узла. Нами используется следующая схема лечения больных: прежде всего, назначается барба-йод по 2 табл. утром до еды. Срок приёма не менее 1 года. Второй компонент - настой травы перстач белый (пя- типал, лапчатка белая) по следующей схеме:1,5 сто- ловых ложки поместить в фарфоровый чайник и за- лить 1 стаканом кипятка. Настоять ночь. Первые 3 дня пить по 1 столовой ложке 3 раза в день, чтобы оценить возможность аллергических реакций на пре- парат. Затем идёт приём настоя по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 4 месяцев. 119 В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У Через 6 месяцев всем больным проведено УЗИ щитовидной железы, позволяющее оценить эффек- тивность проведенного курса лечения. Схема лечения применена у 34 больных с добро- качественным узловым (многоузловым) зобом, раз- мер узлов у которых не превышал 2 см. У 2 больных при приёме настоя перстача возникла тошнота, что заставило отказаться от данного компонента. Разбор данных случаев выявил, что больные применяли ко- рень, а не траву перстача белого. В 16 случаях применение предложенного метода дало возможность с высокой степенью вероятности доказать полное исчезновение узлов в щитовидной железе. В 7 случаях узлы уменьшились от 50 до 30% прежнего объёма. В остальных наблюдениях (9 случаев) размер узлов ос- тался прежним, однако роста их в течение года не отмечено. Подобная схема применена у 7 больных с после- операционным рецидивом узлов в остаточной тка- ни щитовидной железы. Размер узлов был от 0,5 до 1 см. Лишь у 2 больных не отмечено изменение раз- мера узлов. В то же время УЗИ, сделанное у 5 боль- ных через 6 месяцев не выявило ранее определяе- мых узлов. ВЫВОДЫ 1. Комплексное применение настоя травы пер- стач белый и барба-йода можно применять для про- филактики и лечения йоддефицитных заболеваний, в том числе узловых форм зоба. 2. Морские водоросли, содержащие практичес- ки все необходимые человеку микроэлементы, по- этому препараты и пищевые продукты с ними могут служить дополнительным (а в некоторых случаях и основным) источником йода, селена, кобальта, меди, цинка и др., способствовать нормализации функции щитовидной железы. ЛИТЕРАТУРА 1. Абрамова Н. А., Фадеев В. В., Герасимов Г. А. // Клин. и экспер. тиреоид. – 2006. – №1. – С.17-26. 2. Аринчин А.Н., Петренко С.В., Хмара И.М. Распрос- траненность зоба и йодный дефицит в некоторых районах Беларуси // Мат. 2-ой Междунар. конф. «Отдаленные меди- цинские последствия Чернобыльской катастрофы». – К.,1998. – С.12-13. 3. Велданова М. В. Роль некоторых струмогенных фак- торов внешней среды в возникновении зобной эндемии. // Микроэлементы в медицине. – 2000. – №1. – С.17-25. 4. Вдовиченко Ю. П., Козодой А. В. Тактика ведения беременности у женщин с различными формами гипотирео- за и йододефицита // Репродукт. здоров. женщ. – 2006. – №4 (29). 5. Герасимов Г. А., Манорова Н. М., Шишкина А. А. и др. Опыт использования йодированного хлеба для профи- лактики эндемического зоба в регионе с умеренным и лег- ким дефицитом йода // Пробл. эндокр.– 1997. – №2. – С. 21- 24. 6. Дашкевич В. Е., Герзанич С. О., Булик Л. М. Функц- іональний стан щитоподібної залози при невиношуванні ва- гітності в умовах різної йодної забезпеченості // Репр. здор. женщ. – 2007. – №2. – С.84-87. 7. Дедов И. И., Дедов В. И. Чернобыль: радиоактивный йод – щитовидная железа. – М., 1996. 8. Дедов И. И., Свириденко Н. Ю., Герасимов Г. А. Оцен- ка йодной недостаточности в отдельных регионах России // Пробл. эндокр. – 2000. – Т. 46, № 6. – С.3-7. 9. Касаткина Э.П. Йоддефицитные заболевания: клини- ка, генез, профілактика // Рос. вестник перинатол. и педиат- рии. – 2005. – Т. 50, № 1. – С. 9-13. 10.Корзун В. Н., Сагло В. І., Парац А. М. Харчування в умовах широкомасштабної аварії та її наслідків // Укр. мед. часопис. – 2002. – Т. 6/32, № 11-12. – С. 99-105. 11.Корзун В. Н., Чумак А. А. Пути предупреждения па- тологии щитовидной железы у лиц, подверженных действию радиации и проживающих на территориях, эндемических по зобу // Межд. журн. радиац. медицины. – 2003. – №5. – С. 180-187. 12.Кравченко В. І. Основні етапи дослідження йодної недостатності та динаміка її ліквідації в Україні // Міжн. ен- докрин. журнал. – 2006. – №1(3). С. 40-46. 13.Моргунова Т. Б., Фадеев В. В. Заместительная тера- пия гипотиреоза препаратами тиреодных гормонов – один или два? //Проблемы эндокринологии. – 2005. – Т. 51, № 1. – С. 53-55. 14.Мохорт Т. В., Карлович Н. В. Субклинический гипо- тиреоз: современные подходы к диагностике и коррекции // Мат. 48 щорічної науково-практичної конференції «Акту- альні проблеми ендокринології». – Х., 2004. – С. 62-67. 15.Паньків В. І. Йоддефіцитні захворювання: діагности- ка, профілактика, лікування // Пробл. ендокринної патології. – 2002. – №2. – С. 75-86. 16.Петрухин В. А., Бурумкулова Ф. Ф. Йоддефицит и беременность // Consilium Medicum. – 2005. – Т.7, №2. 17.Скальный А. В., Рудаков И. А. Биоэлементы в меди- цине. – М.: ОНИКС 21 век, 2004. – 272 с. 18.Тронько М. Д., Кравченко В. І., Бертоліні Р. Є. та ін. Йодне забезпечення та ендемія зоба у дітей північного регі- ону України // Журн. АМН України. – 2003. – №1. – С. 52- 61. 19.Фадеев В. В. Заболевания щитовидной железы в реги- оне легкого йодного дефицита. – М., 2005. – 240 с. 20.Цыб А. Ф., Тутельян В. А., Онищенко В. В.и др. Но- вые подходы в решении проблемы ликвидации йоддефицит- ных состояний // Довкілля та здоров’я. – 2004. – № 3. – С.66- 69. 21.Шилин Д. Е. Йодная профилактика у детей // Consilium Medicum. – 2005. – Т. 11, № 5. 22.Щеплягина Л. А., Надеждин Д.С., Храмцов П.И. Про- филактика йодного дефицита у школьников // Педиатрия. – 2005. – Т. 7, № 1. 23.Анке М., Мюллер Р., Шефер У. Потребление, сово- купное усвоение, баланс микроэлементов и риск его нару- шения у взрослых людей на смешанной диете // Микроэле- менты в медицине. – 2005. – Т. 6, № 2. – С. 1-14. 24.Arthur J. R., Nicol F., Beckett G. J. Hepatic iodothyronine 5,9-deiodinase. The role of selenium // Biochem. J. – 1990. – №2 72. – Р.537-540. 25.Arthur J. R., Beckett M., Mitchell J. H. Interactions between selenium and iodine deficiencies in man and animals // Nutr. Res. Rev. – 1999. – №12. – Р.55-73. 26.Деланж Ф. Йодный дефицит в Европе – состояние проблемы на 2002 г. – М., 2002. – 12 с. 27.Glinoer D. The Thyroid and Iodine // Merck Europe Thyroid Symposium. – Warsaw, 1996. – P. 129-145.
id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-25318
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn	2070-8092
language	Russian
last_indexed	2025-12-07T18:40:14Z
publishDate	2009
publisher	Кримський науковий центр НАН України і МОН України
record_format	dspace
spelling	Безруков, О.Ф. Корзун, В.Н. 2011-08-04T09:08:31Z 2011-08-04T09:08:31Z 2009 Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний / О.Ф. Безруков, В.Н. Корзун // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 114-119. — Бібліогр.: 27 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25318 616.441: 612.392.64: 615.25 – 08 Розглянуті питання профілактики мікроелементозів, що обумовлюють, в першу чергу, виникнення патології щитовидної залози. Приведено схему лікування вузлів щитовидної залози, яка передбачає використання настою трави перстач білий і барба-йоду, що виготовляється з чорноморською водорості цистозіра. Доведено ефективність даного методу для профілактики йоддефіцитних захворювань і при лікуванні як вузлів неоперованих хворих, так і знов виниклих вузлів після оперативного лікування. Questions of prophylaxis of the trace elementoses, which cause pathologies of the thyroid gland have been reviewed. The scheme of treatment of the nodules of a thyroid gland is represented, which includes a usage of extracts of herb Potentilla alba and Barba-iodine produced from Black Sea alga Cystosira. The effectiveness of this method for the prophylaxis of the iodine-deficiency diseases and for the treatment of nodules in non-operated patients and after operative treatment is proved. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник В помощь практическому врачу Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний Досвід використання рослинних препаратів для профілактики і лікування йоддефіцитних захворювань Experience of usage of plant preparations for the prophylaxis and treatment of the iodine-deficiency diseases Article published earlier
spellingShingle	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний Безруков, О.Ф. Корзун, В.Н. В помощь практическому врачу
title	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
title_alt	Досвід використання рослинних препаратів для профілактики і лікування йоддефіцитних захворювань Experience of usage of plant preparations for the prophylaxis and treatment of the iodine-deficiency diseases
title_full	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
title_fullStr	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
title_full_unstemmed	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
title_short	Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
title_sort	опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний
topic	В помощь практическому врачу
topic_facet	В помощь практическому врачу
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25318
work_keys_str_mv	AT bezrukovof opytispolʹzovaniârastitelʹnyhpreparatovdlâprofilaktikiilečeniâioddeficitnyhzabolevanii AT korzunvn opytispolʹzovaniârastitelʹnyhpreparatovdlâprofilaktikiilečeniâioddeficitnyhzabolevanii AT bezrukovof dosvídvikoristannâroslinnihpreparatívdlâprofílaktikiílíkuvannâioddefícitnihzahvorûvanʹ AT korzunvn dosvídvikoristannâroslinnihpreparatívdlâprofílaktikiílíkuvannâioddefícitnihzahvorûvanʹ AT bezrukovof experienceofusageofplantpreparationsfortheprophylaxisandtreatmentoftheiodinedeficiencydiseases AT korzunvn experienceofusageofplantpreparationsfortheprophylaxisandtreatmentoftheiodinedeficiencydiseases

Опыт использования растительных препаратов для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний

Institution

Similar Items