Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами
У хворих цирозом печінки, що користуються пластинковими знімними протезами з акриловихпластмас, виявлений ефект підсумовувань негативно го впливу базисів протезів. Використання розробленої нами технології ваку умного насичення протезів тімогеном дозволило провести модуляцію імуно го дисб...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Datum: | 2009 |
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2009
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25362 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами / О.М. Лавровская // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 60-62. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-25362 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Лавровская, О.М. 2011-08-04T12:34:00Z 2011-08-04T12:34:00Z 2009 Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами / О.М. Лавровская // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 60-62. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25362 616.314- 089-089.23 – 032.6 - 007 У хворих цирозом печінки, що користуються пластинковими знімними протезами з акриловихпластмас, виявлений ефект підсумовувань негативно го впливу базисів протезів. Використання розробленої нами технології ваку умного насичення протезів тімогеном дозволило провести модуляцію імуно го дисбалансу у ортопедичних хворих з цирозом печінки. The effect of adding up of the negative influencing of bases of prosthetic appliances is exposed at patients with cirrhosis of liver, using prosthetic applian ces from acryl plastics. The usage of the technology of a vacuum satiation of pros thetic appliances of thymogene developed by us allowed to conduct modulation of immune misbalance for orthopaedic patients with the cirrhosis of liver. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами Імуний потенціал крові у ортопедичних хворих з цирозом печінки при протезуванні знімними пластинковими протезами Immune potential of blood for orthopaedic patients with the cirrhosis of liver who were using removable prosthetic appliances Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| spellingShingle |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами Лавровская, О.М. Оригинальные статьи |
| title_short |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| title_full |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| title_fullStr |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| title_full_unstemmed |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| title_sort |
иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами |
| author |
Лавровская, О.М. |
| author_facet |
Лавровская, О.М. |
| topic |
Оригинальные статьи |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| publishDate |
2009 |
| language |
Russian |
| container_title |
Таврический медико-биологический вестник |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Імуний потенціал крові у ортопедичних хворих з цирозом печінки при протезуванні знімними пластинковими протезами Immune potential of blood for orthopaedic patients with the cirrhosis of liver who were using removable prosthetic appliances |
| description |
У хворих цирозом печінки, що користуються пластинковими знімними протезами з
акриловихпластмас, виявлений ефект підсумовувань негативно го впливу базисів
протезів. Використання розробленої нами технології ваку умного насичення
протезів тімогеном дозволило провести модуляцію імуно го дисбалансу у
ортопедичних хворих з цирозом печінки.
The effect of adding up of the negative influencing of bases of prosthetic appliances is
exposed at patients with cirrhosis of liver, using prosthetic applian ces from acryl
plastics. The usage of the technology of a vacuum satiation of pros thetic appliances of
thymogene developed by us allowed to conduct modulation of immune misbalance for
orthopaedic patients with the cirrhosis of liver.
|
| issn |
2070-8092 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25362 |
| citation_txt |
Иммунный потенциал крови у ортопедических больных с циррозом печени при протезировании съемными пластиночными протезами / О.М. Лавровская // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 60-62. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT lavrovskaâom immunnyipotencialkroviuortopedičeskihbolʹnyhscirrozompečenipriprotezirovaniisʺemnymiplastinočnymiprotezami AT lavrovskaâom ímuniipotencíalkrovíuortopedičnihhvorihzcirozompečínkipriprotezuvanníznímnimiplastinkovimiprotezami AT lavrovskaâom immunepotentialofbloodfororthopaedicpatientswiththecirrhosisofliverwhowereusingremovableprostheticappliances |
| first_indexed |
2025-11-26T04:07:31Z |
| last_indexed |
2025-11-26T04:07:31Z |
| _version_ |
1850611061361737728 |
| fulltext |
60
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47)
УДК 616.314- 089-089.23 – 032.6 - 007
© О. М. Лавровская, 2009.
ИММУННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ КРОВИ У ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
БОЛЬНЫХ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ
СЪЕМНЫМИ ПЛАСТИНОЧНЫМИ ПРОТЕЗАМИ
О. М. Лавровская
Кафедра ортопедической стоматологии (зав. – проф. С. И. Жадько) Крымского государственного медицинского
университета им. С. И. Георгиевского, г. Симферополь.
IMMUNE POTENTIAL OF BLOOD FOR ORTHOPAEDIC PATIENTS WITH THE CIRRHOSIS OF LIVER WHO WERE
USING REMOVABLE PROSTHETIC APPLIANCES
O. M. Lavrovskaya
SUMMARY
The effect of adding up of the negative influencing of bases of prosthetic appliances is exposed at
patients with cirrhosis of liver, using prosthetic applian ces from acryl plastics. The usage of the technology
of a vacuum satiation of pros thetic appliances of thymogene developed by us allowed to conduct modulation
of immune misbalance for orthopaedic patients with the cirrhosis of liver.
ІМУНИЙ ПОТЕНЦІАЛ КРОВІ У ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ З ЦИРОЗОМ ПЕЧІНКИ ПРИ ПРОТЕЗУВАННІ
ЗНІМНИМИ ПЛАСТИНКОВИМИ ПРОТЕЗАМИ
О. М. Лавровська
РЕЗЮМЕ
У хворих цирозом печінки, що користуються пластинковими знімними протезами з акрилових
пластмас, виявлений ефект підсумовувань негативно го впливу базисів протезів. Використання
розробленої нами технології ваку умного насичення протезів тімогеном дозволило провести модуляцію
імуно го дисбалансу у ортопедичних хворих з цирозом печінки.
Ключевые слова: протезирование, лимфоциты, цирроз.
Сьемные пластиночные протезы следует оцени-
вать как с биологической, так и технологической пози-
ций. Анализ состояния больных в клинике ортопе-
дической стоматологии позволяет утверждать, что ба-
зисы пластиночных протезов из акрилатов наиболее
часто являются причиной воспаления слизистой обо-
лочки полости рта. В связи с этим, в последние годы
существенно пересматривается концепция биологи-
ческой индифферентности акриловых пластмасс [2, 5].
Системные заболевания, развивающиеся в орга-
низме человека нередко проявляются в перифери-
ческих тканях организма, а изменения слизистой обо-
лочки полости рта в большинстве случаев являются
первыми клиническими признаками висцеральных
нарушений, особенно при заболеваниях органов пи-
щеварения, нейро-эндокринной и кровеносной сис-
тем. Широкая распространенность заболеваний же-
лудочно-кишечного тракта и печени, в частности,
убедительно свидетельствует, по нашему мнению, об
актуальности изучения особенностей возникнове-
ния, течения и исходов воспаления слизистой обо-
лочки полости рта, протекающих в сочетании с вос-
палительными заболеваниями печени [3].
В соответствии с номенклатурой дифференци-
ровочных антигенов - CD -clasters differentiation - кла-
стеры дифференцировки лимфоцитов человека, в ча-
стности, выделяют поверхностные маркеры, к кото-
рым существуют коммерческие моноклональные
антитела: CD 3+ - представлен на всех зрелых
лимфоцитах; CD - маркер Т – хелперов, индукторов,
которым отводится главная роль в деятельности им-
мунной систем - распознавание антигена, запуск
реакции клеточного и гуморального иммунитета,
регуляция Т - Т и Т -В клеточного взаимодействия,
продукция лимфокинов, прежде всего ИЛ - 6, и ин-
терферона. Основная же их функция - хелперное вли-
яние на эффекторные клетки и индукция регулятор-
ных Т - лимфоцитов [1, 4].
Основой метода оценки субпопуляцнй лимфо-
цитов по антигенам на поверхности клеток является
обнаружение поверхностных маркеров (антигенов),
имеющихся на поверхности клеток определенных
субпопуляций, чему и посвящена данная работа.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Под нашим наблюдением находилось 153 паци-
ента, разделенных на 3 группы: 1 основную и 2 конт-
рольные. 1 группу составил 41 (26,8%) ор-
топедический больной без патологии. Во 2 группу
вошло 57 пациентов (37,2%) с циррозом печени и
нуждающихся в ортопедическом лечении, которым
изготовление протеза было проведено по общепри-
нятой технологии. 3 группу больных составили 55
человек (35,9%), имеющих в анамнезе цирроз пече-
ни, которым ортопедическая модель изготавливалась
с добавлением препарата «Тимаген» по разработан-
ному нами способу. Больные 2 и 3 групп по своим
клинико-анамнестическим данным и распространен-
61
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
ности процесса сопоставимы. Комплексное клини-
ческое и лабораторное обследование проводилось
на момент обращения за ортопедической помощью,
а также после протезирования. Контрольную группу
(норма) составляли 25 здоровых доноров.
Нами использован метод мембранной иммуно-
флюоресценции с использованием моноклональных
антител к лейкоцитарным дифференцировочным
антигенам и антигенам активации-LT предприятия
«СОРБЕНТ».
Мононуклеарные клетки выделяли из гепарини-
зированной крови центрифугированием на градиен-
те плотности фиколл-верографина с последующим
двухкратным отмыванием в 0,01 М фосфатно - соле-
вом буфере PBS и доведением количества лимфоци-
тов до 3,0 - 5,0 х 10 / мл. И 0,1 мл взвеси лимфоцитов
вносили 10,0 мкл используемой серии моноклональ-
ных антител и инкубировали 30 мин. в холодильнике.
После инкубации клетки дважды отмывали в фос-
фатно-солевом буфере PBS, добавляли 0,05 мл ра-
створа Fab2- фрагментом овечьих антител к IgG
мыши, меченых ФИТЦ с последующей инкубацией
30 мин, в холодильнике, затем клетки дважды отмы-
вали в фосфатно-солевом буфере PBS и фиксирова-
ли 2% раствором нейтрального формалина.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Результаты наших исследований, как видно из
табл.1, свидетельствуют, что у здоровых людей со-
держание зрелых Т-лимфоцитов линии СD3+ (Т3) со-
ставляет 67,4±4,5%, а у больных I группы не выходит
за пределы физиологического диапазона. У больных
II и III групп выявлено значительное уменьшение
относительного числа Т-клеток, экспресснрующих
мембранные маркеры СD3+: показатель снижен со-
ответственно до 5,3±4,8% (p
1
<0,01) и 46,2±3,9%
(p
2
<0,01).
В индукции специфического иммунного ответа
основная регуляторная роль принадлежит двум суб-
До протезирования После протезированияПоказа-
тели
Стат.
Показ.
Группы наблюдений
I II III I II III
CD3 + (%) М± 62,1 45,3 46,2 64,2 43,0 63,5
m 4,1 4,8 3,9 3,5 4,2 3,6
p1 > 0,05 < 0,01 < 0,01 >0,05 <0,01 >0,05
p2 >0,05 >0,05 <0,01
Контроль М± 67,4
m 4,5
CD4+ (%) М± 43,0 38,4 37,6 43,6 35,2 41,8
m 3,1 2,6 2,9 3,3 3,0 3,5
p1 > 0,05 >0,05 >0,05 >0,05 <0,05 >0,05
р2 >0,05 >0,05 >0,05
Контроль М± 44,5
m 2,9
CD8+ (%) М± 20,2 27,8 28,2 21,1 36,5 23,2
m 1,8 1,7 1,5 1,4 1,8 1,6
p1 > 0,05 <0,05 0,01 >0,05 <0,001 >0,05
р2 >0,05 <0,01 <0,05
Контроль М± 21,4
m 1,6
Таблица 1
Показатели лимфоцитарного звена иммунитета СD3, СD4 и CD8 у больных I, II и III групп до и после
ортопедического лечения
популяциям Т-лимфоцитов - Т-хелперам и Т- суп-
рессорам, Т-хелперы в ответ на антигенный стимул
Примечание: р
1
- достоверность различий но отношению к контролю; р
2
-достоверность различий показа-
телей после протезирования к показателям до протезирования.
«запускают» пролиферацию и дифференцировку
лимфоцитов-антитело-продуцентов. Большинство
62
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47)
белковых антигенов являются тимусзависимыми, и
ответ на них В-лимфоцитов полностью зависит от Т-
клеток-хелперов. Одновременно Т-хелпер распозна-
ет HLA-DR- антигены, экспрессированные на В-лим-
фоците и на клетках, презентирующих В-лимфоциту
антиген.
На втором этапе исследований, после проведен-
ного ортопедического лечения, CD3+ у пациентов I
группы исследования практически не отличался от
показателей до протезирования и был в пределах фи-
зиологической нормы, в то время как в группах боль-
ных с сопутствующей соматической патологией II и
III наблюдались разнонаправленные изменения, так
во II группе содержание CD3+ прогрессирующе сни-
жалось и составляло 43,0±4,2%, что на 36,2% было ниже
контроля (р
1
<0,01), а в III группе было на 37,4% выше,
чем изучаемый показатель до протезирования.
Помимо хелперного влияния на эффекторные
клетки, к основным функциям системы Т4-лимфо-
цитов (СD4+) относится также индукция регулятор-
ных Т-клеток. Согласно представленного в табл. 1
цифрового материала, содержание в крови СD4+
лимфоцитов у больных I группы -существенно не
отличается от нормы, составляющей 44,3 ±2,9%. У
больных же II и III групп содержание СD4+ клеток
снижено соответственно на 13,7% и 15,1%.
После протезирования содержание СD4+ у па-
циентов I группы были в диапазоне физиологичес-
кой нормы, у больных II группы снижались и состав-
ляли 35,2±3,0%, что на 20,8% было ниже контрольных
показателей, а у пациентов III группы возрастали и
приобретали по отношению к контрольным данным
недостоверный характер (р
1
<0,05).
Т-лимфоциты-супрессоры способны угнетать
иммунный ответ. Процесс активации Т-супрессоров
включает ряд фаз, в которых принимают участие и
Т4-лимфоциты. Активация считается специфичес-
кой, если она связана с чужеродным антигеном и
неспецифической - если не связана с ним. В свою
очередь после активации Т-супрессоры подавляют
активность Т-хелперов. Фактически система Т-хел-
перы- Т -супрессоры представляет собой четкую и
достаточно надежную регуляторную систему, по-
средством которой осуществляется контроль иммун-
ного ответа.
Как свидетельствуют представленные в табл. 1,
данные, только у ортопедических больных с интакт-
ной печенью содержание СD8+- лимфоцитов в пе-
риферической крови не отличается от соответству-
ющего показателя у здоровых людей, составляюще-
го 21,4±1,6%. У больных II и III групп содержание Т8-
лимфоцитов повышено соответственно на 29,9%
(р
1
<0,05) и 31,7% (р
2
<0,01).
После проведенного ортопедического лечения
содержание СD 8+ - лим-фоцитов периферической
крови наиболее манифестно изменилось во II груп-
пе наблюдений, где оно увеличивалось по отноше-
нию к контролю на 70,5% (p
1
<0,01), а по отношению к
показателям до протезирования - на 31,3% (р
2
<0,01),
к этому сроку в III группе наблюдений содержание
СD8+ -лимфоцитов периферической крови снижа-
лось при отношении к показателям до протезирова-
ния на 17,7% (р
2
<0,05).
При изучении соотношения СD4+/СD8+-клеток
нами установлено, что в группе здоровых доноров
ИРИ составляет 2,1±0,2. У ортопедических больных I
группы достоверного отличия данного показателя от
нормы не выявлено, а у больных II и III групп ИРИ
снижен соответственно до 1,5±0,2 (p
1
<0,01) и
l,6±0,1(р
2
<0,01). Аналогичную закономерность мы
выявили у пациентов II группы после ортопедичес-
кого лечения, где показатель ИРИ снижался на 42,8%
(p
1
<0,001) и на 20,0% (р
2
<0,05).
Дисбаланс иммунорегуляторной системы хелпе-
ры/супрессоры у протезированных с фоновой пато-
логией печени сопровождается изменениями в суб-
популяции естественных киллерных клеток (СD 16+).
ВЫВОДЫ
1. Проведенное комплексное исследование им-
мунного потенциала крови у ортопедических боль-
ных, страдающих циррозом печени происходит на
фоне достоверно более выраженных, чем у ортопе-
дических больных с ннтактной печенью, системных
и регионарных (полость рта) изменений в системе
показателей клеточного иммунитета.
2. Использование разработанной нами техноло-
гии вакуумного насыщения протезов тимогеном
позволило провести модуляцию иммунного дисба-
ланса у ортопедических больных с фоновой сома-
тической патологией (циррозом печени).
ЛИТЕРАТУРА
1. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и
синдромы. - М.: Медицина, 1998. - 526 с.
2. Веремеенко K.H., Кизим А.И. Ингибиторы про-
теолитических ферментов крови и их исследование в
клинике // Вопр. мед. химии. - 2005.- N 1.- С. 5-13.
3. Хренов А. А. Роль печени в формировании
иммунного и протеолитического потенциала легких
у больных острой пневмонией, хроническим брон-
хитом и бронхиальной астмой: Дис... д-ра мед.наук:
14.00.05.- К., 2005.- 314 с.
4.James К. Macroglobulin and its possible
importance in immune sistems // Trends. Biochem. Sei.
2000. - Vol. 5. - N 2. - P. 43-47.
5. Spiechowics Е., Kowalska М. Ussulenla na masy
akrylow // Csasop. Stomatol. - 2001. - Be. 14. - N 10. - S.
857- 867.
|