Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств
У статті розглянуті альтернативні методи діагностики МГИС. Отримані дані, при проведенні комп’ютерної томографії з контрастним посиленням, дозволяють проводити діагностику ступеня розладів кровопостачання й визначення обсягу некротического процесу в тканинах. The alternative methods of diagnostics o...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Дата: | 2010 |
| Автори: | , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2010
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25477 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств / С.С. Страфун, А.В.Ткач, Е.С. Цеков // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 1 (49). — С. 206-208. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-25477 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Страфун, С.С. Ткач, А.В. Цеков, Е.С. 2011-08-16T12:26:05Z 2011-08-16T12:26:05Z 2010 Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств / С.С. Страфун, А.В.Ткач, Е.С. Цеков // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 1 (49). — С. 206-208. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25477 616-071+616-005 У статті розглянуті альтернативні методи діагностики МГИС. Отримані дані, при проведенні комп’ютерної томографії з контрастним посиленням, дозволяють проводити діагностику ступеня розладів кровопостачання й визначення обсягу некротического процесу в тканинах. The alternative methods of diagnostics of compartment-syndrome are considered in the article. Findings during the leadthrough of computer tomography with the contrasting strengthening allow to conduct diagnostics of degree of disorders of blood supply and determination of volume of necrotizing process in soft tissues. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник В помощь практическому врачу Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств Застосування комп’ютерної томографії з контрастним посиленням для діагностики ішемічних розладів Application of computer tomography with the contrasting strengthening for diagnostics of ischemic disorders Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| spellingShingle |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств Страфун, С.С. Ткач, А.В. Цеков, Е.С. В помощь практическому врачу |
| title_short |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| title_full |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| title_fullStr |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| title_full_unstemmed |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| title_sort |
применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств |
| author |
Страфун, С.С. Ткач, А.В. Цеков, Е.С. |
| author_facet |
Страфун, С.С. Ткач, А.В. Цеков, Е.С. |
| topic |
В помощь практическому врачу |
| topic_facet |
В помощь практическому врачу |
| publishDate |
2010 |
| language |
Russian |
| container_title |
Таврический медико-биологический вестник |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Застосування комп’ютерної томографії з контрастним посиленням для діагностики ішемічних розладів Application of computer tomography with the contrasting strengthening for diagnostics of ischemic disorders |
| description |
У статті розглянуті альтернативні методи діагностики МГИС. Отримані дані, при проведенні комп’ютерної томографії з контрастним посиленням, дозволяють проводити діагностику ступеня розладів кровопостачання й визначення обсягу некротического процесу в тканинах.
The alternative methods of diagnostics of compartment-syndrome are considered in the article. Findings during the leadthrough of computer tomography with the contrasting strengthening allow to conduct diagnostics of degree of disorders of blood supply and determination of volume of necrotizing process in soft tissues.
|
| issn |
2070-8092 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25477 |
| citation_txt |
Применение компьютерной томографии с контрастным усилением для диагностики ишемических расстройств / С.С. Страфун, А.В.Ткач, Е.С. Цеков // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 1 (49). — С. 206-208. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT strafunss primeneniekompʹûternoitomografiiskontrastnymusileniemdlâdiagnostikiišemičeskihrasstroistv AT tkačav primeneniekompʹûternoitomografiiskontrastnymusileniemdlâdiagnostikiišemičeskihrasstroistv AT cekoves primeneniekompʹûternoitomografiiskontrastnymusileniemdlâdiagnostikiišemičeskihrasstroistv AT strafunss zastosuvannâkompûternoítomografíízkontrastnimposilennâmdlâdíagnostikiíšemíčnihrozladív AT tkačav zastosuvannâkompûternoítomografíízkontrastnimposilennâmdlâdíagnostikiíšemíčnihrozladív AT cekoves zastosuvannâkompûternoítomografíízkontrastnimposilennâmdlâdíagnostikiíšemíčnihrozladív AT strafunss applicationofcomputertomographywiththecontrastingstrengtheningfordiagnosticsofischemicdisorders AT tkačav applicationofcomputertomographywiththecontrastingstrengtheningfordiagnosticsofischemicdisorders AT cekoves applicationofcomputertomographywiththecontrastingstrengtheningfordiagnosticsofischemicdisorders |
| first_indexed |
2025-11-25T22:49:38Z |
| last_indexed |
2025-11-25T22:49:38Z |
| _version_ |
1850574492299952128 |
| fulltext |
206
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 1 (49)
УДК 616-071+616-005
© С.С.Страфун, А.В.Ткач, Цеков Е.С., 2010.
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С
КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
ИШЕМИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
С.С.Страфун1, А.В.Ткач2, Цеков Е.С.2
Институт травматологии и ортопедии АМН Украины (г. Киев)1,
Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского (г. Симферополь)2
APPLICATION OF COMPUTER TOMOGRAPHY WITH THE CONTRASTING STRENGTHENING
FOR DIAGNOSTICS OF ISCHEMIC DISORDERS
S.S. Strafun, A.V. Tkach, E.S. Тsekov
SUMMARY
The alternative methods of diagnostics of compartment-syndrome are considered in the article. Findings
during the leadthrough of computer tomography with the contrasting strengthening allow to conduct diagnostics
of degree of disorders of blood supply and determination of volume of necrotizing process in soft tissues.
ЗАСТОСУВАННЯ КОМП’ЮТЕРНОЇ ТОМОГРАФІЇ З КОНТРАСТНИМ ПОСИЛЕННЯМ ДЛЯ
ДІАГНОСТИКИ ІШЕМІЧНИХ РОЗЛАДІВ
С.С.Страфун, А.В.Ткач, Е.С. Цеков
РЕЗЮМЕ
У статті розглянуті альтернативні методи діагностики МГИС. Отримані дані, при проведенні
комп’ютерної томографії з контрастним посиленням, дозволяють проводити діагностику ступеня
розладів кровопостачання й визначення обсягу некротического процесу в тканинах.
Ключевые слова: отек, ишемия, диагностика.
Нарушение кровоснабжения конечности с пос-
ледующим развитием ишемической контрактуры
было описано Рихардом Фолькманом (1869 г.), в 1890
году Otto Hildebrand (1890) впервые ввел термин «кон-
трактура Фолькмана». В последующем данная пато-
логия получила множество дефиниций, самыми из-
вестными из которых являются – местный гипертен-
зионно-ишемический синдром (МГИС) и англоязыч-
ное название - COMPARTMENT-SYNDROME.
Довольно часто симптомы МГИСа проходят под
маской основного заболевания, что приводит к не-
своевременной диагностике и запоздалому началу
лечения, когда оно направлено не на предупрежде-
ние возникающих расстройств и нарушение функ-
ции конечностей, а на устранение дефицитов функ-
ций, обусловленных уже сформировавшимися руб-
цово-дегенеративными изменениями мышц и не-
рвов. Это приводит к тому, что патогенетическое ле-
чение опаздывает. Поздно проводимая декомпрес-
сия, при наличии некротических мягких тканей уже
не может предотвратить осложнения, а становится
повышенным риском к инфицированию.
Диагностические методы можно разделить на
следующие категории:
· первая- диагностируют острую фазу МГИС до
развития необратимых изменений, что позволяет
предотвратить их в тканях;
· вторая – способы определения площади и рас-
пространённости процесса в прогнозировании так-
тики восстановительного лечения.
Пальпаторное определение повышения уровня
давления - довольно субъективный метод исследо-
вания. Поэтому, в 1975 году Т. Whitesides’s была пред-
ложена методика, ссылки на которую встречаются в
большинстве современной литературы по данному
разделу. Более точный способ определения внутри-
фасциального давления состоит в применении серий-
ного прибора фирмы Strayker .
208
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 1 (49)
дений. А.А.Беляева отмечает, что в 98,5% случаях при
формировании таких осложнений как дефекты кос-
тей, остеомиелит, ложные суставы и трофические
язвы, была выявлена хроническая сосудистая недо-
статочность.
Автор проводила данное исследование – серий-
ную ангиографию при помощи специальной моде-
ли рентгенаппарата. [1].
В тоже время, в основном даётся описание маги-
стральных сосудов, без тщательного изучения мяг-
котканого компонента, что повидимому связано с
низкими техническими возможностями стандартных
рентгенаппаратов. С появлением спиральных компь-
ютерных томографов 4 поколения стало возможным
исследование мягких тканей, причём введение кон-
трастного вещества позволяет четко отдифференци-
ровать и определить степень нарушения кровоснаб-
жения.
В качестве иллюстрации можно привести следу-
ющий клинический пример. Пациент М. 32 лет по-
ступила в клинику по поводу ожогов пламенем 46%
2-3АБ-4 (30%) лица, шеи, туловища, верхних и ниж-
них конечностей, ягодиц, промежности. Учитывая
циркулярные ожоги конечностей, проведены фасци-
отомии. Для определения степени нарушения кро-
воснабжения конечностей и определения объёма
некротических изменений, была проведена компью-
терная томография с контрастированием мягких тка-
ней 76% урографином в дозе 60 мл (Рис. 1).
На рис.1. стрелками указаны границы некроза.
Более наглядная визуализация данных наблюдается в
режиме просмотра «голова-шея».
ВЫВОДЫ
Полученные данные, при проведении компью-
терной томографии с контрастным усилением, по-
зволяют проводить диагностику степени расстройств
кровоснабжения и определение объёма некротичес-
кого процесса в тканях.
ЛИТЕРАТУРА
1. Беляева А.А. Ангиография в клинике травма-
тологии и ортопедии. - М.: Медицина, 1993. – 240 с.
2. Профілактика, діагностика та лікування ішем-
ічних контрактур кисті та стопи / Страфун С.С., Брус-
ко А.Т., Лябах А.П., Лєсков В.Г., Тимошенко С.В. – К.:
Стилос, 2007. - 264 с.
3. Решетилов Ю.И. Диагностика и лечение хро-
нических сосудистых заболеваний органов пищева-
рения. Монография. – Запорожье: О-макет, 2007.-
С.206.
4. Страфун С. С, Тимошенко С. В. Діагностика та
лікування ішемічних уражень, що виникають при
переломах кісток кінцівок // Ортопед., траматол. и
протезир. -2006. - № 1. - С. 24-32.
|