Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями
Дослідження рівня КСІ проводилось у 2 групах пацієнтів : 1 група – де використовувались металокерамічні протези, 2 група - де використовувались безметалеві керамічні протези. Найшвидше нормалізування показників КСІ спостерігалось у 2 групі, де пацієнтам виготовляли безметалеві керамічні протези. Зас...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Таврический медико-биологический вестник |
|---|---|
| Datum: | 2010 |
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2010
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25520 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями / О.Л. Ирза // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 3 (51). — С. 105-108. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-25520 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Ирза, О.Л. 2011-08-16T20:14:31Z 2011-08-16T20:14:31Z 2010 Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями / О.Л. Ирза // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 3 (51). — С. 105-108. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25520 616.314-089:616.316-008.8:616-07:616.314-089.843 Дослідження рівня КСІ проводилось у 2 групах пацієнтів : 1 група – де використовувались металокерамічні протези, 2 група - де використовувались безметалеві керамічні протези. Найшвидше нормалізування показників КСІ спостерігалось у 2 групі, де пацієнтам виготовляли безметалеві керамічні протези. Застосування імуномодулятора Ербисол значно прискорювало адаптацію организму після протезування. KCL-level study was conducted in 2 groups of patients: Group 1 used metal-ceramic prostheses; Group 2 used the non-metal ceramic prostheses. The quickest normalization of KCL- indices was observed in the 2 group, where patients used the non-metal ceramic prostheses. Application of Erbisol immunomodulator considerably speeded up the adaptation rate towards prosthesis. ru Кримський науковий центр НАН України і МОН України Таврический медико-биологический вестник Оригинальные статьи Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями Визначення рівня кислотостабільних інгібіторов змішаної слини у ортопедичних хворих після дентальної імплантації і протезування незнімнимі протезамі Determination of the acid-resistant inhibitors in mixed saliva of orthopedic patients After dental implantation and application of prostheses with non-removable construction Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| spellingShingle |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями Ирза, О.Л. Оригинальные статьи |
| title_short |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| title_full |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| title_fullStr |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| title_full_unstemmed |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| title_sort |
определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями |
| author |
Ирза, О.Л. |
| author_facet |
Ирза, О.Л. |
| topic |
Оригинальные статьи |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| publishDate |
2010 |
| language |
Russian |
| container_title |
Таврический медико-биологический вестник |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| format |
Article |
| title_alt |
Визначення рівня кислотостабільних інгібіторов змішаної слини у ортопедичних хворих після дентальної імплантації і протезування незнімнимі протезамі Determination of the acid-resistant inhibitors in mixed saliva of orthopedic patients After dental implantation and application of prostheses with non-removable construction |
| description |
Дослідження рівня КСІ проводилось у 2 групах пацієнтів : 1 група – де використовувались металокерамічні протези, 2 група - де використовувались безметалеві керамічні протези. Найшвидше нормалізування показників КСІ спостерігалось у 2 групі, де пацієнтам виготовляли безметалеві керамічні протези. Застосування імуномодулятора Ербисол значно прискорювало адаптацію организму після протезування.
KCL-level study was conducted in 2 groups of patients: Group 1 used metal-ceramic prostheses; Group 2 used the non-metal ceramic prostheses. The quickest normalization of KCL- indices was observed in the 2 group, where patients used the non-metal ceramic prostheses. Application of Erbisol immunomodulator considerably speeded up the adaptation rate towards prosthesis.
|
| issn |
2070-8092 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/25520 |
| citation_txt |
Определение уровня кислотостабильных ингибиторов смешанной слюны у ортопедических пациентов после дентальной имплантации и протезирования несъемными конструкциями / О.Л. Ирза // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 3 (51). — С. 105-108. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. |
| work_keys_str_mv |
AT irzaol opredelenieurovnâkislotostabilʹnyhingibitorovsmešannoislûnyuortopedičeskihpacientovposledentalʹnoiimplantaciiiprotezirovaniânesʺemnymikonstrukciâmi AT irzaol viznačennârívnâkislotostabílʹnihíngíbítorovzmíšanoísliniuortopedičnihhvorihpíslâdentalʹnoíímplantacíííprotezuvannâneznímnimíprotezamí AT irzaol determinationoftheacidresistantinhibitorsinmixedsalivaoforthopedicpatientsafterdentalimplantationandapplicationofprostheseswithnonremovableconstruction |
| first_indexed |
2025-11-26T20:48:54Z |
| last_indexed |
2025-11-26T20:48:54Z |
| _version_ |
1850774593102413824 |
| fulltext |
105
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616.314-089:616.316-008.8:616-07:616.314-089.843
© О. Л. Ирза, 2010.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ КИСЛОТОСТАБИЛЬНЫХ
ИНГИБИТОРОВ СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ У ОРТОПЕДИЧЕСКИХ
ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И
ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕСЪЕМНЫМИ КОНСТРУКЦИЯМИ
О. Л. Ирза
Кафедра хирургической стоматологии (заведующий кафедрой– профессор С.Г. Безруков),
Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет
им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь
DETERMINATION OF THE ACID-RESISTANT INHIBITORS IN MIXED SALIVA OF ORTHOPEDIC PATIENTS
AFTER DENTAL IMPLANTATION AND APPLICATION OF PROSTHESES WITH NON-REMOVABLE
CONSTRUCTION
O. L. Irza
SUMMARY
KCL-level study was conducted in 2 groups of patients: Group 1 used metal-ceramic prostheses; Group
2 used the non-metal ceramic prostheses. The quickest normalization of KCL- indices was observed in the 2
group, where patients used the non-metal ceramic prostheses. Application of Erbisol immunomodulator
considerably speeded up the adaptation rate towards prosthesis.
ВИЗНАЧЕННЯ РІВНЯ КИСЛОТОСТАБІЛЬНИХ ІНГІБІТОРОВ ЗМІШАНОЇ СЛИНИ У ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ
ПІСЛЯ ДЕНТАЛЬНОЇ ІМПЛАНТАЦІЇ І ПРОТЕЗУВАННЯ НЕЗНІМНИМІ ПРОТЕЗАМІ
О. Л. Ірза
РЕЗЮМЕ
Дослідження рівня КСІ проводилось у 2 групах пацієнтів : 1 група – де використовувались
металокерамічні протези, 2 група - де використовувались безметалеві керамічні протези. Найшвидше
нормалізування показників КСІ спостерігалось у 2 групі, де пацієнтам виготовляли безметалеві керамічні
протези. Застосування імуномодулятора Ербисол значно прискорювало адаптацію организму після
протезування.
Ключевые слова: смешанная слюна, несъемные протезы, имплантаты.
В настоящее время можно с уверенностью ска-
зать, что метод дентальной имплантации занял дос-
тойное место среди прочих стоматологических вме-
шательств.
В большинстве случаев имплантаты изготавли-
ваются из титана. При росте аллергических реакций
на различные металлы и сплавы металлов, применя-
емых в стоматологии, титан рассматривается как ре-
шающая альтернатива. Благодаря замечательной био-
совместимости и невероятной стабильности титана,
этот металл обратил на себя внимание ортопедии.
Высокая биосовместимость обусловлена способно-
стью титана в доли секунды образовывать на своей
поверхности защитный оксидный слой.
Благодаря которому он не коррозирует и не от-
дает свободные ионы металла, которые способны
вокруг имплантата или протеза вызывать патологи-
ческие процессы. Но, несмотря на перечисленные
уникальные качества, нельзя исключить развитие
неблагоприятных электрохимических процессов при
использовании стоматологических сплавов в несъем-
ных протезах с опорой на титановых имплантатах.
Имплантация часто сопровождается различными
осложнениями со стороны мягких тканей и кости,
приводящим к воспалительным и атрофическим про-
цессам, ведущую роль в которых играют конструк-
ционные материалы протезов и имплантатов [2,3].
Несмотря на успехи дентальной имплантологии,
все еще отмечается достаточно большой процент
послеоперационных осложнений (от 10% до 18%),
связанных с травматизацией, раневым повреждени-
ем и асептическим воспалением (периимплантиты),
приводящих к отторжению имплантата, в связи с чем
их профилактика является важной медико-социаль-
ной задачей. Приоритетным и перспективным на-
правлением восстановительной медицины является
106
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 3 (51)
разработка новых технологий, повышающих функ-
циональные резервы здорового и больного челове-
ка, что важно для реабилитации пациентов при хи-
рургических вмешательствах [1] .
Целью нашего исследования является определе-
ние уровня кислотостабильных ингибиторов смешан-
ной слюны ортопедических пациентов как критерия
оценки совместимости материалов имплантатов и
различных видов несъемных протезов, процессов
адаптации при протезировании различными видами
несъемных конструкций с опорой на имплантаты.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Следует отметить, что баланс в системе ингиби-
торов протеиназ отражает физиологическое состоя-
ние организма, отдельных его систем. Изменения в
их балансе является типичным проявлением реакции
организма на повреждение на молекулярном, кле-
точном и системном уровнях. Изменение ингибитор-
ного потенциала отражает степень тяжести патоло-
гического процесса.
Для определения уровня кислотостабильных ин-
гибиторов (КСИ) в слюне пробы предварительно
обрабатывали для осаждения кислотолабильных бел-
ков. Для этого 1 мл слюны смешивали с 1 мл 0,05 М
Na-ацетатного буфера (рН – 1,4) и прогревали на во-
дяной бане при 60?С в течении 20 минут. После ох-
лаждения пробу нейтрализовали, добавляя 0,3 мл 0,1н
раствора NaOH . Дальнейшее определение проводи-
ли по методу В.Ф. Нартиковой и Т.С. Пасхиной [4].
Метод основан на определении торможения БАЭЭ-
эстеразной активности трипсина слюной. Для опре-
деления КСИ в термостатированных кюветах спект-
рофотометра готовили 2 пробы – опытную и конт-
рольную. Опытная проба содержала 1,4 мл 0,05 М
трис-HCl буфера (pH – 8,0). 0,5 мл слюны и 0,1 мл
раствора трипсина (10 мкг) в 1мМ HCl, содержащей
10 мМ Ca Cl2. Во всех определениях использовали
трипсин «СПОФА» с удельной активностью 18-22 Е/
мг. Контрольная проба содержала те же компоненты
кроме слюны. Обе пробы выдерживали 5 минут при
25?С, затем добавляли в каждую по 1 мл 1,5 мМ ра-
створа БАЭЭ, быстро перемешивали и прирост оп-
тической плотности измеряли при 253 нм против про-
бы на спонтанный гидролиз субстрата. Отсчеты де-
лали каждую минуту в течение 4-5 минут, из линей-
ного участка кривой зависимости прироста опти-
ческой плотности за 1 минуту для опытной и конт-
рольной проб. Разность между этими величинами
использовали для вычисления КСИ в ИЕ/мл. Расчет
активности проводили по формуле:
(?Dk - ?Do)?2,73?2,3/0,5 = (?Dk - ?Do)?12,558 ИЕ/мл
Где ?Dk, ?Do – прирост оптической плотности в
опытной и котрольной пробах за 1 мин.;
2,73 – коэффициент пересчета оптической плот-
ности в мкмоль БА (бензоил-аргенина), соответству-
ющий образованию 1 мкМ БА в 1 мл проб;
0,5 – количество слюны, взятой для анализа;
2,3 – фактор разведения слюны. Активность КСИ
выражали в ИЕ/мл.
За 1 ингибиторную единицу (ИЕ) принимается
такое количество ингибитора, которое тормозит или
связывает образование 1 мкМоля БА за 1 минуту.
Для проведения исследования было обследова-
но 38 человек (22женщины и 16 мужчин) в возрасте
21-40 лет. Подбирая пациентов, мы учитывали общее
состояние организма, перенесенные и сопутствую-
щие заболевания, анатомо-физиологические особен-
ности полости рта. Пациенты были разделены на 2
группы: в 1 группу вошли 20 пациентoв, которым
после проведенной имплантации были зафиксиро-
ваны металлокерамические протезы на основе ко-
бальтохромового сплава (КХС). Во вторую группу –
18 человек, отнесены пациенты, которым при проте-
зировании были изготовлены безметалловые кера-
мические протезы с опорой на имплантаты. В каж-
дой группе было выделено по 2 подгруппы: подгруп-
па А – без каких либо дополнительных терапевти-
ческих мероприятий; подгруппа Б - пациентам пос-
ле фиксации несъемной конструкции ежедневно в/м
в ягодичную мышцу вводился препарат «Эрбисол»
по 1 мл, курсом 10 дней. Кроме того, обследовано 15
практически здоровых лиц , не страдающих денталь-
ной патологией – контрольная группа.
Ортопедическое лечение проводили по двухэтап-
ной методике имплантации винтовыми эндооссаль-
ными имплантатами «Уимпл» с дальнейшим проте-
зированием различными несъемными конструкци-
ями. При проведении исследования мы использова-
ли препарат «Эрбисол» - иммуномодулятор, репа-
рант и адаптоген. Этот препарат содержит низкомо-
лекулярные «сигнальные» фрагменты мембранных
гликопротеинов, выполняющих функцию «маркеров
физиологического состояния клеток», которые при
патологических нарушениях гомеостаза активируют
иммунную систему. Препараты класса Эрбисол воз-
действуют только на разбалансированные системы,
пораженные органы и ткани и остаются практичес-
ки индифферентными для здорового организма, не
вызывая побочных реакций.
Обработка результатов исследования произво-
дилась с использованием стандартного пакета про-
грамм Microsoft Office 2000 на персональном компь-
ютере класса Pentium. Достоверными считали пока-
затели при p
1
<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Анализ показателей уровня кислотостабильных
ингибиторов (КСИ) смешанной слюны ортопедичес-
ких пациентов с различными видами несъемных про-
тезов с опорой на имплантаты к 1 месяцу наблюде-
ний во всех группах наблюдений показал статисти-
чески незначимые изменения (р
1
>0,05). Та к в группе
1, где использовались металлокерамические проте-
107
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
зы , показатели КСИ составили : подгруппа А –
88,65±11,21 мИЕ/мл , подгруппа Б - 87,94 ±12,08 мИЕ/
мл , а во 2 группе, где применялись безметалловые
керамические протезы, в подгруппе А - 88,78±11,34
мИЕ/мл, в подгруппе Б - 88,37±10,65 мИЕ/мл.
В последующие два месяца наблюдений отмечал-
ся прогрессирующий рост уровня КСИ в обеих груп-
пах. Особенно манифестно в 1 группе, где к 3 месяцу
показатели уровня КСИ составили : подгруппе А (
без применения Эрбисола) - 120,81±12,15 мИЕ/мл, что
на 40,9% выше нормы, а в подгруппе Б ( где в комп-
лекс профилактических мероприятий была включе-
на терапия иммуномодулятором Эрбисол) -
111,25±11,95 мИЕ/мл, что выше показателей контро-
ля на 26,5%.
К 4 месяцу исследований показатели уровня КСИ
в 1 группе по-прежнему оставались на высоком уров-
не, в то же время во 2 группе наблюдений значения
уровня КСИ составляли: в подгруппе А - 92,88±11,87
мИЕ/мл, в подгруппе Б - 89,77±11,35 мИЕ/мл, приоб-
ретая к контролю статистически незначимый харак-
тер р
1
>0,05 (таблица 1).
Таблица
Показатели уровня кислотостабильных ингибиторов (КСИ) смешанной слюны больных при
использовании разных видов несъемных протезов с опорой на имплантаты (мИЕ/мл)
Примечание: р
1 -
достоверность по отношению к контролю.
р
2
– достоверность по отношению к показателю на момент протезирования.
Сроки наблюдений (месяцы)Группы наблюдений
1 2 3 4 5 6
1 группа –
металлокерамические протезы
n=20
А подгруппа – без применения
Эрбисола n=10
Б подгруппа – с применением
Эрбисола n=10
88,65
±11,21
р1>0,05
87,94
±12,08
р1>0,05
112,34
±10,34
р1<0,01
р2<0,01
109,65
±11,83
р1<0,01
р2<0,05
120,81
±12,15
р1<0,001
р2<0,001
111,25
±11,95
р1<0,01
р2<0,01
115,72
±11,65
р1<0,01
р2<0,01
99,74
±12,6
р1<0,05
р2>0,05
92,65
±10,98
р1>0,05
р2>0,05
89,15
±12,12
р1>0,05
р2>0,05
87,34
±12,08
р1>0,05
р2>0,05
86,12
±11,98
р1>0,05
р2>0,05
2 группа –
безметалловые керамические
протезы n=18
А подгруппа – без применения
Эрбисола n=9
Б подгруппа – с применением
Эрбисола n=9
88,78
±11,34
р1>0,05
88,37
±10,65
р1>0,05
111,61
±10,95
р1<0,01
р2<0,05
102,65
±11,08
р1<0,05
р2<0,05
103,52
±12,14
р1<0,05
р2<0,05
96,55
±11,24
р1>0,05
р2>0,05
92,88
±11,87
р1>0,05
р2>0,05
89,77
±11,35
р1>0,05
р2>0,05
87,56
± 12,66
р1>0,05
р2>0,05
86,80
±12,09
р1>0,05
р2>0,05
86,34
±11,58
р1>0,05
р2>0,05
85,98
±12,75
р1>0,05
р2>0,05
Контроль n=15 85,73
±12,05
108
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 3 (51)
В последующие сроки наблюдений (5-6 месяцы)
показатели уровня кислотостабильных ингибиторов
смешанной слюны ортопедических пациентов в обе-
их группах наблюдений приближались к контрольным
показателям, приобретая статистически незначимый
характер по отношению к контролю (р
1
>0,05).
ВЫВОДЫ
1. В результате проведенного исследования по-
казателей уровня кислотостабильных ингибиторов
(КСИ) смешанной слюны ортопедических пациентов
с различными видами несъемных протезов с опорой
на имплантаты отмечается рост показателей незави-
симо от вида протеза до 3 месяца после протезиро-
вания.
2. Наиболее быстрое восстановление показате-
лей КСИ наблюдалось во 2 группе, где использова-
лись безметалловые керамические протезы – к 4 ме-
сяцу наблюдений.
3. Применение иммуномодулятора и адаптогена
«Эрбисол» способствовало более быстрой норма-
лизации показателей уровня КСИ: в группе 1, где при-
менялись металлокерамические протезы – к 5 меся-
цу, во 2 группе, где применялись безметалловые ке-
рамические протезы – к 3 месяцу.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ванцян А.В. Комплексная иммунопрофилакти-
ка осложнений при дентальной имплантации с исполь-
зованием ультразвука: дис.14.00.21. Москва, 2008. С- 141.
2. В.Н. Олесова, М.Р. Филонов и др. Особеннос-
ти поведения стоматологических сплавов при проте-
зировании на титановых имплантатах. «Стоматоло-
гия»2007 №6 С48-51.
3 . Козин В.Н., Леонтьев В.К. Использование стома-
тологических сплавов с минимальным риском возник-
новения непереносимости. В сб.: Тезисы и доклады 11
международной конференции. М. ИМЕДИС 2006.
4. Абрамова Ж.И., Оксенгендлер Г.И. Человек и про-
тивоокислительные вещества. – Л.: Наука,1985. С- 230.
|