Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози
Резюме. Встановлено, що застосування у хворих з місцево-поширеним раком молочної залози (МПРМЗ) гормону шишкоподібного тіла – мелатоніну (внутрішньо, сукупна доза — 9 мг/добу) одночасно з проведенням неоад’ювантної хіміотерапії (схема CMF) підвищує ефективність та зменшує прояви токсичності останнь...
Saved in:
| Published in: | Онкологія |
|---|---|
| Date: | 2002 |
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2002
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/26976 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози / .В. Тащук // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 1. — С. 37-39. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-26976 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
Тащук, І.В. 2011-09-09T12:36:29Z 2011-09-09T12:36:29Z 2002 Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози / .В. Тащук // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 1. — С. 37-39. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/26976 Резюме. Встановлено, що застосування у хворих з місцево-поширеним раком молочної залози (МПРМЗ) гормону шишкоподібного тіла – мелатоніну (внутрішньо, сукупна доза — 9 мг/добу) одночасно з проведенням неоад’ювантної хіміотерапії (схема CMF) підвищує ефективність та зменшує прояви токсичності останньої. Ключевые слова: рак молочної залози, мелатонін, неоад’ювантна поліхіміотерапія. Summary. Application of a hormone of the pineal gland – melatonin (per os, overall dose of 9 mg per day) in a combination with an neoadjuvant chemotherapy (CMF schedule) was shown to improve the efficiency and reduce the toxicity of the latter in patients with locally spread breast cancer. Key Words: breast cancer, melatonin, neoadjuvant polychemotherapy. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Оригинальные исследования Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози Аpplication of melatonin in neoadjuvant chemotherapy of patients with locally spread breast cancer Article published earlier |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| title |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| spellingShingle |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози Тащук, І.В. Оригинальные исследования |
| title_short |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| title_full |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| title_fullStr |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| title_full_unstemmed |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| title_sort |
застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози |
| author |
Тащук, І.В. |
| author_facet |
Тащук, І.В. |
| topic |
Оригинальные исследования |
| topic_facet |
Оригинальные исследования |
| publishDate |
2002 |
| language |
Ukrainian |
| container_title |
Онкологія |
| publisher |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| format |
Article |
| title_alt |
Аpplication of melatonin in neoadjuvant chemotherapy of patients with locally spread breast cancer |
| description |
Резюме. Встановлено, що застосування у хворих з місцево-поширеним раком молочної залози (МПРМЗ) гормону шишкоподібного тіла – мелатоніну (внутрішньо, сукупна доза — 9 мг/добу) одночасно з проведенням неоад’ювантної хіміотерапії (схема CMF) підвищує ефективність та зменшує прояви токсичності останньої.
Ключевые слова: рак молочної залози, мелатонін, неоад’ювантна поліхіміотерапія.
Summary. Application of a hormone of the pineal gland – melatonin (per os, overall dose of 9 mg per day) in a combination with an neoadjuvant chemotherapy (CMF schedule) was shown to improve the efficiency and reduce the toxicity of the latter in patients with locally spread breast cancer.
Key Words: breast cancer, melatonin, neoadjuvant polychemotherapy.
|
| issn |
1562-1774,0204-3564 |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/26976 |
| citation_txt |
Застосування мелатоніну при неоад’ювантній хіміотерапії хворих з місцево-поширеним раком молочної залози / .В. Тащук // Онкологія. — 2002. — Т. 4, № 1. — С. 37-39. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. |
| work_keys_str_mv |
AT taŝukív zastosuvannâmelatonínuprineoadûvantníihímíoterapííhvorihzmíscevopoširenimrakommoločnoízalozi AT taŝukív applicationofmelatonininneoadjuvantchemotherapyofpatientswithlocallyspreadbreastcancer |
| first_indexed |
2025-11-27T08:58:51Z |
| last_indexed |
2025-11-27T08:58:51Z |
| _version_ |
1850807211053285376 |
| fulltext |
ÎÍÊÎËÎÃÈß ! Ò. 4 ! ¹ 1 ! 2002 37
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ВСТУП
Ðàê ìîëî÷íî¿ çàëîçè (ÐÌÇ) � íàéïîøèðåí³øå ó
ñâ³ò³ çëîÿê³ñíå íîâîóòâîðåííÿ ó æ³íîê.  Óêðà¿í³
ïîêàçíèêè çàõâîðþâàíîñò³ íà ÐÌÇ (Ñ50) â 1999 ð.
ñåðåä æ³íî÷îãî íàñåëåííÿ áóëè òàêîæ íàéá³ëüø âè-
ñîêèìè. Çîêðåìà, â ×åðí³âåöüê³é îáëàñò³ çàõâîðþ-
âàí³ñòü íà ÐÌÇ ñêëàäຠ46,6 (ãðóáèé ïîêàçíèê) àáî
47,2 (óêðà¿íñüêèé ñòàíäàðò 2000 ð.) âèïàäê³â íà
100 òèñ. æ³íî÷îãî íàñåëåííÿ [2]. Ñó÷àñíèì ìåòîäîì
ë³êóâàííÿ õâîðèõ íà ÐÌÇ º êîìïëåêñíèé, äî ñêëàäó
ÿêîãî âõîäèòü íåîàä�þâàíòíà õ³ì³îòåðàï³ÿ (ÍÕÒ),
ÿêó ïðîâîäÿòü ç ìåòîþ äåâ³òàë³çàö³¿ íàéá³ëüø ³íâà-
çèâíèõ ïóõëèííèõ êë³òèí òà çìåíøåííÿ ìàñè ïóõ-
ëèíè [5, 8]. Àëå ïðîâåäåííÿ ÍÕÒ îáìåæóºòüñÿ â
çâ�ÿçêó ³ç íàÿâí³ñòþ òîêñè÷íèõ åôåêò³â òà âèðàæå-
íî¿ ïîá³÷íî¿ ä³¿. Ìåëàòîí³í (Ì) � ãîðìîí øèøêî-
ïîä³áíîãî ò³ëà � âèÿâëÿº àíòèïðîë³ôåðàòèâí³, àíòè-
îêñèäàíòí³ òà ³ìóíîñòèìóëþâàëüí³ âëàñòèâîñò³. Ó
õâîðèõ îíêîëîã³÷íîãî ïðîô³ëþ âèçíà÷àëè ð³âåíü Ì
òà îäåðæàëè ïîïåðåäí³ äàí³ ùîäî åôåêò³â éîãî çà-
ñòîñóâàííÿ â îíêîëîã³÷í³é êë³í³ö³. ijéøëè âèñíîâ-
êó, ùî Ì ìîæíà ðîçãëÿäàòè ÿê ô³ç³îëîã³÷íó ïðîòè-
ðàêîâó ðå÷îâèíó [4, 6, 7].
Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ áóëî âèçíà÷åííÿ âïëèâó Ì
íà ïðîòèïóõëèííó ä³þ ³ ïîá³÷í³ åôåêòè ÍÕÒ ïðè
êîìïëåêñíîìó ë³êóâàíí³ õâîðèõ ç ÌÏÐÌÇ.
ОБ�ЄКТ*І*МЕТОДИ*ДОСЛІДЖЕННЯ
Îáñòåæåíî 80 æ³íîê (êë³í³÷íå îáñòåæåííÿ, á³î-
õ³ì³÷íå òà ³ìóíîëîã³÷íå äîñë³äæåííÿ êðîâ³), ÿêèõ
ðîçïîä³ëèëè íà òàê³ ãðóïè: êîíòðîëüíà � 20 çäîðî-
âèõ æ³íîê; õâîð³ ç³ ùîéíî âåðèô³êîâàíèì ä³àãíîçîì
ÌÏÐÌÇ ñòà䳿 T3�4N1�3M0 � 30 æ³íîê; ãðóïà
«ÍÕÒ» � 15 õâîðèõ ç ÌÏÐÌÇ, ÿê³ îòðèìàëè ÍÕÒ çà
ñõåìîþ CMF (1�14-é äåíü � öèêëîôîñôàì³ä ó äîç³
200 ìã/ì2, 1-é ³ 8-é äåíü � ìåòîòðåêñàò ïî 40 ìã/ì2
òà ôëóîðîóðàöèë � 600 ìã/ì2); ãðóïà «ÍÕÒ + Ì» �
15 õâîðèõ íà ÌÏÐÌÇ, ÿêèì ïðîâîäèëè êóðñ ÍÕÒ
çà ñõåìîþ CMF ó êîìá³íàö³¿ ç Ì, ÿêèé ïðèçíà÷àëè
â äîç³ 3 ìã 3 ðàçè íà äåíü (î 9-é, 15-é, 20-é ãîäèí³)
âñåðåäèíó ïðîòÿãîì âñüîãî êóðñó ë³êóâàííÿ. Óñ³õ
æ³íîê îáñòåæóâàëè òà ë³êóâàëè íà áàç³ ×åðí³âåöüêî-
ãî îáëàñíîãî êë³í³÷íîãî îíêîäèñïàíñåðó ïðîòÿãîì
1999�2001 ðð. Åôåêòèâí³ñòü òåðàﳿ îö³íþâàëè çà
êðèòåð³ÿìè îá�ºêòèâíî¿ â³äïîâ³ä³ ïóõëèíè (ïîâíà
àáî ÷àñòêîâà ðåãðåñ³ÿ, ñòàá³ë³çàö³ÿ ïðîöåñó, ïðîãðå-
ñóâàííÿ), òîêñè÷í³ ïðîÿâè � çà ñòóïåíåì çã³äíî ç ðå-
êîìåíäàö³ÿìè ÂÎÎÇ òà NCI. Á³îõ³ì³÷íå (íà á³îõ³-
ì³÷íîìó àíàë³çàòîð³ «Ultra905-KONE») òà ³ìóíîëî-
ã³÷íå (çà çàãàëüíîïðèéíÿòèìè ìåòîäèêàìè êë³í³÷íî¿
³ìóíîëî㳿) äîñë³äæåííÿ êðîâ³ ïðîâîäèëè íà áàç³
×åðí³âåöüêîãî îáëàñíîãî ä³àãíîñòè÷íîãî öåíòðó.
Ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó ðåçóëüòàò³â çä³éñíþâàëè ³ç çà-
ñòîñóâàííÿì t-êðèòåð³þ Ñòüþäåíòà çà ñïåö³àëüíè-
ìè ïðîãðàìàìè [1].
РЕЗУЛЬТАТИ*ТА*ЇХ*ОБГОВОРЕННЯ
Îö³íêà åôåêòèâíîñò³ ïðîâåäåíîãî ë³êóâàííÿ íà-
âåäåíà â òàáë. 1.
Îòðèìàí³ äàí³ ñâ³ä÷àòü ïðî ï³äâèùåííÿ ÷àñòîòè
ïîâíî¿ òà ÷àñòêîâî¿ ðåãðåñ³¿ â ãðóï³ õâîðèõ, ÿê³ îä-
íî÷àñíî ç ÍÕÒ îäåðæóâàëè Ì, â ïîð³âíÿíí³ ç ãðó-
ïîþ, â ÿê³é çàñòîñîâóâàëè ëèøå ÍÕÒ (ç 20 äî 33% òà
ç 46 äî 53% â³äïîâ³äíî). Ïðèâåðòຠóâàãó â³äñóòí³ñòü
âèïàäê³â ïðîãðåñóâàííÿ ïóõëèíè òà çíèæåííÿ ÷àñ-
òîòè âèïàäê³â ðåãðåñ³¿ ïóõëèíè ìåíøå í³æ íà 50%
(ñòàá³ë³çàö³ÿ ïðîöåñó) â ãðóï³ õâîðèõ, ÿêèì ïðèçíà-
÷àëè ÍÕÒ ó êîìá³íàö³¿ ç Ì.
Ñåðåäí³ ïîêàçíèêè ð³âíÿ ëåéêîöèò³â ó êðîâ³ õâî-
ðèõ, ÿê³ îòðèìóâàëè ÍÕÒ â êîìá³íàö³¿ ç Ì, ïðîòÿ-
ãîì âñüîãî êóðñó ë³êóâàííÿ áóëè âèù³ çà òàê³ ó ãðóï³
².Â. Òàùóê
Áóêîâèíñüêà äåðæàâíà ìåäè÷íà
àêàäåì³ÿ, ×åðí³âö³, Óêðà¿íà
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ðàê ìîëî÷íî¿
çàëîçè, ìåëàòîí³í,
íåîàä�þâàíòíà ïîë³õ³ì³îòåðàï³ÿ.
НАВЕДЕНЕ&ДОСЛІДЖЕННЯ&РЕКОМЕНДОВАНЕ&ДО&ПУБЛІКАЦІЇ
ЗА ПІДСУМКАМИ&IV&РЕСПУБЛІКАНСЬКОЇ&НАУКОВО-ПРАКТИЧНОЇ
КОНФЕРЕНЦІЇ&МОЛОДИХ&ОНКОЛОГІВ&УКРАЇНИ&(КИЇВ,&2001)
ЗАСТОСУВАННЯ* МЕЛАТОНІНУ
ПРИ* НЕОАД�ЮВАНТНІЙ
ХІМІОТЕРАПІЇ*ХВОРИХ
З МІСЦЕВО-ПОШИРЕНИМ* РАКОМ
МОЛОЧНОЇ*ЗАЛОЗИ
Ðåçþìå. Âñòàíîâëåíî, ùî çàñòîñóâàííÿ ó õâîðèõ ç ì³ñöåâî-ïîøèðåíèì ðàêîì
ìîëî÷íî¿ çàëîçè (ÌÏÐÌÇ) ãîðìîíó øèøêîïîä³áíîãî ò³ëà � ìåëàòîí³íó (âíóò-
ð³øíüî, ñóêóïíà äîçà � 9 ìã/äîáó) îäíî÷àñíî ç ïðîâåäåííÿì íåîàä�þâàíòíî¿
õ³ì³îòåðàﳿ (ñõåìà CMF) ï³äâèùóº åôåêòèâí³ñòü òà çìåíøóº ïðîÿâè òîê-
ñè÷íîñò³ îñòàííüî¿.
Òàáëèöÿ 1
Îö³íêà îá�ºêòèâíîãî åôåêòó ë³êóâàííÿ õâîðèõ ç ÌÏÐÌÇ
Ñõåìà
ë³êóâàííÿ
Ïîâíà
ðåãðåñ³ÿ
×àñòêîâà
ðåãðåñ³ÿ
Ñòàá³ë³çàö³ÿ
ïðîöåñó
Ïðîãðå-
ñóâàííÿ
ÍÕÒ 3 (20%) 7 (46%) 4 (27%) 1 (7%)
ÍÏÕÒ + Ì 5 (33%) 8 (53%) 2 (13%) 0 (0%)
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß ! Ò. 4 ! ¹ 1 ! 200238
õâîðèõ, ÿê³ îòðèìóâàëè ò³ëüêè ÍÕÒ. Ðåçóëüòàòè àíà-
ë³çó (çà øêàëîþ ÂÎÎÇ) çàãàëüíîãî ñòàíó õâîðèõ ïðî-
òÿãîì ë³êóâàííÿ ñâ³ä÷àòü, ùî ï³ä ÷àñ ïðîâåäåííÿ
ÍÕÒ ó 6 (15%) ç 15 æ³íîê ïîã³ðøåííÿ çàãàëüíîãî ñòà-
íó â³äïîâ³äàëî 1-ìó, à ó 9 (60%) ç 15 � 2-ìó ñòóïåíþ
ïðîÿâ³â òîêñè÷íîñò³. Ïðè îäíî÷àñíîìó ïðèçíà-
÷åíí³ Ì ñòàí íå çì³íþâàâñÿ ó 5 (33%) õâîðèõ ç 15 (ð =
0,05), â³äïîâ³äàâ 1-ìó ñòóïåíþ òîêñè÷íîñò³ ó
10 (67%) ç 15. Âèðàæåí³ñòü äèñïåïñè÷íèõ ÿâèù ó
ãðóï³ «ÍÕÒ» áóëà òàêîþ: â³äñóòí³ � ó 6,7%,
1-é ñòóï³íü � ó 26,7%, 2-é ñòóï³íü � ó 53,3% òà
3-é ñòóï³íü � ó 6,7% õâîðèõ; ó ãðóï³ «ÍÕÒ + Ì» äèñ-
ïåïñè÷í³ ÿâèùà áóëè â³äñóòí³ ó 5 (33,3%) òà ñÿãàëè
1-ãî ñòóïåíÿ � ó 10 (66,7%) õâîðèõ.
Çà ðåçóëüòàòàìè á³îõ³ì³÷íîãî äîñë³äæåííÿ êðîâ³ ó
õâîðèõ ç ÌÏÐÌÇ (òàáë. 2) âèÿâëåíî äîñòîâ³ðíå ï³äâè-
ùåííÿ ð³âí³â ÀëÀÒ, ÀñÀÒ òà ëóæíî¿ ôîñôàòàçè,
âì³ñòó ãëþêîçè ³ òðèãë³öåðèä³â, à òàêîæ çíèæåííÿ
ð³âíÿ çàãàëüíîãî á³ë³ðóá³íó òà àëüáóì³íó â ïîð³âíÿíí³
ç òàêèìè ïîêàçíèêàìè ó çäîðîâèõ æ³íîê. ϳñëÿ ïðî-
âåäåííÿ ÍÕÒ ð³âí³ ÀëÀÒ ³ ÀñÀÒ ùå ïðîäîâæóâàëè
ï³äâèùóâàòèñü, ùî º ïðîÿâîì òîêñè÷íî¿ ä³¿ õ³ì³î-
ïðåïàðàò³â. Íîðìàë³çàö³ÿ âì³ñòó ãëþêîçè, àëüáóì³íó
³ òðèãë³öåðèä³â (ç îäíî÷àñíèì çíèæåííÿì ð³âíÿ õî-
ëåñòåðèíó) ìîæå ñâ³ä÷èòè ïðî íîðìàë³çàö³þ á³îõ³ì³÷-
íèõ ïðîöåñ³â ³ îáì³íó ðå÷îâèí â îðãàí³çì³ õâîðèõ, ùî
çóìîâëåíî çìåíøåííÿì ïóõëèííî¿ ìàñè. Ó ðàç³ ïðè-
çíà÷åííÿ Ì õâîðèì ï³ä ÷àñ ïðîâåäåííÿ ñïåöèô³÷íî-
ãî ë³êóâàííÿ æîäåí ç á³îõ³ì³÷íèõ ïîêàçíèê³â íå ìàâ
äîñòîâ³ðíèõ â³äì³ííîñòåé â³ä òàêèõ ó çäîðîâèõ æ³íîê.
Öå ñâ³ä÷èòü, ùî Ì ìîæå àáî çìåíøóâàòè òîêñè÷íèé
âïëèâ õ³ì³îïðåïàðàò³â òà ïóõëèííèõ òîêñèí³â íà
êë³òèííó ñò³íêó, àáî ï³äâèùóâàòè ¿¿ ðåçèñòåíòí³ñòü.
Äàí³ ³ìóíîëîã³÷íèõ äîñë³äæåíü (òàáë. 3) ñâ³ä÷àòü
ïðî íàÿâí³ñòü çì³í â ³ìóííîìó ñòàòóñ³ õâîðèõ ç
ÌÏÐÌÇ: äîñòîâ³ðíå çíèæåííÿ ð³âíÿ Ò-ë³ìôîöèò³â
òà Ò-õåëïåð³â, ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíî¿ àêòèâíîñò³
ôàãîöèòóþ÷èõ êë³òèí (ðåçóëüòàò³â ÍÑÒ-òåñòó, ôàãî-
öèòàðíîãî ÷èñëà). Íà ôîí³ ïðèãí³÷åííÿ êë³òèííî¿
ëàíêè ³ìóí³òåòó íàÿâíå äîñòîâ³ðíå ï³äâèùåííÿ äå-
ÿêèõ ïîêàçíèê³â ãóìîðàëüíî¿ ëàíêè: ð³âíÿ IgA, Ö²Ê,
íîðìàëüíèõ àíòèò³ë, à òàêîæ çíèæåííÿ òèòðó êîìï-
ëåìåíòó. Çã³äíî ç äàíèìè áàãàòüîõ äîñë³äíèê³â, ï³äâè-
ùåííÿ ð³âí³â Ö²Ê òà IgÀ íà ïåâíèõ ñòàä³ÿõ ïóõëèí-
íîãî ïðîöåñó â³äçíà÷àºòüñÿ ó õâîðèõ íå ò³ëüêè ÐÌÇ,
àëå é ç³ çëîÿê³ñíèìè ïóõëèíàìè ³íøèõ ëîêàë³çàö³é
Òàáëèöÿ 2
Á³îõ³ì³÷í³ ïîêàçíèêè êðîâ³
Ïîêàçíèê Çäîðîâ³ æ³íêè Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ, ÿê³
îòðèìàëè ÍÕÒ
Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ, ÿê³
îòðèìàëè ÍÕÒ + Ì
Á³ë³ðóá³í (çàãàëüíèé), ìêìîëü/ë 15,43 ± 0,52 13,13 ± 0,931 11,76 ± 1,251 14,73 ± 1,60
Á³ë³ðóá³í (ïðÿìèé), ìêìîëü/ë 4,12 ± 0,17 3,83 ± 0,31 3,86 ± 0,31 3,88 ± 0,26
Ãëþêîçà, ììîëü/ë 5,25 ± 0,12 6,54 ± 0,471 6,08 ± 0,33 6,07 ± 0,36
Õîëåñòåðèí, ììîëü/ë 5,29 ± 0,23 5,71 ± 0,17 4,13 ± 0,361,2 4,55 ± 0,242
Òðèãë³öåðèäè, ììîëü/ë 0,86 ± 0,09 1,41 ± 0,181 1,58 ± 0,34 1,32 ± 0,18
Ñå÷îâà êèñëîòà, ìêìîëü/ë 228,90 ± 14,88 195,00 ± 10,65 159,80 ± 16,661 212,70 ± 17,94
ÀëÀÒ, Îä/ë 14,80 ± 0,89 22,80 ± 2,741 29,06 ± 3,171 23,27 ± 3,82
ÀñÀÒ, Îä/ë 15,45 ± 0,97 25,77 ± 3,371 30,44 ± 4,351 21,40 ± 3,16
Àëüáóì³í, ã/ë 43,85 ± 0,69 39,97 ± 1,041 41,56 ± 1,53 38,53 ± 1,94
Çàã. á³ëîê, ã/ë 73,95 ± 0,79 74,13 ± 1,33 75,75 ± 1,97 73,47 ± 2,07
Ñå÷îâèíà, ììîëü/ë 5,89 ± 0,21 5,53 ± 0,27 5,59 ± 0,38 5,83 ± 0,57
ËÄÃ (çàã.), îä/ë 269,00 ± 9,05 286,60 ± 13,22 300,80 ± 19,34 330,90 ± 25,74
Ëóæíà ôîñôàòàçà, îä/ë 132,90 ± 9,90 162,30 ± 10,441 155,00 ± 27,15 139,70 ± 14,74
ÃÃÒÏ, îä/ë 14,75 ± 1,22 27,73 ± 12,11 36,56 ± 14,57 32,40 ± 15,28
Çàë³çî, ìêìîëü/ë 18,51 ± 0,92 17,27 ± 1,29 20,62 ± 2,00 19,99 ± 1,86
Íåîðãàí³÷íèé ôîñôîð, ììîëü/ë 1,00 ± 0,05 0,96 ± 0,09 1,06 ± 0,13 0,91 ± 0,104
1 ð < 0,05 â ïîð³âíÿíí³ ç ãðóïîþ çäîðîâèõ æ³íîê;
2 ð < 0,05 â ïîð³âíÿíí³ ç ãðóïîþ õâîðèõ íà ÌÏÐÌÇ æ³íîê.
Òàáëèöÿ 3
²ìóíîëîã³÷í³ ïîêàçíèêè êðîâ³
Ïîêàçíèê Çäîðîâ³ æ³íêè Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ,
ÿê³ îòðèìàëè ÍÕÒ
Õâîð³ ç ÌÏÐÌÇ,
ÿê³ îòðèìàëè ÍÕÒ + Ì
Ò-ë³ìôîöèòè, % 45,15 ± 0,57 37,23 ± 1,561 30,88 ± 2,501,2 40,33 ± 2,763
Ò-ë³ìôîöèòè (àêòèâí³), % 24,55 ± 0,75 24,33 ± 1,35 28,38 ± 2,14 27,27 ± 2,44
T-ñóïðåñîðè, % 18,15 ± 0,41 16,60 ± 1,006 15,94 ± 1,35 17,60 ± 1,66
T-õåëïåðè, % 26,95 ± 0,69 21,10 ± 1,181 19,34 ± 1,191 22,73 ± 1,013
Tõ/Tñ 1,54 ± 0,04 1,43 ± 0,15 1,24 ± 0,20 1,43 ± 0,22
Â-ë³ìôîöèòè, % 27,10 ± 0,43 26,63 ± 1,31 30,12 ± 1,82 26,07 ± 1,46
IgA, ã/ë 3,57 ± 0,07 4,15 ± 0,171 4,04 ± 0,26 4,19 ± 0,28
IgM, ã/ë 1,08 ± 0,04 1,24 ± 0,08 1,27 ± 0,11 1,19 ± 0,104
IgG, ã/ë 17,40 ± 0,29 18,90 ± 0,71 18,50 ± 0,90 19,07 ± 0,64
Ôàãîöèòàðíà àêòèâí³ñòü, % 65,50 ± 1,08 64,07 ± 0,64 66,25 ± 1,02 63,13 ± 1,66
Ôàãîöèòàðíå ÷èñëî, îä. 4,78 ± 0,08 4,35 ± 0,061 4,01 ± 0,141,2 4,37 ± 0,091,3
ÍÑÒ-òåñò (ñïîíòàí.), îä. 15,40 ± 0,65 10,07 ± 0,391 9,94 ± 0,651 10,07 ± 0,731
Ö²Ê, îîä. 93,15 ± 2,20 178,70 ± 16,291 159,60 ± 14,181 133,70 ± 12,791
Òèòð íîðìàëüíèõ àíòèò³ë, îä. 1:18,4 ± 1,3 1:42,5 ± 7,21 1:25,0 ± 4,32 1:30,4 ± 4,9
Òèòð êîìïëåìåíòó, îä. 0,072 ± 0,002 0,053 ± 0,0041 0,048 ± 0,005 0,074 ± 0,014
1 ð < 0,05 â ïîð³âíÿíí³ ç ãðóïîþ çäîðîâèõ æ³íîê.
2 ð < 0,05 â ïîð³âíÿíí³ ç ãðóïîþ æ³íîê ç ÌÏÐÌÇ.
3 ð < 0,05 â ïîð³âíÿíí³ ç ãðóïîþ æ³íîê ç ÌÏÐÌÇ, ÿê³ îòðèìàëè ÍÕÒ.
ÎÍÊÎËÎÃÈß ! Ò. 4 ! ¹ 1 ! 2002 39
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
òà º ïîãàíîþ ïðîãíîñòè÷íîþ îçíàêîþ [3]. ϳñëÿ ïðî-
âåäåííÿ ÍÕÒ ïåðåë³÷åí³ ïîðóøåííÿ ïîêàçíèê³â
êë³òèííîãî ³ìóí³òåòó ïîãëèáëþþòüñÿ; ð³âí³ IgÀ òà
Ö²Ê çàëèøàþòüñÿ ï³äâèùåíèìè (Ö²Ê � äîñòîâ³ðíî),
òîáòî ñòóï³íü ïîðóøåíü ñòàíó ³ìóííî¿ ñèñòåìè ìàº
òåíäåíö³þ äî ï³äâèùåííÿ. Äàí³, ùî áóëè îòðèìàí³
ï³ñëÿ ïðîâåäåííÿ ÍÕÒ ïðè îäíî÷àñíîìó ïðèçíà-
÷åíí³ Ì, ñâ³ä÷àòü ïðî ñòàòèñòè÷íî ñóòòºâèé ïîçèòèâ-
íèé âïëèâ îñòàííüîãî íà êë³òèííó ëàíêó ³ìóí³òåòó
(äèâ. òàáë. 2). гâåíü IgA íå ìàâ äîñòîâ³ðíî¿
â³äì³ííîñò³ â³ä òàêîãî â ãðóï³ çäîðîâèõ æ³íîê, ñå-
ðåäí³é ð³âåíü Ö²Ê ìàâ á³ëüøó, í³æ ï³ñëÿ ïðîâåäåííÿ
ò³ëüêè ÍÕÒ, òåíäåíö³þ äî çíèæåííÿ, õî÷à é íå ïî-
âåðíóâñÿ äî ô³ç³îëîã³÷íî¿ íîðìè. Ïðèâåðòຠóâàãó
ïîÿâà çíà÷íèõ ³íäèâ³äóàëüíèõ êîëèâàíü ð³âí³â IgÀ òà
Ö²Ê ó õâîðèõ ö³º¿ ãðóïè: ó äåÿêèõ ïàö³ºíòîê ð³âåíü
çàçíà÷åíèõ ïîêàçíèê³â íàâ³òü ïîâí³ñòþ íîðìàë³çó-
âàâñÿ.
Îòæå, ïðèçíà÷åííÿ ãîðìîíó øèøêîïîä³áíîãî
ò³ëà ó ñêëàä³ êóðñó ÍÕÒ çà ñõåìîþ CMF ñïðèÿº ïî-
ñèëåííþ ðåãðåñ³¿ ïóõëèíè, çìåíøåííþ ïîá³÷íèõ
íàñë³äê³â ÍÕÒ, ïîêðàùóº ñóá�ºêòèâíó ïåðåíî-
ñèì³ñòü õâîðèìè êóðñó ë³êóâàííÿ. Âèðàæåí³ ïîðó-
øåííÿ ³ìóííîãî ñòàòóñó õâîðèõ ç ÌÏÐÌÇ ïîãëèá-
ëþþòüñÿ ï³ñëÿ õ³ì³îòåðàïåâòè÷íîãî ë³êóâàííÿ, àëå
í³âåëþþòüñÿ ï³ñëÿ îäíî÷àñíîãî ïðèçíà÷åííÿ ÍÕÒ
³ Ì. Çàñòîñóâàííÿ ìåëàòîí³íó çìåíøóº òàêîæ á³î-
õ³ì³÷í³ ïðîÿâè òîêñè÷íîñò³ ÍÕÒ.
ЛІТЕРАТУРА
1. Àøìàðèí ÈÏ. Áûñòðûå ìåòîäû ñòàòèñòè÷åñêîé îáðàáîò-
êè è ïëàíèðîâàíèå ýêñïåðèìåíòîâ. Èçä 2-å, èñïð. Ë: Ëåíèíãð
óí-ò, 1975. 78 ñ.
2. Ðàê â Óêðà¿í³, 1998�2000. Áþëåòåíü Íàö³îíàëüíîãî êàí-
öåð-ðåºñòðó Óêðà¿íè (Ãîë ðåä Øàë³ìîâ ÑÎ). Êè¿â, 2001. 116 ñ.
3. Ñïðàâî÷íèê ïî îíêîëîãèè (Ïîä ðåä Òðàïåçíèêîâà ÍÍ,
Ïîääóáíîé ÈÂ). Ìîñêâà: ÊÀÏÏÀ, 1996. 624 ñ.
4. Òàùóê ²Â, Ñåíþòîâè÷ ÐÂ. Ìåëàòîí³í òà çëîÿê³ñíèé ð³ñò.
Áóêîâèíñüêèé ìåä â³ñí 2001; (2): 220�5.
5. Kuerer HM, Sahin AA, Hunt KK, et al. Incidence and im-
pact of documented eradication of breast cancer axillary lymph-
node metastases before surgery in patients treated with neoadjuvant
chemotherapy. Ann Surg 1999; 230 (7): 72�8.
6. Panzer A, Viljoen M. The validity of melatonin as an onco-
static agent. J Pineal Res 1997; 22 (4): 184�202.
7. Bubenik GA, Blask DE, Brown GM, et al. Prospects of the
clinical utilization of melatonin. Biol Signals Recept 1998; 7 (4):
195�219.
8. Gradishar WJ. Recently initiated studies: neoadjuvant treat-
ments in the next century. Semin Oncol 1999: 26 (2): 26�9.
APPLICATION*OF*MELATONIN
IN NEOADJUVANT*CHEMOTHERAPY
OF PATIENTS*WITH*LOCALLY*SPREAD
BREAST*CANCER
I.V. Taschuk
Summary. Application of a hormone of the pineal gland �
melatonin (per os, overall dose of 9 mg per day) in a com-
bination with an neoadjuvant chemotherapy (CMF sched-
ule) was shown to improve the efficiency and reduce the
toxicity of the latter in patients with locally spread breast
cancer.
Key Words: breast cancer, melatonin, neoadjuvant
polychemotherapy.
Àäðåñà äëÿ ëèñòóâàííÿ:
Òàùóê ².Â.
58000, ì. ×åðí³âö³, âóë. ×åðâîíîàðì³éñüêà, 242
×åðí³âåöüêèé îáëàñíèé îíêîëîã³÷íèé äèñïàíñåð
E-mail: illya@sacura.net
|