Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови
Рассмотрена взаимосвязь основных характеристик ишемического инсульта и маркера воспаления высокочувствительного С-реактивного протеина (вчСРП). Выявлено повышение уровня вчСРП у всех больных, перенесших ишемический инсульт, при этом более высокие значения вчСРП характерены для больных с атеротромбот...
Збережено в:
| Опубліковано в: : | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Дата: | 2010 |
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Російська |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2010
|
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30600 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Изменение уровня высокочувствительного Cреактивного протеина в зависимости от подтипа ишемического инсульта и тяжести поражения магистральных артерий головы / Н.В. Овсянникова // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 4. — С. 38-42. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859835179227414528 |
|---|---|
| author | Овсянникова, Н.В. |
| author_facet | Овсянникова, Н.В. |
| citation_txt | Изменение уровня высокочувствительного Cреактивного протеина в зависимости от подтипа ишемического инсульта и тяжести поражения магистральных артерий головы / Н.В. Овсянникова // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 4. — С. 38-42. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Международный медицинский журнал |
| description | Рассмотрена взаимосвязь основных характеристик ишемического инсульта и маркера воспаления высокочувствительного С-реактивного протеина (вчСРП). Выявлено повышение уровня вчСРП у всех больных, перенесших ишемический инсульт, при этом более высокие значения вчСРП характерены для больных с атеротромботическим инсультом. Показано, что концентрация вчСРП коррелирует с основными структурно-функциональными характеристиками атеросклеротического поражения сонных артерий. Предложено проведение более активных мер по вторичной профилактике церебро-васкулярных заболеваний в группе повышенного риска.
Розглянуто взаємозв’язок основних характеристик ішемічного інсульту та маркера запалення високочутливого С-реактивного протеїну (вчСРП). Виявлено підвищення рівня вчСРП у всіх хворих, що перенесли ішемічний інсульт, при цьому найвищі значення вчСРП характерні для хворих на атеротромботичний інсульт. Показано, що концентрація вчСРП корелює з основними структурно-функціональними характеристиками атеросклеротичного ураження сонних артерій. Запропоновано проведення більш активних заходів щодо вторинної профілактики церебро-васкулярних захворювань у групі підвищеного ризику.
The association of main characteristics of ischemic stroke and inflamamtion marker, highly sensitive C‑reactive protein (HSCRP), are discussed. Increased level of HSCRP was revealed in all patients after ischemic stroke, higher indices of HSCRP being characteristic for those with atherothrombotic stroke. It was shown, that HSRCP concentration correlated with main structural and functional characteristics of the atherosclerotic involvement of the carotid arteries. More active measures of secondary prevention of cerebrovascular diseases in the high-risk group were suggested.
|
| first_indexed | 2025-12-07T15:34:18Z |
| format | Article |
| fulltext |
38
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2010, № 4
© Н. В. ОВСЯННИКОВА, 2010.
УДК 616.831-005:616.133.33-004.6-005.6
ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНОГО
С-РЕАКТИВНОГО ПРОТЕИНА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОДТИПА
ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА И ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ
МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ГОЛОВЫ
Н. В. ОВСЯННИКОВА
Центральная клиническая больница «Укрзалізниці», Харьков
Рассмотрена взаимосвязь основных характеристик ишемического инсульта и маркера воспаления
высокочувствительного С-реактивного протеина (вчСРП). Выявлено повышение уровня вчСРП
у всех больных, перенесших ишемический инсульт, при этом более высокие значения вчСРП ха-
рактерены для больных с атеротромботическим инсультом. Показано, что концентрация вчСРП
коррелирует с основными структурно-функциональными характеристиками атеросклеротического
поражения сонных артерий. Предложено проведение более активных мер по вторичной профилак-
тике церебро-васкулярных заболеваний в группе повышенного риска.
Ключевые слова: ишемический инсульт, атеротромботический инсульт, атеросклероз, воспаление,
высокочувствительный С-реактивный протеин.
Существенным достижением современной ан-
гионеврологии стала разработка концепции пато-
генетической гетерогенности инсульта, в рамках
которой он предстает как клинический синдром
острого сосудистого поражения мозга, являясь
исходом различных по характеру патологических
состояний. Общими для различных типов и подти-
пов инсульта становятся лишь территории и струк-
туры мозга, в которых развертываются финаль-
ные деструктивные процессы [1–5]. Установлено
многообразие этиологических и патогенетических
механизмов его развития, которое с 1993 г. по на-
стоящее время рубрифицируется согласно клас-
сификации TOAST (Trial of Org 10172 in Acute
Stroke Treatment) на подтипы, являющиеся след-
ствием атеросклеротического поражения крупных
артерий, кардиогенной эмболии, окклюзии мел-
ких артерий и неустановленной этиологии [5–8].
Острые нарушения мозгового кровообращения,
развившиеся вследствие атеросклеротического по-
ражения сосудов головы, составляют наибольшее
количество среди ишемических инсультов. На
долю атеротромботических инсультов приходится
по некоторым данным от 34 % до 75 % [1,6].
Взаимоотношение атеросклероза и воспаления
являются темой научной дискуссии на протяжении
более 150 лет. В 1825 г. связь атеросклероза и вос-
паления отметил Rayer; несколько десятилетий
спустя Вирхов положил этот принцип в основу
теории атеросклероза [9]. Представления о систем-
ном воспалении приобрели законченную форму
только в недавнее время, хотя вопрос о механизмах
39
НЕВРОЛОгИЯ
инициации атеросклероза до сих пор остается
предметом дискуссии. Последние исследования
в области молекулярной биологии, генетические
исследования на животных позволили получить
убедительные доказательства воспалительной
теории атеросклероза (активное взаимодействие
воспалительных клеток, цитокинов и хемокинов).
Воспалительные реакции включают адгезию
лейкоцитов к эндотелию, миграцию внутрь сосуди-
стой стенки с последующей их активацией и пре-
вращением в пенистые клетки, которые в свою
очередь стимулируют миграцию и пролиферацию
гладкомышечных клеток и формирование атеро-
склеротической бляшки (АСБ) [4, 6].
Предположение о связи обострения воспали-
тельных процессов в области АСБ с тяжелыми
сосудистыми осложнениями (нестабильная сте-
нокардия, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз
крупных периферических артерий) приобретает
все больше сторонников.
гипотеза о том, что воспаление — не просто
одна из реакций на атеросклеротический процесс,
а его неотъемлемая составная часть, получает
многочисленные подтверждения в эксперимен-
тальных и клинических исследованиях. Напри-
мер, установлено, что температура поверхности
АСБ в коронарных артериях значительно больше
температуры неповрежденного эндотелия [2–4].
К настоящему времени имеются все основания
полагать, что хроническое субклиническое воспа-
ление сосудистого эндотелия, маркером которого
является повышение уровня белков острой фазы,
играет весьма существенную роль в развитии
атеросклероза — главной причины таких заболе-
ваний, как ишемический инсульт, ишемическая
болезнь сердца, инфаркт миокарда и перемежа-
ющаяся хромота.
В практике активность воспалительной реак-
ции оценивают по уровню в плазме С-реактивного
протеина (СРП), который относится к острофа-
зовым белкам и является самым чувствительным
маркером воспаления. Было доказано, что СРП
способен непосредственно ускорять активацию
моноцитов путем стимуляции высвобождения ци-
токинов (интерлейкин-1b, интерлейкин-6, фактор
некроза опухоли) и мощного вазоконстриктора
эндотелина-1. Обнаружены участки повышенной
концентрации СРП в интиме артерий в области
формирующихся АСБ, причем аккумуляция СРП
в стенке сосудов на самых ранних этапах опере-
жает даже появление моноцитарной инфильтра-
ции субэндотелиального слоя. Не стоит забывать
и о давно известной способности СРП активиро-
вать систему комплемента — важное аутоиммунное
звено атерогенеза [7, 8].
Открытие высокочувствительных методов
определения СРП позволило выявлять следо-
вые количества этого белка в сыворотке кро-
ви (до 10 мг/л). Использование этих методик
в проспективных исследованиях продемонстри-
ровало устойчивую связь исходного уровня
высокочувствительного СРП (вчСРП) с развива-
ющимися впоследствии кардиоваскулярными со-
бытиями [7, 8, 10]. Однако прогностическая зна-
чимость этого маркера воспаления в проведении
вторичной профилактики ишемического инсульта
остается малоизученной.
В связи с этим целью нашей работы явилась
оцека взаимосвязи уровня вчСРП с подтипом ин-
сульта, а также с такими показателями структурно-
функционального состояния стенки магистральных
артерий головы (МАг), как толщина комплекса
интима-медиа (КИМ) сосуда и наличие АСБ.
Было обследовано 98 больных (основная груп-
па) в возрасте от 49 до 80 лет (средний возраст
65,95±7,48 лет), перенесших ишемический моз-
говой инсульт в бассейне сонных или вертебро-
базиллярных артерий, и 22 человека того же воз-
раста без клинических проявлений атеросклероза
(контрольная группа). В основной группе по типу
инсульта выделены 2 группы: первая — с атеро-
тромботическим инсультом (n = 52) и вторая —
с инсультом, вызванным другими механизмами
(n = 46). Обследование проводилось на базе спе-
циализированного отделения сосудистой патоло-
гии головного мозга Центральной клинической
больницы «Укрзалізниці», г. Харьков.
Диагноз инсульта и определение его подтипа
проводились с помощью следующих методов ис-
следования: клинико-неврологического, компью-
терной томографии головного мозга, ультразвуко-
вого исследования сосудов головы и шеи. У всех
пациентов было проведено изучение вчСРП. Кон-
центрация СРП в сыворотке крови определялась
высокочувствительным иммуноферментным мето-
дом ELISA (enzyme-linked immunosorbent assays —
«иммуносорбентная ферментсвязывающая диагно-
стика») набором фирмы «BIOMERICA», США.
Исследование проводилось в динамике (в остром
периоде, в раннем и позднем восстановительных
периодах инсульта).
Рис. 1. Уровень вчСРП у больных с атеротромботиче-
ским инсультом и инсультом, вызванным другими
механизмами (острый период заболевания)
вчСРП, мг/л
7,2
7,0
6,8
6,6
6,4
6,2
6,0
5,8
Атеротромботический
механизм ОНМК
ОНМК, вызванное
другими механизмами
Тип инсульта
7,17
6,32
40
НЕВРОЛОгИЯ
В работе проведено сравнение уровней вчСРП
в первой и второй группах больных с различным
механизмом острого нарушения мозгового кро-
вообращения (ОНМК). Было выявлено суще-
ственное повышение уровня вчСРП у всех паци-
ентов, однако в первой группе средний уровень
вчСРП был выше, чем во второй (соответственно
7,17±3,68 мг/л и 6,32±2,15 мг/л, p < 0,05) (рис. 1).
Необходимо отметить, что данная тенденция
сохранялась в раннем и позднем восстановитель-
ных периодах инсульта. Концентрация вчСРП
у пациентов с атеротромботическим инсультом
и инсультом, вызванным другими механизмами, че-
рез 3–6 мес была: 6,12±2,27 мг/л и 5,16±3,31 мг/л
соответственно. Исследование, проведенное через
год, продемонстрировало, что средние значения
вчСРП равны 4,36±2,44 мг/л в первой группе
пациентов и 2,43±1,02 мг/л (p < 0,05) во второй.
Таким образом, отмечается четкая взаимосвязь
более высоких значений вчСРП с атеротромбо-
тическим подтипом инсульта.
Как показывают результаты многочисленных
исследований, ведущим фактором развития атеро-
тромботического инсульта является структурно-
функциональное состояние стенки МАг [10–13].
Основными показателями, характеризующими это
состояние, являются толщина КИМ сосуда и на-
личие нестабильных «активных» АСБ. Известная
роль СРП как катализатора процессов дестабили-
зации АСБ и активизации атеросклеротического
процесса предполагает исследование зависимости
уровня этого белка от различных параметров МАг
[8, 11, 13].
В то же время больные основной группы
(с любым подтипом инсульта) были разделены
на две подгруппы: первая (n = 76) — с наличием
и вторая (n = 22) — с отсутствием АСБ в цере-
бральных артериях. В первой подгруппе в ост-
ром периоде инсульта уровень вчСРП был ниже
(6,57±5,36 мг/л), чем во второй (9,17±1,18 мг/л).
Однако в раннем и позднем восстановительных
периодах показатели вчСРП в подгруппе паци-
ентов с наличием бляшек в церебральных ар-
териях были выше, чем в подгруппе больных,
где эти изменения отсутствовали. Так, в раннем
восстановительном периоде инсульта уровень
вчСРП в первой подгруппе пациентов равнялся
6,27±4,26 мг/л, в то время как в подгруппе па-
циентов, у которых не было обнаружено АСБ,
этот показатель соответствовал 4,64±3,43 мг/л.
В позднем восстановительном периоде уровень
вчСРП в первой подгруппе был 4,37±2,04 мг/л,
а во второй подгруппе этот показатель равнялся
2,33±1,63 мг/л (рис. 2). Выявленные различия
оказались статистически значимыми (p < 0,05).
При сопоставлении (по данным допплеро-
скопии) значений вчСРП у больных с одной
АСБ в сонных артериях и у больных со мно-
жественными АСБ (две и более) оказалось,
что в первом случае вчСРП было существенно
ниже (5,39±1,96 мг/л, p < 0,05), чем во втором
(8,82±4,67 мг/л) (рис. 3).
При сравнении средних показателей вчСРП
в подгруппах с одиночными и множественны-
ми АСБ в церебральных артериях выявлены
некоторые закономерности, характерные и для
группы обследованных больных в целом. Так,
в каждой подгруппе уровень вчСРП был выше
среди мужчин более молодого возраста (от 49 до
59 лет). Однако более высокие значения этого
показателя по всем анализируемым параметрам
зафиксированы в подгруппе со множественными
АСБ (табл. 1).
В ходе работы было проведено исследование
корреляционной зависимости между наличием
стенозирующего поражения церебральных арте-
рий, наличием стабильных и нестабильных бляшек
в МАг и уровнем вчСРП. Определение наличия
и тесноты связи между данными характеристика-
ми проведено путем вычисления коэффициента
Рис. 2. Уровень вчСРП у пациентов с наличием
и отсутствием АСБ в церебральных артериях
в различные сроки инсульта
Рис. 3. Уровень вчСРП в зависимости от количества
АСБ в сонных артериях
вчСРП, мг/л
10
8
6
4
2
0
Острый Ранний восста-
новительный
Поздний
восстанови-
тельный
6,57 6,27
4,37
9,17
4,64
2,33
Период инсульта
вчСРП, мг/л
10
8
6
4
2
0
Пациенты, имеющие
единичные АСБ в МАГ
Пациенты, имеющие
множественные АСБ
в МАГ
Количество АСБ
5,39
8,82
41
НЕВРОЛОгИЯ
ранговой корреляции Спирмена (R). При ис-
пользовании данного коэффициента теснота свя-
зи между признаками (р) считается слабой, если
R < 0,3; значения R > 0,3 и < 0,7 являются по-
казателями умеренной тесноты связи, а значения
R ≥ 0,7 считаются показателями высокой тесноты
связи между исследуемыми признаками.
В табл. 2 и 3 представлены результаты корре-
ляционного анализа уровня вчСРП с основными
количественными характеристиками выраженно-
сти атеросклеротического поражения МАг.
Важным критерием выраженности атероскле-
ротического процесса является величина КИМ
сосуда. Проведена оценка корреляционной зависи-
мости уровня вчСРП и толщины КИМ. В остром
периоде инсульта имеется умеренная связь между
этими показателями (n = 98, R = 0,238, p > 0,07).
Высокая корреляционная зависимость отмечает-
ся в позднем восстановительном периоде (n = 88,
R = 0,387, p < 0,01).
В остром периоде инсульта прослеживается
высокая связь между уровнем вчСРП и наличием
нестабильных бляшек в церебральных артериях
(n = 53, R = 0,063, p > 0,7). В позднем восстано-
вительном периоде отмечается умеренная корреля-
ция этих показателей (n = 48, R = 0,351, p < 0,01).
В группе больных со стенозирующими процес-
сами внутренней сонной артерии отмечена анало-
гичная зависимость. В остром периоде инсульта
имеется высокая корреляция показателей стено-
за и уровня вчСРП (n = 69, R = 0,049, p > 0,7).
В позднем восстановительном периоде эта связь
умеренная (n = 48, R = 0,370, p < 0,01).
Таким образом, корреляционный анализ по-
казал, что уровень вчСРП соотносится со всеми
основными количественными характеристиками
атеросклеротического поражения МАг. Можно
ориентироваться на изменения уровня вчСРП как
на вероятный фактор риска и прогноза активно-
сти атеросклеротического процесса в церебраль-
ных артериях.
Полученные данные позволяют сделать сле-
дующие выводы.
У больных, перенесших ишемический инсульт,
отмечается повышенный уровень вчСРП, более
высокие значения которого характерны для боль-
ных с атеротромботическим инсультом.
Концентрация вчСРП коррелирует с такими
показателями структурно-функционального со-
стояния стенки МАг, как величина КИМ и коли-
чество нестабильных атеросклеротических бляшек.
Комплексная оценка уровня вчСРП и дан-
ных допплероскопии в постинсультном периоде
позволит выявлять группы повышенного риска
сердечно-сосудистых заболеваний (возможно, для
проведения более активной (в плане дозировки)
терапии статинами).
Таблица 1
Уровень вчСРП в зависимости от количества
АСБ в сонных артериях с учетом возраста
и пола больных
Пол, возраст
пациентов
Количество АСБ в МАГ
одна более одной
СРП,
мг/л s СРП,
мг/л s
Мужчины всех
возрастов 5,98 2,43 9,28 4,17
Женщины всех
возрастов 4,75 2,26 7,36 2,02
Мужчины и жен-
щины в возрасте
от 49 до 59 лет
6,74 2,88 9,93 3,53
Мужчины и жен-
щины в возрасте
от 60 до 69 лет
3,63 2,28 7,73 3,61
Мужчины и жен-
щины в возрасте
от 70 лет и более
3,81 2,93 8,51 3,79
Мужчины и жен-
щины всех
возрастов
5,39 1,96 8,82 4,67
П р и м е ч а н и е. s — среднеквадратичное отклонение.
Таблица 2
Результаты корреляционного анализа связи
уровня вчСРП с выраженностью каротидного
атеросклероза (острый период инсульта)
Признаки n R t(n–2) p-level
СРП и КИМ 98 0,238 1,745 0,086
СРП и нестабиль-
ные бляшки 53 0,063 0,452 0,753
СРП и стеноз 69 0,049 0,349 0,729
СРП и количество
пораженных
артерий
76 –0,063 –0,449 0,656
Таблица 3
Результаты корреляционного анализа связи
уровня вчСРП с выраженностью каротидного
атеросклероза (поздний восстановительный
период инсульта)
Признаки n R t(n–2) p-level
СРП и КИМ 88 0,387 2,845 0,007
СРП и нестабильные
бляшки 48 0,351 2,546 0,004
СРП и стеноз 48 0,370 2,704 0,009
СРП и количество
пораженных артерий 76 0,299 2,053 0,046
П р и м е ч а н и е. В табл. 2 и 3 n — количество парных наблюдений; R — коэффициент корреляции Спирмена.
42
НЕВРОЛОгИЯ
Л и т е р а т у р а
1. Структура факторів ризику мозкового інсульту в де-
яких регіонах України за даними регістру інсульту /
Т. С. Міщенко, Л. А. Лапшина, І. В. Реміняк та ін. //
Укр. вісн. психоневрології.— 2007.— Т. 15 (50), до-
даток.— С. 87.
2. Ваулин Е. Л. Маркеры воспаления и атеросклероз:
значение С-реактивного белка // Кардиология.—
1999.— № 2.— С. 81–86.
3. Рівень С-реактивного протеїну та розчинних клі-
тинних молекул адгезії у хворих на стабільну сте-
нокардію / Т. І. гавриленко, О. М. Ломаковський,
О. М. Корніліна та ін. // Укр. кардіол. журн.—
2005.— № 5.— С. 25–26.
4. Титов В. Н. Общность атеросклероза и воспаления:
специфичность атеросклероза как воспалительного
процесса (гипотеза) // Биохимия.— 2000.— № 4.—
С. 3–10.
5. Верещагин Н. В. гетерогенность инсульта: взгляд
с позиций клинициста // Журн. неврологии и пси-
хиатрии им. С. С. Корсакова.— 2003.— Вып. 9 (Ин-
сульт).— С. 8–9.
6. Perttu J. Lindsberg, Armin J. Grau. Inflammation and
as risk factors for ishemic stroke // Atherosclerosis.—
2006.— Vol. 34.— P. 2518–2532.
7. Juan F. Arenillas, Carlos A. Molina, Pilar Chacon.
C-reaktive proteine further ishemic events in first-
ever transient ischemic attack or stroke patients //
Stroke.— 2003.— Vol. 34.— P. 2463–2470.
8. Gill R., Kemp J. A., Sabin C. A. Human C-reactive
protein increases cerebral infarct size middle cerebral
artery occlusion in adult rats // J. Cereb. Blood Flow.
Metab.— 2004.— Vol. 24.— P. 1214–1218.
9. Вирхов Р. Целлюлярная патология как учение, осно-
ванное на физиологической и патологической гисто-
логии: Пер. с нем.— 2-е изд.— СПб., 1871.— 388 с.
10. Бучакчийська Н. М., Зозуля І. С. Системний підхід
до корекції цереброваскулярної недостатності,
обумовленої патологією магістральних артерій
голови // Актуальні питання медичної науки та
практики.— Запоріжжя.— 2004.— С. 11–17.
11. Chamorro A. Role of inflammation in stroke and athe-
rothrombosis // Cerebrovasc. Dis.— 2004.— Vol. 17
(3).— P. 1413–2354.
12. Derdeyn C. P. Conventional angiograghy remains an
important tool for measurement of carotid artery steno-
sis // Radiology.— 2005.— Vol. 235, № 2.— P. 712–713.
13. Is the thickness of the fibrous cap associated with
carotid athero-matous plague activity / G. Devuist,
O. Culsenaire, J. Thiran et al. // Cerebrovasc. Dis.—
2004.— Vol. 11.— P. 20.
ЗМІНА РІВНЯ ВИСОКОЧУТЛИВОГО С-РЕАКТИВНОГО ПРОТЕЇНУ
ЗАЛЕЖНО ВІД ПІДТИПУ ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ ТА ТЯЖКОСТІ УРАЖЕННЯ
МАГІСТРАЛЬНИХ АРТЕРІЙ ГОЛОВИ
Н. В. ОВСЯННИКОВА
Розглянуто взаємозв’язок основних характеристик ішемічного інсульту та маркера запалення ви-
сокочутливого С-реактивного протеїну (вчСРП). Виявлено підвищення рівня вчСРП у всіх хворих,
що перенесли ішемічний інсульт, при цьому найвищі значення вчСРП характерні для хворих на
атеротромботичний інсульт. Показано, що концентрація вчСРП корелює з основними структур-
но-функціональними характеристиками атеросклеротичного ураження сонних артерій. Запропо-
новано проведення більш активних заходів щодо вторинної профілактики церебро-васкулярних
захворювань у групі підвищеного ризику.
Ключові слова: ішемічний інсульт, атеротромботичний інсульт, атеросклероз, запалення, високочут-
ливий С-реактивний протеїн.
THE CHANGES IN THE LEVEL OF HIGHLY SENSITIVE C-REACTIVE PROTEIN
DEPENDING ON THE SUB-TYPE OF ISCHEMIC STROKE AND SEVERITY
OF INVOLVEMENT OF THE LARGE ARTERIES OF THE HEAD
N. V. OVSIANNIKOVA
The association of main characteristics of ischemic stroke and inflamamtion marker, highly sensitive
C-reactive protein (HSCRP), are discussed. Increased level of HSCRP was revealed in all patients after
ischemic stroke, higher indices of HSCRP being characteristic for those with atherothrombotic stroke.
It was shown, that HSRCP concentration correlated with main structural and functional characteristics
of the atherosclerotic involvement of the carotid arteries. More active measures of secondary preven-
tion of cerebrovascular diseases in the high-risk group were suggested.
Key words: ischemic stroke, atherothrombotic stroke, atherosclerosis, inflammation, highly sensitive C-reactive
protein.
Поступила 27.04.2010
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-30600 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | XXXX-0090 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T15:34:18Z |
| publishDate | 2010 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Овсянникова, Н.В. 2012-02-09T17:59:25Z 2012-02-09T17:59:25Z 2010 Изменение уровня высокочувствительного Cреактивного протеина в зависимости от подтипа ишемического инсульта и тяжести поражения магистральных артерий головы / Н.В. Овсянникова // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 4. — С. 38-42. — Бібліогр.: 13 назв. — рос. XXXX-0090 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30600 616.831-005:616.133.33-004.6-005.6 Рассмотрена взаимосвязь основных характеристик ишемического инсульта и маркера воспаления высокочувствительного С-реактивного протеина (вчСРП). Выявлено повышение уровня вчСРП у всех больных, перенесших ишемический инсульт, при этом более высокие значения вчСРП характерены для больных с атеротромботическим инсультом. Показано, что концентрация вчСРП коррелирует с основными структурно-функциональными характеристиками атеросклеротического поражения сонных артерий. Предложено проведение более активных мер по вторичной профилактике церебро-васкулярных заболеваний в группе повышенного риска. Розглянуто взаємозв’язок основних характеристик ішемічного інсульту та маркера запалення високочутливого С-реактивного протеїну (вчСРП). Виявлено підвищення рівня вчСРП у всіх хворих, що перенесли ішемічний інсульт, при цьому найвищі значення вчСРП характерні для хворих на атеротромботичний інсульт. Показано, що концентрація вчСРП корелює з основними структурно-функціональними характеристиками атеросклеротичного ураження сонних артерій. Запропоновано проведення більш активних заходів щодо вторинної профілактики церебро-васкулярних захворювань у групі підвищеного ризику. The association of main characteristics of ischemic stroke and inflamamtion marker, highly sensitive C‑reactive protein (HSCRP), are discussed. Increased level of HSCRP was revealed in all patients after ischemic stroke, higher indices of HSCRP being characteristic for those with atherothrombotic stroke. It was shown, that HSRCP concentration correlated with main structural and functional characteristics of the atherosclerotic involvement of the carotid arteries. More active measures of secondary prevention of cerebrovascular diseases in the high-risk group were suggested. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Неврология Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови The changes in the level of highly sensitive c-reactive protein depending on the sub-type of ischemic stroke and severity of involvement of the large arteries of the head Article published earlier |
| spellingShingle | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови Овсянникова, Н.В. Неврология |
| title | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| title_alt | The changes in the level of highly sensitive c-reactive protein depending on the sub-type of ischemic stroke and severity of involvement of the large arteries of the head |
| title_full | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| title_fullStr | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| title_full_unstemmed | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| title_short | Зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| title_sort | зміна рівня високочутливого с-реактивного протеїну залежно від підтипу ішемічного інсульту та тяжкості ураження магістральних артерій голови |
| topic | Неврология |
| topic_facet | Неврология |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30600 |
| work_keys_str_mv | AT ovsânnikovanv zmínarívnâvisokočutlivogosreaktivnogoproteínuzaležnovídpídtipuíšemíčnogoínsulʹtutatâžkostíuražennâmagístralʹniharteríigolovi AT ovsânnikovanv thechangesinthelevelofhighlysensitivecreactiveproteindependingonthesubtypeofischemicstrokeandseverityofinvolvementofthelargearteriesofthehead |