Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа
Изучено использование растительных масел в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне гиполипидемической терапии липанором. Установлена эффективность применения кукурузного масла в ежедневной диете больных с таким диагнозом. Вивчено використання рослинних олій у лікуванні хворих на цукровий...
Saved in:
| Published in: | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Date: | 2011 |
| Main Author: | |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30628 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа / Н.Ю. Исмаилова // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 1. — С. 36-40. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859679173945065472 |
|---|---|
| author | Исмаилова, Н.Ю. |
| author_facet | Исмаилова, Н.Ю. |
| citation_txt | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа / Н.Ю. Исмаилова // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 1. — С. 36-40. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Международный медицинский журнал |
| description | Изучено использование растительных масел в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне гиполипидемической терапии липанором. Установлена эффективность применения кукурузного масла в ежедневной диете больных с таким диагнозом.
Вивчено використання рослинних олій у лікуванні хворих на цукровий діабет 2-го типу на фоні гіполіпідемічної терапії ліпанором. Встановлено ефективність застосування кукурудзяної олії у щоденній дієті хворих із таким діагнозом.
The use of vegetable oils in treatment of type 2 diabetes mellitus against a background of hypolipidemic therapy with Lipanor was investigated. Efficacy of corn oil in the daily diet of the patients with this disease was demonstrated.
|
| first_indexed | 2025-11-30T17:16:28Z |
| format | Article |
| fulltext |
36
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2011, № 1
© Н. Ю. ИсмаИлова, 2011.
УДК 616.379-008.64:615.322
ЛИПАНОР И РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ЛИПИДНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ
СИНДРОМОМ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА
Н. Ю. ИСМАИЛОВА
Азербайджанский медицинский университет,
Республиканский эндокринологический центр, Баку,
Азербайджанская Республика
Изучено использование растительных масел в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа на
фоне гиполипидемической терапии липанором. Установлена эффективность применения кукуруз-
ного масла в ежедневной диете больных с таким диагнозом.
Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа, липанор, растительные масла, липопротеиды.
Сегодня в мире насчитывается до 100 млн.
больных сахарным диабетом (СД), и по некото-
рым оценкам в течение ближайших 15 лет их ко-
личество удвоится. СД ускоряет развитие атеро-
склероза, который чаще возникает до появления
клинических признаков и установления гипер-
гликемии. Примерно 75 % смертельных исходов
у больных СД обусловлены коронарным атеро-
склерозом, 25 % — церебральным и перифериче-
ским атеросклерозом. СД 2-го типа представляет
собой распространенное хроническое заболевание,
осложняющееся поражениями сосудистой системы,
которые классифицируют на микроваскулярные
(диабетическая нефропатия, потеря зрения, ам-
путации конечностей, центральная автономная
и периферическая нейропатия) и макроваскуляр-
ные (инфаркт миокарда, инсульт, периферический
атеросклероз). Согласно данным ВОЗ, в разных
странах мира СД страдает от 3 % до 10 % населе-
ния. СД 2-го типа подвержены 20 % людей старше
65 лет, еще у 10 % лиц этого возраста имеется
скрытый СД. Сердечно-сосудистые осложнения
встречаются значительно чаще микроваскулярных
и являются основной причиной инвалидизации
и смертности больных СД 2-го типа.
Относительный риск смерти у лиц с нарушен-
ной толерантностью к глюкозе повышен на 30 %,
у больных с нераспознанным СД 2-го типа — на
80 % и у пациентов с распознанным СД 2-го типа
относительный риск увеличен в 2,8 раза в сравне-
нии с лицами, имеющими нормальную толерант-
ность к глюкозе [1, 2].
В терапии и профилактике сердечно-сосуди-
стых осложнений при СД важна коррекция дисли-
пидемии. Одной из причин нарушения липидного
обмена является гипертриглицеридемия, которая
возникает в результате гиперпродукции липопро-
теидов очень низкой плотности (ЛПОНП) в пе-
чени и нарушенного катаболизма ЛПОНП. На
концентрацию холестерина (ХС) липопротеидов
37
НЕВРОЛОгИя
высокой плотности (ЛПВП) может влиять содер-
жание триглицеридов (Тг). Содержание ХС ЛПВП
увеличивается при терапии больных инсулином,
уменьшении веса.
Наряду c количественными, у больных СД 2-го
типа выделяют качественные изменения липопро-
теидов, которые могут привести к их повышенной
атерогенности. При этом заболевании обнаружи-
вают повышенное содержание малых плотных
липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) [3,
4], что сопряжено с увеличением риска возник-
новения ишемической болезни сердца (ИБС),
инфаркта миокарда. Увеличение содержания бога-
тых Тг липопротеидов приводит к перемещению
Тг из них во фракцию ЛПНП и одновременному
перемещению эфиров ХС из ЛПНП в обратном
направлении [5]. Богатые Тг ЛПНП активизи-
руют печеночную липазу, под действием кото-
рой происходит расщепление Тг с образованием
обедненных липидами и богатых белками малых
плотных частиц ЛПНП. В ряде исследований по-
казана связь между гипертриглицеридемией и об-
разованием малых плотных ЛПНП у больных СД
2-го типа [6, 7].
По мнению M. Laakso и соавт. [8], важное
прогностическое значение в отношении заболе-
ваемости и смертности в связи с ИБС у больных
СД 2-го типа имеет снижение ХС ЛПВП. Умень-
шение ХС ЛПВП до 0,9 ммоль/л сопровождалось
четырехкратным увеличением риска смертности
в связи с ИБС.
Дериваты фиброевой кислоты (фибраты) ис-
пользуются при лечении нарушений липидного
обмена с конца 50-х годов, когда в Великобрита-
нии впервые был применен клофибрат. Фибра-
ты традиционно применяются как средства для
снижения уровня триглицериднасыщенных ча-
стиц и как препараты второй линии для лечения
больных ИБС и различными дислипидемиями.
Вместе с тем только у части пациентов с ИБС
в патогенезе липидных нарушений преобладает
изолированное повышение уровня ХС ЛПНП [9].
Фибраты снижают уровень Тг и ЛПОНП на
20–50 % и повышают уровень ЛПВП на 10–20 %.
Также фибраты на 5–20 % уменьшают содержание
ЛПНП, однако это происходит лишь при нормаль-
ных или близких к таковым уровнях Тг и ЛПОНП.
При этом фибраты меняют качественный состав
ЛПНП путем уменьшения соотношения мелких
плотных и крупных частиц ЛПНП. Последние
лучше распознаются апо-В/Е-рецепторами в гепа-
тоцитах и клетках периферических тканей. Катабо-
лизм ЛПНП по этому механизму считается менее
атерогенным и способствует снижению коронар-
ного риска [9, 12]. Фибраты включают препараты
II и III поколения: бензофибрат, ципрофибрат,
гемфиброзил, фенофибрат [10, 11]. Успешным
является применение ципрофибрата — фибрата
III поколения с наибольшим периодом полувы-
ведения из плазмы крови (82 ч), обладающего
хорошей эффективностью и переносимостью.
Цель нашего исследования — изучение эф-
фективности нормализации липидных нарушений
у больных СД 2-го типа с помощью растительных
масел и липанора.
Пациенты находились под диспансерным на-
блюдением в Бакинском городском эндокриноло-
гическом диспансере. В клиническую разработку
были включены 52 больных СД 2-го типа, 41
(61,2 %) женщина, 26 (38,8 %) мужчин. Возраст
больных был от 35 лет до 71 года. Продолжитель-
ность болезни составляла от 3 до 27 лет.
Распределение больных по возрасту и продол-
жительности болезни определило самую высокую
частоту заболевания у лиц с продолжительностью
болезни более 10 лет у 12 (17,91 %) женщин и 15
(22,39 %) мужчин в возрасте 51–60 лет и 61–71
года (табл. 1).
Больные были разделены на 3 группы в зави-
симости от использования того или иного масла
в диете. Всем пациентам также назначался липанор.
В I группу вошли 20 больных, 13 (65 %) жен-
щин и 7 (35 %) мужчин, в ежедневной диете кото-
рых использовалось кукурузное масло (50–55 г).
Больные были в возрасте от 41 до 69 лет. Про-
должительность болезни в этой группе составила
от 3 до 24 лет.
Во II группу включили 17 больных, 11 (64,7 %)
женщин и 6 (35,3 %) мужчин, которые ежедневно
принимали оливковое масло (50–55 г). Возраст
пациентов был от 35 лет до 71 года, а продолжи-
тельность болезни — от 3 до 24 лет.
Пациенты, вошедшие в III группу, в своей еже-
дневной диете использовали сливочное масло (50–
55 г). Эту группу образовали 15 больных, 8 (53,3 %)
женщин и 7 (46,7 %) мужчин, в возрасте от 41 до
71 года с продолжительностью СД от 3 до 22 лет.
Контрольную группу составили 20 практи-
чески здоровых лиц, 10 женщин и 10 мужчин,
в возрасте от 32 до 64 лет.
Таблица 1
Распределение больных по возрасту и продолжительности болезни
Пол
Возраст, лет Продолжительность болезни, лет
36–40 41–50 51–60 61–71 < 5 6–10 > 10
Женщины 1
(1,5 %)
9
(16,41 %)
14
(25,37 %)
9
(17,91 %)
16
(23,88 %)
13
(19,40 %)
12
(17,91 %)
Мужчины 1
(1,5 %)
6
(11,94 %)
4
(8,96 %)
8
(16,41 %)
7
(10,45 %)
4
(5,97 %)
15
(22,39 %)
38
НЕВРОЛОгИя
Во всех группах проведен ряд исследований:
общие анализы крови, мочи, кала, биохимический
анализ крови (общий белок, общий свободный
и связанный билирубин, креатинин, мочевая
кислота, остаточный азот), определение сахара
в крови и моче, ЭКг, УЗИ внутренних органов,
рентгеноскопия грудной клетки, осмотр офталь-
молога и невропатолога, общий ХС, Тг, ЛПНП,
ЛПОНП, ЛПВП, гликозилированный гемогло-
бин HbA1c.
Для исследования в крови ХС, Тг, ЛПВП
и HbA1c применяли биохимический метод; ана-
лизы проводились спектрофотометром и аппара-
том ФЕК.
Уровни ЛПОНП и ЛПНП определяли по
формулам:
ЛПОНП =
Тг
5 ;
ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – ЛПОНП.
Во всех четырех группах исследование липид-
ного профиля проводили до и через 4 мес после
непрерывного лечения. Во всех 3 группах после
лечения статистически достоверно повысился
уровень ЛПВП.
Самые положительные результаты были до-
стигнуты в группе больных, принимающих ли-
панор и использующих в диете кукурузное масло
(р < 0,001 у женщин и р < 0,01 у мужчин). По-
сле лечения статистически достоверно снизился
уровень гликозилированного гемоглобина. Пока-
затели индекса массы тела после лечения не из-
менились (р > 0,05).
В I группе уровени общего ХС, Тг, ЛПНП
и ЛПОНП после лечения статистически досто-
верно понизились, а уровень общего ХС не отли-
чался от контрольной группы (р > 0,05) (табл. 2).
Хорошие результаты также были получены
в группе больных, принимающих липанор и ис-
пользующих оливковое масло в диете.
Как и в I группе, во II группе отмечалось сни-
жение уровней ХС, Тг, ЛПНП и ЛПОНП, глико-
лизированного гемоглобина; уровень ЛПВП после
лечения повысился, но статистически недостовер-
но (р > 0,05) (табл. 3). Показатели индекса мас-
сы тела после лечения не изменились (р > 0,05).
В III группе пациентов существенных изменений
в липидном спектре крови не произошло (табл. 4).
В результате проведенных исследований мож-
но сделать следующие выводы.
Таблица 2
Показатели липидного обмена больных СД,
использующих в диете кукурузное масло
Показатель
I группа, n = 20 Контрольная группа, n = 20
мужчины, n = 7 женщины, n = 13 мужчины, n = 10 женщины, n = 10
ХС, ммоль/л:
до лечения
после лечения
11,38**2
6,28–14,7
7,072
5,3–9,5
10,34***3
7,17–14,4
6,273
4,90–10,3
6,4
4,9–7,5
6,14
4,6–7,9
ТГ, мг/дл:
до лечения
после лечения
201,42*2
80–260
166,141∆
121–196
200,07***3
160–271
156,03∆
121–201
143,2
93–168
118,1
88–170
ЛПВП, мг/дл:
до лечения
после лечения
30,3***1
28–41
42,81∆∆
36,6–51
37,84**2
25–70
44,532∆∆
36–61
54,7
39–66
57,2
41–74
ЛПНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
170,85***3
148–203
122,573∆∆
91–141
151,38***3
135–180
124,33∆∆∆
108–144
94,7
89–110
97,0
79–120
ЛПОНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
66,57*1
60–89
49,851∆∆
39–60
70,46***3
59–90
46,613∆
39–67
40,3
38–49
41,2
36–50
П р и м е ч а н и я. Здесь и в следующих таблицах: 1 р < 0,05 в своей группе; 2 р < 0,01 в своей группе; 3 р < 0,001 в своей
группе; * р < 0,01 до лечения; ** р < 0,005 до лечения; *** р < 0,001 до лечения; ∆ р < 0,05 после лече-
ния; ∆∆ р < 0,005 после лечения; ∆∆∆ р < 0,001 после лечения; 0 р > 0,05 после лечения.
39
НЕВРОЛОгИя
Таблица 3
Показатели липидного обмена больных СД, использующих в диете оливковое масло
Показатель
II группа, n = 17 Контрольная группа, n = 20
мужчины, n = 6 женщины, n = 11 мужчины, n = 10 женщины, n = 10
ХС, ммоль/л:
до лечения
после лечения
8,86***2
8,1–9,28
7,111
5,5–8,9
9,40***3
7,7–11,5
7,393
5,9–9,3
6,4
4,9–7,5
6,14
4,6–7,9
ТГ, мг/дл:
до лечения
после лечения
186,3***1
170–200
164,51
133–180
183,09**1
56–251
161,36∆∆∆1
120–211
143,2
93–168
118,1
88–170
ЛПВП, мг/дл:
до лечения
после лечения
42,33*0
33–70
45,830
36–69
44,45*0
26–79
47,04∆0
35–76 54,7
39–66
57,2
41–74ЛПНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
159,5***3
139–212
31,16∆∆∆
119–143
180,36***3
136–315
131,63∆∆∆
121–145
ЛПОНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
57,60*1
17–70
50,00∆1
39–59
52,55*0
11–72
49,54∆∆0
37–62
40,3
38–49
41,2
36–50
Таблица 4
Показатели липидного обмена больных СД, использующих в диете сливочное масло
Показатель
III группа, n = 15 Контрольная группа, n = 20
мужчины, n = 7 женщины, n = 8 мужчины, n = 10 женщины, n = 10
ХС, ммоль/л:
до лечения
после лечения
8,912,0
6,4–16,1
9,663,0
7,0–15,1
10,403,0
6,8–14,2
7,393
5,9–9,3
6,4
4,9–7,5
6,14
4,6–7,9
ТГ, мг/дл:
до лечения
после лечения
200,30,3
150–271
191,63,0
161–280
183,09**1
56–251
161,36∆∆∆1
120–211
143,2
93–168
118,1
88–170
ЛПВП, мг/дл:
до лечения
после лечения
42,380,2
30–70
42,53
28–70
44,45*0
26–79
47,04∆0
35–76 54,7
39–66
57,2
41–74ЛПНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
131,53,0
91–155
129,30,3
89–150
180,36***3
136–315
131,53∆∆∆3
121–145
ЛПОНП, мг/дл:
до лечения
после лечения
58,373,0
40–70
54,753,0
40–61
52,5*0
11–72
49,54∆∆0
37–62
40,3
38–49
41,2
36–50
40
НЕВРОЛОгИя
Использование в диете больных сахарным
диабетом 2-го типа только кукурузного масла на-
ряду с гиполипидемическим лечением оказывает
заметное положительное влияние на липидный
обмен этих больных. Через 4 мес непрерывного
лечения статистически достоверно снижаются
уровни общего ХС, Тг, ЛПНП, ЛПОНП в крови
и повышается уровень ЛПВП. Уровень общего
ХС статистически не отличается от уровня ХС
у здоровых лиц (р > 0,05).
Употребление оливкового масла наряду с гипо-
липидемическим препаратом липанор положительно
влияет на липидный обмен больных сахарным диа-
бетом 2-го типа. Через 4 мес непрерывного лече-
ния статистически достоверно повышается уровень
ЛПВП, а некоторые показатели снижаются до
уровня показателей здорового человека (р > 0,05).
Использование сливочного масла в диете на
фоне лечения липанором существенно не подей-
ствовало на липидный обмен больных. Таким обра-
зом, рекомендуется наряду с гиполипидемическим
лечением длительное применение растительных
масел, наиболее эффективным из которых явля-
ется кукурузное.
Л и т е р а т у р а
1. Laakso M. Epidemiology of Diabetic Dyslipidemia //
Diabetes Rev.— 1995.— Vol. 3.— P. 408–422.
2. Laakso M., Pyorala K. Adverse effects of obesity on
lipid and lipoprotein levels in insulin-dependent and
non-insulin-dependent diabetes // Metabolism.—
1988.— Vol. 39.— P. 117–122.
3. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular
mortality for men screened in the Multiple Risk Fac-
tor Intervention Trial (for the Multiple Risk Factor
Intervention Trial Research Group) / J. Stamler,
O. Vaccaro, J. D. Neaton et al. // Diabetes Care.—
1993.— Vol. 16.— P. 434–444.
4. Impact of cardiovascular risk factors on coronary heart
disease and mortality among middle aged diabetic men:
a general population study / A. Rosengren, L. Welin,
A. Tsiopogianni et al. // Br. Med. J.— 1989.— Vol. 299.—
P. 1127–1131.
5. Lipids and lipoproteins predicting coronary heart disease
mortality and morbidity in patients with non-insulin
dependent diabetes / M. Laakso, S. Lehto, I. Penttila
et al. // Circulation.— 1993.— Vol. 88.— P. 1421–1430.
6. Dyslipidemia and hyperglycemia predict сoronary heart
disease events in middle-aged patients with NIDDM /
S. Lehto, T. Ronnemaa, S. M. Haffner et al. // Dia-
betes.— 1997.— Vol. 46.— P. 1354–1359.
7. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group.
Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 pa-
tients with coronary heart disease: the Scandinavian
Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet.— 1994.—
Vol. 344.— P. 1383–1389.
8. The mouse peroxisome proliferator аctivated receptor
recognizes a flanking sequence of the rat acyl CoA
oxidase gene / O. Tugwood, I. Issemann, R. G. Anderson
et al. // EMBO.— 1992.— Vol. 11.— P. 433–439.
9. Сусеков А. В. Фармакологический справочник. Фи-
браты при лечении липидных нарушений у больных
с метаболическим синдромом и сахарным диабетом
типа 2 // Справочник поликлинического врача.—
2004.— Т. 4, № 2.— С. 3–11.
10. Effects of fenofibrate on plasma LIPIDS. Double-blind,
multicenter study in patients with type II A or II B hy-
perlipidemia / W. V. Brown, C. Dujovne, J. W. Farquhar
et al. // Arteriosclerosis.— 1986.— Vol. 6.— P. 670–678.
11. Efficacy of combination of atorvastatin and micronised
fenofibrate in the treatment of severe mixed hyper-
lipidemia / D. N. Kiortsis, H. Millionis, E. Bairaktari
et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol.— 2000.— Vol. 56.—
P. 631–635.
12. Peroxisome proliferator-activated receptors, orphans
with ligands and functions / K. Schoonlans, G. Mar-
tin, B. Staels et al. // Curr. Opin. Lipidol.— 1997.—
Vol. 8.— P. 159–166.
ЛІПАНОР ТА РОСЛИННІ ОЛІЇ ПРИ ЛІКУВАННІ ЛІПІДНИХ ПОРУШЕНЬ
У ХВОРИХ НА МЕТАБОЛІЧНИЙ СИНДРОМ ТА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2-го ТИПУ
Н. Ю. ІСМАІЛОВА
Вивчено використання рослинних олій у лікуванні хворих на цукровий діабет 2-го типу на фоні
гіполіпідемічної терапії ліпанором. Встановлено ефективність застосування кукурудзяної олії
у щоденній дієті хворих із таким діагнозом.
Ключові слова: цукровий діабет 2-го типу, ліпанор, рослинні олії, ліпопротеїди.
LIPONOR AND VEGETABLE OILS IN TREATMENT OF LIPID DISORDERS IN PATIENTS
WITH METABOLIC SYNDROME AND TYPE 2 DIABETES MELLITUS
N. Yu. ISMAILOVA
The use of vegetable oils in treatment of type 2 diabetes mellitus against a background of hypolipidemic
therapy with Lipanor was investigated. Efficacy of corn oil in the daily diet of the patients with this
disease was demonstrated.
Key words: type 2 diabetes mellitus, Lipanor, vegetable oils, lipoproteins.
Поступила 01.06.2010
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-30628 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | XXXX-0090 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-11-30T17:16:28Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Исмаилова, Н.Ю. 2012-02-10T14:51:46Z 2012-02-10T14:51:46Z 2011 Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа / Н.Ю. Исмаилова // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 1. — С. 36-40. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. XXXX-0090 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30628 616.379-008.64:615.322 Изучено использование растительных масел в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне гиполипидемической терапии липанором. Установлена эффективность применения кукурузного масла в ежедневной диете больных с таким диагнозом. Вивчено використання рослинних олій у лікуванні хворих на цукровий діабет 2-го типу на фоні гіполіпідемічної терапії ліпанором. Встановлено ефективність застосування кукурудзяної олії у щоденній дієті хворих із таким діагнозом. The use of vegetable oils in treatment of type 2 diabetes mellitus against a background of hypolipidemic therapy with Lipanor was investigated. Efficacy of corn oil in the daily diet of the patients with this disease was demonstrated. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Неврология Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа Ліпанор та рослинні олії при лікуванні ліпідних порушень у хворих на метаболічний синдром та цукровий діабет 2-го типу Liponor and vegetable oils in treatment of lipid disorders in patients with metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus Article published earlier |
| spellingShingle | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа Исмаилова, Н.Ю. Неврология |
| title | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| title_alt | Ліпанор та рослинні олії при лікуванні ліпідних порушень у хворих на метаболічний синдром та цукровий діабет 2-го типу Liponor and vegetable oils in treatment of lipid disorders in patients with metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus |
| title_full | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| title_fullStr | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| title_full_unstemmed | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| title_short | Липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| title_sort | липанор и растительные масла при лечении липидных нарушений у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа |
| topic | Неврология |
| topic_facet | Неврология |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30628 |
| work_keys_str_mv | AT ismailovanû lipanorirastitelʹnyemaslaprilečeniilipidnyhnarušeniiubolʹnyhsmetaboličeskimsindromomisaharnymdiabetom2gotipa AT ismailovanû lípanortaroslinníolííprilíkuvannílípídnihporušenʹuhvorihnametabolíčniisindromtacukroviidíabet2gotipu AT ismailovanû liponorandvegetableoilsintreatmentoflipiddisordersinpatientswithmetabolicsyndromeandtype2diabetesmellitus |