Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей
Показано, что применение комбинированного метода лечения, включающего стандартную терапию и рекомендованное авторами применение иммуномодуляторов респиброна и полиоксидония, у детей с хроническим тонзиллитом и хроническим аденоидитом, имеющими бактериальную этиологию, приводит к значительному клинич...
Saved in:
| Published in: | Международный медицинский журнал |
|---|---|
| Date: | 2011 |
| Main Authors: | , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2011
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30679 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей / Е.А. Куликова, Е.Г. Колиушко, Д.Т. Древаль, А.Н. Савво // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 3. — С. 60-64. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1860263160610553856 |
|---|---|
| author | Куликова, Е.А. Колиушко, Е.Г. Древаль, Д.Т. Савво, А.Н. |
| author_facet | Куликова, Е.А. Колиушко, Е.Г. Древаль, Д.Т. Савво, А.Н. |
| citation_txt | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей / Е.А. Куликова, Е.Г. Колиушко, Д.Т. Древаль, А.Н. Савво // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 3. — С. 60-64. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Международный медицинский журнал |
| description | Показано, что применение комбинированного метода лечения, включающего стандартную терапию и рекомендованное авторами применение иммуномодуляторов респиброна и полиоксидония, у детей с хроническим тонзиллитом и хроническим аденоидитом, имеющими бактериальную этиологию, приводит к значительному клиническому улучшению и бактериологической санации лимфоидной ткани носоглотки и служит профилактикой обострения этих заболеваний.
Показано, що використання комбінованого методу лікування, який включає стандартну терапію і рекомендоване авторами застосування імуномодуляторів респібірону і поліоксидонію, у дітей із хронічним тонзилітом та хронічним аденоїдитом, які мають бактеріальну етіологію, призводить до значного клінічного покращання і бактеріологічної санації лімфоїдної тканини носоглотки і є профілактикою загострення цих захворювань.
It is shown that application of combined method of treatment including standard therapy and recommended by the authors application of immunomodulators Respibron and Polyoxidonium in children with chronic tonsillitis and chronic adenoiditis of bacterial origin resulted in significant clinical improvement and bacteriological treatment of the lymphoid tissue of the nasopharynx and can prevent exacerbation of these diseases.
|
| first_indexed | 2025-12-07T18:57:22Z |
| format | Article |
| fulltext |
60
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ, 2011, № 3
© Е. А. КУЛИКОВА, Е. Г. КОЛИУШКО, Д. Т. ДРЕВАЛЬ, А. Н. САВВО, 2011.
УДК 616.322-053:616-097
ПРИМЕНЕНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ РЕСПИБРОН
И ПОЛИОКСИДОНИЙ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОБОСТРЕНИЙ
ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА И ХРОНИЧЕСКОГО
АДЕНОИДИТА У ДЕТЕЙ
Доц. Е. А. КУЛИКОВА, доц. Е. Г. КОЛИУШКО*,
канд. мед. наук. Д. Т. ДРЕВАЛЬ**, А. Н. САВВО*
Харьковская медицинская академия последипломного образования,
* Харьковская областная детская клиническая больница,
** Харьковский государственный медицинский университет
Показано, что применение комбинированного метода лечения, включающего стандартную терапию
и рекомендованное авторами применение иммуномодуляторов респиброна и полиоксидония, у детей
с хроническим тонзиллитом и хроническим аденоидитом, имеющими бактериальную этиологию,
приводит к значительному клиническому улучшению и бактериологической санации лимфоидной
ткани носоглотки и служит профилактикой обострения этих заболеваний.
Ключевые слова: хронический тонзиллит, хронический аденоидит, иммунологические показатели мест-
ного и общего иммунитета, иммуномодуляторы у детей.
Хронические воспалительные заболевания
верхних дыхательных путей, такие как хронический
тонзиллит (ХТ) и хронический аденоидит (ХА),
выходят за пределы оториноларингологии. Это об-
условлено широкой распространенностью данной
патологии среди детей и подростков, где она со-
ставляет до 12–15 % случаев ЛОР-заболеваемости.
Почти каждый ребенок 2–3 раза в год (по данным
ВОЗ, 6–8 раз в год) болеет острыми вирусными
заболеваниями, сопровождающимися воспали-
тельными изменениями в глоточных миндалинах
[1–4]. Распространенность воспалительной пато-
логии лимфоглоточного кольца, смещение начала
хронизации процесса на ранний школьный возраст
приводят к изменениям в общей и местной им-
мунологической реактивности, что способствует
формированию хронических форм воспалительных
процессов лимфоглоточного кольца. Это требует
разработки новых эффективных средств лечения
и профилактики обострений ХТ и ХА. Если базис-
ная медикаментозная терапия ХТ и ХА регламен-
тирована Протоколами предоставления медпомощи
по специальности «Отоларингология» (приказ МЗ
Украины от 24.03.2009 г. № 181), то вопрос про-
филактики рецидивов, особенно объем обследо-
вания иммунного статуса и назначения того или
иного иммуномодулирующего средства врач дол-
жен определять индивидуально в каждом случае.
Для составления плана обследования и лече-
ния ребенка, больного ХТ, необходимо диагно-
стировать форму заболевания. В последние годы
в Украине пользуются простой классификацией,
которая выделяет компенсированную и декомпен-
сированную формы ХТ [5].
Компенсированной является та форма ХТ, ко-
торая не имеет осложнений (местных, к которым
относится паратонзиллярный абсцесс, или мета-
тонзиллярных: ревматизм, полиартрит, гломеру-
лонефрит и др.). Наличие осложнений является
признаком декомпенсации. Все компенсирован-
ные формы лечат консервативно, декомпенсиро-
ванные формы подлежат хирургическому лече-
нию — тонзилэктомии — после подготовки ребен-
ка антимикробными и иммуномодулирующими
средствами.
Как известно, лимфаденоидная ткань носоглот-
ки (аденоиды) и небные миндалины являются пе-
риферическими иммунными органами, кроме того,
в последнее время большое внимание уделяется
формированию в этих образованиях хронического
персистирующего инфекционного воспаления.
Поэтому роль определения возбудителей воспа-
лительного процесса в небных и носоглоточной
миндалинах, а также иммунное состояние данной
области по-прежнему актуальны.
Целью исследования явилось обоснование
применения иммуномодулирующих средств как
местного, так и общего воздействия в профилак-
тике рецидивов обострений хронических воспале-
ний лимфоглоточного кольца (ХТ и ХА) у детей
школьного возраста.
Под нашим наблюдением находилось 108 де-
тей, часто болеющих ХТ и ХА (с обострением
данных заболеваний 5–6 раз в год), в возрасте
от 7 до 16 лет, находившихся на диспансерном
учете по поводу данного заболевания в областном
детском иммунологическом центре Харьковской
области (на базе областной детской клинической
больницы). Все дети были разделены на 3 группы:
1-я (n = 34 человека) — получавшие тради-
ционное общее и местное лечение в соответствии
с Протоколами предоставления медпомощи по
61
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИя
специальности «Отоларингология» (приказ МЗ
Украины от 24.03.2009 г. № 181) без включения
в комплекс лечения иммуномодуляторов;
2-я (n = 44 человека) — получавшие в комп-
лексном лечении иммуномодулятор респиброн;
3-я (n = 30 человек) — получавшие в комп-
лексном лечении иммуномодулятор полиокси-
доний.
Всем обследуемым детям проведено микробио-
логическое обследование глотки (небные миндали-
ны) и выделений из носа до лечения (на момент
обращения или активного вызова ребенка, подле-
жащего диспансерному наблюдению и лечению по
поводу ХТ или ХА), через 5 дн после окончания
профилактического лечения и через полгода по-
сле последнего курса лечения.
Отбор образцов для микробиологического ис-
следования глотки и носа проводили, соблюдая
следующие правила: отбор материала произво-
дится утром, до завтрака, методом взятия ватным
тампоном выделений из слизистой поверхности
небных миндалин и из носовых путей. Материал
сразу же засевали на кровяной агар с последу-
ющим выделением чистых культур микроорга-
низмов, которые идентифицировали по общепри-
нятым методикам.
Как показали наши исследования, эти микро-
организмы колонизируют носоглотку детей даже
в период, свободный от обострения (табл. 1).
Степень бактериального обсеменения устанав-
ливалась общепринятыми методами и оценивалась
в степенях: от 1-й до 4-й (максимальной). У 60 %
больных детей с ХТ и ХА установлена 4-я степень
бактериального обсеменения, у 20 % — 3-я степень,
у 15 % — 2-я степень и у 5 % — 1-я степень.
На протяжении последнего десятилетия полу-
чила признание концепция относительной авто-
номности локального иммунитета слизистых обо-
лочек [6], в связи с чем обоснована необходимость
изучения не только показателей общего иммуни-
тета, а в первую очередь показателей иммунитета
слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Для гуморальной защиты слизистой оболочки
глотки важны уровень секреторного иммуноглобу-
лина А (sIgА), мономерная форма IgA, IgG и лак-
тоферрина в слюне (ротоглоточный секрет — РС).
Нами проведены исследования этих показателей
у 44 детей, больных ХТ и ХА, и у 20 здоровых
детей того же возраста (от 7 до 16 лет).
РС у детей с ХТ и ХА отбирают также утром
натощак в стерильную пробирку. Надосадоч-
ная фракция была получена центрифугирова-
нием (120 g) и хранилась до постановки тестов
при –20 °С в течение 20 дн. Вышеперечисленные
растворимые иммунные факторы определялись
иммуноферментным методом с использованием
соответствующих тест-систем российских фирм
«Протеиновый контур» и «Вектор-Бест». Опреде-
ление делали на иммуноферментном анализаторе
Stat Fax 2100 (США). Результаты исследований
обработаны с использованием непараметрическо-
го критерия U Вилкокксона — Манна — Уитни.
Таблица 1
Микробиологическая характеристика больных детей
с хронической патологией лимфоглоточного кольца до и после лечения
Микроорганизмы
Количество штаммов
до лечения (302 штам-
ма у 108 больных)
Количество штаммов после лечения
традиционное
(54 штамма у 34 больных)
с использованием иммуно-
модуляторов (87 штаммов
у 74 больных)
S. aureus 39 8 2
S. haemoliticus 31 2 5
S. epidermalis 14 3 25
Str. viridans 44 6 12
Str. pneumoniae 26 2 17
Str. pyogenes 69 20 16
Enterococcus faecalis 9 2 3
Moraxella catarralis 10 1 1
Campylobacter jejuni 11 1 —
Грибы рода Candida 15 6 3
Klebsiella pneumoniae 6 - —
Bordetella pertussis 7 2 2
Hemophylus influenzae 21 6 2
Рост на аэробных
середах не получен 4 1 —
Асcоциации штаммов,
% обследованных 39 20 15
62
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИя
Детям, у которых обострения ХТ и ХА случа-
лись более 3–4 раз в год и сопровождались ослож-
нениями (например, пневмонией), мы производи-
ли иммунограмму сыворотки крови 1-го уровня.
Нами установлено, что у 2/3 обследованных
детей с ХТ и ХА, по сравнению с показателями
здоровых детей, в РС уровень sIgА был снижен,
содержание мономерной формы IgA, IgG и лак-
тоферрина увеличено (табл. 2). Таким образом,
у 2/3 детей с обострением ХТ и ХА выявлены
значимые показатели местной воспалительной ре-
акции слизистой оболочки верхних дыхательных
путей на фоне недостаточности главного фактора
иммунной защиты слизистой оболочки — sIgА.
Это является прямым показанием к применению
иммуномодуляторов, в частности местных вакци-
нирующих препаратов, эффективно стимулирую-
щих мукозальный иммунитет.
Изучение иммунограмм крови 1-го уровня
у 30 детей с обострением ХТ и ХА, имевших ос-
ложнения, выявило снижение CD3-лимфоцитов,
CD4 (Т-лимфоциты-хелперы), NK-клеток и у 30 %
обследованных — селективный дефицит IgA сы-
воротки крови, что также требовало иммунокор-
рекции.
При решении вопроса о назначении имму-
номодулятора мы ориентировались на значимую
роль микробного фактора в патогенезе ХТ и ХА.
В последнее время врачи достаточно широко ис-
пользуют иммуномодуляторы микробного проис-
хождения. Среди препаратов, которые способны
стимулировать иммунный ответ слизистых оболо-
чек верхних дыхательных путей, хорошо зареко-
мендовали себя бактериальные лизаты. В Украине
эта группа препаратов представлена бронхомуна-
лом, рибомунилом и респиброном. Мы выбрали
для проведения местной иммуностимуляции сли-
зистых оболочек и лимфоидной ткани глотки и но-
соглотки препарат респиброн (BRUSCHETTINIS,
Италия). Он прошел государственную регистрацию
в Украине и применяется с 2008 г.
Препарат изготавливается на основе бакте-
риальных лизатов 13 штаммов микроорганизмов.
В состав респиброна входят лизаты таких бак-
терий (по 6 × 109 единиц каждой): Sta��������-Sta��������-
�us aureus; Sta���������us �y�genes; Stre�t�����us
v�r�dans; K�ebs�e��a �neum�n�ae; K�ebs�e��a �zaenae;
Haem�����us �nf�uenzae B; Ne�sser�a �atarr�a��s; D�-
��������us �neum�n�ae, т. е. он содержит 6 наибо-, т. е. он содержит 6 наибо-
лее распространенных типов по 1 × 109 единиц:
TY 1/EQ 11; TY 2/EQ 22; TY 3/EQ 14; TY 5/EQ
15; TY; 8/EQ23; TY47/EQ 24.
Респиброн применяется в виде сублингваль-
ного рассасывания. Дети принимали 1 таблетку
1 раз в сут ежедневно в течение 10 дн (до исчез-
новения симптомов заболевания). Затем после
перерыва в 20 дн проводят еще один 10-дневный
курс респиброна (также рассасывают во рту)
и после 20-дневного перерыва — 3-й 10-дневный
курс. Препарат показал хорошую переносимость
и высокий уровень безопасности.
По данным литературы экспериментально до-
казана активация респиброном как неспецифиче-
ской иммунореактивности (повышение функцио-
нального действия макрофагов и нейтрофилов),
так и специфической путем повышения уровня
продукции sIgА, IgA, IgG [7, 8]. Наибольшее
влияние использование респиброна оказывает на
сниженный уровень sIgА в РС. Однако концен-
трация sIgА в РС повышена лишь на протяже-
нии 3–4 мес, затем снижается, почему и требует
повторных курсов использования респиброна [4].
У детей с установленными отклонениями
общего иммунитета (исследование иммунограмм
1-го уровня) мы использовали новый высокоэф-
фективный препарат — полиоксидоний (Россия).
Химический состав этого средства — N-окси-
ди рованное производное полиэтиленпиперазина
с молекулярной массой 100 кД. По своей хими-
ческой структуре полиоксидоний приближается
к веществам природного происхождения, которые
являются основой препарата. Они широко встре-
чаются в организме человека, так как через обра-
зование NО-оксидов проходит метаболизм азота.
По данным Р. М. Хаитова, Б. В. Пинегина [9]
и О. Ф. Мельникова [10], полиоксидоний оказывает
иммуномодулирующее, детоксицирующее и мем-
бранозащитное действие. Кроме того, он усиливает
реакции клеточного и гуморального иммунитета.
Поэтому авторы признают его препаратом выбора
в лечении разного рода вторичных иммунодефи-
цитов, а также в комплексной терапии и профи-
лактике хронических воспалительных заболеваний,
в том числе лимфаденоидной ткани глотки [11].
Мы применяли полиоксидоний внутримышеч-
но по 6 мг, растворенных в воде, на одну инъек-
цию, 5 инъекций через день, а затем 2 раза в нед.
Курс лечения — 10 инъекций. У детей с массой
тела меньше 40 кг доза составляет 0,1–0,15 мг/кг.
После проведенного лечения ХТ и ХА с при-
менением иммуномодуляторов степень бактери-
ального обсеменения значительно уменьшалась,
а в трети случаев патогенная микрофлора в ма-
териале, взятом с поверхности небных миндалин
и выделений из носа, вообще не высевалась. Эта
тенденция была менее выражена у детей, полу-
чивших курс консервативного лечения ХТ и ХА
Таблица 2
Содержание иммуноглобулинов
и лактоферрина в РС у детей
Показатель Больные ХТ
и ХА, n = 44
Здоровые,
n = 20
sIgA, мкг/мл 0,43* (0,3–0,8) 1,4 (1,2–1,9)
IgA, мкг/мл 0,48* (0,4–0,8) 0,1 (0,05–0,2)
IgG, мкг/мл 3,7* (1,5–4,8) 0,5 (0,4–0,7)
Лактоферрин,
мкг/мл 1,96* (1–3,5) 0,9 (0–3)
* достоверно по отношению к контролю (р < 0,05).
63
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИя
по традиционным методикам без включения им-
муномодуляторов.
Наши клинические наблюдения в течение
2 лет показали снижение количества обострений
хронического процесса до 1–2 раз в год и продол-
жительности обострения на 5–6 дн у детей 2-й
и 3-й клинических групп, получавших в компле-
ксе противорецидивного лечения иммуномодуля-
торы (табл. 3).
Таким образом, применение комбинированно-
го метода лечения, который включает стандарт-
ную терапию + иммуномодулятор (респиброн
или полиоксидоний) при хронических воспали-
тельных заболеваниях лимфаденоидного кольца
(ХТ и ХА), имеющих бактериальную этиологию,
приводит к значительному клиническому улучше-
нию и бактериологической санации лимфоидной
ткани носоглотки. Клинические наблюдения, про-
веденные в течение 2 лет, показали, что этот метод
лечения демонстрирует очевидные преимущества
перед традиционным и имеет право на включение
в протокол лечения. Хорошая переносимость им-
муномодуляторов респиброна и полиоксидония,
используемых совместно со стандартной терапией,
высокий комплайенс лечения позволяют реко-
мендовать этот метод для широкого применения
в амбулаторных и стационарных условиях в ле-
чении и профилактике обострений хронических
заболеваний лимфоглоточного кольца у детей
школьного возраста.
Л и т е р а т у р а
1. Быкова В. П. Отчет о работе Международного симпози-
ума по проблеме «Миндалины и аденоиды» // Вестн.
оториноларингологии.— 2000.— № 1.— С. 62–63.
2. Гаращенко Т. И. Тонзиллярная проблема в педи-
атрии // Матер. Х съезда оториноларингологов
Украины, Судак (17–19 мая 2005 г.).— К.: Товариство
«Вістка», 2005.— С. 59–61.
3. Кіщук В. В. Клініко-імунологічні підходи до оцінки
функціонального стану піднебінних мигдаликів для
діагностики і лікування хворих на хронічний тонзи-
літ: автореф. дис. … док. мед. наук.— К., 2001.— 35 с.
4. Гіпертрофія лімфаденоїдної тканини глотки /
Д. І. Заболотний, А. А. Лайко, О. Ф. Мельников та
ін.— К.: Логос, 2009.— 176 с.
5. Тимен Г. Э., Заболотный Д. И. Клиническая класси-
фикация хронического тонзиллита // Мат. Х съезда
отоларингологов Украины. Судак, 17–19 мая 2005 г.—
К.: Товариство «Вістка», 2005.— С. 245–248.
6. Заболотный Д. И., Мельников О. Ф. Диагностика
иммунодефицитов при патологии слизистой обо-
лочки на основе определения иммуноглобулинов
в секретах.— К.: Институт отоларингологи АМН
Украины, 2003.— 30 с.
7. Aksic O. T., Cattaneo L., Rosaschino F. Оценка клини-
ческой эффективности нового поливалентного бакте-
риального лизата у школьников с рецидивирующей
респираторной инфекцией // Новости медицины
и фармации.— 2010.— № 15.— С. 12–13.
8. Жакова В. Н. Современные аспекты профилактики
заболеваний органов лимфоглоточного кольца //
Новости медицины и фармации.— 2011.— № 1.—
С. 9–10.
9. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Иммуномодуляторы:
механизм действия и клиническое применение //
Иммунология.— 2003.— Т. 24, № 4.— С. 196–203.
10. Соотношение в показателях местного иммунитета
при воспалительных процессах в верхних дыха-
тельных путях / О. Ф. Мельников, С. В. Тимченко,
Д. Д. Заболотная и соавт. // Ринология.— 2002.—
№ 4.— С. 11–15.
11. Мельников О. Ф. Современные подходы к прове-
дению иммунотерапии у больных с инфекционно-
воспалительной патологией верхних дыхательных
путей // Матер. конференции, посвященной осно-
ванию Полтавской стоматологической академии.—
Полтава, 2009.— С. 9–17.
Таблица 3
Длительность обострений ХТ и ХА у детей,
находившихся под наблюдением
Способ лечения
Количество
пролеченных
детей
Длительность обострений
(в днях) Снижение количества
обострений в год
до лечения после лечения
С использованием
респиброна 44 12 5 в 2 раза
С использованием
полиоксидония 30 12 7 в 2 раза
Стандартное лечение 34 12 9 на 30 %
64
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИя
ЗАСТОСУВАННЯ ІМУНОМОДУЛЯТОРІВ РЕСПІБРОН І ПОЛІОКСИДОНІЙ
У ПРОФІЛАКТИЦІ ЗАГОСТРЕНЬ ХОНІЧНОГО ТОНЗИЛІТУ
ТА ХРОНІЧНОГО АДЕНОЇДИТУ У ДІТЕЙ
О. О. КУЛІКОВА, К. Г. КОЛІУШКО, Д. Т. ДРЕВАЛЬ, О. М. САВВО
Показано, що використання комбінованого методу лікування, який включає стандартну терапію
і рекомендоване авторами застосування імуномодуляторів респібірону і поліоксидонію, у дітей із
хронічним тонзилітом та хронічним аденоїдитом, які мають бактеріальну етіологію, призводить до
значного клінічного покращання і бактеріологічної санації лімфоїдної тканини носоглотки і є про-
філактикою загострення цих захворювань.
Ключові слова: хронічний тонзиліт, хронічний аденоїдит, імунологічні показники місцевого і загального
імунітету, імуномодулятори у дітей.
APPLICATION OF IMMUNOMODUATORS RESPIBRON AND POLYOXIDONIUM
IN THE PRACTICE OF COMPLICATIONS OF CHRONIC TONSILLITIS
AND CHRONIC ADENOIDITIS IN CHILDREN
E. A. KULIKOVA, E. G. KOLIUSHKO, D. T. DREVAL, A. N. SAVVO
It is shown that application of combined method of treatment including standard therapy and recom-
mended by the authors application of immunomodulators Respibron and Polyoxidonium in children with
chronic tonsillitis and chronic adenoiditis of bacterial origin resulted in significant clinical improvement
and bacteriological treatment of the lymphoid tissue of the nasopharynx and can prevent exacerbation
of these diseases.
Key words: chronic tonsillitis, chronic adenoiditis, immunological parameters of local and general immunity,
immunomodulators in children.
Поступила 23.05.2011
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-30679 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | XXXX-0090 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2025-12-07T18:57:22Z |
| publishDate | 2011 |
| publisher | Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| record_format | dspace |
| spelling | Куликова, Е.А. Колиушко, Е.Г. Древаль, Д.Т. Савво, А.Н. 2012-02-11T21:50:54Z 2012-02-11T21:50:54Z 2011 Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей / Е.А. Куликова, Е.Г. Колиушко, Д.Т. Древаль, А.Н. Савво // Международный медицинский журнал. — 2011. — Т. 17, № 3. — С. 60-64. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. XXXX-0090 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30679 616.322-053:616-097 Показано, что применение комбинированного метода лечения, включающего стандартную терапию и рекомендованное авторами применение иммуномодуляторов респиброна и полиоксидония, у детей с хроническим тонзиллитом и хроническим аденоидитом, имеющими бактериальную этиологию, приводит к значительному клиническому улучшению и бактериологической санации лимфоидной ткани носоглотки и служит профилактикой обострения этих заболеваний. Показано, що використання комбінованого методу лікування, який включає стандартну терапію і рекомендоване авторами застосування імуномодуляторів респібірону і поліоксидонію, у дітей із хронічним тонзилітом та хронічним аденоїдитом, які мають бактеріальну етіологію, призводить до значного клінічного покращання і бактеріологічної санації лімфоїдної тканини носоглотки і є профілактикою загострення цих захворювань. It is shown that application of combined method of treatment including standard therapy and recommended by the authors application of immunomodulators Respibron and Polyoxidonium in children with chronic tonsillitis and chronic adenoiditis of bacterial origin resulted in significant clinical improvement and bacteriological treatment of the lymphoid tissue of the nasopharynx and can prevent exacerbation of these diseases. ru Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України Международный медицинский журнал Оториноларингология Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей Застосування імуномодуляторів респіброн і поліоксидоній у профілактиці загострень хонічного тонзиліту та хронічного аденоїдиту у дітей Application of immunomoduators Respibron and Polyoxidonium in the practice of complications of chronic tonsillitis and chronic adenoiditis in children Article published earlier |
| spellingShingle | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей Куликова, Е.А. Колиушко, Е.Г. Древаль, Д.Т. Савво, А.Н. Оториноларингология |
| title | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| title_alt | Застосування імуномодуляторів респіброн і поліоксидоній у профілактиці загострень хонічного тонзиліту та хронічного аденоїдиту у дітей Application of immunomoduators Respibron and Polyoxidonium in the practice of complications of chronic tonsillitis and chronic adenoiditis in children |
| title_full | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| title_fullStr | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| title_full_unstemmed | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| title_short | Применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| title_sort | применение иммуномодуляторов респиброн и полиоксидоний в профилактике обострений хронического тонзиллита и хронического аденоидита у детей |
| topic | Оториноларингология |
| topic_facet | Оториноларингология |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/30679 |
| work_keys_str_mv | AT kulikovaea primenenieimmunomodulâtorovrespibronipolioksidoniivprofilaktikeobostreniihroničeskogotonzillitaihroničeskogoadenoiditaudetei AT koliuškoeg primenenieimmunomodulâtorovrespibronipolioksidoniivprofilaktikeobostreniihroničeskogotonzillitaihroničeskogoadenoiditaudetei AT drevalʹdt primenenieimmunomodulâtorovrespibronipolioksidoniivprofilaktikeobostreniihroničeskogotonzillitaihroničeskogoadenoiditaudetei AT savvoan primenenieimmunomodulâtorovrespibronipolioksidoniivprofilaktikeobostreniihroničeskogotonzillitaihroničeskogoadenoiditaudetei AT kulikovaea zastosuvannâímunomodulâtorívrespíbronípolíoksidoníiuprofílakticízagostrenʹhoníčnogotonzilítutahroníčnogoadenoídituudítei AT koliuškoeg zastosuvannâímunomodulâtorívrespíbronípolíoksidoníiuprofílakticízagostrenʹhoníčnogotonzilítutahroníčnogoadenoídituudítei AT drevalʹdt zastosuvannâímunomodulâtorívrespíbronípolíoksidoníiuprofílakticízagostrenʹhoníčnogotonzilítutahroníčnogoadenoídituudítei AT savvoan zastosuvannâímunomodulâtorívrespíbronípolíoksidoníiuprofílakticízagostrenʹhoníčnogotonzilítutahroníčnogoadenoídituudítei AT kulikovaea applicationofimmunomoduatorsrespibronandpolyoxidoniuminthepracticeofcomplicationsofchronictonsillitisandchronicadenoiditisinchildren AT koliuškoeg applicationofimmunomoduatorsrespibronandpolyoxidoniuminthepracticeofcomplicationsofchronictonsillitisandchronicadenoiditisinchildren AT drevalʹdt applicationofimmunomoduatorsrespibronandpolyoxidoniuminthepracticeofcomplicationsofchronictonsillitisandchronicadenoiditisinchildren AT savvoan applicationofimmunomoduatorsrespibronandpolyoxidoniuminthepracticeofcomplicationsofchronictonsillitisandchronicadenoiditisinchildren |