Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки

Наведені результати виконання комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки. Післяопераційна летальність склала 11,3%. П’ятирічне виживання хворих з Т4N0M0 становить 52,3%, Т4N1M0 — 29,8%. Отримані результати свідчать про доцільність застосування комбінованих хірургічних втручань....

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Опубліковано в: :Онкологія
Дата:2000
Автори: Євтушенко, О.І., Сорокін, Б.В., Гулак, Л.О.
Формат: Стаття
Мова:Російська
Опубліковано: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2000
Теми:
Онлайн доступ:https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/32930
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки / О.І. Євтушенко, Б.В. Сорокін, Л.О. Гулак // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 1. — С. 133-134. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
_version_ 1860066737648566272
author Євтушенко, О.І.
Сорокін, Б.В.
Гулак, Л.О.
author_facet Євтушенко, О.І.
Сорокін, Б.В.
Гулак, Л.О.
citation_txt Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки / О.І. Євтушенко, Б.В. Сорокін, Л.О. Гулак // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 1. — С. 133-134. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
collection DSpace DC
container_title Онкологія
description Наведені результати виконання комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки. Післяопераційна летальність склала 11,3%. П’ятирічне виживання хворих з Т4N0M0 становить 52,3%, Т4N1M0 — 29,8%. Отримані результати свідчать про доцільність застосування комбінованих хірургічних втручань. The results of the combined surgery of patients with colon cancer have been presented. Postoperative lethality was 11.3%; 5-year survival — 52.3% (T4N0M0) and 29.8% (T4N1M0). Combined surgical treatment seems to be expedient in patients with advanced colon cancer.
first_indexed 2025-12-07T17:07:41Z
format Article
fulltext ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 1�2 � 2000 133 Ê Ð À Ò Ê Î Å Ñ Î Î Á Ù Å Í È Å ÂÑÒÓÏ Õ³ðóðã³÷íèé ìåòîä ë³êóâàííÿ õâîðèõ ç³ çëîÿê³- ñíèìè ïóõëèíàìè îáîäîâî¿ êèøêè çàëèøàºòüñÿ îñíîâíèì ³ ðåçóëüòàòè éîãî çàñòîñóâàííÿ äàþòü ï³äñòàâè ñïîä³âàòèñü íà òðèâàëèé áåçðåöèäèâíèé ïåð³îä. Ðåçåêòàáåëüí³ñòü ñòàíîâèòü 50�80% â³ä çà- ãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ îïåðîâàíèõ õâîðèõ [1�3, 5, 6]. Ìè ïîä³ëÿºìî äóìêó õ³ðóðã³â-îíêîëîã³â, êîòð³ ââàæàþòü, ùî îäíèì ³ç ìîæëèâèõ øëÿõ³â ïîêðà- ùàííÿ â³ääàëåíèõ ðåçóëüòàò³â õ³ðóðã³÷íîãî ë³êó- âàííÿ º ðîçøèðåííÿ ïîêàçàíü äî çàñòîñóâàííÿ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü, ÿê³ ïåðåäáà- ÷àþòü ïîâíó àáî ÷àñòêîâó ðåçåêö³þ îðãàí³â òà òêà- íèí, óðàæåíèõ çëîÿê³ñíèì ïðîöåñîì. Îáñÿã ³ õàðàêòåð õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü ïðè ö³é ïàòîëî㳿 çàëåæèòü, â ïåðøó ÷åðãó, â³ä ëîêàë³çàö³¿ òà ñòóïåíÿ ïîøèðåííÿ ðàêîâîãî ïðîöåñó, íàÿâ- íîñò³ óñêëàäíåíü îñíîâíîãî çàõâîðþâàííÿ, à òà- êîæ çàãàëüíîãî ñòàíó õâîðîãî. Àäåêâàòíèé âèá³ð îáñÿãó õ³ðóðã³÷íîãî âòðó÷àííÿ � ïðèíöèïîâî âàæ- ëèâà óìîâà óñï³øíîãî ë³êóâàííÿ òàêèõ õâîðèõ. Âàðòî çâåðíóòè óâàãó íà òå, ùî êðèòå𳿠ðåçåê- òàáåëüíîñò³ ó õâîðèõ íà ðàê îáîäîâî¿ êèøêè îñòà- òî÷íî íå âèçíà÷åí³. Âîíè áàãàòî â ÷îìó ñóá�ºêòèâí³ ³ çàëåæàòü â³ä óìîâ, â ÿêèõ âèêîíóþòü îïåðàòèâíå âòðó÷àííÿ, òåõí³÷íèõ ìîæëèâîñòåé õ³ðóðãà, à òà- êîæ â³ä éîãî ïðèíöèïîâîãî ï³äõîäó äî âèçíà÷åííÿ îáñÿãó îïåðàö³¿ òà íåîáõ³äíîñò³ éîãî ðîçøèðåííÿ. Ñó÷àñí³ ìåòîäè îáñòåæåííÿ, ó òîìó ÷èñë³ óëüò- ðàçâóêîâå äîñë³äæåííÿ òà êîìï�þòåðíà òîìîãðàô³ÿ, õî÷ ³ ðîçøèðþþòü ìîæëèâîñò³ âñòàíîâëåííÿ ðîçì³ð³â òà ìåæ³ ïîøèðåííÿ ïóõëèíè, àëå äàëåêî íå çàâæäè äîçâîëÿþòü îá�ºêòèâíî îö³íèòè ñòóï³íü ïàòîëîã³÷íî- ãî óðàæåííÿ ñóì³æí³õ îðãàí³â. Äî òîãî æ, âñòàíîâè- òè öå òî÷íî áóâຠíåìîæëèâî íàâ³òü ï³ä ÷àñ îïåðàö³¿, ³ ëèøå ã³ñòîëîã³÷íå äîñë³äæåííÿ âèäàëåíîãî ïðåïà- ðàòó äîçâîëÿº çðîáèòè îñòàòî÷íèé âèñíîâîê. Àíàë³ç ðåçóëüòàò³â êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü ñâ³ä÷èòü ïðî òå, ùî â 30�50% âèïàäê³â ï³ä ÷àñ ã³ñòîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ âèäàëåíîãî ºäèíèì áëîêîì ïðåïàðàòó íå âèÿâëÿþòü ïðîðîñ- òàííÿ ïóõëèíè â ðåçåêòîâàí³ ñóì³æí³ îðãàíè ³ òêà- íèíè [1, 4�6]. Ìàéæå â 40% êë³í³÷íèõ ñïîñòåðå- æåíü ïåðèôîêàëüíå çàïàëåííÿ â ä³ëÿíö³ ïóõëèíè îáîäîâî¿ êèøêè ïîìèëêîâî îö³íþþòü ÿê ïîøè- ðåíèé ðàêîâèé ïðîöåñ, ùî â äåÿêèõ âèïàäêàõ çóìîâëþº íåîáãðóíòîâàíó â³äìîâó â³ä âèêîíàííÿ ðàäèêàëüíî¿ õ³ðóðã³÷íî¿ îïåðàö³¿. Âèõ³ä ïóõëèíè çà ìåæ³ ñò³íêè îðãàíà ñâ³ä÷èòü ïðî çíà÷íó ïîøè- ðåí³ñòü ïóõëèíè, îäíàê â³äñóòí³ñòü â³ääàëåíèõ ìåòàñòàç³â ÿê äî îïåðàö³¿, òàê ³ ï³ä ÷àñ ðåâ³ç³¿ îðãàí³â ÷åðåâíî¿ ïîðîæíèíè çóìîâëþº íå- îáõ³äí³ñòü âèêîíàííÿ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü, ùî íå ò³ëüêè ïîêðàùóº ÿê³ñòü æèòòÿ õâîðèõ, à é ñòâîðþº ðåàëüí³ ïåðåäóìîâè äëÿ îäó- æàííÿ. Ìè ïîä³ëÿºìî òî÷êó çîðó òèõ ôàõ³âö³â, ÿê³ ââàæàþòü, ùî ºäèíèé ñïîñ³á óíèêíóòè ïîìèëêî- âî¿ â³äìîâè â³ä ðàäèêàëüíî¿ îïåðàö³¿ ó ðàç³ ïîøè- ðåííÿ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó íà ñóì³æí³ ñòðóêòó- ðè � ðîçøèðèòè ïîêàçàííÿ äî âèêîíàííÿ êîìá³- íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü. ÎÁ�ªÊÒ ² ÌÅÒÎÄÈ ÄÎÑË²ÄÆÅÍÍß Íàìè ïðîàíàë³çîâàí³ ðåçóëüòàòè ðàäèêàëüíèõ êîìá³íîâàíèõ îïåðàö³é, âèêîíàíèõ â îíêîïðîê- òîëîã³÷íîìó â³ää³ëåíí³ Óêðà¿íñüêîãî ÍIJ îíêî- ëî㳿 òà ðàä³îëî㳿 ïðîòÿãîì 15 ðîê³â. ²ç 546 ðàäè- êàëüíî îïåðîâàíèõ õâîðèõ íà ïåðâèííèé ðàê îáî- äîâî¿ êèøêè êîìá³íîâàí³ õ³ðóðã³÷í³ âòðó÷àííÿ âèêîíàí³ ó 97 (17,8%). ×îëîâ³ê³â áóëî 43 (44,3%), æ³íîê � 54 (55,7%). ³ê ïàö³ºíò³â � â³ä 27 äî 83 ðîê³â; 57 (58,8%) � ñòàðøå 60 ðîê³â, 14 (14,4%) � ñòàðøå 70 ðîê³â. Ïóõëèíà ëîêàë³çó- âàëàñü ó ë³â³é ïîëîâèí³ îáîäîâî¿ êèøêè ó 65 (67%) ïàö³ºíò³â, ó ïðàâ³é ïîëîâèí³ � ó 30 (31%), â ïî- ïåðå÷í³é îáîäîâ³é êèøö³ � ó 5 (5%). ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ̄ Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß Âèá³ð õ³ðóðã³÷íîãî âòðó÷àííÿ ç ïðèâîäó ðàêó îáî- äîâî¿ êèøêè çàëåæàâ â³ä ëîêàë³çàö³¿ ïóõëèíè. Îä- Î.². ªâòóøåíêî Á.Â. Ñîðîê³í Ë.Î. Ãóëàê Êè¿âñüêà ìåäè÷íà àêàäåì³ÿ ï³ñëÿäèïëîìíî¿ îñâ³òè ³ì. Ï.Ë. Øóïèêà ÌÎÇ Óêðà¿íè, Êè¿â, Óêðà¿íà Óêðà¿íñüêèé ÍIJ îíêîëî㳿 òà ðàä³îëî㳿 ÌÎÇ Óêðà¿íè, Êè¿â, Óêðà¿íà Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ðàê îáîäîâî¿ êèøêè, êîìá³íîâàí³ îïåðàö³¿, ðåçóëüòàòè ë³êóâàííÿ. ÅÔÅÊÒÈÂͲÑÒÜ ÊÎÌÁ²ÍÎÂÀÍÈÕ Õ²ÐÓÐò×ÍÈÕ ÂÒÐÓ×ÀÍÜ Ó ÕÂÎÐÈÕ ÍÀ ÐÀÊ ÎÁÎÄÎÂί ÊÈØÊÈ Ðåçþìå. Íàâåäåí³ ðåçóëüòàòè âèêîíàííÿ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó- ÷àíü ó õâîðèõ íà ðàê îáîäîâî¿ êèøêè. ϳñëÿîïåðàö³éíà ëåòàëüí³ñòü ñêëà- ëà 11,3%. Ï�ÿòèð³÷íå âèæèâàííÿ õâîðèõ ç Ò4N0M0 ñòàíîâèòü 52,3%, Ò4N1M0 � 29,8%. Îòðèìàí³ ðåçóëüòàòè ñâ³ä÷àòü ïðî äîö³ëüí³ñòü çà- ñòîñóâàííÿ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü. Ê Ð À Ò Ê Î Å Ñ Î Î Á Ù Å Í È Å ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 1�2 � 2000134 íî÷àñíî âèäàëÿëè ÷àñòêîâî ÷è ïîâí³ñòþ óðàæåíèé îðãàí àáî òêàíèíè. Ïðè óðàæåíí³ ë³âî¿ ïîëîâèíè îáîäîâî¿ êèøêè âèêîíóâàëè: ðåçåêö³þ ñèãìîâèäíî¿ îáîäîâî¿ êèøêè � ó 51 õâîðîãî, ë³âîñòîðîííþ ãåì³- êîëåêòîì³þ � ó 13, îïåðàö³þ Ãàðòìàííà � ó 5, ÷å- ðåâíî-àíàëüíó ðåçåêö³þ � ó 1; ïðàâî¿ ïîëîâèíè: ãå- ì³êîëåêòîì³þ � ó 20; ïîïåðåêîâî¿ îáîäîâî¿ êèøêè � êîìá³íîâàíó ðåçåêö³þ � ó 5 õâîðèõ. Íàé÷àñò³øå çàñòîñîâóâàëè ðåçåêö³þ ð³çíèõ â³ää³ë³â òîíêî¿ êèøêè � ó 38 õâîðèõ, ïåðåäíüî¿ ÷åðåâíî¿ ñò³íêè � ó 27, ïðèäàòê³â òà ìàòêè � ó 16, øëóíêà � ó 7, êðàéîâó ðåçåêö³þ ïå÷³íêè � ó 9. Íà ³íøèõ îðãàíàõ (íèðêè, ï³äøëóíêîâà çàëîçà, ñàëüíèê, ä³àôðàãìà òà ³íø³) îïåðàö³þ âèêîíóâàëè çíà÷íî ð³äøå. Ó 18 õâî- ðèõ áóëè ðåçåêòîâàí³, êð³ì îáîäîâî¿ êèøêè, äâà îðãà- íè àáî á³ëüøå, óðàæåí³ ïàòîëîã³÷íèì ïðîöåñîì. Çâåðòຠíà ñåáå óâàãó òîé ôàêò, ùî ìåòàñòàçè â ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ áóëè âèÿâëåí³ ó 35 (36%) õâî- ðèõ, òîä³ ÿê ñåðåä óñ³õ õâîðèõ, îïåðîâàíèõ ðàäè- êàëüíî, � ó 20,9%. гçí³ óñêëàäíåííÿ ï³ñëÿ îïåðàö³¿ âèíèêëè â 32 (32,6%) âèïàäêàõ, â 24 (24,7%) ³ç íèõ � ãí³éíî- çàïàëüí³. Ëåòàëüí³ñòü ï³ñëÿ êîìá³íîâàíèõ îïå- ðàö³é ñêëàëà 11,3% (11 õâîðèõ). ϳñëÿîïåðàö³éíà ëåòàëüí³ñòü ñåðåä õâîðèõ ç íåïîøèðåíèì ðàêîì îáîäîâî¿ êèøêè ñòàíîâèòü 4,8�11,6% [2, 3, 6]. Îòæå, ðîçøèðåííÿ îácÿãó õ³ðóðã³÷íîãî âòðó÷àí- íÿ ó ïàö³ºíò³â ç ì³ñöåâî ïîøèðåíèì ðàêîâèì ïðî- öåñîì íå ï³äâèùóº ï³ñëÿîïåðàö³éíó ëåòàëüí³ñòü. Äîì³íóþ÷îþ ïðè÷èíîþ ï³ñëÿîïåðàö³éíî¿ ëåòàëü- íîñò³ áóâ ïåðèòîí³ò (ó 7 õâîðèõ), ñåðöåâî-ñóäèííà íåäîñòàòí³ñòü (ó 2), êðîâîòå÷à (â 1), òðîìáîç (â 1). ³äíîñíî âèñîêèé ïîêàçíèê ï³ñëÿîïåðàö³éíèõ ãí³éíî-çàïàëüíèõ óñêëàäíåíü, íà íàøó äóìêó, çóìîâëåíèé çá³ëüøåííÿì òðèâàëîñò³ îïåðàö³¿, ¿¿ òðàâìàòè÷íîñò³ òà çðîñòàííÿì òÿæêîñò³ êðîâîâòðà- òè. Ó òîé æå ÷àñ âîíè íå ìîæóòü áóòè ïåðåøêîäîþ øèðîêîìó âèêîðèñòàííþ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷- íèõ âòðó÷àíü. Òîìó íåîáõ³äíî àêòèâíå ïðîâåäåí- íÿ ïðîô³ëàêòè÷íèõ êóðñ³â àíòèá³îòèêîòåðàﳿ ç âè- êîðèñòàííÿì ïðåïàðàò³â øèðîêîãî ñïåêòðà 䳿. Íàø äîñâ³ä ñâ³ä÷èòü, ùî îïòèìàëüíèì àíòèá³îòèêîì äëÿ öüîãî º öåôîá³ä � öåôàëîñïîðèíîâèé àíòèá³îòèê ²²² ïîêîë³ííÿ ç øèðîêèì ñïåêòðîì 䳿. Ïðåïàðàò ìîæíà ââîäèòè 2 ðàçè íà äîáó ïðîòÿãîì 2�3 ä³á ÿê ñàìîñò³éíî,òàê ³ â ïîºäíàíí³ ç ³íøèìè àíòèá³îòè- êàìè, à òàêîæ ìåòðàã³ëîì. Ïðîàíàë³çóâàâøè íàéáëèæ÷³ òà â³ääàëåí³ ðå- çóëüòàòè ë³êóâàííÿ, ìè âñòàíîâèëè, ùî íàéá³ëü- øîþ ì³ðîþ ïðîãíîç çàõâîðþâàííÿ çàëåæèòü â³ä íàÿâíîñò³ ìåòàñòàç³â ó ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ. ²ç õâî- ðèõ ç ìåòàñòàçàìè ó ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ ï³ñëÿ êîì- á³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü ïðîòÿãîì 3 ðîê³â æèëè 33,4%, 5 ðîê³â ³ á³ëüøå � 29,8%; áåç ìåòà- ñòàç³â ó ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ � â³äïîâ³äíî 85 òà 52,3%. Íàâåäåí³ äàí³ äàþòü ï³äñòàâè ä³éòè âèñíîâêó, ùî ïðîãíîç ðàêó îáîäîâî¿ êèøêè çíà÷íî á³ëüøîþ ì³ðîþ çàëåæèòü â³ä ìåòàñòàçóâàííÿ ïóõëèíè äî ë³ìôàòè÷- íèõ âóçë³â, í³æ â³ä ¿¿ ì³ñöåâîãî ïîøèðåííÿ. Äîñèòü âèñîê³ ïîêàçíèêè 5-ð³÷íîãî âèæèâàí- íÿ òà ï³äâèùåííÿ ÿêîñò³ æèòòÿ õâîðèõ, çìåíøåí- íÿ ê³ëüêîñò³ ïàë³àòèâíèõ ³ îïåðàö³é òà ïîêðàùàí- íÿ ðåçóëüòàò³â ë³êóâàííÿ õâîðèõ íà ðàê îáîäîâî¿ êèøêè â ö³ëîìó ñâ³ä÷èòü ïðî äîö³ëüí³ñòü çàñòîñó- âàííÿ êîìá³íîâàíèõ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü. ˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Áîíäàðü ÃÂ, Çâåçäèí ÂÏ. Ïîâûøåíèå ýôôåêòèâíî- ñòè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ðàêà îáîäî÷íîé êèøêè. Õè- ðóðãèÿ 1989; (5): 86�92. 2. Âëàñîâ ÀÂ, Ìàêååâà ÒÊ. Áëèæàéøèå è îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ ðàêà òîëñòîé êèøêè. Õèðóðãèÿ 1996; (2�3): 580�3. 3. Êíûø ÂÈ. Ðàê ïðÿìîé è îáîäî÷íîé êèøêè. Ìîñê- âà: Ìåäèöèíà, 1997. 267 ñ. 4. Ôåäîðîâ ÂÄ, Áóäàåâ ÍÀ. Îäíîìîìåíòíàÿ ðåçåêöèÿ 7 îðãàíîâ ïðè ðàêå âîñõîäÿùåé îáîäî÷íîé êèøêè. Õèðóð- ãèÿ 1998; (11): 55�8. 5. Hermanec P. Colorectal cancer. Colo-Proctology 1988; 10: 6�11. 6. Konborg G. Colorectal cancer. Scand J Gastroent 1987; 22: 677�86. COMBINED SURGICAL TREATMENT OF COLON CANCER O.I. Evtushenko, B.V. Sorokin, L.O. Gulak Summary. The results of the combined surgery of patients with colon cancer have been presented. Post- operative lethality was 11.3%; 5-year survival � 52.3% (T4N0M0) and 29.8% (T4N1M0). Com- bined surgical treatment seems to be expedient in patients with advanced colon cancer. Key Words: colon cancer, combined surgery, survival.
id nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-32930
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
issn 1562-1774,0204-3564
language Russian
last_indexed 2025-12-07T17:07:41Z
publishDate 2000
publisher Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
record_format dspace
spelling Євтушенко, О.І.
Сорокін, Б.В.
Гулак, Л.О.
2012-05-26T10:56:45Z
2012-05-26T10:56:45Z
2000
Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки / О.І. Євтушенко, Б.В. Сорокін, Л.О. Гулак // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 1. — С. 133-134. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
1562-1774,0204-3564
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/32930
Наведені результати виконання комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки. Післяопераційна летальність склала 11,3%. П’ятирічне виживання хворих з Т4N0M0 становить 52,3%, Т4N1M0 — 29,8%. Отримані результати свідчать про доцільність застосування комбінованих хірургічних втручань.
The results of the combined surgery of patients with colon cancer have been presented. Postoperative lethality was 11.3%; 5-year survival — 52.3% (T4N0M0) and 29.8% (T4N1M0). Combined surgical treatment seems to be expedient in patients with advanced colon cancer.
ru
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
Онкологія
Краткое сообщение
Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
Combined surgical treatment of colon cancer
Article
published earlier
spellingShingle Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
Євтушенко, О.І.
Сорокін, Б.В.
Гулак, Л.О.
Краткое сообщение
title Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
title_alt Combined surgical treatment of colon cancer
title_full Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
title_fullStr Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
title_full_unstemmed Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
title_short Ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
title_sort ефективність комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки
topic Краткое сообщение
topic_facet Краткое сообщение
url https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/32930
work_keys_str_mv AT êvtušenkooí efektivnístʹkombínovanihhírurgíčnihvtručanʹuhvorihnarakobodovoíkiški
AT sorokínbv efektivnístʹkombínovanihhírurgíčnihvtručanʹuhvorihnarakobodovoíkiški
AT gulaklo efektivnístʹkombínovanihhírurgíčnihvtručanʹuhvorihnarakobodovoíkiški
AT êvtušenkooí combinedsurgicaltreatmentofcoloncancer
AT sorokínbv combinedsurgicaltreatmentofcoloncancer
AT gulaklo combinedsurgicaltreatmentofcoloncancer