Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії
Встановлено, що використання імуномодулятора — продукта Laktobacillus Delbrueckii в комплексному лікуванні пацієнток з II–IV стадіями раку молочної залози (РМЗ) справляє коригуючий вплив на клітинний склад периферичної крові; підвищує природну кілерну та фагоцитарну активність, а також спонтанну про...
Saved in:
| Published in: | Онкологія |
|---|---|
| Date: | 2000 |
| Main Authors: | , , , , , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2000
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33129 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії / З.Д. Савцова, С.І. Шпильова, В.І. Тарутінов, В.П. Рогацька, Т.А. Меньок, І.С. Нікольський, В.С. Мосієнко, Л.М. Шинкаренко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 267-271. — Бібліогр.: 28 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| _version_ | 1859592013847986176 |
|---|---|
| author | Савцова, З.Д. Шпильова, С.І. Тарутінов, В.І. Рогацька, В.П. Меньок, Т.А. Нікольський, І.С. Мосієнко, В.С. Шинкаренко, Л.М. Чехун, В.Ф. |
| author_facet | Савцова, З.Д. Шпильова, С.І. Тарутінов, В.І. Рогацька, В.П. Меньок, Т.А. Нікольський, І.С. Мосієнко, В.С. Шинкаренко, Л.М. Чехун, В.Ф. |
| citation_txt | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії / З.Д. Савцова, С.І. Шпильова, В.І. Тарутінов, В.П. Рогацька, Т.А. Меньок, І.С. Нікольський, В.С. Мосієнко, Л.М. Шинкаренко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 267-271. — Бібліогр.: 28 назв. — укр. |
| collection | DSpace DC |
| container_title | Онкологія |
| description | Встановлено, що використання імуномодулятора — продукта Laktobacillus Delbrueckii в комплексному лікуванні пацієнток з II–IV стадіями раку молочної залози (РМЗ) справляє коригуючий вплив на клітинний склад периферичної крові; підвищує природну кілерну та фагоцитарну активність, а також спонтанну продукцію мононуклеарними клітинами периферичної крові ІЛ-1, ІЛ-2, фактора некроза пухлин (ФНП); нормалізує вміст IgА та циркулюючих імунних комплексів. Одержано попередні результати щодо підвищення ефективності комплексного лікування хворих на РМЗ при включенні до схеми лікування досліджуваного імуномодулятора.
The application of an immunomodulator produced by Laktobacillus Deibrueckii in a combined therapy of breast cancer at stages II to IV is shown to: favorably effect the cell content of peripheral blood; increase the activities of natural killer cells and phagocytosis, as well as spontaneous production of IL1, IL2, and TNF by peripheral blood monomuclears; and normalize the contents of IgA and CIC. Preliminary findings show that inclusion of the immunomodulator studied into the schedule of the combined therapy of breast cancer improves its efficiency.
|
| first_indexed | 2025-11-27T16:22:17Z |
| format | Article |
| fulltext |
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000 267
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÂÑÒÓÏ
Âàæëèâîþ ñêëàäîâîþ ñó÷àñíîãî êîìá³íîâàíîãî
ë³êóâàííÿ ïàö³ºíò³â ç³ çëîÿê³ñíèìè ïóõëèíàìè º ³ìó-
íîðåàá³ë³òàö³ÿ � â³äíîâëåííÿ ê³ëüê³ñíèõ õàðàêòåðèñòèê
³ ôóíêö³îíàëüíî¿ àêòèâíîñò³ êë³òèí � åôåêòîð³â ³ìóí-
íî¿ ñèñòåìè íà ð³âí³, äîñòàòíüîìó äëÿ çàáåçïå÷åííÿ
ïðîòèïóõëèííî¿ ñò³éêîñò³ îðãàí³çìó òà ïðîô³ëàêòèêè
âèíèêíåííÿ ðåöèäèâ³â ³ ìåòàñòàç³â [1�4]. Ïîðóøåííÿ
³ìóííèõ ðåàêö³é ó ïàö³ºíò³â ç³ çëîÿê³ñíèìè ïóõëèíàìè
âèíèêຠíå ò³ëüêè âíàñë³äîê ðîñòó ïóõëèíè, àëå é º ðå-
çóëüòàòîì ïðîâåäåííÿ ïðîòèïóõëèííî¿ õ³ì³î- òà/àáî
ïðîìåíåâî¿ òåðàﳿ. Ïåðåâàæíà á³ëüø³ñòü ïðåïàðàò³â, ÿê³
âèêîðèñòîâóþòü äëÿ ï³äòðèìóâàëüíî¿ òåðàﳿ ïðè êîì-
á³íîâàíîìó ë³êóâàíí³ ïàö³ºíò³â ç îíêîëîã³÷íèìè çà-
õâîðþâàííÿìè, ñïðàâëÿþòü îäíî÷àñíî ³ ³ìóíîðåàá³ë³-
òóþ÷èé âïëèâ [3, 5]. Ðàí³øå áóëî âñòàíîâëåíî, ùî íî-
âèé â³ò÷èçíÿíèé ³ìóíîìîäóëÿòîð ì³êðîáíîãî
ïîõîäæåííÿ (²ÌÏ), ñòâîðåíèé íà îñíîâ³ îðèã³íàëüíî-
ãî øòàìó Laktobacillus Delbrueckii, º åôåêòèâíèì çàñîáîì
ï³äòðèìóâàëüíî¿ òåðàﳿ ïðè ë³êóâàíí³ ïàö³ºíò³â ç³ çëî-
ÿê³ñíèìè ïóõëèíàìè, çîêðåìà, õâîðèõ ðàêîì ìîëî÷íî¿
çàëîçè (ÐÌÇ) àáî ðàêîì ëåãåí³ [6, 7]. Ïèòàííÿ ïðî ³ìó-
íîðåàá³ë³òóþ÷³ ìîæëèâîñò³ ²ÌÏ òà ïðî éîãî âïëèâ íà
òðèâàë³ñòü æèòòÿ õâîðèõ çàëèøàëîñü â³äêðèòèì. Âðà-
õîâóþ÷è âèêëàäåíå, ìåòîþ äàíîãî äîñë³äæåííÿ áóëî
âèâ÷åííÿ âïëèâó ²ÌÏ íà ñòàí ³ìóííî¿ ñèñòåìè ïàö³ºí-
òîê ç ÐÌÇ ïðè êîìá³íîâàíîìó ë³êóâàíí³ òà ïåðåá³ã çà-
õâîðþâàííÿ.  äîñë³äæåííÿ áóëè çàëó÷åí³ ïàö³ºíòêè
ñàìå ç ÐÌÇ, îñê³ëüêè ³ìóíîëîã³ÿ öèõ çëîÿê³ñíèõ ïóõ-
ëèí âèâ÷åíà äîñèòü äåòàëüíî. Âèÿâëåíî, ùî ÐÌÇ ðîç-
âèâàºòüñÿ íà òë³ âèðàæåíèõ ïîðóøåíü â ³ìóíí³é ñèñ-
òåì³, ÿê³ âèíèêàþòü âæå ïðè ïåðåäïóõëèííèõ çàõâîðþ-
âàííÿõ ìîëî÷íî¿ çàëîçè, çàëåæàòü â³ä ïîøèðåííÿ
ïóõëèííîãî ïðîöåñó òà ïîãëèáëþþòüñÿ ïðè ïðîòèïóõ-
ëèííîìó ë³êóâàíí³; º òàêîæ â³äîìîñò³ ïðî á³ëüø ñïðè-
ÿòëèâèé ïåðåá³ã ÐÌÇ ïðè çáåðåæåíí³ ³ìóí³òåòó àáî ïðè
åôåêòèâí³é ³ìóíîêîðåêö³¿ [8�10].
ÎÁ�ªÊÒ ² ÌÅÒÎÄÈ ÄÎÑ˲ÄÆÅÍÍß
Êóðñ òåðàﳿ ²ÌÏ áóëî ïðîâåäåíî ó 26 ïàö³ºíòîê
ç ÐÌÇ II�IV ñòà䳿.  ñåðåäíüîìó â³ê õâîðèõ ñòàíî-
âèâ 46,0 ± 2,3 ðîêó. Ó â³ö³ äî 56 ðîê³â áóëî 17 (65%)
õâîðèõ, ñòàðøå 56 ðîê³â � 9 (35%). Ó 22 õâîðèõ (²²�
²²² ñòàä³ÿ ÐÌÇ) òåðàï³ÿ ²ÌÏ áóëà ñêëàäîâîþ êîìï-
ëåêñíîãî ë³êóâàííÿ (õ³ì³îòåðàï³ÿ, ïðîìåíåâà òåðà-
ï³ÿ òà îïåðàö³ÿ), ó 4 (²V ñòàä³ÿ ÐÌÇ) ²ÌÏ çàñòîñîâó-
âàëè ï³ä ÷àñ ïðîâåäåííÿ ïàë³àòèâíî¿ õ³ì³îòåðàﳿ.
Õâîðèõ ðîçä³ëèëè íà 2 ãðóïè. Äî êîíòðîëüíî¿ óâ³-
éøëè 15 ïàö³ºíòîê, äî îñíîâíî¿ � 11.
Õ³ì³îòåðàï³þ (1�2 êóðñè) ïðîâîäèëè çà çàãàëüíî-
ïðèéíÿòèìè ñõåìàìè CMF, CAF, CMAF [11] ó ñêëàä³
íåîàä�þâàíòíî¿ àáî ïàë³àòèâíî¿ òåðàﳿ òà 3�6 êóðñ³â �
ó ñêëàä³ àä�þâàíòíî¿ òåðàﳿ. Äâîì ïàö³ºíòêàì ï³ä ÷àñ
ïðîâåäåííÿ ïàë³àòèâíî¿ òåðàﳿ äîäàòêîâî ââîäèëè
öèñïëàòèí (ñóìàðíà äîçà 60�110 ìã). Ïðîìåíåâó òåðà-
ï³þ (ÏÒ) âèêîíóâàëè ä³ñòàíö³éíèì ìåòîäîì íà óñòà-
íîâö³ «Àãàò » (äæåðåëî îïðîì³íåííÿ Ñî60) ó ðåæèì³
äð³áíîãî ôðàêö³îíóâàííÿ ïî 2�2,5 Ãð ùîäåííî íà 2�
4 ïîëÿ, ÿê³ âêëþ÷àëè â ñåáå ìîëî÷íó çàëîçó òà øëÿõè
ë³ìôîâ³äòîêó. Ñóìàðíà âîãíèùåâà äîçà (ÑÂÄ) � 40�
50 Ãð ïðîòÿãîì 3�4 òèæ ïðè íåîàä�þâàíòíîìó òà
39,24 ± 0,2 Ãð � ïðè àä�þâàíòíîìó ë³êóâàíí³. Ó ïàö³-
ºíòîê â³êîì äî 56 ðîê³â ïðîâîäèëè òàêîæ àíäðîãåíî-
òåðàï³þ (òåñòîñòåðîí ïî 1 ìë â/ì 1 ðàç íà òèæäåíü),
ñòàðøå 56 ðîê³â � ïðîòèåñòðîãåííó òåðàï³þ (òàìîêñè-
ôåí ïî 20 ìã íà äîáó ïðîòÿãîì 2�5 ðîê³â). ×åðåç 1�
3 äí³ ï³ñëÿ çàê³í÷åííÿ íåîàä�þâàíòíî¿ õ³ì³îòåðàﳿ
òà/àáî ÷åðåç 20�21 äåíü ï³ñëÿ çàâåðøåííÿ ÏÒ âèêî-
íóâàëè ðàäèêàëüíó îïåðàö³þ çà Ïåò³ àáî Õîëñòåäîì.
²ÌÏ (áëàñòåí) ââîäèëè â äîç³ 0,002 ã ï³äøê³ðíî çà äîáó
Ç.Ä. Ñàâöîâà
Ñ.². Øïèëüîâà
Â.². Òàðóò³íîâ
Â.Ï. Ðîãàöüêà
Ò.À. Ìåíüîê
².Ñ. ͳêîëüñüêèé
Â.Ñ. Ìîñ³ºíêî
Ë.Ì. Øèíêàðåíêî
Â.Ô. ×åõóí
²íñòèòóò åêñïåðèìåíòàëüíî¿
ïàòîëî㳿, îíêîëî㳿 ³ ðàä³îá³îëî㳿
³ì. Ð.ª. Êàâåöüêîãî ÍÀÍ Óêðà¿íè,
²íñòèòóò îíêîëî㳿
ÀÌÍ Óêðà¿íè, ÌÖ êë³í³÷íî¿
³ìóíîëî㳿, Êè¿â, Óêðà¿íà
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ðàê ìîëî÷íî¿
çàëîçè, êîìïëåêñíå ë³êóâàííÿ,
³ìóíîêîðåêö³ÿ, ³ìóíîìîäóëÿòîð
ì³êðîáíîãî ïîõîäæåííÿ.
²ÌÓÍÎÊÎÐÅÊÖ²ß ÇÀ ÄÎÏÎÌÎÃÎÞ
²ÌÓÍÎÌÎÄÓËßÒÎÐÀ
Ç LAKTOBACILLUS DELBRUECKII
 ÊÎÌÏËÅÊÑÍÎÌÓ Ë²ÊÓÂÀÍͲ
ÕÂÎÐÈÕ ÍÀ ÐÀÊ ÌÎËÎ×Íί
ÇÀËÎÇÈ II�IV ÑÒÀIJ¯
Ðåçþìå. Âñòàíîâëåíî, ùî âèêîðèñòàííÿ ³ìóíîìîäóëÿòîðà � ïðîäóêòà
Laktobacillus Delbrueckii â êîìïëåêñíîìó ë³êóâàíí³ ïàö³ºíòîê ç II�IV ñòàä³ÿ-
ìè ðàêó ìîëî÷íî¿ çàëîçè (ÐÌÇ) ñïðàâëÿº êîðèãóþ÷èé âïëèâ íà êë³òèííèé ñêëàä
ïåðèôåðè÷íî¿ êðîâ³; ï³äâèùóº ïðèðîäíó ê³ëåðíó òà ôàãîöèòàðíó àêòèâí³ñòü,
à òàêîæ ñïîíòàííó ïðîäóêö³þ ìîíîíóêëåàðíèìè êë³òèíàìè ïåðèôåðè÷íî¿
êðîâ³ ²Ë-1, ²Ë-2, ôàêòîðà íåêðîçà ïóõëèí (ÔÍÏ); íîðìàë³çóº âì³ñò IgÀ òà
öèðêóëþþ÷èõ ³ìóííèõ êîìïëåêñ³â. Îäåðæàíî ïîïåðåäí³ ðåçóëüòàòè ùîäî
ï³äâèùåííÿ åôåêòèâíîñò³ êîìïëåêñíîãî ë³êóâàííÿ õâîðèõ íà ÐÌÇ ïðè âêëþ-
÷åíí³ äî ñõåìè ë³êóâàííÿ äîñë³äæóâàíîãî ³ìóíîìîäóëÿòîðà.
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000268
äî ïî÷àòêó õ³ì³î- òà/àáî ïðîìåíåâîãî ë³êóâàííÿ, à íà-
äàë³ � 1 ðàç íà 3�5 àáî 7 ä³á (3�5 ³í�ºêö³é íà êóðñ).
²ìóíîëîã³÷íå îáñòåæåííÿ ïàö³ºíòîê ïðîâîäèëè äî
ïî÷àòêó ïðîòèïóõëèííî¿ òåðàﳿ òà ââåäåííÿ ²ÌÏ, à òà-
êîæ ÷åðåç 5�7 äí³â ï³ñëÿ çàê³í÷åííÿ êóðñó ë³êóâàííÿ.
Çàãàëüíîïðèéíÿò³ ïîêàçíèêè êë³òèííîãî òà ãóìîðàëü-
íîãî ³ìóí³òåòó âèçíà÷àëè çà äîïîìîãîþ ñòàíäàðòíèõ
³ìóíîëîã³÷íèõ ìåòîä³â [8, 12]. Êð³ì òîãî, ó âñ³õ ïàö³ºí-
òîê êîíòðîëüíî¿ òà îñíîâíî¿ ãðóï âèçíà÷àëè ïðèðîäíó
öèòîòîêñè÷íó àêòèâí³ñòü, êîíöåíòðàö³þ ôàêòîðà íå-
êðîçó ïóõëèí (ÔÍÏ) ó ïëàçì³ êðîâ³, à òàêîæ ñïîíòàííó
ïðîäóêö³þ ÔÍÏ, ²Ë-1 ³ ²Ë-2 ìîíîíóêëåàðíèìè êë³òè-
íàìè, âèä³ëåíèìè ç ïåðèôåðè÷íî¿ êðîâ³ (ÌÊÏÊ).
ÌÊÏÊ îäåðæóâàëè ç ãåïàðèí³çîâàíî¿ êðîâ³ öåíòðèôó-
ãóâàííÿì íà ãðà䳺íò³ ù³ëüíîñò³ âåðîãðàô³í-ô³êîëó
(r = 1,077) ïðîòÿãîì 20 õâ ïðè 1500 îá/õâ. dzáðàí³ ë³ìôî-
öèòè êóëüòèâóâàëè â ñåðåäîâèù³ RPMI 1640 («Sigma»,
ÑØÀ) ç 10% ÒÅÑ, ÿêå ì³ñòèëî 100 ìêã/ìë ãåíòàì³öèíó
ñóëüôàòó, 20 ììîëü/ë HEPES («Sigma», ÑØÀ), pH 7,2.
Äëÿ âñ³õ äîñë³äæåíü âèêîðèñòîâóâàëè êë³òèíè, æèòòº-
çäàòí³ñòü ÿêèõ ïåðåâèùóâàëà 80%. Äëÿ îö³íêè ñïîíòàí-
íî¿ ïðîäóêö³¿ öèòîê³í³â êë³òèíè (5 � 105/ìë) ³íêóáóâà-
ëè ïðîòÿãîì 24 ãîä â àòìîñôåð³ ÑÎ2 ïðè òåìïåðàòóð³
37 °Ñ. ϳñëÿ ³íêóáàö³¿ êë³òèíè îñàäæóâàëè öåíòðèôó-
ãóâàííÿì, çáèðàëè ñóïåðíàòàíòè ³ çáåð³ãàëè äî òåñòó-
âàííÿ (ÿê ³ ïëàçìó êðîâ³) ïðè òåìïåðàòóð³ �20 °Ñ. Íàÿâ-
í³ñòü ÔÍÏ â ïëàçì³ êðîâ³ òà â ñóïåðíàòàíòàõ âèçíà÷àëè
çà äîïîìîãîþ á³îëîã³÷íîãî ìåòîäó ç âèêîðèñòàííÿì ÷óò-
ëèâî¿ äî öèòîòîêñè÷íî¿ ä³¿ ÔÍÏ êóëüòóðè êë³òèí L929
[13]. Êîíöåíòðàö³þ ÔÍÏ âèçíà÷àëè çà äîïîìîãîþ êà-
ë³áðóâàëüíî¿ êðèâî¿, ïîáóäîâàíî¿ çà ðåçóëüòàòàìè òèò-
ðóâàííÿ íà êë³òèíàõ L929 ðåêîìá³íàíòíîãî ÔÍÏ ëþäè-
íè («Sigma», ÑØÀ), ËÄ50 äîð³âíþº 0,07 íã/ìë. Âì³ñò â
ñóïåðíàòàíòàõ ²Ë-1 òà ²Ë-2 âèçíà÷àëè çà äîïîìîãîþ
³ìóíîôåðìåíòíîãî ìåòîäó, âèêîðèñòîâóþ÷è â³äïîâ³ä-
íî òåñò-ñèñòåìè ÒÎÂ «Ïðîòåèíîâûé êîíòóð» (Ðîñ³ÿ) òà
«IMMUNOTECH» (Ôðàíö³ÿ). Ïðèðîäíó ê³ëåðíó àêòèâ-
í³ñòü âèçíà÷àëè ðàä³îìåòðè÷íèì ìåòîäîì â òåñò³ öèòî-
ë³çó in vitro ÷óòëèâèõ êë³òèí-ì³øåíåé Ê562, ì³÷åíèõ çà
ñòàíäàðòíîþ ìåòîäèêîþ Í3-ñóì³øøþ àì³íîêèñëîò
(«Amersham», Âåëèêîáðèòàí³ÿ) [14].
Õâîðèõ ñïîñòåð³ãàëè ïðîòÿãîì 6�37 ì³ñ.
Ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó ìàòåð³àëó ïðîâîäèëè ìå-
òîäîì âèçíà÷åííÿ ñåðåäí³õ, â³äíîøåííÿ ¿õ îö³íî÷-
íèõ îçíàê, êîåô³ö³ºíòà êîðåëÿö³¿ òà â³ðîã³äíîñò³
ð³çíèö³ çà êðèòåð³ºì Ñòüþäåíòà [15].
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ̄ Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
Äî ïî÷àòêó õ³ì³îòåðàﳿ àáî ÏÒ ³ìóííèé ñòàòóñ ïàö³-
ºíòîê ç ÐÌÇ ²²�²²² ñòà䳿 õàðàêòåðèçóâàâñÿ çíà÷óùèìè
çì³íàìè â êë³òèííîìó ñêëàä³ ïåðèôåðè÷íî¿ êðîâ³ (çíè-
æåííÿ âì³ñòó Â-ë³ìôîöèò³â òà ÂÃË, ï³äâèùåííÿ �
Î-ë³ìôîöèò³â); ï³äâèùåííÿì êîíöåíòðàö³¿ IgA, IgM,
ð³âíÿ öèðêóëþþ÷èõ ³ìóííèõ êîìïëåêñ³â (Ö²Ê) òà âì³ñòó
ÔÍÏ â ïëàçì³ êðîâ³; çíèæåííÿì ïðèðîäíî¿ ê³ëåðíî¿
àêòèâíîñò³ ÌÊÏÊ, ôàãîöèòàðíî¿ àêòèâíîñò³ íåéòðî-
ô³ëüíèõ ãðàíóëîöèò³â, à òàêîæ ñóòòºâèìè çì³íàìè ñïîí-
òàííî¿ ïðîäóêö³¿ ÌÊÏÊ öèòîê³í³â (çá³ëüøåííÿì ïðî-
äóêö³¿ ²Ë-1 ³ ÔÍÏ, çìåíøåííÿì � ²Ë-2) (òàáë. 1).
Ïîð³âíÿííÿ ñòàíó ³ìóííî¿ ñèñòåìè ïàö³ºíòîê, ÿê³
îäåðæóâàëè ïðîòèïóõëèííó òåðàï³þ â íåîàä�þâàíòíî-
ìó àáî àä�þâàíòíîìó ðåæèìàõ, âèÿâèëî â³äì³ííîñò³
îêðåìèõ ïîêàçíèê³â ëèøå â îñ³á, ÿêèì áóëè ïðîâåäåí³
âèñîêîòðàâìàòè÷í³ îïåðàö³¿. Çîêðåìà, íà ìîìåíò îá-
ñòåæåííÿ (÷åðåç 10�17 ä³á ï³ñëÿ îïåðàö³¿) ó ïàö³ºíòîê,
ÿê³ áóëè ïðîîïåðîâàí³ çà Õîëñòåäîì, âèçíà÷àëè çíè-
æåííÿ âì³ñòó Â-ë³ìôîöèò³â òà âåëèêèõ ãðàíóëÿðíèõ
ë³ìôîöèò³â (ÂÃË) (íà 12�20%), çíèæåííÿ ïðèðîäíî¿
ê³ëåðíî¿ àêòèâíîñò³ ÌÊÏÊ (íà 15�25%) òà ñïîíòàí-
íî¿ ïðîäóêö³¿ ²Ë-2 (íà 9�17%). Íèæ÷èìè, í³æ ó íåî-
¸jisq|¦��
´vrjotqrq�xzjty�Éuyttv��xqxznuq�wj|É�tzvr�o�¿µd�ÈÈ�ÈÈÈ�xzjlÉ��lv�zj�wÉxs¦�rvuwsnrxtvmv�sÉrykjtt¦
´vrjotqr ´Àjrzq¥tv ¿noys�zjzq�vixzn�ntt¦�wj|É�tzvr
olvÀvkÉ��Q ��� lv�sÉrykjtt¦
�Q ���
wÉxs¦�sÉrykjtt¦
o�ȵ´��Q ���
À��lvxzvkÉÀtÉxz��wv�
ÀÉkt¦tv�o�wvrjotqrvu
lv�sÉrykjtt¦�
wÉxs¦�sÉrykjtt¦
ino�Éuytv�
rvÀnr|É���Q ���
À��lvxzvkÉÀtÉxz��wv�
ÀÉkt¦tv�o�wvrjotqrvu
lv�sÉrykjtt¦�
µÐu{v|qzq�� �s �����r����� �����r����� �����r�����
� ������ �����r����� ���������
½�sÐu{v|qzq��� ������r����� ������r����� ������r����� !����� �����r����� !�����
�s �����r����� �����r����� �����r�����
� �������� �����r����� ���������
²�sÐu{v|qzq��� ������r����� �����r�����
�
�����r����� !����� �����r����� !�����
�s �����r����� �����r�����
�
�����r����� ��������� �����r������ ���������
¸�sÐu{v|qzq��� ������r����� ������r�����
�
������r����� !����� ������r����� !�����
�s �����r����� �����r�����
�
�����r�����
� !����� �����r����� ���������
² µ�� �����r���� �����r�����
�
�����r����� !����� �����r����� !�����
�s �����r����� ������r������
�
�����r�����
� !����� �������r������ �������
ÍyzsqkÐxz��lv�xwsntÐty��� tn�lvxs� ������r����� ������r����� !����� ·n�lvxs�
ÍyzsqkÐxz��lv�zquvmnty��� tn�lvxs� ������r���� ������r����� !����� ·n�lvxs�
¹ÇqÇvltj�rÐsnÇtj�jrzqktÐxz���� ������r����� ������r�����
�
������r�����
� !����� �����r����� �������
¼jmv|qzjÇtj�jrzqktÐxz���� ������r����� ������r�����
�
������r�����
� !����� �����r����� �!�����
¼jmv|qzjÇtqp�Ðtlnrx ������r����� �����r�����
�
�����r����� ������ �����r����� �!�����
,J��m�s�� �����r����� �����r�����
�
�����r����� !����� �����r����� �!�����
º �����r����� �����r����� �����r����� !����� �����r����� �!�����
* ������r����� ������r����� ������r����� !����� ������r����� �!�����
gϳ��vwz�vl� ������r����� �������r������
�
������r�����
� ������ �������r����� !�����
ϵ����wrm�us �������r������ �������r�����
�
�������r������ ������ �����������
ϵ����wrm�us �������r������ �������r������
�
�������r������
� !����� ������������� !�����
¼·¹�y�wsjouÐ�rÇvkÐ��tm�us ������r������ �����r�����
�
�����r����� !����� ������������ �!�����
¼·¹�y�xywnÇtjzjtzÐ��tm�us ������r������ �����r�����
�
�����r����� �������� ����������� !�����
�
�S��������wvÇÐkt©tv�o�wvrjotqrjuq�y�wÇjrzq¨tv�olvÇvkq}��Ðtvr�
���
S���������
�
�Ç��������£�wvÇÐkt©tv�o�wvrjotqrjuq�wÐxs©�sÐrykjtt©�ino�ÐuytvrvÇnr|Ð��
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000 269
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ïåðîâàíèõ ïàö³ºíòîê, áóëè ð³âåíü Ö²Ê (ð < 0,05) òà
ÔÍÏ (0,05 < ð < 0,1) ó ïëàçì³ êðîâ³.
Ó ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ ²V ñòà䳿 äî ïî÷àòêó ë³êóâàí-
íÿ ñïîñòåð³ãàëè íàéíèæ÷èé ð³âåíü ïðèðîäíî¿ ê³ëåð-
íî¿ àêòèâíîñò³ òà íàéíèæ÷ó êîíöåíòðàö³þ IgG, à
òàêîæ âèðàçí³ òåíäåíö³¿ (ïîð³âíÿíî ç íåîïåðîâàíè-
ìè ïàö³ºíòêàìè ç ÐÌÇ ²²�²²² ñòà䳿) äî ï³äâèùåííÿ
âì³ñòó ÔÍÏ â ïëàçì³ êðîâ³ òà äî çìåíøåííÿ ñïîí-
òàííî¿ ïðîäóêö³¿ öüîãî öèòîê³íó ÌÊÏÊ (òàáë. 2).
Âèçíà÷åí³ ïîêàçíèêè ñòàíó ³ìóííî¿ ñèñòåìè äåùî
ð³çíÿòüñÿ â³ä òàêèõ, îïèñàíèõ ó ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ ²²�
IV ñòà䳿 [8�10, 16]. Çã³äíî ç äàíèìè öèõ äîñë³äæåíü,
ñòàí ³ìóííî¿ ñèñòåìè ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ õàðàêòåðèçóºòü-
ñÿ ïåðåâàæíî çíèæåííÿì âì³ñòó Ò- (à íå Â-) ë³ìôî-
öèò³â, ï³äâèùåííÿì ïðèðîäíî¿ ê³ëåðíî¿ àêòèâíîñò³ òà
òåíäåíö³ºþ äî ï³äâèùåííÿ ôàãîöèòàðíî¿ àêòèâíîñò³
íåéòðîô³ëüíèõ ãðàíóëîöèò³â, âèçíà÷åíèìè ó ïàö³ºí-
òîê ç ÐÌÇ ²² ³ îñîáëèâî ²²² ñòà䳿. Îáãîâîðþþ÷è ìîæ-
ëèâó ïðè÷èíó òàêî¿ ðîçá³æíîñò³, ñë³ä â³äçíà÷èòè, ùî
äî äîñë³äæåííÿ áóëè çàëó÷åí³ ïàö³ºíòêè, ÿê³ ïðîæè-
âàþòü â Êèºâ³ òà Êè¿âñüê³é îáëàñò³, òîáòî ÿê³ çàçíàëè
âïëèâó øê³äëèâèõ ÷èííèê³â àâà𳿠íà ×ÀÅÑ. Çã³äíî ç
ðåçóëüòàòàìè äîñë³äæåíü äèíàì³êè ïîêàçíèê³â ³ìóí-
íîãî ñòàòóñó íàñåëåííÿ, ÿêå ïîñòðàæäàëî â³ä àâàð³¿, ó
1996�1999 ðð. (òåðì³í ïðîâåäåííÿ íàøîãî äîñë³äæåí-
íÿ) â îñ³á, ÿê³ ïðîæèâàþòü íà êîíòðîëüîâàíèõ òåðè-
òîð³ÿõ, ñôîðìóâàâñÿ ÷³òêèé àëãîðèòì çì³í ³ìóíîëîã³÷-
íèõ ïîêàçíèê³â, ÿêèé õàðàêòåðèçóºòüñÿ âèðàæåíèìè
îçíàêàìè àêòèâàö³¿ Ò-ïîïóëÿö³¿ ë³ìôîöèò³â òà êë³òèí
ìîíîöèòàðíî-ìàêðîôàãàëüíî¿ ñèñòåìè (ç îäíî÷àñíèì
âèñíàæåííÿì ¿õ ôóíêö³îíàëüíîãî ðåçåðâó), à òàêîæ
óøêîäæåííÿì ïîïóëÿö³¿ ïðèðîäíèõ ê³ëåðíèõ êë³òèí
[17�20]. Ìîæëèâî, îñîáëèâîñò³ çì³íè ³ìóíîëîã³÷íèõ
ïîêàçíèê³â ó ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ ïîâ�ÿçàí³ ñàìå ç³ çì³íà-
ìè âèõ³äíîãî (äî çàõâîðþâàííÿ) ñòàíó ¿õ ³ìóííî¿ ñèñ-
òåìè çà ðîêè, ùî ìèíóëè ï³ñëÿ àâà𳿠íà ×ÀÅÑ.
ϳñëÿ êîìïëåêñíî¿ òåðàﳿ çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü
ë³ìôîöèò³â êðîâ³ ñóòòºâî çíèçèëàñü ÿê ó ïàö³ºíòîê
ç ÐÌÇ ²²�²²² ñòà䳿, ÿêèì áóëî ïðîâåäåíå ë³êóâàííÿ
áåç ²ÌÏ (íà 1,12 Ã/ë, ð < 0,0002), òàê ³ ó òèõ, ÿê³ îòðè-
ìóâàëè öåé ïðåïàðàò (íà 0,53 Ã/ë, ð < 0,02). Àëå â
îñòàííüîìó âèïàäêó çíèæåííÿ ð³âíÿ ë³ìôîöèò³â
áóëî ïðàêòè÷íî ó 2 ðàçè ìåíøèì (ð < 0,02).
Ç äàíèõ òàáë. 1 âèäíî, ùî çíèæåííÿ çàãàëüíîãî
âì³ñòó ë³ìôîöèò³â ïåðèôåðè÷íî¿ êðîâ³ íå ñóïðîâîä-
æóºòüñÿ çíà÷íèìè çì³íàìè ó ñï³ââ³äíîøåíí³ â³äíîñíèõ
ïîêàçíèê³â âì³ñòó Ò-, Â-, òà Î-ë³ìôîöèò³â. ³ðîã³äíå
çíèæåííÿ àáñîëþòíèõ çíà÷åíü óñ³õ ïåðåë³÷åíèõ ïîêàç-
íèê³â, à òàêîæ âì³ñòó ÂÃË (ó ïîð³âíÿíí³ ç ïîêàçíèêàìè
äî ë³êóâàííÿ) â³äçíà÷àþòü ò³ëüêè ó ïàö³ºíòîê, ÿê³ íå
îòðèìóâàëè ²ÌÏ. Ó ïàö³ºíòîê, ÿê³ îòðèìóâàëè ë³êóâàí-
íÿ ç âèêîðèñòàííÿì äîñë³äæóâàíîãî ïðåïàðàòó, â³ðîã³ä-
íîãî çíèæåííÿ âì³ñòó Î-ë³ìôîöèò³â òà ÂÃË íå ñïî-
ñòåð³ãàëè. Êð³ì òîãî, ó íèõ àáñîëþòíà ê³ëüê³ñòü Ò- òà
Î-êë³òèí, òàêîæ ÂÃË áóëè â³ðîã³äíî âèùèìè (ð < 0,05),
í³æ â ãðóï³ æ³íîê, ÿêèõ ë³êóâàëè áåç çàñòîñóâàííÿ ²ÌÏ.
Ïîêàçíèêè ôóíêö³îíàëüíî¿ àêòèâíîñò³ êë³òèí
ë³ìôî¿äíîãî ïîõîäæåííÿ òà ìîíîöèò³â/ìàêðîôàã³â
çì³íþâàëèñü ïî-ð³çíîìó. ϳñëÿ êîìïëåêñíî¿ òåðàﳿ áåç
³ìóíîêîðåêö³¿ âèçíà÷àëè ïîäàëüøå çíà÷íå çíèæåííÿ
ïðèðîäíî¿ ê³ëåðíî¿ àêòèâíîñò³. Ñåðåäí³é ïîêàçíèê
âì³ñòó ²Ë-2 â ñóïåðíàòàíòàõ íåàêòèâîâàíèõ ÌÊÏÊ â³ðî-
ã³äíî íå çì³íþâàâñÿ, àëå ó 75% ïàö³ºíòîê ö³º¿ ãðóïè
ñïîíòàííà ïðîäóêö³ÿ öèòîê³íó íå ïåðåâèùóâàëà
ì³í³ìàëüíîãî ïîêàçíèêà äî ë³êóâàííÿ (236 ïêã/ìë) òà
áóëà â 1,5 ðàçó íèæ÷å ñåðåäíüîãî çíà÷åííÿ. Îòæå, êîìï-
ëåêñíà ïðîòèïóõëèííà òåðàï³ÿ ñóïðîâîäæóâàëàñü çíè-
æåííÿì ôóíêö³îíàëüíî¿ àêòèâíîñò³ ïðèðîäíèõ ê³ëåð-
íèõ êë³òèí ³ (äåùî ìåíøîþ ì³ðîþ) Ò-õåëïåð³â, òîáòî
êë³òèí ë³ìôî¿äíîãî ïîõîäæåííÿ. Æîäåí ç ïîêàçíèê³â,
ùî õàðàêòåðèçóþòü àêòèâí³ñòü êë³òèí ìîíîöèòàðíî-
ìàêðîôàãàëüíî¿ ñèñòåìè (ôàãîöèòàðíà àêòèâí³ñòü, ôà-
ãîöèòàðíèé ³íäåêñ, ñïîíòàííà ïðîäóêö³ÿ ²Ë-1 òà ÔÍÏ),
ï³ñëÿ êîìïëåêñíî¿ ïðîòèïóõëèííî¿ òåðàﳿ áåç ³ìóíî-
êîðåêö³¿ íå çàçíàâ ñóòòºâèõ çì³í. Ñï³ââ³äíîøåííÿ âì³ñòó
ÔÍÏ â ñóïåðíàòàíòàõ ÌÊÏÊ ç éîãî âì³ñòîì ó ïëàçì³
êðîâ³ ñêëàäàëî ó ïðàêòè÷íî çäîðîâèõ æ³íîê 0,77 ± 0,06,
ó ïàö³ºíòîê äî ë³êóâàííÿ � 0,52 ± 0,06 (p < 0,05), ï³ñëÿ
ë³êóâàííÿ � 1,00 ± 0,09 (â³äïîâ³äíî 0,05 < p < 0,1 òà
p < 0,05). Âì³ñò Ö²Ê ³ Ig óñ³õ êëàñ³â íå çì³íþâàëèñü. Çà-
ñòîñóâàííÿ ²ÌÏ çàïîá³ãàëî çíèæåííþ ïðèðîäíî¿ ê³ëåð-
íî¿ àêòèâíîñò³ òà ñïîíòàííî¿ ïðîäóêö³¿ ²Ë-2 (îáèäâà ïî-
êàçíèêè âèÿâëÿëè òåíäåíö³þ äî ï³äâèùåííÿ ïîð³âíÿ-
íî ç òàêèìè äî ë³êóâàííÿ). Ôàãîöèòàðíà àêòèâí³ñòü
â³ðîã³äíî ï³äâèùóâàëàñü ïîð³âíÿíî ç àíàëîã³÷íèì ïî-
êàçíèêîì ó ïàö³ºíòîê, ÿê³ îòðèìóâàëè ë³êóâàííÿ áåç
³ìóíîêîðåêö³¿, ôàãîöèòàðíèé ³íäåêñ � ïîð³âíÿíî ç òà-
êèì äî ë³êóâàííÿ. Çá³ëüøåííÿ ñïîíòàííî¿ ïðîäóêö³¿
²Ë-1 òà ÔÍÏ äîñÿãàëî ñòàòèñòè÷íî çíà÷óùîãî ð³âíÿ.
Ñï³ââ³äíîøåííÿ âì³ñòó ÔÍÏ â ñóïåðíàòàíòàõ ³ ïëàçì³
êðîâ³ çðîñòàëî äî 1,18 ± 0,03 (ïîð³âíÿíî ç ãðóïîþ õâî-
ðèõ áåç ³ìóíîêîðåêö³¿, ð > 0,05). ³ðîã³äíî (äî ð³âíÿ ó
ïðàêòè÷íî çäîðîâèõ æ³íîê) çíèæóâàâñÿ ð³âåíü Ö²Ê
(äèâ. òàáë. 1). Âàæëèâèì º é òå, ùî ó òåñòàõ ç âèçíà÷åí-
íÿì ÷óòëèâîñò³ äî ñïëåí³íó òà òèìîãåíó in vitro, ²ÌÏ
¸jisq|¦��
´vrjotqrq�xzjty�Éuyttv��xqxznuq�wj|É�tzvr�o�¿µd�,9�xzjlÉ��lv�zj�wÉxs¦
rvuwsnrxtvmv�wjsÉjzqktvmv�sÉrykjtt¦
´vrjotqr ¿noys�zjzq�vixzn�ntt¦�wj|É�tzvr
lv�sÉrykjtt¦
o�ȵÈÈ
wÉxs¦�sÉry�
kjtt¦�o�ȵ´
À��lvxzvkÉÀtÉxz��wv�
ÀÉkt¦tv�o�wvrjotqrvu
lv�sÉrykjtt¦�
µÐu{v|qzq�� �s �����r����� �����r����� !�����
½�sÐu{v|qzq��� ������r����� ������r����� !�����
� �s �����r����� �����r����� !�����
²�sÐu{v|qzq��� �����r����� �����r����� !�����
� �s �����r����� �����r����� !�����
¸�sÐu{v|qzq��� ������r����� ������r����� !�����
� �s �����r����� �����r����� !�����
¹ÇqÇvltj�rÐsnÇtj
jrzqktÐxz����
������r�����
���
������r����� !�����
¼jmv|qzjÇtj
jrzqktÐxz����
������r�����
�
������r������ !�����
,J��m�s�� �����r����� �����r����� !�����
��º �����r�����
�
�����r����� !�����
��* �����r�����
�
������r����� !�����
gϳ��vwz�vl� �������r�����
�
������r������ ������
ϵ����wm�us �������r������
�
�������r������ ������
ϵ����wm�us �������r������ �������r������ !�����
¼·¹�y�wsjouÐ
rÇvkÐ��tm�us
�����r�����
���
�����r����� !�����
¼·¹�y�xywnÇ�
tjzjtz��tm�us
�����r�����
���
�����r����� !�����
�
�S��������wvÇÐkt©tv�o�wvrjotqrjuq�y�wÇjrzq¨tv�olvÇvkq}��Ðtvr�
�
�S���������
�
��������Ç�������wvÇÐkt©tv�o�wvrjotqrjuq�y�tnwÇvvwnÇvkjtq}
wj|Ð�tzvr�o�ƺd�ÏÏ¢ÏÏÏ�xzjlÐ��
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000270
â³ðîã³äíî íå ï³äâèùóº ö³ ïîêàçíèêè, ùî ñâ³ä÷èòü ïðî
çàõèñò ïðåïàðàòîì in vivo ôóíêö³îíàëüíèõ ìîæëèâîñòåé
ë³ìôîöèò³â.
Åôåêòè çàñòîñóâàííÿ ²ÌÏ ó ñêëàä³ íåîàä�þâàí-
òíî¿ àáî àä�þâàíòíî¿ ïðîòèïóõëèííî¿ òåðàﳿ áóëè
ÿê³ñíî ïîä³áíèìè. гçíèöÿ áóëà ëèøå â ñòóïåí³ êî-
ðåêö³¿ çì³íè ïîêàçíèê³â ó îêðåìèõ õâîðèõ. Ïðè íåî-
àä�þâàíòíîìó çàñòîñóâàíí³ ²ÌÏ ð³âíÿ ñòàòèñòè÷íî¿
â³ðîã³äíîñò³ äîñÿãàëè êîåô³ö³ºíòè êîðåëÿö³¿, ÿê³
õàðàêòåðèçóâàëè ï³äâèùåííÿ â³äíîñíîãî âì³ñòó
Ò-ë³ìôîöèò³â (r = 0,764), ñïîíòàííî¿ ïðîäóêö³¿ ²Ë-2
(r = 0,866), âì³ñòó IgA (r = 0,768) òà IgM (r = 0,866),
ôàãîöèòàðíîãî ³íäåêñó (r = 0,956), ïðèðîäíî¿ ê³ëåð-
íî¿ àêòèâíîñò³ (r = 0,933); çíèæåííÿ ÷óòëèâîñò³ äî
ñïëåí³íó (r = �0,894) òà âì³ñòó Ö²Ê (r = 0,911).
Ïðè çàñòîñóâàíí³ ²ÌÏ â ðåæèì³ àä�þâàíòíî¿ ïîë³-
õ³ì³îòåðàﳿ (ÏÕÒ) àáî ÏÒ ñòàòè÷íî â³ðîã³äíèìè áóëè
êîåô³ö³ºíòè êîðåëÿö³¿ ï³äâèùåííÿ â³äíîñíîãî âì³ñòó
Ò-ë³ìôîöèò³â (r = 0,982), Î-ë³ìôîöèò³â (r = 0,990), ïðè-
ðîäíî¿ ê³ëåðíî¿ àêòèâíîñò³ (r = 0,962), ñïîíòàííî¿ ïðî-
äóêö³¿ ²Ë-2 (r = 0,857) òà ÔÍÏ (r = 0,968), à òàêîæ âì³ñòó
ÔÍÏ ó ïëàçì³ êðîâ³ (r = 0,956). Òîáòî ó ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ
²²�²²² ñòà䳿 ²ÌÏ çäàòíèé âèÿâëÿòè ³ìóíîêîðèãóþ÷èé
âïëèâ íà ïîêàçíèêè êë³òèííîãî ³ìóí³òåòó, ÿê çà óìîâ
íåîàä�þâàíòíîãî, òàê ³ àä�þâàíòíîãî âèêîðèñòàííÿ.
Ñë³ä òàêîæ â³äçíà÷èòè, ùî ï³ñëÿ âèäàëåííÿ ïóõëèíè
ñòóï³íü ïîçèòèâíîãî âïëèâó ²ÌÏ íà â³äíîñíèé âì³ñò
çð³ëèõ Ò-ë³ìôîöèò³â, Î-êë³òèí, ïðèðîäíó ê³ëåðíó àê-
òèâí³ñòü, òà ñïîíòàííó ïðîäóêö³þ ÔÍÏ ï³äâèùóºòüñÿ.
Êîåô³ö³ºíò êîðåëÿö³¿ çíèæåííÿ ð³âíÿ Ö²Ê áóâ ìåíøèì,
í³æ ïðè íåîàä�þâàíòí³é ³ìóíîêîðåêö³¿, àëå öå ïîâ�ÿçà-
íî ïåðåâàæíî ç³ ñòàòèñòè÷íî â³ðîã³äíèì çíèæåííÿì
öüîãî ïîêàçíèêà ï³ñëÿ âèäàëåííÿ ïóõëèíè. Âàæëèâî,
ùî ïðè çàñòîñóâàíí³ ²ÌÏ çà îáîìà ñõåìàìè ï³äâèùåí-
íÿ çàçíàëè ïîêàçíèêè êë³òèííîãî, à íå ãóìîðàëüíîãî
³ìóí³òåòó, îñê³ëüêè â³äîìî, ùî àíòèò³ëà çäàòí³ áëîêóâà-
òè âçàºìîä³þ åôåêòîð³â ïðîòèïóõëèííîãî ³ìóí³òåòó ç
ïóõëèííèìè êë³òèíàìè-ì³øåíÿìè ³ òèì ñàìèì ñïðèÿ-
òè ³ìóíîñòèìóëÿö³¿ ïóõëèííîãî ðîñòó [4].
Çàñòîñóâàííÿ ²ÌÏ ïðè ïàë³àòèâíîìó ë³êóâàíí³ ïà-
ö³ºíòîê ç ÐÌÇ ²V ñòà䳿 íå ñóïðîâîäæóâàëîñü â³ðîã³ä-
íîþ çì³íîþ (ïîð³âíÿíî ç ñåðåäí³ìè çíà÷åííÿìè ïîêàç-
íèê³â äî ë³êóâàííÿ) ïåðåâàæíî¿ á³ëüøîñò³ ïîêàçíèê³â,
êð³ì ð³âíÿ Ö²Ê, òà ñïîíòàííî¿ ïðîäóêö³¿ ²Ë-1. Êð³ì òîãî,
ð³âíÿ ñòàòèñòè÷íî¿ çíà÷óùîñò³ äîñÿãàâ êîåô³ö³ºíò êî-
ðåëÿö³¿ (r = 0,997) çíèæåííÿ âì³ñòó IgA, ùî, çã³äíî ç äà-
íèìè ë³òåðàòóðè, º ïîçèòèâíîþ ïðîãíîñòè÷íîþ îçíà-
êîþ [9]. Çâåðòຠíà ñåáå óâàãó á³ëüøà, í³æ ó ïàö³ºíòîê ç
ÐÌÇ ²²�²²² ñòàä³é, ãåòåðîãåíí³ñòü ³ìóíîëîã³÷íèõ ïîêàç-
íèê³â (îñîáëèâî ôóíêö³îíàëüíèõ) ï³ñëÿ êîìïëåêñíî¿
òåðàﳿ ç âèêîðèñòàííÿì ²ÌÏ (äèâ. òàáë. 2). Öå ïîâ�ÿ-
çàíî ç íåîäíàêîâîþ ðåàêö³ºþ õâîðèõ ö³º¿ ãðóïè íà ë³êó-
âàííÿ. Íàâåäåìî òèïîâ³ ïðèêëàäè: ïàö³ºíòêà Á-à,
40 ðîê³â. Çà 3 ðîêè äî âêëþ÷åííÿ â äîñë³äæåííÿ îäåð-
æàëà íåîàä�þâàíòíó ÏÕÒ çà ñõåìîþ ÑMF òà áóëà ïðî-
îïåðîâàíà çà Õîëñòåäîì. Â ïîäàëüøîìó îäåðæóâàëà
àä�þâàíòíó ÏÕÒ � ÏÒ (4 êóðñè çà ñõåìîþ ÑMF; CBÄ
ïðè ÏÒ � 30 Ãð; òåñòîñòåðîí, òèðåî¿äèí, òàìîêñèôåí â
ñòàíäàðòíèõ äîçàõ). ×åðåç 3,5 ðîêó ãîñï³òàë³çîâàíà äî
êë³í³êè ÓÍIJÎÐ ÌÇ Óêðà¿íè ç ä³àãíîçîì: ìåòàñòàçè ó
ïðàâ³é ëåãåí³. Ïðîâåäåíî êóðñ ÏÕÒ (â³íêðèñòèí, öèê-
ëîôîñôàì³ä, öèñïëàòèí ), ÷åðåç 2 ì³ñ ÏÒ (ÑÂÄ 35 Ãð).
ϳä ÷àñ ïðîâåäåííÿ ÏÒ îäåðæàëà 5 ³í�ºêö³é ²ÌÏ. ˳êó-
âàííÿ çä³éñíåíå â çàïëàíîâàíîìó îá�ºì³. Ïðè ³ìóíîëî-
ã³÷íîìó îáñòåæåíí³ ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ íå ñïîñòåð³ãàëè
ïîçèòèâíî¿ çì³íè æîäíîãî ç ïîêàçíèê³â, ùî õàðàêòå-
ðèçóþòü ÿê ë³ìôîöèòè, òàê ³ êë³òèíè ìîíîöèòàðíî-
ìàêðîôàãàëüíî¿ ñèñòåìè. ×åðåç 6 ì³ñ ï³ñëÿ çàê³í÷åííÿ
ë³êóâàííÿ ïàö³ºíòêà ïîìåðëà. Ïàö³ºíòêà ×-à, 58 ðîê³â.
Çà 3 ðîêè äî âêëþ÷åííÿ ó äîñë³äæåííÿ áóëà ïðîîïåðî-
âàíà çà Ïåéò³, îäåðæàëà àä�þâàíòíó ÏÒ (ÑÂÄ 35 Ãð),
2 êóðñè ÏÕÒ (çà ñõåìîþ ÑMF), òàìîêñèôåí. Áóëà ãîñ-
ï³òàë³çîâàíà ç ä³àãíîçîì: ìåòàñòàçè â ïðàâ³é ëåãåí³. Îäåð-
æàëà ÏÕÒ (öèêëîôîñôàì³ä, ïëàòèä³àì) ç îäíî÷àñíèì
3-ðàçîâèì ââåäåííÿì ²ÌÏ. ϳñëÿ ë³êóâàííÿ ñïîñòåð³-
ãàëè çá³ëüøåííÿ ñïîíòàííî¿ ïðîäóêö³¿ ²Ë-2 íà 7%, ²Ë-1
òà ÔÍÏ íà 17%; ï³äâèùåííÿ ïðèðîäíî¿ ê³ëåðíî¿ àêòèâ-
íîñò³ íà 80%, ð³âíÿ IgM íà 9% òà IgG � íà 6,5% Âì³ñò â
ïëàçì³ êðîâ³ Ö²Ê çíèçèâñÿ íà 19%, ÔÍÏ � íà 42%. Ñòà-
á³ë³çàö³ÿ ïðîöåñó çàô³êñîâàíà ïðîòÿãîì 10 ì³ñ. ϳñëÿ
öüîãî ïàö³ºíòêà, íà æàëü, çì³íèëà ì³ñöå ïðîæèâàííÿ,
òà âèáóëà ç-ï³ä ñïîñòåðåæåííÿ.
Îòæå, âèêîðèñòàííÿ ²ÌÏ â êîìïëåêñíî¿ òåðàﳿ
ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ íå ò³ëüêè ïîïåðåäæຠàáî çìåíøóº
âèðàæåí³ñòü ëåéêîïåí³¿ ïðîòÿãîì âñüîãî êóðñó ÏÕÒ
òà/àáî ÏÒ, ÿê áóëî âèçíà÷åíî ðàí³øå [7], àëå é âèÿâëÿº
âèðàçíèé ³ìóíîðåàá³ë³òóþ÷èé âïëèâ ó ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ
²²�²²² ñòà䳿 òà ³íîä³ � IV ñòà䳿: öå ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿
âì³ñòó çð³ëèõ Ò-ë³ìôîöèò³â òà ÂÃË, ï³äâèùåííþ
àêòèâíîñò³ òà/àáî ôóíêö³îíàëüíîãî ðåçåðâó åôåêòîð³â
ïðèðîäíî¿ ðåçèñòåíòíîñò³, à òàêîæ ñïîíòàííî¿ ïðîäóê-
ö³¿ ÌÊÏÊ òàêèõ öèòîê³í³â, ÿê ²Ë-2 (îäèí ç ³íäóêòîð³â
ôóíêö³îíàëüíî¿ àêòèâíîñò³ öèòîòîêñè÷íèõ êë³òèí
[21]), ²Ë-1 òà ÔÍÏ. Äâà îñòàíí³ öèòîê³íè, ÿê â³äîìî,
â³ä³ãðàþòü êëþ÷îâó ðîëü ó çàïóñêó «öèòîê³íîâîãî êàñ-
êàäó», ÿêèé çàáåçïå÷óº çàõèñò îðãàí³çìó ññàâö³â â³ä
쳺ëîòîêñè÷íîãî òà îðãàíîòîêñè÷íîãî âïëèâó ³îí³-
çóþ÷îãî âèïðîì³íåííÿ òà õ³ì³îïðåïàðàò³â, ñïðèÿº
â³äíîâëåííþ êðîâîòâîðåííÿ òà íîðìàë³çàö³¿ êë³òèí-
íîãî ñêëàäó êðîâ³ [22, 23]. Âàæëèâî, ùî ñòèìóëÿö³ÿ
ïðîäóêö³¿ ÔÍÏ ÌÊÏÊ íå ñóïðîâîäæóºòüñÿ ï³äâè-
ùåííÿì éîãî âì³ñòó â ïëàçì³ êðîâ³ äî òàêèõ ð³âí³â, ÿê³
ìîãëè á ïðèãí³÷óâàòè ïðèðîäíó ê³ëåðíó àêòèâí³ñòü
[24], òà â³ðîã³äíî ñòèìóëþâàòè ³íâàç³þ ³ ìåòàñòàçóâàí-
íÿ ïóõëèí [5, 25]. Ñïîñòåð³ãàºòüñÿ îáåðíåíà çàëåæ-
í³ñòü � âì³ñò ÔÍÏ ó ñóïåðíàòàíò³ ÌÊÏÊ ïàö³ºíòîê,
ÿê³ îäåðæóâàëè ²ÌÏ, ï³äâèùóºòüñÿ, â ïëàçì³ êðîâ³ �
çíèæóºòüñÿ. Öå, éìîâ³ðíî, ñë³ä ðîçö³íþâàòè ÿê ïîçè-
òèâíó ïðîãíîñòè÷íó îçíàêó, îñê³ëüêè â³äîìî, ùî ÔÍÏ
ïðîäóêóþòü íå ò³ëüêè êë³òèíè ìîíîöèòàðíî-ìàêðî-
ôàãàëüíî¿ ñèñòåìè òà ë³ìôîöèòè, àëå é ïóõëèíí³ êë³òè-
íè (â òîìó ÷èñë³ êë³òèíè çëîÿê³ñíèõ ïóõëèí ìîëî÷íî¿
çàëîçè) [5, 26], à ï³äâèùåííÿ âì³ñòó öüîãî ôàêòîðà â
ïëàçì³ êðîâ³ òà çíà÷íå çá³ëüøåííÿ éîãî ïðîäóêö³¿
ÌÊÏÊ àñîö³þºòüñÿ ç ïðîãíîçîì àãðåñèâíîãî ïåðåá³ãó
çëîÿê³ñíèõ çàõâîðþâàíü, çîêðåìà ë³ìôîì [27].
²ñíóº ùå íåäîñòàòíÿ ê³ëüê³ñòü ñïîñòåðåæåíü, ùîá
àðãóìåíòîâàíî îáãîâîðþâàòè çâ�ÿçîê ³ìóíîðåàá³ë³òó-
þ÷îãî âïëèâó ²ÌÏ ç åôåêòèâí³ñòþ êîìïëåêñíîãî ë³êó-
âàííÿ ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ. Àëå ìîæíà çàçíà÷èòè, ùî çà-
ëó÷åí³ ó äîñë³äæåííÿ ïàö³ºíòêè ç ÐÌÇ ²²�²²² ñòà䳿 íå
ìàþòü îçíàê ïðîãðåñóâàííÿ ïðîöåñó ïðè òåðì³í³ ñïî-
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000 271
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ñòåðåæåííÿ 24�37 ì³ñ. Îäíà ç ÷îòèðüîõ ïàö³ºíòîê ç
ÐÌÇ IV ñòà䳿, ÿê³ îäåðæóâàëè ²ÌÏ, ïîìåðëà ÷åðåç
6 ì³ñ ï³ñëÿ êîìïëåêñíîãî ë³êóâàííÿ ìåòàñòàçó â ëåãå-
í³; 1 � íå ìàëà îçíàê ïðîãðåñóâàííÿ çàõâîðþâàííÿ
(ìåòàñòàç ó ëåãåí³) ÷åðåç 10 ì³ñ ï³ñëÿ ë³êóâàííÿ; ó 2 ïà-
ö³ºíòîê (äî ë³êóâàííÿ ä³àãíîñòîâàíî ìåòàñòàçè â
ë³ìôàòè÷íèõ âóçëàõ òà ñòåðíàëüí³é ê³ñòö³) ïðîãðåñó-
âàííÿ õâîðîáè ïðîòÿãîì 27 òà 33 ì³ñ â³äïîâ³äíî íå ñïî-
ñòåð³ãàëè. Êð³ì òîãî, áóëî âèâëåíî, ùî êîìïëåêñíå
ë³êóâàííÿ ç âèêîðèñòàííÿì ²ÌÏ (áëàñòåíó) çá³ëüøóº
çàãàëüíó òðèâàë³ñòü æèòòÿ ó ïîð³âíÿíí³ ç ðàíäîì³-
çîâàíèì êîíòðîëåì. Ï�ÿòèð³÷íå âèæèâàííÿ ïàö³ºíòîê
ç ÐÌÇ ²² ñòà䳿 ñêëàäàëî 95,00 ± 3,00%, ²²² ñòà䳿 �
78,72 ± 8,44% ³ ²V ñòà䳿 � 41,14 ± 10,89% [28].
Äëÿ îñòàòî÷íîãî âèçíà÷åííÿ ³íäèâ³äóàë³çîâàíèõ
ïîêàçàíü òà îïòèìàëüíèõ ðåæèì³â âèêîðèñòàííÿ
²ÌÏ â êîìïëåêñíîìó ë³êóâàíí³ ïàö³ºíòîê ç ÐÌÇ
íåîáõ³äí³ ïîäàëüø³ äîñë³äæåííÿ.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Êàäàãèäçå ÇÃ. Ñîâðåìåííûå ïîäõîäû ê èììóíîòåðàïèè
îïóõîëåé. Int J Immunoreabilitat 1998; (10): 54�65.
2. Êóçíåöîâ ÂÏ, Áåëÿåâ ÄË, Áàáàÿíö ÀÀ. Êîíöåïöèÿ èì-
ìóíîêîððåêöèè ïðè ìíîãîôàêòîðíûõ èììóíîäåôèöèòíûõ
ñîñòîÿíèÿõ, èíôåêöèîííûõ è îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ.
ÆÌÝÈ 1996; (5): 104�10.
3. Ñïðàâî÷íèê ïî îíêîëîãèè (ïîä ðåä Òðàïåçíèêîâà ÍÍ,
Ïîääóáíîé ÈÂ). Ìîñêâà: ÊÀÏÏÀ, 1996. 624 ñ.
4. Ñïðàâî÷íèê ïî îíêîëîãèè (ïîä ðåä Øàëèìîâà ÑÀ, Ãðè-
íåâè÷à ÞÀ, Ìÿñîåäîâà ÄÂ). Êèåâ: Çäîðîâ�ÿ, 2000. 560 ñ.
5. Âîçèàíîâ ÀÔ, Áóòåíêî ÀÊ, Çàê ÊÏ. Öèòîêèíû. Áèîëîãè÷åñ-
êèå è ïðîòèâîîïóõîëåâûå ñâîéñòâà. Êèåâ: Íàóê äóìêà, 1998. 320 ñ.
6. Ìîñ³ºíêî ÂÑ, Êàñ�ÿíåíêî ²Â, Ãàíóë ÂË òà ³í. Áëàñòåí �
íîâèé ³ìóíîìîäóëÿòîð áàêòåð³àëüíîãî ïîõîäæåííÿ. Â: ²ìóíî-
òåðàï³ÿ ïðè ë³êóâàíí³ çëîÿê³ñíèõ íîâîóòâîðåíü. Ìàòåð³àëè
íàóê-ïðàêò êîíô. Êè¿â, 1998: 83�8.
7. Øïèëåâàÿ ÑÈ, Òàðóòèíîâ ÂÈ, Ìîñèåíêî ÂÑ è äð. Êîð-
ðåêöèÿ ëåéêîïåíèè ñ ïîìîùüþ íîâîãî ïðîáèîòè÷åñêîãî èì-
ìóíîìîäóëÿòîðà (ïðîäóêò Lactobacillus delbrueckii) â êîìáèíè-
ðîâàííîì ëå÷åíèè áîëüíûõ ðàêîì ìîëî÷íîé æåëåçû. Îíêî-
ëîãèÿ 2000; 2: 83�6.
8. Ãðèíåâè÷ ÞÀ, Êàìåíåö Ëß. Îñíîâû êëèíè÷åñêîé èì-
ìóíîëîãèè îïóõîëåé. Êèåâ: Çäîðîâ�ÿ, 1986. 160 ñ.
9. Ãðèíåâè÷ ÞÀ, Êàìåíåö ËÀ, Áèëûíñêèé ÁÒ. Èììóíîëî-
ãèÿ è èììóíîòåðàïèÿ îïóõîëåé ìîëî÷íîé æåëåçû. Êèåâ: Çäî-
ðîâ�ÿ, 1990. 174 ñ.
10. Áèëûíñêèé ÁÒ, Âîëîäüêî ÍÀ, Øïàðûê ßÂ. Èììóíî-
ëîãè÷åñêèå ìåõàíèçìû åñòåñòâåííîé ïðîòèâîîïóõîëåâîé ðå-
çèñòåíòíîñòè. Êèåâ: Íàóê äóìêà, 1991. 248 ñ.
11. Ïðîòèâîîïóõîëåâàÿ õèìèîòåðàïèÿ (ïîä ðåä Ïåðåâîä-
÷èêîâîé ÍÈ). 2-å èçä. Ìîñêâà: Ìåäèöèíà, 1993. 244 ñ.
12. Ïåðåäåðèé ÂÃ, Çåìñêîâ ÀÌ, Áû÷êîâà ÍÃ, Çåìñêîâ ÂÌ.
Èììóííûé ñòàòóñ, ïðèíöèïû åãî îöåíêè è êîððåêöèè èì-
ìóííûõ íàðóøåíèé. Êèåâ: Çäîðîâ�ÿ, 1995. 211 ñ.
13. Êàëþæèí ÎÂ, Ôóêñ ÁÁ, Áîâèí ÍÂ è äð. Âëèÿíèå íîâûõ
ïðîèçâîäíûõ ìóðàìèëäèïåïòèäà íà îñíîâíûå çâåíüÿ èììóíè-
òåòà. Áþë ýêñïåðèì áèîëîãèè è ìåäèöèíû 1994; (5): 510�3.
14. Ðûêîâà ÌÏ, Ñïèðàäçå ÈÂ, Çåäãåíèäçå ÌÑ è äð. Íîâàÿ
âûñîêî÷óâñòâèòåëüíàÿ òåõíèêà òåñòèðîâàíèÿ íîðìàëüíûõ
êèëëåðîâ. Èììóíîëîãèÿ 1981; (3): 88�90.
15. Êàìèíñêèé ËÑ. Îáðàáîòêà êëèíè÷åñêèõ è ëàáîðàòîð-
íûõ äàííûõ. Ëåíèíãðàä: Ìåäèöèíà, 1959. 196 ñ.
16. Àíäðèàíîâ ÈÃ, Âîðîíîâ ÑÌ, Äîáêèí ÀÍ è äð. Ôóíê-
öèîíàëüíàÿ àêòèâíîñòü åñòåñòâåííûõ êèëëåðîâ è ìàêðîôàãîâ
ó áîëüíûõ ïðè îïóõîëÿõ ìîëî÷íîé æåëåçû. Âîïð îíêîëîãèè
1988; 34: 1455�60.
17. Îðàäîâñêàÿ ÈÂ. Êëèíè÷åñêèå è èììóíîëîãè÷åñêèå
ïîêàçàòåëè â îöåíêå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ
â ðàéîíàõ Áðÿíñêîé îáëàñòè, çàãðÿçíåííûõ ðàäèîíóêëèäàìè
â ðåçóëüòàòå àâàðèè íà ×åðíîáûëüñêîé ÀÝÑ. Â: Ïîñëåäñòâèÿ
×åðíîáûëüñêîé êàòàñòðîôû: çäîðîâüå ÷åëîâåêà (ïîä ðåä. Áóð-
ëàêîâîé ÅÁ.). Ìîñêâà, 1996: 183�219.
18. Áàåâà ÅÂ, Ñîêîëåíêî ÂË, Áàçûêà ÄÀ. Ìîäèôèêàöèÿ ýêñ-
ïðåññèè Ò-êëåòî÷íûõ àêòèâàöèîííûõ ìàðêåðîâ ëèìôîöèòàìè
ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè ëèö, ïðîæèâàþùèõ íà çàãðÿçíåííûõ ðà-
äèîíóêëèäàìè òåððèòîðèÿõ. Èììóíîëîãèÿ 1999; (1): 54�7.
19. Ïîòàïîâà ÑÌ, Êóçüìåíîê ÎÈ, Ïîòàïíåâ ÌÏ, Ñìîëü-
íèêîâà ÂÂ. Îöåíêà ñîñòîÿíèÿ Ò-êëåòî÷íîãî è ìîíîöèòàðíî-
ãî çâåíüåâ ó ëèêâèäàòîðîâ àâàðèè íà ×åðíîáûëüñêîé ÀÝÑ ÷å-
ðåç 11 ëåò. Èììóíîëîãèÿ 1999; (3): 59�62.
20. Ëûêîâ ÀÏ, Ìèõååíêî ÒÂ, Îáóõîâ ÀÂ. Îïóõîëåàññîöè-
èðîâàííûå àíòèãåíû è èõ âçàèìîñâÿçü ñ èììóííûì ñòàòóñîì
ó ëèêâèäàòîðîâ ïîñëåäñòâèé àâàðèè íà ×åðíîáûëüñêîé ÀÝÑ.
Èììóíîëîãèÿ 1998; (1): 57�9.
21. Áåðåæíàÿ ÍÌ, ×åõóí ÂÔ. Ñèñòåìà èíòåðëåéêèíîâ è
ðàê. Êèåâ: ÄÈÀ, 2000. 224 ñ.
22. Constine LS, Harwell KP, et al. Interleukin-1-alpha
stimulates hemopoesis but not tumor cell proliferation and protects
mice from lethal total body irradiation. Int J Radiat Oncol Biol
Phis 1991; 20: 447�56.
23. Evans MJ, Kovacs CJ, Gooaya JM, Harrell YP. Interleukin-
1a protects against the toxicity associated with combined radiation
and drug therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phis 1991; 20: 303�6.
24. Mysliwska J, Bryl E, Zorena K, et al. Overactivity of tumor
necrosis factor-alpha but not interleukin-6 in associated with low natural
killer cytotoxic activity in the elderly. Gerontol 1997; 43: 158�67.
25. Orosz P, Echtenacher B, Falk W, et al. Enchancement of
experimental metastasis by tumor necrosis factor. J Exp Med 1993;
177: 1391�8.
26. Aggarwal BB, Natarajan KK. Tumor necrosis factors: develop-
ments during the last decade. Eur Cytokine Netw 1996; 7: 93�124.
27. Ìàòëàí ÂË, Âîëîäüêî ÍÀ, Áàðèëêà ÂÀ òà ³í. Ïðîäóê-
ö³ÿ ôàêòîðà íåêðîçó ïóõëèí ïðè ë³ìôîïðîë³ôåðàòèâíèõ çàõ-
âîðþâàííÿõ: âçàºìîä³ÿ ïóõëèíè òà îðãàí³çìó. Îíêîëîãèÿ 2000;
2: 167�72.
28. Ìîñèåíêî ÂÑ, Ñàâöîâà ÇÄ, Øïèëåâàÿ ÑÈ è äð. Èñïîëü-
çîâàíèå îòå÷åñòâåííîãî ïðîáèîòè÷åñêîãî èììóíîìîäóëÿòîðà
áëàñòåíà â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè ðàêà ìîëî÷íîé æåëåçû. Â:
Îíêîëîãèÿ 2000, òåçèñû ²² ñúåçäà îíêîëîãîâ ñòðàí ÑÍÃ. Êèåâ
2000. Exp Oncol 2000; 22 (Suppl): 900.
IMMUNOCORRECTION
BY AN IMMUNOMODULATOR FROM
LAKTOBACILLUS DELBRUECKII
IN A COMBINED THERAPY OF BREAST
CANCER AT STAGES II TO IV
Z.D. Savtsova, S.I. Shpyleva, V.I. Tarutinov,
V.P. Rogatska, T.A. Meniok, I.S. Nikolsky,
V.S. Mosienko, LM. Shynkarenko, V.F. Chekhun
Summary. The application of an immunomodulator
produced by Laktobacillus Deibrueckii in a combined
therapy of breast cancer at stages II to IV is shown to:
favorably effect the cell content of peripheral blood;
increase the activities of natural killer cells and
phagocytosis, as well as spontaneous production of IL1,
IL2, and TNF by peripheral blood monomuclears; and
normalize the contents of IgA and CIC. Preliminary
findings show that inclusion of the immunomodulator
studied into the schedule of the combined therapy of breast
cancer improves its efficiency.
Key Words: breast cancer, combined therapy,
immunocorrection, immunomodulator of
microbial origin.
|
| id | nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-33129 |
| institution | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| issn | 1562-1774,0204-3564 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2025-11-27T16:22:17Z |
| publishDate | 2000 |
| publisher | Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| record_format | dspace |
| spelling | Савцова, З.Д. Шпильова, С.І. Тарутінов, В.І. Рогацька, В.П. Меньок, Т.А. Нікольський, І.С. Мосієнко, В.С. Шинкаренко, Л.М. Чехун, В.Ф. 2012-05-27T06:07:14Z 2012-05-27T06:07:14Z 2000 Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії / З.Д. Савцова, С.І. Шпильова, В.І. Тарутінов, В.П. Рогацька, Т.А. Меньок, І.С. Нікольський, В.С. Мосієнко, Л.М. Шинкаренко, В.Ф. Чехун // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 267-271. — Бібліогр.: 28 назв. — укр. 1562-1774,0204-3564 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33129 Встановлено, що використання імуномодулятора — продукта Laktobacillus Delbrueckii в комплексному лікуванні пацієнток з II–IV стадіями раку молочної залози (РМЗ) справляє коригуючий вплив на клітинний склад периферичної крові; підвищує природну кілерну та фагоцитарну активність, а також спонтанну продукцію мононуклеарними клітинами периферичної крові ІЛ-1, ІЛ-2, фактора некроза пухлин (ФНП); нормалізує вміст IgА та циркулюючих імунних комплексів. Одержано попередні результати щодо підвищення ефективності комплексного лікування хворих на РМЗ при включенні до схеми лікування досліджуваного імуномодулятора. The application of an immunomodulator produced by Laktobacillus Deibrueckii in a combined therapy of breast cancer at stages II to IV is shown to: favorably effect the cell content of peripheral blood; increase the activities of natural killer cells and phagocytosis, as well as spontaneous production of IL1, IL2, and TNF by peripheral blood monomuclears; and normalize the contents of IgA and CIC. Preliminary findings show that inclusion of the immunomodulator studied into the schedule of the combined therapy of breast cancer improves its efficiency. uk Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького Онкологія Оригинальные исследования Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії Immunocorrection by an immunomodulator from laktobacillus delbrueckii in a combined therapy of breast cancer at stages II to IV Article published earlier |
| spellingShingle | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії Савцова, З.Д. Шпильова, С.І. Тарутінов, В.І. Рогацька, В.П. Меньок, Т.А. Нікольський, І.С. Мосієнко, В.С. Шинкаренко, Л.М. Чехун, В.Ф. Оригинальные исследования |
| title | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії |
| title_alt | Immunocorrection by an immunomodulator from laktobacillus delbrueckii in a combined therapy of breast cancer at stages II to IV |
| title_full | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії |
| title_fullStr | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії |
| title_full_unstemmed | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії |
| title_short | Імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози II–IV стадії |
| title_sort | імунокорекція за допомогою імуномодулятора з laktobacillus delbrueckii в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози ii–iv стадії |
| topic | Оригинальные исследования |
| topic_facet | Оригинальные исследования |
| url | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/33129 |
| work_keys_str_mv | AT savcovazd ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT špilʹovasí ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT tarutínovví ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT rogacʹkavp ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT menʹokta ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT níkolʹsʹkiiís ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT mosíênkovs ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT šinkarenkolm ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT čehunvf ímunokorekcíâzadopomogoûímunomodulâtorazlaktobacillusdelbrueckiivkompleksnomulíkuvanníhvorihnarakmoločnoízaloziiiivstadíí AT savcovazd immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT špilʹovasí immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT tarutínovví immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT rogacʹkavp immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT menʹokta immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT níkolʹsʹkiiís immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT mosíênkovs immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT šinkarenkolm immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv AT čehunvf immunocorrectionbyanimmunomodulatorfromlaktobacillusdelbrueckiiinacombinedtherapyofbreastcanceratstagesiitoiv |